Обязательные анализы в 1 триместре

копировать

Никак не могу сообразить, как сделать лучше, может поможете собрать хотя бы мысли в кучу? :)
Беременность планирую наблюдать по контракту.
Сейчас срок примерно 7 недель, ничего не беспокоит, планирую пойти на узи.
И вот подумалось, если на узи будет все в порядке, может встать на учет (заключить контракт)с 12 недели?
Или есть что-то обязательное до этого срока? (кровь..скрининги важные?)
Прошлая беременность была 10 лет назад, если я правильно помню, 1 раз была на узи и 1-2 раза сдавала кровь..Все основное пошло с 12 недели..
Или вставать на учет сейчас?? :think

копировать

вот просто моя ситуация 2-х недельной давности, тоже думала идти-не идти, тоже был срок 6-7 нед и ничего не беспокоит, последняя беременность 10 лет назад, всё было гуд, но врач сказала, что контракт как хотите и когда хотите, но анализы давайте посмотрим сейчас, всё таки плацентация и закладка ворсин до 12 недель, это залог успешной беременности, вдруг что подкорректировать..так и получилось, на расширенной гемостазиограмме нашлись нарушения и срочно к гематологу, там дополнительно ещё и мутации генов нашлись-и теперь ежедневно колю клексан, 9-я неделька идёт, так что очень рада, что не пустила на самотёк ситуацию.

копировать

Спасибо за пример! я про ворсины даже и не слышала..
Пойду уточнять на узи..
а как точно называется анализ, который Вы сдавали?
Расширенная гемостазиограмма?

копировать

да, расш гемостазиограмма, но я и на мутации гемостаза сразу сдала.

копировать

А почему врач отправил сдавать в 7 недель гемостаз? Какие то предпосылки были?

копировать

нет, предпосылок не было, более того, ДО беремен прошла полное обследование(кроме мутаций)-было всё ок, но вот в 7 недель уже кровь начала сгущаться((

копировать

а если бы пустили на самотек - чем чревато?

копировать

итог как правило ЗБ..

копировать

ааа! ну тогда не верю! у меня 2 успешных необремененных ничем родов, а потом замершая, после сдачи анализов - и в генах мутация, и в крови тоже чего-то там, что прямо не выносить без лечения никогда. Ничего, сейчас 15 недель без всякого лечения мутировавших генов) Если что и случится - то по другим причинам уже. Кстати, и гематома тоже была на сроке 10 недель, сама за неделю рассосалась, без дополнительного прогестерона
Вообще врачи на рмсе мне в свое время очень доходчиво объяснили, что на незначительные отклонения от анализов внимания обращать не стоит, более того - вообще все эти анализы не нужны (если в анемнезе не было нескольких замерших подряд)

копировать

ох, ну вот удачи вам, у меня у сестры ситуация была в том году, зб на 16-й неделе, тоже в анамнезе роды, есть сын и дочь, в анализах прикопаться не к чему, но по мутациям один ген в гетерозиготном виде(не гомо, когда только и только на гепаринах), в этом случае , а она была у нескольких гемостазиологов, все в один голос сказали, это игра в русскую рулетку, как поведёт себя ген гетерозиготный именно в эту беременность-не предугадать, может "промолчать" а может сАктивничать , причём на любом сроке. И успешные беременности в прошлом абсолютно не показатели.

копировать

у меня генная мутация такая, что все риски - на ранних сроках. Я и говорю - если что уже случится, то не от того, что нашли в анализах. Удачные беременности в прошлом - как раз показатели)) во всяком случае врачи на рмсе, которым я доверяю, так ситают

копировать

Многое зависит от вида мутации.
Например, мутация гена протромбина приводит к замершим беременностям на сроке до 10 недель.
А вот мутация гена фибриногена не приводит обычно к замершим беременностям, на ранних сроках плоду хватает питания, зато приводит к выраженной ФПН после 14 недель. :( Это может не вызвать гибель ребенка, но вызовет гипоксии и может привести к тромбозу вен конечностей и тромбоэмболии легких у матери, что, согласитесь, не очень приятно.

Рада, что у Вас все в порядке, и отклонения незначительные. Желаю успешной беременности. :)

копировать

А где наблюдаетесь?

копировать

Сделала бы УЗИ и больше никуда не ходила недель до 20-ти :)
С 32-36 уже контракт на роды.

копировать

Ой, до 20 недель я точно не смогу, я нервная :)
Но спасибо за мнение!

копировать

А после 20 куда бы ходили?

копировать

В первую ходила в платную клинику, во вторую в ЖК ради обменки.
В коммерческой здорово, меня облизывали, холили и лелеяли. В ЖК многочасовые очереди,странноватые врачи, но зато близко и бесплатно.
Сейчас третья Б. До недель 26-28 думать буду. пока "веду" свою беременность сама.

копировать

у меня 7 недель сейчас, но я не отношусь к тем, кто не может спокойно себя чувствовать, не посещая врача, не делая все в срок и ты ды (хотя Б 2-я) Вобщем я нервная и мнительная!

Я приперлась к врачу через неделю после задержки, она мне выписала направление на узи на 7-ю неделю, взяла мазки. Все.
На этой неделе (она у меня как раз 7-я) сделала узи, пришла к врачу. А мне и говорят: "Гуляйте до 11-ой недели! Мы вас сами запишем на узи, вам позвоним; вы придете и если все хорошо, то мы вас на учет поставим!" А мне-то не понятно, как же так??? А как же кровь и моча и всякие другие врачи... (1 Б хоть и 7 лет назад была, но помню - я там сразу все сдавать начала)
Я не люблю ходить по врачам и не хожу, но во время Б мне было бы спокойнее наблюдаться почаще, а меня пока не хотят наблюдать :)

копировать

Я тоже сейчас в положении.3 ребенок,7 неделя.Думала -не пойду к врачу недели до 11 точно,потому как был летом печальный опыт -на раннем сроке(5 недель) в матке на узи плодное яйцо не нашли ,а приняли кисту в яичнике за внематочную.В итоге экстренная лапароскопия -внематочная не подтвердилась,зато начался выкидыш нормальной беременности.:(
Но сейчас я сдала сама хгч и прогестерон ,потом сдала второй раз через 5 дней и у меня прогестерон упал сильно,а это значит что есть угроза..Вообщем побежала я все таки позавчера к врачу -сделали узи,у меня небольшая гематомка -значит была отслойка плодного яца.Сейчас покой ,лежу весь день и прогестерон во влагалище перед сном.Так как беременность желанная,то все таки волнуюсь и думаю,что без поддержки прогестероом могу и потерять ее.
Вообщем ранний поход к доктору имеет плюсы и минусы.

копировать

ужас про ваше лето! и несколько узистов в разных местах не увидели беременность? ведь для диагноза несколько врачей узи делают

копировать

Увы,тогда было одно узи -у специалиста со стажем,которому врачи отделения поверили.Так мне и сказав-нет смысла переделывать,Матвеев человек с опытом.Ну у меня тогда и ситуация была сложная -скажем так,я пациент с онкологий и в мае была операция по удалению опухоли,а потом вот та неожиданная беременность буквалдьно через пару недель после операции (дело в том,что я 8 лет вообще не беременела-типа вторичное бесплодие),и как вышло так что сразу после операции произошло зачатие -до сих пор удивляюсь :)) Вообщем я тогда была еще на волне от пережитого по поводу рака,поэтому как то даже не сообразила пойти на второе узи,я у этого ущиста двоих детей выносила так скажем и правда ему доверяла...но видно и на старуху бывает проруха,раз он так ошибся :(( Хотя у меня еще есть предположение,что они зная что я онкопациент ,не захотели со мной возиться и все это вообще подстроили.Потому что ,когда я пришла к ним ,первое что мне сказала врач-вы считаете,что в вашем положении вообще правильно сейчас рожать?Типа у вас рак,вас только недавно прооперировали...зачем вам это надо..Они меня в больнице запугали,что у меня хгч низкий и что растет он медленно и что у меня помимо узи все признаки внематочной.А оказалось что срок был настолько мал от зачатия,что просто узи в матке не увидело еще яйцо плодное.Зато потом они после лапароскопии мне начали втирать,что хоть это и не внематочная,но наверняка была замершая..Да вообщем даже вспоминать не хочу тот ужас.

копировать

сочувствую(( я почему спросила - у меня недавно неразвивающаяся была, узист сказал, что все увидел, шансов нет, но по закону надо заключение еще одного узиста перед чисткой

копировать

Наверно в моей стране другие законы :(
Потом,уже после выкидыша (я от чистки отказалась,мне и лапароскопии хватило) муж мой пошел разбираться с врачами,на что они даже по хамски ответили-вас в наш ценрт вообще никто не звал..Самое ужасное,что я там двоих детей выносила и мне 12 лет назад помогли забеременеть,но в этот раз когда я к ним пришла,то моя врач с первых беременностей была в отпуске и меня начала вести другая..
А вообще я тогда просто очень растерялась -видимо просто усталось моральная была после операции по онкологии.Потому что только потом уже я начала думать-что надо было как минимум подождать неделю,а не идти на экстренную лапару,ведь меня ничего не беспокоило-ни болей ни выделений не было.

копировать

Если первая беременность проходила без проблем, а после нее не было выявлено серьезных заболеваний, то и сейчас Вам до 12 недель надо будет сдать всего два анализа:
1) Общий анализ крови, включая глюкоза крови
2) Биохимия крови.

А остальные анализы действительно сдаются в начале 2 триместра.

Иногда советуют сдать коагулограмму, но это - на выбор. У многих женщин со свертываемостью полный порядок. Если есть сомнения, то сдайте и ее тоже.
Все анализы можно сдать в частной лаборатории. :)

копировать

А какие показатели биохимии?

копировать

Обычно это
1. Общий белок
2. Креатинин
3. Мочевина
4. АЛТ
5. АСТ
6. Щелочная фосфотаза
7. Билирубин общий
8. Билирубин прямой
9. Холестерин общий
10. Глюкоза (если не берется в общем анализе, лучше взять в рамках биохимии)
11. Кальций (не везде сдают)
12. Натрий (не везде сдают)

копировать

Спасибо, добрый человек! А железо, думаете, не надо смотреть?

копировать

Спасибо за развернутый ответ :)

копировать

сходила платно на узи, сказали все на месте и в порядке.
посоветовалась с акушером-гинекологом,которая делала узи, она сказала, что основные анализы начинаются со 2 триместра, а сейчас можно только кровь сдать..