вопросы по обменке (таз и белок)
Сегодня выдали обменку (20 недель)!
Заглянула в нее - возникли вопросы:
1) указаны размеры таза (как раз только сегодня про это думала:))
D.Sp 22, D.Cr 26, D.troch 29, C.ext 20
Что это значит? В каких единицах? Откуда взялось? Никаким циркулем меня не мерили... На узи? В стандарном бланке ЖК на узи есть такие графы?
2) Анализ мочи 18.04 был - белок 0,033 (красным подчеркнуто), бактерии ++. Врач ничего не говорила про это. Последующие 2 анализа белка нет, в одном бактерии +, в другом (последнем) нет уже.
Что это значит? Раз подчеркнули - значит плохо?
Пардон за сумбурность:)
Когда ложишься на кушетку, врач (как вы правильно сказали - большим циркулем:)) прикладывает к животу и бедрам - это очень быстро, вы могли и не обратить внимание. И записываются размеры таза (также как и вес и рост) при первом посещении обычно.
Размеры таза нужны, чтобы определить в случае чего - ЕР или на КС отправлять. Но они, приблизительные.
В жк их по-моему пишут, чтобы отмазаться.)))
красным выделяют - разумеется, типа "нехорошо", но в обменке пишутся ВСЕ результаты и последующие анализы тоже, просто на всякий случай надо же обратить внимание, что ВОЗМОЖЕН повышенный белок - это дополнительная информация для врача, кот. будет принимать роды. Вдруг во время родов давление не дай бог подскачет или т.п., вместе с возможным белком - это уже намёк на диагноз.
Про бактерии с плюсами ничего не знаю:)
Не волнуйтесь, все нормально.
Желаю вам удачных родов:)
Спасибо:)
Не было циркуля!!!:) Точно:) Они перепутали и чужие размеры вписали..? :-o
Тот анализ с белком, кстати, я единственный сдавала по всем правилам (с тампоном:))
в роддоме вас общупают и прикинут ваши возможности, я в плане таза. Хотя со мной промахнулись, переоценили возможности моего и недооценили размер головы дочери.
и чем дело кончилось?:-o
у моей сестры тоже "прикинули" и сказали, что таз нормальный, плод будет максимум 3800 - родишь! В результате 6 часов бесполезных схваток, экстренное кесарево и "малыш" - 4600:)
да я как-то даже не знаю как:)
если у нее в карте есть размеры, то она скажет - сама дура не помнишь:)
А откуда такие 4 размера-то? и в чем они?
да фиг их знает:) самой интересно стало)))
щас посмотрела у себя в обменке:
D Sp 24, D Cr28, D troch33:) C.ext20
пойду поищу в инете что это значит:)
чиво это за "трох" такой у меня большой:)))
во, нашла в справочнике!:
идеальными параметрами таза принято считать:
Первый размер - D.Sp - 25-26 см - расстояние между передневерхними остями подвздошных костей
Второй размер - D.Cr - 28-29 см - расстояние между наиболее удаленными точками гребней подвздошных костей
Третий размер - D.Тr - 30-31 см - расстояние между большими вертелами бедренных костей
Четвертый размер - C.Ext - 20-21 см - расстояние от середины верхнего края симфиза до верхнего угла пояснично-крестцового ромба
и еще вот:
Немного анатомии
Таз женщины состоит из четырех костей, которые прочно соединены между собой связками и хрящами. Внутри таза расположены внутренние половые органы, мочевой пузырь и прямая кишка.
В акушерстве различают два отдела таза — большой и малый, их разделяет воображаемая плоскость, проходящая через верхний край лонного сочленения. Все, что расположено выше этой плоскости, составляет большой таз, все, что расположено ниже, нее — малый таз. Особо пристально врачи исследуют малый таз, ведь именно в нем расположена матка; кроме того, его кости образуют своеобразный канал, по которому проходит ребенок во время родов. В то же время оценить размеры и строение малого таза непросто, а вот большой таз, напротив, более доступен для исследования; вот почему именно его измеряют во время акушерского обследования и уже на основании размеров большого таза судят о форме и размерах малого.
Измерение таза
Исследование таза включает осмотр, ощупывание его костей и определение его размеров. Сначала врач осматривает так называемый пояснично-крестцовый ромб, или ромб Михаэлиса, — это площадка на задней поверхности крестца. У женщин с нормально развитым тазом форма ромба приближается к квадрату, все стороны которого равны, а углы примерно составляют 90°. При нарушении строения малого таза пояснично-крестцовый ромб выражен нечетко, форма и размеры его изменены.
После ощупывания костей таза его измеряют с помощью специального инструмента — тазомера. Беременная женщина ложится на твердую кушетку, а врач устанавливает ножки тазомера в опознавательные точки. Обычно измеряют три поперечных размера большого таза и один прямой.
Размеры таза
Distantia spinarum — 25–26 см, это расстояние между передневерхними остями подвздошных костей с двух сторон.
Distantia cristarim — 28–29 см, это расстояние между самыми отдаленными точками гребней подвздошных костей.
Distantia trochanterica — 30–31 см, это расстояние между самыми отдаленными точками вертелов бедренных костей.
В нормально развитом тазу разница между поперечными размерами большого таза составляет 3 см. Если же разница между этими размерами будет меньше, то в строении таза есть отклонения.
Conjugata externa (наружная конъюгата) — 20–21 см, это расстояние от верхнего края лона до верхушки ромба Михаэлиса.
При определении размеров таза обязательно учитывают толщину его костей, о ней судят по величине так называемого индекса Соловьева — длине окружности лучезапястного сустава, которую измеряют сантиметровой лентой. Чем тоньше кости женщины, тем меньше индекс; и, наоборот, чем толще кости — тем больше индекс. У женщин с нормальным телосложением индекс Соловьева равняется 14,5–15 см. Если индекс Соловьева больше 14 см, можно предположить, что кости таза массивные и размеры малого таза меньше ожидаемых. В том случае, когда индекс меньше 14 см, емкость таза и его внутренние размеры окажутся больше.
Иногда, в сложных ситуациях, для того чтобы получить дополнительные данные о размерах таза, соответствии размеров головки плода его величине, о возможной деформации костей и пр., выполняют рентгенологическое исследование таза (из-за лучевой нагрузки на будущего ребенка оно производится только по строгим показаниям). Сегодня во многих современных медицинских клиниках исследовать таз можно и с помощью более щадящего метода — магнитно-резонансной томографии (МРТ).
.............
:) ваша врач может, вам "на глазок" написала:) - ну типа видит стройняшка))))
ёпрст... не, ТАКОЕ мне не измеряли:)
По ходу она чё-то попутала! И записала не мои размеры:)
Подруга моя у той же врачицы, ее померили циркулем!!!
Вообще я должна сказать что врач у меня в адеквате обычно, а тут:) ну всякое бывает конечно, очередь у нее километровая))) но как мне теперь ей объяснить что это не мои размеры?:)
Или забить и пусть в роддоме разбираются...?:)
не ну как забить, если реально ошиблась вдруг...
просто обратите ее внимание на это дело, скажите ей: посмотрите, пожалуйста, тут все правильно?
:)
кстати еще такую феньку недавно слышала: измеряют окружность запястья и по нему судят о толщине костей. Если кость тонкая, то большая вероятность того, что объем малого таза достаточно вместительный))) ну, т.е. что кости тазовые тоже тонкие, значит места свободного там больше)
(по-моему вот этот индекс Соловьева - это и есть окружность запястья)
так что тонкокостные - совсем не значит, что трудно рожать будет) во как)
я думаю, как тут правильно kot-felix сказала - что касается таза, то для энтого дела - чем больше, тем лучше:)
да, говорят, внешние и внутренние размеры - это не всегда связано.
а вот у меня попень - единственное мое достоинство:)
хоть объем бедер 92-94 - не так уж и много, но попа - будь здоров, особенно на фоне всего остального))))
Вам-то всем хорошо, а у меня практически всё меньше нормы! Хотя это может и не моё:)
А запястье у меня тонкое, так что есть надежда:)
так, кот-феликс, вы нам опишите свои бедра с попой, и замеряйте толщину запястья - мы вам щас заочно размеры правильные выставим:):):)
Ну значит так... Запястье у меня большим и указательным пальцами четко обхватываются, пальцы сходятся плотно встык!
Бедра у меня узковаты! хотя возможно это просто плечи широковаты... или грудь великовата...
Попа раньше была худовата! Но теперь приличная такая, в старые спортивные штаны на даче не пролезла:)
пока дочитала, обхохоталась. узковаты, или широковаты, или большевата :-D
Сегодня четверг. Это хуже чем суббота. Но гораздо лучше чем понедельник. Но немного хуже чем пятница. Зато,четверг все же лучше чем среда. Четверг даже лучше чем воскресение. Потому что в воскресение завтра понедельник, а в четверг завтра пятница.
Кроме циркуля таз обмеряют обычной мягким сантиметром, могли измерить обычной лентой, а потом приложить к линейке.
И красным всегда подчеркивают то, что выходит за пределы нормы, но вот паниковать не стоит при этом. Если след. анализы были в норме значит в этом анализе ошибка, а может и промелькнул белок. Нагрузку дали, соленного нажрались так, что почки не справились, но это все смотрится в динамике, из одного общего анализа мочи выводов никто не делает.
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)