Тержинан перед родами. Стоит ли?
Врачиха в ЖК выписала бесплатно Тержинан. Сказала: сделать профилактику перед родими в течении 6 дней свечи вставлять. Это при том, что последний мазок в норме. Подскажите стоит это делать ради профилактики или нет?
не стоит. там действующее вещество, помимо прочего, негативно влияет на слуховой нерв... нафиг надо такое для профилактики...
смотрите, еще нашла. это о том действующем веществе, которое в тержинане:
Беременность. Нитроимидазолы (тинидазол, орнидазол, секнидазол) хорошо проникают через плаценту, создавая высокие концентрации в тканях плода. В эксперименте выявлены мутагенный и канцерогенный эффекты. Противопоказаны в I триместре беременности, во II и III триместрах их применение допустимо по жизненным показаниям при отсутствии более безопасной альтернативы.
второе действующее вещество:
(Неомицина сульфат)
Применение при беременности и кормлении грудью:
У беременных применение допускается только по жизненным показаниям. При системной абсорбции может оказывать ото- и нефротоксическое действие на плод. Неизвестно, проникает ли неомицин в грудное молоко.
третье действующее вещество
Преднизолон (Prednisolone)
Применение при беременности в I триместре и в период лактации: назначают с учетом ожидаемого лечебного эффекта и отрицательного влияния на плод и ребенка. При длительной терапии в период беременности - нарушение роста плода. В III триместре беременности - опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.
одно из действующих веществ тержинана:
Неомицина сульфат
Применение при беременности и кормлении грудью:
У беременных применение допускается только по жизненным показаниям. При системной абсорбции может оказывать ото- и нефротоксическое действие на плод. Неизвестно, проникает ли неомицин в грудное молоко.
Побочные действия:
Со стороны нервной системы и органов чувств: нейротоксическое действие (подергивание мышц, парестезия, ощущение онемения, эпилептические припадки); редко — нервно-мышечная блокада (затруднение дыхания, слабость), головная боль, сонливость, ототоксичность — шум или ощущение закладывания в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения (неустойчивость и шаткость походки, головокружение, тошнота, рвота), необратимая глухота.
http://slovari.yandex.ru/dict/pharma/article/f/fb/neomitsinasulfat.html
тут не указано так прямо, но понятно, я думаю.
вообще тержинан штука нехорошая, вот другие действующие вещества этого лекарства:
http://www.webapteka.ru/drugbase/name3767_desc1367.html
http://www.antibiotic.ru/ab/061-62.shtml
Тогда почему в общей анотации к препарату ничего подобного не написано? И препарат разрешен к применению в период Б????
а там не написано ,что он разрешен.
цитирую:
Возможно применение препарата в периоды беременности и лактации только в тех случаях когда польза от лечения превышает потенциальный риск для плода или младенца.
заметьте, что не "возможный риск", а "потенциальный", т.е. он есть 100%. другой вопрос, что проявляться может в разной степени, ти не всегда последствия могут быть очевидны
http://www.womandoctor.ru/farm/tergynan.html
Это токо одна ссылка, а есть еще куча ссылок где про потенциальные риски ни слова не сказано.
И непосредственно дома имею анатацию к нему, где написано тоже самое.
а отдельно взятые его составляющие имеют кучу побочек и противопоказаний, разве этого недостаточно, чтобы задуматься, стоит ли так активно настаивать именно на этом препарате, вместо того, чтобы поискать менее вредный аналог?
если нужны конкретные ссылки, где написано про потенциальный вред, пожалуйста:
http://medi.ru/doc/1801.htm
вот тут строгое противопоказание в 1 триместре
http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/tergynan/
инструкции меняют со временем. при этом состав препарата как был, так и остался.
когда мне прописали его от молочницы, я его купила. пришла домой. состав почитала моя мама (фармацевт), и сказала, ни в коем случае ЭТО не употреблять. каждый компонент, отдельно взятый, уже - нехорошо, а уж когда они все вместе, то "плохое" действие только усугубляется.
производителям выгодно свой товар продавать, и всего-всего они писать не будут. написано "возможно применение во время Б". а оно действительно возможно. но так ли необходимо? именно этот препарат и именно во время беременности?
это так, риторический вопрос :)
А спросите врачиху, зачем выписала? Что бы истребить всю естественную микрофлору? Это комбинированный свечи, противомикробные, противогрибковые, с гормончиком... Выписывают их при инфекциях влагалища. Если вы здоровы, то зачем?
Я бы спросила обязательно, интересно понять логику врачихи.
я кстати очень много наслышана, что вроде как нужно это делать, т.к. иногда не все инфекции в активной форме...Сама ещё не знаю как правильно, но у меня ВПЧ и думаю врач тоже назначит
ещё мне говорили более приемлемо ставить ректальные свечи Нистатин вагинально, мол побочек нет...но странно это
медсестра. Правда речь шла не о родах, а просто в целях профилактики разных бяк во влагалище...
Я бы этого делать не стала: ректальные они и есть только для попы и больше ни для чего. Нистатин в обеих свечах одинаковый, а вот вспомогательные ингредиенты (те, которые "склеивают" свечку, что бы она не развалилась), они разные. Во влагалищных - для влагалища, в ректальных - для ректума.
Да, мне тоже советовали. Я, как дура, купила его, почитала инструкцию и послала врачиху нафиг. Вы почитайте и вам все станет ясно.
Пойди, в аннотации написано, что перед операциями, родами для профилактики? В загранице я с таким не сталкивалась, никто не предлагал. И проблем не было никаких.
Не, там как раз этого не написано. Написано - Для лечения заболеваний и перечислены каких. Отдельная сноска, в период беременности при условии, что это будет больше пользы, чем вреда, что решает лечащий врач. Так вы в инете прочитайте, сейчас на все лек. есть анотации.
стоит, если все-таки там что-то появится то может быть не очень хорошо и ребенку и вам (швы будут хуже заживать) в РД, когда на сохранении лежала врачи всем говорили, чтобы перед родами обязательно просанировались либо им, либо (не помню точно, называли еще несколько аналогов)
тержинан можно вставлять в третьем триместре беременности, но для профилактики я думаю, не стоит. только в том случае, если мазок пришел плохой.
а когда берут мазок, чтоб решить ставить ли его или нет? перед самыми родами? или где-то за 3-4 недельки?
да даже в третьем не стоит. смотрите, что нашла про действующее вещество тержинана:
Преднизолон (Prednisolone)
Применение при беременности в I триместре и в период лактации: назначают с учетом ожидаемого лечебного эффекта и отрицательного влияния на плод и ребенка. При длительной терапии в период беременности - нарушение роста плода. В III триместре беременности - опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.
другие действующие вещества (если про них конкретно почитать) имеют приписку
У беременных применение допускается только по жизненным показаниям. При системной абсорбции может оказывать ото- и нефротоксическое действие на плод.
Нитроимидазолы хорошо проникают через плаценту, создавая высокие концентрации в тканях плода. В эксперименте выявлены мутагенный и канцерогенный эффекты. Противопоказаны в I триместре беременности, во II и III триместрах их применение допустимо по жизненным показаниямпри отсутствии более безопасной альтернативы.
не будьте так категоричны. ведь тержинан если назначается, то тоже не просто так. ребенок должен пройти у мамы по чистым родовым путям. если у нее был плохой мазок, значит они проблематичны для ребенка. он может что-нибудь "подхватить". и я думаю, что лучше коротким курсом пройти это лечение, чем потом мучаться всякими болячками у ребенка.
На ваш взгляд, какие свечи действительно стоит профилактически перед родами повставлять?
я вообще профилактически ничего не делаю и не буду. но если уж очень хочется, то единственные на мой взгляд более-менее безвредные свечи - это пемафуцин. по крайней мере, на нем написано, что они действуют только местно, через слизистую не всасываются и т.п.
в родах все равно влагалище санируют непосредственно перед рождением малыша, поэтому все эти свечи и прочее - так, для собственного успокоения.
другое дело, когда у человека молочница какая-нибудь, она делает рыхлой слизистую и на этой почве в родах могут возникнуть разрывы. вот тут надо заранее озаботиться.
а если все нормально... ну не вижу я смысла в каких-то профилактических мерах. не вижу :)
мазок берем примерно в 32-33 недели обязательно, а дальше, если у беременной есть жалобы на выделения или нет, все зависит от ситуации
А где написано про то что Тержинан вреден во время Б???? Киньте ссылки. Везде написано что он может применятся во время Б. Мне к примеру его в первом триместре назначали для санации.
Там не так написано:
"БЕРЕМЕННОСТЬ И ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ:
Возможно применение препарата в периоды беременности и лактации только в тех случаях когда польза от лечения превышает потенциальный риск для плода или младенца."
Т.е. не то, что это безвредно, а только если есть веские показания.
http://medi.ru/doc/1801.htm
а если прочитать про каждое действующее вещество в отдельности (в энциклопедии лекарственной), то на некоторых прямо строгое противопоказание в 1 и 2 триместрах, по жизненным - в 3м. и везде про токсическое действие на плод :(
Не стоит так категорично.
Если эти вещества применять в чистом виде и в другой дозировке то возможно и будет оказано такое действие. Так получалось что Тержинан мне был назначен по показаниям в каждую Б и в разные сроки, и никакого токсического воздействия на моих детей это не оказало.
а зачем создавать риск там, где этого можно избежать?
повезло, что не оказало, но ведь кому-то может и не повезти.
я тоже много чего делала по неведению, но как только узнавала, чем это могло грозить, тут же прекращала и больше к таким методам не возвращалась.
а что, на тержинане белый свет клином сошелся? вариантов всего 2 - тержинан либо ходить с плохими мазками??? других лекарств не существует?
Кроме пимафуцина и тержинана не могу примомнить что назначают... При том что Пимафуцин в случае кандидоза, а тержинан при других возбудителях дисбиоза, где Пимафуцин бессилен.
не думаю, что их всего два - такого рода лекарств. наверняка есть и другие. мне просто не актуально (слава Богу), а так бы обязательно нашла что-нибудь подходящее.
н-да.... вы, наверное, статист, собираете информацию о негативном влиянии тержинана на плод....
и последствия должны быть сразу очевидными, и прям на лбу написано "все мои проблемы с почками - это от тержинана"
зачем до абсурда-то доводить???
если ребенок упал со стола на пол и не сломал шею, это не значит, что и остальные также упадут и ничего не сломают. это значит только, что или ему крупно повезло, или повреждения есть, но они неочевидны (бывает и такое)
зачем заведомо вредные и рискованные вещи делать, я не понимаю? и еще их оправдывать...
особенно в случае автора актуально применять тержинан "для профилактики", ага...
Я собираю инфу? да бог с вами... Мне просто интерессно если вы тут пишите о токсическом воздействии ТЕРЖИНАНА на плод, то аргументируйте это не влиянием ОТДЕЛЬНЫХ веществ входящих в малых дозах в препарат а тогда уж наглядным примером! Вы читали анатацию к гинепралу? А к дексаметазону? Там же просто ужОс что написано!!!! И что терь? Не принимать7?? И где вы увидели в моих сообщениях что я ЗА применение для профилактики???
я лично не стала применять тержинан, не будучи беременной. паралич слухового нерва и мне самой не нужен.
даже если допустить (а в аннотациях ясно сказано, что это не так), что на плод не влияет, он влияет на мать, этого не достаточно? даже если есть 1 шанс из 100, что еще и на ребенка влияет (и, кстати, "малые" дозы ни о чем не говорят, порой и их "хватает". а еще есть такие вещества, которые в организме накапливаются), то зачем рисковать?
зачем аргументировать какими-то примерами? среди моих знакомых (слава Богу) нет таких, кто этот препарат применял. и на своих детях я его действие тоже проверять не буду. смысла не вижу рисковать.
а насчет профилактики - автору именно для этого назначили. т.е. весь этот топ о целесообразности применения тержинана в профилактических целях. об этом я и веду речь, собственно говоря.
и, кстати, очень глупо отрицать воздействие каждого составляющего в отдельности (и это относится к любому препарату).
У большинства антибиотиков есть побочные эффекты. Левомицитин так же паралич глазных яблок может вызвать. Однако его все равно назначают... И если я пройду вдруг курс левомицитина это не значит что я получу этот самый паралич. Зачем рисковать? А как тогда лечичтся?
рассказать секрет? :) я никогда не употребляю антибиотиков. с детства. потому что у меня на них аллергия. у нас это семейное. и у мамы, и у сестер.
получается, что есть-таки альтерантивные методы, и люди,
подобные нам, все-таки как-то лечатся ))) об этом стоит подумать :)
Ваш случай, он индивидуален. Это ваш выбор. Я не рассматриваю какой то конкретный момент а говорю в целом. А общая картина такова, что большинство лечится именно по традиционной медицине. И не вижу смылса пугать народ токсическим действием тержинана. Полный бред.
напоминаю, что автору топа прописали тержинан в качестве профилактики. это опасная профилактика.
кто пугает народ? народ сам может читать, и выбирать для себя, что важнее, что безопаснее и что лучше.
автор спросила, я ответила.
какие проблемы? если для вас травиться заведомо вредными веществами - это полный бред - ну и травитесь на здоровье