Анализ крови. Вопрос Anonym 127.
Доктор, добрый вечер! Прокомментируйте оак, пжл.
№ Исследование Расчетная дата выполнения Значение Ед. измерения Нормальные значения Статус
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
1 Гемоглобин 24/10/2016 126 г/л 111 - 143 выполнено
2 Эритроциты 24/10/2016 4.80 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4 выполнено
3 Гематокрит 24/10/2016 36.6 % 33 - 41 выполнено
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 24/10/2016 76 -- фл 77 - 83 выполнено
5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 24/10/2016 26.3 пг 22.7-32.7 выполнено
6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 24/10/2016 344 г/л 336 - 344 выполнено
7 Цветовой показатель 24/10/2016 0.79 -- 0.85 - 1.00 выполнено
8 Тромбоциты 24/10/2016 341 x10*9/л 205 - 355 выполнено
9 Лейкоциты 24/10/2016 12.47 x10*9/л 5.5 - 15.5 выполнено
10 Незрелые гранулоциты 24/10/2016 0.05 ++ 10*9/л 0 - 0.04 выполнено
11 Незрелые гранулоциты % 24/10/2016 0.4 ++ % 0 - 0.3 выполнено
12 Промиелоциты 24/10/2016 0.00 x10*9/л 0 - 0 выполнено
13 Промиелоциты% 24/10/2016 0 % 0 - 0 выполнено
14 Метамиелоциты 24/10/2016 0.00 x10*9/л 0 - 0 выполнено
15 Метамиелоциты% 24/10/2016 0 % 0 - 0 выполнено
16 Миелоциты 24/10/2016 0.00 x10*9/л 0 - 0 выполнено
17 Миелоциты% 24/10/2016 0 % 0 - 0 выполнено
18 Нейтрофилы сегментоядерные 23/10/2016 9.84 + x10*9/л 1,80 - 8,00 выполнено
19 Нейтрофилы сегментоядерные % 24/10/2016 79.0 ++ % 39 - 57 выполнено
20 Нейтрофилы палочкоядерные 23/10/2016 0.00 - 10*9/л 0.11 - 0.55 выполнено
21 Нейтрофилы палочкоядерные% 24/10/2016 0 -- % 1 - 5 выполнено
22 Эозинофилы 23/10/2016 0.14 x10*9/л 0.02 - 0.30 выполнено
23 Эозинофилы % 24/10/2016 1.1 % 1 - 5 выполнено
24 Базофилы 24/10/2016 0.04 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено
25 Базофилы % 24/10/2016 0.3 % 0 - 1 выполнено
26 Моноциты 23/10/2016 1.24 ++ x10*9/л 0.00 - 0.80 выполнено
27 Моноциты % 24/10/2016 9.9 ++ % 4 - 8 выполнено
28 Лимфоциты 23/10/2016 1.21 -- x10*9/л 1.50 - 6.50 выполнено
29 Лимфоциты % 24/10/2016 9.7 -- % 32 - 50 выполнено
30 Плазматические клетки 24/10/2016 0.00 x10*9/л 0 - 0 выполнено
31 Плазматические клетки% 24/10/2016 0 % 0 - 0 выполнено
32 СОЭ (по Вестергрену) 24/10/2016 3 мм/час 0 - 10 выполнено
сколько лет ребенку? и на что жалуется? (анализ анализом, но анализы не лечат - лечат клинику, а вот она связана с анализом. Да и не всегда четко...)
7 лет. Почему то анонимно получилось сообщение. Мы с вами общались уже по поводу частых болезней в прошлом году. Пошел в первый класс, и понеслось ( что я в принципе и предполагала). Неделю назад начался насморк , и температура была до 38. Дома посидели 4 дня, вышли в школу на 2 дня. И сегодня с утра 38, 7. Но вчера у средней дочки начался насморк и небольшая температура. Вот сегодня сдали кровь, это продолжение нашего вируса, новый от сестры или присоединение бак инфекции?
это признаки бактериальной инфекции, находится в стадии развития. Куда весы склонятся... вопрос. Наблюдение, кормежка, ограничение контактов и физических нагрузок.
в принципе, красная кровь - неплохая. Могла бы быть и лучше, но и такая - далеко не худший вариант, особенно в климате города.
Спасибо, доктор! Я почему спросила про красную кровь- прошлой зимой вы смотрели оак, там гематокрит был 42 и цп 0,39. Вы предположили, что частые болезни связаны с латентным дефицитом железа. В последнем анализе гемоглобин ниже, чем в прошлогоднем, но вы говорите, что красная кровь вполне приличная. Я не могу найти причины частых ОРВИ , ребенок в школу с начала сентября ходит через неделю, а вот в последний раз так вообще сходил всего 2 дня. Судя по посещению школы одноклассниками, он там один так часто болеет. Я уже не знаю, что делать! Причем, начиная с мая по сентябрь он вообще не болеет . Хотя вероятность подцепить заразу, кмк, намного выше в аэропортах и самолетах. Он летом спокойно может сидеть под кондиционером и пить ледяные напитки по несколько раз в день, купаться в ледяном озере , попасть под холодный ливень и промокнуть насквозь, и с ним не будет ничего! А вот детский коллектив это убийственно для него в плане цепляния вирусов. Я не могу понять, почему так происходит, это действительно что то не то с иммунитетом или это психосоматика так может проявляться? Я в состоянии, близком к панике. Не представляю, как будет ходить в школу. Доктор, может быть вы что то посоветуете?
вероятно тогда было больше оснований так говорить. Сейчас этот фактор присутствует в минимальном варианте. Но... чтобы четко подтвердить или опровергнуть, одного ОАК - мало. Было бы неплохо ферритин, железо и ОЖСС. И это только насет анемии. Причин же хватать инфекции - много, начиная от банального сахара и герпес-инфеций и заканчивая иммунными особенностями. Все это можно вытащить - только надо планомерное обследование...
Спасибо за ответ! Какое обследование необходимо на ваш взгляд? Доктор , а то, что человек не болеет летом ни при каких обстоятельствах, еще не свидетельствует о том, что с иммунитетом все в порядке.? У меня летом и осенью- зимой как будто два разных ребенка! Я в апреле начинаю расслабляться и перестаю думать о болезнях, у меня точно психосоматика .
на перепады в защитной силе лето\зима влияют огромное количество факторов. От освещенности до специфики питания. Конечно, последнее звено куда все упрется - специфика иммунного ответа. И железо, и сахар и все остальное упирается туда. Одним обследованием к сожалению не обойтись. И всегда насущный вопрос - а стоит ли делать кучу исследований? Ведь обычно с возрастом все устаканивается. Или поддерживать искусственно состояние иммунитета самыми разными способами - витамины, арбидолы, гомеопатия, фаги и прочее-прочее-прочее. Это не что иное - как определенное психическое воздействие, пусть и через родителей, которое в определенном количестве случаев несколько мобилизует защиту. Каждый ищет и находит свое. Так что у Вас есть 2 выхода - или работать с заинтересованным педиатром ( если найдете такого), который шаг за шагом будет приближаться к уровню сбоя, что же там происходит зимой... + надо успеть в сезон и чтобы ребенок не перерос. Или начать делать что-то, невзирая на обследования - типа разумный спорт, закаливание, режим, питание. Ну или на худой конец - витамины ( гомеопатия, противовирусные - я не почитатель, но и не противник при многих состояниях - если помогает - на здоровье).
Но на железо обратите внимание - если я говорил ранее - значит были подозрения... С оказией сдайте тройку, которую я писал выше
Спасибо, доктор! Найти такого педиатра видимо нереально. Наша педиатр советует пить витамины Веторон, что скажете о них? Может быть посоветуете что пропить?
витамины каждый врач советует исходя из своего опыта... я бы посоветовал свои, но они к сожалению дорогие и из Германии, я их в свое время там заказывал, но по большому счету - надо начинать хоть с чего-то. Попробуйте Веторон...
по витаминам... понимаете, тут какая вещь - каждый врач говорит про витамины на основании массы данных по лечению у НЕГО. Это - личный опыт. И я четко отдаю отчет, что личный опыт - не есть объективная реальность. Если вы понимаете о чем я, то скажу так: в ряде случаев ( и свой собственный в том числе) - к значительному сдвигу в ситауции приводило применение Ортомола (Orthomol, конкретно у моего 8-летнего ребенка применялся Orthomol Junior). Там есть разные виды - Иммуно и тд. Месячный курс. Я просил знакомых зайти в аптеку в Дрездене и выслать мне почтой, 28 дней обходилось что-то 20-25 евро. И сейчас думаю тоже самое, может и дешевле, но глянул на цены русского представительства... уфф... дорого + что там в реальности вопрос (я это опасаюсь подделок, контроль-то еще тот)...
Но еще раз повторю - это может быть и совпадением, твердых данных нет. За цену 20-25 евро я бы купил джуниор С или омегу ( с лучше) и попробовал, но вот цена в рф меня убивает...
Доктор, поняла, спасибо! Цену я не посмотрела, посмотрела только состав. На первый взгляд состав вполне обычный. Как на ваш взгляд, в иммунитете какой микроэлемент играет наибольшую роль? Если пить витамины, то чем они должны быть усилены? Спасибо.
Извините, что влезу. Писать буду анонимно, не потому что я вру. Просто очень стесняюсь, что я влажу в топ, где отвечает столь любимоый всеми Евочками доктор.
Я не доктор.
Я мама двух еще недавно очень сильно болеющих детей.
Причем как Ваш: лето здоровы, в сезон - без перерыва.
Прошли все: аденоиды, частые ОТИТы, бронхиты.....
Лечили у педиатра, ЛОРа, Иммунолога, невролога, психолога-терапевта-психосоматика. Причем у последнего специалиста лечили не только детей, но и мамину голову.
Хороший попался ЛОР в районной детской поликлиннике.... помог, но не сильно и ненадолго...
Хороший попался иммунолог (координаты к сожалению дать не смогу - он сейчас не работает)... Прошли полное обследование иммунного статуса....
Но вот психосоматика в таких случаях очень много решает. Что там и как - у каждого по разному. Такие частые простуды - отклик организма на эмоциональный и психологический стресс. Нарушается состояние, снижается иммунитет, чаще болеют. Тут не все так просто. Нужно разбираться. Что мама может делать не так. Что можно исправить для психологического комфорта обеих сторон. История долгая. Нам удалось немного выправить ситуацию в последний момент, когда речь уже шла о хирургическом вмешательстве. Обошлось. Счас болеют тоже, но редко и легко.
Ищите! Удачи Вам!
P.S. А не рано ли Вы ребенка на 4-ый день после температуры в школу вывели?!
Хорошо что вы замолвили слово за психосоматику , Если смотреть глубже , а не сшибать симптомы , то вся патология психосоматична ! И первые об этом громко стали говорить гомеопаты ! Но тогда у аллопатов рушится фармбизнес !
А витамины ... Давно доказано что это работа "на унитаз" . Прикрываясь якобы "плохими продуктами" убеждают пить эти Бады . Но это все равно, что в наше "плохое моторное масло" нас убеждают добавлять присадки ? И тогда наши органы будут работать как новые . ГДЕ УЖ ТУТ ДО ПСИХОСОМАТИКИ .
