ГВ и прикорм. Ссылки и статьи

04.12.2014 19:15

а скажите, пожалуйста, так ли важно готовить грудь к кормлению заранее. Прочитала тут статью https://vk.com/babytask?w=wall-63189981_540%2Fall. и немного в замешательстве, нужна ли такая подготовка?

buba8o _

27.06.2017 15:12

Очень важно. Я вот недостаточно подготовила, так уже в роддоме соски потрескались, было очень больно. Спаслась облепиховым маслом.

Лилечка3 +

10.02.2018 19:45

Ссылки нерабочие(

Trchnak KF**

25.09.2008 17:08

МОЛОЗИВО: ПЕРВАЯ ПИЩА В ЭТОМ МИРЕ в чем ценность молозива? как все начинается? чем опасен докорм смесью? хватает ли ребенку молозива? В чем ценность молозива? Оранжевый или ярко-желтый цвет молозива объясняется тем, что оно, в отличие от зрелого молока, очень богато лейкоцитами и другими антиинфекционными белками. Лейкоциты - защитные белые тельца, разрушающие патогенные бактерии и вирусы. Все антиинфекционные белки обеспечивают первую иммунизацию против заболеваний, с которым может столкнуться ребенок после рождения. Так, молозиво насыщено антителами, которые называются иммуноглобулин А. Он защищает самые слабые места в организме, куда легче всего проникнуть инфекции – слизистые оболочки горла, легких и желудочно-кишечного тракта. Поэтому специалисты сравнивают молозиво с лекарством – в первое прикладывание крохи к груди сразу после родов малыш высасывает примерно чайную ложку молозива, но этого достаточно, чтобы снизить опасность развития бактериальных инфекций. Очень многие составляющие молозива помогают дальнейшему росту и адаптации организма малыша. Так, бета-казеин7 влияет на функции центральной нервной системы, помогает развиваться интеллекту, эмоциям, общему психическому становлению. Специальные вещества роста нервов содействуют развитию периферической и центральной нервной системы. Фактор роста в молозиве способствует развитию незрелого кишечника ребенка после его рождения. Молозиво предохраняет ребенка от развития аллергии и непереносимости другой пищи. Олигосахариды (известные также как пребиотики), которых в молозиве насчитывается более 130 видов, защищают ребенка от кишечных инфекций. Пребиотики питают здоровую кишечную флору. Два олигосахарида из этих 130 добавлено сегодня в смеси для новорожденных, чтобы хоть немного приблизить их по составу к материнскому молоку. А такой молозивный компонент, как лактоферрин, помогает младенцу усваивать железо без того, чтобы быть питательной средой для вредной кишечной флоры – которой является искусственно добавленное железо в смеси. По содержанию некоторых витаминов молозиво значительно богаче, чем зрелое молоко: в частности, витамином А, который снижает тяжесть любых инфекций у ребенка, и витамином Е, который способствует развитию нервной системы, мышечной ткани и сетчатки глаз. Ко всему прочему, молозиво еще и обладает мягким слабительным эффектом, который очищает кишечник ребенка от мекония (первичного стула темного цвета). Именно поэтому детки, вскармливаемые молозивом, в первые дни своей жизни какают значительно чаще, чем писают. При этом кишечник ребенка очищается от избытка билирубина, что предотвращает развитие патологической желтухи. При этом молозиво по сравнению со зрелым молоком очень концентрированно и гораздо более питательно. В первый день жизни ребенка содержание белка в молозиве достигает 14% - это примерно в три раза больше, чем в зрелом молоке. Количество молозива может быть разным, но в любом случае благодаря повышенной питательности его хватает только что родившемуся человечку. Воды в молозиве совсем немного, и это хорошо, ведь малыш пока не в силах перерабатывать большие объемы жидкости: его почки не в состоянии пройти мгновенную адаптацию от внутриутробного периода. Вместе с тем ребенок уже рождается с запасом воды, предохраняющим его организм от обезвоживания, пока не прибыло богатое жидкостью зрелое молоко. Как все начинается? Если у мамы есть возможность, то лучше всего приложить кроху к груди через 15-30 минут после рождения, и дать пососать подольше (около 20 минут на каждую грудь). Как раз в этот период малыш немного приходит в себя после родов и начинает проявлять поисковое поведение - искать мамину грудь. Он пытается поднять головку, открывает ротик, высовывает язычок. Иногда кроха, лежащий на мамином животе, начинает буквально ползти к груди! Однако не стоит ждать чудес от природы – здоровый новорожденный действительно может добраться до материнской груди, но это стоит ему очень большого напряжения всех оставшихся после родов сил, поэтому, конечно, лучше помочь ему получить желаемое. Если этот момент упустить, то малыш заснет и тогда его уже не удастся никакими уговорами приложить к маминой груди – он будет отдыхать. Сосательный рефлекс малыша особенно силен в первый час после рождения, и это помогает выработать правильное прикладывание к груди. Именно правильному прикладыванию надо уделять основное внимание в первые дни жизни. Правильное прикладывание коротко можно описать так: мама плотно прижимает малыша животиком к себе, чтобы сосок указывал бы ему в носик. Грудь надо поддерживать рукой, чтобы большой палец был сверху, там, где нос ребенка, а указательный и остальные - снизу, параллельно нижней губке малыша. Указательный палец должен быть далеко от соска, не ближе 5 сантиметров, чтобы не ограничивать открывающийся ротик ребенка. Дождитесь, пока ребенок широко откроет рот - как при зевании. В этот момент еще плотнее прижмите малыша к себе, направляя сосок в верхнюю часть рта: сосок и ареола окажутся глубоко у него во рту, снизу больше, чем сверху. Нижняя и верхняя губки при сосании оказываются вывернуты наружу. Чаще всего в первый день после родов грудь мягкая на ощупь и кажется пустой. Молозива выделяется совсем немного, хотя у некоторых женщин оно может потихоньку вытекать из груди само, а кто-то, наоборот, с трудом выдавливает единственную капельку. О действительном количестве молозива и тем более молока в будущем это еще ничего не говорит – все зависит только от индивидуальных особенностей строения груди. По-разному ведут себя и сами малыши: большинство отсыпаются, приходя в себя после родов, и прикладываются к маминой груди всего 5-7 раз в сутки, зато надолго, иногда до часа. Но некоторые, наоборот, уже с первых суток жизни просят мамину грудь очень часто. Есть и еще одна интересная закономерность: на вторые-третьи сутки жизни, при условии совместного пребывания с мамой, даже спокойные и редко сосущие малыши внезапно начинают требовать приложиться буквально каждые полчаса. Это означает, что кроха уже дозрел до получения пищи более обильной, чем молозиво – и благодаря более частым прикладываниям к груди и изменившимся движениям ротика у мамы начинается выработка молока. И именно в этот момент молодые мамы часто пугаются, что кроха «голодает», и бегут за смесью, стараясь накормить хоть чем-нибудь, лишь бы ребенок – которого сама же мама в таких случаях и отрывает от груди – не плакал. Но стоит ли это делать, если у мамы есть возможность прикладывать ребенка к груди? Чем опасен докорм смесью? Действительно, наевшийся смеси малыш обычно засыпает на несколько часов, но это происходит не просто потому, что он сыт, а потому, что смесь переваривается намного тяжелее грудного молока. У детского организма попросту не хватает сил ни на что другое, кроме сна. И, конечно, приход молока у мамы при этом неизбежно отодвигается. При этом докорм смесью совсем небезобиден, особенно если смесь заменяет собой молозиво и оказывается первым, что получил новорожденный кроха. В материалах по теме Всемирной Недели грудного вскармливания-2008 – «Кормление грудью в первый час после родов спасло бы миллион жизней» - есть следующие данные. Одно из проведенных исследований четко показало, что 41% всех детей, кто умер в период со 2 по 28 день жизни, могли быть спасены простым вмешательством: началом кормления грудью в течение первого часа после рождения. То, какую именно пищу получает новорожденный младенец, оказывает прямое влияние развитие кишечной микрофлоры. Кормящиеся грудью имеют более низкую кислотную среду в кишечнике - приблизительно 5.1-5.4 pH в течение первых шести недель, представленную в основном бифидобактериями с небольшим количеством патогенной флоры. А крохи, которых кормят исключительно смесью, имеют кислотность приблизительно 5.9-7.3 pH с разнообразной гнилостной бактериальной флорой. Именно поэтому дети, которых кормят смесью, гораздо чаще болеют кишечными инфекциями и различными формами аллергии. К сожалению, в семьях, где по наследственности имеется высокий риск развития аллергии, даже после одного кормления смесью вместо молозива может развиться чувствительность к белку коровьего молока. У детей, кормящихся грудью, при докорме смесью кислотность оказывается средней - 5.7-6.0 pH в течение первых четырех недель, к полутора месяцам она уменьшается до 5.45 pH. К сожалению, кишечная флора при таких условиях развивается очень похоже на ту, что возникает при кормлении смесью – очень неустойчивая, с преобладанием патогенной. Даже одно кормление смесью в сутки, но регулярное, быстро приводит к тому, что развивается дисбаланс кишечной флоры - быстро повышается число энтеробактерий и энтерококков, растет количество клостридий и анаэробных стрептококков. Это то самое явление, которое обычно называют дисбактериозом. Если в дальнейшем мама будет придерживаться исключительно грудного вскармливания, то для возвращения состояния, поддерживающего положительную флору в кишечнике, потребуется от двух до четырех недель. Помимо нарушения формирования нормальной кишечной флоры, докорм смесью в период, когда малыш должен еще получать молозиво, повышает вероятность трудностей с грудью (возникновение трещин и застоев молока на фоне не совсем правильного прикладывания). А статистические исследования как зарубежных, так и российских врачей показали, что мамы, дети которых докармливались смесью в первые дни жизни, обычно прекращали кормление грудью раньше, чем если бы ребенка с самого рождения кормили исключительно грудью. Вместе с тем бывают, конечно, случаи, когда докорм смесью объективно необходим – его назначает врач, и, как правило, связано это с тяжелым состоянием либо самой мамы, либо малыша. Но если строгих показаний к введению докорма смесью нет – свежеиспеченной маме нужно понимать, чем именно она рискует, когда идет в детскую, чтобы попросить там «всего одну бутылочку смеси». Но хватает ли ему все-таки молозива? И все же страх, что ребенок недоедает, часто преследует недавно родивших мам. И тут важно прежде всего успокоиться самой и подумать о том, что природа никак не могла рассчитывать на изобретение смеси. Если бы молозива действительно было недостаточно для младенца, то человечество просто не выжило бы как вид. Есть и четкие ориентиры, на которые может полагаться мама, чтобы быть уверенной, что с ее малышом все в порядке. Потеря веса, о которой обязательно скажут врачи, свойственна всем детям на третьем-четвертом дне жизни. Малыш к этому времени избавляется от мекония – первородного стула, накопившегося еще во время пребывания в утробе матери, и от запасов влаги, которые должны были помочь пройти через родовые пути, не травмируя кожицу младенца. Если снижение веса укладывается в 5-8% от веса при рождении, то это нормально, и такая потеря называется физиологической. Для сравнения, при весе родившегося малыша в 3500 г вполне нормально, если на третий-четвертый день жизни он потеряет 175-280 г. А вот при большей потере врач уже может назначить докорм. Чтобы точно знать, что малыш первых дней жизни получает столько питания, сколько ему необходимо, можно посчитать количество мокрых пеленок. Пока ребенку не исполнится неделя, он при достаточном питании будет писать столько раз, сколько ему исполнилось дней, иногда на один раз больше. Так, малыш двух суток от роду, если его потребность в питании удовлетворена, будет писать 2-3 раза, в трое суток – 3-4 раза, и так далее. Если крохе все же необходим докорм, лучше давать его не из бутылочки, а из ложечки, маленькой чашечки или специальной системы для докорма у груди. Все это уменьшает вероятность возникновения проблем с дальнейшим поведением ребенка под грудью. (рассылка АКЕВ)

Молозиво

13.06.2012 01:27

Теперь буду знать, а то в роддоме всё боялась, что кроха недоедает...

GretaG _

25.11.2014 23:37

Вот спасибо большое!! Меня страх преследует уже сейчас, еще не родившую( Но читая такую полезную информацию, уверена, что получится избавиться от всех страхов и предрассудков.

buba8o _

25.09.2008 17:10

ЕЩЕ ПРО ГВ почему новорожденные подолгу сосут? как влияют антибиотики на детский стул? компенсируется ли отсутствие прикладывания сразу после родов? что делать, если прикорм сопровождается высыпаниями? вредно ли кормление одной грудью? какая часть женщин неспособна на кормление грудью? почему ребенок может плакать во время кормления? У меня в роддоме была следующая ситуация. Родила я ребенка ночью в срок. На следующий день прикладывала к груди каждые 3-4 часа (правда, приходилось его будить т.к. он постоянно спал). И на следующую ночь он сосал грудь с 00.00 до 5.00 утра, когда я его отрывала от груди он кричал. Я сделала вывод, что у меня нет молока, нашла смесь и накормила его, после чего он уснул. Объясните пожалуйста поведение младенца. Почему он сосал грудь без перерыва? Может я его неправильно приложила и он не мог насытиться? Александра. - Ребенок просит грудь всегда, когда его что-то беспокоит. Младенцам первых дней жизни также свойственно активное сосание груди, когда они готовы принимать уже не молозиво, а материнское молоко - таким образом они стимулируют грудь на его производство. Если Вы нервничали от того, что ребенок сосал так долго, то ребенок чувствовал Вашу нервозность и это усиливало его собственное беспокойство, он продолжал сосать, чтобы успокоиться. Не исключено также не совсем правильное прикладывание - если кормление было болезненным, то это действительно так. Такое длительное сосание говорит не о том, что у матери нет молока, а о том, что ребенка что-то беспокоит. Когда Вы отрывали его от груди, малыш воспринимал это как нежелание предоставить ему поддержку. Смесь же, как мы уже писали, переваривается тяжело, и ребенок, получив смесь, засыпает не потому, что раньше он был голоден, а потому, что у организма не остается больше сил ни на что, кроме переваривания смеси. Здравствуйте, нашему сыночку 8 дней, 3 дня назад пришло молоко, он может сосать в течении часа, но при взвешивании выясняется, что отсосал 15-20 грамм, плачет, приходится докармливать смесью. Как можно увеличить количество молока, мне предлагают постоянно сцеживаться, нужен ли молокоотсос в массажных или других целях, что делать? - Такие длительные сосания, как правило, говорят о неэффективном прикладывании. В Вашем случае, чтобы ситуацию улучшить, нужно постараться перейти на асимметричное прикладывание. Подробно эта техника описана здесь - http://breastfeeding.narod.ru/latch.html и там же есть ссылка на анимированную картинку; надеюсь, так Вам легче будет справиться. Контрольные взвешивания после кормления давно не используются, так как это нервирует и мать, и ребенка, это в свою очередь приводит к ухудшению оттока молока и не очень хорошему набору веса. Самый действенный способ увеличить количество молока - это исправить прикладывание к груди и кормить ребенка почаще (ориентироваться на первое требование - повороты головки из стороны в сторону и раскрывание ротика; максимальный перерыв между кормлениями - 3 часа днем, 5 часов ночью). Если же Вы считаете, что докорм необходим, то, действительно, можно использовать молокоотсос, чтобы докармливать ребенка не смесью, а сцеженным молоком, обеспечивая тем самым дополнительную стимуляцию груди. Молокоотсос, который лучше всего подходит для стимуляции лактации на первом месяце жизни ребенка - это двухфазный молокоотсос Harmony ("Медела". Также, если докармливать ребенка, то лучше не из бутылки, потому что это портит прикладывание ребенка к груди и увеличивает риск отказа от груди. О различных способах докорма, альтернативных бутылке, можно прочитать по этой ссылке: http://www.ourbaby.ru/articles/article.aspx?id=515 У меня возникла следующая проблема. Моей дочке две недели и единственным средством успокоить ее стала моя грудь. Она может плакать часами напролет, пока не приложишь ее к груди. При этом она сухая, сытая и у нее ничего не болит. И у груди она не ест, а именно сосет ее как пустышку часами. Посоветуйте, что мне делать. Я боюсь, что такие долгие и частые сосания приведут к трещинам сосков и, кроме того, мне тоже нужно когда-то отдыхать. Анастасия. - Прежде всего, убедитесь в правильности прикладывания ребенка к груди. Правильное прикладывание максимально подробно, пошагово и с картинками, описано здесь: http://breastfeeding.narod.ru/latch.html При правильном прикладывании частые кормления не принесут груди никакого вреда. Затем, то, что Вы пишете, что дочка "плачет часами напролет, пока не приложишь ее к груди", дает основания предполагать, что Вы часами не прикладываете к груди ребенка, который в этом нуждается. При этом единственное, в чем Вы действительно можете быть уверены - это в том, что дочка сухая. Сытая ли она и болит у нее что-нибудь или нет - Вы никак знать не можете. Врачи-национальные эксперты по грудному вскармливанию говорят, что первой реакцией на плач ребенка должно быть прикладывание к груди, и только если ребенок не успокаивается – поиск других причин для плача. А у Вас почему-то выходит наоборот - создается впечатление, что Вы готовы часами терпеть детский плач, лишь бы не прикладывать к груди. Разумеется, когда Вы дочку все-таки прикладываете, она старается "насосаться впрок", хотя бы потому, что не уверена, приложите ли Вы ее в следующий раз, когда ей это будет нужно. Вы должны понимать, что этим Вы ставите дочку в условия постоянного стресса и тем самым наносите вред здоровью ребенка. Рано или поздно каждой матери приходится определяться с приоритетами - здоровье ребенка или какие-то свои соображения. По этому вопросу можно также прочитать статьи о кормлении по требованию: http://akev.ru/content/view/91/52/ , http://akev.ru/content/view/62/52/ , http://akev.ru/content/view/103/52/ Спасибо за полезную рассылку, жаль что я не подписалась месяце так на пятом беременности, сколько всего полезного бы узнала заранее! Моему сыночку три месяца, родились мы маловесные, 2400, сейчас 5200, на ГВ, кормимся по требованию. Месяц назад болели ОРВИ, лежали в больнице, кололи антибиотики. После этого пили бифидум-бактерин, мезим и бифиформ (20 дней), потому что стал плохой стул (водянистый, с комочками, кол-во 5-6 раз в сутки). Стул наладился, но как только перестали пить лекарства - опять стал водянистый. Может проблема в моем молоке, я что-то не то ем??? Или это все последствия антибиотиков? Что делать, обратится к врачу? Моему педиатру не очень доверяю, она женщина хорошая, но советской закалки - все меня уговаривала малыша смесью докармливать (причем сначала давать смесь, потом грудь!), по режиму, да водичкой поить !!! Марина. - Да, расстройство стула - одно из самых частых последствий использования антибиотиков. К сожалению, у маленьких детей это иногда сказывается довольно долго. Если стул - это все, что Вас тревожит, попробуйте внести небольшую корректировку в свою диету - есть побольше каш, зернового хлеба, уменьшить количество молока, сливок, сгущенки (если, конечно, все это в Вашем меню присутствует). Иногда в подобных случаях помогает прием Линекса - содержимое капсулы растворяется в небольшом количестве сцеженного молока и пару раз в день с ложечки выпаивается малышу. Причем, если в ближайшее время лучше не станет – через несколько месяцев ситуация все равно стабилизируется сама собой, особенно если прикорм начинать, как предлагают современные рекомендации, не ранее 6 месяцев и с каш. Очень прошу Вас поделиться своим профессиональным мнением по такой проблеме. Когда я собралась рожать свою доченьку, про прикладывание ребенка к груди в первые полчаса слышала, но особенного значения этому моменту не придала. Поэтому когда Таисия родилась и мне принесли ее в палату, грудь я ей не давала. Потом я заболела ОРЗ и три дня после родов ее кормили из бутылки. Только позднее прочитала многочисленные комментарии специалистов о том, насколько важно именно первое прикладывание и какой огромный отпечаток накладывает это на всю последующую жизнь ребенка! Подскажите, можно ли каким-то образом нейтрализовать тот вред, который я причинила своей малышке? Я уже вся истерзалась по этому поводу. Дочке скоро исполнится пять месяцев, кормлю ее по требованию, прибавка в весе нормальная, сейчас развитие полностью соответствует возрасту. Заранее благодарна. Наталья - Не переживайте по этому поводу очень сильно - если здоровье Вашей доченьки сейчас в порядке и Вы кормите ее грудью, то считайте, что возможный вред Вы уже нейтрализовали. Человеческий организм и тем более человеческая психика очень гибки и способны приспособиться ко многому. Безусловно, первые часы и дни жизни имеют большое значение, особенно - с точки зрения возможности наладить полноценное грудное вскармливание. Но, действительно, не у всех все получается так, как хотелось бы. Вы, возможно, удивитесь, но у многих консультантов по естественному вскармливанию был опыт раздельного пребывания со своими детками в родильном доме, а некоторые даже довольно долго кормили своих детей смесью. И это не мешает им быть любящими мамами и активными пропагандистками грудного вскармливания, потому что упущенные возможности должны служить не для того, чтобы на них зацикливаться, а для того, чтобы делать выводы на будущее. Ведь раздельное пребывание в роддоме и докорм смесью - это не приговор, а один из факторов риска, которые действительно можно нейтрализовать материнскими любовью и заботой! Поэтому не терзайтесь, а просто любите свою доченьку, и дай Вам Бог более благополучного начала уже с другим малышом Дочке почти 11 месяцев. Все попытки введения прикорма заканчивались высыпаниями. Знакомый врач, наш гомеопат, консультант по ГВ - все говорили, что нельзя вводить прикорм если у ребёнка проблемы со здоровьем. Мы ждали, лечились у гомеопата, доця была исключительно на ГВ, чего ей было достаточно. Недавно попробовала дать ей кабачок - высыпаний нет, дала картошечку - тоже нормально. Но старые шелушения ещё не сошли и иногда обостряются, хотя и не сильно и главное - я уже не понимаю от чего. Мой главный вопрос - есть ли какие-то особенности столь позднего введения прикорма? Какими темпами его вводить? Стоит ли измельчать пищу? Что делать, если высыпания краснеют (гомеопат говорит на 1,5 недели переходить на одно ГВ, но я больше не могу ((( У всех детки уже и мясо кушают, и фрукты едят, а я боюсь кабачок дать, а нам почти год! Я понимаю, что вопрос довольно медицинский и может быть не в вашей компетенции, но буду благодарна за любой совет и комментарий! Александра. - Прежде всего, предлагаем Вам самой не волноваться по поводу такого "запоздавшего" прикорма. С темпами особенно не торопитесь, малыши на естественном вскармливании все равно начинают съедать заметные порции пищи только после года, причем чаще всего - только в возрасте 1,3-1,6 года. Своего ребенка с другими сравнивать не стоит, Ваш все равно самый лучший ) На самом деле, слишком активное введение прикорма свойственно детям на искусственном вскармливании и имеет свои опасности, причем отложенные во времени. Старайтесь следовать просто сигналам дочкиного организма и ее интересу к еде. Ведь если Вы видите своими глазами, что вред перевешивает пользу - стоит ли переживать, что дочка не съедает столько, сколько другие дети? Каждый ребенок уникален, это на самом деле так. Измельчать еду до года все-таки обычно нужно, если следовать рекомендациям ВОЗ; лучше также дать возможность дочке питаться примерно тем же, чем и Вы сами, чтобы повысить ее интерес к еде. Начинать нужно всегда с очень небольших порций, буквально пара ложечек за раз, а дальше, если реакции нет - ориентироваться на интерес ребенка, причем всегда быть готовой к стратегии "два шага вперед, шаг назад". Моему ребёнку 1 год и 5 месяцев. На грудном вскармливании (помимо уже взрослой пищи). После года стала замечать, что правая грудь больше и как-то по привычке давала её чаще чем левую, в итоге на данный момент левая грудь маленькая, правая больше. Ребёнок когда сосёт правую иногда переключается сам на левую, но сосёт её секунды. Скажите, пожалуйста, вредно ли это для моего здоровья? Яна. - Нет, для здоровья это не вредно, но если все продолжать так, как сейчас - может получиться, что после окончания кормления правая грудь так и останется больше. Если Вы хотите изменить положение, старайтесь чаще предлагать левую грудь: начинать кормление с нее, давать на засыпание, когда малыш может долго в полусне посасывать, и т.п. Спасибо вам за рассылку: вы так хорошо и подробно расписываете физиологические процессы, происходящие в нашем женском организме. У меня такой вопрос. Я видела информацию, что 2 (в некоторых источниках 3 %) женщин действительно не способны кормить. Как правило, пишут, у таких женщин серьезные проблемы с эндокринной системой. А каковы признаки? Как понять, что ты не относишься к этим 2-3%? Молока нет совсем? Или есть, но его мало? Какие дополнительные факторы могут быть: проблемы с зачатием (гормональная проблемы), какие-то конкретные заболевания? Маргарита. - Мы опираемся на ВОЗовские данные, которые говорят о том, что в современном обществе не способны вскормить своего ребенка грудью около 3% женщин (хотя часть из них способа на смешанное вскармливание, то есть грудное плюс докорм смесью). В то же время интересно отметить, что в традиционных культурах таких проблем нет в принципе: так, исследование ВОЗ в Нигерии и Заире выявило, что из 3898 матерей ни у одной не было трудностей с лактацией. Когда кормление грудью становится вопросом выживания, распространенные у нас сложности не возникают вообще. Тем не менее, если говорить о том, с чем реально приходится иметь дело в нашем обществе, то серьезные проблемы с эндокринной системой - только одна из возможных причин. Другими причинами могут стать, например, тяжелые наследственные заболевания - но если бы они у Вас были, Вы бы знали об этом наверняка. Проблемы с зачатием и в особенности с вынашиванием ребенка тоже нередко могут указывать на сложности со вскармливанием, но на практике это не "приговор", а фактор риска, который при грамотном подходе мамы почти всегда удается преодолеть совсем либо по крайней мере наладить смешанное вскармливание. В других случаях, если у мамы при совместном пребывании с ребенком и достаточно частом его кормлении значительно откладывается приход молока, нужно постараться получить консультацию у компетентного специалиста, который и постарается определить причину явления (часто это проблемы именно организации грудного вскармливания, а не здоровья мамы). Я уже однажды обращалась к вам с вопросом и вы мне очень помогли! Спасибо! Теперь мне снова нужен ваш совет! Моему сыну 5 месяцев, кормлю грудью и даю соки, пюре, немного каши (пока только гречневую)! Проблема в том, что часто во время кормления грудью сын начинает сильно потеть, у него краснеет голова и он начинает кричать, будто ему очень трудно сосать! Но при этом молоко течет нормально, он даже захлебывается иногда! Помогите понять, в чем причина такого поведения и как это исправить! Заранее благодарю за поддержку, Наталья. Отвечает консультант АКЕВ в Раменском Наталья Котлярова: - Давайте попробуем разобраться в причинах такого поведения Вашего сынишки. Если малыш беспокоится именно во время кормления, то это может быть вызвано болезненностью в ротике. Обратите внимание, нет ли у ребенка молочницы во рту (белого творожистого налета на языке, небе или деснах). Проверьте, не беспокоят ли ребенка ушки (боль в ушах обычно тоже мешает кормлению) - это можно сделать, осторожно надавив на козелок - выступающий хрящик, который прикрывает ушную раковину; если ребенок реагирует на это резким криком, то, возможно, причина в этом, и нужно проконсультироваться у лора. В возрасте Вашего ребенка беспокойство или плач во время кормления можно списать на приближающиеся зубки. Некоторые детки бурно реагируют на дискомфорт в деснах. Посмотрите - не набухли ли десенки, оцените поведение ребенка в целом (все тянет в рот, капризничает, у него повышенное слюноотделение) и если это так, попробуйте перед кормлением воспользоваться специальными гелями или охлаждающими кольцами - прорезывателями для уменьшения болезненности десен. Насчет того, что ребенку трудно сосать - такое может быть, если Вы предлагаете ему сок из бутылочки. Это влияет на правильность захвата груди ребенком, так как механизмы сосания груди и соски отличаются. Малыш, привыкший к бутылке, пытается захватить грудь так же, как и бутылочную соску, а с таким захватом высосать молоко довольно трудно. Поэтому, если Вы приняли решение угостить ребенка соком или другим напитком, лучше всего сразу приучать его к питью из чашки. Про введение прикорма и допаивание подробней Вы можете прочитать здесь - http://dite-titechka.narod.ru/prikorm.html Потливость ребенка во время кормления может быть просто признаком старательного сосания. Многие мамы замечают такую особенность своих деток, однако все же совсем не лишне указать на это Вашему педиатру. Мучает такой вопрос. Дочке 4.5 месяца. Очень тревожит беспокойное поведение на груди. Ребенок плачет, выгибается. Такое поведение наблюдается последние несколько недель. Есть проблемы с газиками. Делаем массаж и даем плантекс. Это выгибание на груди похоже на газики, но точно не знаю. Молока стало меньше, так как активность сосания существенно сократилась. Стараюсь поддержать уровень количества молока. Даже, когда грудь полная, поведение тоже беспокойное. Есть также слюноотделение, ручки все время во рту. может это зуб? может ли вести себя так ребенок из-за зуба? Марина. Отвечает Лина Фонарева, член АКЕВ из Калуги: - Прежде всего Вам нужно успокоиться, потому что связь между мамой и ребенком очень тесная и малышка может "считывать" Ваше состояние и беспокоиться. Обычно материнское сердце и интуиция подсказывает верно. Действительно, одной из причин такого поведения ребенка могут быть режущиеся зубки. Известно, что у грудничков они начинают резаться раньше (хотя это и не правило). Попробуйте начать использовать грызунки (сейчас в продаже есть наполненные жидкостью. Их можно охладить и предложить грызть ребенку). А также рекомендуется "Калгель" гель для десенок - как раз для таких ситуаций. Продолжайте кормить ребенка, грудное вскармливание оказывает положительное влияние на развитие постоянных зубов, на формирование правильного прикуса и устранение гипоплазии нижней челюсти (недоразвитие). Информации по Вашей ситуации не очень много (как кормите, какие прибавки веса, используете ли сцеживание, пустышки и т.д..), поэтому давайте попробуем исключить и другие причины. Проверьте, правильно ли Ваш малыш захватывает сосок, не глотает ли воздух во время кормления. Кормите малыша так, чтобы его голый животик прислонялся к вашему

Еще о ГВ из рассылки АКЕВ

13.06.2012 01:28

Столько ценных советов в одной статье! Когда соберемся второго рожать, буду просвященной мамочкой. Спасибо!

GretaG _

26.03.2014 12:17

Спасибо большое за статью, в заметочки себе кидаю.

lena.martova _

10.09.2015 12:36

Очень интересная статья, узнала много ценной информации, спасибо большое.

tynaFes +

25.09.2008 17:10

О прикорме и педприкорме (за который ратую - естественно и просто потому что это)(написала Женя Что почитать: http://community.livejournal.com/ped_prikorm/profile На этой странице ссылки на статьи о педприкорме, а вообще это сообщество в ЖЖ, рекомендуцю http://www.yamama.ru/breastfeeding/prikorm.htm прикорм на естественном вскармливании www."СЕМЬ"ya.ru/pub/article.aspx?id=2337#null На ссылку не кликайте, скопируйте и измените "СЕМЬ" на 7 без кавычек. и наче Ева не дает поставить ссылку http://breastfeeding.org.ua/how/feed/levi.html Владимир Леви о том, как не надо кормить ребенка http://akev.ru/content/view/94/52/ о соках http://www.detki.de/index.asp?id=d141 признаки готовности к прикорму! ЭТО САМОЕ ВАЖНОЕ!!!! Не торопитесь с прикормом. Ведь его смысл не накормить (кормят в основном грудью или смесями до года, а познакомить с разными способами приема пищи и новыми вкусами, после года грудь ил смесь есно тоже, но это уже не главное)

Прикорм

25.09.2008 17:11

ВВЕДЕНИЕ ПРИКОРМА Педиатрический * Почему наши мамы раньше вводили прикорм ; * Как определить, что ребенок готов к прикорму; * Что такое прикорм с точки зрения педиатрии; * Отвечаем на ваши письма. Кроха подрастает, гулит, радостно улыбается родственникам … и все с большим интересом заглядывает в мамину тарелку. Именно в это время большинство мам начинает задумываться о прикорме. Как же сделать это грамотно, чтобы не навредить любознательному малышу? Как было раньше Основная проблема состоит сегодня в том, что на протяжении XX века по вводу прикорма давались самые противоречивые рекомендации. Многие бабушки еще прекрасно помнят времена, когда трехнедельному ребенку начинали давать по ложечке сока, а трехмесячному – скобленое яблочко. Так они кормили своих детей и по старой памяти настаивают на таком же кормлении внуков… Не задумываясь о причинах, по которым сроки введения прикорма отодвигались все дальше и дальше. Между тем объясняется это достаточно просто. Большинство матерей рано выходили на работу и рано начинали кормить искусственными смесями, которые были тогда очень плохого качества. А некоторые и вовсе докармливали детей простым коровьим молоком. На практике это означало примерно к четырем месяцам огромный риск дефицита микронутриентов. Вот для того, чтобы хоть как-то восполнить их недостаток, ребенку заранее начинали давать сок, а затем бульоны (твердую пищу такой кроха есть был, конечно, не в состоянии). Преждевременное кормление ребенка неподходящей едой имело много последствий, от сиюминутных (аллергии, расстройство пищеварения) до долгосрочных (гастриты, панкреатиты и пр.), которые проявляли себя уже у подростков… Как советуют сегодня Сам факт того, что ребенок в возрасте до четырех месяцев не должен получать ничего, кроме материнского молока или адаптированной смеси, сомнений давно уже не вызывает: это неизбежно приводит к серьезным осложнениям со здоровьем. Четыре месяца – это минимальный возраст для начала прикорма, даже если есть опасения о том же дефиците микронутриентов. Основные споры ведутся вокруг оптимального времени начала прикорма – четыре месяца или все же шесть? Рекомендация Всемирной Организации Здравоохранения и последние рекомендации Минздрава России состоят в том, что прикорм вводится в возрасте около шести месяцев. Именно к этому возрасту у ребенка созревает нервно-мышечная координация, достаточная для успешного поглощения полутвердой пищи, начинают прорезываться зубы. И только в этом возрасте ферментативная система малыша начинает более или менее успешно (хотя и не так хорошо, как материнское молоко) перерабатывать крахмал, белки и жиры, содержащиеся в неадаптированной пище. Исследования, которые постоянно проводит ВОЗ (последнее из них – в семи странах по всему миру, в 2002 году) подтвердило, что введение прикорма раньше шести месяцев может вызвать диспептические заболевания и пищевые аллергии, увеличивает риск заболевания пневмонией и повторяющегося отита. Дети, которые кормились только грудью на протяжении первых 6 месяцев жизни, начинали раньше ползать и ходить по сравнению с детьми, получавшими прикорм вскоре после исполнения четырех месяцев. Наконец, сегодня выработаны критерии, которые позволяют точно решить, готов ли малыш прикармливаться. Важно, что нескольких признаков недостаточно, ребенок должен проявить их все! Итак, к началу прикорма должно соблюдаться следующее: Возраст не менее четырех месяцев; Ребенок удваивает вес от рождения (для недоношенных деток используется коэффициент 2,5); Угасает рефлекс выталкивания твердой пищи – это означает, в частности, что ребенок может мусолить во рту какую-нибудь баранку; Ребенок умеет сидеть, при этом может поворачиваться к ложке или отворачиваться от нее, отказываясь от еды; Появление эмоционального отношения к пище – то есть ребенок начинает очень сильно интересоваться, что же там едят родители? Педиатрический прикорм То, как советуют вводить прикорм педиатры, закреплено, например, в рекомендациях ВОЗ для Европейского региона, и в организационно-методическом письме «Руководство по здоровому питанию грудных детей и детей раннего возраста для среднего медицинского персонала» (Минздрав, 2003 г.) К сожалению, сегодня нередко случается, что врач-педиатр мало интересуется вопросами нормального детского питания. Если маме трех-четырехмесячного крохи предлагают вводить сок или овощной отвар, то мама может быть совершенно уверена, что врач очень давно не повышал свой профессиональный уровень. Так что для многих это становится поводом поискать более компетентного специалиста. С точки зрения педиатрии смысл прикорма заключается в энергетическом обеспечении малыша дополнительно к тому, что он получает с материнским молоком или адаптированной смесью, и в приучении к густой пище. Из этого определения и следуют главные принципы так называемого педиатрического прикорма. Все продукты прикорма должны быть с более высокой энергетической плотностью, чем грудное молоко – иначе получится, что прикорм будет вытеснять адаптированную для ребенка еду, фактически обедняя его рацион. И, конечно, они должны быть достаточно густыми. Поэтому в качестве первых прикормов не могут выступать соки, бульоны, фрукты и т.д.: в этом возрасте мамино молоко или даже смесь дают ребенку гораздо больше. К тому же главные элементы, в которых нуждается полугодовалый ребенок – железо и цинк, которые традиционно получают не из соков и фруктов. Исходя из этого, в качестве первого прикорма педиатры рекомендуют кашу или овощи. Ориентироваться при выборе того или другого можно по особенностям пищеварения ребенка: если он больше склонен к запорам, то начинать лучше с овощного пюре, а при частом и жидком стуле больше подойдет кашевой прикорм. Вторым прикормом соответственно становятся каша или овощи, а третьим – мясо и печень. В самом начале прикорма, в 6-7 месяцев, малыши нуждаются в мягкой пище, и педиатры советуют давать им именно пюре (не столь существенно, домашнего или фабричного приготовления). Для облегчения привыкания к новой пище рекомендуется добавлять в нее немного грудного молока или, если такой возможности нет – адаптированной смеси. Прикорм вводится очень постепенно, кормление грудью продолжается с обычной частотой; на самом первом этапе мама один-два раза в день предлагает ребенку пюре из одного компонента в объеме всего одной-двух чайных ложек. К 8 месяцам младенцы интересуются пищей, которую можно ухватить пальцами. Теперь кормить пюре уже необязательно, пища вполне может быть просто размятой или рубленой. В это время малышу предлагаются хорошо проваренные размятые мясо и печень, бобовые, зерновые продукты, фрукты. Кормление грудью продолжается, причем прикорм дается только после кормления (не замещая его), но мама начинает предлагать прикорм чаще. В восемь месяцев малышу предлагают пищу два-три раза в день, и если он хорошо справляется, мама постепенно увеличивает количество и объем еды. В возрасте 11-12 месяцев малыш, который получает мамину грудь, может иметь три основных приема пищи (а между ними «перекусы» йогуртом, яблочком и т.п.), а ребенку, не кормящемуся грудью, полноценная трапеза организуется не менее пяти раз в день. К году дети уже могут есть обычную пищу с семейного стола и не требуют специально приготовленных блюд. Хотя, конечно, их еда все еще должна быть богата питательными веществами - «лучшие кусочки семейной пищи». Современные рекомендации педиатров относительно ввода новых продуктов: 6-7 месяцев: первый прикорм: каша из риса, гречи, кукурузы и/или овощи. 8-9 месяцев: мясо, печень, бобовые, фрукты, злаковые продукты. 10-12 месяцев: соки, яйца, рыба, адаптированные кисломолочные продукты. после года: продукты с орехами, коровье молоко, творог, манная каша. В следующем выпуске мы продолжим тему, рассказав о понятиях естественного прикорма и об ошибках, которые чаще всего совершаются при введении прикорма. Еще по теме выпуска можно прочитать следующие статьи: «Как и когда вводить прикорм ребенку на исключительном грудном вскармливании?» - http://gv.mamas.ru/modules.php?name=Html_Content&op=page&folder=5&contentsite=19.htm «Для чего нужен сок?» http://akev.narod.ru/art/savosina4.htm «Прикорм. Основы введения прикорма» http://akev.narod.ru/art/savosina3_1.htm «Прикорм. Техника введения прикорма» http://akev.narod.ru/art/savosina3_2.htm «Когда вводить прикормы?» http://www.lalecheleague.org/Lang/russian/FAQsolids.pdf (чтение в Adobe Acrobat), http://www.lalecheleague.org/Lang/russian/FAQs olids.rtf (чтение в текстовых редакторах).

Anonymous

13.06.2012 01:31

Столь подробной информации мне даже педиатр не предоставил. Жаль, не посчастливилось напасть на статью раньше...

GretaG _

25.09.2008 17:12

ВВЕДЕНИЕ ПРИКОРМА (продолжение) * Что означает естественный прикорм; * С какими продуктами нужно подождать; * Почему не нужно стараться накормить малыша; * Отвечаем на ваши письма. Естественный прикорм Естественный прикорм, который вводят мамы малышам на естественном вскармливании, вполне можно совмещать с основными принципами педиатрического. Главное отличие состоит в том, что смысл естественного прикорма мама видит в поддержании у ребенка интереса к еде, в постепенном привыкании к принятой в его семье пище, в формировании умения есть самостоятельно. Маме не нужно заботиться именно о том, чтобы накормить ребенка, потому что малыш на естественном вскармливании голодным себя не оставит. Хотя, разумеется, мама следит за тем, какие именно продукты получает ребенок в качестве прикорма. Основной пищей ребенка вплоть до года остается мамино молоко, с которым по пользе не может сравниться ни один продукт. Другая еда для малыша – это прежде всего интерес к новым ощущениям, желание повторять за родителями их действия, а не стремление наедаться. Большим преимуществом естественного прикорма является интерес к самому процессу еды (который нередко пропадает у детей, если им дают прикорм в больших объемах, определяемых мамой или врачом). Кроме того, от мамы не требуется уделять много специального внимания приготовлению еды для ребенка. Мамы, разделяющие идеи естественного прикорма, считают, что сами темы специального детского питания, его пюреобразности и "необходимых" объемов начали появляться с постепенной утратой в обществе умения ухаживать и выкармливать ребенка. Ребенок приобщается к семейной еде очень постепенно. Взрослые, садясь за стол, просто берут ребенка с собой и едят с аппетитом, не акцентируя внимание на ребенке. Если ребенок просит еды – мама дает ему попробовать небольшое количество подходящей еды со своей тарелки (той же каши, или овощей, или картофельного пюре). Именно попробовать, поначалу совсем немного – первые пару месяцев не больше 2-3 чайных ложек за раз. Обычно, когда готовится еда для всей семьи, где есть малыш, еду можно готовить без добавок сахара-соли, откладывать порцию ребенку, а остальным уже солить-перчить. В дальнейшем мама ориентируется всегда и прежде всего только на интерес ребенка. Если малыш не хочет есть – мама его не уговаривает и не настаивает. Есть интересное наблюдение: чтобы ребенок привык к какой-то еде, ему надо 10-15 раз увидеть ее перед собой. При этом ребенку не позволяется играть с едой – размазывать, раскидывать, плевать; мама объясняет, что «с едой не играют», и вынимает ребенка из-за стола. При этом, как правило, сохраняются следующие ритмы питания: от двух до трех раз в день в 6-8 месяцев, и три-четыре раза в день от 9 месяцев до двух лет, плюс питательные перекусы. В этом случае уже к году ребенок съедает сравнительно немного, но хорошо знаком с пищей, которую обычно едят в семье, и умеет сам регулировать ее количество по аппетиту. Обычные ошибки при вводе прикорма Слишком раннее введение молока животных. Многие мамы, к сожалению, считают, что коровье или козье молоко – ближе всего к грудному, и торопятся давать его детям. Между тем коровье и козье молоко изначально предназначено для выкармливания детенышей совершенно другого биологического вида. И коровье, и козье молоко в свое время могут оказаться очень полезны, но у детей в возрасте до года часто вызывают аллергию, боли в животике и снижают усвоение железа и цинка, приводя в итоге к развитию железодефицитной анемии. Слишком раннее введение соков. Соки обладают очень низкой биологической доступностью для маленьких детей. По данным исследований, полугодовалый ребенок в состоянии усвоить всего 1-3% полезных веществ, содержащихся в соке, при этом 3-4 ребенка из каждых 10 плохо переносят соки. Они не только вытесняют более полезное сейчас материнское молоко, но часто вызывают побочные реакции и вносят большой вклад в развитие раннего кариеса у детей. Знакомить с фруктами прежде, чем с овощами. Во-первых, это совсем не полезно: фруктовые пюре по сравнению с овощами содержат недостаточное количество белка, железа, цинка, многих витаминов. Во-вторых, когда ребенок сначала знакомится со сладкими фруктами, он может потом пренебрегать более полезными, но не такими вкусными овощами. Давать неподходящие каши. Многие злаки (и соответственно каши из них) содержат глютен - растительный белок, который может вызвать аллергию и нарушения в усвоении многих питательных веществ. Поэтому каши первого прикорма должны быть безглютеновыми: это рис, гречка и кукуруза. Другие каши мама может давать, когда малыш уже подрос и хорошо справляется с безглютеновыми. Например, пшенная каша может посоревноваться с мясом в количестве белка и железа. Но вот манную кашу, столь любимую старшим поколением, советуют давать только после года: действительно, ребенок на манной каше может очень хорошо прибавлять в весе, но в ней содержится не только много глютена. В манной крупе есть фитин, который связывает соли кальция и не дает им полноценно усваиваться. Для крохи это чревато развитием рахита. Улучшать вкус еды. Для того, чтобы ребенок освоился с новым вкусом еды, нет необходимости добавлять соль или сахар. Вкусовые сосочки малыша, не знающего ничего кроме маминого молока или смеси, еще очень нежные; пища, посоленная как для взрослых, может оказаться для него слишком грубым и неприятно ярким впечатлением. Причем впоследствии ребенок может пристраститься к чересчур соленой еде. Подслащивать еду тоже не нужно: сахар и соль совсем не полезны для ребенка, но вырабатывают определенные вкусовые предпочтения. Конечно, ребенок охотнее будет есть подслащенную еду, но это легко приведет к тому, что есть ее без сахара он вообще не станет! Контроль за количеством съеденного. Многие мамы искренне полагают, что их ребенок обязан съедать определенное количество определенной еды, и начинаются уговоры «съешь ложечку за папу», либо усаживания перед телевизором с мультиками в то время, как мама отправляет в открытый рот ложку за ложкой. Приводит это к тому, что ребенок начинает относиться к еде как к тяжкой и скучной обязанности, едва ли не повинности. И как только немного подрастает – старается от нее избавиться. Исследователи уже озвучили вывод, что попытки контроля объемов еды у ребенка, вероятно, приводят к нарушению нормального контроля чувства голод-насыщение у ребенка. В норме ребенок просто не позволит оставить себя голодным. Если он хочет есть – он будет есть; если он есть не хочет – значит, ему это пока и не нужно. Маме нужно следить не за количеством еды, а в первую очередь за качеством. Оценивать, правильно ли вводится прикорм, на самом деле очень просто: достаточно следить за тем, чтобы вес и рост продолжали прибавляться и не было нарушений со стороны пищеварения. Если стул стал слишком редким или в нем появились непереваренные кусочки – это явный признак слишком поспешного ввода новых продуктов. Маме нужно приостановить темпы получения прикорма. Словом, при введении прикорма важно не переусердствовать! Морковок и бананов у ребенка будет еще очень много, а вот маминым молочком, которое вкуснее и полезнее любой другой еды, малыш может кормиться лишь в первое время своей жизни. (рассылка АКЕВ)

Прикорм для детей на ГВ

25.09.2008 17:20

Радуга материнства http://radugamama.ru Мама-сити http://www.mama-city.ru/ Консультанты АКЕВ в России и за ее пределами http://akev.ru/content/category/5/16/76/ Рожана http://www.rojana.ru/

Консультанты по ГВ

25.09.2008 23:28

На Акев http://akev.ru/content/blogcategory/23/52/ На Радуге http://radugamama.ru/index.php?option=com_content&task=category&sectionid=2&id=3&Itemid=93 На Мама-сити http://www.mama-city.ru/index.php?gl_page=28&id_menu=4&id_item_sel=112 На Рожане http://www.mama-city.ru/index.php?gl_page=28&id_menu=4&id_item_sel=112

Статьи консультантов и врачей о ГВ

25.09.2008 23:17

ПОЛЬЗА КОРМЛЕНИЯ ПОСЛЕ ГОДА * Как изменяется состав молока после года; * Хороша ли навязанная независимость; * Чем отличаются догокормящиеся малыши; Очень многие мамы, благополучно докормившие грудью до года, ближе к этому возрасту слышат: «А теперь вашего малыша пора отлучать от груди». У противников долгого кормления грудью находится множество аргументов в пользу отлучения, и все они сводятся к тому, что с какого-то возраста грудное вскармливание становится вредным. Так ли это на самом деле? Польза для здоровья «После года в молоке уже нет ничего полезного», уверяют некоторые. Но Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует продолжать кормление грудью до двух лет – и больше, если это нравится маме и малышу, именно потому, что существует множество исследований, доказавших пользу материнского молока на любом сроке кормления. Действительно, после года грудное молоко изменяет свой состав, но совсем не в худшую сторону. Основная причина этих изменений как раз в том, что молоко уже не является основной пищей для малыша, и на первый план выходят другие функции. Чем старше становится ребенок, тем увеличивается в молоке концентрация иммуноглобулинов, которые защищают ребенка от болезней. Было обнаружено, что грудные малыши в возрасте от 16 до 30 месяцев болели меньше и их болезни были более короткими по продолжительности, чем у их не грудных сверстников (Gulick 1986). А, например, Американская Академия Семейных врачей специально обращает внимание на тот факт, что если детей отнимают от груди раньше двух лет – риск заболеваний сильно увеличивается. Иммунная поддержка маминого молока никогда не оказывается лишней для деток. Но, помимо этого, молоко остается ценным источником белков, жиров, кальция и витаминов. Так, на втором году кормления обычная суточная доза молока, которую получает малыш на естественном вскармливании (в среднем 448 мл) обеспечивает 43% потребности в белке, 36% потребности в кальции, 75% витамина А, 94% витамина B12 и 60% витамина C (Dewey 2001). Кормление грудью особенно полезно для малышей, предрасположенных к аллергии. Содержащиеся в мамином молоке вещества создают в кишечнике своеобразный барьер для потенциально аллергенных молекул. Кроме того, противовоспалительные свойства грудного молока уменьшают риск инфекционных болезней, которые сами по себе действуют как спусковые механизмы аллергии. Долгокормление способствует правильному формированию челюстно-лицевого скелета, прорезыванию зубов, развитию лицевого аппарата, снижает частоту формирования неправильного прикуса. По исследованию Johns Hopkins (School of Public Health), у детей, которые кормились грудью меньше года, нарушения прикуса встречались на 40% чаще, чем у малышей, которые продолжали свое кормление. Исследования российских врачей тоже говорят однозначно: "Чем дольше кормят ребенка грудью, тем меньше вероятность неправильного формирования прикуса и возникновения кариеса. При грудном вскармливании до 1,5-2 лет у детей крайне редко возникают стоматологические и логопедические проблемы» (Руководство для врачей "Охрана, поддержка и поощрение ГВ в ЛПУ родовспоможения и детства", Минздрав, 2005 г.). Польза для души В возрасте около года ребенок уже в принципе способен питаться другой пищей, не нанося этим слишком большого вреда своему здоровью. К сожалению, для многих людей "можно кормить другой пищей" автоматически превращается в "нужно кормить другой пищей". Однако здоровье и питание – это далеко не единственное и даже не главное, что способно обеспечить ребенку материнское молоко. Те, кто считает, что ребенка нужно отлучать от груди, как только он способен усваивать другую пищу, просто не понимают значения кормления как средства утешения, общения и источника положительных эмоций для матери и ребенка. Сегодня становится очень модным воспитывать в детях раннюю самостоятельность, и преждевременное отлучение от груди видится некоторым родителям как средство сделать ребенка более независимым. Однако психологи, которые вплотную занимаются исследованием детского развития, предупреждают: преждевременное насильственное отлучение может, наоборот, спровоцировать задержку эмоционального развития и усилить зависимость от родителей. Навязанная независимость превращается в психологическую оторванность и заброшенность. Гораздо лучше дать ребенку возможность стать независимым, когда он к этому готов. Это хорошо иллюстрируют результаты зарубежных исследований: так, одно из них показало, что самые большие достижения в школе были у детей, которых кормили дольше. А другое (Ferguson et al, 1987) показало, что чем дольше ребенок кормится грудью, тем лучше проходит социальная адаптация уже позже, в шести-восьмилетнем возрасте. И матери, и учителя признавали, что у долгокормившихся деток гораздо реже возникает проблемное поведение. Да и российские врачи, взявшиеся изучать влияние грудного вскармливания на нервно-психическое развитие детей, обнаружили, что долгокормящиеся малыши показывают гораздо лучшие результаты и в два года, при тестах речевого развития, и в три года, при тестах правильного выполнения навыков (Джумагазиев А.А., Козина Т.Ф. и Рожкова О.Н. "Значение ГВ и психологического единства матери и ребенка для его нервно-психического развития"). Но даже если не рассчитывать на долговременные последствия, большинство кормящих мам согласны с тем, что кормление грудью само по себе поддерживает чувства любви и близости. Чувство нежности, возникающее при кормлении малыша, помогает и маме, и ребенку расслабиться и успокоиться. Малышам старше года свойственна эмоциональная неустойчивость, которая выводила из себя не одного родителя. Но если мама может дать малышу грудь, вся семья гораздо легче минует непростую пору возрастных психологических кризисов. Еще по теме этого выпуска можно посмотреть статьи: "Антрополог об отлучении" - http://www.omama.ru/docs/tpl/doc.asp?id=115&&tid=637 "Кормление после года" на русскоязычной странице Ла Лече Лиг - http://www.lalecheleague.org/Lang/russian/NBbeyond.rtf Рассылка АКЕВ МОлоко после года пустое? http://akev.ru/content/view/42/52/

Польза ГВ после года

13.06.2012 01:33

Значит, не зря я и после года кормила свою дочурку!

GretaG _

25.09.2008 23:19

ЧЕМ ПУГАЕТ ДОЛГОКОРМЛЕНИЕ? * Будет ли «малоежка» есть больше; * Как связаны мамино молоко и кариес; * Зачем выстраивать «мамину стратегию»; И все-таки с долгокормлением связаны некоторые страхи, которые иногда могут показаться вполне оправданными. Отдельные сложности, поджидающие деток после года, у нас принято относить именно на счет кормления грудью – если оно все еще есть… Ребенок мало ест. Если мама параллельно кормит своего малыша грудью, то ей наверняка скажут, что виной тому ее молоко. Но как показывает печальный опыт мам, поторопившихся отлучить своих «малоежек» от груди, многие такие детки вовсе не начинают есть больше. И вот тогда эти мамы оказываются в совсем уж нелегкой ситуации… Все дело в том, что длительное грудное вскармливание не связано с проявлением интереса к взрослой пище. И чтобы избежать таких проблем, для мамы важно знать основы естественного введения прикорма, чтобы правильно содействовать формированию пищевого интереса ребенка. Есть и детки, которые в принципе едят мало в первые несколько лет своей жизни. Чтобы понять, не во вред ли это здоровью малыша, маме нужно постараться принять в расчет следующее: как у самих родителей с ростом и весом, как прибавляли в детстве они сами, жизнерадостный ли ребенок или вялый, хорошо ли развивается, часто ли болеет. Если малыш шустрый, довольный жизнью, ведет себя как здоровый, то проблема с количеством «взрослой» еды – напрасное мамино беспокойство. Риск кариеса. Некоторые специалисты полагают, что долгое кормление грудью – в особенности по ночам – способствует развитию кариеса. Но физиология сосания такова, что грудное молоко не находится подолгу во рту: сосок располагается на уровне мягкого неба, и молоко сразу попадает в горло. Кроме того, некоторые компоненты грудного молока (лактоферрин и иммуноглобулины класса A и G) даже могут профилактировать кариес. С точки зрения развития кариеса гораздо опаснее соки и другие сладкие жидкости, которые малыш получает из бутылочки. Действительно, кариес случается и у грудных малышей, и у «искусственников», потому что его причиной становится совсем не мамино молоко. У раннего кариеса есть много факторов развития, от плохой наследственности до совсем небезобидной привычки взрослых облизывать ложку, с которой кормят кроху. Он не бросит грудь сам. Интересно, что результаты исследований, сделанных до 1940-х годов, показывали среднюю продолжительность кормления грудью около 2.8 лет. Этот срок стал значительно меньше только с широким распространением смеси, а раньше это считалось вполне нормальным. Сегодня же, как показывает практика, если малышам дают сосать грудь столько, сколько они хотят, то чаще всего они отлучаются от груди сами, без споров и эмоциональных травм, между 3 и 4 годами. Ребенок просто перерастает потребность в маминой груди, как перерастает потребность ползать в пользу умения ходить. Иногда этот срок оказывается немного меньше или больше, но в любом случае двухлетний ребенок кормится уже совсем не с такой частотой, с какой кормился месячный или даже годовалый кроха. Патологическая зависимость от матери. Этот модный сегодня «диагноз» в некоторых случаях действительно оправдывается. Да, реально встречаются семьи, где ребенок желает выстраивать отношения только с матерью, и ведет себя с ней словно маленький тиран, а общение с другими людьми у него не складывается. Вот только при ближайшем рассмотрении часто оказывается, что обусловлено это вовсе не кормлением грудью, а особенностями маминого поведения. Причем, как и в случае с кариесом, «патологическая зависимость» встречается и в семьях с детками-«искусственниками» - просто постоянные прикладывания к груди делают такую особенность более заметной. И отлучение не решает проблемы, а просто переводит ее в другую плоскость… Что же надо учитывать кормящей маме, чтобы ее отношения с малышом не переросли в «патологическую зависимость»? Современные мамы часто просто не имеют опыта взаимодействия с подросшим ребенком, а опытом долгого кормления у нас, увы, обладают и вовсе немногие. Главное, что нужно помнить – поведение и мамы, и ребенка с возрастом изменяется, и бегунок требует уже не того отношения, что новорожденный кроха. Если удовлетворять все требования годовалого ребенка так же, как когда-то месячного – малыш действительно превратится в тирана… Так, кормление по требованию ребенка должно безусловно соблюдаться на первом полугодии жизни. Во втором полугодии у малыша уже можно забирать грудь, если этого требуют мамины обстоятельства, но все-таки не тогда, когда детка сосет активно и с большим желанием. Примерно со второго года жизни малышу не только можно, но и нужно иногда давать грудь не сразу, когда он ее просит. Однако, если мама отказывает в груди, надо не просто отказывать (тогда у ребенка начинается паника), а пояснять, когда он сможет ее получить, например: "Я дам тебе молочка, как только мы придем домой". Наконец, не стоит откладывать кормление, если ребенку это действительно необходимо: он сильно устал, хочет спать, ему больно или страшно. Многие мамы на втором году кормления начинают очень четко выделять ситуации, когда ребенок подходит приложиться к груди просто от скуки. Вот именно эти прикладывания лучше всего постараться сократить, насколько это возможно. В естественных условиях ребенок по мере роста все больше отдаляется от мамы ради взаимодействия с другими людьми и миром в целом. Но в условиях обычной городской квартиры такой возможности у ребенка обычно нет, вот он и продолжает взаимодействовать с мамой, постоянно посасывая грудь… Неудивительно, если ребенок, находясь дома, может хотеть бесконечно прикладываться к маминой груди и вообще не вспоминать о ней в гостях или на интересной прогулке. Поэтому, если ребенок явно просит грудь только потому, что ему скучно – лучше постараться найти ему интересное занятие. И наоборот, иногда случается, что мама сама предлагает грудь, пытаясь отвлечь ребенка от какого-то нежелательного занятия: не стоит прибегать к такой «палочке-выручалочке», если только не хотите обнаружить, что ваш бегунок кормится раз десять в день и даже чаще! Уже к концу первого года жизни кроха обычно начинает очень вольно обходиться с маминой грудью. Поначалу это умиляет, но маме всегда нужно задумываться о перспективе. Хочет ли она, чтобы полутора- или двухгодовалый ребенок в любой удобный ему момент начинал расстегивать на ней кофточку? Как правило, нет – а это означает, что для малыша нужно сразу обозначить определенные пределы в его обращении с грудью. Грудь все-таки принадлежит маме, а не ребенку, и помнить об этом должны оба. Нельзя позволять малышу самому доставать грудь из одежды, хотя он может показать, что нуждается в прикладывании. И здесь очень важна четкая линия поведения, которая поясняется детке в доступной форме. Будьте готовы к тому, что ребенок обязательно несколько раз попытается сам добыть грудь со скандалом просто для того, чтобы посмотреть, что из этого выйдет: может ли он диктовать маме свои условия. Ребенка можно отвлекать и развлекать, можно разъяснять, но главное - не менять высказанной позиции. Для понятливых детей иногда хватает одного раза; дети, которые подозревают в маме слабинку, могут повторить это дважды или трижды, но если у мамы позиция твердая - на этом все заканчивается. Ну а если мама уступает, ребенок свои выводы сделает… Так же стоит относиться и к вопросам личного удобства. С самого начала лактации мама должна устраиваться для кормления так, чтобы ей было удобно, ведь приложить ребенка правильно можно фактически в любом положении. «Жертвы», когда мама терпит какое-то нежелательное поведение ребенка, вроде прикусывания или теребения груди, болезненного сосания, кормления в неудобной позе – никогда себя не оправдывают. Все это приводит лишь к тому, что у мамы накапливается недовольство, и в какой-то момент она взрывается и решает отлучить ребенка от груди – в то время как можно просто своевременно позаботиться об обоюдном удобстве и продолжать наслаждаться всеми преимуществами долгого кормления! Что касается полноценного общения с другими членами семьи, то для ребенка оно не просто желательно, но и необходимо. Начиная со второго полугодия жизни ребенка мама, если она еще не вышла на работу, может иногда уходить из дома на некоторое время без малыша. Кроха на это время должен оставаться с человеком, к которому привык и которому доверяет. Это важно потому, что ребенку нужно научиться выстраивать свои отношения с каждым членом семьи по-разному. Например, вопрос с засыпанием без груди беспокоит очень многих мам, которые просто уверены, что их кроха не сумеет заснуть по-другому. Если мама дома, ребенок действительно воспримет в штыки любую попытку уложить его спать без груди, да еще и не мамой. Если же малыш знает, что мамы дома нет, то он удовлетворяется тем, что есть! Важно только, чтобы тот, кто остается с ребенком, понимал: он – не мама, и ему придется вырабатывать свои собственные приемы для укладывания малыша спать. Если, например, у папы постоянно крутится в голове "Ну как он у меня уснет без груди?!", то и ребенок будет беспокоиться. Но если родственник или няня твердо уверены в том, что кроха должен спать - то очень скоро окажется, что малыш прекрасно засыпает без мамы и без груди. При правильно выстроенной стратегии маминого поведения долгое кормление грудью идет ребенку только на пользу. Дети, вскормленные грудью, реже болеют, они умнее, они счастливее. И пусть сегодня в большинстве стран мира долгое кормление уже не является вопросом жизни и смерти, но оно по-прежнему остается средством выражения любви для мамы и малыша. Еще по теме этого выпуска можно посмотреть статьи: "Антрополог об отлучении" - http://www.omama.ru/docs/tpl/doc.asp?id=115&&tid=637 «Как предотвратить кариес» http://www.lalecheleague.org/docs/russian/NBdental.rtf «Поведение мамы во время естественного вскармливания» http://www.akev.ru/art/povedenie.htm Рассылка АКЕВ

"Ужасы" долгокормления

25.09.2008 23:20

КОРМЛЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ * Можно ли продолжать кормление грудью? * Какие сложности ожидают маму? * Чем можно облегчить проблему? Иногда случается, что семья начинает ожидать пополнения, когда у мамы на руках другой малыш еще грудного возраста. Что это означает для мамы и старшего ребенка, как могут развиваться события? Прежде всего, если только у вас есть возможность, постарайтесь не планировать появление младшего ребенка раньше, чем старшему исполнится хотя бы два года. Некоторые женщины сознательно идут на обзаведение погодками, но обычно они не представляют себе, что их ожидает в этом случае. Во-первых, это серьезный риск для собственного здоровья и здоровья нерожденного еще ребенка: страдает мамин организм, еще не восстановившийся окончательно после предыдущих родов, и очень серьезно возрастает риск всевозможных осложнений беременности. Во-вторых, это всегда стресс для малыша, который неожиданно окажется старшим. Маленький ребенок требует очень много материнской заботы, а делить свое внимание между, например, годовалым и месячным ребенком крайне сложно, обделенными неизбежно окажутся оба. В-третьих, это очень тяжело и морально, и физически для самой мамы. Даже двойню иметь проще, чем двух детей с небольшой разницей в возрасте, потому что у двойни хотя бы примерно соответствуют общие ритмы развития. А детям с разницей около года нужно совершенно разное, у них совсем разные жизненные ритмы и потребности, но оба надеются на маму. Для старшего ребенка братик или сестричка будет не данностью, как в двойне, а неожиданно появившимся конкурентом, который лишает его «законного права» на маму, так что нервотрепки неизбежны… Но, конечно, не всякая беременность является планированной, иногда малыши не спрашивают, готовы ли родители к их появлению на свет. И если крохе еще нет годика или исполнился только недавно, а мама поняла, что вновь беременна, очень серьезное значение в этой ситуации может иметь... грудное вскармливание. В культуре, где распространено искусственное вскармливание, продолжение кормления при новой беременности считается, конечно же, неординарным вариантом развития событий. Но на самом деле это случается не так и редко - консультантам по естественному вскармливанию время от времени случается помогать мамам разрешить их сомнения по этому поводу. Прежде всего, с точки зрения женской физиологии ничего опасного или даже необычного в кормлении во время беременности нет: например, западные исследования обнаружили, что на Яве около 40% новых беременностей совпадают с кормлением, а в Гватемале таких случаев и вовсе до 50%. Фактически, отлучение старшего от груди требуется лишь в некоторых, строго индивидуальных ситуациях. В большинстве случаев реальные потребности ребенка, который находится у матери на руках здесь и сейчас, подталкивают продолжать кормить несмотря ни на что. Что же может смущать маму в кормлении во время беременности? Психологический климат семьи. Увы, в нашей культуре длительное кормление скорее не принято, поэтому кормление при беременности неизбежно будет вызывать вопросы и критику. Это обязательно нужно учитывать. Вместе с тем очень важно для всей семьи, чтобы внешнее давление чужих стереотипов не помешало маме найти правильное решение для себя и своего ребенка. И когда мама будет размышлять над этим вопросом, ей лучше постараться представить такую ситуацию: что, если бы о ее продолжении кормления никто не знал, и ей не приходилось выслушивать недоуменные вопросы? Какое решение она приняла бы тогда? Отбросив «внешний фактор», надо подумать о настроении самой мамы. Во время беременности оно под влиянием гормонов очень сильно изменяется, постоянно прыгая от усталости до подъема, от радостной эйфории до раздражительности и депрессии. Кормление, действительно, вносит некоторую лепту в общий «гормональный коктейль» маминого организма, и перепады настроения становятся сильнее. Но отлучение не в состоянии решить эту проблему, потому что главной причиной является сама беременность. Кроме того, на настроении самой мамы и психологическом климате всей семьи неизбежно скажутся эмоции уже имеющегося грудничка. Отлучая ребенка (даже если он старше года, но все еще нуждается в маминой груди) только по причине случившейся беременности, мама может получить «взамен» целый комплекс детских психологических проблем. Конечно, справиться с ними можно – но ведь можно их и не получать! Поэтому очень хорошо взвесьте, каковы основные потребности вашего малыша, которые он удовлетворяет грудью: питание, успокоение, общение с мамой? Как эти потребности можно будет удовлетворять, если кормление грудью исчезнет? Конечно, когда-нибудь ребенок сам перерастет необходимость в маминой груди, но прямо сейчас-то она у него есть! Что вы будете делать, если во всех тех случаях, когда раньше давали грудь, теперь уже не сможете ее давать – найдется ли адекватная замена? Возможность невынашивания. Действительно, некоторый риск для беременности есть, но он очень мало отличается от общей статистики, по которой от 15 до 30% всех беременностей на разных сроках оканчиваются невынашиванием. И если это совпало с кормлением, то само по себе еще не значит, что причиной невынашивания стало именно кормление. Есть четкие медицинские показания, когда именно кормление при беременности не рекомендуется: если присутствует маточная боль, кровянистые выделения, если во время беременности у мамы идет постоянная потеря в весе и если в истории уже есть выкидыши либо преждевременные роды. А в случаях с нормальной беременностью продолжающееся кормление грудью проблем не вызывает. Есть мнение, что преждевременные роды может вызвать гормон окситоцин, который выделяется во время кормления. Но дело в том, что примерно до 38 недели беременности матка очень слабо реагирует на окситоцин. В начале беременности в матке совсем мало рецепторов окситоцина – участков, способных поглощать окситоцин и вызывать схватки. Этих участков постепенно становится больше после 37 недель беременности, а уже ко времени родов их количество увеличивается во много раз! До этого срока кормление малыша способно доставить столько же «неприятностей», сколько и сексуальное общение, при котором тоже выделяется окситоцин и тоже происходят сокращения матки. Но большинство пар на время беременности не прерывают занятия сексом, точно так же можно не прерывать и кормление грудью. Беременную маму при кормлении могут напугать схватки Брэкстона-Хикса, или так называемые "тренировочные" схватки. Это обычное явление, которое может присутствовать и у некормящих женщин всю беременность, начиная уже с шести недель. Если беременность не первая, то «тренировочные схватки» бывают достаточно сильными, а кормление может стимулировать их. Справиться с ними помогает, если мама заканчивает кормление и перемещается в удобное положение, подняв ноги и выпив несколько стаканов воды. Болезненность сосков. Некоторые мамы после наступления беременности начинают испытывать при кормлении дискомфорт в груди или боль в сосках. Причина опять же в гормональном балансе организма, который для каждой женщины очень индивидуален. Предсказать заранее, повысится ли чувствительность груди при совмещении кормления и беременности именно у вас, очень сложно. Впрочем, имеется примета: дискомфорт в груди при кормлении перед месячными может указывать на то, что при беременности мама будет испытывать те же симптомы. Снизить их интенсивность помогает прикладывание кубиков льда либо смачивание сосков настоем дубовой коры. Изменение количества и вкуса молока. Во время беременности в организме повышаются уровни гормонов эстрогена и прогестерона, а это подавляет выработку молока. К тому же, как правило, примерно на третьем-четвертом месяце беременности состав молока кардинально меняется, приближаясь к молозиву. Это тоже вызвано исключительно гормональными изменениями и никак не зависит от еды или питья мамы. С этой переменой не только уменьшается общее количество молока, но и становится совсем другим его вкус. Поэтому некоторые детки сами отказываются пить такое молоко, хотя большинство это не беспокоит. Во время беременности значительно увеличить молоко уже не удастся, хотя использование витаминов и специальных трав для подъема лактации помогает сохранить его количество на достаточном для старшего ребенка уровне. И в любом случае молока снова станет много ближе к концу беременности или сразу после родов! Сильный голод. Многие мамы, кормящие при беременности, временами испытывают приступы сильного голода. Помните, что ваш организм сейчас старается обеспечить в первую очередь нерожденного малыша, затем – продолжение кормления, и лишь потом ваши собственные резервы. Поэтому продолжение кормления никак не скажется на нормальном развитии ребеночка в утробе! А чтобы ваши естественные запасы не исчерпались, постарайтесь грамотно, сбалансированно питаться. Есть лучше не очень большими порциями, но часто, а пить – столько, сколько хочется, не больше и не меньше. Кормящей маме во время беременности стоит питаться примерно так же, как если бы она ожидала двойню. Еще по теме выпуска можно прочитать статью «Кормление во время беременности» на сайте Ла Лече Лиг: http://www.lalecheleague.org/docs/russian/NBpregnancy.pdf

Кормление в беременность

25.09.2008 23:21

КОРМЛЕНИЕ ТАНДЕМОМ * Могут ли появиться новые сложности? * Что делать, если один из детей болеет? * О ком заботиться в первую очередь? «Кормление тандемом» - так называют кормление двух или более детей разного возраста. Не удивляйтесь, бывают случаи, когда мама кормит даже троих малышей с небольшой разницей в возрасте! Напомним, что грудное молоко остается полезным для ребенка весь период кормления, оно все так же продолжает защищать его здоровье и на втором, и на третьем году жизни. Поэтому, если мама находит в себе достаточно уверенности и сил, кормление тандемом может значительно смягчить пусть приятные, но все равно нелегкие изменения в семье. Истина, которую с изумлением открывают для себя заново многие мамы, кормящие тандемом: дети все разные, другой может быть совсем не таким же, как и первый. Поэтому при самом кормлении могут неожиданно появиться сложности, которых не было со старшим (например, трудности с прикладыванием или какие-то особенные привычки). Имейте в виду, что старший ребенок может неожиданно захотеть кормиться чаще, чем прежде. Это происходит не только потому, что молока стало больше и изменился его вкус, но и потому, что для ребенка это серьезная поддержка при изменениях в его жизни. Вам кажется, что старший просит мамину грудь уж слишком часто? Это происходит тем чаще, чем более незащищенным он себя чувствует. Постарайтесь как-то компенсировать естественный недостаток внимания, и количество прикладываний станет реже. Когда один из детей заболевает, отлучать другого необходимости нет. Ведь на момент, когда у ребенка становятся видны симптомы болезни, он (а вместе с ним и вы, и другой малыш) под воздействием вирусов уже несколько дней. Это значит, что в молоке уже имеются антитела к возбудителю болезни, и в ваших интересах, наоборот, продолжать кормление, чтобы дать обоим деткам дополнительную защиту. Общее правило кормления тандемом таково: первым кормится младший ребенок. Когда мама прикладывает малыша, она заботится о том, чтобы удобно было новорожденному, а старший сам найдет для себя позу. Если у вас получается кормить детей одновременно, то это поспособствует более дружным отношениям в семье и уменьшению ревности. Главная сложность тут в том, чтобы учитывать интересы всех троих: и младшего, и старшего, и свои собственные. У всех случаются сложные дни, и если мама кормит тандемом, то иногда ей будет казаться, что она только и делает, что кормит… Если кормление и уход сразу за двумя малышами забирают у вас слишком много сил, попросите у родни обеспечить вам хотя бы полчаса в день для уединения и отдыха. Даже полчаса-час, когда вы совсем одни и вас никто не трогает, очень хорошо восстанавливает силы. И, поверьте, даже если все кажется мрачным – этот период жизни обязательно пройдет, но уже сейчас вам есть чем гордиться! Мамам, которые собираются или уже кормят тандемом, можно посоветовать комьюнити в Живом Журнале, где много опытных мам http://community.livejournal.com/tandem_ru/

Тандем

25.09.2008 23:32

Тест "Готов ли ваш малыш к отлучению?"; http://akev.ru/content/view/54/52/

ОТЛУЧЕНИЕ ОТ ГРУДИ

* Как перестраховаться на случай проблем?

* Что можно делать, а чего лучше избегать?

* А если малыш сам отказывается от груди?

Отлучение от груди – всегда серьезный этап во взаимоотношениях мамы и малыша. Обычно это нелегкое решение для мамы: тут и волнение о здоровье ребенка и о собственных материнских качествах, и естественное чувство грусти… Что же делать, чтобы отлучение от груди прошло как можно более мягко?

По срочной необходимости

К сожалению, иногда – хотя это бывает очень редко – мамина болезнь или очень серьезная болезнь ребенка вынуждают прекратить кормление грудью даже сразу после родов. Что нужно принять во внимание? Если мама в принципе хотела бы продолжать кормить, нужно обязательно переговорить об этом с несколькими врачами и, по возможности, с консультантами по естественному вскармливанию (найти их координаты можно, в частности, на сайте www.akev.ru ). Не так уж и редко оказывается, что там, где один врач не видел никакой альтернативы прекращению кормления, другой доктор может предложить какой-то выход. Если маму неожиданно кладут в больницу, нужно обязательно предупреждать медперсонал, что вы кормите грудью. Иногда это служит сигналом, чтобы подобрать лекарства более мягкого действия, которые позволят потом продолжить кормление; но даже если этого не получится –ваше предупреждение поможет избежать застоя молока и угрозы мастита. Если у мамы нет возможности быстро узнать, насколько реально продолжение кормления – лучше постараться некоторое время поддерживать выработку молока сцеживанием. То же самое относится к ситуации, когда мама решила не кормить по каким-то собственным обстоятельствам: если внезапно выяснится, что ребенок плохо переносит смеси, можно будет вернуться хотя бы к частичному докорму материнским молоком, а при помощи опытного консультанта вполне реально вернуть кормление грудью. Чего маме делать не стоит? Прерывание лактации лекарственными методами – самый крайний выход, когда нужно действительно резкое прекращение выработки молока. Лекарства, которые для этого используются, и их дозировку может назначить только врач! Подобные лекарства имеют серьезные побочные эффекты: тошноту, рвоту, головную боль, головокружение, утомляемость, депрессию… И несмотря на плохое самочувствие, все время приема таблеток (это не один день) маме нужно будет ухаживать за ребенком! Поэтому нужно очень хорошо подумать, прежде чем прибегать к лекарственным средствам… Перетягивание груди – когда-то очень популярный метод остановки лактации. Сейчас им уже давно крайне не рекомендуется пользоваться, поскольку именно перетягивание дает наибольший процент маститов. Перетягивание груди не способствует уменьшению количества молока, но вызывает нарушение кровообращения в тканях молочной железы, закупорку протоков сгустками молока и развитие отека. Ограничение еды или питья никак не сказываются на количестве молока, поскольку количество молока зависит исключительно от количества гормона пролактина в мамином организме. К заметному уменьшению молока приводит только сильное истощение, а если мама старается не пить – она рискует серьезным обезвоживанием собственного организма, к тому же сильно повышается вероятность лактостаза. Что можно делать для отлучения? Самым безопасным для материнского организма способом будет постепенное снижение лактации. На угасание выработки молока уходит около двух-трех недель – за это время грудь перестанет нагрубать. И хотя в небольшом количестве молоко в груди может оставаться еще долго, ничего страшного в этом нет. Поводом для консультации с врачом может стать ситуация, если молоко продолжает вытекать из груди само (не при сцеживающих движениях!) через три месяца после прекращения кормления. В самом начале, когда мама прекращает кормление ребенка, грудь может налиться молоком, стать горячей и болезненной. Тогда основной целью мамы является уменьшение выработки молока и облегчение неприятных ощущений. Потребуются регулярные сцеживания (руками или молокоотсосом), как только грудь окажется наполненной. Сцеживать грудь нужно только до чувства облегчения – если стараться опустошить ее до последней капли, это только поспособствует увеличенной выработке молока, ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди. Чтобы уменьшить отек груди и дискомфорт от прихода молока, можно использовать холодные компрессы или обертывание груди (сочными капустными листьями или марлей, пропитанной прохладной сывороткой). Уменьшить выработку молока помогают настои шалфея и мяты. Если вы сильно переживаете о невозможности кормления, лучше не носить это в себе, а постараться поговорить об этом с близким человеком или психологом. Постарайтесь, насколько это возможно, не впадать в депрессию или панику – малыш очень хорошо чувствует мамин настрой, и лишний стресс ни ему, ни вам самой сейчас совсем не нужен. Помните, что любовь к малышу выражается не только в кормлении грудью, и ваш малыш по-прежнему нуждается в той заботе, которую вы можете ему дать! Ребенок младше года Что нужно принять во внимание? Для малыша, которому еще не исполнился годик, мамино молоко является основным источником питания. Прикорм, который мама начинает предлагать примерно с шести месяцев, первое время играет скорее ознакомительную роль, и в норме не заменяет, а дополняет кормление грудью. Если малыш прекращает кормиться грудью до того, как ему исполнился годик, это наверняка окажет влияние на формирование его иммунитета. Поэтому для мамы желательно делать все возможное, чтобы кормление продолжалось. Если кроха сам отказывается от груди, то чаще всего это временное явление, так называемая «забастовка», с которой вполне можно справиться с помощью консультантов по грудному вскармливанию. Причины отказа от груди, которые на практике встречаются чаще всего - использование пустышек, редкие кормления, желание мамы заменить или убрать совсем ночные кормления. Сразу отметим, что такая популярная причина для отлучения, как выход на работу – на самом деле еще не повод прекращать кормление грудью! Эта тема подробно разбиралась в одном из прошлых выпусков, и в любом случае консультанты по грудному вскармливанию подскажут, как можно совмещать кормление и работу с наибольшей пользой для здоровья вашего крохи. Если мама по своим обстоятельствам твердо решила отлучать - лучше всего, если все-таки остается некоторый запас времени, чтобы в зависимости от реакции ребенка контролировать ход отлучения. Так, лучше повременить с отлучением, если малыш сейчас болеет, сильно нервничает или осваивает какое-то новое умение. Что можно делать для отлучения? Если у мамы есть объективная необходимость прекратить кормление грудью, нужно следовать уже изложенным принципам отлучения. Чтобы процесс отлучения шел как можно более плавно, лучше постепенно заменять кормления грудью на смесь или сцеженное молоко. Так будет и спокойнее для всех, и снизится вероятность лактостазов и мастита. Спокойное и уверенное мамино настроение поможет всем легче перенести это сложное время. Возможно, ребенок будет отказываться брать из маминых рук бутылочку, все-таки надеясь на грудь. В таком случае лучше попросить об этом кого-нибудь из родственников (обычно папу или бабушку). Уход от самых важных для ребенка кормлений (как правило, это кормления, связанные со снами) лучше оставлять напоследок. Продолжение рассказа об отлучении от груди - в следующих выпусках нашей рассылки. Еще по теме выпуска можно прочитать подборку зарубежного консультанта Наталии Уилсон «Практика отлучения»: http://detki.de/index.asp?sid=727888686&id=d164 Рассылка АКЕВ ОТЛУЧЕНИЕ ОТ ГРУДИ (продолжение) * Как перестраховаться на случай проблем? * Что можно делать, а чего лучше избегать? * А если малыш сам отказывается от груди Возраст ребенка от года до двух – самое психологически сложное и вместе с тем самое распространенное время для отлучения от груди. Заметим, что основная сложность здесь именно психологическая: малыш уже понимает, чего именно его лишают, и в состоянии сопротивляться этому – конечно, в меру своих силенок… Иногда мамы, зная, что отлучение после года проходит сложнее, стремятся отлучить своего кроху немного раньше. На самом деле это не дает никаких преимуществ: отлучение от груди наносит тем больший вред здоровью крохи, чем в более ранние сроки оно проводится. Годовалый ребенок действительно нуждается в маминой груди, и уже может настаивать на своем, так что даже попытка отлучения может очень негативно сказаться на жизни семьи. Поэтому, если мама собралась отлучать малыша, нужно прежде всего определиться с причиной, почему именно она собирается это делать Очень часто, едва малышу исполняется годик, мама начинает испытывать давление окружающих: «Как, ты еще кормишь? Но твой ребенок уже большой!» Конечно, кроха совсем не становится «большим» только оттого, что он уже старше года, и совсем не считает, что он больше не нуждается в мамином молоке… Всемирная организация Здравоохранения рекомендует кормить «минимум до 2 лет», поскольку после года в мамином молоке серьезно возрастает количество иммунных факторов, укрепляющих здоровье. Вместе с тем ребенок часто получает из грудного молока довольно большую часть питания, и если детка ест еще мало другой пищи, то после отлучения совсем нередко продолжает съедать то же самое количество «взрослой» еды. Вот тогда мама может оказаться в очень затруднительной ситуации… Иногда мама опасается, что длительное кормление не идет на пользу ее здоровью. Но обычно мамин организм бывает готов к завершению лактации не ранее полутора-двух лет. Отлучение в более ранние сроки нефизиологично и может повлечь серьезные последствия для здоровья. Возможны болезненные ощущения, развитие лактостазов, справиться с которыми без помощи малыша маме довольно трудно, приходится регулярно сцеживаться. Резкая гормональная перестройка может спровоцировать развитие депрессии. Возраст ребенка около полутора лет – время, когда очень многие мамы задумываются об отлучении, поскольку испытывают постоянную усталость. Но дело в том, что такую же усталость в это время обычно испытывают и некормящие мамы! После родов прошло не так уж и много времени, мамин организм еще не восстановился, и вместе с тем сказывается усталость от ежедневного ухода за ставшим очень шустрым ребенком… Попробуйте рассмотреть ситуацию под другим углом: кормление, которое кажется маме дополнительной нагрузкой, часто оказывается прекрасной возможностью немного отдохнуть! Во время кормления малыш не бегает, никуда не лезет, не нужно следить за его шалостями. Все малыши этого возраста (включая тех, кто уже не кормится!) просыпаются ночью несколько раз, и вам не нужно его успокаивать или укачивать, достаточно лишь дать ему грудь. Уставшей маме можно просто лечь и расслабиться, не думая ни о чем, пока кроха сосет! Есть мамы, которых изматывают слишком частые прикладывания ребенка старше года. Чаще всего оказывается, что дело не столько в кормлении, сколько в том, что в паре мама-малыш нарушены взаимоотношения. Для ребенка мама – не человек, который обладает авторитетом старшего, а такая «подружка», с которой малыш считает возможным обходиться по своему усмотрению. Чаще всего такая ситуация складывается, когда мама ставила потребности ребенка выше своих собственных, ни в чем ему не отказывала и постоянно стремилась развлекать. Отлучение от груди эту проблему не разрешит, она просто выйдет на новый этап развития – малыш по-прежнему будет стремиться управлять мамой по своему усмотрению. Чтобы изменить положение, маме придется кардинально пересмотреть отношение к себе и к ребенку; понять, что она не игрушка, а взрослая женщина, отвечающая за жизнь, здоровье и развитие маленького человека; что это ребенок должен быть при маме, а не мама при нем. Наконец, очень часто в случаях любых проблем на фоне кормления грудью маме советуют отлучение. И практически всегда после отлучения выясняется, что сама проблема осталась, а прекращение кормления лишило маму и ребенка определенных преимуществ. А нередко появляются и новые сложности, которых не было до прекращения кормления… Поэтому прежде чем принимать решение по отлучению, маме всегда стоит подумать: как она будет действовать в тех случаях, в которых сейчас дается грудь? И можно ли решить свое затруднение иными мерами, кроме отлучения? Например, напишите на листе бумаги беспокоящую вас проблему. Например, недостаток сна. Посчитайте, сколько часов в сутки вы спите в целом? Тут же напишите возможные решения – например, спать вместе с ребенком, когда и он спит (а не стараться заниматься уборкой или готовкой). Передавать на определенное время уход за ребенком мужу или готовым помочь родственникам, а самой в это время отдыхать. И так далее. Помните, что если мама не уверена в готовности к отлучению, если она чувствует вину, ребенок может требовать грудь еще чаще, чем раньше. И в любом случае потребность ребенка во внимании возрастет - по крайней мере, временно. Чего маме делать не стоит? Нельзя заниматься отлучением малыша от груди, если он болеет или выздоравливает после болезни; когда в жизни ребенка происходят крупные перемены - переезд, поступление в детский сад, мама выходит на работу. Если такая ситуация планируется, то отлучение должно произойти на несколько месяцев раньше или позже, чтобы общий объем изменений не стал слишком тяжел для детской психики. Одним из популярных советов для более быстрого отлучения является отъезд. Но если ребенок не привык разлучаться с мамой, то исчезновение сразу и мамы, и кормления грудью может очень плохо сказаться на состоянии малыша. А когда мама вернется, кроха может привязаться к ней еще сильнее! Намазывание сосков чем-то горьким (горчица) или пугающим (зеленка) может обжечь грудь или вызвать раздражение нежной кожи груди. А у ребенка это может стать причиной такого сильного стресса, что иногда встречаются люди, уже во взрослом возрасте испытывающие непреодолимое отвращение к веществу, которым мама когда-то намазала грудь для отлучения. Если мама старается заменить ночные кормления на бутылочку с молоком или подслащенной водой, это может привести к детскому кариесу. Наконец, не нужно упускать из виду состояние ребенка и свое собственное. Если малыш проявляет признаки стресса (заикается, беспокойно спит и часто просыпается по ночам, «не отлипает» от мамы днем, кусается - если этого не было раньше), это означает, что прекращение кормление продвигается слишком быстро для ребенка. А если сама мама чувствует сильную усталость, нервничает, сильно переполняется грудь – значит, отлучение идет слишком быстрыми темпами для нее. Что можно делать для отлучения? Прежде всего нужно всей семьей настроиться на необходимость отлучения (если мама решила, что оно действительно необходимо). Папа или бабушка должны быть готовы оказать маме помощь, или по крайней мере сохранять уверенный и спокойный настрой, понимая, что и у мамы, и у малыша сейчас сложное время. Важно объединиться в своем намерении со всей семьей. Очень не полезно, если кто-нибудь – включая саму маму! - начнет жалеть кроху за то, что его лишают любимого удовольствия… Самой маме важно быть доброжелательной и стараться идти в том темпе, который не травмирует и не пугает ребенка - иначе можно получить обратный эффект, когда ребенок поймет, чего его собираются лишить, и вцепится в грудь «намертво». Маме нужно стараться не сердиться на саму себя и не злиться на малыша за его настойчивость, ведь он ни в чем не виноват. Действовать нужно без злости и слез, мягко, но уверенно. Начинать маме нужно с сокращения количества прикладываний в дневное время. Главное, о чем необходимо позаботиться – свести к минимуму все ситуации, которые могут напомнить ребенку о кормлении. Это значит, что при крохе нельзя переодеваться, ходить в нижнем белье, отказаться от одежды на застежках (халатов, блузок) в пользу футболок. Мама не должна сидеть в присутствии ребенка без дела, поскольку для ребенка это обычно сигнал к тому, что можно взобраться к ней на руки и пососать. Если есть какие-то ситуации, в которых ребенок прежде старался обязательно приложиться к груди – лучше этих ситуаций избегать (например, если раньше малыш кормился, пока мама разговаривала по телефону – сейчас стремиться во время телефонных разговоров не садиться и завершать их побыстрее). Нужно стараться больше заниматься какими-то интересными делами, играми, поддерживать много физического контакта без кормлений - бороться, обниматься, делать массаж. Дети обычно реже просят грудь, если они на прогулке или в гостях, можно этим воспользоваться, и когда просит грудь – в первую очередь предлагать любимую еду малыша (печенье, фрукты, поильник с соком и т.п.). Если малыш захотел приложиться к груди, лучше сделать вид, что мама этого не заметила или не поняла. Ребенок становится все более настойчивым? Постарайтесь переключить его внимание на что-то интересное. Посмотреть в окно на птиц, поиграть в игру, почитать любимую книжку… Если крохе действительно надо пососать, он не переключится ни за что, и никакие уловки уже не помогут. Отказывать в таком случае уже не стоит. Когда количество дневных прикладываний уменьшается, настает время приучения к дневному сну без прикладывания к груди. Можно удлинять и добавлять новые детали в ритуал засыпания (сказка, песенка, поглаживание спинки или грудки). Если есть возможность воспользоваться для укладывания помощью родственников, это пригодится, но в принципе не обязательно. Другим работающим вариантом оказывается удлинение маминого отсутствия: мама укладывает своего кроху в кроватку, вслух вспоминает о каком-то важном деле и обещает сейчас вернуться. Первоначальное время ухода может составлять 20-30 секунд, потом мама возвращается и укладывает малыша как всегда. Постепенно мама отсутствует все дольше. Главное, маме нужно сообщать, зачем она уходит, и если ребенок отправляется искать ее – он должен найти маму за этим самым занятием (к примеру, заваривание чая или уборка игрушек). В таком случае мама не сердится на малыша, а просто заканчивает свое дело и возвращает кроху в кроватку, попросив в другой раз дожидаться ее там. В какой-то момент, вернувшись, мама застанет свою детку мирно спящей. Чтобы обойтись без кормлений при просыпаниях, во время пробуждения ребенка мамы не должно быть рядом. А когда малыш вас находит, отвлеките его чем-нибудь интересным или вкусным (едой или питьем – роли не играет). Для начала можно просто давать грудь не сразу, а через пару минут. Когда малыш научится регулярно засыпать и просыпаться днем сам, по той же схеме постепенно убираются вечерние засыпания под грудью. Если мама действовала уверенно и не торопясь, то после этого малыш сам начнет реже прикладываться к груди ночью. И, наоборот, если мама излишне форсировала события, то количество ночных прикладываний может увеличиться или кроха может начать сосать что-то еще, например свои ручки. В этом случае лучше на некоторое время вернуться на несколько шагов назад и немного подождать. Возможно, время для перемен настанет уже через неделю-другую. В качестве последнего шага потихоньку сокращается длительность ночных прикладываний. Для начала надо забирать грудь у малыша, если он, наевшись, тихонько посасывает ее во сне и не просыпается от попытки ее забрать. Постепенно продолжительность ночных сосаний должна сократиться до нескольких минут и стать символической. А когда мама уже в течение некоторого времени не укладывает малыша спать, он начинает все реже просыпаться ночью, и в какой-то момент может проспать всю ночь без прикладываний к груди. Этот момент можно использовать, и больше малыша не прикладывать вообще. А можно подождать еще некоторое время, постепенно увеличивая количество ночей без прикладываний, пока ребенок совсем не перестанет сосать ночью. Продолжение рассказа об отлучении от груди - в следующих выпусках нашей рассылки. Еще по теме выпуска можно прочитать подборку зарубежного консультанта Наталии Уилсон «Практика отлучения»: http://detki.de/index.asp?sid=727888686&id=d164 , статьи Лилии Казаковой о времени отлучения от груди: http://akev.narod.ru/art/otl_1.htm , http://akev.narod.ru/art/otl_2.htm , статью Оксаны Дзвонарь об отлучении http://akev.narod.ru/art/otl.htm и тест "Готов ли ваш малыш к отлучению?" http://akev.narod.ru/art/otl_test.htm ОТЛУЧЕНИЕ ОТ ГРУДИ (окончание) * Как перестраховаться на случай проблем? * Что можно делать, а чего лучше избегать? * А если малыш сам отказывается от груди? Ребенок старше двух лет. Два года – это именно тот возраст, до которого рекомендует постараться сохранять кормление грудью Всемирная Организация Здравоохранения. Молоко продолжает сохранять свою пользу и после двух лет, но отлучение малыша в этом возрасте уже не принесет такого вреда здоровью, как прежде этого возраста. После наступления двух лет для решения вопроса, продолжать ли кормление, в первую очередь учитываются обоюдные чувства мамы и малыша. Если обоим это кажется приятным, то кормление вполне можно продолжать (о чем мы писали в выпуске, посвященном долгокормлению). Грудное вскармливание по-прежнему является хорошей поддержкой здоровья крохи и залогом глубокого эмоционального контакта между парой мать-дитя. Но если мама решает закончить кормление, то форсировать его теперь гораздо легче. Что нужно принять во внимание? Конечно, лучше всего и для ребенка, и для маминого организма докормить ребенка до того возраста, когда его потребность в прикладываниях к груди угаснет сама собой. Ведь в норме грудное вскармливание – всего лишь определенный этап в жизни малыша, и необходимость в нем пропадает так же, как стремление ползать уступает место желанию бегать. Для каждого ребенка это время обязательно наступит! Ребенок, который готов к отлучению, прикладывается к груди в течение дня очень редко, обычно у него остается от 1 до 3 прикладываний, связанных со сном. А что касается готовности маминого организма, то здесь главный показатель – как грудь наполняется молоком, если малыш не прикладывался 12 часов и дольше. Если мама покинула ребенка на срок меньше этого, то у нее не должно быть неприятных ощущений или желания подцедить грудь. Чего маме делать не стоит? Считается, что летом ребенка лучше не отлучать от груди - увеличение в рационе малыша количества свежих овощей и фруктов способствует желудочно-кишечным расстройствам и инфекциям. Но если отлучение проходит после двух лет, время года большой роли уже не играет. Фактор, на который всегда стоит обращать внимание – эмоциональное состояние малыша. Если у него сейчас трудный период, ребенок много упрямится или капризничает, с отлучением лучше немного подождать. Если после того, как мама начинает ограничивать малыша в сосании днем, ночные прикладывания становятся более продолжительными и частыми – нужно пока остановиться. Если через пару недель ситуация не изменится, это скорее всего означает, что отлучение все же воспринимается ребенком как преждевременное. Что можно делать для отлучения? Если ребенок все еще несколько раз прикладывается днем, то можно использовать те же самые способы, что перечислены для более младшего возраста. Еще один метод, который обычно начинает работать только в возрасте около двух лет и позже – «торг», когда мама может уговорить малыша на что-то другое вместо груди. Обычно детки старше двух лет могут понять, когда мама обещает дать грудь в какое-то время или после какого-то действия (например, «когда придет папа» или «после ужина»). Наконец, если кормлений и так осталось очень немного, то наиболее эффективной оказывается тактика «не предлагать - не отказывать». То есть, если ребенок просит, мама дает ему грудь. Если не просит - не напоминает о кормлении. http://rojana.ru/content/view/1052/267/ еще об отлучении http://rojana.ru/content/view/1051/267/ и еще http://radugamama.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=18&Itemid=93 и еще

Отлучение

25.09.2008 23:43

Предрассудки о маститах http://rojana.ru/content/view/1063/267/ Как распознать лактостаз http://radugamama.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=128&Itemid=93 Застой молока - что делать маме http://www.mama-city.ru/index.php?gl_page=164 Профилактика застоев http://www.mama-city.ru/index.php?gl_page=58 Что такое мастит http://www.mama-city.ru/index.php?gl_page=163 Что такое мастит и как с ним бороться http://akev.ru/content/view/48/52/ Застой молока, мастит (статья др. Ньюмена) http://users.iptelecom.net.ua/~vylkas/newman/mastitis.html Болезненность и трещины сосков (статья др. Ньюмена) http://users.iptelecom.net.ua/~vylkas/newman/sorenipples.html Способы лечения проблем с грудью (статья др. Ньюмена) http://users.iptelecom.net.ua/~vylkas/newman/herbslecithin.html

Лактостаз, мастит, трещины сосков

25.09.2008 23:47

Хватает ли ребенку молока (статья др. Ньюмена) http://users.iptelecom.net.ua/~vylkas/newman/Enough.html Медленный набор веса у грудничка постарше (статья др. Ньюмена) http://users.iptelecom.net.ua/~vylkas/newman/slowgainolder.html Как увеличить количество молока? http://rojana.ru/content/view/1061/267/ Действительно ли современные мамы испытывают нехватку грудного молока http://rojana.ru/content/view/1064/267/ Хватает ли ребенку молока http://www.mama-city.ru/index.php?gl_page=99 Как часто надо взвешивать малыша http://akev.ru/content/view/60/52/ Как вернуть молоко. Релактация http://radugamama.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=21&Itemid=93

Хватает ли ребенку молока?

30.09.2008 10:17

Молочница на сосках у кормящей мамы Молочница - одно из очень распространенных заболеваний. Причем встречается не только вагинальная молочница, но и другие ее разновидности. У кормящих матерей дрожжевая инфекция на сосках бывает достаточно часто, но, увы, врачи-гинекологи, педиатры и хирурги редко ставят верный диагноз. За год работы консультантами по грудному вскармливанию мы столкнулись с 8 случаями молочницы сосков, и это лишь небольшой процент, так как обращение к консультантам составляет лишь 10% от всех кормящих женщин. молочница на груди. Молочница на сосках у кормящей матери Оксана Михайлечко совместно с Татьяной Ильюшиной, врачом-педиатром. Молочницу вызывают кандиды (дрожжи) - грибы, которые живут на любых слизистых оболочках и на коже. Чаще всего грибковую инфекцию на сосках диагностируют визуально и по ощущениям кормящей матери. Можно сдать соскоб с поверхности соска (такой анализ делают в вендиспансерах), но такая проба, как и проба молока, дает не надежный и часто ложный отрицательный результат. КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МОЛОЧНИЦУ У МАТЕРИ? Соски могут выглядеть опухшими, чешуйчатыми, облупленными, влажными, или иметь крошечные пузыри. Цвет часто ярко-розовый. Соски могут сильно зудеть. Сильная жгучая боль, которая может быть на поверхности сосков, а может чувствоваться глубоко внутри груди. Боль часто продолжается в течение кормления или между - и особенно немедленно после. (Боль в сосках, вызванная неправильным захватом и прикладыванием обычно заканчивается после кормления). Иногда острая, стреляющая боль иррадирует от соска в грудь, в спину или руку. Соски очень чувствительны, они повреждаются от трущейся об них одежды. Может быть очень болезненно принимать душ и вообще прикасаться к груди. Матери описывают эту боль как «уколы горячих иголок». Обращаем внимание, что соски могут также выглядеть полностью нормальными, но быть ужасно болезненными (так же, как и рот ребенка может быть инфицирован, но не иметь белые «бляшки»). В нашем опыте было именно так: соски были либо совсем обычные, либо травмированы как при обычных трещинах. У мамы может быть обострение вагинальной дрожжевой инфекции, грибковая инфекция ногтей или в уголках рта. КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МОЛОЧНИЦУ У РЕБЕНКА? Сливочные белые пятна или «бляшки» на слизистой внутри рта (на деснах, щеках, или языке). Пятна могут выглядеть жемчужными, и могут быть окружены краснотой. Если Вы мягко очистите пятно, под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке). Ребенок может быть беспокойным, и сосание может причинять ему боль. Он может во время кормления бросать грудь, или отказывается кормиться грудью вообще. Но обычно молочница во рту ребенка не причиняет ему такую же боль, как соскам матери. Также возможно, что у ребенка не будет никаких видимых признаков. Кандида может также быть причиной сыпи в области подгузника у ребенка. Сыпь красная или ярко-розовая, иногда чешуйчатая, может содержать маленькие выпуклые красные пятна или быть похожа на прыщики. Сыпь может быть ограничена или может быть распространена на большую область. Использование стандартных лечений сыпи в области подгузника подобно вазелину или «Деситину» не устраняет сыпь, вызванную дрожжами, а фактически может ухудшить состояние, потому что дрожжи потребляют для роста масла из мазей, а также крахмал из детских стиральных порошков. ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ МОЛОЧНИЦЫ У МАМЫ И РЕБЕНКА Мама принимала антибиотики. Использование антибиотиков ускоряет быстрый рост дрожжей, уничтожая «хорошие» бактерии, которые обычно препятствуют быстрому размножению грибков. На нашем опыте, чаще всего молочница на сосках была у мам с кесаревым сечением. Во время беременности у мамы была вагинальная дрожжевая инфекция. Заболевания молочницей у беременных нередки, потому что высокий уровень эстрогена приводит к повышению уровня сахара, которым питаются дрожжи. Соски у мамы повреждены и долго не заживают (больше одной-полутора недель). Мама принимала стероиды или гормональные противозачаточные средства, у нее хроническая болезнь типа диабета или анемии. КАК МОЛОЧНИЦА ВЛИЯЕТ НА КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ? Выработка молока может уменьшиться. Это происходит оттого, что болевые ощущения сокращают отток молока у матери, а младенцы с молочницей часто неэффективно сосут грудь из-за воспаления во рту. Молочница может стать причиной закупорки молочных протоков и мастита. Поскольку дрожжи растут в теплой, влажной среде, инфекция может легко переходить туда-сюда между матерью и ее грудным ребенком. Поэтому обследовать и при необходимости лечить нужно обоих. Тем более это важно, если один из пары не имеет явных признаков. Например, ребенок может иметь белые бляшки во рту, но соски мамы могут быть не воспалены - или, наоборот, соски могут быть воспалены, а рот ребенка и область подгузника чистыми. Если лечится кто-то один из пары мать-дитя, то возможно повторное заражение через неделю или две. НАЧИНАЕМ БОРЬБУ С МОЛОЧНИЦЕЙ: 12 ШАГОВ МАМЫ 1. Важно: перед тем, как начать лечение молочницы, обязательно исключить другие заболевания и причины, которые тоже могут давать болезненность сосков. Проверьте, нет ли в данном случае неправильного прикладывания или позы, мастита, экземы, герпеса, стригущего лишая, и псориаза. Для этого обязательно проконсультируйтесь с врачами. 2. Кормите чаще, чем раньше, но более короткое время. Начинайте кормления с той стороны, где грудь наименее воспалена. Перед кормлением охладите сосок холодным полотенцем. Если вам слишком больно кормить, можно временно сцеживать ваше молоко и кормить ребенка из чашки или шприца без иглы, пока боль не уменьшится. 3. Мойте руки горячей водой с мылом до и после каждого кормления, после посещения туалета, до и после замены подгузника. 4. Пейте зеленый чай 3 или 4 раза в день. Это поможет очистить ваш организм от избытка дрожжей. 5. Уберите из вашего рациона продукты, в которых содержится много сахара и/или дрожжей (пиво, вино, газированные сладкие напитки, хлеб, десерты, и т.д.). Можно принимать лактобактерии и бифидобактерии - они способствуют росту «дружественных бактерий», которые будут содействовать вашему выздоровлению. Обычного йогурта не достаточно, чтобы справиться с инфекцией. 6. Лечение сосков можно начать с раствора соды - чайная ложка на стакан воды - обмывать соски после кормления, как можно чаще. После процедуры сушите грудь на воздухе. Однако такое лечение может быть малоэффективным. 7. Применяйте противогрибковые кремы – нистатиновая мазь, кандид крем или Mонистат (содержащий миконазол). Их можно купить без рецепта. Ваш доктор может также выписать противогрибковый крем подобный Низоралу (содержащий кетоконазол). Хотя много лет Нистатин был наиболее популярным противогрибковым препаратом, мы не можем считать его лучшим средством для лечения стойкой инфекции. 8. Если боль серьезна, применяйте крем немного после каждого кормления (6-8 раз в день) в течение 24 часов. Потом применяйте 3-4 раза ежедневно. Крем быстро впитывается и его не нужно смывать перед кормлением. Если некоторое количество мази остается на вашем соске, вы можете мягко вытереть сосок влажным теплым полотенцем перед кормлением. 9. Если воспаление очень сильное - можно 2-3 раза помазать синтомициновой эмульсией (ее обязательно смывать перед кормлением!) в добавление к противогрибковому крему. 10. Избегайте носить прокладки для груди, но если вы должны использовать их, меняйте при каждом кормлении. Держите соски как сухими насколько возможно. 11. Откажитесь от синтетического белья и колготок, используйте хлопковое белье. Не используйте до излечения тесную одежду, колготки и купальники. Если у вас есть вагинальная дрожжевая инфекция (молочница), обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом. Возможно, он посоветует не только местное лечение, но и системное (флюконазол - флюкостат, Дифлюкан и аналоги). 12. Если вы сцеживаете молоко, то его надо выпоить ребенку, в то время пока вы оба лечитесь от молочницы, не оставляйте его для более позднего использования, не замораживайте, так как замораживание молока не убивает все дрожжи. После 24 - 48 часов применения противогрибковых средств вы должны почувствовать некоторое улучшение. Иногда легче становится уже после первого же применения. В некоторых случаях перед улучшением состояния происходит временное ухудшение. Продолжайте лечение 48 часов. Если вы не видите улучшения к этому времени, пробуйте другие противогрибковые мази. Без анализа на чувствительность, который очень долго делается (от 4 до 7 дней), единственный способ найти подходящее средство – пробовать новые лекарства, если прежние не подошли. В некоторых случаях, дрожжевая инфекция на сосках матери не подается местному лечению. Если применяемое лечение неэффективно, необходимо обратиться к врачу для системного лечения и для того, чтобы вам подобрали болеутоляющее на период болей. Среди всех противогрибковых препаратов Дифлюкан – один из самых хорошо переносимых. Неблагоприятные эффекты отмечались в очень редких случаях. Дифлюкан эффективен, но и весьма дорог – до 400-500 рублей за таблетку. Спросите врача об аналогах. КАК ПОМОЧЬ МАЛЫШУ .Для лечения молочницы во рту ребенка используются нистатиновые капли или кандид раствор. Важно удалять остатки молока после каждого кормления – они могут быть источником питания для дрожжей. Прополощите рот ребенка водой, предложите ему выпить воды из чашки, или вытрите внутреннюю часть его рта влажным полотенцем. 8-10 капель кандид раствора нанесите на ватную палочку и протирайте слизистую рта ребенка 2-3 раза в день. Такое лечение нужно продолжать, по крайней мере, 10 дней. Если вы видите, что нистатиновые капли или кандид раствор не вылечили молочницу во рту ребенка, спросите вашего доктора о педиатрической дозе Дифлюкана или аналогов. В ноябре 1995 Дифлюкан был одобрен для педиатрического использования для младенцев от шести месяцев или старше, и имеет безопасную дозу для новорожденных от одного дня. ВНИМАНИЕ - Тетраборат натрия (бура в глицерине) в Европе для приема детям запрещен из-за своих токсических эффектов!!! Кипятите любой объект, который может находиться во рту у ребенка (накладки для сосков, и пустышек) в течение 20 минут каждый день. Добавьте немного уксуса или соды к кипящей воде. Если у ребенка проявляется молочница в области подгузника, обратитесь к вашему педиатру за рекомендациями по лечению. Кстати, очень часто случается, что мазь, которую мама использует для лечения грибка на сосках, подходит и для ее малыша. При сильных повреждениях и воспалении кожи стоит обратиться к дерматологу. Возможно, он сочтет необходимой мазь, содержащую кортизон. Оставляйте попу ребенка без пеленки и подгузника на воздухе как можно чаще. Каждый раз при смене подгузника тщательно подмывайте ребенка с теплой мыльной водой. Хорошо просушивайте кожу. В период лечения не используйте косметические детские салфетки, они оставляют влагу на коже малыша, и дополнительно могут раздражать ее. НИКОГДА НЕ СДАВАЙТЕСЬ! Дрожжевая инфекция весьма упорно держится в организме, и иногда требуется немало времени, чтобы грибок ушел совсем. Похоже, некоторые женщины более склонны к развитию дрожжевой инфекции, чем другие. Нужно очень внимательно наблюдать за своим организмом после лечения, чтобы не пропустить возврата болезни. Главное пожелание к мамам: будьте настойчивы в лечении! Молочница во время кормления грудью может причинять сильную боль, и вы можете даже думать об отлучении от груди вашего ребенка. Но помните, что даже если вы решитесь на прерывание грудного вскармливания, вы все равно будете должны вылечить ваши соски. Поэтому отлучение не освободит вас от этой проблемы. Зато, сохранив кормления, и вылечив себя и ребенка, вы получите большое удовлетворение и уверенность в вашем обоюдном выздоровлении. Использована информация из статьи Анны Смит (в 2004 году статья располагалась по адресу http://www.breastfeeding-basics.com/html/candida.html )

Молочница

30.09.2008 10:28

http://sunnycat.livejournal.com/338581.html Фазы развития ребенка http://rojana.ru/content/view/1057/267/ Лактационнные кризы http://rojana.ru/content/view/1056/267/ Отказ от груди http://radugamama.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=121&Itemid=93 Отказ от груди http://akev.ru/content/view/100/52/ О возможном вреде докорма смесью http://detki.de/index.asp?sid=1089144521&id=d170 сонный ребенок или синдром 'хорошего малыша'

Отказ от груди, лактационные кризы

30.09.2008 10:53

о лактозе и лактозной непереносимости (или лактазной недостаточности) http://detki.de/index.asp?sid=1089144521&id=d157 Принципы допаивания водой новорожденных на грудном вскармливании http://akev.ru/content/view/99/52/ http://rojana.ru/content/view/1393/267/ Питание и питьевой режим кормящей матери http://rojana.ru/content/view/1073/267/ Проблемы с пищеварением у ребенка на ГВ http://radugamama.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=126&Itemid=93 Лечение маминой любовью. Откуда берутся колики? http://radugamama.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=125&Itemid=93 Лечение маминой любовью. Животик больше не болит! http://radugamama.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=102&Itemid=93 Колики: не только животик! http://www.mama-city.ru/index.php?gl_page=106 Непереносимость лактозы – что это такое? http://www.mama-city.ru/index.php?gl_page=109 Лактоза в организме http://www.mama-city.ru/index.php?gl_page=110 Формы непереносимости лактозы http://www.mama-city.ru/index.php?gl_page=120 Семь проблем во время кормления грудью http://www.mama-city.ru/index.php?gl_page=42 Питание кормящей мамы – ОСОБЕННОСТИ

Колики, ЛН и питание кормящей матери

30.09.2008 13:26

Советы при газиках-коликах: 1. Выкладывать на животик перед кормлением (для меня лично это нереально было ) 2. Помочь выйти воздуху, проглоченнному во время кормления (подержать столбиком или положить на животик) 3. Гимнастика: ручки в стороны-"обнять" туловище, ножки поджать к животику-выпрямить... Каждое упражнение по 10-15 раз... 4. Массаж животика по часовой стрелке вокруг пупочка 5. Теплую пеленочку на животик (грелку, мамину руку, феном погреть, только не обожгите) 6. Поносить "самолетиком": http://www.eva.ru/albumpage/230/11.htm 7. Теплая ванна снимает спазмы, помогает отхождению газиков 8. Мамина диета: усиливают газообразование молочные продукты, обилие сладкого и мучного, свежие фрукты и овощи, некоторые продукты сами по себе (капуста, бобовые, газированные напитки). 9. Также усиливает газообразование излишек "переднего" молока при кормлении малыша. Это бывает при частой смене груди или когда мама сцеживается. 10. Лежать, спать на мамином/папином животе. Радикальные меры: 1. Капельки или напитки ветрогонные: укропная водичка, бебикалм, бебинос, эспумизан, саб-симплекс. Их же может принимать кормящая мама. Имейте ввиду, что каждый из них может вызывать у малыша аллергические реакции. 2. Газоотводные трубочки (клизмочки с отрезанным верхом и т.п.), а также ватные палочки, обильно смазанные жирным кремом (вставить на 0,5-1,0см в анус, пошевелить) КОЛИКИ!!!! Комплекс приемов массажа против газиков и колик - СУПЕР-вещь: Делать 2 раза в день – утром перед умыванием, вечером перед купанием. Во время массажа ваши руки должны быть расслабленными и ТЕПЛЫМИ, можно считать вслух или просто разговаривать с ребенком. 1. «Отдыхающие руки» Положите руки на животик ребенка и полностью расслабьтесь, даже если малыш плачет и капризничает (я предпочитаю делать массажик когда ребенок спокоен). 2. «Водяное колесо» Ваши руки одна за другой, перемещаются по животику вниз будто весла, не нажимайте на животик – просто не отрывайте руки от поверхности кожи. Не пользуйтесь ребром ладони. Повторить 6 раз. Другой вариант этого приема: поднимите ножки ребенка одной рукой и мягко удерживайте их за щиколотки (или можно просто подложить руку под ножки ребенка), таз не должен отрываться от поверхности (не поднимать туловище). Другой рукой повторить 6 раз движение «весло» - сверху вниз по животику. 3. Коленки «вверх-вниз» Возьмите ребенка за ножки обеими руками, сведите ножки в коленках и, мягко подтянув коленки к животику, удерживайте их в таком положении до 30 секунд. (желательно делать массажик без памперса) 4. «Расслабляющие прикосновения» Мягко вытяните ножки вниз, поглаживайте и похлопывайте ножки и стопы. Разговаривайте с ребенком. 5. «Солнце-луна» Одна рука следует за другой по животику по часовой стрелке. Или просто ладонью одной руки массаж животика по часовой стрелке. Повторить 6 раз. 6. Коленки «вверх-вниз» См. п.3. 7. «Расслабляющие прикосновения» См. п.4. Повторить весь комплекс 3 раза.

Советы при коликах

30.09.2008 13:27

Диета кормящей матери Не существует идеальной абсолютной диеты кормящей матери, т.к. все дети разные, все мамы разные, у всех различная микрофлора в кишечнике и, следовательно, всасываются различные вещества из одной и той-же пищи. Кроме того, у всех разная имунная система и, следовательно, разный имунный ответ на реакцию антиген-антитело, т.е. на аллергены. Каждая мать подбирает свой собственный режим питания, следя за стулом ребенка, его газообразованием, состоянием кожи. У новорожденного кожная реакция может наблюдаться на любом участке кожи. Позднее наиболее часто реагируют на неправильное питание следующие участки кожи: щеки, ягодицы, заушная область, волосистая часть головы (корочки), кожа голеней, подколенные и локтевые сгибы. Основные принципы построения собственной диеты: • Каждый новый продукт вводим отдельно, чтобы была возможность проследить за реакцией ребенка. Ведем пищевой дневник. Часто дети реагируют не на первый прием новой еды матерью, а на второй! • Если кормящей матери необходимо какое-то медикаментозное лечение, то оно должно производиться только после консультации педиатра. Отношения с лекарственными веществами должны быть еще более строгими, чем во время беременности, т.к. плацента уже не выполняет свою барьерную функцию. • Категорически запрещен алкоголь. • Не следует вообще употреблять следующие продукты, часто вызывающие аллергические и кишечные реакции: • Копчености, сосиски. • Кетчупы, майонезы. • Капуста. • Виноград. • Газированные сладкие напитки. • Все, содержащее консерванты. • Куриные и рыбные бульоны. • Икра. • Рафинированные углеводы: пирожные, шоколад, манная каша. • Тыква, морковь. • Огурцы, помидоры. • Клубника, бананы, киви, апельсины. Итак, наши рекомендации: 1. В первые 2 дня после родов диета примерно следующая: o Гречневая каша на воде с растительным маслом o Подсушенный зерновой хлеб или сухие хлебцы. o Кусочек сыра. o Кусочек отварной говядины. o 2-3 грецких ореха. o Жидкости до 2 литров: настой крапивы, настой чаги, минеральная вода без газа. 2. С 3 суток диета расширяется: o Жидкость ограничиваем до 0.8-1 литра, т.к. на 3-4 сутки происходит прилив молока. o Печеное зеленое яблоко в фольге o Овощи запеченые, тушеные, пареные: кабачок, репа, брюква, цветная капуста. o 1 стакан бифидопростокваши, ряженки или молока, если Вы его вообще пьете. o Компот из сухофруктов (некрепкий). o Каши из цельнозерновых хлопьев. o Вегетерианские супы с небольшим количеством картошки. o Отруби как пищевая добавка для профилактики запоров и источник витаминов гр. В. 3. С 7 суток диета расширяется дальше: o Отварная рыба. o Некрепкий некостный говяжий бульон. o Пшенная каша. o Бурый рис здоровье . o Творог. o Свежие зеленые яблоки o Настой крапивы отменяем. o Количество жидкости постепенно восстанавливаем до 2-2.5 литров. o Настой петрушки или тысячелистника по необходимости 4. К 21 дню у ребенка начинают функционировать в полной мере его ферментативные системы и происходит окончательное заселение кишечника кишечной флорой. Допускается: o Отварная кура. o Яйца. o Картофель запеченый в кожуре. o Свекла. o Овсяная каша. o Груши, лимон. o Сухое печенье (галеты). o Блюда из сои. o Брусничный и клюквенный морсы + пара полезных ссылок: http://www.maisiki2002.h1.ru/Kormlenije/Dieta.htm http://www.ktanim.narod.ru/dieta/main.htm

"Диета" кормящей матери

21.02.2009 01:20

Про газики. Про капусту многие слышали, про горох. Но мало кто задумывается, что обычный картофель(причем, любой, не только тушеный с овощами, но вареный, правда, в меньшей степени), съеденный мамой, а также уксус (все, что солят на зиму с уксусом, или, н-р, майонез), может вызвать колики у ребенка. Где-то прочитала, что картофель, также уксус, относятся к продуктам, способствующим газообразованию (у мамы.). В этой статье (http://mamakazan.ru/modules.php?name=Content&pa=showpage&pid=57) натолкнулась на следующее: "Есть продукты, которые у мамы вызывают изжогу, метеоризм, слабят, крепят. В зависимости от силы реакции происходят те или иные изменения в крови матери, часть из них отражается и на составе молока. В таком случае кроха может отреагировать на эти изменения, а может и нет. Каждая пара мама-ребенок индивидуальна. " Методом проб я 100% выяснила, что обычная картошка сильно влияет на газообразование у ребенка при ГВ, и не только у меня. Одновременно со мной родили несколько знакомых. На 80% дети у них реагировали на картошку в ... супе... или на солененькие огурчики. Сама удостоверилась, как только я переходила на макароны с мясом, или что-то подобное, ребенок стал спать сутками(!). Съедала что-то с картофелем - прекращал спать вообще. У других знакомых это было выявлено не так сильно. Но было. Жалуются, н-р, ребенок плачет, газы. Это мама съела толченка, помидорчиком заела соленым и.т.д. Я потом специально интересовалась, когда разговаривали, что ела мама, если ребенок плакал. Почему пишу это? Многие мамы говорят, что они ничего такого не едят, а дитя плачет. Значит, питание мамы не причем. Конечно, причины разные могут быть, но никто не задумывается, что это из-за картошки. Изменения в крови матери отражаются и на составе молока. Прям отравление :) . За 5 месяцев, я это точно проверила. Конечно, не у всех так. Но проверить-то не мешает. Возможно кому-то мой опыт пригодится.

Фиалочка

21.05.2009 15:01

Еще одна хорошая статья: http://cafemam.ru/encyclopaedia/article/714/

Режим и диета кормящей матери

13.06.2012 01:36

Насчет аллергии - можно всё, но по чуть-чуть) Доктор так советовала.

GretaG _

30.09.2008 12:19

http://breastfeeding.org.ua/how/position.html

12 поз для кормления грудью

02.10.2008 12:36

О ДЕТСКОМ ПИТАНИИ: Что такое "разнообразное питание" и кому оно необходимо?: http://www.2mm.ru/pitanie/414 (Е.Комаровский) • Признаки готовности к прикорму: http://www.detki.de/index.asp?sid=-414757400&id=d141 • Чем вреден ранний прикорм: http://www.detki.de/index.asp?sid=1281687123&id=d133 • Что? Когда? и Сколько?: http://www.2mm.ru/pitanie/335 http://www.2mm.ru/pitanie/415 • Овощи: http://www.pregnancy.h1.ru/baby/kormlenie/1prikormveget.htm http://www.2mm.ru/pitanie/432 (способы приготовления овощей) • Каши: http://www.pregnancy.h1.ru/baby/kormlenie/1prikormcereal.htm http://www.2mm.ru/pitanie/684 http://www.2mm.ru/pitanie/433 • Фрукты: http://www.pregnancy.h1.ru/baby/kormlenie/1prikormfruits.htm • Ягоды: http://www.2mm.ru/pitanie/359 • Мясо, рыба и морепродукты: http://www.2mm.ru/pitanie/453 (Мясные блюда на детском столе) http://www.2mm.ru/pitanie/831 (Прикорм: мясо и рыба) http://www.2mm.ru/pitanie/610 (Рыба и морепродукты в питании ребенка) • Кефир и к/м продукты: http://www.2mm.ru/pitanie/475 http://www.pregnancy.h1.ru/baby/kormlenie/kefir.htm (Почему не рекомендуется кефир до 8-месячного возраста?) http://www.2mm.ru/pitanie/812 (Прикорм. Кисломолочные продукты) • Напитки для детей (соки, компоты и пр.) http://www.detki.de/index.asp?sid=-414757400&id=d160 (Почему наши мамы давали нам сок, и что из этого вышло) http://www.2mm.ru/pitanie/795 (Первый сок) http://www.2mm.ru/pitanie/832 (Утоляем жажду. Летние напитки для малышей) • Молоко и молочные продукты в питании ребенка: http://www.2mm.ru/pitanie/378 • Соль, специи, пряности: http://www.2mm.ru/pitanie/211 (Соль и специи в детском питании) http://www.2mm.ru/pitanie/753 (Соль и пряности в питании ребенка) • Сахар: http://www.2mm.ru/pitanie/260 (Роль сахара в рационе ребенка) http://www.detki.de/index.asp?sid=292984178&id=d88 (О вреде сахара) • Орехи, семечки и сухофрукты: http://www.2mm.ru/pitanie/666 • !Аллергикам!: http://besskleos.info/mama/eda/atop.htm (Общие правила введения прикорма у детей с АД) http://www.doctor-al.ru/get_news.php?news_id=65&type=article (Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость) http://www.2mm.ru/pitanie/553 (Чем кормить аллергика?) http://www.pregnancy.h1.ru/baby/kormlenie/prikorm5.htm (Введение прикормов, диатез, дисбактериоз) • Готовим ребенку. Особенности детской кулинарии: http://www.2mm.ru/pitanie/794 • Питание детей в возрасте от 1 года до 1,5 лет: http://www.2mm.ru/pitanie/554 http://www.2mm.ru/pitanie/24 • Питание ребенка в возрасте от 1,5 до 3 лет: http://www.2mm.ru/pitanie/570

Подборка от ИраКли

07.10.2008 11:48

много полезного про ГВ. Мифы и предрассудки, связанные с грудным вскармливанием. http://www.babyblog.ru/user/mu4acha/198620 "Крупные приматы, к которым относится и человек, кормят своих детенышей до 3-4х летнего возраста."

Anonymous

21.02.2009 00:17

Когда-то эта статья спасла мне ГВ. Был 2001 год, не было инета, а молоко стало стремительно исчезать, ребенок орал, я не понимала, что, из-за чего, но потом мне встретилась эта статья (в принципе, статья про пустышку), я выкинула пустышку, и молоко вернулось. Практически через два дня я забыла, что такое молочные кризисы навсегда. Вот сама статья: http://www.yamama.ru/breastfeeding/pustyshka.htm А вот выдержка из неё, которая спасла мне ГВ: "Только при кормлении по требованию, когда ребенок не сосет ничего, кроме груди, действует принцип: сколько ребенку надо – столько у мамы есть. Пустышка не дает возможности этому принципу осуществляться. Сосание пустышки уменьшает количество прикладываний к груди и приводит к уменьшению количества молока." Возможно не на всех так пустышка влияет, но у меня (да и еще примеры есть) было так.

Фиалочка

06.03.2009 10:07

Прикорм, таблицы, схемы ВОЗ http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=3834

мамаша

18.03.2009 15:18

Консультанты по ГВ в регионах http://www.rodim.ru/conference/index.php?showtopic=38414

Котауси

09.07.2009 19:19

http://www.e-lactancia.org/

Совместимость лекарств с ГВ

18.05.2011 20:16

Там на испанском все:(

Pumpkin C.G.

18.05.2011 22:58

все, разобралась:)

Pumpkin C.G.

01.10.2009 11:17

http://eva.ru/static/forums/73/2004_4/136278.htm

Схема прикорма от гастроэнтеролога

05.12.2009 16:13

ЗНАЧЕНИЕ УЧЕТА ЧАСТОТЫ СТУЛА НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА - такая статья нам могла бы быть полезной?:-) Поискала в топе, но не увидела, может, не заметила?
http://www.llli.org/russian/LV/stoolcount.html

Ёлкa **

13.06.2012 01:34

Если вы на ГВ, частота стула у дитя в норме от 10 раз в день до раза в 10 дней при условии, что ребенка не беспокоят колики.

GretaG _

23.12.2009 23:14

Проверить совместимость лекарственных препаратов можно тут:
http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp
Выбираете справа в столбике строку Search by product, там находите латинское название действующего вещества и нажимаете на "Go", если написано 0-safe, compatible, то препарат совместим. Ниже еще бывают отметки о каких-то особенностях(максимальные дозы, возможные эффекты), еще ниже - фармакокинетика-то есть сколько процентов может попасть в молоко, сколько это составояет от детской дозы, например, какой период полувыведения.
Если 1-риск 1, то есть без крайней необходимости не применять, или выдерживать интервалы. Тогда ниже указаны совместимые аналоги.
Риск 2-несовместим.

ГВ и лекарства

22.09.2012 20:42

Есть еще несколько интернет источников от Ялви
База данных Лактмед
http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT
Список совместимых препаратов Американской академии педиатрии
http://pediatrics.aappublications.org/content/108/3/776/T6.full
None - это значит, что влияния на ребенка и лактацию не было отмечено, то есть препарат совместим.

ГВ и лекарства+

11.04.2010 10:35

ПРО ПЕДПРИКОРМ
http://mama-city.ru/articles/prikorm/prikorm-1.html
http://mama-city.ru/articles/prikorm/prikorm-2.html
http://mama-city.ru/articles/prikorm/prikorm-3.html
http://www.yamama.ru/breastfeeding/prikorm.htm
http://www.akev.narod.ru/art/povedenie.htm

Тюфа V.I.P.

11.05.2010 21:05

ВСЕ О ПРИКОРМЕ
http://www.oltri.ru/page276.html
(таблицы там есть внизу)

Время летит незаметно, а маленький человечек растет буквально на глазах. Многие матери начинают задумываться над тем, достаточно ли малышу одного молока, не пора ли расширять рацион крохи.

Учеными доказано, что до 4-х месячного возраста организм ребенка еще не готов к полноценному усвоению каких-либо продуктов кроме грудного молока. Незрелость кишечника в первые месяцы жизни, недостаточная ферментативная активность увеличивает риск диспепсических заболеваний и пищевой аллергии. До этого возраста у грудничков еще нет нервно-мышечной координации процессов жевания и глотания, легко провоцируется рвотный рефлекс. К тому же, им трудно сохранять положение тела, подходящее для успешного поглощения и проглатывания густой пищи.


Поэтому до 4-х месячного возраста ребенок находится только на грудном вскармливании. В тех случаях, когда материнского молока недостаточно или естественное вскармливание по какой-то причине противопоказано, то для кормления ребенка используются смеси, приготовленные на основе молока домашних животных.

Молоко животных по составу значительно отличается от женского. Например, белков в коровьем молоке почти в 2 раза больше, чем в женском. Избыток белков создает большую нагрузку на почки ребенка. Вот почему в случае недостатка материнского молока применять для кормления ребенка цельное коровье или козье молоко категорически запрещается! Мировые производители создают заменители грудного молока, стараясь максимально приблизить их по составу к женскому молоку. При этом приходится учитывать, что состав грудного молока меняется по мере взросления ребенка. Этим объясняется наличие смесей, рекомендуемых детям до 6 мес., от 6 до 12 мес. и для детей от 10 мес. и старше. Примерно до 6 месяцев потребности здорового ребенка полностью покрываются за счет грудного молока, если мама малыша здорова и полноценно питается. В этом возрасте малыш становится очень активным, все лучше осваивает вертикальное положение тела, он чаще подносит ко рту предметы, попадающие в руку. Физиологические потребности ребенка значительно возрастают. Возникает необходимость в коррекции питания, чтобы обеспечить дальнейшее полноценное развитие и созревание организма.

К этому времени уже хорошо развит «рефлекс жевания», позволяющий потреблять более густую пищу, независимо от появления зубов. То есть, природа готовит малыша к этапу переходного периода от сугубо молочного питания к пище с семейного стола. Только к возрасту 1 года дети физически готовы потреблять пищу, в общих чертах являющуюся теми же продуктами, что и продукты, потребляемые другими членами семьи. После года молочное питание отходит на второй план, и дети раннего возраста постепенно приучаются есть домашнюю пищу. Пища переходного периода – это продукты для прикорма, специально предназначенные для удовлетворения потребностей ребенка грудного возраста. Продукты прикорма готовятся в режиме щадящей тепловой обработки и измельчаются в соответствии с возрастными потребностями: пища может быть от гомогенизированной до мелко порубленной.

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) прикорм начинают вводить в возрасте 4-6 месяцев. Большей части здоровых детей прикорм вводится с 6 месяцев. Некоторым детям коррекция питания требуется раньше по причине недоношенности, малых прибавок в весе к 4-5 месяцам, частых или обильных срыгиваний, анемии, частого жидкого стула, декомпенсированного дисбактериоза.

Часть детей испытывает выраженный голод, несмотря на то, что получает достаточный объем питания. Такое поведение показывает, что у ребенка появилась физическая потребность в расширении рациона питания. Таким образом, прикорм вводится не ранее достижения ребенком 4 месяцев, но не позднее 6 месяцев.

При введении прикорма следует придерживаться следующих правил:

Прикорм вводится только на фоне полного здоровья или устойчивой ремиссии имеющихся у ребенка заболеваний. На этот период не должны накладываться вакцинации, переезды и другие стрессогенные для маленького организма ситуации.
Новый продукт вводится всегда в первой половине дня, чтобы в течение оставшегося времени имелась возможность отслеживать реакцию организма. Прикорм вводится примерно в одно и то же время с целью постепенного формирования режима питания. Рацион матери, кормящей грудью, в период введения нового продукта ребенку не должен резко меняться.
Прикорм начинают вводить с монокомпонентных блюд (каша из одного злака, поре из одного овоща), чтобы не перегружать растущий организм и четко оценивать его реакцию на вводимый продукт. Появление у малыша кожных изменений, болей в животе, частого жидкого стула или устойчивых запоров, появление обильных срыгиваний требует прекратить введение этого продукта. Сочетать между собой можно только уже знакомые ребенку продукты. Лишь после введения в рацион малыша 5-6 продуктов, можно вводить двух- и трехкомпонентные блюда. Но в их составе новым для ребенка должен быть только один продукт.
Новый продукт прикорма дают один раз в день, сначала понемногу (0,5 ч.л.). Объем порции в течение 7-10 дней постепенно увеличивается. Очень важно увеличивать порцию постепенно, это уменьшает риск появления негативных реакций организма! (максимальный объем, допустимый в определенном возрасте, указывается во всех рекомендациях по прикорму). Объем, достигнутый за 10 дней, дается еще 3-4 дня для адаптации к максимальному объему. Только после этого можно приступить к введению следующего продукта прикорма. Если отмечались патологические реакции, и какой-то продукт исключался из рациона, то попробовать вернуться к исключенному продукту можно не менее чем через месяц. При этом начинать нужно с того объема, на который патологических реакций не отмечалось. При повторном введении продукта объем порции нужно увеличивать еще медленнее.
На фоне введения блюд прикорма для эффективного пищеварения требуется введение дополнительной жидкости в промежутках между кормлениями. Приблизительно на 100г прикорма – 20-30 мл воды или детского чая. Такая мера будет эффективной профилактикой запоров.
Календарь введения блюд прикорма носит достаточно индивидуальный характер, ведь у разных малышей потребности в коррекции питания отличаются.

Если ребенок имеет избыточный вес или склонен к запорам, то знакомство с новыми вкусами правильнее начинать с овощного пюре из кабачка или цветной капусты. Эти овощи имеют нежный вкус и содержат легкоусваиваемую клетчатку. Расширяя рацион по мере взросления ребенка, отдают предпочтение овощам бело-желто-зеленой окраски. До года детям не готовятся супы, а даются только пюре. Связано это с малым объемом детского желудка и низкой калорийностью супа.


Затем вводится каша. Выбираются поначалу рисовая или гречневая, а затем - кукурузная каша. Эти злаки не содержат белок глютен, и, выбирая безглютеновые каши, вы предупреждаете опасность возникновения у малыша сложного заболевания - целиакии. После 7 месяцев в меню могут вводиться овсяная и пшеничная (манная) каши, содержащие глютен. Если малыш плохо прибавляет в весе, имеет неустойчивый или учащенный стул, если у него диагностирована железодефицитная анемия (ЖДА), то первым блюдом прикорма должна быть безглютеновая каша, а овощное пюре становится вторым блюдом прикорма. После введения овощного пюре к нему добавляют 2 капли оливкового масла (проверяйте наличие растительного масла в составе промышленно изготовленного пюре). А в кашку добавляют 1-2 грамма сливочного масла. Сухарики даются ребенку после знакомства с пшеничной кашей, а печенье используется для кормления детей, знакомых еще и с яичным желтком. После овощей и злаков на очереди мясо, творог и яичный желток. Очередность определяется индивидуально. Если у ребенка имеется ЖДА, то безотлагательно вводится мясное пюре. Если главной проблемой является недостаточный набор веса, то вводится творог. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то введение яичного желтка откладывается на конец первого года жизни.


При введении фруктового пюре и фруктового сока предпочтение отдают пюре, которое имеет тот же багаж витаминов и микроэлементов, что и сок. Но, в отличие от сока, в пюре содержатся пектины и клетчатка, необходимые для полноценной работы кишечника и очистки организма от шлаков. Сок из того же фрукта, с которым ребенок познакомился в виде пюре, вводится вторым этапом в более быстром темпе. По причине высокой кислотности и обилия легкоусваиваемых углеводов соки при употреблении лучше разводить водой на 1/2 или 1/3. Не ранее достижения ребенком 9-тимесячного возраста можно знакомить его с кисломолочными напитками (кефиром, йогуртом) и рыбой. Детям, склонным к аллергии, рыбное пюре вводится в рацион после года в связи с высокой аллергенностью этого продукта.

Таким образом, к 10-12 месяцам у малыша формируется питание, состоящее из грудного молока или искусственной смеси в сочетании с продуктами прикорма.

supersvetych _

11.05.2010 21:25

Как оценить эффективность кормлений при грудном вскармливании?

Как оценить эффективность кормлений при грудном вскармливании?

Практически любую кормящую маму интересует вопрос, достаточно ли ее малышу материнского молока.

В целом можно сказать, что если после кормления малыш ведет себя спокойно, если прибавки в весе и росте соответствуют возрастным нормам, значит, молока ему хватает. Но эти признаки не всегда явны, и у мамы появляются сомнения… В таком случае стоит приглядеться к косвенным признакам:

ребенок мочится 10-12 раз в сутки при условии, что он не получает никакого дополнительного питья;
регулярный, однородный, мягкой консистенции стул;
хорошее состояние кожи (упругая, бархатистая);
спокойный ровный сон между кормлениями.
Ритм сосания и продолжительность пребывания ребенка у груди очень индивидуальны. Поэтому, чтобы понять, насколько кормление эффективно, полезно ориентироваться на характер сосания и частоту глотаний.

Когда малыш голоден, он сосет молоко долго и энергично, иногда выражая недовольство при недостаточном потоке молока. Утолив жажду, малыш бросит сосать грудь достаточно быстро и будет пребывать в хорошем настроении. А испытывая неопределенный дискомфорт, он будет долго сосать грудь, словно пустышку.

Замечено, что ребенок энергичнее высасывает молоко из тех долей молочной железы, на которые «смотрит» его подбородок. В положении «из-под руки» подбородок направлен на наружно-боковые доли, в положении «лежа на боку» - на нижние доли, в традиционном положении «на руках» - на внутренне-боковые доли, и т.д. Поэтому рекомендуется прикладывать ребенка к одной и той же груди до ее опорожнения в течении 3-х часов, но при этом обязательно менять его положение относительно груди.

Подобная тактика помогает малышу высосать «задние», самые питательные порции молока, содержащие в своем составе больше ферментов, необходимых для полноценного усвоения растущим организмом полученного питания. В результате, неоднократно прикладываясь к одной груди, ребенок своевременно утоляет жажду, хорошо насыщается, его намного реже беспокоят кишечные колики.

Учитывая тот факт, что процесс выработки новых порций молока запускается во время опорожнения груди, кормление по требованию с правильным чередованием грудей естественным путем подстраивает лактацию под потребности ребенка. А это, в свою очередь, способствует удовлетворению всех потребностей маленького ребенка и не допускает застоя молока в груди его мамы.

Так достигается гармония: молока в груди у мамы вырабатывается столько, сколько нужно ее ребенку.

supersvetych _

21.05.2010 11:18

http://eva.ru/topic/24/1383890.htm

Рецепты для самых маленьких

10.07.2010 22:53

Мифы о долгокормлении и долгокормящих матерях: http://meshuga80.livejournal.com/257003.html?page=1#comments

Котауси **

13.06.2012 01:35

Интересно, спасибо! :)

GretaG _

15.07.2011 18:48

http://cafemam.ru/encyclopaedia/article/210/ основные правила введения прикорма отличная статья!

kra_sa _

23.03.2012 14:20

Как и по скольку вводить прикорм на ГВ и ИВ...Все очень четко и ясно расписано, даже с с дальнейшим меню...
http://www.ekoshka.ru/forum/viewtopic.php?f=7&t=49

АлиS@ ***

26.07.2015 02:18

Прикорм все педиатры рекомендуют вводить с 6 месяце, но еще нужно смотреть по состоянию ребенка, так как каждый ребенок индивидуален. Мы своего начали прикармливать с 5,5 месяцев, так как он уже сам начал просить ам. И когда все ели он прям из коляски выпрыгивал что бы ему что то дали.

elchik +

04.10.2015 15:09

у нас проблемы с весом были и прикорм раньше ввели 6 месяцев, а потом проблемы с гемоглобином нарисовались, начала мяском прикармливать, "телятиной", брала "Тёму" из-за состава.

Snowballl +

12.01.2018 08:04

Посоветуйте, как отлучить от груди, 3 г и 1 мес. Ходит в сад с 2,8 - до и после повисает на мж. два раза в последнее время я отлучалась на 1,5 суток, дочь не ищет, внешне спокойна, пьет теплое молоко из чашки, кефир...но стоит мне вернуться, так снова повисает

Anonymous

12.01.2018 09:14

Заводите тему в соседнем разделе "Родительское собрание" - Детское Здоровье.
Там скорее подскажут. тут в основном беременные тусуются.

Anonymous

02.05.2018 22:48

Девочки, нужен толковый совет. Ребенку 3,5 месяца, на гв, перестал брать грудь, берет только во сне или сразу как проснулся. Естественно появились проблемы с укладыванием, поскольку на сон давалась сися и ребенок спокойно засыпал. Сейчас я в полном раздрайве, все время кажется, что голодный, пытаюсь сцеживаться, давать из бутылки, сама при этом думаю, ну и пусть сосет сонный, но не будет ли голоден...короче полный загон. Набрали маловато в этом месяце, 370 г, за 3 месяца до этого по 1 кг.

Клава F**

27.05.2018 02:09

моей 4 месяца, тоже ест в основном засыпая, в моменты бодрствования сосет немного. Не вижу проблемы, потому как спит пока часто, значит и ест достаточно. А когда спать будет реже, там уже прикорм более калорийный подключу. То что ваш ребенок набрал веса меньше, это естественно, это только в первые 3 месяца такие большие прибавки, потом будет меньше. Не загоняйтесь, нормально все.

Anonymous

03.11.2018 16:44

.

Пепси