Как готовится к родам???
Б первая, 30 недель родственники замучали дельными советами, одни говорят готовь соски, другии не надо этого делать, то исключай соль, то ненадо. Короче голова идет кругом. А как вы готовитесь к родам. грудному вскармлеванию и т.п.??? На вас одна надежда девочки
А Вы, извините, почему только в 30 недель озаботились этим вопросом? У меня на то, чтобы перечитать всю информациюв инете, сделать выводы и сохранить себе необходимое о родах, ГВ и первых двух годах жизни ребенка ушло как раз 9 месяцев.
Зайдите в топ полезные ссылки, прикрепленные сверху, начните чтение оттуда :)
а я интересовалась например,но читать и что-то запоминать просто времени не было и сейчас его нет!что же теперь не идти не рожать?!
Ничего, соориентируетесь, будете решать проблемы по мере их поступления. СоскИ готовить не нужно, соль исключать совсем не нужно,питье не ограничивать.
Про грудное вскармливание все же почитайте, задайте вопросы в кормлении заранее.
Просто от обилия информации сначала голова кругом идет, пока сориентируешься, что лишнее, что подходит именно тебе, так по-тихоньку время и проходит )) Сутками же не будешь за компом сидеть :)
Да и вобще, разве не интересно, что да как? Мне вот очень интересно было, что со мной будет происходить и как с этим справляться )))
да с вами может столько всего происходить ого го,что ж теперь все штудировать!Надо решать проблемы по мере их поступления.Да и откуда вы знаете,что вам подходит,а что нет.
Да, я штудирую про все, что со мной происходит :) А последнее Ваше предложение какое-то бессмысленное )) Я знаю из головы, что мне подходит, а что нет ))
Я никогда ничего не "готовила". Советую просто по-больше почитать в ГВ, о потребностях ребенка!
согласна, особенно о потребностях. Не нужно ребенка приучать к самостоятельности с рождения. Если ему будет хватать теплоты и внимания, то он и требовать этого не будет)))
Автор, почитайте о слингах. Я со вторым на них подсела и очень жалела, что в первый раз не знала об этом. А с третьим я уже и одежду для слингомам посматриваю))) Очень облегчает жизнь и передвижение и ребенок гораздо спокойнее)))
К сожалению, слинги не всем детям подходят. Поэтому, я считаю, почитать нужно, а решать уже после того как ребенок родится, может быть взять напрокат сначала, а потом уже решать нравится-не нравится, стоит или нет.
во-первых, почитайте как надо дышать при схватках и потугах и как правильно тужиться (хотя мне в родзале объясняли: от крика больнее, надо дышать глубоко и часто, а тужится не в пресс и не в лицо, а как буд-то по-большому ходишь), во-вторых, обязательно проштудируйте инфу о ГВ. Там есть свои моменты и неподготовленная мамочка из-за неинформативности может быстро закруглиться... У меня в первый раз именно из-за незнания и "добрых советчиков" удалось продержаться на СВ лишь до 4 месяцев. Во второй раз я уже была готова, но упустила один момент и никак не думала, что мой ребенок станет неправильно захватывать грудь. А вторую грудь вообще не возьмет. Но спасибо медсестре в роддоме и инету, наладили все за 2 месяца и благополучно прокормились до 1,4 года))) Соска - по ситуации, резко она точно не понадобиться, до магазина муж успеет сгонять))) Про соль забей. Ешь то, что хочешь. Потом на ГВ возможно придется ограничиваться, чтобы спать спокойно по ночам (чтоб у ребенка животик не болел)
В очередной раз:-) выкладываю шпаргалку, собранную к родам (кому чего подойдет, "сборная солянка" с невыправленной стилистикой, собиралась для встречи с врачом, чтоб знать, что обсудить:-))
Контракт
Что касается вопросов, то нам на курсах говорили, что надо обговаривать такие вещи, как поведение в родах (свободное), что можно взять из личных вещей, выкладывают ли на живот, когда пуповину перерезают (после того, как отпульсировала), когда к груди первый раз прикладывают, обсудить вопросы про докорм (чтоб не докармливали), отдельная палата, душ/туалет, постоянно ли ребенок вместе, наличие лекарств, отказ от прививки и своя вакцина, определенный врач, акушер, анестезиолог. Подтверждение оплаты по пунктам.
Нужно, чтобы в договоре было указано, что предусмотрен выбор врача и его выезд на роды.
До
1. Накануне родов, при желании побриться самой, дабы не делать этого в род доме, будьте предельно осторожны! в плане раздражения и кожных высыпаний после бритья. Ваше раздражение и кожные высыпания от бритья в род доме могут принять за инфекцию, а времени делать Вам анализы, дабы опровергнуть это, уже не будет.
Цель: не допустить, чтобы Вас, фактически, ни за что (называется, сама дома побрилась) отправили в обсервационное отделение, как роженицу с инфекцией.
Если бы мне этого не сказали, никогда бы не подумала, что даже здесь может быть проблема
У меня знакомая за неделю ободралась в парикмахерской воском. Нормуль всё.
2. Ледокаин я брала с собой.. Ледокаин-спрей.. Мне его использовали и на родах.. Еще я брала масло для промежности.. и во время осмотра раскрытия и когда ребенок шел, врач его использовал..
3. У меня аллергия на хлористый!!!
Во время
Схватки
Бабушкины советы: точнее это знахарство...
Как только воды отошли необходимо прочитать:
Доверяюсь Богородице, на её руки.
Сними, Матушка, с меня муки.
Спаси, сохрани и оборони, в родах мне помоги.
Во имя Отца и Сына и Святого Духа. Аминь.
1. Одевать на ножки тёплые носочки.
Цель: на схватках и особенно на потугах жутко сводит ноги (у многих)
2. Схватку лучше прохаживать. Еще лучше ее прохаживать с прямой спиной. С наклоном вперед не так больно, зато замедляется родовая деятельность.
3. На первых порах не принимать горячую ванну и душ.
Цель: в начале процесса замедляется процесс раскрытия. В середине - очень хорошо, как обезбаливающее средство.
4. Мне лучше всего схватку помогала пережить схватку поза- качаясь в стороны, стоя на прямых ногах, ноги на ширине плечь, это на тех схватках, между которыми 10-15 минут. Потом еще поза попа назад, а самой лечь грудью на невысокий стол и так раскачиваться.
5. Ребенок может располагаться спиной вправо - влево, назад и тп, самая безболезненная позиция в родовых схватках, когда ребенок лежит спиной вперед, чтобы добиться этого нужно встать на четвереньки, чтобы живот свисал, по закону притяжения ребенок примет позицию спиной вперед
6. Как бы ни было больно, стараться не кричать, а сконцентрировать свое внимание на правильном дыхании.
Цель: не допустить, чтобы ребенок начал задыхаться из-за недостаточного поступления кислорода в процессе наших криков.
7. Из того, что самое главное - не забывать дышать - носом вдох, ртом - выдох.
8. При родовых схватках выявлена связь между шейкой матки и лицом, поэтому нельзя ни в коем случае напрягать лицо, лучше кулаки сжимать и тп
9. На схватке гудеть звук "у" на окончании схватки говорить "уф"
Цель: легче пережить схватку, не вызывает напряжения мышц там, где не надо.
10. Найти заранее нормальный роддом, где не заставляют прыгать рожающую с кушеток на кресла, а где кровать раскладывается и этим можно исключить проблему №2
В процессе перехода с кушетки на кресло, после того, как уже прорежется головка (во всяком случае, в большинстве Российских род домов женщина пешком, враскорячку, с уже прорезавшейся головкой добирается до указанного пункта назначения) ни в коем случае, вставая с кушетки не садиться на нее попой. Постараться встать с кушетки боком.
Цель: не допустить родовую травму у ребенка, сев, фактически ему на голову.
Лично я и не догадалась бы сама о таком нюансе, а как выяснила, из-за него очень много травм.
11. Попросить поднять в вертикальное положение или приближенное к вертикальному спинку родильной кровати.
Потуги
1. Ни в коем случае не тужиться без команды акушерки, даже если очень сильно хочется.
Цель: не допустить выход головки, прежде чем родовые пути будут готовы к этому, дабы избежать опять таки родовой травмы у ребенка и разрывов промежности у себя.
2. На потугах гудеть звук "о" в живот.
Цель: уменьшает боль, эффективней потуги.
3. Во время того, как будете тужиться, смотрите точно в центр живота, концентрируйтесь на нем - тогда не будет разрывов, не будет кровоизлияний в глаза, в голову прочее. Может, их и так не будет. Но, чтобы не напрягать то, что НЕ надо, надо работать с тем, с чем нужно.
4. Чтобы внутренних разрывово не было вы спину во время потуг не отрывайте - не выгибайтесь.
5. если общее состояние позволяет контролировать процесс, следите как вам помогают рожать. Если начнут всем персооналом наваливаться на живот, имеете право отгогнать, если этого не требует так же состояние ребенка. Вся эта помощь, в 50-70% случаев приводит к родовым травмам у детей. В этом случае хорошо бы чтоб свои были рядом и контролировали.
Кесарево
1. Поговорите с вашим врачом о наличии в аптеке роддома, в котором вы собираетесь рожать, саморассасывающегося шовного материала.
2. Несмотря на курс антибиотиков после операции, кормите ребенка грудью. Если возникнут сомнения по поводу того или иного антибиотика, обратитесь к консультантам по грудному вскармливанию.
Рождение
1. Просить положить ребенка сразу после рождения на живот матери и обрезать пуповину после того, как она отпульсирует (всего времени 3-5 минут). Если сохранять стволовые клетки, то пуповину обрезают еще не отпульсировавщую.
2. Попросить не удалять первородную смазку (она хороший антисептик, и сама впитывается через несколько минут)
3. Не разрешайте тянуть за пуповину, чтобы плацента вышла быстрее. Иногда врачи торопятся и не хотят ждать пока плацента выйдет сама.
4. Частички плаценты могут остаться, даже если плацента сама вышла...
Для подстраховки можно припросить, чтобы вам поставили укол Окситоцина или капельницу.
5. Не делать прививки, если Вы против. Написать заявление на имя зав. роддома и поросить крупно отметить на первой странице медкарты.
Просто я не хочу чтобы моему малышу делали прививку от гепатита и сделали не стандартную БЦЖ, а облегченную БЦЖ-М прививку, во второй просто меньшее количество возбудителя - т.е. последствия (не дай бог конечно) будут мягче, а эффект тот же.
Палата
1. Никакие средства для улучшения лактации (включая обильное питье) не следует применять до того, как молозиво не сменилось молоком, иначе приход молока будет слишком обильным, что может вызвать молочный застой.
Хорошо настой семян фенхеля и тмина пить - считается неплохим лактогонным, плюс прекрасно влияет на ЖКТ. А то, что малыш немножко экстрактивным веществ получит с маминым молочком, еще и ему от колик поможет
2. Одним из положений Декларации ВОЗ/ЮНИСЕФ по поддержке грудного вскармливания младенцев, является требование ничего не давать новорожденным в качестве докорма или питья. За исключением жизненно важных медицинских показаний. Это положение часто нарушается.
3. А для того, чтобы сосок стал более вытянутым и из него начал сосать малыш, мне пригодился бифидумбактерин. Только не форте, а обычный, в ампулах, разводила, как там написано, и прикладывала к соску с ватными тампонами.
4. Грудь нельзя ничем протирать ни перед, ни после кормления. некоторые даже советуют выдавить после кормления капелку молока, размазать по соску и высушить, как лучшее средство от трещинок.
5. Мать должна мыть соски перед кормлением. Не правда! При кормлении формулой (искусственное вскармливание) необходимо пристальное внимание к чистоте т.к. формула не только не защищает от инфекций но также является хорошей почвой для размножения бактерий. С другой стороны грудное молоко защищает ребенка от инфекций. Мытье сосков перед каждым кормлением усложняет грудное вскармливание без надобности и смывает защитные масла с сосков.
6. Окситоцин, если его колоть (можно и в уколах) действует не только как хорошее сокращающее матки, но и способствует формированию молока, но только если его колоть первые 3-идня после родов. И ещё многим не назначают оскитоцин, не будет лишним самой попросить, это действительно помогает избежать в дальнейшем проблем, лучше матка сокращается и выгоняет от туда всю бяку. просто со мной в палате девушка лежала мы и рожали вместе (в 2000году), ей врач сказал что можно поколоть окситоцин, она не стала, в итоге всем к выписке готовится а её под наркозом на чистку, и тот же окситоцин потом ставили в качестве капельницы.
7. Да и для интимной гигиены часто мыло-гели лучше не использовать, пару раз в сутки достаточно, а мойка чистой водой полезнее. Я все ж планирую хоть в первые сутки пользоваться кипяченой, добавляя настойку Ротокан, чтоб снять воспаление.
8. Прежде чем встать с кровати туго подвязывать живот (чтобы он совсем на пол не падал - чтобы еще больше слабые мышцы не растягивались)...
зарядка для сокращения матки - не вставая с кровати
1. поднимать ноги по очереди 10 раз
2.Ножницы 10 раз
3.Велосипед - 10 раз
4. Поднять одну ногу, согнуть, разогнуть, опустить, поднять вторую, потом обе - 10 раз
5. поворот с одного бока на другой - перекатывания - 10 раз
позже можно будет делать упражнение для того чтобы убрать живот - (земные поклоны) - поднимаете руки вверх, вдыхаете, наклоняетесь до пола и обратно... выдыхаете...
9. 5 дней уже после родов, а я нормально (пардон) пописать не могу. Боль такая, что плакать хочется
Купите травку Медвежьи ушки и Фитолизин гель. Пейте по инструкции и всё пройдет. Это может быть не цистит, а уретрит, поэтому не травите себя антибиотиками.
Еще сварите клюквенный морс и побольше пейте жидкости. Поправляйтесь!
Я после родов вообще боялась идти в туалет. но потом мне посоветовали встать в душе и включить водичку, чтоб журчало Может, и смешно, но мне помогло.
10. Нам в роддоме делали полное обследование на УЗИ, и это правильно. Сразу дали полное заключение, что в норме а на что обратить внимание.
Выписка
1. Обменная карта (на себя и на ребенка; сделайте копию).
2. Справка в ЗАГС, для регистрации ребенка.
3. Лист с рекомендациями и заключением о здоровье ребенка. Обязательно уточните, какие процедуры проводились, какие лекарственные препараты вводились ребенку!
4. Сообщите в детскую поликлинику о рождении ребенка и пригласите патронажную сестру.
Милый рассказик, не как полное руководство к действию, а просто чтоб меньше бояться:-)
Как-то, общаясь с подругой, я посетовала на то, что все же побаиваюсь немного предстоящих родов. Предполагая заранее то, что ждет меня, я начинаю нервничать, хотя еще далековато мне до этого события. Подруга, внимательно прочитав все мои сетования, написала мне небольшую рассказ-инструкцию о том, что меня ждет. Рассказала она это в свойственной ей манере легкой иронии и юмора. Мне стало легче. Может есть те, кто пребывает в таком же состоянии что была я. Тогда, возможно, эта инструкция вам поможет справится со всеми вашими страхами.
"Теперь по процессу произведения на свет ребёночка.
1. И почему никто не объясняет толком как это происходит? Вспомни все фильмы, где женщина орёт страшным образом во время родов. Вспомнила? Бред это полный. И я тебе это заявляю не только как самостоятельно родившая, но и как наблюдавшая (слышавшая родов 6-7 в соседней палате). Кстати вопли матери отнимают кислород у ребёнка. Надо дышать "по-собачьи". Врачи обычно показывают как.
2. И длятся роды 12 часов стандартно, но в принципе можно рожать сутки. Кхе-кхе! Когда заявляют нечто подобное, то у несчастной беременной возникает жуткое видение непрерывно орущей от боли женщины на протяжении всего этого времени. Чушь какая.
3. Начнём по порядку - первая стадия - всё только начинается. Длится часа 3-4. Характерное начало - слегка потягивает низ живота как перед месячными - совсем чуток. И минутки так на 1-1,5. И отпускает. Многие вообще спят в это время, поскольку выплеск гормонов способствует ночному началу родов, соответственно вообще просыпают данную стадию. Итак потянуло-отпустило. Но вот тоже самое повторилось минут через 15. Берёшь в руки часы и ждёшь следующего "потягивания". Если оно произошло через тоже регулярное время - значит это начались схватки. Никакой паники. Спокойно сообщаешь семье, что бегать, орать вместо роженицы и пихнуть в сумку утюг и пассатижи вместе с памперсами вы всегда успеете. Если любимый мужчина, что нормально, всё таки впадает в панику, звонит любимой тёще, вызывает три скорых помощи и ищет пелёнки в духовке - уйди в другую комнату и почитай книжечку - что-нибудь легкое и приятное. У тебя ещё есть 2-3 спокойных часа без врачей и суеты. Не забывай засекать по часам через какие промежутки и на сколько минут тебя "потягивает" снизу. Это совершенно не больно. И я попытаюсь объяснить почему тебе ни в коем случае нельзя волновать и впадать в панику.
4. Врачи сообщат тебе, что ты находишься в первой стадии родов и на сколько пальцев у тебя открытие. Обычно они этим и ограничиваются. Что же оно такое это открытие - это собственно то, ради чего существуют все эти потягивания и последующие схватки и потуги. Вообще-то рожаешь не ты, а твой организм. Даже успеть понять, что он делает удаётся не всегда. И это пугает, если не знать. Бог решил не оставлять процесс рождения на наше усмотрение. Поэтому хочешь, не хочешь, вовремя-не вовремя - рожаешь и всё. Те самые гормоны приводят в движение уникальные механизмы, которые потихонечку-полегонечку слегка разводят в стороны тазовые кости. Потому родить быстрее - это вредно и неуместно. Тебя потягивает и схватывает - как будто живот стягивают полотенцем. Ребёнок опускается ниже и создаётся впечатление, что рожать ты будешь не то, через что надо, а... в общем как при расстройстве желудка Но это только впечатление. Всё это время происходит главный и хитрющий процесс, имеющий своей целью полное сглаживание. Врачи, когда осматривают, собственно этого и ждут. Что это за штука? Все женщины боятся рожать и видят в родах нечто жуткое именно потому, что полагают нечто несуразное - рождение ребёночка через мааааленькое такое отверстие (что просто очень больно, невозможно, всё же треснет, да он просто не пролезет, да кто это придумал?) Да никто. Данное отверстие в течение всего времени родов, то есть подготовки к выходу, трансформируется. Данное отверстие, что кажется невероятным - расширяется в обе стороны и одновременно укорачивается по длине(то есть по бывшей глубине). Полное сглаживание - это "открытие на 10 пальцев". Поставь рядом две ладошки. Нормальный размер? Любая детская голова пролезет, к тому же головка у ребёнка мягкая, и к тому же сама большая часть тела. К моменту наступления полного сглаживания никаких "путей", "каналов", "коридоров" из частей твоего тела между дитятей и этим миром - не остаётся. Ему не придётся ползти "через царство Мории" ))))) Вторая стадия родов начинается с открытия на 4 пальца и длится до 6-ти. Характеризуется "опоясывающим" судорожным напряжением мышц - разминка такая. Мышцы живота, а точнее матки, это сущий клубок. Действуют они сами, тебя не спросясь, поэтому неподготовленная персона бывает сильно удивлена, точнее напугана, как если бы вдруг левая нога помимо твоей воли танцевала лезгинку, а правая - вальс. Причем попытки схватить их и поставить на место - бесполезны. С перепугу большинство дам напрягаются - жутко же, что и вызывает сначала дискомфорт, а потом мышечную боль. Не надо в процессе схваток дёргаться и пытаться унять, осознать, или попытаться управлять самими схватками. Максимум твоей работы - если врач попросит, поскольку ты еще не готова родить-выпустить дитя на свет, произвести снизу мышечное усилие равноценное "во мне упаковка пургена, но при людях нельзя, а туалет недоступен". Но это относится к нижней части организма и мы все это умеем Последняя стадия. Схватки с потугами. Регулярность действий организма учащается, готовясь перерасти в одну сплошную потугу в финале - это то, что потребуется в самом конце. Пока же схватывающие движения мышц начинают сочетаться с выталкивающими. Организм решает, что он тюбик, и желая посмотреть что в нём есть, начинает выжимать содержимое. Таким образом подталкивает малыша к двери. До тех самых пор пока он головой не окажется на самом выходе, торча макушкой наружу(называется "головка нарезалась"). Не забывай, что весь процесс сопровождается не только минутами схваток и потуг, но и минутами отдыха между ними. К последней стадии схватки с потугами становятся всё более протяжёнными, а минуты отдыха всё короче. Любой роженице этот процесс надоедает. А кому понравится такое однообразие? Да ещё и помимо воли? Но самый беспокойный период длится час-два не больше. Так что думаю выражение 12-ти часовые нормальностандарные роды тебя больше не пугает.
Финал на сладкое. В течение всего времени организм сначала мелкими порциями, а потом всё большими и большими выплескивает в кровь адреналин - всё ж продумано! Адреналин не только снимает сонливость и придаёт сил, но и является мощнейшим обезболивающим. Сам процесс выхода ребёнка выглядит следующим образом: тебя приглашают перебраться с кроватки на каталочку и везут в родовую палату. Со всеми слезть-залезть-родить у тебя займёт минут 15. Угнездившись на родовом кресле, одев бахилы для стерильности(до сих пор не понимаю, врачи боятся пинков грязными ногами?) ставишь ноги, приподняв, пятками на ложбинки(на обычном коротком гинекологическом кресле туда обычно кладут коленки, свесив ножки. Устроившись таким образом (кстати за этими манипуляциями обычно даже не замечаешь, что как-то и схватки кончились - это затишье перед финалом) тебе дадут в руки, точнее дадут нащупать руками держалки для рук. Они же хваталки. И ждёшь, когда пойдёт потуга. Перепутать ни с чем невозможно - уж попёрло, так попёрло, пардон за выражение. В этот момент организму требуется помощь. Одновременно с потугой набираешь как можно больше воздуха, как на соревнованиях, кто больше вдохнёт и начинаешь тужиться схватившись и уперевшись, врачи по большей части подбадривают правильным словом "какай!". Ничего не могу поделать с такой неромантикой - но это именно так. То есть способ напряжения в процессе должен быть точно таким же. И вот тут... самое прекрасное Ты когда-нибудь держала в руках свежепойманую рыбку? Так вот там внизу ощущения даже ярче. И "рыбка" тёпленькая. Первый трепыхательный бульк - это головка вышла и тут же второй. Это так приятно!!! )) А следом одномоментно исчезают все физические эмоции "схваток, потуг," и пр. и др. То есть казалось бы мышцы должны болеть как после хорошей тренировки. А они не болят. Ни у кого. В общем полёживаешь, ждёшь когда послед вывалится, разглядываешь ребеночка, выясняешь с какого боку он папа, а с какого мама и слушаешь расссказы врачей про рост, вес и пол новорожденного )))) Часика два полежишь в послеродовой, врачи время от времени будут подбегать посмотреть, как у тебя всё назад втягивается, складывается и сокращается - дивный механизм - раскладывается часов 12 с прибамбасами, а складывается обратно часики за два и втихаря.
Надеюсь ничего кроме личного опыта тебе в родах больше не понадобится )) И ты не будешь воспринимать "новости тела" со страхом.
Прекрасный рассказ, спасибо! Перешлю его своей подруге - она хоть и небременна, но страх родов у нее один из самых сильных в жизни :) Уж и не знаю, кто ее так напугал. Думаю, ей понравился то, как процесс описан :)
Роды, дыхание, массаж.
Начнем с признаков приближающихся родов. Это так называемые "предвестники".
За две недели до родов (может быть позже, но не раньше) у будущей мамы опускается живот. Головка ребенка спускается ниже, и женщине становится легче дышать, потому что ребенок больше не подпирает диафрагму и легкие. Иногда опускание происходит уже в начале родов, после появления первых схваток. Это тоже считается нормой.
За пару дней до родов беременная может заметить выделения в виде густой слизи, возможно с прожилками свернувшейся крови. Иногда это выглядит как обильно выливающаяся вода. Это означает, что отходит слизистая пробка, закрывающая шейку матки. Однако в ряде случаев пробка тоже отходит в процессе родов.
С приближением заветного срока все чаще и ощутимее становятся спазмы Бракстона-Хигса. Это "тренировочные" схватки, которые готовят матку к работе по выталкиванию ребенка наружу. Они ощущаются как периодические нерегулярные напряжения живота: матка как бы "каменеет" на несколько секунд, а затем снова расслабляется. В отличие от настоящих схваток, спазмы Бракстона-Хигса безболезненны, поскольку не приводят к раскрытию шейки матки.
В качестве предвестника нередко называют "инстинкт гнездования". Этот термин не совсем понятен, поэтому его часто неправильно трактуют. Желание обустроить "гнездышко", приготовить вещички и кроватку для малыша, обновить свое жилье приходит гораздо раньше, примерно в середине беременности, и не имеет ничего общего с "инстинктом гнездования". Признаком же близкого родоразрешения считают появление у женщины желания спрятаться от посторонних глаз, забиться в уютный уголок дивана или кресла, где она чувствует себя максимально комфортно. По аналогии с животным миром, где самка ищет тихое и безопасное местечко для появления на свет потомства.
Еще одним довольно наглядным предвестником может являться снижение веса беременной примерно на килограмм. Это обычно происходит в последнюю неделю беременности.
Как видим, все предвестники могут лишь косвенно свидетельствовать о приближении родов. Никто не в силах точно сказать, когда они начнутся.
Именно эта неопределенность часто пугает женщину. Она боится, что не сможет дозвониться мужу, не успеет доехать до роддома, растеряется, и не будет знать, что делать. Если вы из числа тех, кому постоянно нужна "подстраховка" в виде присутствия медперсонала, возможно, вам будет комфортнее заранее лечь в роддом. Если же вид больничных стен наводит на вас уныние, вы деятельная натура и при этом у вас нет медицинских показаний к досрочной госпитализации, - оставайтесь дома до тех пор, пока будете чувствовать себя комфортно.
Как начинаются роды?
Существует два варианта: либо сначала начинаются схватки, либо отходят околоплодные воды.
Если начали отходить воды, то даже при отсутствии схваток женщине необходимо ехать в роддом. Отхождение вод означает, что плодный пузырь поврежден и уже не защищает ребенка от проникновения инфекции. Длительный безводный период (больше 12 часов) угрожает здоровью ребенка еще и потому, что создается разница давления и предлежащая часть (обычно головка) испытывает повышенный прилив крови, что может в последствии привести к проблемам о стороны нервной системы.
Нормальным считается прозрачный или беловатый цвет околоплодных вод. Желтые воды встречаются изредка при резус-конфликте матери и плода. Зеленый цвет вод показывает, что в них попал меконий (первородный кал), что может являться признаком переношенной беременности или же кислородного голодания плода. Если же воды розоватые, то женщина должна быть немедленно доставлена в больницу. Такой оттенок водам придает кровь, попавшая туда в результате начавшегося отделения плаценты. А это значит, что ребенок недополучает кислород, и для его спасения должны быть предприняты экстренные меры.
Другой, более спокойный сценарий начала родов - появление схваток до отхождения вод. Если плодный пузырь цел, роженица может находиться дома в течение всей первой фазы родов, при условии, что она чувствует себя уверенно и готова отправиться в роддом в любой момент.
Остановимся подробнее на том, из каких фаз состоят роды.
Первая фаза - латентная, или скрытая. Она может продолжаться 6-8 часов и даже дольше. Многие женщины вообще не чувствуют эту фазу, поскольку схватки пока слабые и позволяют беременной спокойно заниматься обычными делами. В начале схватки длятся около 30 секунд с интервалом в 20-30 минут.
В течение этой фазы женщине следует беречь силы. Желательно отвлечься на домашние дела, если роды начались ночью - постараться поспать.
Процедуру регистрации в роддоме желательно поручить кому-нибудь из сопровождающих (мужу, маме, подруге), поскольку вам будет тяжело отвечать на вопросы во время схваток.
При затянувшейся первой фазе, резко болезненных схватках и медленном раскрытии шейки матки в роддоме могут провести обезболивание или назначить медикаментозный сон. Во время сна родовая деятельность не прекращается, а женщина набирается сил для следующей фазы родов.
Обезболивание может быть в виде акушерского наркоза (укол в вену), перидуральной анестезии или закисью азота (вдыхание через маску), а также с помощью рефлексотерапии или физиотерапии. Обезболивание не должно быть полным, женщина должна чувствовать схватки, иначе тормозится сам процесс родов.
Для того чтобы малыш родился, шейка матки должна раскрыться на 10-12 сантиметров. Процесс раскрытия идет медленно (за исключением стремительных, вторых и последующих родов), и иногда сопровождается тошнотой. Если вы чувствуете, что латентная фаза затягивается, попробуйте ускорить процесс. Раскрытие идет быстрее, если вы не лежите и не сидите, а ходите. Категорически нельзя лежать на спине: при этом матка своим весом давит на полую вену, в результате чего ребенок недополучает кислород.
Боль переносится легче, если в момент схватки вы постараетесь расслабиться и не думать о ней. Можно еще раз проверить, все ли собрано для выезда в роддом. Затем стоит принять ванну или душ (вода хорошо расслабляет), побриться (с помощью мужа или кого-то из домашних) и сделать клизму (1,5-2 литра теплой воды с добавлением столовой ложки яблочного уксуса или сока половины лимона). Клизма также является хорошим стимулятором родовой деятельности. Все эти гигиенические процедуры удобнее и приятнее сделать дома в самом начале родов. Иначе вам придется терпеть их в роддоме, когда схватки будут уже достаточно ощутимыми.
После начала родов женщине не следует есть, чтобы не нагружать желудок. Пить можно понемногу, а лучше полоскать рот водой. Как правило, в роддомах не дают пить воду - это не издевательство, а страховка на случай экстренной операции. В этом случае наполненный желудок может привести к осложнениям, опасным для жизни.
Постепенно схватки учащаются и становятся более болезненными. На этом этапе уже можно начать применять обезболивающее дыхание. Выглядит оно так. Вдох носом: 1-2-3-4 - выдох ртом: 1-2-3-4-5-6, то есть выдох длиннее, чем вдох. Такая система называется медленным глубоким дыханием. При этом малыш получает больше кислорода, а мама расслабляется и отвлекается от боли, сосредотачиваясь на дыхании.
В конце скрытой фазы, когда продолжительность схваток составит 1 минуты, а промежуток между ними достигнет 5-7 минут, пора отправляться в роддом. Раскрытие шейки при этом составляет 3-4 см.
Рассчитайте время пути заранее, чтобы не торопиться и не нервничать. Ехать лучше, стоя на четвереньках на заднем сидении, глубоко дыша на схватке. Между схватками можно лечь на бок. Если вы будете ехать сидя, то можете доставить неприятности ребенку, подпрыгнув на неровностях дороги.
Процедуру регистрации в роддоме желательно поручить кому-нибудь из сопровождающих (мужу, маме, подруге), поскольку вам будет тяжело отвечать на вопросы во время схваток.
При затянувшейся первой фазе, резко болезненных схватках и медленном раскрытии шейки матки в роддоме могут провести обезболивание или назначить медикаментозный сон. Во время сна родовая деятельность не прекращается, а женщина набирается сил для следующей фазы родов.
Обезболивание может быть в виде акушерского наркоза (укол в вену), перидуральной анестезии или закисью азота (вдыхание через маску), а также с помощью рефлексотерапии или физиотерапии. Обезболивание не должно быть полным, женщина должна чувствовать схватки, иначе тормозится сам процесс родов.
...и практика
За латентной следует активная фаза родов, во время которой шейка раскрывается от 4 до 8-10 см. Схватки в этой фазе более длительные, до 60 секунд, с промежутком от 2 до 4 минут. Продолжительность активной фазы примерно 3-5 часов.
Первый период. В конце этого периода по мере продвижения головки по родовым путям она начинает давить на прямую кишку, и у мамы появляется желание тужиться, но головка еще не закончила свой путь к выходу, поэтому делать этого пока нельзя. Схватка приближается (женщина ощущает напряжение матки). Нужно дышать глубоко, делая полные вдохи и выдохи (полное дыхание).
Схватка началась (будущая мама чувствует боль и напряжение матки). Теперь дышать надо поверхностно (частота дыхания должна быть наполовину реже обычной). По мере усиления схватки частота дыхания увеличивается: дышите ритмично и учащенно, примерно в два раза чаще, чем обычно. Старайтесь держать рот открытым и соотносить силу дыхание с силой схватки.
Когда схватка достигнет своего пика, сделайте 4 вдоха, потом спокойно выдохните (дыхание с задержкой).
С окончанием схватки сделайте полный вдох (животом и грудью), медленно выдохните до конца, напрягая живот (полное дыхание).
Между схватками нужно расслабиться и дышать как обычно.
Эта фаза наиболее болезненна. Сила и интенсивность схваток постепенно нарастает. Роженице важно беречь силы и не падать духом. Настраивайте себя на активную позицию по отношению к процессу. Говорите себе: "Я могу это сделать", "Осталось недолго", "Держись, мой малыш, мы скоро встретимся". Важно добиться расслабления мышц, поскольку напряжение тормозит роды. Задействуйте все каналы информации: глаза, уши, рот. Концентрируйте взгляд на чем-либо: смотрите красивые фотографии, альбомы, если это возможно. Разговаривайте с мужем, пойте.
Облегчить боль помогают позы с упором на руки и наклоном вперед. При этом расслабляются мышцы живота. Это может быть положение на четвереньках, или стоя с упором на кушетку или на спинку стула. Попробуйте раскачиваться в такт дыханию. Некоторым помогают круговые движения тазом. Для эффективного обезболивания схваток важно не сбиваться с дыхания.
После половинного раскрытия, когда схватки усиливаются, и медленное глубокое дыхание уже не дает достаточного обезболивания, можно перейти на учащенное дыхание на пике схватки. В начале схватки применяйте медленное глубокое дыхание, а когда становится больно, перейдите на дыхание верхней частью легких "по-собачьи", открытым ртом: хи-ха-хи-ха (на каждый слог и вдох, и выдох, то есть вдоха практически не слышно). В конце схватки снова вернитесь к медленному глубокому дыханию.
Массируйте обезболивающие точки: на крестце и внутри от гребней тазовых костей.
За активной следует переходная фаза. У многих женщин она вообще отсутствует. Это время перед началом потуг, когда головка уже опустилась и ребенок готов родиться, но шейка запаздывает и еще не раскрылась полностью. Чаще такая ситуация сопровождает первые роды. Это наиболее трудный период, поскольку схватки очень сильные и болезненные, но тужиться женщине еще нельзя, чтобы избежать разрывов. Для обезболивания этой фазы помогает поза на четвереньках с приподнятым тазом. В таком положении головка меньше давит на шейку матки. Но если вы чувствуете в себе силы, для ускорения переходной фазы можно применять позы с давлением вниз, например, на корточках с широко разведенными коленями.
Следующая фаза - кульминация родов - фаза изгнания. Теперь от женщины требуется максимум усилий, чтобы вытолкнуть ребенка.
Второй период. Шейка матки полностью раскрывается, и приходит время тужиться, ведь именно под действием потуг рождается малыш. Потуга состоит из трех компонентов: сильной схватки, давления диафрагмы на матку сверху и давления мышц передней брюшной стенки спереди. В течение одной схватки надо потужиться три раза.
С началом схватки глубоко вдохните через нос, чтобы максимально опустить диафрагму, которая будет давить на матку сверху (грудное дыхание). Закончив вдох, задержите дыхание. Затем сильно напрягите мышцы живота, которые будут давить на матку спереди, выталкивая малыша. При этом мышцы промежности должны оставаться расслабленными.
С началом схватки нужно набрать воздух, тужиться только в промежность и выдохнуть воздух до конца. Потуги повторяются трижды за схватку. Очень важно не тужиться в голову. В этом случае все усилия уходят впустую и проявятся в виде полопавшихся сосудов в глазах и на лице. Потужные усилия можно контролировать. Потренируйтесь заранее: сядьте на пол, опершись спиной на перевернутый стул, прижмите подбородок к груди, руками обхватите колени. Наберите побольше воздуха и попробуйте потужиться. При этом воздух нужно удерживать голосовой щелью, с открытым ртом. Это поможет Вам направить свои усилия туда, куда нужно.
Когда родилась головка, нужно прекратить тужиться и дышать "по-собачьи", только ртом. В это время акушерка повернет ребенка, чтобы легче могли выйти плечи и все тело. При следующей потуге ребенок родится целиком. Важно слушать акушерку и следовать ее командам. В промежутках расслабиться, глубоко дышать.
По окончании схватки дышите глубоко и спокойно. Во время рождения головки ребенка акушерка предложит вам не тужиться во время схватки. Для этого откройте рот и дышите часто и поверхностно (поверхностное дыхание). Благодаря этим усилиям, головка малыша родится плавно, мягко, не травмируя родовые пути мамы.
Последняя фаза - рождение плаценты. Она отделяется в течение получаса после рождения ребенка. Это происходит совершенно безболезненно. По команде акушерки нужно лишь слегка потужиться. Сразу после родов на живот кладут грелку со льдом.
Очень важно как можно раньше приложить новорожденного к груди. Это необычайно важно не только для него, но и для матери. Как только он принимается сосать, матка начинает активно сокращаться. Это отличная профилактика послеродовых осложнений. А ребенку попадает набор необходимых ему витаминов, защитных антител и питательных веществ, которые помогут ему пережить этот страшный стресс - рождение из теплой темной водички, где мама всегда рядом, в агрессивную, холодную, громкую, яркую среду. Не беспокойтесь, что молока еще нет - молочная железа выделяет столько молозива, сколько нужно новорожденному в этот период.
Ранний послеродовой период длится 2 часа. На это время женщину обычно оставляют на каталке, укрытую одеялом, чтобы в случае кровотечения или иных осложнений немедленно доставить ее в операционную.
По истечении 2 часов женщину переводят в палату. Еще через два часа ей могут разрешить встать.
Поздний послеродовой период длится 6-8 недель. За это время матка возвращается к первоначальному состоянию. Шейка закрывается уже через 3 дня после родов, а через 3-4 недели возвращается к исходному состоянию. Именно с этого времени западные акушеры разрешают возобновление половой жизни. Российские врачи рекомендуют подождать до полного прекращения лохий (выделений), то есть 6-8 недель.
Предохраняться необходимо сразу же, не надеясь на то, что выделение молока - гарантия контрацепции. Самая лучшая контрацепция для молодой мамы - презерватив. Но возможна и спираль, и гормональные таблетки (выбрать их нужно после консультации с врачом).
Если через несколько дней выделения внезапно прекратились, это повод для немедленного обращения к врачу, т.к. может начаться заражение. Хорошей профилактической мерой против застоя крови является движение. Если женщина не лежит, а ходит, восстановление происходит быстрее. Однако нагрузки нужно увеличивать постепенно. Желательно также найти время для ежедневных упражнений.
В послеродовом периоде важно соблюдать меры предосторожности. Во избежание осложнений (кровотечений, выпадения матки) женщине нельзя поднимать тяжести. Обычно врачи не рекомендуют поднимать никакие предметы тяжелее ее ребенка. Нужно избегать переохлаждения.
Очень важно во время родов четко слушаться врача и акушерку! В этой ситуации им виднее и в прямом и в переносном смысле слова. Хочется добавить, что лишь 20% осложнений в родах происходит из-за физического состояния рожениц, и 80% - от неправильного психологического настроя и неумения владеть собственным телом. Выводы делайте сами.
Типы дыхания
Секрет правильного дыхания заключается в управлении вдохом и выдохом. Дыхательная гимнастика исключительно важна и полезна во время беременности: будучи очень важным элементом подготовки к ответственному моменту родов, она имеет, в то же время, и самостоятельную ценность. Дыхание беременной женщины довольно своеобразно.
Растущая матка смещает органы брюшной полости и диафрагму вверх, вследствие этого движение диафрагмы затрудняется, объем легких уменьшается. Тело беременной должно приспосабливаться к этому, ведь растущий в матке малыш требует все больше кислорода (потребность в кислороде к концу беременности увеличивается более чем на 30-40%).
Кроме того, организм приспосабливается к возросшим потребностям в кислороде и за счет усиления работы сердца и увеличения количества эритроцитов (красных кровяных телец) — переносчиков кислорода.
Выполнение специальных дыхательных упражнений во время беременности помогает организму быстрее и полнее приспособиться к новым требованиям.
Дыхательные упражнения желательно выполнять ежедневно, либо включив их в комплекс гимнастики (между физическими упражнениями и в конце комплекса), либо в процессе релаксации, либо как самостоятельную группу упражнений. Общая продолжительность дыхательных упражнений не должна превышать 10 минут в день. Такое ограничение связано с тем, что у беременных и так снижается концентрация углекислого газа в крови, а частое дыхание будет снижать ее еще больше, что может привести к головокружению.
Если во время выполнения дыхательных упражнений вы почувствовали головокружение, вдохните и не выдыхайте, по возможности, 20-30 секунд, и неприятные ощущения исчезнут.
Грудное дыхание
Одну руку положите на живот, а другую - на грудь. Сделайте полный выдох, затем, вдыхая через нос, наберите в легкие как можно больше воздуха. Очень важно, чтобы рука, лежащая на животе, в этот момент почти не двигалась. Другая же должна подниматься за счет того, что при вдохе ребра раздвигаются и поднимаются, а диафрагма опускается. Сделав полный вдох, задержите дыхание, а затем медленно выдыхайте через нос.
Освоив это упражнение, переходите к изучению других разновидностей грудного дыхания: задержанного, поверхностного и прерывистого.
Дыхание с задержкой. Глубоко вдохните воздух через нос, в конце вдоха задержите дыхание, сосчитайте мысленно до 10, а затем резко выдохните через рот. В процессе тренировок можно попытаться довести счет до 20 или даже до 30.
Дышать таким образом надо в тот момент, когда малыш выходит наружу (конец 2-го периода родов).
Поверхностное дыхание.
Теперь можно попробовать дышать легко, быстро, ритмично и бесшумно. Выполняя это упражнение, помните: двигаться должна только верхняя часть грудной клетки, а не живот. Следите за тем, чтобы вдох был равен выдоху. Постарайтесь постепенно увеличивать продолжительность поверхностного дыхания до 10, 20, 30 секунд, а к концу беременности - до 60. Поверхностное дыхание не должно быть беспорядочным, сохраняйте один и тот же ритм: вдох и выдох за 2 секунды. Это упражнение легче делать с закрытыми глазами.
Поверхностное дыхание поможет при сильных схватках во время раскрытия шейки матки потому, что в нем не участвует диафрагма (1-й период родов). Во время схваток важно, чтобы диафрагма - мышца, разъединяющая грудную и брюшную полость, которая напрягается и опускается при вдохе, - не давила на матку. Поэтому чем легче будет ваше дыхание, тем меньше опускается диафрагма, что и требуется в этот момент.
Прерывистое дыхание.
Приоткройте рот, высуньте язык, вдыхайте и выдыхайте шумно (как собачка). Ритм дыхания должен быть учащенным: делайте по одному вдоху-выдоху в секунду. В процессе тренировок постарайтесь дышать таким образом сначала 30 секунд, затем 45, а позднее 60.
Прерывистое дыхание будет полезно в конце первого периода родов, когда у женщины появляется желание тужиться, но делать этого нельзя до тех пор, пока головка малыша не опустится, и в конце второго периода, когда она уже рождается.
Брюшное дыхание
Положите одну руку на живот, другую - на грудь. Перед началом упражнения сделайте полный выдох. Затем вдохните через нос, поднимая брюшную стенку (то есть надув живот). Рука, лежащая на животе, должна двигаться, а другая (на груди) оставаться почти неподвижной. Затем медленно выдохните через рот, постепенно опуская брюшную стенку (к концу выдоха она должна вернуться в исходное положение).
Это упражнение поможет вам правильно выполнить следующее.
Полное дыхание
Перед началом упражнения сделайте полный выдох. Затем медленно вдыхайте, поднимая брюшную стенку (живот). Задержите дыхание в конце вдоха и медленно выдохните через рот, опуская сначала грудь, а затем ребра.
Полное дыхание необходимо для того, чтобы отдыхать между схватками. Это упражнение может вызвать головокружение, поэтому делать его лучше лежа и не более 3-4 раз подряд.
Дыхание с задержкой
Глубоко вдохните воздух через нос, в конце вдоха задержите дыхание, сосчитайте мысленно до 10, а затем резко выдохните через рот. В процессе тренировок можно попытаться довести счет до 20 или даже до 30. Дышать таким образом надо непосредственно в момент рождения малыша (конец второго периода родов).
Как применять дыхательные упражнения в родах
Первый период. В конце этого периода головка ребенка, продвигаясь в родовых путях, начинает давить на прямую кишку, и у мамы появляется желание тужиться. Но головка еще не закончила свой путь к выходу, поэтому делать этого пока нельзя. По мере приближения схватки роженица ощущает нарастающее напряжение матки. В это время нужно дышать глубоко, делая полные вдохи и выдохи (полное дыхание).
• Схватка началась (будущая мама чувствует боль и напряжение матки). Теперь дышать надо поверхностно (частота дыхания должна быть наполовину реже обычной). По мере усиления схватки частота дыхания увеличивается: дышите ритмично и учащенно, примерно в два раза чаще, чем обычно. Старайтесь держать рот открытым и соотносить силу дыхания с силой схватки.
• Когда схватка достигнет своего пика, сделайте 4 вдоха, потом спокойно выдохните (дыхание с задержкой).
• С окончанием схватки сделайте полный вдох (животом и грудью), медленно выдохните до конца, напрягая живот (полное дыхание).
• Между схватками нужно расслабиться и дышать как обычно.
Второй период. Шейка матки полностью раскрывается, и приходит время тужиться, ведь именно посредством потуг рождается малыш. Потуга происходит под влиянием следующих факторов: сильной схватки, давления диафрагмы на матку сверху и давления мышц передней брюшной стенки спереди. В течение одной схватки надо потужиться три раза.
• С началом схватки глубоко вдохните через нос, чтобы максимально опустить диафрагму, которая будет давить на матку сверху (грудное дыхание). Закончив вдох, задержите дыхание. Затем сильно напрягите мышцы живота, которые будут давить на матку спереди, выталкивая малыша. При этом мышцы промежности должны оставаться расслабленными. Схема примерно такова: глубокий вдох – полный выдох и тужимся, тужимся, тужимся. Тужиться надо на полном вдохе, диафрагмой и всем объемом воздуха в легких надавливая на матку.
• По окончании схватки дышите глубоко и спокойно.
• Во время рождения головки ребенка акушерка попросит вас не тужиться во время схватки. Это нелегко, но выполнимо. Надо будет открыть рот и подышать часто и поверхностно (поверхностное дыхание). Для того чтобы без усилий сойти с ритма дыхания, которому вы следовали во время потуги, можно слегка откинуть голову назад, это поможет изменить характер дыхания. Благодаря усилиям роженицы, головка малыша родится плавно, мягко, не травмируя родовые пути мамы.
массаж во время родов (инструкция)
1. Жена берётся за спинку кровати, при этом наклонившись на 90 градусов. Спина прямая, не пргибаться, живот не втягивать . Муж сжимает кулаки и начинает массировать ими низ спины, поднимаясь к пояснице. Движения кулачками круговые, оба кулачка движутьсь в одну сторону, т. е. оба вместе по часовой стрелке, затем оба - против. И не надавливать на спину большими пальцами, т. е. кулаки держать без хвостиков. Жена при этом должна расслабиться, дышать равномерно.
Во время схваток лучше не принимать подобных поз и держать спину прямой. Т.к. подобная поза конечно же ослабляет боль, но также и ослабляет родовую деятельность, т.е. роды удлинняются по времени.
2. Исходное положение тоже, муж берёт махровое полотенце, скручивает его в ролик диаметром, примерно, 7 см; длиной примерно, 30 см. И начинает его катать по спине с низу вверх до поясницы. Неудобство в том, что ролик разматывается.
3. Встали друг напротив друга лицом к лицу, расстояние между супругами пол шага. Муж стоит у стены. Жена ставит ноги чем шире тем лучше, носки развёрнуты наружу, как у балерины . Муж обхватывает жену за талию сцепив руки в замок, а жена обхватывает мужа за шею и повисает на нём, ноги от пола не отрывать, не качаться, а просто опускать таз вниз, спина прямая. Попробуйте и почувствуете как расслабляются мышцы спины и промежности.
Руки лучше не поднимать выше головы, т.к. вместе с руками поднимается и головка ребенка. Опять же роды по времени увеличиваются. Лучше потерпеть, но не осложнять в целом течение родов.
4. Исходное положение тоже, но жена стоит спиной к мужу, прижавшись к нему спиной и попой, ноги по шире, носки наружу. Муж просовывает руки под мышками жены вперёд, так чтобы его локти находились под мышками. Жена начинает приседать вниз, спина и попа приклеены к мужу, муж тем временем пытается удерживать жену.
Также расслабляется низ спины, таз и всё что напряглось.
Вот это хорошая поза, но ее должен разрешить врач. Т.к. не всем роженицам подобная поза подходит.
5. Упражнения на силиконовом мяче. Если мяч попался очень большой, надо выпустить из него немного воздуха. Совершать вращательные движения бёдрами сидя на мяче. Муж сидит на стуле сзади, только в качестве подстраховки, чтоб жена не упала с мяча.
Тоже только по разрешению акушерки.
Расслабление во время схватки не менее важно. Если женщина зажимает боль, сковывается, то раскрытие идет медленнее, и ее страдания продлятся дольше. Не исключено также, что роды затормозятся, и врачи будут вынуждены применить медикаментозную стимуляцию. Поэтому важно думать о том, что с каждой схваткой ребенок продвигается вперед, и что ему тоже приходится несладко. Постарайтесь расслабить мышцы тазового дна, это поможет раскрытию.
Существуют позы, способствующие расслаблению этих мышц. Это: поза на корточках с разведенными в стороны коленями; сидя на полу (или на кровати) на широко разведенных коленях; сидя на краю стула лицом к спинке, опираясь на нее локтями. Лишь сидеть на ягодицах в этой фазе нельзя, чтобы не придавить головку ребенку. Эффективны также позы с "повисанием" на перекладине, на косяке двери, на шее мужа. В этом случае вам помогает сила тяжести.
Попробуйте представить свое тело как раскрывающийся цветок. Это поможет вам не зажиматься, а следовать естественному процессу родов.
Клизму не стоит делать дома, как раз потому, что она существенно ускоряет процесс. Лучше вообще обойтись без нее.
Нельзя есть и пить- это как раз форменное издевательство, особенно не пить в сочетании с рекомендациями дышать открытым ртом.
"При затянувшейся первой фазе, резко болезненных схватках и медленном раскрытии шейки матки в роддоме могут провести обезболивание или назначить медикаментозный сон. Во время сна родовая деятельность не прекращается, а женщина набирается сил для следующей фазы родов."- Никаких сил не набирается, схватки все чувствуются, а ни пошевелиться ни проснуться невозможно, неприятное ощущение.
Плацента может отделяться и дольше получаса, укола, ускоряющего его отделение никто не делает, и особо не ждут, тогда отделяют вручную под наркозом.
"Хочется добавить, что лишь 20% осложнений в родах происходит из-за физического состояния рожениц, и 80% - от неправильного психологического настроя и неумения владеть собственным телом."- Короче в 100% - вина роженицы, если что пошло не так. На самом деле, очень много зависит от акушерки и врача тоже.
Юридическая инфа, во избежание столкновений с ненужным хамством:-(
Прошло более полутора лет со дня выхода в свет первой общедоступной книги для российских пациентов. Со всех концов страны мы получаем многочисленные отклики. Кроме общей высокой оценки первого в своем роде пособия для пациентов отметим самое неотложное, главное и практичное - очень существенные результаты в разрешении самых разных проблем люди получали, используя предложенную нами форму доверенности пациента. Как оказалось, непривычные к правовым способам отношений медработники всех уровней эту доверенность "...берут как бомбу, берут как ежа, как бритву обоюдоострую" и, прочитав, внимательно ... становятся очень доброжелательными и участливыми. Как сказал один из родственников пациента "Я увидел неожиданное преображение. После того, как врачом или медсестрой в руки брался этот простой на вид листок бумаги, они после короткого замешательства смотрели на него примерно , как на удостоверение наместника Президента, и на меня, соответственно, тоже. Сказать, что я был неоднократно потрясен уделенным нам вниманием - это не сказать почти ничего. Столь быстро и разительно менялось отношение ко мне и к моему родственнику медиков, прочитавших два десятка вроде простых строк".
Понятно почему - если человек пришел с такой бумагой с ним лучше "не связываться". А две последних строчки... И откуда что вдруг бралось - и время у персонала, и лекарства и диагностические ресурсы, и приглашенные консультанты. Воистину "без бумажки мы ...". Итак, публикуем раздел книги, называющийся "Представитель пациента" и Приложение 1 к ней, в котором дана оказавшаяся столь чудодейственной и столь на самом деле необходимая форма доверенности пациента.
1.6.2. Представитель пациента
Начиная с 1993 года у граждан России нет оснований говорить о бесправности и незащищенности пациентов. Им даны широкие полномочия действовать в интересах своей безопасности и в направлении повышения качества получаемой медицинской помощи. Почему же тогда сегодня и пациенты, и их близкие нередко чувствуют себя в медицинских учреждениях почти что посторонними людьми? Причина этого, скорее, не в позиции работников здравоохранения, а в отсутствии необходимых знаний у пациентов и в нехватке у всех опыта в использовании и защите своих законных прав. Пока далек для рядового российского гражданина день, когда в трудную минуту рядом будут и личный врач, и личный адвокат. Проблемы же со здоровьем возникают сейчас их необходимо решать, причем иногда очень быстро, ибо в этих ситуациях нередко “промедление смерти подобно”.
Минимален, но уже есть, и тем очень ценен, опыт большинства граждан в виде действий в интересах своих близких. Это опыт представительства их прав и интересов по доверенности перед третьими лицами. Когда речь идет о необходимости сохранения имущества родственника, попавшего в трудное положение, его родственники и друзья уже умеют пользоваться возможностями, предоставляемыми доверенностью. Однако, когда необходимо принять участие в решении проблем его жизни и здоровья, этот законный и надежный инструмент взаимопомощи пока оказывается нереализованным.
Тем не менее, может быть и не задумываясь о юридической стороне своего статуса, большинство российских граждан (в первую очередь женщин) при общении со здравоохранением уже побывали в качестве законного представителя пациента, а именно, своего ребенка. В соответствии с действующим законодательством, родители несовершеннолетних детей могут без доверенности представительствовать и действовать в их интересах перед любыми третьими лицами.
В «Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан» неоднократно используется понятие “законный представитель”, в функции которого входит осуществление прав от имени пациента. Находящийся на рассмотрении в Государственной Думе закон “О здравоохранении в РФ”, который должен придти на смену действующим с 1993 года “Основам”, кроме понятия “законный представитель” уже широко использует и понятие “представитель” пациента. Подобное дополнение отражает существенные изменения законодательства, произошедшие после 1 января 1995 года с введением в действие первой части Гражданского Кодекса РФ. В соответствии со статьями 21 и 26 Г К РФ законными представителями несовершеннолетних граждан являются их родители, усыновители или попечители, а также опекуны малолетних лиц и совершеннолетних лиц, признанных судом недееспособными (ст.32 ГК РФ). Кроме законных представителей в правовой системе России определен второй вид представителей граждан (совершеннолетних, дееспособных) - представители, действующие по доверенности, предусмотренной статьей 185 ГК РФ.
Доверенность, выдаваемая гражданином другому лицу (гл. 49 ГК РФ), является разновидностью договора поручения. Дееспособный человек имеет право выдать любому физическому лицу или организации письменное полномочие для представительства своих прав и интересов перед третьими лицами. Сегодняшнее законодательство запрещает гражданам пока только один вид действий по доверенности - вступление в брак. Реализацию всех других своих гражданских прав можно поручить осуществлять доверенному лицу. Исходя из этого, пациент имеет законное право выдать избранному им лицу (как родственнику, так и иному человеку, способному спокойно и компетентно действовать в его интересах, а также юридическому лицу) доверенность. В этой доверенности может быть определен перечень гражданских прав (в том числе прав пациента), которые от имени доверителя будет осуществлять указанное доверенное лицо. В ней, например, правомерна следующая формулировка “... осуществлять от моего имени все права пациента, предусмотренные статьями 30-31 «Основ» законодательства РФ об охране здоровья граждан”, в частности, право выбора медицинского учреждения и врача, право давать информированное добровольное согласие и отказываться от медицинского вмешательства (в том числе давать согласие на прекращения реанимационных мероприятий), право получать любую информацию о состоянии моего здоровья, право знакомиться со всеми касающимися моего здоровья медицинскими документами, получать их копии, право выбирать лиц, которым в моих интересах может передаваться любая информация о состоянии моего здоровья, право обращаться от моего имени с жалобами и заявлениями к любым должностным лицам, в том числе в органы государственной и местной власти, суд, прокуратуру, любые экспертные, правозащитные и иные организации” (образец доверенности - см. Приложение 1).
Правовой статус представителя пациента несравненно более эффективен, чем традиционное положение заботливого родственника-просителя, поскольку последний “де-юре” никакими реальными правами не обладает (соответственно, и требовать в интересах пациента ничего не может). В связи с особенностями российской правовой культуры, в “бесплатном” медицинском учреждении все граждане по объему своих прав фактически делятся на три категории - пациенты, работники этого учреждения и посторонние лица. Относящиеся к последним родственники (посетители) пациентов традиционно воспринимаются, как люди не имеющие никакого отношения к процессу оказания медицинской помощи, а в большинстве случаев, просто, как лица ему мешающие. Обычного посетителя, как то очень часто наблюдается, любой медицинский и даже технический работник медучреждения (санитарка, гардеробщица, охранник) может просто не пропустить к пациенту, например, из-за соображений свежевымытости полов или из-за собственного желания спокойно пить чай, или спать. Наличие же у человека документа в виде доверенности позволяет ему перейти из правового (лучше сказать бесправного) положения постороннего в положение лица с вполне определенным количеством изложенных на бумаге законных полномочий. Человека, имеющего доверенность с вышеуказанной выше формулировкой, например, обязаны беспрепятственно допускать в любые (под вопросом пока только операционная, но там, действительно, лучше не отвлекать внимание хирургов) отделения и помещения медицинского учреждения, где находится пациент, причем в любое время суток. Столь серьезное отношение к представителю определяется тем, что за возможностью полноценного осуществления им всего объема прав, указанных в доверенности, стоит не его личный интерес, а здоровье и жизнь больного человека. Это же касается и участия доверенного лица в решении вопросов оказания медицинской помощи, сроков и места госпитализации пациента службами «Скорой помощи». Любое необоснованное крайней необходимостью (жизненными интересами третьих лиц) ограничение присутствия и действий доверенного лица в интересах пациента является ущемлением не его прав, а прав пациента-доверителя, со всеми вытекающими для правонарушителя последствиями. Препятствование деятельности доверенного лица является и нарушением конституционного права доверителя, поскольку в соответствии со ст. 45 Конституции РФ «каждый гражданин может защищать свои права и свободы всеми не запрещенными законом способами».
Со своей стороны, пациент и после выдачи им доверенности сохраняет за собой абсолютно весь объем своей правоспособности. Он может осуществлять свои права как самостоятельно в отсутствие доверенного лица, так и с его участием. Пациент в любой момент вправе изменить или отменить доверенность - в соответствии со ст.188 ГК РФ “...лицо, выдавшее доверенность, может во всякое время отменить доверенность или передоверие, в лицо, которому доверенность выдана - отказаться от нее. Соглашение об отказе от этих прав ничтожно”.
Граждане должны знать о том, что заверять или нет у нотариуса доверенность с вышеприведенным текстом решают они сами - это их право, а не обязанность. В соответствии с ч.2 ст.185 ГК РФ, нотариального заверения требуют лишь доверенности на осуществление сделок, требующих нотариальной формы и доверенности, в которых предусмотрена возможность передоверия (ч.3 ст.187 ГК РФ). Предлагаемая форма к таковым не относится.
Если Вы, имея доверенность от пациента и, находясь в медицинском учреждении, сталкиваетесь с необоснованным противодействием какого-либо медработника, обращайтесь сразу к лечащему (дежурному) врачу, либо к главному врачу или его заместителю. Помните, что ответственным лицом в стационаре в отсутствие руководителей является ответственный дежурный врач. Если Ваше обращение кем-то из вышеназванных лиц проигнорировано, проблема неотложная, а время позднее или ночное - связывайтесь по телефону с ответственным дежурным Комитета по здравоохранению города (района), либо с ответственным дежурным Администрации города (района) - они работают круглосуточно. Ваши действия в интересах пациента при наличии оснований и его доверенности абсолютно правомерны, а все перечисленные выше должностные лица в соответствии с ч.2 ст.6 и ч.2 ст.7. “Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан” обязаны отреагировать на Ваши обращения и принять конкретные меры по защите прав и интересов представляемого Вами пациента.
С юридических позиций правовое положение законного представителя пациента (например родителя больного ребенка) и Ваше, как представителя пациента (например Вашего отца, брата, коллеги и т.д.), абсолютно одинаковы. Поэтому, можете в психологически пока непривычном положении защитника пациента действовать уверенно и точно так же, как Вы действуете, отстаивая права на жизнь и здоровье Вашего ребенка - доброжелательно, настойчиво, грамотно, бдительно (Человек и здравоохранение:правила игры. Пособие для пациентов и их родственников", СПб, 2001).
ДОВЕРЕННОСТЬ
город « ____» _____________ 200_ г.
Я,
проживающий(ая) по адресу :
доверяю гр.
паспорт серия N выдан
осуществлять от моего имени все права пациента, предусмотренные статьями 30-33 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», в частности, право выбора медицинского учреждения и врача, право давать информированное добровольное согласие и отказываться от медицинского вмешательства, право получать любую информацию о состоянии моего здоровья, право знакомиться со всеми касающимися моего здоровья медицинскими документами, получать их копии, право выбирать лиц, которым в моих интересах может передаваться любая информация о состоянии моего здоровья, право обращаться от моего имени с жалобами и заявлениями к любым должностным лицам, а также представлять мои интересы по вопросам оказания мне медицинской помощи в любых медицинских и административных учреждениях Российской Федерации, вести гражданские дела во всех судебных учреждениях со всеми правами, какие предоставлены законом истцу, ответчику, третьему лицу и потерпевшему, в том числе с правом окончания дела миром, признания или отказа полностью или частично от исковых требований, изменения предмета иска, обжалования решения суда, получения исполнительного листа.
Дата:
Подпись:
Я никак не готовилась. Читала в охотку просто. Почитайте Комаровского, Тимофееву - вполне достаточно, по-моему. Лишней ерундой нечего себе голову забивать. Беременность, роды, кормление - процесс естественный что ни на есть, наши предки без книг и компьютеров как-то рожали и выкармливали.
+1 В первую Б как-то особо и не готовилась. Делала так, как подсказывает природа, слушала своего гинеколога - она опытная врач, хорошая. Помню, что старалась не слушать страшилок про роды, не морочилась на выборе роддома. Тем более, долго было неизвестно - кесарево или нет у меня... О грудном вскармливании, естественно, почитала, но основное уже все на практике - хватает двух кормлений в роддоме...
+1, не готовилась, много не читала, решила что процесс естественный, тем более не в первыйй раз, и что врачи и медсестры в РД помогут, подскажут и т.п.
Сумку в РД заранее собрала, кроватку и прочие вещи ребенку купила - вот и все приготовления.
Спасибо всем кто откликнулся, я не писала о том что только сейчас об этом задумалась, я читаю и на мой взгляд достаточно много, я писала о том (может быть достаточно сумбурно) что как быть с советчиками, особенного из числа старшего поколения
ой, а этих вообще не слушай! После первых родов ко мне приехала мама, а я по дому ходила как сомнамбула и начала её слушать: ребенок без памперсов, пеленаниек и стирание пеленок вручную хозяйственным мылом(((. Муж, обнаружив мои стертые в кровь руки через пару дней, напомнил, что вообще-то дома есть машинка стиральная)))Еле дождалась чтоб мама уехала и надела на ребенка памперс.
Со вторым никого помощников не было - красота! И спокойнее гораздо!
Гыыы, у меня тоже самое было со-свекровью, но мы тогда еще жили вместе :(
Так что кипячение марлевых подгузников вспоминаю как страшный сон......
Соски не трогать, к ГВ готовиться чтением литературы. Я еще делала распечатки картинок и описания поз для кормления, вклеивала в блокнот и брала с собой в роддом. Пригодилось, т.к. там никто толком не мог рассказать как правильно прикладывать.
С 30 недель начала на гимнастику для бременных ходить. Дома тоже регулярно на мячике упражнения делала. Гуляла много. Поближе к родам начала тренироваться правильно дышать. Вечерами с мужем делали дыхательную гимнастику и тренировали дыхание по фазам родов. В родах (на схватках) потом помогло, правда на потугах отвлекала мысль правильно дышу или нет.
Фильм с мужем посмотрели про роды.
Для себя определила как я буду ухаживать за малышом: как умывать утром, как купать, каким кремом мазать. Для меня тогда это было важно и непонятно. После родов, конечно, оказалось всё просто. :)
Ну и детские вещи перестирала, перегладила, сумку в роддом собрала, в детской навела порядок. Мужу написаа ЦУ что нужно сделать, пока я в роддоме.
Ну вот как-то так готовилась.
К ГВ готовить голову, к ребёнку нервы. Сходить в кино, поваляться на постели с книжечкой, поспать всласть -- потом некогда будет. Вот и всё, остальное мама-природа за вас сделает, чай не дура.
что касается подготовки к самим родам, то я впоследний месяц (нужно раньше) записалась на платные курсы. там все расказывали показывали учили дыханию. честно мне пригодились первые дыхательные упражнения, остальные не помогали - в итоге боло экстренное кесарево.
а что касается приданного для ребенка: так я покупали по одной распашонки(просто знала что мне отдадут много) купила правда одну соску( сейчас уже накупила больше)2 бутылочки, выбрала пару пеленок которыве понравились(остальные мама нашила. в этот раз думаю нужно малокоотсос хороший взять. а так все по вашему желанию и усмотрению.
литературу лучше все заранее почитать и выписать самое необходимое для себя: в этот раз уже выписала про ГВ, сон малыша, колики, питание, прикорм правильный, купание.
