Плановое КС или с началом схваток?
Подскажите, скорее всего будет КС.В роддоме, где собираюсь рожать любят планово кесарить,т.к. со своим врачом можно договориться только так, а иначе придется рожать с дежурной бригадой, но я знаю, что для ребенка лучше рождаться с началом схваток. Может тогда лучше сразу думать о другом роддоме?
Хм, а почему лучше с началом схваток? Просто у меня тоже было плановое КС, так там про схватки даже не говорил никто. А в схватках это все равно уже экстренное КС, мне так каацца
нет, экстренное - это когда речь идет о спасении жизни уже. Плановое и то в 80% случаев - просто надуманная ситуация.
Если КС, то лучше когда началась родовая деятельность, запущен механизм родов, пошли схватки, даже потуги, когда пошло выделение гормонов сопутствующих родам и ребенок все эти гормоны получил, получил сигнал к началу выхода. В этом случае он только не пройдет по родовым путям, остальное получит. В случае планового кс он не получит ничего, как правило, он еще и спит в этот момент(из-за наркоза, если он общий) а это хуже вдвойне. Т.е., если рассматривать только кс, то кс в родах - самый благоприятный исход из всех кс-ов, кс экстренное - не обсуждается, это уже когда не до болтовни(это не так часто бывает в отношении написанного потом в обменку, чаще любят у нас его "соорудить") и плановое кс - хорошего мало, а при том, что деятельность родовая не началась и +наркоз, то вообще "удар по печени"...
Маму в кс мы сейчас не обсуждаем - риск полостной операции как был таким и остается - одинаковым при любом из кс.
Вы ошибаетесь. Ни о каком спасении жизни в случае экстренного КС речи не идет. Экстренное КС - это КС, проведенное НА СХВАТКАХ, как правильно заметили выше. Просто называют так, потому как решение о КС принимается не заранее, а экстренно :) И всего лишь.
по существу темы есть что сказать? а ваше мнение об экстренном меня волнует мало:-) Мне есть с кем советоваться по этому поводу))
на схватках тоже бывает плановое КС, у меня так подруга рожала: по показаниям было КС, ее госпитализировали заранее и ждали начала схваток, тогда и прокесарили планово.
+пятьсот. У меня так было, показания к КС по зрению, но врач предложила дождаться схваток. Меня даже не клали заранее, просто начились схватки, позвонила врачу и поехала в РД.
А это не обсуждается :) Естественно, бывает :) Я именно этого, к примеру, и хочу в этот раз - именно плановое, но на схватках :)
Но речь была именно об экстренном КС.
а это не ваши слова: "Экстренное КС - это КС, проведенное НА СХВАТКАХ, как правильно заметили выше."
а выше было только это: "А в схватках это все равно уже экстренное КС, мне так каацца"
Я только сказала, что это не всегда так.
Да кто же спорит-то? :):):) Говорю ж - я сама хочу ПЛАНОВОЕ КС НА СХВАТКАХ :) А это как раз подтверждает истинность Ваших слов, что ПЛАНОВОЕ КС ТОЖЕ бывает на схватках :)
Сыр-бор тут из-за того, что слово "экстренное" не является синонимом "спасения жизни матери и ребенка". Экстренное = незапланированное, внезапное и т.п.
Я делала операцию планово, т.е. назначили на определенный день, но получилось так, что в этот день я рожать и начала, видимо на нервной почве:) А вообще перед плановой операцией осматривают, и если можно еще походить, операцию просто перенесут.
ничего меня не осматривали и не переносили никуда. дежурила врач, анестезиолог-реаниматолог, считавшийся там зе бест, под них они и подгадали. на схватки и намека не было. даже не знаю, что такое. а если учесть, что у нас все перехаживали, то мне схватки и не светили
Ну например, 2-е плановое делается в 38 недель. А это как то для схваток рановато.
У вас нелегкая задача - с врачем договорится и схватки в его смену запланировать:-). Договаривайтесь с ребенком.
Мне 2-ое плановое КС ставили на 40-ую неделю, врач настаивал на начале схваток, т.к. боятся достать незрелого ребенка, но сын не досидел... Кесарили на схватках экстренно в 38,5 недель (кстати старшая дочка тож родилась в 38,5 нед.), как разрезали, сказали, что шов ползет на глазах... а по узи все ок было...
Странно, из-за шва обычно и ставят на пораньше. Мне так и сказалв врачица: с 38 недели можешь выбрать себе день. И шов на узи у нас не смотрят((.
мне кажется, что лучше плановое, чем экстренно потом получится. у меня есть с чем сравнить. первое - экстренное. второе - плановое. в экстренном случае накроз как правило делают общий (некогда вречам со спиной возиться, дорогА каждая минута)и отходить от него соответственно тяжело. плюс в экстренном КС шов часто делают поперек живота, а не вдоль, что тоже не гуд. в плановом КС врач спокойно делает анестезию, эпидуралку или спиналку (от нее намного легче отходить и ребенку нет последствий) и шов маленький внизу живота вдоль. но решать вам самой, что и как вы хотите.
у меня было плановое ЭКС, т.е. доктор сказал ходить до 40 недель если схватки не начнутся раньше, схватки начались в 39 ровно, анестезию делали общую, но это мы обсудили с доктором заранее (тогда отсоветовали спиналку из-за отсутствия специалистов по ней), шов сделали очень аккуратненький внизу живота. Сейчас беременна вторым ребёнком, думаю если со швом будет всё ок, постараюсь по максимуму оттягивать КС ближе к естественной дате, чтоб дать ребёнку созреть.
Меня терзают смутные сомнения, что Вы путаете понятия вдоль и поперек. Без обид...объясните, пожалуйста, что Вы понимаете под "вдоль живота" и "поперек живота"?
может и путаю. что-то я стала с третьей беременностью немного странная. вдоль - горизонтальный, поперек - вертиальный. я без обид. я не говорю, что ВСЕМ в экстренном КС делают вертиальный шов, но все же делают. со мной в роддоме лежала девочка с экстренным КС - наркоз общий и шов вертикальный. всего год назад это было. та что еще не все роддома отказались от этого.
Пусть меня поправят практикующие хирурги..возможно, у них свои фичи в определении разрезов в полости живота, но ВДОЛЬ - это ВСЕГДА было "по длине" (то есть грубо говоря от шеи к попе), а поперек - это ВСЕГДА было "поперечным сечением" (то есть грубо от одного бока до другого). То бишь, вдоль - это вертикальное сечение, а поперек - это горизонтальное.
Но допускаю, что в хирургии есть свои сдвиги в определении "вдоль и поперек", но это, мне кажется, маловероятно. Понятия "вдоль" и "поперек" довольно стабильны, чтобы иметь в каждой области свое толкование.
К чем это я? К тому, что у меня лично было экстренное КС. И общий вкатили (даже никто и не предложил эпидуралку, хотя, как я тут узнала, эпидуральная анестезия в показаниях имеет повышенное давление, а у меня как раз этот случай и был). Так у меня шов горизонтальный - поперечный (в общепринятом понимании).
А вот сколько я видела швов вертикальных (продольных) - от пупка и ниже к лобку...так это, пардон мой, так некрасиво выглядит :(:( Как вспороли, право слово :(:(
Я не хирург, но вроде тоненький горизонтальный шоф вдоль линии бикини называется косметическим. Чтобы не путаться в продолностях и поперечностях:-)
Вдоль ЛИНИИ БИКИНИ - да :) Но вдоль ЖИВОТА - это уже от пупка до лобка :) От этого и пошла наша с Вами путаница :) Вы не уточнили в самом первом посте, что говорите о разрезе вдоль ЛИНИИ БИКИНИ :)
Да, косметический шов как раз горизонтальный. Мне, слава Богу, повезло с доктором - он сделал мне довольно аккуратный шов. За что ему огромное спасибо!
у меня 1 экстренное было, наркоз спинальный, разрез горизонтальный. Хотя торопились очень
Кесарили на схватках.Шов горизонтальный,от эпидуралки отказалась сама(по своим причинам).
Врач был очень рад что схватки были,сказала у ребенка заработали надпочечники,а это очень немаловажно.
Вот и я оооочень хочу попробовать договориться с врачом, чтобы мое планокое КС было на схватках. Сама об этом давно уже размышляю. Но, чувствую, никто не согласится цацкаться со мной в этом плане, пусть и за мои деньги. У них план и конвеер, а не мои личные взгляды (пусть и имеющие подтверждение у всех врачей) на то, как и что лучше ребенку :(:(
Там, думаю, сложность в том, что созывать придется по свистку всю бригаду, включая анестезиолога. Хотя....наверняка, доктору все равно, в чьей компании делать операцию :think
у меня первое КС было по такому сценарию, притом предложил его сам доктор, обычная цена для КС тогда была 100 дол, муж дал доктору 150, со всеми остальными доктор сам поделился :-)
были, сейчас думаю цены немного выше, но я не в Москве живу, здесь цены изначально другие :-)
У меня было КС на схватках. При том этот вариант мне предложила именно моя врач, объяснила, что для ребенка это лучше, он сам готов к появлению на свет. Все прошло просто замечательно, наркоз был не общий, а эпидуральный, шов аккуратный.
лучше бы конечно до схваток доходить, но чтоб вы при этом под наблюдением врача были уже. Я со 2м КС так и хотела, но как то ночью недель в 36 как начало живот схватывать. Подождала-в роддом поехала. Приехала-там все прошло:) а уже домой не отпустили и на след день прокесарили
неизвестно. Тренировочные были до этого-несколько раз на дню. А в эту ночь прямо постоянно схватывало с редкими паузами. Я и испугалась,все таки шов от 1 КС есть. А в роддоме уже не отпустили. Сначала хотели положить просто и понаблюдать. А потом пришел зав отделением, посмотрел-по узи ребенок был 3700, сказал-не будем рисковать, уже ребенок большой, со швом опасно. Доча родилась 3300. Могла бы еще посидеть:)
да, Вы меня пугаете, я себя пока только морально готовлю к мысли, что до 40 недель вряд ли меня со вторым КС будут "вылеживать", а тут 36....
нет,бояться точно не надо:) просто к концу Б далеко от роддомов не уезжайте:) и 36-37 это уже нормальный срок. Дочке поставили недоношенность только по срокам,по всем параметрам все было в норме. Выписали на 8й день:)
ходите себе спокойно до тех пор, пока не начнутся родовые схватки и не отойдут воды. Потом поедете в роддом:) И не нервничайте раньше времени - если беременность протекает нормально, зачем вам ложиться заранее в клинику и там постоянно быть дергаемой врачами? Они слово скажут, а у вас уже паника - "что это значит?! Это очень опасно?" - вот оно вам надо?:)
И вторые роды (как правило) наступают пораньше 40 недель)), а еще бывают брэкстоны, как у вашей собеседницы, и они проходят. У вас уже не первые роды, поверьте, родовые схватки от тренировочных отличаются конкретно, главное - не истерить при них, это малышу вредно:) Они могут к вечеру закончиться и еще недели две гулять будете. Наслаждайтесь каждой минуткой беременности - это время неповторимо:))
ой, у меня в первую Б. ребенок вообще до 40 недель никуда не собирался, ни брекстонов, ни схваток, сделали ПКС потому что уже ждать дальше опасались, были всякие показания. И правильно сделали, как оказалось.
И в этот раз беременность не важнец, прямо скажем, поэтому и пытаюсь понять как лучше будет поступить в той или иной ситуации... но сейчас пока рано загадывать, конечно.
в первую Б может и не быть брэкстонов, это точно, их вообще может не быть(хотя, они бывают практически всегда, но иногда проходят незамеченными, так уж получается, а кажется, что не было), а что схваток не было в первую - я предполагала, но решила дождаться, чтоб вы сами написали - мало ли, сама не хотела сразу об этом:)
Чем неважнецкая Б сейчас? А какие показания были в первую к кс?
Если боитесь - ложитесь в больницу и ждите схваток там, не будете себя корить, что не легли вовремя, лишь бы врач толковый попался. Только дело в том, что неважнецкая Б - это не значит, что и роды тоже будут неважнецкими, никто ничего не скажет, а сделают так, как удобнее врачу. Тем более, в анамнезе уже есть кс, врачам вас легко "взять" на этом деле:-) "Его надо брать!"(с)
В первую Б. показания были все относительные, но в общую кучу давали КС - миопия высокой степени, мальчик в тазовом, первые роды в 32г, ХПН, маловодие. На операции оказалось, что был еще истинный узел на пуповине, который на узи никто не видел. Гипоксия тоже у ребенка была.
Сейчас у меня пока небольшой срок, но гемостаз не очень, колю Клексан, гомоцистеин повышен был. Так что не знаю как будет с кровоснабжением ближе к родам, ну и шов опять же. Поэтому и говорю, что загадывать еще рано. Сама рожать точно не буду, глаза шитые-перешитые. Но вот в тот раз врач моя все-таки дождалась 40 недель ровно. Не знаю пока, к ней же идти или как...
да, из тех, что вы описали в первую Б показаний абсолютных не было ни одного, хотя, в современной практике так уже четко не делят - это относительные, а это - абсолютные. С таким анамнезом, как у вас(кс), даже не имея абсолютных показаний, теперь уже одна ваша просьба сделать кс будет считаться абс.показанием:-) А в первую не делали допплера вместе с узи? У меня были почти те же проблемы, только их никто не считал показаниями к кс и опер. предложили только на этапе выбора роддома - при 7 гкб - они специализируются на кс в Москве. Если хотите, я вам могу подсказать(в личку), где вы можете делать узи с проверкой кровотока в маточных артериях и пуповине - там истинный узел вряд ли пропустят(если вы в Москве и если еще не знаете "подобных" мест, но - думается, сидя на еве, вряд ли можно не знать;-)).
Я всю Б колола гепарин в живот, нарушение МПК уже на 23 неделе восстановилось и более не нарушалось:)Гипергомоцистеинемию мне врач убрал витаминами.
А если пришла 40 неделька, то есть один способ мониторинга по специальному анализу крови - он вам подскажет, есть переношенность или вашему малышу пока еще не пришло время(все-таки, Б это 38-42 недели). Да, перенашивать опасно, но 41 неделя - это еще не истинное перенашивание. Что проще: следить за состоянием малыша или искусственно возбуждать роды, когда он не готов родиться? И как часто ошибаются с весом на 40 неделе(иногда кажется, что специально увеличивают, чтоб дать себе доп.повод попугать маму). Мне в день родов на узи поставили вес 4500 и после родов реальный вес - 3840, чувствуете разницу? А потом этот листочек с узи таинственным образом из карты исчез и появился с точным весом(якобы измеренным за 5 часов до родов;-)). И все-таки, для малыша важно дождаться настоящих родовых схваток. Если вы их не испытывали в первую Б, то в этот раз они будут по силе как первые роды - так влияет кс, а вот начаться могут как на 40, так и на 38 и на 39 неделе. Глаза шитые - значит, возможно хотя бы дождаться схваток, без потуг - уже плю малышу:-) Все это я вам рассказываю, чтоб вы не нервничали понапрасну - врачи перестраховываются, чтобы лишний раз держать маму в тонусе(а вдруг вы безответственная:-D) - чтоб не расслаблялась и этим сильно заставляют ее переживать.
Если нужны координаты узи и названия анализов - пишите в личку, все расскажу
не мало, вполне хорошо, он может остаться таким до конца, а может стать тоньше. Но по своему опыту скажу - по узи видно одно, а на самом деле все может оказаться по-другому... Он может быть как толще, так и тоньше. Самое главное, чтоб вы себя хорошо чувствовали и в районе шва не было неприятных ощущений.
но лучше, наверное, перебдеть, позвонить и поговорить с врачом, с которым собираюсь договариваться
важен рубец в родах. Если рожать сами хотите - придется суметь убедить врача, а если кс - то вообще волноваться не стоит из-за толщины рубца.
Не согласна... Волноваться конечно во время беременности вообще не стоит (вот только не всегда это возможно), а следить за толщиной рубца надо в любом случае, т.к. с ростом матки рубец может истончаться, а это чревато...
Зачем за ним следить?:) Это узи показывает, когда приходит срок исследования. Ну и истончится он, да - потому что он всегда истончается. Все рубцы к родам истончаются))Например, и до 1 мм может истончится и менее. Вы что думаете он будет толще?:-) Только это не значит, что он разорвется. Да, никто не скажет, какими будут роды, потому что каждые роды - уникальные, независимо - рубец-не рубец и т.д. Например, истеричные женщины более подвержены кс, но это не значит, что им противопоказаны ер...(это частность, конечно).
Женщина с рубцом на матке - это всегда чревато и причин масса, не только рубец. Сейчас уже есть хорошие средства мониторинга и в случае чего все можно все отследить при желании. Правда, это касается не всех мест нашей Родины. Рубец, он ведь такая штука - разрыв не только во время Б или в родах произойти может... И разрывы в родах после кс есть, вероятность колеблется где-то от 0,5% до 1%, это тоже надо знать.
А как рубец с плановым кс связан?
Чем себя накручивать страшилками, которых на этом форуме процентов на 70, лучше потренироваться правильному дыханию в родах - это пожалуй, самое существенное вспоможение, если не считать химии, у которой есть противопоказания. И делать массаж промежности, а то вот мою соседку привезли в рд и решили "а давайте ей кс сделаем..."(специализация в роддоме такая - кс), пока решали, она сама родила;-) Мало ли, может пригодится...
Думайте о прекрасном:-)
Следить как раз по узи и нужно! :) Если истончается до 1 мм, то это уже либо сразу кесарить (если срок позволяет) или на сохранку с постельным режимом и узи-мониторингом. Толще рубец никак не будет. Ну и редко в каком роддоме пустят в роды с рубцом менее 3-4 мм.
У меня по узи был 2,5 мм, а в реале оказался несостоятельным менее 1 мм и расползался :( Экстренно кесарили в связи с высоким давлением и схватками, в полной уверенности, что со швом все ок...
"Толще рубец никак не будет"- толще чего? Непонятно. Толще мм?
"до 1 мм может истончится и менее. Вы что думаете он будет толще?" - разве я не это написала? Проверьте:-) Вообще, рубца, как такового, к концу Б уже не видно. "Предположительно в области рубца" можно измерить только толщину миометрия, а учитывая,что в нижнем сегменте матки вообще сложно измерить рубец, то на самом деле какой он толщины не скажет никто. Если врач знает о рубце, он напишет о "рубце", если узи перед родами делает врач, который о рубце не знает, он его вообще может не увидеть.
И с 1 мм "сразу кесарить" - это, возможно, и делает тот, кто вам сказал про такое, а вообще все гораздо спокойнее и не так стремительно)) Что же касается разрыва матки по рубцу - так он и разрывается довольно часто(в одном слое), а мышечный слой с периметрием уже разорвать гораздо сложнее, очень "гораздо", что и бывает крайне редко, очень крайне (ручной осмотр матки после родов с рубцом неспроста - проверяют рубец на наличие разрывов/расхождений - и представьте себе, довольно часто там есть расхождения:-) пальцем чувствуются). А вот истинный разрыв матки по рубцу - это да, очень опасно и, как раз, очень редкий случай. И вот этот истинный разрыв - он совсем не вдруг происходит, его можно даже отследить и вовремя прокесарить (то самое - экстренное кс, угроза жизни и здоровью), в то время как другие разрывы не заметны(в родах) и родам не вредят:-) Самый опасный разрыв матки по рубцу лично для меня - когда роды уже прошли и все закончилось, все довольны и отдыхают. Вот тогда надо быть бдительным, но к данной теме это отношения уже не имеет, если мы о кс.
"Экстренно кесарили <...> в полной уверенности, что со швом все ок.." - да все там ок было со швом...
(шов - это на пузе,кстати:-) но это так, неважно)
Желаю вам удачных родов, умных врачей и поменьше нервничать и слушать страшилки))
я буду делать плановое на 39ой неделе. меня интересует конкретный врач, потому я схваток ожидать не стала бы. более того у меня ПДР 29ое декабря, как говорится еще пару дней и мы на НГ будем в роддоме с дежурными врачами?! как то не прельщает.
у меня разумеется показания к КС, рисковать не хотелось бы потому как последствия могут быть самые невеселые для меня.
конечно в Вашем случае лучше уж плановое, чем экстренное с дежурным врачом, удачного Вам КС!!!
потому что Вы неверно толкуете понятие "ЭКСТРЕННОЕ" КС. Экстренное - это значит не запланированное заранее
Я им ВСЕГДА пишу :) Не обольщайтесь, что виртуальная Ёлка может заставит меня нервничать :-D Меня и реальная-то не всегда тревожит :):):)
+1. Если еще учесть, что ПКС делается в рабочее время, когда в РД много врачей, т.е. все слажено и распланировано, а ЭКС может произойти ночью, когда врачей значительно меньше, да они еще и обычные роды принимают, меня это как-то напрягает конкретно.
У нас с вам ПДР одинаковая, помните.)) Так я на 20 настроилась, чтобы успеть выйти до нг.
Вы тоже ненапряжно так сделайте генуборочку, повесьте\снимите шторы, сексику (касторочки (?)), по душам с ребенком поговорите и вперед в роддом, в автобусе в час пик.
Я вот тут подумала, могут ли в роддоме помочь запустить механизм родов перед операцией, если попросить: таблеточку поставить, или окситоцину например?
да помню :), я еще подумала, вот ведь есть кроме меня любители рожать в праздники.
вот точно надо как-то готовиться усердно. а то если я пущу все на самотек, то мой ребенок точно до НГ досидит. у нас в семье это распространенное явление, что ни праздник - то ДР.
я завтра проконсультируюсь у своего гомеопата, может есть какие-то препараты.
и у меня ПДР на 31 декабря. договорились с врачом на операцию на 22 декабря. у меня третье КС, сказали ждать 40 недели не будем. тем более по опыту первых двух КС дети к 40 недели у меня были переношены и крупные (за 4 кг.). так что к новому году уже салатики дома готовить буду (по крайней мере очень на это надеюсь, ТТТ).
У меня было КС по желанию. Ждать схваток вообще не хотела, боялась, что ребенок уже спустится туда, откуда его уже вытаскивать придется. Было плановое. На столе сказали, что, оказывается, у меня уже схватки шли, а я и не заметила.
Вот:)
а я вот своего хирурга спросила, мол если опустится...он сказал за это не волноваться. так что уже не волнуюсь. у меня Б первая так что пока не знаю у меня все вовремя или раньше...у мамы было все на неделю позже, у сестры по-моему в срок (она точно и не помнит)...вобщем будем надеяться что без сюрпризов.
Куда он спустится, что его уж так вытаскивать прийдется? Тысячи женщин кесарят, когда они пытаются часами вытужить ребенка и не могут, причем нормально кесарят и никаких проблем :). Ну, подтянут слегка из родовых путей, ну и что?
