Манту и диаскин тест
каждый год делаем манту, каждый год размеры папулы уменьшаются, в том году в 6,5 лет 7 мм. На след. год в школу, сделали манту во вторник, завтра показывать манту. Медсестра в саду сказала, что если папула будет больше 3-4 мм, но нас отправят в тубдиспансер на диаскин-тест. Типа перед школой папула не должна быть более 3-4 мм, в противном случае надо делать диаскин-тест. ЭТОТ реально ТАК? Я вообще не против всяких прививок (все делаем), но вот нигде не прочитала, что перед школой должны быть такие размеры у манту и надо бежать делать этот тест. Показания к этому тесту - если папула увеличивается, если она остается каждый год одинаковой, если ребенок постоянно кашляет. а когда уменьшается зачем диаскин делать?
Все основания направления ребенка к фтизиатру по результатам Манту перечислены в 109 приказе МЗ РФ, а точнее, в Инструкции по применению туберкулиновых проб:
"С целью установления первичного инфицирования при массовой туберкулинодиагностике необходимо направлять к фтизиатру следующих детей:
- с подозрением на "вираж" туберкулиновых проб;
- с усиливающейся чувствительностью к туберкулину;
- с гиперергической чувствительностью к туберкулину."
Инфициованными МБТ считаются лица, "у которых при наличии достоверных данных о динамике чувствительности к туберкулину по пробе Манту с 2 ТЕ ППД-Л отмечают::
- впервые положительную реакцию (папула 5 мм и более), не связанную с иммунизацией вакциной БЦЖ ("вираж");
- стойко (на протяжении 4 - 5 лет) сохраняющуюся реакцию с инфильтратом 12 мм и более;
- резкое усиление чувствительности к туберкулину (на 6 мм и более) в течение одного года (у туберкулиноположительных детей и подростков);
- постепенное, в течение нескольких лет, усиление чувствительности к туберкулину с образованием инфильтрата размерами 12 мм и более".
http://www.businesspravo.ru/Docum/DocumShow_DocumID_84279_DocumIsPrint__Page_2.html
Если ничего из вышеперечисленного нет, не было контакта с больным туберкулезом, то нет и оснований направления к фтизиатру.
