Кто колол фраксипарин
Девочки, кто колол фраксипарин, какая у вас была дозировка и по сколько раз в день? И какой у вас был Д-димер перед назначением фраксипарина?
Вам помог фраксипарин?
И еще вопрос: через сколько дней уколов вы сдаете д-димер и гемостаз для контроля?
П.С. к врачу попаду только в субботу, так что пока нет возможности все вопросы уточнить.
Натали! Если Вам прописали фраксипарин - то колите его обязательно. Про дозировки не скажу, они у меня за всю беременность разные были, срок уже сейчас большой, точно не помню, иногда мы переходили на клексан, сейчас пью таблетки вессел. Все это делалась при контроде д-диммера и гемостаза (там смотрится в комплексе)раз в 2 недели. Но предыдущие две беременности у меня закончились замершими на ранних сроках, я тогда еще не знала, что у меня проблемы с гемостазом, в первую не колола, во вторую - поздно начала. Поэтому если есть показания - колите обязательно, и чем раньше-тем лучше, иногда это единственный способ сохранить беременность. Желаю, чтоб у Вас все хорошо было ))))
Спасибо огромное! Я конечно колю. Даже и не думаю отменять!
Я колю в дозировке 0,3, на 5-ый день сдала д-димер, так он даже повысился (был 411, стал 419). Сейчас колю уже 2 раза в день, получается 0,6 в день дозировка. Когда мне опять идти сдавать д-димер? Завтра наверное рано еще?
Просто для себя (для интереса) хочу послушать разные отзывы. Мое лечение конечно же зависит только от врача!
Еще такие моменты - во-первых показатель д-диммера зависит от семестра беременности, он постепенно и должен повышаться, так что не переборщите с уколами. По идее на анализах должны быть указаны референсные значения для каждого семестра, он должен туда умещаться или быть ну совсем чуть-чуть выше. Я сейчас помню только для своего третего семестра, поэтому не подскажу. А во-вторых, и это очень важно, д-диммер смотрится только в комплексе с другими показателями гемостаза. Вот Вам бы хорошо все это сдать перед походом к врачу, и будет уже полная ясность )))
у меня первый триместр и д-димер 419, при норме до 299.
Причем еще без уколов сначала он был 478, потом через день он стал 411(наверно не информативно так часто сдавать).
А на фраксе на 5-ый день стал 419.
В 1 триместре норма - до 600. Так что у Вас в се в порядке, не волнуйтесь. Продолжайте пока колоть фракс как кололи. Возможно потом Вам его вообще отменят. Мне отменили на 8 неделе.
Странно, мне даже увеличили в 2 раза дозировку...
А где такие нормы вы нашли? мои инвитровские.
А какой у вас д-димер был?
Эти нормы, по-моему, ЦИРовские. В первый раз у меня Ддимер скакнул до 900 сразу после подсадки (у меня было ЭКО). МНе увеличили фракс до 3 раз по 0,3. В тот раз Б. не получилась. Потом я прошла курс гирудотерапии. После этого Ддимер уже не так сильно рос. Один анализ показал 2500, но кажется это была ошибка лаборатории, потому что при пересдаче все было уже не так страшно. Но на всякий случай я колола фракс аж 2 раза по 0,6, пока Ддимер не пришел в норму окончательно. В эту Б. у меня ддимер уже так не повышался, поэтому сначала я колола клексан по 0,4, а потом его вообще отменили. Надо бы пересдать еще раз ддимер, но мне кажется, что сейчас все в норме.
У каждой лаборатории свои нормы. наверное же девушка не с потолка взяла цифру 299. В ЦПСиР, например, вроде до 500 в 1-м триместре, а не 600. Точно помню, что у меня было 575 и считалось, что уже повышен.
Девочки, я тогда вообще запуталась..как же так?
У одной лаборатории в I триместре норма до 300(округлим 286(не 299-это я ошиблась)), у другой аж 600!!! Ведь это ровно в 2 раза, разве это не странно? Ведь это очень много!
Может быть единицы измерения тогда тоже должны быть разными?
Вот, например, в инвитро норма до 286. Единица измерения нг/мл.
Я ориентировалась на инвитровские нормы, но мой врач говорит, что если слегка повышены - ничего страшного. Но только слегка и с учетом, что остальное все в норме. И обязательно сдайте остальные анализы! Вам нужна полная картина, там тоже очень важные показатели, д-диммер отдельно от остальных не показателен.
Так реактивы у всех разные. Еще что-нибудь отличается. Я сдавала в ЦПСиР, если ничего не путаю I-до 500,II- до 1500, III-до 3000, в ПМЦ небеременная норма вообще до 0.5, по триместрам у них норм нет. Сейчас сдавала в Германии, у них норма до 0.3. Ориентируйтесь на данные лаборатории в которой сдаете.
я ниже написала свои дозировки, а поповоду повышения, мой гемостезиолог говорил, что такое в начале приема может быть. у меня Д-димер так ни разу в норму и не вошел, все время был повышен на весселе+фраксипарин. главное, что б другие показатели гемостаза были в норме.
Д-димер был завышен с 18 недели. 790, при наших лабюовских нормах до 350. сперва пила вессел дуэф, т.к. коагулограмма была в норме. с 33 недели стали скакать АЧТВ и РФМК. подключили фраксипарин. неделю 0,3, потом 2 раза по 0,3, потом врач сказала можно 1 раз 0,6. колола его до 37 недели. пока коагулограмма не пришла в норму.
контроль Д-димер аи коагулограммы раз в 7-10 дней. + допплер
У меня д-димер на 12 неделе до уколов был около 1100нг/мл в ЦИРе сдавала. Там для этого срока - до 600, 2 триместр - до 1200, 3 - до 1900.
Но ЦИР это отдельная песня, у них свои нормы и единицы измерения, зачем - не понимаю до сих пор. Поэтому их многие врачи не любят. В ин-витро более привычная система. И там действительно показатели могут в два раза отличаться от цировских например.
По поводу д-димера. Этот показатель надо рассматривать вместе с другими показателями гемостазиограммы в динамике. И его особенность, он очень долго может зависать на повышенных титрах при общей нормализации гемостаза. Те быстрого понижения может и не произойти даже при ударных дозах фраксипарина.
Не переживайте, все будет хорошо!
Спасибо Вам:)может и правда рановато сдала..
Я вместе с д-дмером сдавала гемостазиограмму еще, а еще (как писала) анализ на генетические формы тромбофилии.
Вот знаю что еще есть анализ РМФК (вроде так), но не знаю, где его сдать можно, инвитро его не делает почему-то..
Да в ин-витро довольно урезанный гемостаз. В ЦИРе РКФМ(растворимый комплекс фибрин-мономеров) входит в обычную гемостазиограмму. Но в любом случае все обязательно должно наладиться постепенно, не переживайте так, Вы делаете все возможное сейчас!
Мне например фраксипарин даже лучше клексана пошел. На нем гемостаз просто идеальный стал в итоге, эх... знала бы я сразу об этом.... и не повелась бы на байки о гепарине и тромбо-ассе(
Сдуру начала вести беременность в ЦИРе. Где при моей генетической тромбофилии назначали вместо фраксипарина-клексана обычный тромбо-асс, потом - уколы гепарина, который в акушерстве уже сто лет не применяется (но у них тогда это "эксклюзивная" методика была). На фоне этого "лечения" гемостаз был ужасным, как следствие - затромбированная плацента и проблемы с кровотоком всю беременность. Позже нашла врача, который стабилизировал более-менее, но к сожалению сделала это поздновато(
Да уж, вы правы.. тут с самого начала беременности меры нужны, каждый день просрочки череват последствиями! Хорошо, что вовремя нашли врача, который успел что-то сделать. Мне не успели((

ориентироваться на нормы тех лаб, где сдаете. так как у каждой лабы свои реагенты. они норму единиц выводят по этим реагентам, по ним же и единицы в вашей крови определяют. поэтому ошибок не бывает.
так в том-то и дело, что нормы у всех разные, а как понять какая верная.. например если для одной 400 уже много, то для другой лаборатории 400 может быть нормальная норма .. и что?... смотря где сдашь - получается или тебя будут лечить или нет... вдруг не будут, а все же надо лечить?..

нет :) дело в том, что там где нормы например 900, у вас и кровь покажет совсем другие цифры, нежели если вы сдадите в лабе, где нормы до 300. т.е. реагент в вашей крови выявит определенный результат, и этот же реагент выявил какую-то определенную норму.
на то они и нормы :) у каждого свои :)
это как с тестом на беременность. какй-то тест реагирует уже при 10ед, какой-то при 25. но это ж не значит, что если при ХГЧ 20 ед, тест с чувствительностью 25 не покажет второй полосы, то вы не беременны
Девочки, а что в гемостазиограме с д-димером в комплексе плохо? у меня РФКМ при норме до 4 - 4,5 и протромбиновый индекс чуть выше. все остальное - полностью в норме.
это плохо?
я выше описала свой случай. у меня при высоком Д-димере был только вессел, и когда РФМК скакнул до 5 (норма в нашей лабе так же до 4), мне как раз и подключили фраксипарин 0,3
Я всю Б. колола курсами, с перерывами.
Однажды Д-димер был 2960 (при норме до 1900). Но даже при таком высоком Д-димере и относительно нормальной гемостазиограмме, дозировку врач не увеличивал, т.к. отдельно Д-димер не показателен (на его уровень влияют жара, ушибы-синяки и др.), он обязательно смотрится в коплексе с гемостазом.
Если автора заинтересует, вот: http://eva.ru/R7TXh