гестоз. кто знает? помогите

копировать

ситуация такая. у девочки беременность 27 недель. повысилось давление (150 на что-то), белка в моче и видимых отеков нет. по узи плод на 24 недели (почти такой же, как был 3 недели назад на прошлом узи)

начали колоть кликсан в живот,зачем ей не толком не объяснили.ставят плацентарную недостаточность.гекстоз 12 баллов,антифосфалипидный синдром и волчанка зашкаливают.

что все это значит?
собираются созывать завтра консилиум, решать вопрос о прерывании беременности (или это уже будут преждевременные роды?)
она не в москве. другой больницы и других врачей, чтобы узнать другие мнения, там нету, эта считается лучшей в городе.
помогите, пожалуйста, кто знает! очень прошу.

копировать

ужасная ситуация, роды преждевременные, но плод с 28 недель вроде жизнеспособным считается.

копировать

Клексан (низкомолекулярныйгепарин) разжижает кровь. Колят так как ставят плацентарную недостаточность, скорее всего вследствие нарушения кровотока маточно плацентарного. При АФС в организме появляются антитела, кровь становится более густая,сосуды плаценты тромбируются и ребенок не получает достаточного питания. Знаю это, тк вторая Б. прервалась по этой причине, но правда на самом маленьком сроке. 5-6 недель. Сразу сдала на Опарина анализы, которые мне сказали сдать (кстати 1 б. была без проблем). В анализах-генет. предрасположенность к повыш. сверт. крови-мутация гена PAI, были повышены антитела к аннексину (первичный АФС), гемостаз немного не в норме был. Сейчас с самого начала Б. наблюдаюсь, от АФС пью метипред плюс иммуноглобулин в капельницах раз в 2 мес. Регулярно сдаю гемостаз. С 20 недели доплер.С 4 мес. кровь стала сшгущатся, колола 20 уколов фраксипарина (аналог клексана), нормализовалось. В 20 недель на УЗИ нарушение кровотова-ставили капельницы актовегина ну и т.д. Вообщем что хочу сказать. При таких диагнозх надо искать адекватного и грамотного врача, который будет вести беременность. Следить за показателями крови, кровотоками и как мне сказали все будет нормально. В случае с Вашей подругой видимо ситуация запущена раз отставание такое в развитии, но мне кажется прежде чем вызывать роды можно попробовать исправить ситуацию теми же методами-клексан, актовегин, иммуноглобулин и т.п. Ей бы в стационар и нормального врача... Удачи!

копировать

Где ж те врачи были раньше? АФС и волчанку проверять желательно ДО,а не во 2 триместре:-( Препараты для разжижения в Б всегда в живот колят. Степень ФПН какая? Что-то как-то грустно вы описали все, несколько факторов наложились. В принципе с 28 недели выхаживают,но тут ребенку в маме явно тяжко было и развиваться тяжело,посему зрелость у него вполне не на 28 может быть-могут и не входить. Извините,зато правда.

копировать

я не знаю, где они были раньше. может, они и слов-то таких не знают... сегодня консилиум собирают, посмотрим, что скажут.
у них там, может, и в 28 не выхаживают ,кто знает, на каком уровне там медицина... будем надеяться на лучшее!

копировать

Антитела вроде иммуноглобулином можно сбить, еще при сильном АФС делают плазмоферез, даже во время Б можно.