осмотр на кресле.
не раз читала тут кучу "против" осмотра на кресле.
сейчас после выявления на 24 неделях полного размягчения ШМ, открытия и сройной хирургической коррекции, поняла, что лучше б я каждые 2 недели после 16 недель лезла на кресло.
девочки, у которых есть тенденция к ИЦН, не рискуйте. на кресле нет ничего страшного, особенно если у вас хороший доктор.
вот Факторы риска ИЦН
1. Травма шейки матки в анамнезе (посттравматическая ИЦН):
* Повреждение шейки матки при родах [разрывы, не восстановленные хирургическим путeм, оперативные роды через естественные родовые пути (наложение акушерских щипцов, роды крупным плодом, плодом в тазовом предлежании, плодоразрушающие операции и др.)].
* Инвазивные методы лечения патологии шейки матки (конизация, ампутация шейки матки)
* Искусственные аборты, прерывания беременности на поздних сроках
2. Врожденные пороки развития шейки матки (врожденная ИЦН).
3. Функциональные нарушения (функциональная ИЦН) при гиперандрогении, дисплазии соединительной ткани, повышенном содержании релаксина в крови (отмечают при многоплодной беременности, индукции овуляции гонадотропинами)
4. Повышенная нагрузка на шейку матки (многоводие, многоплодие, крупный плод)
я попала под третью группу. у меня гиперандрогения и индукции овуляции гонадотропинами.
на узи видно только длину ШМ, а еще очень важно ее состояние. как мне сказала заведующас нашего ОПБ, шейка была как тряпка, размягчена по всей длине. буквально за 4 дня на узи ничего подобного мне не сказали.
Вообще-то, наверное и так всем понятно, что в случае наличия патологий у женщины лучше всё-таки полностью следовать рекомендациям Хорошего врача.
В случае же, если со здоровьем всё в порядке (а так всё-таки у большинства), то беременность - однозначно не болезнь, а значит и таскаться по врачам отнюдь не стоит.
а как быть уверенной, что все в порядке со здоровьем? это я, если б имела такую информацию раньше, могла предположить, но ведь ИЦН, да и другие проблемы, могут протекать и без симптомно, либо не догадываясь оних.
вот как вы для себя определили, что у вас со здоровьем все в порядке?
нет. мне например не понятно. я тоже считала себя беременной без патологий! и я была в этом уверена! я здорова, молода, муж здоров, молод, ребенок запланированный, не пью, не курю, ничем серьезным не болела, на кресло лезть упорно сопротивлялась, анализы сдавала только кровь и мочу, в начале Б как сдала все анализы при постановке на учет и все. я ж без патологий!
а в 20 недель все таки меня врач насильно заперла на кресло! слизистые выделения, размягченная шейка и открытие в 13 мм!
а была б умней, не читала бы упорно (как раз недель 15-16 у меня тогда было, топик тут висел, там очень ожесточенно всех отговаривали на кресло лезть, не послушалась бы, не переругалась в дрыст бы со своим гинекологом, то раньше б эту проблему решили.
слава богу все обошлось, тоже подшили меня, но сделать это можно было на более безопасных сроках.
ИЦН диагностируется по УЗИ. Ручной осмотр при ИЦН - в случае необходимости, лезть туда зеркалом ли , руками ли - нежелательно.
У вас есть ИЦН или вы врач? Какое право имеете давать вредные советы, если не спец в данном вопросе?
по узи диагностируется только открытие/закрытие ВНУТРЕННЕГО зева.
а структуру ШМ, и внешний зев может оценить только ручной осмотр
нет! узи не достаточно. вот, если интересно ,почитаете:
http://bono-esse.ru/blizzard/Aku/AFS/abort_icn.html
Я про ИЦН знаю из практики : у меня и швы наложены, и пессарий стоит. Все врачи, с кем имела дело, в т.ч. и хирург, которая шила, и в ЖК, и в платном центре, где наблюдаюсь, в один голос говорили, что лезть туда лишний раз не будут, в т.ч. как только поставили диагноз, после наложения швов контролировали только по узи внутренним датчиком, после постановки пессария - уже только внешним.