Показания к эпидуралу

копировать

Не подскажите по каким показаниям делают эпидуральную анестезию в естественных родах?
Вообще делают ли ее просто по желанию роженицы, без показаний? Бесплатно?

копировать

Смотря в какой вы стране живете,может доктор скажет вам конкретнее,у нас делают если терпеть не можешь,но зачем вам это?

копировать

Рожала я давно, почти 10 лет назад. Рожала по контракту. Естественно переживала и нервничала, роды первые и т.д. Врачу при заключении контракта сказала про эпидуральную. Врач ответила, что чем боли больше, тем ребенка сильнее любить буду и лучше не вмешиватся в процес родов. Я была после курсов, занятий в принципе хотела рожать без стимуляции. Приехали рожать из дома, в родах началась дискоординация родовой деятельности, раскрытия не было практически, сделали мониторинг, с ребенком плохо, мне плохо... И только по медицинским показаниям мне на 2 часа поставии эпидуралку, за 2 часа сделали стимуляцию и почти полное раскрытие. Сейчас моим знакомым, кто рожал ставили по просьбе, если успевали в определенный период. Поговорите обязательно с доктором, обсудите. Тем кто рожает бесплатно, эпидуралку тоже ставят.
Удачи и лёгких родов!

копировать

Мне в 1-х родах бесплатно сделали (рожала без контракта и договорённостей) по сумме показаний -- 42 недели, плоский пузырь, меконий в водах (гипоксия). Нужно было лежать под КТГ, а лежать я не могла -- только ходить. Как я теперь понимаю, эпидурал делали щедро с заделом на ЭКС, если понадобиться, ТТТ не понадобилось. На зашивание тоже подлили от души, вообще никаких проблем не было, мозг никто не канифолил, что мол можно и потерпеть.

Во 2-х родах в том же роддоме -- не делали, не смотря на просьбу :-) потому что была слабая по их мнению родовая деятельность и они боялись, что ваще схватки прекратятся, а воды уже отошли. КС в связи с такой фигнёй я не хотела, поэтому послушно терпела, к моему удивлению оказалось это несложно. Потом раскрытие пошло и прибежал наконец анестезиолог с катетером и со словами "ну теперь отдохнёшь" (я всю ночь уже рожала), однако оказалось, что поздняк метаться -- раскрытие полное, пора принимать :-) Родила легко и быстро, что меня убедило -- в данном случае врачи были совершенно правы, что ЭА не делали.

Вывод: РЕАЛЬНЫЕ профессионалы ставят ЭА не по желанию, не по просьбе, ни за деньги и т.п. -- а только по показаниям и при отсутствии противопоказаний. Если есть противопоказания, нормальный врач не сделает анестезию, сколько не просите. И это хорошо.

копировать

а чрезмерно болезненные месячные не могут сойти за показания к ЭА?
у меня 1 роды, и мне сказали что боль при схватках в 2 раза превышает болевые ощущения при обычной менеструации, при которой мне хреново настолько, что впадаю в бред и галлюцинации не редко, спасает только кодеин, и то спустя 2 часа после приема(
да и с психиатрией у меня тоже не все в ладах( боюсь как бы окончательно от боли крыша не съехала))

копировать

Сами по себе -- нет, у меня болезненные были (после родов прошло), но учитывая в сумме ваш анамнез (помню недавний топ), наверное есть смысл вписать на всякий случай диагноз в обменку и если что, нести его перед собой как щит :-)

копировать

да вот я тоже надеюсь на обменке выехать)

копировать

не фахт. у меня месячн безболезненные ваще. а роды правда под окситоцином - жесть. хотяя... мож без окситоцина раскрытие и без схваток бы нормально прошло бы..?..

копировать

Медицина идет вперед. Если есть такая возможность облегчить женщине процесс родов, то почему нет???Сколько можно рожать как животные?
И что за бред, что от боли детей больше любят?Больше-меньше такое разве в голову придет женщине, которая хочет ребенка?

копировать

Да, врач была ужасной. Слава богу, что я и сын живы остались, но последствия родовой травмы разгребаем всё ещё.

копировать

Если у вас КТГ был плохой, то вам не эпидуралку надо было -- фиг ли от неё толку, когда сердце не бьётся? -- а ЭКС.

копировать

Показаниями является гестоз, дискоординация родовой деятельности, слабость родовой деятельности и т.п. По поводу ставят ли по желанию в бюджетных рддомах не подскажу т.к. работаю в платном центре .

копировать

Не поняла, вы же писали, что в ЦПСиР? так он вроде бюджетный. Мне там в первых родах по показаниям делали бесплатно, во вторых по показаниям же не делали, девушке-соседке сделали бесплатно чисто отдохнула чтоб.

копировать

Я такого не писала, я работаю в ПМЦ, а в ЦПСиР работала. Если бы вопрос стоял имнно про ЦПСиР ответ был бы несколько иным-бесплатно ставят большинству))) Но вопрос был о роддомах вообще, ЦПСиР во многом исключение.

копировать

А, извините, наверное я запомнила, что на Севастопольском :-)

копировать

А пониженное давление является противопоказанием к ЭА?

копировать

Относительным, ИМХО. У меня пониженное сильно, до 90/50 в норме, в 1-х родах ЭА ставили, т.к. это было нужнее, просто физраствор параллельно покапали.

копировать

спс) я так и думала))

копировать

Нет.

копировать

а психозы беременной, не являются показанием?

если в обменной карте указаны особенности психического состояния, этого будет достаточно для принятия решения врачом в пользу ЭА?

копировать

В такой ситуации вопрос решается в процессе родов, хотя многое будет зависеть от того где Вы рожаете и насколько широко в данном лечебном учереждении применяется ЭА.

копировать

а какие противопоказания к ЭА и к спиналке?
предстоит КС, можно ли будет с ЭА или спиналкой делать или только общий?

копировать

Конечно, можно и вроде бы даже лучше, чем с общим.

копировать

про бесплатность не знаю, колят точно, но вот сколько, без понятия, одного укола явно мало, если только при оч быстрых родах одного хватит, мне 6 раз кололи, я правда по кнтракту рожала, а показание одно-боль))) просто не знаю что ще может быть

копировать

эпидурал вроде сейчас 1 раз ставят, дают кнопочку в руку, чтобы в-во добавлялось по мере надобности?!

копировать

По контракту вам 6 раз дырявили позвоночник?! вы что-то путаете... вводится один раз катетер и туда капается анестетик. Если вас именно 6 раз кололи, то это был не эпидурал. Куда кололи-то? ;-)

копировать

Офф....Поздравляю с родами! Помню вы переживали ))))Как все прошло?

копировать

отлично, несмотря на экстренное кс! спасибо врчу!

копировать

Вы не путаете, именно 6 раз кололи? Или поставили катетер в эпидуральное пространство и 6 раз добавляля? Как правило ставится катетер и подключается инфузомат с препарато, который постоянно добавляет препарат+при ослаблении эффекта добавляется "вручную"

копировать

6 раз анастазиолог в катетор шприцем это дело вводил, простите если ввела кого то в заблуждение))

копировать

у меня врач спросил - эпидурал нужен? я говорю - нет, терпеть буду. Все. никто не настаивал. наоборот, даже похвалили :)

копировать

через какое время после начала схваток вам предложили обезболивание?

копировать

не помню уже точно, но когда, возможно, раскрытие шло. Но похоже предложили для того, чтобы я перед основным действием передохнула, т.е. перед потугами.
Т.к. этот марофон сложноват.
Единственно, о чем сожалею - так это об окситоцине. Меня даже не спрашивали - хочу ли? просто сказали, что сейчас вколим окситоцинчик, чтобы раскрытие не замедлялось...а вот на нем очень больно все шло!