Доктор Игорь, help!
Игорь, доброй ночи!
Прокомментируйте, пожалуйста, наши анализы!
Мальчик, 12,6 лет.
Из жалоб: головокружение 2 дня подряд и тахикардия (до 102 иногда)
Меня пугает высокий ЛДГ (уже начиталась кошмаров)
Единственное, он занимается с гантелями дома 3 раза/нед, иногда мышцы побаливают. Но именно сейчас не болят, и занимался он последний раз в пн, а Анализы сдал сегодня (3 дня прошло)
Может надо пересдать анализ или что-то проверить?
Общее количество лейкоцитов (WBC) 7.07 4.50 — 13.00
Общее количество эритроцитов (RBC) 4.77 4.10 — 5.20
Гемоглобин (Hb) 138.00 120.00 — 160.00 г/л
Гематокрит (Ht) 41.70 35.00 — 45.00 %
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
Средний объем эритроцита (MCV) 87.40 77.00 — 94.00 фл
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC)
Тромбоциты (PLT) 280.00 150.00 — 350.00
Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) 11.9 ▼ 12.0 — 14.5 %
Бластные клетки 0.00 0.00 %
Промиелоциты 0.00 0.00 %
Миелоциты 0.00 0.00 %
Метамиелоциты 0.00 0.00 %
Палочкоядерные нейтрофилы 1.00 1.00 — 5.00 %
Сегментоядерные нейтрофилы 65.00 ▲ 45.00 — 60.00 %
Моноциты 6.00 3.00 — 9.00 %
Базофилы 0.00 0.00 — 1.00 %
Лимфоциты 27.00 ▼ 30.00 — 46.00 %
Плазматические клетки 0.00 Дети первых двух недель: 0 — 0.5%; % для детей и взрослых: 0%
Эозинофилы 1.00 1.00 — 5.00 %
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 2.00 0.00 — 15.00 мм/час
Абсолютное содержание нейтрофилов 4.67 1.10 — 5.80
Абсолютное содержание эозинофилов 0.07 0.02 — 0.65
Абсолютное содержание базофилов 0.00 0.00 — 0.05
Абсолютное содержание моноцитов 0.42 0.37 — 1.26
Абсолютное содержание лимфоцитов 1.91 1.10 — 3.80
Креатинин -49.10
Кальций -2,33
Билирубин прям -4,3
Билирубин общ -8,70
ALT -11,20
AST- 25,60
Билирубин непрямой-4,42
Лактатденидрогеназа -239
Щелочная фосфотаза -348
Mg -189
Na+-137
Cl-102
Мочевина -1,70
С-реактивный белок -0,03
К+ -4,10
Cholesterol -3,60
Глюкоза -4,66
Референсы не привожу (если надо скопирую)
И простите за корявое сообщение, с телефона тяжко копировать
Спасибо!
отклонений в анализах я не вижу ( у детей до 16 лет сверху норма до 300, к примеру уважаемая мною клиника Майо дает показатель для возраста 10-12 лет 120-293). Но не в этом дело - вы ж гляньте: и креатинин на верхней полке бьется ( так же у детей не должен быть обычно выше 60-64). Это все же говорит в пользу мышечного происхождения и креатинина и ЛДГ. Скорее всего - так и есть. А вот с тахикардией ( и как следствием головокружением) - надо разбираться, ибо если это связано с гантелями - значит он плохо дышит или не пьет. Иными словами - обучить заниматься надо, а сердце тахи обычно реагирует на функциональное падение минутного кровотока... Если это так - то во время тахи - попробуйте ополоснуть лицо холодной водой, ритм должен на глазах упасть... Однако может и гормональная перестройка - в любом случае заниматься гантелями надо после того как изучите дыхание и водную нагрузку во время оных, чтобы молочную кислоту с ЛДГ вымывала...
PS: единственно по магнию референс нужен, в лабе другие единицы, но это так... отвлеченно...
Mg в норме (0.79-0.81)
Игорь, спасибище огромное, что прокомментировали и направили!
Я вот тоже склоняюсь к тому, что головокружение-следствие тахи, а не само по себе, ибо хорошо знаю, что это такое на собственной шкуре.
Сегодня признался, что пьет таки меньше, чем обычно. Может и в этом все дело. А может и правда дышит не правильно.
Короче, я решила позаниматься с ним сама сначала, а уж потом в свободное плавание. Папа с ним прорабатывал, но мог плюнуть и заниматься по-своему.
Пока обследую самостоятельно заниматься не даю (оставила только его бассейн и конный спорт) и, о чудо, головокружений нет, как впрочем и тахикардии, пока.
Еще раз спасибо Вам!
на здоровье, мужу просто скажите, что для детей занятие спортом, вернее ЕГО ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ: научить организм адекватно кровоснабжать прежде всего сердце при физической нагрузке. А сейчас получается как раз наоборот ) И это - целая наука, нельзя заниматься не имея калорий для сжигания, не умея дышать, не интенсифицируя водную нагрузку... я сам в прошлом спортсмен, очень хорошо понимаю что происходит...
Дышать, пить и поесть часа за 2 до нагрузки.
