Поздняя овуляция и ПКС
Помогите примерами, начинаю загоняться вот по какому поводу.
У меня длинный, нерегулярный цикл, делала фолликулометрию - на 19 ДЦ овуляции еще не было (или проглядели), в этом же цикле забеременела. Желтого тела не было вообще, так что когда была О - хз. Обычно цикл 32-35 дней приблизительно.
И вот всю дорогу чехарда со сроками. В ЖК, есс-но, считают по акушерскому, УЗИ все время отстает на 1 неделю, вроде ровненько так.
И тут врач решила пораньше меня в декрет отправить, не знаю как она считала, но поставила ПДР в обменке - 17/02. Акушерский срок - 23/02. А по УЗИ реальные сроки стоят - 02/03.
Самое интересное - у меня будет ПКС, т.к. рубец на матке от прошлого КС.
Когда она начнет меня загонять в роддом на госпитализацию?
неужели в начале февраля? это получится от реальных сроков разброс в 4 недели! а если я ее упрошу попозже положить - не разорутся ли в роддоме, когда увидят в обменке ПДР - 17/02?
Как мне сказали этим летом в роддоме сейчас не кладут планово на КС если первое было тоже КС, а приезжаешь в роддом со схватками. А также если рубец состоятельный это не является уже показанием для кесарева.
в моей ЖК похоже об этом не знают... по крайней мере врач намерена сбыть меня с с рук уже в 38 недель точно, а то и пораньше.
А как именно - не кладут? т.е. по направлению из ЖК просто не берут, и все? типа - приезжай со схватками?
И какой это был роддом? мне кажется еще от роддома зависит.
15 роддом, как мне там объяснили, ждут пока ребенок созреет полностью , то есть не кесарята в 38 недель как раньше
И что решение принимает не врач в ЖК на счет госпитализации , а роддом. Если конечно у вас нет других показаний для госпитализации.
15 на Пролетарке или 15 при ГКБ в Вешняках?
Пролетарку наша ЖК может устроить, а 15 ГКБ увы, не наш район, да и они кажется на преждевременных специализируются, просто так не берут.
На пролетарке 15, они тоже специализируются на преждевременных родах и на естественных родах. Я там родила с рубцом после кесарева.
В прошлом году я именно в р.д. при 15 ГКБ кесарилась, но он специализируется на сердечниках.
Значит у вас еще есть причины для плановой госпитализации. Я за что купила за то и продаю:) читала здесь еще на форуме кто то писал тоже самое, не помню про какой роддом
Для врачей тянуть до схваток женщину с рубцом огромный риск (без присмотра в больничных стенах)! А вдруг в пробке застрянет и умрёт от разрыва матки?
Ничего я с этим рубцом родила сама, приехала на скорой со схватками. Состоятельные рубцы не рвутся:)
Да если б знать заранее, что он состоятельный, ведь никто никаких гарантий не дает, все на свой риск.
Можно было бы и дома сидеть и явиться в роддом в 40 недель)
Вообще то узи для этого делается во время беременности и изучают анамнез. Измеряют толщину меометрия в районе рубца и смотрят нет ли деффектов.
У меня тоже во 2Б (2011г) была поздняя О. Дали наряд на второе КС в 38 недель. Приехала я с сумками в роддом, но при поступлении на КС всем обязательно делали УЗИ. По УЗИ плод был развит на 37 недель, легкие незрелые. Меня отметилии в каком-то журнале и сказали приходить через неделю, но уже не с нарядом, а с направлением. Пришла с направлением через неделю, опять сделали УЗИ-легкие уже дозрели, меня госпитализиролвали и через день прокесарили.
На момент госпитализации было 38 недель акушерских или "реальных"?
И был ли шанс еще потянуть время - прокесариться не в 39акушерских/38гестационных - а на недельку попозже?
Меня в первый раз прокесарили в 37 недель экстренно, и как же ребенку не хватало этих пары недель! хотя по всем параметрам был доношен. Сейчас очень хочу КС в 39 недель(40 акушерских будет), но не знаю как бы это устроить)
На момент когда меня из ЖК первый раз по наряду направили было 38 нед от 1 дня последней М. В итоге положили в 39 нед по М. Думаю, что если принести в ЖК свежее УЗИ, где по заключению у Вас на 1 неделю меньше, то может и пойдут на встречу, а могут и побояться брать на себя ответственность.
Побоятся, скорее всего. У меня этих УЗИ пачка, и на всех! - отставание в неделю. И ничего - сроки как стояли так и стоят, по М.
Мне кажется, что ваш вариант - это заключать контракт (ну или договариваться) с врачом-спецом именно по КС. И тогда, думаю, вы придете к консенсусу и по срокам, и по времени "покладки" в роддом. А "за так" ИМХО, никто не будет на себя ответственность брать.
Моя врачиха (у меня 2 КС было) наоборот по максимуму держала, прокесарила за несколько дней до ПДР.
Очень хочется в этот раз без контракта и договоренностей обойтись. Понимаю, что с контрактом все попроще, и подход индивидуальнее.
Но я именно ищу решения с бесплатным вариантом.
Ну, мое глубокое ИМХО, роды, тем более КС, не самый лучший повод экономить... Мож я просто перестраховщица. :)
Надеюсь, что не станут кесарить просто так. Но моя задача еще -не загреметь в патологию на месяц, ибо хотят положить по акушерским 38 неделям (36 гестационным).
Месяц я опупею там, пусть и кесарить не станут сразу.
зря Вы так думаете :) положат за недельку, подпоганят ребенку легкие капельницами с дексаметазоном и эуфилин маме, и вперед. Мне так сделали с первым ребенком, считаю, это одна из причин его проблем с легкими и бронхами.
ну от профилактики РДС ведь можно отказаться. тем более если Б уже практически доношенная. а смысл в РД насильно родорозрешать недоношенную Б? срок ведь будет не типа 42 нед. а всего лишь на неделю разница. скорей всего просто пооттянут ПКС на недельку.
ну знаете, если мама соглашается заранее госпитализироваться "для подготовки к операции", ни от чего она уже не откажется, скажут "надо" - будет капаться. В противном случае проще дома посидеть, нет? По моему опыту трех КС "практически доношенная" и "реально доношенная" - две ОЧЕНЬ большие разницы, правда речь о мальчиках, девочки возможно быстрее созревают, есть такое мнение.
А смысл прокесарить пораньше просто и ясный - чем раньше КС, тем меньше заморочек с рубцом и вообще мыслей у врачей ) с ребенком-то потом не им разбираться, а маме.
Так же как и смысл положить на дородовое за 1-2 недели - типа под присмотром, и денежки за "лечение" капают со страховой :) вот и вся высокая математика.
ну тут бесспорно лучше дома отсидеться эту неделю. если автор полностью уверена всостоянии шва, то заранее ложиться нет смысла. да и без дородового можно просто понаблюдать шов на узи.
но на профилактику РДС, на сколько я помню нужно соглашение подписывать. нас по крайней мере вызывали подписывать. некоторые отказывались под расписку. но нам профилактику предлагали в сроке 30-32 нед. и опять же, если была угроза. но угроза тоже понятие растяжимое. неопытную мамочку легко запугать, сказав, что головка низко, открытие и бла-бла-бла. сразу согласиться на декс.
в том-то и дело, любая сразу согласится на декс, потому что врачам виднее. Не помню, чтобы я 10 лет назад что-то подписывала, завалили в патологии "готовить", и всем одно и то же паяли. Кстати голова у моего старшего в 39-40 акуш. недель была высоко, и разрез на матке поэтому сделали высоко и для меня плохо, как потом на след. КС выяснилось
а чем плохо? плацента не поднялась выше шва? я на узи спрашивала, узистка сказала, что мой шов очень низкий, что плацента не мешает. но у меня и головка с 30 нед была низкая. тоже проилактику РДС делали, правда не дексом. все врач охала, что вот вот рожать буду, что шейка только на швах держится, что если б не швы, уже бы все раскрылось. в итоге в 37 нед швы сняли, в 38,5 начались схватки, и за 12 часов открытие было только 5-6 см.
Вот я этого и боюсь! мне кажется - как только в роддом попадешь - начнут потихоньку готовить. И они все как глухие! я им про позднюю овуляцию - они мне про то, что на УЗИ ребенок еще может перегонит и догонит срок!
мля, как же он догонит, если мой цикл на недель длиннее классического! ведь вес еще не показатель!
у меня в эту Б О была на 23 дмц. именно поэтому врачу наврала про последние М. они у меня были реально 7го мая, а я на узи и акушерке сказала, что 16 мая. с тех пор по узи срок день в день совпадает по "совранным" месячным и по показателям КТР на ранних сроках
сперва тоже думала признаться про позднюю О, но решила, что себе дороже выйдет
вес точно не показатель, у меня первый родился 3560 (типа нормальный же вес!), и был недозрелый (неонатолог сама сказала), следующие 4580 и 4030, доношенные по моему мнению. Овуляция Ваша их не волнует, только срок месячных.
ну само ПКС будут ориентировать по поздним узи. если ребенок явно будет незрел по узи и по срокам будет гораздо меньше 37-38 недель, то врядли врач решиться кесарить при незрелом плоде.
ведь не могут же они планово родоразрешить неугрожающую Б если по узи явно выраженый незрелый плод. (легкие, вес, размеры и прочее)
у меня поздняя оуляция, первое КС сделали по "акушерскому" сроку (39-40н), ребенок был недозрелый, жалею до сих пор ужасно. Второе КС по моим уже подсчетам делали (по акушерскому было почти 42 недели), ребенок правда 4600 был, но зрелый при этом, может даже слегка слишком ) Третье тоже по моим подсчетам (по акушерскому 41-я неделя была), ребенок отличный готовый, вес 4кг.
Ни на второе, ни на третье КС заранее не ложилась! если что :) приезжала в тот же день. В общем, мое имхо, если Вы в своих сроках уверены, раньше не сдавайтесь, в интересах ребенка.
Скажите пожалуйста, а как вообще происходит порядок обращений и госпитализации с пкс?
Ведь насколько я знаю, надо явиться как то заранее, по направлению? Как договориться о том, чтобы дождаться схваток или, как минимум 39 недель/если все будет ок, конечно/?
порядок госпитализации - если по-советски, то за неделю до той даты, которая ударит в голову врачу (если совсем не везет, то врачу из ЖК).
А как я сделала 2 КС с рубцом на матке без госпитализации? нашла врача, который разделяет мою точку зрения, оплатила контракт, и все :) До КС ездила раз в неделю на осмотр, узи и ктг.
Вашу ситуацию надо знать подробнее - по какой причине КС, платно или бесплатно собираетесь делать и пр. Ну и в любом случае Вы можете отказаться от госпитализации и приехать в р/д со схватками и показанием к КС ) если Вам не противопоказано начало родовой деятельности.
в 38 конкретно для моих было ОЧЕНЬ рано, даже с учетом поздней овуляции (т.е. 38н тогда когда я считала 38н), дети не все одинаково созревают, кто-то в 37-38, кто-то в 41-42.
Насчет контракта - думаю только по знакомству есть решение, иначе не будут в индивидуальном порядке возиться. Да и по знакомым не факт :) Я обоих младших сначала шла "по знакомым", мне уже по телефону излагали, что надо приехать в 38 недель, поготовиться, и потом уже... как обычно :) Так что оставалось искать врачей самой, по отзывам в инете.
Про отношение млад. персонала у меня так же с первым было, ужас-ужас. Причем тоже полное ощущение, что к бесплатникам отношение намного лучше. С младшими детьми нет, пошла в другое место.
Спасибо Вам за ваши ответы!
Контракт не планирую вообще, по знакомству поищу, может хоть так получится.
Остается одно, запереться дома, отключить телефон и молиться, чтобы со швом все было ОК. а в 40 недель в роддом)
Правда мне знакомая девочка рассказывала, что насильно не прокесарят, типа если беременная против. Но у врачей же есть способы, проколят в смотровой пузырь и все, ежли такая несговорчивая...
У меня поздняя овуляция. И первое было ЭКС.
Ребенок в пути добрал срок и ориентируются по последнему УЗИ. Шов в хорошем состоянии, о задкадке меня рано в РД речи не идет.
У меня 35 неделя идет. Простите, а как вас ЖК погонит в РД. Вы же не корова в стаде.
Я на 32 неделе сделала УЗИ. Шов в хорошем состоянии,ребенок развивает хорошо.
Мало того вчера была в РД речи о ПКС не идет.
Спокойно гуляю на свободе и о пугалках, что важно дождатья 38 недели и потом будем оперировать речи не идет. Врач сказала вот настанет 38 неделя и буду смотреть, пока настрой на ЕР ( ну или на операцию в схатках).
У вас ЖК перестраховщики вот и все.
Обычно в 38 недель из ЖК направляют в р.д., что снять с себя ответственность, а вопрос о способе родоразрешения уже принимает врач в роддоме. И если у вас большая разница между КС, нет показаний, хороший шов и р.д. специализируется на ЕР после КС, то никто КС делать не будет.
Ещераз, как направляют?
Прямо силком в скорую?
Да,вручат наряд и все.
Дальше женщина уже принимает решение. Если она заранее озаботлась этой проблемой, то к 38 неделям уже все определенно.
Если нет, тогда начинает заниматься этой проблемой.
Ну тут разные варианты:
- подобрать врача и оперироваться с ним, она скажет что надо.
-заключить контракт с РД и так же скажут что и как.
-вы просто сдаетесь в РД то тогда приезжайте в РД и уточните у них все заранее.
А можно заявиться в роддом заранее и узнать что-то?
Мне кажется, в приемном никто разговаривать не будет без направления...
Зря вы так. Вчера была в РД на приеме у своего врача. Наблюдала картину, как пришла девушка и задавала вопросы. Никто ее не гнал и не посылал.
Есть шанс нарваться на хамок,но можно еще и по телефону позвонить заранее.
Имеет значение состояние шва, а не большая разница. От разницы шов лучше не становится.
Ну как я себе это представляю - велят прийти в такую то дату и вручают направление на госпитализацию в роддом.
Т.о. имеют в виду, чтобы я в ЖК уже не появлялась а чапала в патологию.
Если я туда не еду (направление действует 1 день), я все беру на себя...И мою беременность больше никто не мониторит, ведь я из ЖК ушла а в роддом не поступила...
Я вот не знаю - в это время я могу просто приехать и показаться в приемное роддома? типа - поглядите раскрытие/шов/узи? и скажите - можно ли еще погулять?
Я верно понимаю, что с РД вы еще не определились?
Прейдите в РД и уточните что и как.
Вам там подскажут.
У меня подруга на 38 неделе пришлепала с направлением из ЖК,ее посмотрели и сказали гуляй еще неделю, потом приходи без направления. Она пришла к 7 утра,в 12 ее прооперировали уже.
У нас дают направления в эти: 15 на Пролетарке, 10,4,25, при 7ГКБ.
Из этих я в 7 ни в коем случае (прошлого раза хватило), 4 всегда переполнен.
Я бы хотела в 25 или 15, думаю в ЖК пойдут навстречу, дадут куда прошу - ну обещали по крайне мере.
У меня только 30 недель сейчас, думаю еще рано в роддом являться. Но надеюсь, что в 25 и 15 меня не прокесарят сразу, а разрешат погулять - роддома такие.