расширение шейки матки
вчера диагностировали на узи, до 11мм, зев сомкнут. сегодня стоял выбор, швы или писсарий. 21 неделя. Я выбрала писсарий. Девочки, маюсь теперь ,накидайте положительного((
Мне поставили писсарий на 18 неделе, сняли на 38-39, родила на 41-ой. Проверяйте состояние шейки раз в 3-4 недели, не забывайте санировать влагалище мирамистином.
Спасибо. Сегодня поставили. Чуть расслабилась. А какой вы образ жизни с ним вели? Лежали много?
2 триместр носилась как лось - ремонт делали. Лежала по возможности, сильно не перенапрягалась.
К сожалению,шейка с пессарием не очень хорошо видна на узи наружным датчиком,т.к. пессарий дает тень,а делать вагинальным нельзя.Но я все равно за пессарий,это как-то более щадящий вариант.
я в подобной ситуации выбрала швы. сейчас 31 неделька. до сих пор мониторят часто и шейку смотрят. пока все ок, т-т-т
Поставили пессарий на 21 неделе - носилась всю Б., на машине ездила, образ жизни был, мягко говоря, активный. В 37 недель сняли, родила ровно в 39, но и еще бы проходила, если бы полы не помыла))
у меня в 22 недели было 2см. стоял выбор зашивать или кольцо.
почитала.
про риск инфицирования, про необходимость швы и это кольцо санировать, про то, что когда пузырь "торчит" (т.е. через приоткрытую шейку контактирует со средой влагалища), то он истончается и велик риск преждевременного отхода вод.
почитала про практику в других странах.
для себя сделала выводы:
*сама по себе раскрытая шейка ни о чем не говорит, может быть вариантом нормы, и тут важен прогресс открытия (точнее, его отсутствие)
*угроза сопровождается тонусом, болями, выделениями и т.п. (этого у меня не было)
*нельзя допускать ручного осмотра (та же инфекция, большая часть таких ситуаций при наличии осмотров, особенно регулярных, заканчивается прорвавшимся пузырём)
*риск родить преждевременно при наличии кольца или швов значительно выше
я решила не делать ничего (т.е. отказалась от пессария и швов)
вела спокойный образ жизни, не поднимала тяжелого, не переутомлялась, в общем, обычные рекомендации.
родила в 41 с лишним неделю, ребенка весом больше 4 кг (это к вопросу о том, что тяжелого ребенка приоткрывшаяся шейка не выдержит)
написала вам мой опыт, чтобы дать знать, что и так тоже бывает. а думать и принимать решение вам :)
Вот это опыт у Вас! Вы просто герой ! Я же от страха не знаю куда себя деть, тоже всю литературу пере штудировала и про швы и про пессарий и с кучей врачей консультировалась. Они в один голос говорят что швы это плохо. Очень большой риск ! Я от швов отказалась а кольцо поставила, поддерживающее но не такое, которое шейку закрывает. Лежу с тех пор как началось т.е с 19 нед. Сейчас 21. Неделя шейка 10 мм и есть небольшая инфекция. Врачи говорЯт, что если будет прогрессировать то снимут кольцо. ... Швы накладывать не решусь из за большого риска лучше буду лежать до самого конца, если потребуется.
Риск в том, что зашивать очень травматично. Особенно после 20 недель тк после этого инфекции особенно легко развиться и попасть в плотный пузырь. Шов это дополнительная инфекция. Также они могут прорезать шейку при тонусе даже. Также при заживании хирург может задеть пузырь т.к они на этом сроке уже очень близко и тогда изольются воды. Но самая большая опасность-это инфекция от шва, так мне врачи все говорят. И если можно не зашивать то лучше полежать и не зашивать, тут уж каждый выбирает для себя сам что лучше.
так если не зашивать и шейка приоткрыта, то инфекция тоже попадает, к тому же начинает провисать плодный пузырь. После наложения швов нужно постоянно следить за флорой и санировать влагалище. Если бы можно было вместо швов просто полежать, то вряд ли бы врачи садисты использовали этот метод. Если можно не зашивать, то конечно лучше не шить, чем меньше вмешательств, тем лучше, но вот как определить: можно не зашивать или нет? и кто это определяет? На сколько я разговаривала с врачами, писарий как инородный предмет чаще инфицируется, чем швы, при регулярной обработке швов все благополучно донашивают и рожают. Если бы было все так плохо, то зачем бы использовали этот метод?
Думаю пессарий еще хуже, там полно слизи скапливается - рассадник инфекции. Я просто тоже перечитала кучу всего, когда с раскрытием лежала и не могла понять, почему меня не зашивают и пессарий не ставят.
Мне рекомендовали промывать периодически мирамистином ,и НЕ рекомендовали всяческие свечи,т.к. они накапливаются на этом пессарии.Поэтому врачи так и не любят его снимать-там просто ужас-ужас.
Конечно всему свое время, после 25 точно не шьют, а ставят только кольцо. Естественно для наложения швов нужны показания, у кого все хорошо, швы противопоказаны -думаю спорить с этим никто не будет. Естественно 100% гарантии нет ни у одного метода. Но то что швы помогают -это точно иначе зачем они? Ведь этому способу уже много лет.
Если лежать, то плодное яйцо не повиснет. Инфекция на кольце образуется если его не санировать. А обрабатывать его нужно так же как и швы, но все же это не операция нет наркоза и последствий намного меньше. Лично я настаивали на швах, но мне все отказали сказали что если будет критическая ситуация то зашьют, а так пока лучше лежать. А если зашивать то нужно было раньше на 14-16 неделе, сейчас большой риск.
в критичной ситуации уже не шьют. и как вы верно заметили, шьют на более ранних сроках. пролежать 20 недель очень тяжело, я бы не смогла. На кольце инфекции всегда больше, чем на швах, выше об этом писалось
раскрыто внутреннее зево на 11 мм, внешнее сомкнуто. Т.е. у меня 11мм внутри раскрыто. Доктор так и сказал, у Вас осталась две трети. В закл. написано: раскрытие внутреннего зева до 11 мм, цервикальный канал до 11 мм ,12мм сомкнутая часть. Т.е. вся шейка, как я поняла 34мм -правильно или нет?
Поставили какой-то новый вид силиконового пессария. Спросила про обработку-врач сказала ничего не вздумайте делать сами. При плановых осмотрах будут сами обрабатывать. Назначили узи через неделю, а потом каждые 2-3 вроде планируют на контроль. Ставила не в ЖК, платно. Пессарий сами покупали. У меня тонуса нет вообще, отчего раскрытие-не сказали. Есть умеренное (на границе с нормой) многоводие.
А как название пессарий подскажите? И где вам ставили? У меня аналогичная вашей ситуация только шейка уже по всей длине раскрылась на 11 мм. Мне тоже поставили только пластиковый -кольцо Гольджи называется, но он шейку не охватывает а только служит поддержанием для матки. Я хочу попросить поставить такой, который бы шейку охватил и соответственно зев бы закрылся.
Пессарий акушерский перфорированный asq 70/25/30, цыфры -это размеры, подходящие для вашей шейки, которые должен замерить доктор. Это кольцо с перфорацией, которая позволяет выделениям не скапливаться.
А я поняла зеленый вроде или синий такой. Я видела в инете. У меня совсем другое и другого действия, я хочу попросить поставить пессарий акушерский Юнона, но спрошу еще у врачей. Может ваше кольцо это новая версия того.
Нашла статью, которая вас успокоит как и меня впрочем. http://www.chaspik.spb.ru/world/ispanskie-mediki-dokazali-effektivnost-akusherskogo-pessariya/
У меня вот такой второй на рисунке http://www.babyplan.ru/blog/56208/entry-96463-pessarij-ili-koltso-goldzhi/# вот и мучаюсь вопросом какой лучше изучаю форумы на других сайтах....
Напишу о своей ситуации в 2-х беременностях, может это кого-то подбодрит.
В начале первой Б. длина ШМ была 4.2 см, с 22 недели укоротилась до 2.5 см, т.е. пошло воронковое открытие ШМ на 17 мм. Не шили, пессарий не ставили, в больницу не ложили, пластом сама тоже не лежала постоянно, вела более спокойный образ жизни, тяжестей старалась не поднимать. С 35 недели расслабилась, летела горной козой, тяжести, самостоятельно уборки (до того была приходящая помошница), перестала абсолютно ШМ заморачиваться.
Родила ребёнка сама на 42 недели весом 3900.
Вторая Б. через 1.5 года после первой, ШМ снова укороченна и воронково открыта с того же срока, опять никаких мед.вмешательств, кроме прийома магнезии и утрожестана, ТТТ никаких инфекций на протяжении обеих Б. не было. Сейчас идёт 38 неделя, ребёнок по УЗИ весит 3000-3300 и я надеюсь доносить до срока, не смотря на то, что поднимаю время от времени 13.5 кг-мового двухлетку)))
Желаю всем такого же ишода событий)), а главное позитивного настроя, который был у меня на протяжении обеих беременностей и который мне очень помог :)
