Беременность и гиперандрогения (?)
Дамы, беременность 13 недель, самостоятельная, ребенок будет второй, первому 4 года. Что имеем - гипоталамический синдром (ожирение1-2 степ., живот, бедра, грудь - "груша", гипертония 1 ст., поликистоз под вопросом - по УЗИ последний год норма, гирсутизм - черные волоски на груди, животе, подбородке - не много, по 5-10 шт., руки-ноги практически без волос). Первая беременность прошла хорошо, без приема гормонов (только дюф), кесарево - отсутствовала род. деятельность. Я знаю что при гиперандрогении принимают декс. Ни в прошлый раз, ни в этот мне его не назначали. Врач та же, т.е. знает о моих проблемах. По УЗИ в 8 и 12 недель норма, тонуса-угрозы-кровотечений нет и не было, шейка в норме. Меня даже на анализы не направляют на мужские гормоны. Что делать-то? Все же сдать какие-то гормоны или решать проблемы по мере их поступления? Не поздно я озадачилась этим вопросом? В прошлую Б. было все то же самое вроде - давление, волоски и т.д., ничего не пила, все нормально...
Беспокоит, но мне сказали что надо смотреть этот гормон до и после Б., типа в Б. он все равно будет завышен. И потом - декс назначают прям в начале Б., а у меня уж второй триместр, я опоздала?
я начала пить декс с 16 недели из-за сильно повышенного ДГЭА-с и из-за угрозы ИЦН, хотя какой он был до Б я и не знаю...но мне назначили маленькую дозу 1/4таб в день.
А что было вначале - угроза ИЦН или повышен ДГЭА-С? То есть заметили начинающуюся ИЦН, потом сдали анализ, потом назначили декс? Или просто - сдали анализ и по результатам профилактически против ИЦН назначили декс?
Сама ИЦН очень боюсь((((
В прошлые беременности была ИЦН, поэтому в этот раз начали искать причины... Сдала ДГЭА-с, а там превышении сильное, вот и декс назначили. ДГЭА-с снизился, но ИЦН все равно началась...
сходите на консультацию в центр иммунологии и репродукции - они там вообще считают, что повышение мужских гормонов во время беременности никак не влияют на вынашивание и дексаметазон назначают только после специальных дополнительных анализов, а не просто от повышенных мужских гормонов
Мне тоже в цире сказали что нет никакого смысла сдавать эти гормоны , типа в беременность мы уже не разберём они ваши или плода. Сама не знаю кому верить.
ИМХО, не заморачиваться. У меня у мамы была стёртая форма АГС, её сохраняли дексом после двух выкидышей. Мне из-за волосиков на губе и в разных других местах ;-) пророчили гиперандрогению, а я забеременела и родила двоих как из пушки :-) В 1-ю Б. сдуру сдала сама 17-КС, было превышение, не делала ничего. ИМХО, всё это -- и волоски, и даже гормоны -- ненормально только если есть проблемы. Если Б. нормальная, цикл регулярный, то нечего и париться.
Если Вас беспокоит это - сходите проконсультируйтесь с гинекологом и спросите про анализы на гормоны.
Выносила двух детей с гиперандрогенией (как оказалось по анализам не очень высокой степени). Принимала Утрожестан.
вот у меня и тестостерон и ДГЭА-С повышен, результат- три отслойки было. Сначала декс назначили 1/4 на ночь, мало оказалось, кровотечение было, сейчас пью две нед по 1/2, буду сдавать гормоны скоро. Шейка была нормальная, сейчас не знаю. Так что ожет если угрозы нет, то нечего переживать, но как мне сказала гинеколог в больницеесли мальчик, то гиперандрогения точнее ее не лечение это ничего, а если девочка, то это для нее хуже, надо лечить
Я тоже слышала об этом. Но у меня не было отслоек-мазни (ттт!!!), у меня по 3-м УЗИ даже тонуса повышеного нет. Я еще имела беседу с заслуженной гинекологиней-эндокринологом - та вообще мне объяснила что корректировку дексом требуют другие состояния. При этом декс назначается в лошадиных дозах - от 4 табл. в сутки, а то что назначают в наших ЖК по 1/4-1/2 - бестолку абсолютно. Типа любят наши врачи этот декс, современная медицина (она в Америке стажировалась) вообще не видит смысла в таких дозировках, только побочки наживешь.
Ни в коем случае не считаю ее мнение единственно верным, сама очень сомневаюсь...
Странно, какие побочки от маленькой дозы? Короче, посмотрим, дал ли мне что-то прием 1/2 декса
Какие побочки? Ну...вы же принимая 1\2 табл. ждете какого-то эффекта, верно? Ну значит таблетка действует, и побочные эффекты при этом никто не отменяет. А они ох какие неприятные. Вы не думайте, я не призываю Вас не пить декс. Я сама вот сомневаюсь - один врач говорит пить однозначно. Второй, не менее грамотный, говорит "задолбали эти ЖК назначать каждой второй декс. Это не аскорбинка, а серьезный устаревший! препарат". В общем наверное надо смотреть каждый конкретный случай.
Ой, мне тут попалась статья про Кастер Семеня (даж не пойму, хду тут, хде фамилия), ну спортсменку, про которую никак не решат, мальчик это или девочка. Так вот там говорилось про гендерное (и гормональное) обследование спортсменок на Олимпиаде кажется в 1996 году. Так там из всех спортсменок только 1 (!!!!!!!!!!) была с гиперандрогенией и превышением секреции андрогенов с мочой. Одна!!! А зайдёшь на Еву -- пилять, пол-Москвы с АГСом. Ну не верю!
Ссылки на сайте газеты не могу найти, кажется просто не выложили ещё, один из свежих номеров. Найду -- заведу отдельный топ непременно!
Тоже выносила двое детей без этого дексаметазона. А все врачи мне с умным видом назначали в предыдущие 2 неудачные беременности- не помогло это.
Я тщательно следила за ИЦН каждые 2 недели- не было у меня этого! И шейка была хорошая, и раскрытия не было! Хорошо хоть моя врач не назначала- хотя по анализам было превышение в 2-3 раза. Я просто принимала очень долго утрожестан.
И подумайте, что ну не может быть столько больных, что всем требуется терапия гормонами. У нас вся страна больная?
В 60-70 годы беременным в Европе и СССР назначали женские гормоны и оказалось- что они потом негативно отразились уже на детях во взрослом возрасте. Точно не могу сказать сейчас название гормона- но в интернете можно поискать статьи.
Кстати, дексаметазон и метипред назначают с легкостью как витамины: в сеченова, в ЦПСиР и на Опарина. Почему? Даже не направляют и не обследуют надпочечники- а назначают всем подряд!
А как это обследовать надпочечники? И почему всем подряд назаначают?Назначают тем, кому нужно. В прошлую Б. у меня гормоны были в норме, ничего и не назначали, а сейчас и ДГЭА и тестостерон повышены и кровотечения были, разве это тот случай, чтобы "не париться"? Мне кажется все индивидуально. И все-таки про обследование надпочечников что Вы имеете ввиду ?
Ну обследовать например на ВДКН. Делается генетический анализ. В зависимости от этого назначается декс, ну уж никак не в дозировке 1\4. Там счет на таблетки идет, в зависимости от тяжести дисфункции.
У меня из 4 беременностей- анализ на 17 он прогестерон и ДГЕА всегда был повышен в несколько раз. Вот тогда когда его пила в первые 2 беременности- я и не выносила и тоже кровотечения былиьпричина не в этом. Кровотечения могут быть и при другом. Опять же- у меня были проблемы с гемостазом и недостатком прогестерона- вот у меня и вызывало это кровотечение.
А почему я утверждаю что назначают почти всем? Так как за все беременности прошла через много больниц ,врачей и тд. В сеченова и ЦПСиР назначают по моим наблюдениям с кем общалась в 80 %. И относятся врачи как к лекарству- которое назначают на всякий случай.
Я выносила без этих гормнов- когда нашли действительно реальную причину невынашивания. И ИЦН у меня не было. И никакого раскрытия тоже не было в удачные беременности. А дексаметазоном уверена большинство травится для профилактики- из-за страха.
За рубежом не назначают этот гормон всем подряд как у нас. И там врачи не тупее наших.
А дексаметазоном вы понижаете- убиваете свой иммунитет и у меня еще были местные кровотечения от него при совмещении с другими лекарствами.
Вот утрожестан да- его во всем мире используют для сохранения.
И индивидуального подхода у нас к беременным нет- ну не может быть столько больных с надпочечниками в нашей стране- сколько его всем назначают! Какой индивидуальный подход?
А я не призываю всем поступать как я. Может вы правда уникум и вам требуется дексаметазон. Только не может он требоваться для сохранения почти всем беременным.
Уверенна, что лет через 5 докажут- что он был вреден при беременности. У нас всегда так-сначала испытают на людях- потом отменяют свои назначения.
Вообще-то у меня утрожестан был назначен почти до 30 недель и на основании повышенного 17 он прогестерона и ДГЕА.
Утрожестан может назначаться и на более поздних сроках для сохранения беременности
согласна, может, но вообще это же гормон прогестерон в него входит, а он же плацентой вырабатывается, так что вообще врачи отменяют подобные препараты, если плацента нормально уже работает. Может тоже вседа по-разному. Но чтобы ПРОГЕСТЕРОН снижал уровень ТЕСТОСТЕРОНА, не слышала об этом.
вы врач :-D ? я наблюдала сложные беременности у этого врача,она ДМН и для меня ее назначение более авторитетны- чем ваши рассуждения:-D. Мне многие врачи отказываалив в наблюдении в Москве. И только благодаря этому врачу я родила :-)
Не все врачи умеют находить истинные причины невынашивания и лечат по шаблону с назначением стандартных (когда-то) лекарств(в том числе и дексаметазона)
А вам бесполезно что-то писать. Пейте спокойно свой дексаметазон и лечитесь так:-) Некоторым плацебо тоже помогает,если человек внушаем
Утрожестан на таких сроках помогает "держать" шейку. Я до 20 недель вставляла его именно для шейки(у меня тоже гиперандрогения), можно было бы и дольше, но поставили пессарий..
Дети у Вас какого пола? Меня пугают что на девочке гиперандрогения может отразиться...
Не волнуйтесь :-) Моей маме ставили стёртую форму АГС, два выкидыша, меня выносила на дексе (тоже чуть не случилось выкидыша, еле сохранили). Репродуктивно здорова 100% -- тьфу-тьфу-тьфу, как говорится. Цикл с 13 лет как часы, хоть будильник заводи, и двое детей как из пушки, никаких проблем с зачатием и вынашиваемостью. Имеется также младший брат, выношенный также на дексе, -- красавец, умница, девушки табуном, тоже ТТТ никаких гормональных проблем даже в заводях.
Так вот о чем я и говорю!!! Вас на дексе выносили, а мне этот декс не назначают! Меня и пугают что АГС в беременность БЕЗ ДЕКСА может повлиять если плод - девочка. Пока не видно кто у меня. Хотя первый ребенок - девочка. Но что и как с ней - пока не знаю, 4 года всего. Вернее один врач орет - ПЕЙ, второй - выбрось эту дрянь и больше не бери в руки.
Может надо еще у кого-то проконсультироваться, раз мнения разошлись, мне все в один голос говорят пей и что при такой дозе нет никакого вреда, а только польза. Надо отслеживать уровень гормонов и корректировать дозу декса.
Так меня-то на дексе носили потому, что до меня без декса уже двое смылись в неизвестном направлении, и я тот же манёвр в 8 недель пыталась осуществить :-( плюс к тому у мамы цикла как такового не было -- то 21 день, то 40, она вообще не знала, когда монстры придут -- когда захотят, тогда и придут. И не беременела она годами. То есть общий анамнез был налицо. А у меня вот превышение 17-КС с мочой было, но цикл как часы и Б. как по будильнику -- никто и не парился. Обе девочки, кстати. И насчёт АГС я слышала также параллельную теорию -- что якобы если плод-мальчик, то на него влияние больше, т.к. он якобы и сам какие-то андрогены выделяет, а тут ещё мамины зашкаливают, в итоге выкидыш и вообще всё что угодно. Так что сколько людей, столько и мнениев :-) Но я по маме поняла так, что даже со стёртой формой АГС беременность нормально не пройдёт без поддержки. ИМХО, если идёт -- так и пусть идёт себе сама :-)
ЗЫ: кстати перечитала первое сообщение -- вообще не поняла, откуда вы гиперандрогению взяли, кто вам её поставил и на основании чего? ежели вы про гирсутизм, так например у многих южных народов это вообще норма. У меня тоже есть единичные чёрные волосики на внутренней стороне бёдер, груди и животе, никаких проблем от них кроме эстетисських не испытываю.
Да, я переживаю из-за этих волосков - черные и жесткие на груди, между грудями, по средней линии живота, подбородок. Усов нет, руки-нет, ноги можно не брить. При этом я блондинка со светлой кожей.
Первая Б. - с третьего цикла. Вторая - со второго. Бывали периоды когда М. не было по 2 месяца, пила Дюф. Стоило похудеть примерно на 5-6 кг - цикл восстанавливался. В этож момент сдавала гормоны - зашкаливало ЛГ\ФСГ - сказали из-за миомы, был повышен ДЭА-С, пила декс (после первой Б, 2 месяца), нормализовался. Бросила пить.
После первых родов сбой был, меня упорно на УЗИ спрашивали - вам СПКЯ не ставили? Нет? Странно...Вот перед этой Б. последний год цикл в норме - 28-30 дней. И УЗИ тоже не показывает СПКЯ, норм. яичники. Ну и забеременела быстро.
Короче ХЗ чо со мной. Беременность пока ттт, угроз точно не было (ну не беру в расчет низкую плацентацию). Забить на декс?