пульмикорт как принимать?
Ребенок болеет обструктивным бронхитом, врач прописал антибиотики, ингаляции лазолваном и беродуалом. Пьет 6-й день сегодня антибиотики. Природу бронхитов не знаю, может и аллергический, но любая простуда переходит в кашель (( Уже замучали эти бронхиты. За зиму 2 обстукт. бронхита, 1 острый, 1 трахеит, 2-3 ларофарингита.. Друг за другом (Заводила здесь тему "с обструкт. бронхитом на улицу можно?"). сегодня сходили в поликлинику послушаться, врач сказал что хрипов нет, но прописал пульмикорт. Только я в дозировках запуталась. Дома есть пульмикорт, но на приеме я не знала какая дома дозировка. Врач сказал, что если дома дозировка 250/1 мл, то взять для ингаляции 1 мл, если 250/2 мл, то взять 2 мл, если дозировка 125/1 мл, то взять 2 мл, если 125/2 мл, то взять 4 мл. Тут я окончательно запуталась. Дома на пульмикорте написано 0,25 мг/мл, 5 контейнеров *2 мл. Я правильно поняла, что у нас дозировка 250/2 мл и надо взять для ингаляции 2 мл ??? Еще в придачу эреспал прописали, а мы его уже столько "накушались".
И еще вопрос: всегда при обстуктивных бронхитах и острых прописывают антибиотики? знакомая тут говорит, что им при обструктивном бронхите антибиотики никогда не прописывали, только берудоал и пульмикорт. А нам эти антибиотики как витамины прописывают что ли!? (( Или бывают случаи, когда без них никак, врачу то виднее что она там в бронхах слышит.
У моей подруги оба ребенка постоянно болеют обструктивными бронхитами + крупы, короче ужас. Никаких антибиотиков, только беродуал +пульмикорт. Антибиотики они пили когда была пневмония. Но у них тоже непонятная природа, но вроде не аллергическая, т.к. мы вместе отдыхали на море, а их и там накрыло. Дышали всем этим делом, потом отпустило.
а при обструктивных бронхитах дети часто кашляют? у нас она очень редко кашляет, но кашель такой прилично хриплый. Вот при ларофарингитах кашляла очень-очень часто, при остром бронхите кашляла часто, а при обструктивных редко кашляет.
Я даже не знаю. Просто сама вижу её детей, и удивляюсь как у них на ровном месте после небольших соплей сразу обструктивный бронхит, моментом.
вот и у нас после соплей и красного горла переходит все в кашель обязательно. но у нас кашель день на 3-4 начинается.
Вам надо взять 1 мл пульмикорта и 1 мл физраствора. В вашей дозировке в 1 мл суспензии содержится 250 мг пульмикорта. Поэтому берёте половину небулы, вторую половину можете использовать в следующую ингаляцию (через 12 часов).
Эреспал - препарат с недоказанной эффективностью (по крайней мере, так пишут на русмедсерве). Аллергикам и астматикам он не рекомендуется. Видимо, всем остальным он тоже не рекомендуется. Лучше принимайте антигистамин.
При обструктивных бронхитах редко прописывают антибиотики, только когда присоединяется бактериальная инфекция. Это происходит крайне редко. Сдавайте ОАК.
Обратитесь к пульмонологу и аллергологу. Педиатры, особенно в поликлиниках, страшно далеки от этой темы.
а дозировка в лекарстве это 0,25 мг/мл? а я думала контейнер 2 мл - это и есть дозировка 2 мл при 250 мг )) А получается тогда дозировка 0,25 мг/мл (в 1 мл) ?? Ясно, значит на ночь возьму половину. Я думала все таки надо целый тубус принимать.
Кстати, Эреспал нам всегда помогал при кашле (ларофарингит).
На кровь врач отправил в среду (во вторник диспансерный день и не принимают).
Чтобы обращаться к пульманологу-аллергологу, врач наш сказал надо выздороветь, нет смысла ехать больным. И анализы разнообразные мол надо сдавать не на фоне лекарств и вылечившись и не болея хотя бы дней 10.
Да, все верно 0,25 мг/мл это значит, что в 1 мл 250 мг пульмикорта. В целой небуле (вашей) 500 мг пульмикорта.
Нет, конечно, ждать ничего и не надо, особенно в разгар весны можно долго ждать. Пульмонолог для того и нужен, чтобы в таких частых и затяжных кашлях разбираться.
Анализы тоже можно и нужно сдавать прям вот сейчас (за исключением кожных проб).
скажите, а при обструкт. бронхите кашель бывает частый? у нас дочка совсем редко кашляет при обструктивном, только хриплый кашель.
И еще вопрос: вот она заболевает, горло красное, сопли текут, через 3-4 дня кашель (ларофарингит, трахеит, обстр. бронхит, острый бронхит), после нее заболевает младшая (один раз и у нее и у меня был бронхит, один раз она просто кашляла (ларофарингит), лечили эреспалом, сопли всегда и у младшей и у меня текут 1-2 суток, красное горло). Это все таки может говорить, что у старшей диагнозы эти не от аллергии? Или любая простуда у нее может переходить в "аллергический" кашель?
У моего ребенка именно такая картина, как вы описываете. Т.е. любой вирус, который он цепляет, переходит в обструктивный бронхит. Это и есть астма. Кстати, наличие аллергии тут вовсе необязательно. Кашляет крайне редко, заставляю откашливаться. В данной ситуации редкий кашель скорее минус, чем плюс.
:-( Боюсь астмы (( А что проверяют иммунологи-пульмонологи? (кроме анализов на аллергию). Вы лечитесь у них?
А вы были на море? как ваш ребенок чувствует себя на море? заболевает? обуструкт. бронхиты бывают? Мы впервые хотим поехать на месяц, врач сказал сразу "ингалятор обязательно берите, без него даже не езжайте". (Я автор)
Врач правильно говорит. Это я вам выше писала про детей моей подруги, вот у них на море тоже все началось, хорошо что все было с собой, раздышались небулайзером и все хорошо. А вот мой именно аллергик, у него все по другому происходит, без обструкций (ттт). А у подруги дети не аллергики при этом. Вот такие сложные детские организмы.
Чем дышали? Просто физ. раствором? Сама на всякий случай с собой беру небулайзер всегда
Конечно нет. Дышали они Беродуалом и Пульмикортом. Если идет обструкция, то физ раствор не поможет.
Точно. Сын аллергик и как недавно выяснилось с легкой степенью астмы. Так и лечимся, как вы написали. Педиатры не в теме, за очень очень редким исключением.
отвечаю сразу и за прошлую тему про гуляние. Настоятельно просите направление к иммунологу-аллергологу, для этого все основания есть.
Насчет антибиотиков - нет, не всем и не всегда назначают, тем более каждый раз. Вы кровь сдаете перед этим и по результатам принимаете а/б? если нет, и у ребенка нет нескольких дней высокой температуры и ухудшающегося состояния, то а/б вам назначают от балды. А они состояние организма вообще не улучшают в целом. Вот если бы на самом деле всем врачам всегда было виднее, что надо и чего нет :(
Насчет пульмикорта не подскажу, вот здесь вроде расписано http://eva.ru/topic/136/3346491.htm?messageId=89236142
нет, кровь перед антибиотиком не сдаем. Все это так сложно стало, лаболаторию в нашей поликлинике сократили, сейчас даже если и сдаем анализ, то его отправляют в другую лаболаторию, оттуда анализы приходят через 3-5 дней, к тому же только три дня в неделю можно сдать, два других дня диспансерный день, не принимают. смысл такой сдачи? Во-первых, не сразу получается сдать (а врач сразу принимает решение пить или нет), во-вторых, когда эти анализы получишь - неделя пройдет. Сдать где-то платно - нет возможности ехать с двумя болеющими (маленькими) детьми в общественном транспорте.
ну тогда эти постоянные антибиотики - отсебятина педиатров, извините. Берите направление в иммунологу-аллергологу, куда дадут, если совсем "никакой" окажется, тогда просите в другое место. Иначе только время потеряете.
Да, назначали, при обструктивном бронхите угрожающем по развитию пневмонией, с высокой температурой.
Когда без температуры без антибиотиков.
Обычно по 1 мл 0,25 мг 2 раза в день.
да у нас в этот раз только 1,5 дня температура была 38,6, потом упала и только на день 3-4 кашель начался. Врач сразу обструкт. бронхит поставил. И сразу антибиотики назначил + ингаляции. Нам пульмикорт на ночь только назначил 5 дней.
Мдааааааа. Что-то все без антибиотиков лечатся. А что ж нам его прописывают всегда? у меня было бы подозрение, если к нам приходил бы один врач и только он бы назначал. К нам приходят разные врачи (наша врач постоянно на больничном и к нам приходит тот кто нас "возьмет") и все почему-то антибиотики назначают (( Может действительно нужно в нашем случае?
кажется в нашей поликлинике в Сперанского дают направление. Там все врачи хорошие? Лучше к пульмонологу или иммунологу-аллергологу? Не знаете, там запись к врачам? долго ждать приема?
Да, все хорошие, нужен пульмонолог. Про запись ничего не знаю, ходим везде платно.
Про ОАК выше - можно на дом вызвать медсестру из любой лаборатории для сдачи анализа, но опять-таки платно.
звонила туда, пульмонолога у них нет (( К аллергологу-иммунологу запись примерно за месяц ((
Вызывать медсестру на дом обойдется дороже самого анализа, нет такой возможности ((
не знаю, сказали, что пульмонолог у них не принимает!!! посмотрела на их сайте, нет там отделение пульмонологии, только одтеление иммунологии и аллергологии. Вот сижу и думаю теперь к врачу иимунологу-аллерголоу записываться?
В Сперанского нет отделения пульмонологии, нас аллерголог из Сперанского у которого наблюдаемся направил на консультацию к пульмонологу в НИИ Педиатрии.
ясно, значит это процесс долгий (( Здесь месяц в очереди простоять, там месяц. Мы уже уедем к этому времени на все лето. Скажите, что пульмонолог назначает? Я не для самолечения, просто не представляю какое лечение можно назначить кроме ингаляций во время болезней, или для профилактики они что-то тоже назначают (ну, бронхомуналы например и т.д.), курсами что-то пить назначают?
подскажите, а все анализы вы там же платно сдавали? дорого все анализы обошлись? анализы долго делают? (дни-недели?)
А бесплатно анализы сдать там по записи не знаете? Думаю пойти на платный прием (если запись быстро будет) и возможно все анализы платно сдать (если сумма будет не космическая, но и бесплатно сдать тоже не исключаю).
Я уже обессилена (( , только 4 дня назад закончили пить антибиотики (опять обструктивный бронхит), беродуал+ лазолван и т.д., а сегодня уже сопли и кашель снова (пока от соплей) (( Врач приходил, сказал обструктивного пока нет, но он у нас приходит на 3-4 день после сопель. До этого тоже не успевали вылечиться как чере 3-4-5 дней начинался снова либо остр. бронхит, либо ларофарингит, либо ларотрахеит, либо обструкт.бронхит (( В среду кровь сдавали, врач сказал все ок. В четверг всю обсыпало, думали ветрянка, один врач сказал аллергия, другой врач сказал розеола розовая. Вчера в субботу стала покашливать+немного соплей. Сегодня из носа сопли льются + кашель (из-за них). Сейчас приступ кашля был, проснулась, не могла остановиться кашляла, продышали физраствором, отсморкались, немного успокоилась.
Мы там наблюдались у врача аллерголога-иммунолога, анализы и тесты делали. Теперь дали направление в морозовскую, просто потому что наша поликлиника теперь отравляет туда. В морозовской аллерголог-пульманолог поставила диагноз легкая степень бронхиальной астмы, пришли в период обострения и кашля и вот...
В сперанского не так долго ждать приема, хотя раз на раз не приходится. Там и анализы сдадите нужные и тесты, зачем зря деньги платить.
У нас совершенно такая же картина раньше была. Начали при обструкционный бронхитах и ларинготрахеитов принимать беродуал с пульмикортом- до антибиотиков дело доходило очень редко. Астма вирусозависимая у нас
Скажите, а как вы поняли, что астма вирусозависимая? Я выше пишу, что ребенку недавно поставили диагноз астма. Но Ноа не разобрались почему, тесты кожные не дали результатов. Каждый год в одно время обострения, я связываю с ольховыми, врач ранее тоже на это думала.
У неочевидно в анализе никогда не был повышен иг е, насечки реакции не дают, но каждое ОРВИ сопровождается кашлем, раньше просто постоянным, каждые две минуты, глубокий, с переходом в бронхит. Года в 4,5 поставили диагноз, стало полегче, когда мы начали использовать препараты астматические
Вот один в один все! Каждый кашель сразу переходил в бронхит( И сразу после начала ОРВИ кашель. С трех лет замечаю, как болеть начал. Думали на аллергию, но пробы ничего не показали, а эти иг е повышение незначительное. Аллерголог предположилиа, что это реакция на вирусы. Сейчас назначил сингуляр на два месяца и авамис на полтора. И дали направление на анализы на аллергены по крови +фвд. Не пойму только где это все сдавать надо.
Какие препараты вы используйте? Я пыталась не использовать частно пульмикорт, видимо зря.
Этот год, тьфу-тьфу-тьфу был практически без эксцессов, но вот грипп по весне, потом еще ОРВИ +апрель и снова обструкция. От пульмикорта+берродуал стало легче, но до сингуляра ночью просто задыхался от кашля((
Я Вам могу посоветовать закалять ребенка и каждый день! не лениться вечером и утром полоскать горло соленой водой.
вы мне автору пишите? а то видимо люди уже запутались где автор и где другие анонимы (ничего против не имею), у которых такая же проблема как и у нас ((
Ой, давно не заходила-увидела ваш ник, вспомнила что сынок около 2 лет назад болел(после поездки в Азию) потом ушла с Евы, скажите что это было выяснилось? И дочку третью родили!
это четыре года назад было) У него Лайм был все таки, пролечили без последствий. А дочке 2,5 года младшей уже
Вот что нашла, если кому актуально:
Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл