Про Фраксипарин и анализы
На всякий случай продублирую из Планирования.
Тут многие уже, наверное, спецы в анализах и их расшифровках...
Подскажите, пожалуйста...
У меня по анализу: Склонность к снижению фибринолитической активности крови, обусловленная генотипов PAI1:4G/4G/
Один врач говорит, что нужно колоть фракс...
Другой, что не нужно... т.к. это только склонность, а все остальные куча различных анализов у меня в норме - и Д-димер, и гемостаз и т.д.
И тот и другой врач, вроде, убедительны в своих доводах...
Не знаю, что делать...
Не хочется, все-таки, лишней химии, но и не хочется печального итога...
Кто колет фракс? На основании каких результатов? У меня просто сложилось впечатление, что его колят те, у кого много чего не так по анализам...
Срок ок.6нед... Чувствую себя нормально.
На этой недле сдаю еще на всякий случай гормоны, биохимию, Д-димер и гемостаз. И иду на УЗИ. НАдеюсь, сердцебиение уже будет...
Просто в прошлый раз именно на сроке ок.7 нед диагностировали ЗБ, т.к. не было СБ. А потом через пару дней начались выделения - в итоге больница, проверка и чистка :(
а зачем вы генетику свою на свертываемость смотрели? были показания? причина замершей выявлена? генетику замершего эмбриона делали?
Я сдавала все анализы какие мне сказала сдать доктор из больницы, где и была чистка.
На руках еще осталась гистология.
Вот на основании всего этого мне врачи дали разные мнения... Хотя все другие анализы, кроме этой склонности к снижению фибринолитической активности крови, обусловленная генотипов PAI1:4G/4G/, в норме.
А я вообще больше грешу на ооочень сильные физические нагрузки. Они как раз выпали на первые недели 3-4 после овуляции.(Хотя, может я просто хочу надеятся на лучшее).
И в тот цикл не принимала Утрик, хотя во второй фазе у меня понижен прогестерон, который я выправляю Утрожестаном.
Просто почитав даже форум на Еве я вижу по сообщениям, что фракс колят те у кого по многим параметрам различные проблемы.
Все-таки, это серьезное лекарство...
меня направила врач сдать генетику еще на этапе планирования вторым реб, хотя ни замерших ни выкидышей не было. Сказала, что у меня есть тенденция к сгущению крови (я так и не спросила почему такой вывод). Обнаружили 2 полиморфизма с предрасположенностью к невынашиванию (в том числе к развитию эклампсии). На этапе планирования назначили курантил, сейчас беременна, пью 3 раза в день.
я уже написала, что не спросила. Возможно по результатам анализов. С первым ребенком заб с первого раза, но в 6 недель попала с сильным кровотечением и отслойкой на сохранение, всю беременность просидела на больничном. Кстати, что интересно, в первую бер мне все говорили, что это у меня из-за андрогенитального синдрома (волосы над губой, оволосенение по мужском типу на животе, волосы на сосках), сидела на дексаметазоне всю дорогу (отменила сама себе, тк пить не хотела). А эта врач направила и на генетику врожденной дифункции коры надпочечников - там все чисто. Сказала, что дексаметазон вам совершенно не показан. В первую сидела на дюфастоне - эта врач сейчас мне его не назначила из-за миомы. А в первую даже никто не заикнулся.
У меня иногда ощущение, что они все учатся в разных заведениях по совершенно разным программам
Я курсами колю клексан (то же что и фраксипарин но более нового поколения). Показания - повышен д димер сильно и ачтв+ склонность к тромбозам по генетике. Если у вас гемостаз хороший, то тоже не пойму, зачем фраксипарин колоть...
Я Вам в др топе написала,кровь надо сдавать во время Б. Показатели до ее наступления не имеют особого значения(если они в норме,ессно)
Вот сегодня получается я сдала во время Б.
Д-димер, гемостаз.
Ну там еще до кучи биохимия и прогестерон.
Просто не могу понять... Если эти анализы - Д-димер и Гемостаз - будут в норме сейчас, разве мне нужен фракс???
Правда, я не сдавала сейчас "определение генетической предрасположенности к различным заболеваниям", где и была написана в прошлый раз эта предрасположенность, по которой мне один из врачей сказал про фраксипарин...
Но я так понимаю, что генетические предрасполеженности не меняются в связи с беременностью... Они либо есть, либо нет.
я там выше писала про себя. Да, тоже сразу вначале берем. сдала и д-димер, химию и гематологию крови.
На результаты генетики уже никак ничего не повлияет, это да
Ну анализы в идеале должен толковый доктор смотреть тк там очень много зависит от связи некоторых показателей.но в идеале,если всё в норме, то наверно не надо колоть. Мутация или есть или нет,всё верно.
Генетические анализы сдаются один раз, они не меняются ни беременностью. ни ее отсутствием. У меня тоже есть проблемы и вот с этим геном, что и у вас. Гемостаз сдавала в ЦПСиР, там же и наблюдалась, т.к. до Б все анализы, в том чисте и гемостаз в норме, а как наступала Б, то все ехало... Колола Клексан с момента как тест показал 2 полоски и сдала гемостаз. Колола до 12 недель. потом по анализам заменили на Вессел Дуэ, но у меня еще и Тромбо асс был почту всю Б.
Вот во время беременности я вчера в ЖК сдала Гемостаз и Д-Димер (ну и всякие обычные - Биохимию, Прогестерон и инфекции).
Вот и думаю, если сейчас эти анализы будут в норме, разве нужно начинать колоть Фракс?
И нужно ли еще во время беременности пересдать АФС? :think
Нужно пересдать АФС. У меня в неберем. состоянии все в норме, а в Б - плыло. Сдавала анализы ЖК и они очень отличались от результатов гемостаза в ЦПСиР. Как мне объяснила врач из ЖК, то их лаборатории не специализируются та сильно точно диагностики. Поэтому врач из ЦПСиР верила результатам гемостаза. сданного у них.
У меня возник еще один небольшой вопрос...
Перелистывала сейчас свои анализы, которые делала после ЗБ.
Среди них есть
"Анализ на антитела к фосфолипидам" и
"Диагностика антифосфолипидного синдрома".
А какой именно из них мне сейчас переделывать-то? :(
антитела к фосфолипидам. Что такое диагностика антифосфолипидного синдрома - не знаю.
ну если рассуждать логически, то мутация - это всего лишь склонность. группа риска. говорит о том, что с вами это может выстрелить с бОльшей вероятностью и раньше, чем у тех, у кого такой мутации нет. поэтому надо делать анализы на предмет выявления того, уже выстрелило или еще нет. и если анализы нормальные, то ПОКА корректировать ничего не надо.
а вообще доктор ваш похоже с самого начала перестраховалась, назначив вам конкретные анализы без особых показаний. и вообще в такую специфическую генетику я не особо верю. они там еще до конца не разобрались кто за что отвечает и с какой вероятностью. грубые патологии видят конечно, а вот до расшифровки всех деталей им еще очень далеко.
У меня тоже до Б выявили генетическую предрасположенность к проблемам с гемостазом. Все анализы на свертываемость, Д-димер были в норме как до Б, так и во время Б. Но - на 8й неделе отслойка, кровотечение, больница. Две недели на Опарина, откуда я уехала под расписку с выделениями. Потом две с половиной недели в ЦПСиР, где сначала лечение назначили то же, что и на Опарина. А потом, когда улучшения все не было и не было, сделали еще несколько анализов, выявили АФС. Фраксипарин или ксексан, сказали, нужен был с самого начала, вот так, тогда бы и не было моих проблем всех ((( назначили из этого же ряда, но послабее - таблетки вессел дуэ. Помогает постепенно, первое улучшение через 6 дней на узи увидели, а до этого лежала и ничего. Эх, если б сразу мне ксексан назначили! А то тоже по Д-димеру смотрели и гемостазу - все в норме, ну и ок. И что? Лежу восемь недель уже, последние четыре недели хоть дома. И все равно на узи гематома, хоть и старая, уходит, но есть. И в чт этот было кровотечение опять ((( замучилась ужасно ((( Так что лучше перестраховаться, чем потом локти кусать, мне так кажется...
курантил вам не назначали? он вроде того же порядка. Вам что-нибудь для профилактики гипоксии у ребенка назначают?
Курантил не назначали. Витамины разные пью, вессел дуэ. Про гипоксию у ребенка речи не было. По УЗИ с ребенком и плацентой все ок.
скажите пжста, в два раза подскочил - это в 2 раза выше нормы?
мне пришел результат. до беременности там были единички, сейчас (шестая неделя) - уже тройки (норма до десяти). это плохо? или если ниже нормы, то беспокоиться не о чем?
Колю фракс, потому что чисто случайно нашли на раннем сроке тромб в вене (с помощью УЗИ), а потом и d-диметр вылез оч. высокий для 1 триместра. Теперь надо каждые 3 нед. кровь сдавать для контроля.
Д Димер вроде как основной маркер но вообще надо бы все сдавать. Все по гемостазу и Фибриноген, и АЧТВ и до фига там всего.
и еще Гомоцистеин проверить
у меня вообще Д Димер был в 10 раз повышен блин когда нашли.
Вам нужен грамотный гематолог,а не генетик!Сама слышала,как на мою подругу,пришедшую к гематологу уточнить дозу Фраксипарина,эта самая гематолог орала на всю больницу на тему того, что ни гинекологи,ни генетики не имеют права!!!!!!!!! без консультации с гематологом назначать вообще такие вещи,ибо ни хрена в этом по факту не понимают и норм для беременных не знают.Огромному количеству беременных гемостаз насильно испортили,назначая Фракс при якобы повышенном Д-димере и при этом ориентируясь на нормы для небеременных в то время как для беременных они свои и они ВЫШЕ,чем для небеременных.Равно как и препараты для эндокринки не имеет права назначать обычный акушер-гинеколог без консультации эндокринолога-тот же Утрик,Метипред и пр.