Прогестерон в инвитро – ваш опыт
кто сдавал прогестерон в первом триместре в этой лаборатории, подскажите, пожалуйста, показатель 48,2 при норме 8,9 – 468,4 – это нормально? сейчас 4-й день задержки, вчерашний ХГЧ – 98
меня всегда удивляли нормы этой лаборатории, но, к сожалению, сейчас нет возможности пересдать в другой
завтра сдам здесь же повторный анализ на прогестерон (делаю это, т.к. первая беременность была замершей), к врачу в пятницу
поделитесь, пожалуйста, своим опытом сдачи прогестерона в первом триместре, какие у вас были цифры, что говорили врачи, при каких показателях назначали поддержку?
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
1. от низкого прогестерона бывают выкидыши, замершие бывают на фоне низкого прогестерона, но у них обычно совершенно иные причины.
2. желтое тело выделяет больше прогестерона под влиянием ХГЧ, как ХГЧ растет у любой лаборатории видели? Так чего вас удивляет в нормах инвитро? Да, несколько приятнее когда норма разбита по неделям, но...
3. хватает ли этой беременности прогестерона зависит не от циферек в анализе, а от чувствительности вашего организма к прогестерону, от того насколько хорош кровоток в месте закрепления плодного яйца(хорошо ли обратная связь с ХГЧ работает), нормально ли растет ХГЧ и т.д. и т.п. Если у вас нет симптомов угрозы, прогестерон не имеет тенденции к падению, нет отслоек, то с очень большой вероятностью это ваш нормальный уровень прогестерона и его для нормальной беременности хватит. Если же у вас кровит, есть подтвержденные УЗИ отслойки, ХГЧ растет не уверенно, после прошлого раза все возможные обследования пройдены и нигде больше совершенно ничего не найдено, то возможно и нужна поддержка прогестероном. Почему важно чтобы все возможные причины были найдены? Потому, что прекрасные утрожестан с дюфастоном ухудшают показатели гемостаза, а значит и сами могут спровоцировать нарушение кровоснабжения эмбриончика у тех, у кого есть склонность к тромбозам. Более того при плохом гемостазе эта самая связь между ХГЧ и уровнем прогестерона нарушается и прогестерон бывает понижен в следсвие плохого кровотока, а при его налаживании начинает вписываться в норму без приема препаратов прогестерона...
В общем очень советую не лечить клочок бумаги с циферкой, а идти к адекватному врачу, которому есть доверие и следовать его указаниям, а не вести беременность самостоятельно. Вопрос этот совсем не так прост как кажется на первый взгляд и подход "кашу маслом не испортишь" может быть опасен.
спасибо вам большое за такой подробный ответ!
в инвитро меня удивляет именно такой огромный диапазон нормы, посмотрела, к примеру, гемотест - первый триместр норма 9,2-33,5, литех - 9,3 – 33,2, т.е. тут можно понять, когда значение приближается к критическому, а в инвитро мне не понятно, когда тревогу бить
симптомов угрозы не наблюдаю, ТТТ, свой прогестерон был в середине нормы по последнему январскому (небеременному) анализу, причину ЗБ так и не нашли - все анализы, что до беременности, что после, были хорошими, следующая беременность прошла отлично (в т.ч. гемостаз), но прогестероновая поддержка была (тут больше я уже себя накручивала и сдавала его без конца, он стал падать и врач прописала дюфастон), сейчас хочу понять - можно ли обойтись без этого
самостоятельно я ни в коем случае вести беременность не буду, своему врачу доверяю, буду, конечно же, следовать ее назначениям, просто хотелось послушать чужой опыт :)
![Автор](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
Сдавала в Инвитро. 7 недель - 31 (начала принимать дюфастон), 8 недель - 43, 9 недель - 61
До этого было 2 ЗБ, сейчас дочке почти 8 месяцев. Ваш результат не такой низкий) Ваш результат не такой уж низкий для 5 недель, сдайте через неделю и посмотрите на динамику.
спасибо!
неделю я не дотерплю, так и буду гонять на анализы, видимо :)
я так понимаю, вам сразу при таком показателе назначили поддержку? до этого вы прогестерон не сдавали?
![Автор](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
Автор написал(а): >> спасибо!
неделю я не дотерплю, так и буду гонять на анализы, видимо :)
я так понимаю, вам сразу при таком показателе назначили поддержку? до этого вы прогестерон не сдавали?
я сдавала в замершую беременность и что от этого? ничего. у вас нормальный результат, просто часть врачей считает, что это тоже мало. часть - что нет. формально именно замершая беременность, а не выкидыш при еще живом эмбрионе - это не от прогестерона самого по себе. да, это тоже может быть фактором - но не основным. есть еще куча всего, что влияет на развитие на этом сроке - и ваша замершая до этого может быть связана с кровью, генетикой плода, гормональными проблемами и еще чем-то, что ведомо только господу Богу - поэтому постоянно ходить сдавать прогестерон это просто пустая трата денег, поверьте.
в ненышнюю беременность на вашем сроке я не пошла сдавать этот самый анализ - сдавала до 9 недель несколько раз гемостаз, так как знала что могут быть проблемы по крови. потом попала к врачу, который консультирует по всяким вопросам по крови, по невынашиванию.
сил вам и здоровья, не зацикливайтесь на прогестероне
моя врач точно посчитает, что мало и скорее всего назначит-таки поддержку
кстати, до этого мне никто из врачей не говорил, что от нехватки прогестерона бывают скорее выкидыши, чем замершие, а тут уже второе сообщение такое, и я уже задумываюсь - не проконсультироваться ли мне еще у одного специалиста насчет необходимости поддержки, т.к. тянущих болей нет, субфебрильная 37,2-37,4 держится с момента овуляции почти (так же было и в удачную вторую беременность), единственное, что напрягает - не болит грудь, она стала чувствительнее и потяжелее, что ли, но не болит, хотя и это не показатель, как я понимаю
спасибо вам за советы, и вам здоровья и удачи! :)
![Автор](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
спасибо за пожелания)
про замершие - это вообще вопрос отдельный, тема очень непростая, потому что есть куча причин, по которой это может происходить - у меня ничего не нашли, все как бы было хорошо. прогестерон низковат - но 65-70 по инвитро - это не 20-30. тянущих болей не было, выделений, отслойки - ничего. небольшой тонус при проведении узи - это то, на что например в Европе вообще не обращают внимания никогда. то есть формально моем случае причина остановки развития на сроке 8-9 недель вообще осталась загадкой. ВОЗМОЖНО, дело в склонности к тромбозу, возможно - в превышении андрогенов - у меня есть к этому склонность, возможно - тонкие генетические проблемы, которые не выявляются самым простым анализом на кариотип плода, который мы сдавали.
консультироваться на тему надобности поддержки почти бесполезно, как показывает мой опыт - если врач считает, что надо - уговорить его на другое почти бесполезно, то есть врач как считал, что надо - так и будет. можно только попросить чтоб поменьше дозировка была, чтоб утрожестан и вагинально - так вроде меньше побочка должна быть. но меня все равно мутило сильно от него, явно токсикоз усиливался через час-полтора после того, как таблетку вводила. формально с ним вообще и машину надо водить аккуратно, и вообще на кровь он действует сгущающе - то есть я бы если и принимала, то принимала минимально. болит грудь как раз от повышения прогестерона, чувствительна она от него же - в остальном все очень индивидуально. у кого-то сильно увеличивается, у кого-то мало все это чувствуется - все мы разные.
вам здоровья и пусть у вас все будет хорошо с беременностью)
Ну, до 7 недель я с таким прогестероном как-то доходила) Дюфастон назначили только из-за ЗБ в прошлом. Так же сдавала все инфекции, гемостаз, волчаночный коагулянт что ли. Но ничего не нашли. Не могу сказать, нужен ли был дополнительный прогестерон в этот раз, но если были ЗБ, врач назначит точно.
у каждого "свои" нормы прогестерона. у меня на значениях, близких к 100 по измерениям инвитро, в итоге назначали поддержку, до этого была замершая - но при этом я совершенно не уверена, что эта поддержка была так необходима. на минимальные дозы утрожестана я реагирую сильным превышением норм других лабораторий - но врач, ведущий нынешнюю беременность, рекомендовал чтоб лучше был повыше, чем пониже. но кто-то на дозировки в 4-5 раз реагирует меньше - то есть возможно, что для меня и того прогестерона было бы достаточно...
если у вас есть возможность - сдавайте не в инвитро, но это уже просто рекомендации многих врачей - но если нет, то и нет
на 3 ДЗ был 60, еще через день - 80...больше не отслеживала, беременность прошла нормально
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
У меня на 22ДЦ и на 6нед один и тот же результат-40,9 нмоль, врач ничего не назначает, просто спросила зачем сдавала, я объяснила, что в прошлую Б до 12 нед сидела на дюфе, но она ничего пл этому поводу не сказала. Так что у Вас хороший прогик.
Дамы, а можно я вклинюсь? Мне очень хочется просветиться - с какого примерно года прогестерону стали уделять столько внимания?
В первую беременность (2004, 2008 г г) и ХГЧ, и прогестерон и еще масса всяких специфических показателей при беременности были в массе практически за кадром.
В этом году у меня и хгч, и прогестерон был в плановых анализах, чего точно не было в 2004 и 2008 годах.
Я бы посоветовала пересдать. и посмотреть рост. У меня до задержки прогестерон в Инвитро был 120, а когда врач стала решать вопрос о поддержке, отправила туда еще раз. и хотя он у меня был 60, назначили поддержку из-за снижения. а пошла бы я в 5 недель его 1 раз смотреть? 60 - нормально и успокоилась бы. кто знает, как получилось бы тогда