II триместр. Инсулин повышен, сахар норма. ЧТО это значит?

копировать

Кто разбирается, подскажите.

Глюкоза натощак 3.8 (4.1-5.9)
Гликозилиров. гемоглобин % 5.2 (менее 6 %)
Инсулин 11.3 (5-10)
++еще сдавала
(если важно - пью Л-тироксин в маленькой дозировке)
ТТГ и Т4св- НОРМА
Коагулограмма- НОРМА

зашла просто узнать ан-зы, без записи - врач сунула листочки+напр-е к эндокринологу. Ничего не пояснила. Сказала, это не к ней, а к Э.

Кто-то может прокомментировать?
ЗЫ 35лет, если лишний вес. За Б. ничего не набрала, только похудела немного.

копировать

А зачем вы сдавали инсулин? Разве он оценивается при беременности?Гликир. Гемоглобин в беременность не оценивается, тк срок жизни эритроцита сильно меньше, и 5,2 для беременной - много.

копировать

Нормальные врачи оценивают сахар + инсулин в комплексе. И гликир. гемоглобин. Все в одно время сдается.

копировать

ну так и я сдала одновременно. Это 3 показателя из одной пробирки результат получен. естессно, это выходит и сдано одновременно

копировать

я не сама сдавала, мне Г в жк дала бланк и там были галочки проставлены напротив показателей. с результатом послали меня.... к эндокринологу. на ближ 2 недели мест нет поэтому и спрашиваю пока тут тк волнуюсь. а так-то к врачу схожу конечно

копировать

?

копировать

2

копировать

3???? ничего не поняла из коменнтов в начале топа. кто-то может пояснить?

копировать

Объясняю. Гликированный гемоглобин при беременности не актуален, показатель не правильно работает при беременности, его не смотрят. Можно сдать фруктозамин - это сахар за последние 2 недели, этот анализ актуален, правильно покажет. На инсулин, соответственно, ориентироваться тоже не стоит. А стоит сдать глюкозотолерантный тест. Вас на него направит эндокринолог. Пьете глюкозу и измеряют сахар через час и через два. Вот на основе этого теста и ставят диагноз гестационного сд. Или не ставят.

копировать

спасибо большое что разъяснили.
мне вот и показалось что она просто галки ставит в боанк а расшифровать не могёт((( уже и на узи и на ан-зы АТ-ХГЧ и гемостаз сдаю платно и в другом месте тк у нас то теряют и без следа причем или делают неверно.
Вот единственное, что решила сдать в ЖК - это как раз сахар, думала тут уж они справятся) ага, наивная
ой, про глюкозотолерантный я тут читала на ЕВЕ, я его ... боюсь, реально. Многие пишут что Б. его переносят плохо((( а не знаете, могу я отказатьтя от этого теста? НЕ делать? Или тогда обменку не дадут и упекут в обсервацию рожать?))

копировать

Я его не сдавала, мне гсд влепили за 2 неудачных анализа - 2 раза сахар больше 5,4(точно не помню). И тест этот уже не проводили. Хотя объективно, гсд у меня не было. Я б вам посоветовала сдавать все частным порядком, чтобы в обменку не писали гсд, потому что это значит рожать в 29 роддоме только, он специализированный и ужасный. И к эндокринологу лучше сходить платно. Молдованова, отличная тетка, сейчас должна принимать в МАть и дитя на Савеловской, раньше бесплатно принимала в 1 градской.Если вам не понадобится инсулин, тогда все серьезно, лучше, чтобы в обменке гсд не стоял. У меня стоял - вечный геморрой. Самой, конечно, лучше знать о гсд, ребенку высокий сахар не полезен. Глюкозотолерантный тест можно сделать платно в инвитро, но по справке от гинеколога беременным делают.

копировать

спасибо.
Но если я получу напр-е от Г. на этот тест, то КАК ЕГО "зажать" потом?!
Если он плохой, то че сказать Г.? Просто отказаться сдавать? А она мне "волчий билет" нае впишет в обменку?(( не знаю че делать..

копировать

Я не знаю, как зажать тест, но лучше, если в обменке не будет написано гсд.

копировать

Опять чушь. Колят инсулин и никаких 29-х.

копировать

Ну почему чушь. У меня гсд, я рожать могу или в 25, или в 29. Просто в остальных роддомах может не оказаться инсулина, а может возникнуть необходимость в его подколке.

копировать

Инсулин - не дефицит.
Просто тому, кто принимает роды, нужно знать о проблеме.
Первый раз слышу, чтобы из-за этого отправляли в спец РД

копировать

Мне именно так врач из 10 роддома объяснила, почему с гсд отправляют рожать в спеумализированные дома)

копировать

Свершенная неправда. Гликированный гемоглобин показателен.

копировать

Правда. Это 100%. Почитайте по какому принципу работает анализ, а эритроцит при беременности живет сильно меньше, поэтому гг - это совсем не сахар за 3 мес, а вообще неизвестно что.

копировать

Мне эндокринолог назначил этот анализ. Значит что-то да показывает. У меня тоже ГСД, я правда, считаю, что мне его поставили правильно. Если у вас 5,4 был сахар - вам тоже его верно поставили. После 5.2 резко вырастает статистика диабетических расстройств у детей. Потому что огрехи материнской поджелудочной начинает восполнять поджелудочная малыша.

копировать

Расскажите ЭТО врачам :-))

копировать

вы били правы! ние написала, копирую
Девушки, рассказываю. Сходила я сегодня платно к Э.
1) сахар чуть ниже нормы - это норма при Б. Я так поняла, что его частично берет себе малыш, поэтому у Б. он снижается
2) Инсулин - вопрос врача был "А зачем вы это сдали". пояслина, что я сдала то, что отметил врач. Она улыбнулась и сказала, что этот анализ смотрят у лех людей (и Б. в тч, кот. получают уколы инсулина чтобы оценить правильность подбора дозировок.) Обычные люди его не сдают
3) Глик-ый гемоглобин - как верно выше девушка написалс - тоже не показателен, при Б. ВООБЩЕ Б. его не смотрят. Вопрос врача ьбыл снова - зачем я его сдала))
Про Глюкозотолерантный тест спросила кому его назначают и как его переносят. Назначают его ОЧЕНЬ ВЫБОРОЧНО! ОСОБЕННО при Б. он переносится плохо. Б. его всем подряд и не делают, а назначает только Э. (НЕ ГИНЕКОЛОГ!) и только тем, кто получет ГСД под ? - для уточнения диагноза.
Мне, естессно(ттттттттт) его даже и близко не назначили.
Ну вот так. Написала для те, у кого Г. тоже любит назначить "то, не знаю что и зачем.."
Всем ЗДОРОВЬЯ!!!!

копировать

Врач - совок совочище. Не доверилась бы такой.

копировать

ну эт дело ваше.
В чем совок, даже спрашивать не буду, тк тот, кто оскорбляет другого человека, ничего не зная о нем(а это вы), у меня уж точно не вызывает уважения, с такими людьми как вы уж точно я бы не стала общаться.

копировать

В устаревших знаниях.

копировать

ню-ню )) спец вы наш евский)))

копировать

Хорошо, что Вы согласны.

копировать

Девушки, рассказываю. Сходила я сегодня платно к Э.
1) сахар чуть ниже нормы - это норма при Б. Я так поняла, что его частично берет себе малыш, поэтому у Б. он снижается
2) Инсулин - вопрос врача был "А зачем вы это сдали". пояслина, что я сдала то, что отметил врач. Она улыбнулась и сказала, что этот анализ смотрят у лех людей (и Б. в тч, кот. получают уколы инсулина чтобы оценить правильность подбора дозировок.) Обычные люди его не сдают
3) Глик-ый гемоглобин - как верно выше девушка написалс - тоже не показателен, при Б. ВООБЩЕ Б. его не смотрят. Вопрос врача ьбыл снова - зачем я его сдала))
Про Глюкозотолерантный тест спросила кому его назначают и как его переносят. Назначают его ОЧЕНЬ ВЫБОРОЧНО! ОСОБЕННО при Б. он переносится плохо. Б. его всем подряд и не делают, а назначает только Э. (НЕ ГИНЕКОЛОГ!) и только тем, кто получет ГСД под ? - для уточнения диагноза.
Мне, естессно(ттттттттт) его даже и близко не назначили.
Ну вот так. Написала для те, у кого Г. тоже любит назначить "то, не знаю что и зачем.."
Всем ЗДОРОВЬЯ!!!!

копировать

ГТТ показан ВСЕМ беременным с глюкозой ниже 5,1. Это записано в приказе 572н от 2012 года, по которому работают ВСЕ гинекологи. Странно, что эндокринолог не в курсе.

копировать

Странно, что у вас ГТТ гинекологи назначают. А зубы, наверное, лечат проктологи....

копировать

знаете, у нас много чего и кому "показано".
Вот, скриннинг 1-й скажем(имею ввиду тот, что по крови)
Дела/т всем, а потом гоняют с результатами по генетикам и теплют нервы тк он не учитывает ни гормонов, кот принимает Б., ни тонуса, ни угрозы - НИ-ЧЕ-ГО! Зато ага, есть приказ. Я больше доверяю врачу-специалисту узкому, а не Г. из ЖК. Если Э. говорит, что у Б. почти ВСЕГДА глюкоза ниже немного нормы и это - объяснимо(объясняет почему так происходит) то я как-то больше склонна ей доверять чем тупо делать все тесты, которые мне "назначемы" огульно, типа по-плану. НЕ, хватит ужо. Мне 1-го скриннинга по крови хватило. Нервы только натрепали. И опыта у них нет расшифровки тк делают недасно. Та же ситуация с ГТТ. Если спец-т говорит
1) плохо переносят Б. (уже вопрос стОит ли делать)
2) не показан в моем случае (и подобных моему)
то зачем нарываться? Чтоб проблем огрести?

копировать

Так силком никто не проводит ничего. Есть определенные алгоритмы ведения (привет Западу!), которые врач обязан назначить. И скрининг тоже, и ГТТ туда же. Если Вам это кажется излишним - отказывайтесь.

копировать

Выше 5,1, если что

копировать

вы ничего не путаете? ГТТ показан при глюкозе ВЫШЕ нормы те выше 5, а не ниже. У меня ниже - см 1 пост. Поэтому непонятно при чем тут мой топ - см. название - у меня обратная чем в вашем приказе ситуация

копировать

При сахаре выше 5,4 гтт не проводится- видимо, опасно. Гсд выставляется автоматически - засада, однако. Хорошо, что вам его не поставили.

копировать

Выше 6.

копировать

Нормы поменяли - 6 это уже махровый гсд))

копировать

Удивительно, но в роддомах этого не знают. Даже в ЦПСИР :-)

копировать

Не путаю. При глюкозе выше 5,1 он не проводится - противопоказан.

копировать

Не совсем. ГТТ показан всем беременным, с угрозой по развитию ГСД, при уровне глюкозы на момент сдачи теста ниже 5,1.
При физиологически нормальной беременности тест не назначают. Потому что он действительно непросто переносится.

копировать

У вас врачи хоть что-то делают... моя считает, что у меня все в норме, она меня даже к эндокринологу не направляла, хотя я просила. показательно или нет, но у меня брали все три анализа : и на глюкозу 5,7, и на гликолизированный гемоглобин - 5,8, и на инсулин дважды - 14 было и 18 , при норме 10. моя гинеколог посчитала, что анализы в норме, к эндокринологу мне не надо. А гликозотолерантный тест я так понимаю, что мне или нельзя или неинформативен..
Оставить что ль врача в покое или дальше на нее давить, и не знаю.

копировать

сходите платно к Э. сами
и в зависсимости от того, что вам там скажут - спрашивайте ЭТО с врача.
Те если ГСД и нужен инсулин - пусть выписывает, если нужен ГТТ - пусть дает напр-е и тд. Моя, наоборот, замучила меня этими ан-зами и конс-ми. Причем, ан--зы регулярно теряют и я их пересдаю по 2-3 раза - ЗА-ДОЛ-БА-ЛО!

копировать

Нажалуйтесь на нее, вообще мне за один анализ 5.2 поставили гсд. Сейчас очень следят за этим. Идите к заведущей или на сайте мосгорздрава оставьте жалобу. С 5.7 вам и тест не нужен - уже гестационный диабет. Нужно прикрепление к эндокринологу, диета (прям не отклалывая номер 9, глюкометр купите. Меряйте натощак кровь и через час после трех основных приемов пищи. Натощак до 5.1 сахар должен быть. Через час после еды не выше 7. Начинайте прям сейчас, потом покадкте эндокринологу.

копировать

Радуйтесь, что она вас не тыркает и гсд в обменку не вписала. Сходите платно к эндокринологу. Молдованова в мать и дитя на Савеловской должна быть, Арбатская в Лапино.