Роды после ЭКО
Мне 35 лет, я делала ЭКО (первичное бесплодие 6 лет). Беременность протекает без осложнений. На сохранении лежала на пятом месяце (угроза, отслойка оболочек плаценты). Сейчас все анализы в норме, плацента выше 6 см. Мне рекомендуют делать КС, чтобы не рисковать единственным ребенком, т.к. возраст и ЭКО. Могу ли я родить самостоятельно или лучше делать КС?
ЭКО и ваш возраст не причина делать КС.
Рожала первого в 35 после 8 протоколов, ЕР, второго буду в 37, планирую тоже сама.
Если Б. протекает у вас хорошо и нет никаких других причин для КС (зрение, вес плода, ваше состояние и тыды) конечно же вы МОЖЕТЕ рожать самостоятельно)))
Я противник КС без серьёзных на то причин, ЭКО и возраст такими не считаю.
я в Германии, здесь ЭКО не является показанием к КС, возраст тоже))
Смотрите сама, как вам спокойнее.
это не показания к КС, вас обманули:) Если руководствоваться документами Минздрава
Показания к операции. Абсолютные показания:
— 3—4-я степень сужения таза;
— непроходимость родовых путей в связи с Рубцовыми изменениями шейки или опухолями матки и влагалища;
— полное предлежание плаценты и кровотечение при неполном предлежании плаценты;
— преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты при отсутствии условий быстрого родоразрешения через естественные родовые пути;
— поперечное положение плода при жизнеспособном плоде;
— аномалии вставления головки: лобное вставление и др.;
— клиническое несоответствие между головкой и тазом;
— угрожающий и начавшийся разрыв матки и некоторые другие.
Строго абсолютными называют показания, при которых без операции родоразрешение смертельно опасно и технически невозможно. Когда операция кесарева сечения была сама по себе очень опасна и вызывала много осложнений, перечень показаний был резко ограничен. Постепенно по мере развития оперативного акушерства кесарево сечение стало распространенной и гораздо более безопасной операцией, и перечень абсолютных показаний значительно увеличился.
Стали учитывать не только результат для матери, но и ребенка. Например, при клиническом несоответствии в старое время могли выполнить плодоразрушающую операцию, обрекая ребенка на гибель, при поперечном положении — поворот плода на ножку, а при частичном предлежании плаценты применяли амниото-мию, кожно-головные щипцы и другие малые операции. Теперь к абсолютным показаниям можно причислить эклампсию и тяжелую преэклампсию, серьезные экстрагенитальные заболевания, при которых в случае родоразрешения через естественные родовые пути возможны тяжелые осложнения. Правда, при указанной патологии возможно применение акушерских щипцов, но эта операция достаточно травматична и может ухудшить ситуацию.
Относительные показания:
— ножное предлежание плода;
— крупный плод;
— узкий таз 1—2-й степени сужения;
— перенашивание беременности;
— угроза гипоксии плода;
— рубец на матке;
— рубцовые изменения шейки после диатермоэксцизии;
— некоторые экстрагенитальные заболевания и др.
Относительными показаниями называют такие, при которых возможно родоразрешение и через естественные родовые пути, но результаты для матери и плода будут гораздо лучше вследствие оперативного родоразрешения. Например, родоразрешение при ножном предлежании, угрожающей гипоксии плода. При рубце на матке в подавляющем большинстве случаев в плановом порядке проводится операция кесарево сечения. В случае несостоятельного рубца операция проводится уже по абсолютным показаниям. В последние годы показанием к операции может быть возраст женщины (первородящая старше 30 лет), отягощенный акушерский анамнез, особенно бесплодие в анамнезе, применение экстракорпорального оплодотворения.
Одно только желание женщины не должно быть показанием к операции кесарево сечения, необходимо медицинское обоснование. Несмотря на успехи оперативного акушерства, вследствие операции вероятны осложнения для матери и ребенка. К тому же после операции женщина несколько дней ощущает боли, страдает от беспомощности, не может сама ухаживать за ребенком. Необходимо помнить, что и операция, и уход после нее обходятся очень дорого, и неоправданно прибегать к ней без наличия показаний.
Пример экстренных показаний к операции: преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, угрожающий разрыв матки, начавшаяся гипоксия плода. Пример плановой операции: заранее диагностированное сужение таза, крупный плод, рубец на матке, миопия высокой степени.
Тогда читайте внимательней что сами выложили. Плюс ко всему добавлю возраст первые роды после 30, эко, преждевременные роды, отслойка плаценты. Но даже когда я забеременела после эко мне сказали что на 99 процентов это кесарево будет. Кстати сама слышала как оперирующий врач ( он же зав роддомом) сказал именно эту причину чтобы записали в мед. Документы. Или вы думаете они дураки зря кесарево делают?
Бесплодие и репродуктивные процедуры - это относительное показание, а не абсолютное:). Вы написали первично двойня+ЭКО и то и то абсолютными показаниями не является:) зависит от компетентности, знаний и рук врача:). Остальные причины, которые вы назвали позже, это совсем другое:). По поводу того, почему у нас в стране предпочитают сделать КС, а не пустить в ЕР - промолчу:) Как я ни защищаю роддома, бо сама из акушерско-гинекологической семьи, но грустно все короче. В полемику КС против ЕР вступать не собираюсь, за сим дискуссия наша окончена, что бы вы ни написали, бо вы знаете все ТОЛЬКО как пациент, а я знаю и со стороны пациентов и со стороны врачей:)
Кто вам такое рекомендует?
ищите врача который будет принимать роды, который эти устаревшие понятия не поддерживает. Самое главное ВАШ настрой. Я с самого начала была уверенна что у меня будут ЕР, на них и пойду, надеюсь уже в течении недели!
Делала ЭКО в 29 лет. Беременность первая, прошла хорошо. ЕР в 41 неделю. Даже не предлагали КС, правда, и живу я в США. Но в США ЭКО не является показанием к КС, точно так же, как и 35 лет :)
Тоже ЭКО и мне 33, швы на шейке(ИЦН), врачи настоятельно рекомендуют КС, других показаний нет, нас врачи боятся:))
Мне кажется это все индивидуально. Зависит от веса плода, от того как он лежит (головное или тазовое предлежание) и от многих других показателей. У меня было эко, удача с 6-й попытки. В женской консультации скрыла об эко. Договорилась с врачем о родах, что лягу в роддом на 39 неделе и мне сделают планово кесарево. Но доча решилась на неделю раньше родиться, воды отошли дома. Позвонив врачу, она мне сказала, что сейчас не ее смена, у них в роддоме не разрешено приезжать в роддом не в свою смену и роды принимать. Приехав в роддом самостоятельно (воды дома отошли), сказала о 6-ти попытках. Сделав все процедуры, меня отвели в родблок. Я была настроена только на кесарево и думала меня сразу на кесарево пошлют. Прошел час, два, три, схватки идут. Спрашиваю у акушерки "что со мной будут делать? кесарево или сама буду рожать?". Акушерка пожимает плечами. Жду еще два часа, ктг в норме, снова спрашиваю о себе. Прошу вызвать врача. Приходит целая делегация врачей, обсуждают меня. Смотрят, шейка раскрылась на 2 см и всё. Спрашиваю что будут делать со мной? На что мне врач отвечает, что в вашем случае лучше конечно кесарево. Успокоили тем, что ребеночку такие схватки полезны, он побывает в родах. Потом еще три часа продержали на схватках (в итоге было 10 часов безводного периода и схваток). Врач пришла, посмотрела шейку, раскрытия так и не было. В итоге сказала "сейчас точно кесарево". В итоге повезли меня в операционную, все прошло удачно, сделали спинной наркоз, все слышала и видела. Дело было в Москве.
Вывод я сделала для себя, что в моем случае, даже не смотря на 6 попыток эко, врачи все таки пытались пустить меня в естественные роды. Не сразу отправили меня на кесарево. А судьба распорядилась так как посчитала нужным.
А мне при такой же ситуации дали родить самой, хотя раскрытие тоже плохо шло, но я и с самого начала на ЕР настраивалась. "Везводный" (хотя это не правильное выражение, воды продолжают вырабатываться) период был 28 часов. Дело было в Европе)))
если в течение 10 часов шейка не открылась ни на 1 см, то смысл держать роженицу? если бы она потихонечку открывалась, хотя бы по 1 см за 1-2-3 часа, то другое дело. Стимулировать меня не стали. НО я была настроена на кесарево, я маленького роста и веса, таз говорили ближе к узкому + миома небольшая была. То есть все зависит от многих факторов.
Писала, писала, а всё пропало, попробую повторить.
Смысл был у меня и моих врачей дать мне возможнось родить самостоятельно, как и желала))) Но я всё это время не просто ждала открытия ШМ, а много ходила, массажировала живот спец.маслАми, гомеопатию стимулирующую схватки принимала (всё это дали от роддома). Потом процесс пошёл как нужно (конечно под постоянным контролем меня и ребёнка до того) и меня направили в родовую палату. Там пошли регулярные схватки, раскрытие, но т.к. я очень устала после 2 суток без сна, меня чуть стимульнули и через 2-3 часа ребёнок был с нами :)
Не смотря на всё, роды оставили у меня очень хорошее впечатление, всё было отлично и врачи, и род.палата, и муж)) Второй раз настраиваюсь тоже на ЕР, но если всё пойдёт как и в прошлый раз, попрошу стимуляцию по-раньше.
У нас с вами одна исходная разная - настрой на КС и ЕР, а рост и вес не думаю, что большую роль играют, у меня много знакомых таких самостоятельно рожало, но там конечно не было 6 ЭКО, что в вашей ситуации нужно учитывать. Я уверенна, что в Росси меня бы никто так долго не ждал, не смотря на моё желание.
пысы. Я вас узнала, поздравляю со второй чудо-Б!!! Мы с вами (тобой) общались в одном из бывших этошных клубных топиков 2-2.5 года назад))) Пусть всё идёт по вашему плану, лёгкой Б. и здорового малыша :) Посмотри ЛС.
Я вот только что ЛС написала)) Спасибо тоже за пожелания!!!
Я мало с кем переписываюсь, времени всё как-то нет(((, но на Еву захожу конечно :) и в эко разделы.
Сама Экошка, объездила много РД, кое где отмахиваются от нас и говорят рожайте как хотите. У меня еще крупный плод, хочется советов от специалистов, а в РД им все равно на вас! Я вот пока выбрала один РД и буду контракт заключать если возьмутся пустить в ЕР. Но и против КС ничего не имею)))Мне первого ребенка всего переломали в ЕР, поэтому не хочу повторения ужасов....ищу специалистов))))Удачи вам!
Москва, РД при 8 ГКБ 28 лет ЕР двойни после ЭКО на 39 неделе (каждый по 3 кг) без эпидуралов и всего остального новомодного, с выкладыванием на живот, прикладыванием к груди, ожиданием плаценты около часа. Когда я туда легла, они долго крутили пальцем у виска на предмет "Грамотности" врачей из ЖК на предмет "пусть она найдет в перечне показаний к кесареву ЭКО и двойню"
Мне 35 лет, 37 недель, самостоятельная чудо-беременность после 4 безуспешных протоколов. Все протекает хорошо, буду рожать самостоятельно, без стимуляций и анастезии. Конечно от ЭКС никто не застрахован, но специально идти на операцию - не вижу смысла. Когда еще была в протоколах, разговаривала со своим ЭКО-доктором (клининка МАМА, Потапов) про роды, он говорил, что ЭКО - беременность отличается от обычной только до 14 недель, потом все одинаково. Так почему же надо планировать КС, если нет показаний? Но в любом случае, только Вы решение принимаете, опирайтесь на свои чувства!!!
Интересно, а чем ЭКО-беременность отличается от обычной именно до 14 недель?
Да, правильно, именно мощной гормональной поддержкой. Практически у всех успешных Эко-беременностей к 14 неделям поддержка сходит на нет и за дело бурутся свои гормончики))
в поршлую Б (после ЭКО) у меня с одной девочкой срок был одинаковый, т.к. перенос ыл в один день.
Ей 36, мне 33, перве роды.
Она хотела КС, заключила контракт, но родила на 2 недели раньше сама ЕР в роддоме около дома) Похоже просто не доехала из подмосковья до выбранного рд.
Я напротив, хотела ЕР. В р\д скрыла что было ЭКО.
Я переходила почти 2 недели, стимульнули - родила сама. Дети наши получились с разницей почти месяц.
Напишу про себя. ЭКО, ИЦН, 28 лет. Никто не говорил, что эко - показание к КС. Я настраивалась на ЕР, КС даже не рассматривала. Да и врач говорил, что с моей шейкой рожу легко. Как сняли швы в 35 недель, так сразу было раскрытие 2 см. И с этим раскрытием я благополучно доходила до 39-ой недели, хотя врач постоянно говорила, что мол не сегодня, так завтра родишь.....
В итоге в родах раскрытие шейки шло очень плохо. Стимулировали. Потом выдавливали ребенка. Я потеряла больше литра крови. Разрывы были везде..... В общем, не роды - а кошмар. И то, что ребенок несмотря на это, родился без серьезных травм - это ЧУДО!
С тех пор я верю, что эко-беременность это золотая беременность и ни за что не стала бы так рисковать здоровьем и жизнью ребенка
Сочувствую. Врачи вам попались некудышные, вот в чём дело, а беременности и дети они все золотые. Почему вам ребёнка выдавливали? Почему допустили разрывы, а не сделали эпизио? Из-за этого и большая кровопотеря. Непрофессионализм по всем пунктам.
Слава Богу, что с ребёнком всё хорошо! И жаль, что вам так изуродовали этот чудесный день и воспоминания :(
разрывы могут быть не только внешние (эпизио), но и внутренние.отсюда и кровотечение
Откуда взялись внутрение разрывы, в таком случае? От выдавливания? Как же, с какой силой, тогда это нужно делать?((((((((( Уроды!
Что вы драматизируете? У меня тоже плохо шла родовая деятельность, стимулировали, эпидуралили, потом тоже выдавливали ребёнка и тоже были разрывы (внешние и внутренние), но с ребёнком всё нормально. Я считаю, что это лучше вариант, чем КС в любом случае. Считаю, что врач действовал профессионально.
Никто не может предсказать как организм женщины себя в родах поведёт. Вам повезло, а другим - нет.
А я не считаю, что такое выдавливание, при котором вся мать в разрывах может быть полезно ребенку. Конечно, если сравнивать нормально протекающие ЕР, без стимуляции, выдавливаний и тп и КС, то я за ЕР. Но роды, когда малыш в гипоксии и три врача наваливаются на живот, чтобы срочно достать ребенка, тоя в этом случае я за КС
Ну не знаю, у нас не было гипоксии, я просто вытужить не могла, тк эпидурал не отошёл ещё и я потуги не чувствовала, врач была один, надавил 2 раза в момент потуг. Хотя мне чесно говоря было не до того, чтобы спорить, как родоразрешаться.
Так при КС тоже выдавливают и внутренние кровотечения не редкость, бывает и детей травмируют. Вы решили лёгкие роды для вас и ребёнка = КС? Зря.
Вам нужно в следующий раз врачей других выбирать, даже на КС. А ЭКО и правда не показание к нему, а только если вам не хочется "мучаться" в ЕР
Только коновалы ТАК выдавливают! К нормальным врачам нужно на роды ходить.
Я всегда за взвешивание всех показаний и ситуации. Именно ЭКО не считаю показанием для КС, но после ЭКО просто возникает как правило больше истинных показаний, чем при естественно наступившей Б.
Я шла изначально на ЕР,рожала 12 часов до полного раскрытия, но потом все пошло не так как надо и сделали ЭКС. Но у меня была двойня и это многое меняет.В ходе своей операции КС я потеряла 1300гр
крови. Кстати в ЖК знали про эко и никогда про Кс даже не заикались. Возраст был 31 на момент родов.
Просто хочу сказать, что в любом случае есть риск как бы вы не рожали, иногда даже прям перед родами и даже врач не все может предусмотреть.И тут уж надо понимать, что момент лотереи присутствует, как ты ни старайся все держать под контролем.
И все таки КС не очень приятная вещь и реабилитация сложнее и антибиотик хоть 1 раз, но вколят. И ребенка дольше могут не приносить, много всяких но появляется.Я сама к ребенку даже на 2й день не смогла подняться(голова кружилась, капельницы постоянно ставили, не говоря о том,что из за шва разогнуться еще не могла толком), ее держали в кювезе на всякий случай и это было 2 этажа выше пешком.Принесли только на 3й день.
Поэтому исключительно по причине ЭКО и даже + возраст я бы на КС не пошла(имхо)
у всех реабилитация после кесарева разная. Мне сделали кесарево и уже через 6 часов я встала на ноги (сказали можно вставать, помогла медсестра), сходила в туалет и потом пошла в детскую к ребенку кормить его. Через час еще встала и снова пошла к ребенку. До 12-ти ночи так и ходила к ребенку, вставала в туалет. А утром, не выдержав 6-ти часов утра, в 5-45 пошла в детскую увидеть малыша, и забрала ее в палату на весь день (приносив в детскую только на осмотр врача и на смену памперсов). И так все 7 дней.
У вас была большая потеря крови, отсюда и слабость. Плюс двойня, матка перерастянута. Поэтому КС вам кажется как кошмар.
Я не сторонник кесарева, но у всех реабилитация проходит по-разному. А то, прочитав ваш пост, многие могут подумать, что после каждого кесарева такая реабилитация. И при естественных родах можно потерять много крови, еле вставать с кровати на 3-й день, ходить скрючившись по стенке и т.д.
Не хотела тут сразу писать,но так написала неудачно, второй погиб. В начале схваток делали узи-был жив, при кс достали уже с асфиксией.
Конечно разные последствия бывают и реабилитация разная, это я и хотела сказать. Нельзя думать,что кс это раз вытащили ребенка и все ок.Но и ер часто бывают проблемными .
А не кажется участникам топика, что ещё надо рассматривать по каким причинам женщина сделала ЭКО? Если, допустим, у неё длительное бесплодие и были гормональные проблемы (а не трубный фактор, например), то возможно и в родах могут быть проблемы связанные именно с работой гормонов - не раскрывается шейка или останавливается родовая деятельность в середине процесса?
Тогда и начинают стимулировать, выдавливать, экстренно кесарить и тп.
Не кажется. У меня был только трубный фактор, а перед этим 6 лет попыток, родовая деятельность шла плохо, но родила сама в конце концов. Да стимулировали, но такого кошмара, как написали здесь некоторые не было.
И топ не об ЭКС, когда другого выхода нет, а об осознанном желании женщины после эко делать КС, как единственное показание, и как бы более безопасный вариант.
Здравствуйте. Опишу свой случай. У меня была ЭКО беременность после семи лет неудачных попыток. Никто про КС не говорил. Через день после ПДР была на консультации у своего доктора (Желамбекова) - она посмотрела и говорит, что нужно лечь, правда шейку еле достала, раскрытия никакого нет и вовсе. На следующий день легла в больницу - рвало, было плохо. Собрали консилиум врачей. Обсудили. Ко мне в палату вбежал молодой доктор со словами :"Я за ЕР пошли тебя на кресле посмотрю." Долго упорно пытался достать шейку и сказал идти на клизму перед КС. Прокесарили, вод было очень мало (сказали, что это физиологично), когда доставали дочку - врач аж ахнула - перемоталась пуповиной аж три раза, включая руки. Доктор озвучила, что хорошо, что тянуть не стали. На УЗИ видно не было обвития. После КС чувствовала себя хорошо - встала на след. день, сходила в душ и туалет, а потом забрала дочку к себе в палату. Молоко пришло на второй день после родов. Живот как-то не замечала. Бегала с дочкой по больнице - то на пеленание, то на взвешивание. Выписали на 5-й день. ДОча прелесть и красавица. Безумно благодарна доктору за верное решение. Причём родились мы 14 февраля :)
Если дай Бог получится второй малыш, пойду к ней же. Если будет возможность родит самой и врач это одобрит, то попробую. Главное, чтобы решение было ВЕРНЫМ. Желаю Вам лёгких родов и всего хорошего
