гипотериоз и беременность
всем добрый день. У меня наблюдают гипотериоз уже лет 20, принимаю L-тироксин 100 по 1 таблетке, анализы на его фоне и УЗИ всё в норме. Беременность 6 неделя по УЗИ. Сегодня пришла к эндокринологу, спрашиваю, может надо дозу скорректировать? Он ни рыба ни мясо, внятно сказал только, что надо сдать еще раз ТТГ за 1 месяц до родов, и тогда что-то решить! На мои настойчивые расспросы всё-таки предложил сдать еще раз Т3 Т4 и самой (!!!) мне определить, нужно ли принимать Йодомарин. И только если я сама не справлюсь, можно еще раз придти к нему. ТТГ сейчас 2,95 при норме от 0,4 до 4,0. Врач в платной проверенной клинике, но даже давление и пульс не измерил.
Сижу в расстройстве, не знаю что делать. То есть знаю, сдам Т3 Т4 и пойду к другому врачу, на это еще потратиться неделя. Не потеряю ли я время? Очень боюсь, ведь именно сейчас плоду так важно мое хорошее здоровье. Или это у меня просто повышенная эмоциональность и на самом деле всё хорошо?
Вы правы, гипотериоз необходимо контролировать с первой недели беременности. Меня тоже лечат 20 лет. Я наблюдаюсь в эндокринологическом диспансере на пречистенке. Потребуйте от своего акушера , где вы стоите на учете по беременности направление туда. Там очень квалифицированные врачи. Отказать вам не имеют права, ни в консультации, ни в диспансере. Вынашивала детей на повышенной дозе. Если дозу своевременно не повысить- то начнется угроза. Я пила так же как и вы 1 таблетку 100 мг, а сразу с начала беременности начинала пить 1, 25. К концу беременности вышли на 1,75 и с другим ребенком на 2 мг. Моя врач сказала- лучше вначали пить чуть передоз, чем испытывать недостаток. Йодомарин пить обязательно всем беременным, а в нашем случае это вдвойне важно- 200мг.
Я с первым ребенком поздно обратилась- ребенок до 5-ти лет тоже лечился гормонами, + паталогии ножек врожденные+ врожденный рахит, +недобор веса+ огромный родничек долго не закрывался, + отставание в росте, желтушка была 48 дней...
Удачи Вам. Не тяните. А диспансер очень вам рекомендую.
К сожаленю, найти грамотного эндокринолога - огромная проблема! В первую беременность не нашла, хотя ходила к именитым професорам в серьезные клиники, нажила себе кучу прблем(((, вплоть до онкологии. Сейчас беременность 26 недель, с самого начала наблюдаюсь у грамотного эндокринолога и беременность веду у гинеколога-эндокринолога. Корректировать дозу Л-Тироксина обязательно! Врачи сначала назначили повысить со 100 до 150, сказали что обычно доза в начале повышается в 2 раза!, но я мелкая и худенькая - мне достаточно в 1,5, а то ТТГ совсем упадет. Мне предписано держать ТТГ на нижней границе нормы - это около 1, недель в 18 дозу Тироксина снизила опять до 100, т.к. ТТГ упал почти до 0. Анализ ТТГ сдаю ежемесячно!!! чтобы точно знать какую дозировку пить. Насчет Йодомарина, у меня другие назначения - в первой половине беременности мне его запретили принимать, т.к. для нормальной работы щитовидки достаточно Л-Тироксина, лучше не перегружать, а со второй половины назначили в дозировке 100, гормоны начинает вырабатывать плацента и потребность в йоде вырастает. Еще про витамины! если решите принимать витамины для беременных выбирайте без Йода! Переизбыток не нужен.
Удачи Вам!
ТТГ в первом триместре беременности не должнен превышать 2,5, он может быть меньше нижней границы, это не патология!
ужас какой :(((( а поздно обратились, это вы на каком сроке? когда становится уже поздно?
с гипотериозом желательно заранее планировать беременность, чтобы гормоны повысили чуть чуть раньше, до зачатия. почитайте в инете- гипотериоз не леченый влечет пороки развития у ребенка, но и передозировка вредна. Чем раньше обратитесь к врачу, тем больше шансов сохранить беременность. на ранних сроках нехватка л-тироксина ведет к угрозе
Обратилась как только забеременела - недели 2-3 было, в первую очередь спрашивала как быть с Л-тироксином, пить, не пить и сколько? Мои вопросы просто оставались без ответа((( С ребенком моим все хорошо, уже 6 лет парню)), а проблемы начались у меня - узел щитовидки переродился, мне повезло - вовремя обнаружила,всем советую не забывать про УЗИ! раз в год обязательно. Через 9 мес после родов прооперировали и запретили беременеть как минимум 3 года. Мы подождали 5, за это время я сама начала понимать суть работы эндокринной системы, нашла, наконец-то, грамотных врачей и прсто восстановилась после всего, так-что в этот раз все легко и спокойно)))
Главное, не переживайте! Постарайтесь найти врача который сможет ответить на все Ваши вопросы и просто к Вам внимательно отнесется, в эндоркинологии все очень индивидуально!!! и общих рекомендаций не много. А повысить дозу Л-тироксина Вы можете уже сами, хотя бы на 0,25, то что потребность в нем возрастает абсолютно точно, а сколько нужно именно Вам должен помочь определить врач. Удачи!!!
йод обязательно необходим только если нет аутоиммунного тиреоидита - при это болячке йод нельзя. Готовьте на йодированной соли!
У меня тоже гипотериоз и аутоимунный тиреодит, йод синтетический пока нельзя,дозу увеличили, сейчас пока 3.7,стремимся до 2.5 упасть.
могу вас только расстроить- это ваш ребенок за вас гормоны вырабатывал- таким образом он мог заполучить гипертериоз и ему могла потребоваться операция по удалению щитовидки, т.к. гипертериоз лечится намного хуже, чем гипо
Лучше так не рисковать здоровьем малыша.
какие глупости... анализы хорошие, а дозировку гормона увеличить? я все-таки больше доверяю своему американскому доктору:) анализы на щитовидку делала каждые 2 месяца...
Анализ ТТГ несколько превышает норму - для беременных нормы другие - первый триместр - до 2,5, второй до 3,0
Это не глупости. Моя приятельница так ребенка вообще потеряла. У нее была операция на щитовидке и поэтому гипотериоз. По глупости она не вела беременность у эндокринолога, но сдавала анализы, которые действительно были лучше, чем до беременности. Но закончилось все смертью малыша на 25 или 27 неделе, делали искусственные роды, ребеночек имел даже внешне признаки патологии щитовидки: выпученные глаза и т.д. Врачи сказали, что это потому что щитовидка ребенка работала на мать. Сейчас приятельнице скоро рожать, беременность под руководством эндокринолога на тироксине, все нормально.
у меня тоже гипотиреоз уже много лет. И в первую беременность и сейчас сдавала каждые 3 месяца на гормоны, дозу повышали оба раза, на 0.25 примерно. Эту беременность начинала с 50 мг, после первого же анализа подняли до 75, а сейчас 36 нед, через день 75 и 100, плюс калий йод через день. Говорит, что уже работает железа ребенка, поэтому опять корректировать надо дозу.
Как только узнали про беременность Эутирокс необходимо увеличивать на 50 процентов. Контролировать Т4 св. и ТТГ на 8-ой, далее на 16-ой неделе
ТТГ в первом триместре должне быть не более 2,5, Т4св. - ближе к верхней границе нормы.
девочки, вчера сдала анализы еще раз, Т3 3,9 (норма 2,6-5,7), Т4 16,6 (норма 9,0-22,0), а ТТГ аж 3,79 (норма 0,4-4,0)! Т.е. он повысился за последние 2 недели. К врачу только в субботу. Что делать сейчас?
Вы почитали то, что выше Вам написали? Вы должны были повысить дозу Эутирокса на 50% сразу от начала беременности!!! Повышайте дозу гормона! Вашему малышу его не хватает!
Попробуйте обратиться на Тиронет.ру. Там консультируют эндокринологи. Здесь же Вы все-равно не слушаете...
хм... вообще я хочу послушать врача, но услышу его только завтра. А здесь интересуюсь, как люди живут в подобном положении.
Задайте свой вопрос на русмедсервере.
Но вообще у Вас все ок, Т4 высокий, тироксин не нужен дополнительный.
а чего ж Вы ответы исправляете? ведущий эндокринолог страны г-жа Мельниченко как раз и говорит о Т4 на верхней границе нормы в первом триместре. а ТТГ в районе 1 - это идеал.
Вы сами читаете, на что отвечаете? Речь шла о том, что у автора ТТГ ВЫСОКИЙ:
"девочки, вчера сдала анализы еще раз, Т3 3,9 (норма 2,6-5,7), Т4 16,6 (норма 9,0-22,0), а ТТГ аж 3,79 (норма 0,4-4,0)! Т.е. он повысился за последние 2 недели"
Ответы исправлять нельзя?
Кроме того, если посмотрите ниже, автору подняли дозу тироксина, хотя Вы советовали, что не надо...
Смотрят два показателя у беременных: ТТГ и Т4св.
Я вас не путаю, может хватить истерить?!
ПОЧИТАТЬ ВЕТКУ ЛЕНЬ? ЦИТИРУЮ:
АВТОР: "всем добрый день. У меня наблюдают гипотериоз уже лет 20, принимаю L-тироксин 100 по 1 таблетке, анализы на его фоне и УЗИ всё в норме. Беременность 6 неделя по УЗИ...ТТГ сейчас 2,95 при норме от 0,4 до 4,0....."
Я: "Анализ ТТГ несколько превышает норму - для беременных нормы другие - первый триместр - до 2,5, второй до 3,0"
АВТОР: "девочки, вчера сдала анализы еще раз, Т3 3,9 (норма 2,6-5,7), Т4 16,6 (норма 9,0-22,0), а ТТГ аж 3,79 (норма 0,4-4,0)! Т.е. он повысился за последние 2 недели. К врачу только в субботу. Что делать сейчас?"
Я: "Вы почитали то, что выше Вам написали? Вы должны были повысить дозу Эутирокса на 50% сразу от начала беременности!!! Повышайте дозу гормона! Вашему малышу его не хватает! Попробуйте обратиться на Тиронет.ру. Там консультируют эндокринологи. Здесь же Вы все-равно не слушаете..."
АВТОР: "хм... вообще я хочу послушать врача, но услышу его только завтра. А здесь интересуюсь, как люди живут в подобном положении."
ВЫ (ОТВЕТ АВТОРУ):Задайте свой вопрос на русмедсервере. Но вообще у Вас все ок, Т4 высокий, тироксин не нужен дополнительный." (Вы не писали, что тироксин не нужен дополнительный, при чем здесь Т4, если у нее ТТГ ВЫСОКИЙ?)
ВЫ отвечаете мне(С КАКОГО БОКА СЮДА ВАШ ОТВЕТ ВООБЩЕ НЕ ПОНЯТНО!): "да кто вам это сказал? Т4 в верхней части нормы - это абсолютная норма."
ВЫ (отвечаете мне):
а чего ж Вы ответы исправляете? ведущий эндокринолог страны г-жа Мельниченко как раз и говорит о Т4 на верхней границе нормы в первом триместре. а ТТГ в районе 1 - это идеал. (Где Вы увидели мои обсуждения или сообщение автора о ТТГ в размере 1)?
Но вообще у Вас все ок, Т4 высокий, тироксин не нужен дополнительный
в общем так. Была у замечательного врача! Подняли дозу до 125 + йодомарин 150. Успокоили, что все хорошо.
А мне эндокринолог и гинеколог сказали что повышенный ТТГ ведет к выкидышу до 16 недель, а только после может отразиться на развитии малыша. Правда эта или нет? три раза на сохранении лежа да 16 недель, тока потом оказалось что ТТГ был повышен.
А если кроме гипотиреоза ещё и аутоиммунный тиреоидит?
Йод я так поняла нельзя. Но по факту,это ещё намного хуже, чем просто гипотиреоз? Или в принципе можно выносить здорового ребёнка
Конечно можно, только постоянно мониторить гормоны и корректировать дозу.
Я второго донашиваю, пока полет нормальный...
Это не хуже, это факт. С этим можно выносить ребенка, контролируя гормоны и своевременно (как только узнаете про беременность) повысив дозу тироксина (в среднем на 50%). Контроль гормонов сначала на 8-ой, далее на 16-ой неделе.
Девушки, вот такой вопрос. У меня аутоиммунный тиреоидит, но пока функция ЩЖ сохранена, тироксин я пока не принимаю. Была сегодня на УЗИ ЩЖ, она не однородна, в размерах не увеличена, узлы из-за качества аппарата под вопросом. И че-то я так затосковала. Как вообще живется на тироксине, как живется с этой болезнью? В принципе хотелось бы еще ребенка, а получится ли, в общем, я в депрессии, и вообще вдруг у меня онкология?
Вы такие все цветущие в паспортах своих, может все не так и страшно?
Да, где искать хорошего эндокринолога и сделать нормальное УЗИ ЩЖ?
И еще - принимаете ли тирамины?
У меня гипотериоз и аутоимунный, в беременность на дозе 125, в обычное время на 50.
Нормально живется.
Вы в мск? я узи делаю в диамеде и в инвитро.
На сайте тиронет.ру все подробно расписано про гипотиреоз и АИТ, обычно гипотиреоз возникает как следствие АИТ (сам по себе АИТ не лечится), аутоимунные антитела повреждают клетки щ.ж. и она не может уже вырабатывать гормона столько сколько положено. Поэтому приходится пить тироксин, это не сложно, дозу подбирает врач, таблетка пьется 1 раз в день утром до еды. потом привыкаешь к этому (пить таблетку) и живешь обычной нормальной жизнью. Я наблюдаюсь в ЭНЦ РаМН на Дм. Ульянова. Гипотериоз и АИТ возник после второй Б., вторая беременность на тироксине, до б. пила 75 мкг., как узнала о беременности повысили до 125, так и пила всю беременность.После родов опять перешла на 75. Кстати к концу беременность ТТГ был пдавленным, где то 0,03, мой врач (Фадее ВВ) сказал. что ТТГ подавлен у 30% беременных и дозу поижать не надо.
А если до Б анализы в норме? ТТГ в районе 1, Т4 в верхней половине нормы. Надо начинать принимать что-то?
Если в начале беременности анализы в норме, у эндокринолога на эту тему никогда не наблюдались, ничего не принимали, контроль ТТГ и Т4св. на 8-ой неделе беременности