Д-Димер и Фраксипарин
Девы кто на Фраксе/Клексане, какой у вас Д-Димер и какие дозы колите?
Мне назначили 0,3 Фракс когда Д-Димер был 0,7 (норма 0-0,5). Он поднялся до 1,2, увеличили Фракс до 0,6. Д-Димер опять поднялся до 1,5, я продолжала колоть 0,6. А следующий анализ уже чуть снизился - 1,3. Моя акушер-гинеколог в РД настаивает чтоб я увеличила дозу до 0,9 или Клексан 0,8. Но гинеколог в ЖК говорит увеличивать не надо, Д-Димер уже не снизится с моей тромбофилией . А я боюсь опять потерять ребенка :-( Что делать, увеличивать-не увеличивать дозу?
Фибриноген нормальный, вообще не увеличен. Агрегация тромбоцитов чуть завышена.
А, срок 24 нед. Прошлая Б кончилась отслойкой плаценты на 26 нед, поэтому переживаю(((((
Вот нормы Д-димера в нг/мл :
Небеременные женщины: < 286
Ориентировочные пределы при
беременности:
1 триместр: < 286
2 триместр: < 457
3 триместр: < 644
А не подскажете, насколько в Инвитро достоверны анализы?Мне тоже назначили сдать,Инвитро в соседнем доме,вот и думаю,стоит там сдать или другое место поискать?
Я считаю, что там можно сдавать, потому что их анализы принимают во многих клиниках, значит врачи доверяют. Но лучше сдавать в одном месте, чтобы динамику видеть, и опять же, смотря как Ваш врач относится к анализам из Инвитро, хоть это и субъективно, но на назначения может влиять :).
хмс, я специально написала в каких единицах эти нормы.
Переведите свои результаты в единицы, в которых рассчитывают в Инвитро и поймете, нормальный у Вас показтль Д димер или зашкаливает
абсолютные значения все равно останутся разными, потому что нанограммы в граммы, миллилитры в литры это разница в порядках, но не в двойках и пятерках.
Для сравнения, нормы Опарина в мкг/л
1 трим. 50-110
2 трим. 50-200
3 трим. 150-250
3и сутки после родов 100-350
Нормы МЖЦ как я подозреваю в мг/л
1 трим. до 0,5
про остальные триместры не знаю, уже там больше не сдавала
У меня сейчас идет 32 неделька, последний раз д-димер 2.6, колю фракс в дозировке 0.7 и пью кардиомагнил. Смотреть только по уровню д-димера не правильно, смотрят все в комплексе, и антитромбин, и агрегацию тромбоцитов и остальные показатели гемостаза. С течением беременности все показатели гемостаза повышаются и это считается нормой, гематолог мне сказал, что более чем в 5 раз могут вырасти. Обязательно на УЗИ надо смотреть кровотоки и состояние плаценты. Если все в порядке и ребенок не страдает, думаю даже париться по этому вопросу не стоит. Хотя, где-то на вашем сроке мне увеличивали дозу фракипарина до 0.9, д-димер тогда просто рухнул, и меня сразу опять перевели на дозировку 0.6, потом начал расти, назначили 0.7, пока так и держимся. Через недельку жду очередное УЗИ с доплером, там и смотреть будем, что дальше делать.