Гестационный диабет
девочки, кто знаком с этой штукой. Мне поставили, но под вопросом, т к отказалась делать трехчасовой тест с глюкозой. В прошлую беременность еле вынесла. Сказали строгая диета, а у меня не получается :(( только что пол батона с изюмом умяла. Никаких признаков нет, только делали тест на час и там до теста сахар у меня 4,9 а после 8,6 при норме до 8. Чем грозит?
Как я Вас понимаю! Сама без сладкого с ума схожу ((
И стул без сладкого ухудшается и сил брать не откуда!
А Вы биохимию крови обычную сдавали? Какой уровень глюкозы по этому анализу?
Не, не назначали. Я знаю, что в обычной консультации и не знают про такой анализ, а мне в Медеме уже весь мозг выели
Вряд ли Вы биохимию крови не сдавали, это обязательный анализ даже для ЖК..
Так я правильно поняла, что у Вас сахар повышен только под нагрузкой? А без нее нормальные показатели?
А почему Вас вообще на этот анализ направили? Какие были показания?
Все правильно, без нагрузки 4,9
А показаний нет- в этой клиники типа всем делают, такой стандарт. В итоге испорченная карта и нервы
Проблемами у ребенка сразу после рождения грозит. Да Вам повышенный сахар ничего хорошего не сулит.
Я последнюю беременность носила с гестационным, три месяца до родов на инсулине. Стимулированные роды в 38 недель.
Год потом сама восстанавливалась: многоводие, порвались все связки, вылезла грыжа, диастаз. Оперировалась.
Один раз сделать тест с нагрузкой можно и перетерпеть. И на диету тоже можно сесть. Было бы желание.
А знаете, везде написано, что через час сахар в норме должен быть до 11, а через два часа до 8!
Так что может у Вас все в норме!!! Вы же через час сдавали второй раз.
Дак вот именно, что везде написано что тест должен быть через два часа, а не через час. Странно короче. Купила сейчас этот глюкометр, наелась специально, ничего не поаышено, все в норме.
А вы почитайте чем грозит в инете, правильно, ешьте батоны с изюмом, если что ребеночек потом полежит в реанимации чуток да и все.
Уважаемая, если у вас столько злости, лучше промолчите. Или уж хотябы анонимом не пишите
а почму злость-то? все правильно вам написали. Риск немаленький. Непонятно, как можно отказываться от обследования, или, если уж отказываетесь, то как можно хотя бы самой не пытаться читать на эту тему и держать диету.
Да потому что приехала с утра на голодный делудок к 8 и дома была около двух, от голода:)) ну мне так сказали.
А я читала, что после приема глюкозы во время нагрузки ничего нельзя есть, только пить. Так как правильно?
А я просто поняла, что "после теста" - это после выпитой глюкозы :)
А после глюкозы, во время теста, пить можно? Я хотела воды с собой взять.
не знаю. когда в первую беременность делала у врача, то пить нельзя было, а в роддоме сказали, что можно))
Ну нервы тут ненужны уж точчно, самое главное выяснить есть ли он!!! Вообщем мои приключения начались когда я сдала кровь на сахар в первый раз и он оказался 4.9, мой бдительный гениколог направила меня сразу к эндокринологу т.к. у моей бабушки был сахарный диабет в 80 лет и дернуло меня это ей сказать!!! Вообщем эндокринолог конечно сразу назначила тест на толерантность к глюкозе, только проводился он не час, а два!!! Соответственно сахар был на тощак 5.2 - экспресс тест из пальца, из вены 4.6, по истечении 2 часов из вены 5.1. Суть в том что получив такие результаты мой эндокринолог подпрыгивала от радости, какие хорошие результаты, но было одно но, вам придется повторить этот анализ в 30 недель, я отказалась. Сейчас 30 недель сдам кровь на глюкозу и если она не выше 5 забуду как страшный сон!!!
Вот и меня сегодня направили на этот анализ с нагрузкой (((
Боюсь жутко, т.к. врач сказала, что если подтвердится, то рожать придется только в 29роддоме ((((
Скажите, а надо к этому анализу как-то специально готовиться? Может на диете посидеть пару дней?!
Очень хочется, чтобы все хорошо было с анализом!
Неправда. Гестационный не является показанием для родов в 29 роддоме. Хтоя, с другой стороны, вполне приличный роддом. Не будет с анализом с нагрузкой все Ок, если он есть.
Диагноз, слава Богу, пока не стоит. Просто сахар в моче вылезает постоянно, поэтому врач направил на тест на толерантность к глюкозе. Чтобы понять, как действовать дальше.
В 29роддом не хочу, т.к. живем недалеко от 4РД и я там уже врача выбрала.
Скажите пожалуйста,я тоже хотела бы в 4 р/д. А вы с врачом лично договаривались(будете договариваться) или по контракту?
Последний прием пищи накануне 20-21 час.
Начало теста утром не позднее 11 часов. Это единственная подготовка которая нужна. Ещё очень важно во время проведения пробы - не гулять, удобно сидеть или лежать. Вот об этом я бы позаботилась заранее, я сдавала в геноме и сидела на металическом неудобном стуле, ужас два часа!!! Если бы знала, что так будет приехала бы на машине и в ней бы спала два часа!!!
Вы знаете, а в Инвитро написано, что ложноположительный результат на глюкозо-толерантный тест может дать постельный режим во время нагрузки! Значит лежать наоборот нельзя!
Как же быть?
Есть анализ крови, заменяющий тречасовой глюкозотолерантный тест. http://zdravoe.com/313/p4617/index.html Да и он сам не страшен, глотки глюкозы закусывать лимоном. Если он есть-батоны с изюмом и много чего еще пойдут лесом, зато заимеете в доме глюкометр и будете вести дневник показаний. Чем грозит-почитайте.
Скажите, а можно лимоном заедать? Водой запить нельзя будет?
Я прямо не представляю, это будет как сладкая-сладкая вода? Или нет?
Извините, что влезаю, мне эндокринолог говорил, что можно заесть кусочком лимона и даже запить, смотря в скольких мл Вам надо разводить глюкозу, оставляете 50 мл и запиваете, можно прополоскать рот. Хотя мне когда то говорили, что вместо того, что бы пить этот сироп, можно таблетки запить и все, но подробностей я не знаю.
Мне от запить легче не становилось:-) От лимона тут же нормально во рту. Это будет густой сахарный сироп по вкусу, а не сладкая-сладкая вода:-)
Правильно ли я поняла, что можно сдать Гликозилированный гемоглобин и это будет тоже самое, что и тест с нагрузкой?
Сегодня спросила у врача про анализ крови на гликированный гемоглобин, она сказала, что он не заменяет тест с нагрузкой :(
Ох, я прошла через это, и трexчасовой тест - тоже. Мне поставили диагноз, т.к. сахар был повышен, после того, как была выпита глюкоза (чутьне вырвало...)
Была строгая диета и кровь из пальца. Как проснешся, через час, после приема пищи. Натощак сахар всегда был в норме, из чего мой врач, уж после сделал вывод, что никакого ГД у меня не было...
Что хочу сказать: диета пошла мне только на пользу, пальцы колоть 4 раза в день - не понравилось.:-)
Честно говоря, не поняла, был у Вас ГД или нет...
Врач после уже сказал, что не было ГД или я не так поняла?
Вам инсулин кололи? Что предпринимали, когда узнали о ГД, как лечили?
Когда была беременной, то вроде как был.:-) Скажем так, мне сказали что есть, исходя из результатов этого самого трехчасового теста, поэтому я стала измерять сахар в крови и придерживаться диеты. Во время диеты сахар был выше нормы иногда слегка только после того, как я делала "ошибку" в питании (где-то пару недель мне понадобилось, чтобы увидеть, от каких продуктов у меня повышется сахар, поверьте, даже когда знаешь, чего тебе нельзя, все равно делаешь ошибки, потому что не всегда знаешь полную информации о продукте). Самое первое измерение обычно делается натощак, как встанешь, эти измерения у меня всегда были в норме. Так как мне удалось успешни контролировать сахар при помощи диеты, инсулин мне не понадобился. Уже после того, как родила пошла к своему обычному врачу, рассказала ему о своем ГД. Он мне сказал, что повышенный сахар после приема пищи - это норма ( по крайней мере мои цифры), и самое главное - это цифры сахара на тощак: они должны быть в норме. Ну и что никакого диабета у меня, собственно, и не было.
Попробую вспомнить.:-) Мне было легко, потому что врач диетолог выдала специальный буклет, где все было перечисленно. Хлеб здешний было нельзя есть(а какой я только ни пробовала!), ёгурт - тоже, только тот в котором сахара 7% (невкусный), сок - нельзя, с фруктами очень аккуратно (много сахара), неьзя конфет (диабетические, наверное, можно, но я не любитель), нельзя газированную воду. А вообще, если что-то уже приготовленное, то сразу же проверить состав (обычно пишут на продукте) не предмет сахара. Можно и нужно все белкового происхождения как то: мясо, сыр, яца, ветчина. С картофелем, рисом, бобами - осторожно. Самое безопасное - гречка (если кто ее любит, никогда не давала мне повышенного сахара). Вроде как бытует легенда, что коричневый рис лучше белого. Возможно, но в смысле сахара (крахмала то бишь), оказалось что ничем ни лучше. Рожала я в обычном госпитале. У детей сразу после рождения взяли кровь на сахар. У одного в самые первые минуты был понижен сахар немного (гипоглицимия, собственно, это и есть наиболее страшное последствие ГД), который быстро нормализовался.
Там все просто, нельзя впринципе ничего :)) одно яйцо в неделю, 150 гр молока, кашу без клейковины, ну типа гречи, никакой булки, 150 гр творога несладкого маленькой жирности, вареный кусочек говядины или индейки ну и тд мне такую выдали диету
А вам глюкометр тоже выдали?
У меня осталось в точности противоположное впечатление: можно много что, только очень маленькими порциями и все время проверять глюкометром, как это на вас повлияло в смысле сахара в крови.
А я считала, что если вообще исключить сахар, то это тоже плохо! будет резкое падение сахара в крови :(
И потом, то, что Вы написали больше подходит в качестве диеты для женщин, решивших хорошо так похудеть! А как беременным то с таким рационом жить? Сил не будет!
Извините за много букв, но постараюсь все подробно, если будут вопросы, отвечу, если смогу :)
В первую беременность поставили такой диагноз. Необоснованно, но поставили. Спорить не стала, т.к. из последствий: роды в роддоме при 29 больнице (меня это вполне устроило) и проверка сахара у ребенка после рождения. Никакого криминала в этом не нашла, поэтому трепать себе нервы с отменой диагноза просто не стала.
Теперь про сам процесс постановки и иже с ним... :)
После сахара из пальца в размере 5.0, быстрым набором веса, крупным ребенком, возрастом за 25 лет и бабушкой с СД 2 типа была отправлена в Пироговку (1-ая градская больница) к эндокринологу беременных. Жуть страшная... Отправили на глюкотолерантный тест (1 забор крови натощак, глюкоза, потом еще через час, и еще через час), последний показатель у меня был на грани нормы. Этих показателей оказалось достаточно для постановки диагноза ГСД, тут же выдали диету (все несладкое, из фруктов зел.яблоки и киви, вместо хлеба - ржаные хлебцы, ну и т.д. все в этом духе, вполне себе реальная диета, только грустная, особенно когда хочется себя чем-то побаловать). Еще выдали глюкометр (бесплатно), а также напугали до чертиков, что нужно мерить по 5 раз глюкозу и скорее всего уже скоро мне инсулин назначат колоть. Еще нужно было вести пищевой дневник, т.е. записывать все, что съели, чтобы они потом это посмотрели. Есесно я 2 недели мерила эту глюкозу, исколола все пальцы, повышение за все это время было раза 2, да и то, незначительное (6.7 при норме через час после еды 6.5). Я радостная приехала на консультацию, на что мне сказали, вот - видите, повышение же было... увидев, что я периодически эту диету нарушала (бананом например) просто пришли в ужас, на мои замечания, что глюкоза была в норме, мне сказали: и что? этот банан напрямую пошел ребенку!!! Далее было еще веселее. Мне дали направление на УЗИ, там же в больнице. Неразговорчивый мужчина сделал мне узи молча, четко в соотвествии с диагнозом, т.е при сроке 30 недель голова у ребенка была на 30, живот на 34, остальное на 32... этакий мутант... Пулей полетела к проверенному узисту, после того, как она сказала, что все отлично, ребенок крупный, но тут уж ничего не поделаешь, очень удивилась моему вопросу: А живот у него на сколько недель? :))) Оказалось, что весь ребенок на 30 недель :) Есесно, я консультировалась еще в эндокринологическом центре у спец-та по сахарному диабету, который просто пришел в шок, что при таких показателях врачи ставят вопрос о начале приема инсулина, долго удивлялся, как же бананы из желудка сразу идут напрямую к ребенку... :)
В последний раз, когда я пришла в Пироговку и сказала, что больше к ним не приду, получила целый заряд бодрости, что я мать-ехидна, которая угробит своего ребенка, что мне инсулин надо колоть, а я тут выделываюсь и т.д.
Вот такая вот история про ГСД :)
Единственно хочу отметить, что у меня все показатели были в норме (из пальца выше 5.5 не поднимался, тест показал значение 7.5 при норме до 7.5), я консультировалась у сторонних специалистов и т.д., поэтому и отношение такое легкое к этому диагнозу, если же анализы и правда шкалят, тогда конечно стоит задуматься.
В палате лежала девочка с такой проблемой, ей делали кесарево на 38 неделе, мне в консультации настойчиво предлагали лечь заранее и прокесариться, также настойчиво отказывалась :) Рожала сама.
Спасибо за Ваш ответ!
Значит, Вас при абсолютно нормальных анализах направили в 1ую градскую???
Меня на тест с нагрузкой направили из-за сахара в моче :(
Но он у меня и в первую беременность постоянно вылезал и диагноза не ставили.
Да, анализы были в норме, просто попадала в так называемую группу риска.
Сахар в моче у меня в эту беременность вылезает, было аж +++, но из-за этого никто меня на ГСД не проверял, все-таки намного важнее именно показатели крови. Кстати если съесть накануне сдачи мочи хоть конфетку - то + обеспечен :) Поэтому перед этим нелегким делом, просто не ем сладкого - работает ;)
Подскажите мне, как правильно к этому тесту подготовиться? В понедельник пойду сдавать.
Там готовится сильно не нужно :) ну конечно стоит воздержаться от обильного количества сладкого, на всякий случай :) Первый раз я этого не сделала, помню на ночь чего-то вкусного натрескалась, вот и результат был на грани нормы, а второй раз на выходных старалась не злоупотреблять, результат был не вызывающий подозрений (второй раз делала сейчас во вторую беременность для собственного успокоения).
Еще тоже странно, каждая лаборатория делает по -разному.
Первый раз делала в ЦИРе, глюкоза была представлена в виде сладких фруктовых конфет (точный состав не знаю), запивала все этой водой.
Второй раз делала в Арт-Меде, там выдали 70 (кажется) г сухой глюкозы без воды, нужно было съесть в кратчайшие сроки.
А по памятке из Пироговки должны были эти 70 г растворить в 100 г воды.
Да, я тоже читала, что должны раствор глюкозы дать...
Сухую - это более чем странно...
У меня в направлении написано 75грамм глюкозы на 250-300мл воды, можжно добавить в раствор сок половины лимона.
Вот и думай после этого, тут написано так, там делают так... неужели результат от этого не меняется... загадка...
Смеюсь:) я как одним местом чуяла и не поехала в 1ю градскую на консультацию))))) а надо было, глюкометр бы выдали))))
У меня такая же история, но без 1-ой градской. Сахар был по верхней границе. Родила сама, ребенку сахар в роддоме сразу измерили, все ОК:)
И ведь что самое ужасное, отправляют туда ооочень многих и когда народу некуда податься или просто свято верят врачам и начинают следовать всем их инструкциям... ааа, забыла сказать, там еще узи надо было делать каждые две недели.. на мой вопрос: не вредно ли, и нафиг столько? мне сказали, да что вы очень даже нормально и просто надо следить... Ну да, сделить за тем, чтобы живот раньше головы не родился...
Спасибо за развернутый ответ. Мне тоже возможно светит 29 р/д. Как там условия и персонал?
Мне все очень понравилось, за вторым опять туда на днях собираюсь, уже без диагноза :) Первый раз была без договоренностей, да и сейчас тоже :)
Девочки, которым ставили ГД, подскажите, а по УЗИ вам говорили, что ребенок крупный, т.е. опережает сроки развития на пару недель?
Нет, всю беременность ставили "отставание" на неделю-две. Только на последнем узи (в 40) недель была поставлена "тенденция к рождению крупного плода" . Дочка 4400 в 41 неделю родилась.
Скажите, а как у Вас ГД определили? По каким показателям?
Натощак анализ крови был в норме? Почему ГД заподозрили?
И на ребенке инсулин не отразился?
Извините, что столько вопросов, просто для меня сейчас это очень актуально!
В норме все было до 23 недель. А потом пришла с жалобами, что вес резко скакнул. В общем, натощак сахар оказался 6 единиц. Пересдала - то де самое. Сделала тест на толерантность - не вписалась. Попытались диетой скорректировать. Помогло слабо. Ну, и последние 12 недель - на инсулине. Книжечка для записей, глюкометр и шприц-ручка всегда были со мной.
После рождения у ребенка упал сахар до 2 единиц. Забрали. Там она в какой-то момент "забыла" дышать. Может что, родилась раньше. Признаки недоношенности присутствовали.
Через сутки ребенка отдали мне, когда сахар подняли до 3,5.
Больше проблем никаких не было. Рожала два с половиной года назад. Свой сахар проверяла несколько раз после родов - норма. Инсулиновую ручку оставила в родзале.
Скажите, а как резко вес скаканул? И на сколько было превышение после теста с нагрузкой? Диета строгая была?
И в каком роддоме рожали? В специальном?
За 2 недели +4 кг. Больше, чем с начала беременности.
Превышение... Точно до долей не помню. Через 2 часа было больше 10, а через четыре - больше 8 единиц.
Гликемированный показал 6,7.
Диета была для меня, вечно хотящей есть - ну убийственная.
А еще на лето конец беременности пришелся. Поешь ягодки. И через час тебе - 14 единиц.
Успокаивала себя одним: все это для блага ребенка. Терпи.
Рожала в спецроддоме (не в Росиии). Присутствовали: врач, акушерка, анестезиолог (брала эпидурал), эндокринолог. И муж.
Роды были достаточно легкие. Без разрывов.
Девочки, СРОЧНО подскажите, а какие нормы у второй пробы через два часа????
У меня ровно 8 - это очень плохо???
В бланке написано, что норма до 6,4, но что-то кажется, что это маловато как-то...
до 7.8 ммоль/л - норма;
7.8 - 11.1 ммоль/л - нарушение толерантности к глюкозе;
от 11.1 ммоль/л - сахарный диабет
Ну, вот, значит, у меня превышение ((( Блин, чуть-чуть не хватило до нормы (((
Сегодня сходила с результатами анализов к своему гинекологу, она сказала, что все в норме, только до родов соблюдать диету!
У меня такие результаты: брали кровь из вены,
сахар до нагрузки - 4,5
сахар после нагрузки через два часа - 8
гликированный гемоглобин - 3,5(норма 4-6, пишу примерно, т.к. точно не помню нормы, но у меня пониженный уровень).