Роды в тазовом
Девочки, объясните, пожалуйста, как проходят роды если ребенок в тазовом предлежании?
Насколько я понимаю, самое крупное у ребенка - голова. Если в головном, то главное головку родить, дальше все само выскочит. А если тазовое - ну, допустим, попа меньше головы, но там ведь еще ножки-ляжки, а они вместе взятые будут наверное побольше одной головки. Значит промежность роженицы по-любому режут? Допустим, попа с ножками вышли, а голова - не застрянет? Режут промежность еще?
Вообще какие подводные камни, опасности при родах если ребенок в тазовом? Для ребенка прежде всего? Забыла написать, что жду девочку.
Я просто наблюдаюсь у двух врачей. Одна говорит, что при моих данных - возраст (37 лет), тазовое предлежание, (первый РЕ 3800 и сейчас скорее крупный плод по узи) и отягченный анамнез, у меня прямые показания к кесареву. Вторая - "и с тазовым рожают".
Отягченный анамнез - я не знаю что именно она имеет в виду, но записи в карте есть про вторичное бесплодие, потом привычная невынашиваемость (но на ранних сроках), АФС, тромбофилия (все под контролем, расширенный гемостаз сдаю регулярно, сейчас все в норме).
Срок 36 недель, с 28 дитё сидит в тазовом. Я так понимаю, что шансов перевернуться остается немного. Первые были ЕР, я и сейчас больше склонна к ЕР, но только если это не повредит никак ребенку, в чем есть определенные сомнения.
А какая вам разница, как было у других? Даже если у десятка других все было хорошо, не факт, что хорошо будет у вас.
У вас разу несколько относительных показаний к КС: возраст, вес ребенка, тазовое.
Я знаю, сейчас прибежит куча девушек доказывать, что все это не показания, и что "я рожала и все хорошо", но это ВАШ ребенок, и только ВЫ несете за него ответственность и решаете, готовы ли сыграть в русскую рулетку, где на кону - жизнь вашего малыша.
Скажите, а почему вы так КС боитесь?
Не, я уколов не боюсь, если надо - уколюсь :) В смысле КС я не боюсь.
Просто хочу понять как в теории проходят роды в тазовом предлежании. Первые были ЕР, ребенок в головном, тазик у меня широкий, о КС вообще не задумывалась, повода не было ну абсолютно.
И непонятно мне, как при одинаковых исходных данных два врача говорят разные вещи - одна за КС, другая за ЕР. Вот на следующей неделе еду встречаться-знакомиться с врачом, который будет роды принимать, готовлюсь морально.
Про врачей поясню - одна перестраховывается, чтобы уж точно не было проблем, а вторая, видимо, руководствуется принципом "все рожают, и ты родишь". Ведь, действительно, есть удачные примеры.
У меня самой был крупный плод, тазовое, возраст под 30, да еще мальчик. Я не стала рисковать.
Вторые роды были в тазовом, первые в головном. Роды точно такие же ни чем не отличаются, разве что потуги чувствуешь гораздо меньше. Вес дочки был 3200, небольшая, родила без эпизио и развыров. Все прошло очень легко, положили за 3 дня до родов, потсоянно мониторили вес, предлежание, обвитие есть или нет. Обсуждать этот вопрс нужно не у того у кого наблюдаетесь, а у того у кого будете рожать. у меня врач принимавший роды меня сразу настроила на ЕР (хотя я тоже очень хотела рожать сама и жутко боялась КС). в вашем случае она может еще 150 раз перевернуться, хотя у меня так и не перевернулась))
При родах в тазовом основная проблема - шея. Т.е. вы правильно написали, что голова может застрять, травма шеи очень высока, именно поэтому в 90% делают разрез, чтобы без проблем прошла голова.
Все остальное проходит, как в обычных родах, ну, может, ребенок медленнее в таз опускаться.
Основные показания к КС тут могут вес ребенка, ваш возраст, ширина таза, а также состояние ребенка в родах.
Я бы больше никогда не стала рисковать рожать сама в тазовом, первый случай закончился неудачно.
По своему опыту и вам не рекомендую, лучше 100 раз перестраховаться, на кону здоровье и будущее вашего ребенка.
Я считаю, тазовое и крупный плод это очень большой риск инвалидности при ер. Почитайте соответствующие форумы, очень часто все заканчивается проблемами. Мне тоже 2 врача советовали и ер и кс. Я выбрала Кс и нисколько не жалею, родила дочь больше 4 кг с обвитиями.
Я рожала в тазовом, девочку. Специально искала врача, который считает, что резать надо по показаниям, а не потому что это проще. Была уверенна, что все будет хорошо, если бы нет - может и не упиралась бы так. Много детей рожали раньше в тазовом, все было ок, сейчас все идет к тому, что режут все больше и больше - врачам то проще, а о женщинах никто не думает. А ребеночек может и перевернуться даже в родах, а у вас еще много времени
может! но у меня перед родами на 39 неделе перевернулась. я оочень не хотела кесорево, поговорила с малышом, поделала упражнения специальные,прочитала в инете и малышка перевернулась обратно головкой вниз.
только от таких выкрутасов ребенок родился весь обмотанный в пуповине! даже не сразу закричала,кислород прикладывали... :-(
но вы.молодец,что нашли врача и решились на естеств. роды! :-)
Есть остеопаты, кот. могут попробывать перевернуть ребенка. Нам на курсах давали пару контактов, могу написать.
Вопрос, безусловно, спорный. Но если взять тот момент , что роды вторые, а это уже проще, да и возраст не за 40, то у вас есть все шансы родить самой, без вмешательств. Если девочка, то даже сомневаться не стоит, тем более врач говорит так. А при КС еще те проблемы могут быть, никто ни от чего не застрахован, увы(
Сама родила первого мальчика 3200 в тазовом. С грамотным акушером, которая с самого начала не сомневалась в правильности решения. Без разрезов, разрывов и прочих неприятностей. Идеальные роды.
Правильного Вам решения и удачных родов!
Кем считается? Нехорошо, если ребенок подвергается неоправданному риску во время родов. А если он появляется здоровым, то какая разница КАК он появился?
Это шутка? Ваш вопрос странный. Как и любая операция, любое вмешательство могут иметь свои негативные последствия.....я не говорю о том, что кесарята это детки с отдельной историей...
Можно вмешаться? Мне тоже интересно, что там за "отдельные истории"? У меня двое кесарят - совершенно нормальные и здоровые дети.
Очень за Вас рада!Для врачей это , как правило, особая категория детей. Да и по опыту, у неврологов они стоят на учете чаще.Не хочу спорить о том, что сложно доказать. Есть мнения, но не истина.
По моему опыту, это всего лишь распространенное заблуждение. :) Да и мнение это я только на Еве слышала - НИ ОТ ОДНОГО ВРАЧА. :)
Так что Вы правы, это мнение, но не истина.
Что за ересь вы несете?!! Как будто из другого века сообщение!
Дети, рожденные путем кесарева - обычные дети, как и рожденные через родовые пути.
Все дети обычные. Или по крайней мере, большинство. Однако, те или иные моменты родов (я говорю не только про КС - в ЕР тоже не все идеально бывает) дают некоторые особенности. ДЛя ребенка природой предусмотрено в качестве механизма адаптации к среде прохождение через родовые пути. Если его не было - значит адаптация будет проходить сложнее. Это не делает ребенка ненормальным, особенным и т.д. Но на это стоит обратить внимание.
Тот же риск травм шейного отдела. Ребенка извлекают за голову через небольшой разрез.
При тазовом предлежании за голову???? Вы такое видели? М-да, врач явно с выдумкой. :))))
А если у нее будет, как у Марины, вы с ее ребенком сидеть будете и по врачам возить?
Надо каждый день минут по 15-20 лежать высоко ноги подняв . Ребенку это, якобы не нравится, и он перевернется. Мне гинеколог советовала.У меня перевернулся в 36 недель. Я с недельку так зависалапо несколько раз в день))))
Может быть еще перевернется. Моя дочь изначально была в головном. Потом за 1 день перевернулась в тазовое. Из тазового в головное вернулась в 36 недель. Таз был узкий по всем параметрам чуть меньше нормы.
По весу по УЗИ лично мне ошибались. 3300 тоже около 35-36 недель ставили. За полчаса до КС поставили 4270. В итоге 3530.
Для поворота делеалпростенькое упражнение. Полежать с согнутами ногами чуть-чуть на левом боку, потом перевернуться на правый и так несколько раз подряд несколько раз в день. Не знаю, оно помогло или нет, в итоге ребенок перевернулся.
Про роды в тазовом мне врач сразу сказала: ведем статистику, осложнений много. Начиная с перелома ключицы. Оно вам надо? -нет!
Нет. как раз если ребенок попой - туловище ребенка проходит достаточно легко. а вот голове выходить сложнее. И такие роды требуют очень большой осторожности, чтобы не травмировать шею ребенка.
Размер ребенка не имеет большого значения, скорее имеет значение соответствие размеров головы размерам вашего таза. Если прошлые роды с ребенком 3800 прошли хорошо, значит, с этой стороны подвоха быть не должно.
Как могут повлиять АФС и тромбофилия - отдельный вопрос, лучше проконсультироваться с врачами, сведущими в гематологии.
Ребенок может перевернуться как надо в самый последний момент, странно, что врачи Вам об этом не сказали. Вообще, не заморачивайтесь пока, у Вашей дочурки ещё масса времени повернуться как надо. Единственное, Вам действительно могут сделать кесарево при всех Ваших данных. Мне 32, бесплодие 5 лет, со второй попытки ЭКО забеременела, всю Б на сохранении (2 месяца в больнице под капельницами) - в итоге, мой врач, который ведет Б, уже намекнула что скорее всего будет кесарево. Обоснавала это: возраст + первая Б + ЭКО + сложная Б. Но, в итоге мы с ней договорились так: если планового кесарева по показаниям не случится и начнется родовая деятельность в срок, то там по месту будем смотреть - как раскрытие, как что пойдет. А так я тоже хочу ЕР, но рисковать не буду. Скажет врач - кесарить, буду кесариться. Так что в Вашем случае, я думаю, тоже кесарево вполне вероятно и тогда там уже неважно положение плода. Удачи Вам и не волнуйтесь! Всё пройдёт как надо, главное слушайте врача. Понятно, что "и с тазовым рожают", вопрос только кто и в какой ситуации. В Вашем случае, ан мой взгляд, это не вариант. Ещё раз удачи!;)
с тазовым конечно рожают, но...у меня младший как раз было тазовое предлежание. родила сама, т.к. поздно это увидели (ну вот такие у нас врачи блин, да и было это 15 лет назад). так вот, спасибо врачам, они рожали впятером, я так, только присутствовала и выполняла указания. ребенка потихоньку развернули и он выходил ногами. тьфу-тьфу, у нас обошлось. меня не резали, у ребенка из последствий была небольшая кривошея, но благодаря электрофорезу и массажу к году диагноз сняли. Но это самый безобидный случай, мне все врачи это говорили, что ПОВЕЗЛО! правда и ребенок был 3050, длиненнький и худенький. а вот если был бы больше.....я бы решалась на КС, если честно!
Я, можно, рядом постою? У меня 4 роды, и какашка мелкая (доча) сидит на попе. Но у меня 31 недея, а у подруги сын перевернулся за 4 дня до родов. А упражнения специальные (куча в инете по запросу) не делали?
посмотрите, я ниже автору написал, вдруг и Вам пригодится http://eva.ru/jsf/forum/board-start.xhtml?boardId=53&topicId=2856928&messageId=72435053
У меня было тазовое предлежание, врач агитировала за ЕР, а акушерка знакомая предложила перестраховаться на всякий случай, сказав, если будут тянуть щипцами могут повредить что-нибудь.
Я написала отказ от ЕР, и хочу сказать правильно сделала, после КС оказалось, что у дочки было двойное тугое обвитие, а ни одно УЗИ это не показало...
Кошмар! Какие коновалы!
ИМХО, тут не столько тазовые роды виноваты, сколько врачи. Не стоило гнать ребенка окситоцином, если он не хотел выходить. В принципе, сама ситуация, когда ребенок не опускается в таз при полном раскрытии как правило означает какие-то проблемы с пуповиной - или многократное обвитие, или короткую пуповину.
И таки да - стоило даже не пере, а подстраховаться в тот момент, когда ребенок не опускался и сделать экстренное КС.
на сколько мне говорила моя врач, тазовые роды не стимулируют. Если что то с самого начала идет не гладко, то делают как раз ЭКС не дожидаясь потужного периода.
Я не рисковала ребёнком, пошла на КС... первый ребёнок... сейчас ждём второго, надеюсь на ЕР, если опять-таки на попе сидеть не будет...
Еще один момент при выходе ребёнка вниз попой: если ребёнок закинет голову назад, подбородок может не дать так легко выйти, как если ребёнок выходит головой вниз...
Рожала дочь в тазовом, на родах было 2 врача и 1 акушерка, одна из врачей - заведующая родительным отделением, она и сказала, что если ребенок более 3600 - КС, если нет - рожаем сами, все получилось хорошо, никаких вывихов и подвывихов, никаких щипцов. Скачет теперь мартышка в саду в подготовишках.
Съездила в выбранный РД, познакомилась с контрактным врачом, обсудили ситуацию. Сделали мне узи - в 36 недель вес 3300. Это при том, что в 32 было 2200...
Врач сказала, что в ЕР при тазовом пускают только при весе ребенка до 3600, как тут уже писали. Но с нашими темпами набора веса скорее всего границу 3600 мы перешагнем совсем скоро... Так что 70% будет кесарево. Хотя 30% она оставляет на ЕР если ре-таки перевернется. Это посмотрят в 39 недель на последнем узи, так же как и вес.
А врач тааак понравилась, что ехала от нее - не могла сдержать улыбку, прям рот до ушей, хоть завязочки пришей :) Выбирала только по отзывам в интернете, сплошь положительным, но все равно ехала на встречу с ней и боялась, вдруг не сойдемся характерами, так сказать. Но оказалась молоток-тетка, ну вот прям мой человек! Зарядилась от нее позитива. Очень надеюсь, что все пройдет нормально!
автор, мой пупс в 34 недели (но он опережал по развитию, был крупнее срока) перевернулся на голову после этого упр-я, плюс перестала болеть поясница, и в родах не болела вообще, хотя в предыдущих трёх родах стабильно болела, что я считаю чудом)))
http://www.midwifery.ru/school/osteopatiya.htm
расслабляет те мышцы внутри нас, которые мешают матке принять оптимальное положение, что в свою очередь не даёт правильно лечь ребенку.
попробуйте, вдруг и Вам поможет :)
Спасибо, попробую. Хотя уже споткнулась на слове крестец, не знаю где энто находится :)
ха, врач, который не хочет принимать тазовое - какая в нем уверенность-то?
Ну я то как раз не хочу ЕР в тазовом:) Просто хочется врача, скажем так, который к себе располагает.
Правда?? Тогда как вы объясните, что моя тощая как скелет подруга (поправилась за Б на 7 кг) родила пацана 4 с лишним кило? :) А другая знакомая, имевшая до Б вес 110 кг, и жравшая во время Б как не в себя - 2300?
Конечно зависит, но я не утверждала, что ТОЛЬКО от этого, правда? Особенно недобор - это скорей всего ФПН и питанием вес не поднять + ещё генетика. Из своего опыта - только один ребенок 5 кг, т.к. была угроза преждевременных родов и ела много, причем определенную пищу, чтобы поднять срочно вес малыша.
Я так не считаю, если она будет на правильной диете, то можно и сохранить вес, но для этого, конечно, нужно иметь силу воли;)
И сколько шансов на это? Чтобы ребенок за месяц набрал МЕНЬШЕ 300 гр? :)))) Не, все-таки как классно советовать роды виртуально, не неся за это никакой ответственности, правда?
грамотный врач не станет делать КС чисто при тазовом(вес удволет, нет обвития, норма. таз и тд), как вы это понять не можете до сих пор?? я рожала с завродблоком, вы думаете это не грамотный врач?? очень сомневаюсь, опытнейшая тетка, все оценила, промониторила и решила принимать роды в тазовом. идеальные были роды, благодаря врачу ну и мне конечно))) зачем делать шов на матке, когда можно родить самой. просто все очень детально нужно обследовать и рожать у проверенных врачей в приличных роддомах.
Вы такая смешная! :))) Вы правда считаете, что все женщины одинаковые? И что ситуация и состояние у автора ну точь-в-точь как у вас? :) И серьезно считаете, что если У ВАС все прошло хорошо, то так же будет у всех остальных?
Да-да, грамотный врач - только у вас, у остальных - сплошь дебилы с купленными дипломами. А про то, что бывает, если "вочтобытонистало" рожать самой, когда есть показания к КС - написано немножко выше, почитайте.
почитайте, что я написала выше. Я что автора агитирую??? где вы это видели. Я вам написала, что грамотный врач не будет делать КС, если соблюдены все параметры позволяющие принять ЕР.
Не спорьте, это бесполезно, просто оппонент ТОЛЬКО за КС, а то что она не знает технику КС, когда тянут за тот же тазовый конец, через небольшой разрез, вилимо, не понимает или, что скорей всего, не хочет понимать. Ну и бог с ней;)
Сморозили очередную глупость. Впрочем, от вас тут давно ничего другого не ждут. :)
Я не ТОЛЬКО за КС, а за КС по показаниям, которых у автора в ассортименте. Про КС я, конечно, ничего не знаю, ага. :) Только что-то у меня детей почему-то не выдавливали, ниоткуда не вытягивали, а аккуратненько извлекли. :) Без травм, растяжений, вывихов, переломов, гипоксии и прочих прелестей, которые ждут автора, если она будет сама рожать в тазовом.
А про Бога вы верно подметили. :)
ЗЫ Вы что, правда считаете, что при тазовом предлежании и немалых размерах ЕР для ребенка безопаснее, чем плановое КС?
ну на самом деле ресурс женщин не ограничен, я вот например вешу 48 кг. с очень узким тазом, чисто визуально, но в легкую родила и в головном и в тазовом. Так что насколько безопаснее для ребенка может решать только грамотный врач)) все мы индивидуальны)) может автор крупная женщина и для нее 3800 как для мелких 3200 мы же с вами не знаем. Врач решит))
Вооооот, а я о чем? Только врач, и только полностью ознакомившись с ситуацией, может сделать вывод.
Там выше история Марины.
Там врач и решил. А расхлебывает теперь Марина и еще долго будет ребенка реабилитировать, дай им Бог, пусть все у них получится.
Не стоит на врачей безоглядно надеяться, своей головой тоже думать стоит.
головой думать стоит, но простите тут некотором за 30, врача выбирала через знакомых, мониторили меня дня три до родов, сама уже видела по узи какая пупавина и тд.(шучу) Если бы чувствовала хоть каки то сомнения со стороны врачей сама бы задний ход дала. Марину и ребеночка жаль безумно, не повезло(((( Дай Бог здоровья!!!
Удачных Вам родов, здорового малыша!!!
А то что с врачом сложился доверительный контакт - это вообще отлично! Считайте, что ещё один большой шаг вперёд к тому, что будет всё отлично (а только так и будет) Вы уже сделали!
О чем вообще ваши сомнения!!! Врачу бы которая предлагает вам рожать я бы не доверилась вообще.ОСложнения? а если голова застрянет? Вам писали выше - инвалидность на всю ребенкину жизнь.Или спасение жизни матери.
Только кс.
Зачем рисковать здоровьем или жизнью вашего ребенка понапрасну?
У меня ребенок был в тазовом до последней недели, оказывается и я сама так же у мамы :).
Моя врач, женщина 65 лет, очень опытная, сказала сразу, не перевернется - только КС!
Я приехала на запись на плановое КС, пошла на УЗИ, так врач велела на УЗИ написать, что ребенок 4,5 кг, а то говорит, соберут консилиум и заставят рожать!
Я поразилась, нормально - заставят! Им потом не растить малыша с вывихами или после асфиксии.
А в России нет личной ответсвенности за последсвия неправильно выбраной методики родов.Я вот второго рожала в загране и мне рассказали что тут чтобы родить самой нужно чтобы все было постоянно под контролем врача и никаких нареканий во время бер и чтобы ребеночек лег перед родами точно так как в книжке прописано.Любые отклонения от нормы - кс, потому как врач несет личную ответсвенность за здоровье малыша.
И я вспомнила как читала давно брошуюку ,,ошибки акушерской практики,, - у нас же всяких рожают и попой вниз и методики разработаны как с выпавшими ручками рожать да с плечом вперед идушим.Меня мама так родила, видимо была родовая травма, мне уже сорок лет, а памяти как не было так и нет.Думала что я была ленивая в детстве в школе.Сейчас учусь усердно, но мне требуется раза в 4 больше времени на изучение к примеру главы нежели другому студенту ( у нас не только молодежь учится, есть мужчина старше меня, соображает намного быстрее).
+1. Хотели в России ввести страхование ответственности врачей - так и похоронили этот закон. :( А жаль.
Я родила дочку в тазовом. 3650 вес. Все отлично. Это были вторые роды. И я была абсолютно уверена в том, что делаю. Знали точно, как лежит ребенок, знали, что это девочка. Взвешивали все возможные риски и пр. Врач была готова в случае чего прокесарить, если понадобится, конечно. Мне очень повезло с врачом. И ей, ко всему прочему, довольно часто приходится принимать роды в тазовом. Вас ни в коем случае ни за что не агитирую. Это только вам решать. И еще такой момент - голову надо родить быстро. За одну потугу. Собрать все силы и родить. Это не сложно.:)
Мне ничего не резали, ничего не кололи. Все прошло естественно. Ну, разве что у дочки на попе были синяки :D Черные :scared3. Для тазовых родов - это нормально.
Заводила подобный топ на еве около 4-х лет назад :D
да, ясновидящая.
Надеюсь, что там не пропагандируете свои идеи - роды дома, а Вы рядом.
Не в Москве. И, прошу прощения, но я не стану писать в интернете о своем враче. Ну, вы сами понимаете ;):)
у меня 1-я в тазовом была, хорошо ума хватило в последний момент не рисковать, видимо чувствовала, что это ещё не все сюрпризы... оказалось одной ногой набок, а другая в пуповине запуталась, т.е. слегка боком даже..плюс я не была уверена, что справлюсь с последней быстрой потугой, когда сил не будет..короче все взвесила и экстренное сделали. Геройство здесь не уместно, только взвешивать все за и против. Сейчас второй...тоже опять двадцать пять...но теперь ещё и возраст 36. Сначала всем я заявила, что КС не буду..а теперь понимаю, что это не разумно и дополнительный риск, который я себе, имея 1 ребенка и ответственность за него, уже позволисть не могу. Конечно тяжкий после операционный беспомощный период, но шансов чуть-чуть побольше, что все будет хорошо.
Я Вас, возможно, успокою: мне 34, было второе КС. Так вот: послеоперационный период у меня прошел НАМНОГО легче, чем в первый раз. Через неделю после выписки уже скакала как конь. :) Все будет ХОРОШО, не переживайте! :)
И я тоже поддержу - аналогично! Послеоперационный период прошел В РАЗЫ легче, чем в первый раз!!! :)
Всем спасибо за советы и информацию!
У нас все прошло благополучно. На 39 неделе на узи насчитали предполагаемый вес ребенка 4 кг, тазовое предлежание так и осталось, но это мне и без узи по ощущениям было ясно. Кроме того добавилось обвитие и маловодие. Сказали кесарево без вариантов. С весом, кстати, попали прямо в точку, узи не ошиблось! Девушка получилась у меня щекастая и упитанная :) Неонатолог сказала все в порядке с ребенком, только ортопеду надо будет на вс. случай показаться из-за тазового предлежания.
Так что я ни грамма не жалею о том, что было КС. Главное - результат. Хотя вот честно - если сравнивать, первые ЕР мне понравились больше хотя бы тем, что не было такого тяжелого отходняка как сейчас после операции, и состояния беспомощности первые дни, когда любое движение, и даже смех, апчхи или сморкание причиняют боль. Но главное - ребенок и все эти неприятности от операции вполне можно потерпеть.
Еще раз всем спасибо!