Роды после кесарева?
Девушки, скажите, пожалуйста у кого был такой опыт и как это было?
У меня первое кесарево, а сейчас со вторым, вот думаю как поступить? кто-то говорит попробуй сама, вроде как правильнее, а кто-то говорит не рискуй с рубцом на матке может всякое случиться. У меня прошло 4 с половиной года после первого кесарева, тогда стимулировали на 41 неделе, раскрытие было 8 см. но дальше не пошло, после 20-ти часов родов, с эпидуралкой, проколотым пузырем и слабой родовой деятельностью отправили на кесарево:(((
Что вы думаете?
Самое важное и главное найти врача, который имеет опыт проведения таких родов, после КС. Он и скажет, является ли слабая родовая деятельность в предыдущих родах показанием к след кс м и имеет ли шанс повториться снова. Иногда стимуляция, эпидурал, и др. вмешательства могут повлечь приостановку раскрытия. ( так говорили нам на курсах). На самом деле, только на прошлой неделе мне врач сказала, что пару мес. назад, снова были какие-то новые подтверждения- исследования выявлены в пользу ЕР, после КС. Всякое может случится в любом случае, роды, это такой процесс. Но при хорошо проведенном КС, и не очень большом плоде, без показаний к КС, ЕР лучше, чем повторное КС. Гугл в помощь, инфы море, на англ особенно, что ЕР после КС лучше, чем КС/ КС. Просто у нас еще в это слабо верят, потому как практика не такая большая. Но вы посмотрите на темы о совместных родах, какие споры и дебаты, а тут намного серьезнее вопрос. Самое главное, многие врачи не хотят заниматься этим, так как КС стоит дороже, делается быстрее. 40 мин, и следующий ;) В то время как в случае с ЕР после КС врач должен находится с роженицей все время, с момента начала родовой деятельности! те не приехать, и не прибежать к моменту рождения, а быть с вами. сами понимаете, только те, кто действительно Врачи с большой буквы, и заинтересованы в своей работе, идут на это ;) Все это, конечно, ИМХО и по моему наблюдению и опыту.
Спасибо за ответ.Я очень хочу родить сама, но в решении этого вопроса меня тормозит: прежде всего здоровье ребенка, если что пойдет не так, разрыв матки, что если начнутся схватки, а ты в пробке, всякие разрывы и геморрои, которые что греха таить тоже не очень хочется зарабатывать( при первых родах я естественно об этом даже не думала, очень хотела сама, но вышло не КС) Те кто за КС говорят и ты не рискуешь своим здоровье и малыша достанут без вопросов, полосная операция конечно плохо..... вот взвешиваю за и против и хочется и страшновато((
да вроде по узи сложно оценить вдержит ли шов ер или нет. Может это нормально что он тоньше становиться в процессе родов.
Даже в Москве чтобы "попробовать самой", надо очень серьёзно подойти к этому вопросу: готовиться к родам, искать врача. Так что вам лучше пораньше принять решение, чего именно вы хотите, и тогда уже действовать по обстоятельствам.
Советую вам заглянуть на этот сайт: www.rodisama.ru
А как готовиться к таким родам? Ну, УЗИ рубца - это понятно. А готовиться-то как? Морально?
Проводить профилактику тех проблем,которые стали причиной КС. К примеру, если были проблемы с открытием, готовить шейку. Не злоупотреблять медикаментами, т.к. это может вызвать проблемы в динамике родов. А главное, нужно быть теоретически подкованной, чтобы не допустить того, что может привести к повторной операции без особых к тому показаний. Ну и морально, конечно.
Вот в том-то и дело, что неизвестна проблема :( Я предполагаю, что воды отошли (39 недель) из-за того, что я потаскала ведро с водой (около 4-х литров) и пол помыла, но ведь шваброй мыла и немного, почти не наклонялась. А родовые пути были не готовы. Вот схватки и не начинались. (Но это моё личное предположение.) Стимулировали через несколько часов после излития вод. Полное раскрытие. Но силы схваток немного не хватило, не могла вытужить ребёнка, врачи говорили: давай, ещё немного, почти, почти... тут схватка кончалась... Через 16ч. после излития вод сделали ЭКС.
Медикаментов не принимала, по крайней мере 2-3 триместр. Беременность протекала "как по учебнику" (как выражалась гинеколог). И на тебе :(
Не знаю, может организм был не готов к родам, а пузырь лопнул из-за нагрузки. Вот и не было схваток. Вывод - быть аккуратнее на последних сроках. Отхождение вод до схваток - это вообще-то не норма. Если хотите сами родить, ищите врача и готовьтесь морально и теоретически. Прокесарить всегда успеют, если вдруг, не дай бог, ситуация повторится.
Знаю много случаев ЕР после КС. Если есть желание, в Москве с этим можно в ЦТА обратиться http://www.center-akusherstva.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=65&Itemid=48 . У меня одна знакомая из Саратова приехала в Москву, чтобы с ЦТА родить ЕР после КС. И очень хорошо родила, очень довольна осталась.
У вас достаточно благоприятная ситуация для возможности родить путем ЕР, т.к. дошли в первый раз почти до полного раскрытия. Наблюдайтесь чтобы отслеживать возможные проблемы и ищите адекватного врача. Я сопровождала девочку после 1го КС в роддом, она сама хотела родить, ситуация похожа с вашей - в первых родах на 8 см из-за скачка давления раскесарили. Врач обещал не кесарить если приедем на полном раскрытии. Мы дома побыли до 6 см и стали собираться, через 10 мин.(!) ее стало тужить, приняли решение никуда не выдвигаться - плавно и мягко потихоньку вытужили ребенка. Все было хорошо - шов потом на узи контролировали. Но здесь было очень большое желание самой мамочки родить через родовые пути и муж ее в этом сильно поддерживал и активно помогал.
именно по этим показаниям как у вас- т.е. со слабой родовой деятельностью скорее всего кесарево. иначе повторение того же самого будет. если я не права, девочки меня поправят. но насколько я поняла, мне так врач объяснила.
Почему это? Слабость рд бывает по разным причинам и вообще у одной и той же женщины беременности все разные, соответственно, анамнезы разные.
У меня было второе КС после первого КС. Сейчас вот жду третье в сентябре, тешу себя надеждой, что вдруг само пойдет и не надо будет оперироваться, но это только надежны скорее всего.
В конце беременности было очень тяжело со швом ходить, это очень отличается от того, когда швов нет.
Если упираться на ЕР, то специализированно в Москве этим занимается Мониаг, есть у них специалист, но они оценивают ситуацию по возможности ЕР только после 36-37 недели.
Еще родами с рубцом на матке занимается ЦПСиР на Севастопольке.
Остальные только обещают, но как правило опыта у них нет, и в итоге отправляют на КС.
Я как раз в ПМЦ собираюсь рожать, хотела у Спиридоновой, но она не берется, а посоветовала Желамбекову, она с рубцом на матке принимает роды. Вот и думаю....
Если вы в Мск - то шанс есть, если где-то на просторах РФ ( как я) - на вас будут смотреть как на сумашесдешую и обнивять в том что вы безответсвенная и ваще невменяемая мамаша. Личный опыт.
тут посмотрите http://www.rodisama.ru/index.php?option=com_content&task=blogcategory&id=39&Itemid=74
Если врач имеет опыт ведения ЕР после КС, если отсутствуют показания к КС, если рубец состоятельный, если ребенок небольшого размера, если Вы здоровы, то - да, можно. Такие случаи есть, и не только в Москве.
Просто "если" очень много. За рубежом к этому относятся иногда попроще, но все равно стараются контролировать ситуацию больше, чем в случае с беременностью после ЕР.
небольшого какого размера? для каждой мамы свой размер будет:) моя вторая родилась 3830, правда это были уже вторые роды после КС
в основном говорится не больше 3500, иногда 3800 "допускается", для крупных мам. Я вот второго пыталась родить ЕР после КС, что-то не получилось, а он оказался 4580, при росте 53см, и с головёхой почти 40см. Врачица моя чуть в обморок не грохнулась - говорит, если бы еще с тобой "порожали", плохо бы все кончилось (для нерожавшей меня и при том, что шить у нас, видимо, не очень умеют - шов на матке уже расползался). А так я очень за ЕР после КС...
про "шов на матке расползался" - это почему-то всем говорят, кто сам родить хотел после КС.
фсё может быть :) хотя... я доходила до 42-й недели, и после кс уже врач моя сокрушалась, что сами не родили. Но типа в моей ситуации - ну никак
У меня с похожим течением первых родов вторые были КС. решили обоюдно с врачом. Все-таки слабая род. деятельность может повторится. Мы решили не рисковать. Не жалею:-) Правильного Вам решения и легких родов.
Юль, слабость родовой деятельности у автора наверное от стимуляции неправильной, своих-то схваток у нее не было, я так поняла. Вопрос зачем стимулировали.
По поводу: ждать естественного начала родов. Нашла тут на еве темку про это. Lesya_S ** писАла:"Ну вот у меня можно сказать, что не начались роды.
Легла в роддом в 41 неделю по моим расчетам (у меня цикл 33 дня), и в 41+3 по месячным.
Родовые пути абсолютно не готовы.
По узи все вроде ничего было, но плацента уже не первой свежести конечно.
В 41+5 поставили баллон мне. Ноль эффекта.
На следующий день гель. Ноль эффета.
Решили на следующий день (42 по месячным, и 41+4 по моим) прокололи пузырь. Воды вылились зеленые с меконием. Сказали, при таких водах ничем стимулировать нельзя, нужно ждать только спонтанной родовой деятельности.
Прождали ее 5 часов, схватки не начались. Если бы КТг стало падать, то кесарили бы немедленно.
Было принято решение экстренно кесарить.
Так в заключении и написали - отсутствие родовой деятельности.
Ждала бы я дома сидела у моря погоды, неизвестно что с ребенком бы было. Если уже воды зеленые с меконием были. Ждать уже нельзя было. А родовая деятельность и не думала начинаться.
Так что не всегда хорош совет - Жди дома, беременной еще никто не оставался!"
http://webcache.googleusercontent.com/search?hl=ru&lr=&q=cache:zBJvselgkQkJ:http://eva.ru/pregnancy/messages-2583923.htm+%D0%BE%D1%82%D0%BE%D1%88%D0%BB%D0%B8+%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D1%8B,+%D1%81%D1%85%D0%B2%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BA+%D0%BD%D0%B5%D1%82,+%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5+%D0%BF%D1%83%D1%82%D0%B8+%D0%BD%D0%B5+%D0%B3%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%B2%D1%8B&ct=clnk
одна история не показатель - у меня например наоборот дело бло - в 42,5 недели по месячнм просимулировали - проткнули пузрь окситоцин сразу вкололи, а доча родилась 2900 и сказали что жаль что еще не посидела в животике, на 38-39 недель ее оценили.
А универсальных советов вообще не бывает. Потому что у всех всё по-разному. Другие рожают в 42 безо всяких стимуляций и проблем.
Я согласна. Просто хотела, чтобы прочли также и другие истории про "ждать естесственного начала процесса".