Результаты анализов не хорошие.
Как обычно, раз в год пошла на осмотр. Всё хорошо, кроме одного показателя по печени. Сказали перездать через две недели. Перездала, увеличились в два раза.
Сдала на гепатиты - негативные. Иду в понедельник к гастроентерологу. Если кто знает чего, подскажите, что спросить, на что обратить внимание.
My results:
AST/SGOT 51 (norm - 0-37)
ALT/SGPT 69 (norm - 0-35)
Alkaline Poshpatase - 34 (norm - 39-117)
AST/ALT elevations instead of ALP elevations favor liver cell necrosis as a mechanism over cholestatis. When AST and ALT are both over 1000 the normal amount, the differential can include acetaminaphen toxicity, shock, or fulminant liver failure. When AST and ALT are >3X of normal but not 1000X, the differntial can include alcohol toxicity, viral hepatitis, drug induced, liver cancer, sepsis, Wilson disease, post-transport rejection of liver, autoimmune hepatitis, and steatohepatitis (non-alcoholic). When AST/ALT elevated are minor it may be due to rhabdomyolysis among many possibilities.

они очень мало повышены, обычно при гепатитах алат и асат повышается в несколько раз выше нормы. У вас изменения незначительные. Пошлют думаю на МР или УЗИ печени. А гамма-ГТ сколько?Билирубин?
Всё остальное в норме. Плюс, гепатит сдеалли, отрицательный. Ну, "плохой холестерол" выше нормы у меня. Гамма ГТ не знаю, но биллирубин в норме.
У меня 10 ноября АЛТ был 46, а через 2 недели (7 декабря) стал 69. АСТ тогда был в норме, а сейчас подскочил. Я понимаю, что не зашкаливает ещё. Но всё равно, страшилки начиталась.
У меня несколько недель назад тоже некоторые суставы воспалились, но тест на ревматоидный фактор был в норме.
регулярно воспаляется, как мне казалось, лимфоузел на затылке (оцципитал), обычно с одной стороны, но может и с двух, она говорит, что это киста. Может?

эти изменения очень незначительные. По какой причине проверяли печень? Если случайная находка, то такое часто бывает. Например при применении медикаментов,снижающих холестерин. Только повышенный плохой холестерин такого не даст. Общий холестерин какой? Жировая инфильтрация печени может дать чуть повышенные алт и аст.
Ревмафактор практически всегда негативный. Если подозрение не ревмазаболевание, берите СОЭ (SR), не ошибетесь
Л/у на затылке лучше посмотретьна УЗИ.
Повышены показатели несущественно. Серьёзным считается пятикратное повышение верхнего нормального уровня, т.е. 37х5. Не переживайте. Причин может быть много, выясняйте, от чего и тогда уже целенаправленно подкорригируете. Скорее всего, последовательной диетой.
Это незначительное увеличение показателей,ничего делать не надо, сократите прием жирной пищи,всё сама встанет на свои места.
Извините, не отвечала, не было доступа к компу.
Спрасибо всем большое за советы и поддержку. Надеюсь, всё не так страшно, но всё равно не спокойно. Да и в последние неск. дней разладилась работа жкт, надеюсь, просто совпадение. :(
Была у ГЕ, он сказал через пол года только проверяться прийти, а я говорю, что не протяну так долго в неведении, по крайней мере пересдать анализы на печень уговорила через месяц. Также настояла на цилиак сдеалть анализы, есть у меня сомнения (он тоже хотел на пол года отложить их). Пока так.

Попроситесь на узи, для собственного спокойствия. Показатели у вас не на много выше нормы. Я сдавала на все виды гепатита, узи, цилиак. Но в конце оказалось - аутоимунное.

Если есть такие отклониния от нормы, и еще и повышаются показали,значит что-то не так. Обследуйтесь,срочно. Не затягивайте, явно не в вашу пользу.

Снова я. Новости не утешительные.
Сделали все возможные аналзиы на аутоимунное, гепатиты и т.д., цилиак и т.д. - всё в норме.
Доктор рекомендует биопсию печени.
Стоит делать УЗИ до этого (ещё не делали) или сэкономить денег, и сразу пойти на биопсию?
Результаты моих ананлизов:
Nov. 10:
AST/SGOT 35 (NORM. RANGE: 0-37)
ALT/SGPT 46 (NORM. RANGE: 0-35)
ALK. PHOSPH. 30 (NORM. RANGE: 39-117)
dEC. 16::
AST/SGOT 51 (NORM. RANGE: 0-37)
ALT/SGPT 69 (NORM. RANGE: 0-35)
ALK. PHOSPH. 34 (NORM. RANGE: 39-117)
FEB. 1:
AST/SGOT 43 (NORM. RANGE: 0-37)
ALT/SGPT 91 (NORM. RANGE: 0-35)
ALK. PHOSPH. 27 (NORM. RANGE: 39-117)
Есть какие-то утешающие моменты? Или это плохой знак?

Знающие, подскажите, биопсия это только на рак проверяыт?
можно ли делать какие-то анализы корви на тюмор маркерс вместо биопсии, у меня, кажется, проблемы со сворачивоемостью крови, ну и на препараты от них тоже реакция... :(

Проблемы со сворачиваемостью крови частенько идут именно от проблем с печенью.
Сделайте биопсию и не майтесь, УЗИ не выявляет многих вещей.
Ну биопсия - это пушкой по воробьям. Да и для того, чтобы ее брать, все равно нужно сделать хотя бы УЗИ.
Берут биопсию из измененных участков, совсем нет смысла брать ее вслепую.
Я тоже так думаю.
Я выше спросила, может вы знаете, есть ли анализы крови, на какие-то маркеры?
я заводиал недавно другой топик, о щитовидке :), суть вопроса в том, что у меня грудь тоже болит - два последних месяца сильно, после этих месячных только начинает немного.
Меня послали на анализ МЖ, я пока отложила. Может ли печень давать такой результат из-за груди, например (грудь болит в периоды между месячными, значит гормональное).
но меня всё же сейчас беспокоят также горечь что ли) во рту - "онемение" по бокам языка постоянно, и боль между шеей и ключицей, тянет вниз - вроде диафрагма так может давать, а от чего там - не понятно. Ран;ше были периодически стреляющая боль, при глубоком вдохе, сейчас ноющая постоянная с правой стороны.

нет, связи прямой нет. Если что-то не то с грудью - маммография + УЗИ. Маленькие узлы видно лучше на УЗИ
Спасибо большое за разъяснение.
Сделаю апоинтмент на узи МЗ, а то отменила неск. дней назад.
Посмотрю всё.

Вообще, горечь во рту связана с печенью. Сдавайте на маркеры, делайте УЗИ, и проходите все возможные и невозможные анализы. У вас столько разных симптомов, что вам организм явные сигналы даёт о "сбое в организме". А что здесь первично (печень или гормоны), а что второстепенное, вам толькё врач сказать может. Не соглашайтесь на отмазку "незначительное повышение".
Я теряюсь немного. Пошла к генерал практишинер, она направила к гастроентерологу, начала болеть грудь, наш мед центр делает мне апойнтмент с гинекологом. гастроент. посылает на УЗИ печени, гинеколог, на узи МОл. железы.
А может, там что-то ещё? А они не рассматривают вариантов связи. :(
Сегодня таааак огорчилась. Прям, дышать было тяжело от переживания. Не с кем поделиться...

Делайте последовательно все шаги, если и там, и там ничего не найдут, то пойдёте опять к общему врачу. Главное, не падайте духом и доведите обследование до конца!
Я ещё не обсудила с ним процедуру. УЗИ назначили на следующей неделе. После этого с ним фолоу-ап.
Он, просто,был уверен, что узи уже было.
Грудь разболелась опять. :(
Ну, а я страшилок начиталась...
Чего бы успокоительного попить в загранице?

Интересно девки пляшут :-)
Пойдите на маммографию, если есть сомнения. Я побежала сразу в частную клинику, где аппоинтмент дают сегодня. Звонила в гос - там бы ждала месяца 3 при моих данных, не было никакой шишки в груди. Вот была бы, они бы сразу - через месяц, а не через 3.
Блин, за абдоминал сегодня заплатила почти $300. Не охота сейчс под $1000 влететь.
Маммограму страшно - грудь очень болезненная, а там, я знаю, сжимают очень сильно. Если нужно, пойсу наверное, в период месячных, тогда не так болит.

Так вы щитовидку проверили? Если есть проблемы с щитовидкой, то это может отразиться и на печени. Может быть последствием гипертериоза , к примеру... Если у вас уже есть аутоимунные заболевания, то может быть и аутоимунный гепатит. Делайте УЗИ!

Был только общий анализ, стандартная панель, которая включала какой-то показатель щитовидки. Отдельно щитовидку не делала, нотот общий анализ показал норму. Сделала в понедельник кучу анализов на аутоимунные заболевания, гепатит и т.д. - всё в норме.
наверное, назначу апойнтмент с Гастроентерологом, и всё с ним обсужу. И также попрошу на шитовидку. Даст ли? Может сказать, что не в его компетенции.
я тоже думаю, что гормональная система вся связана, и печень туда же.
Какой специалист этим занимается? Но если у меня пока по другим параметрам не было отклонений, меня же не направят?

я забыла, но мне делали анализ, который показал есть ли у меня аутоимунное заболевание щитовидки... анализ назначил эндокринолог, анализ крови из вены...
Спасибо всем большое за поддержку и советы. Не с кем поделиться, сама собой! Очень помогает общение, советы и идеи.

ой, дорогой аноним, а можно подробности, пожалуйста!
Как долго? Мониторят потом от кровотечения?
У мня после родов образовывались сгустски, давали какой-то препарат, что после вторых родов чуть не умерла реакция была случайно.. :) страшно вспомнить. Переживаю об этом также.
Действительно нельзя ехать на машине за рулём, как написано?
Берут один образец, или несколько?
Сколько часов занимает процедура?
Почему делали биопсию?

1. Сама процедура не долго,минут 15-20, делают вместе с УЗИ. Ничего никто после не мониторит,препаратов не дают . Во время процедуры колят что-то чтобы человек не двигался, но не страшно (я думала хуже)
2.На машине ехать нельзя, потому что седактивные препараты колят
2. Мне брали 2 образца
3. у меня было образование
Все вместе заняло несколько часов.
Если надо делать-делайте, лучше знать чем мучаться что с Вами. Удачи

Спасибо за ответ и поддержку.
Извините, не хочу ворошить, если вам это не приятно, не отвечайте.
какая процедура потом, после того, как узнали диагноз?
Какие делали анализы на определение проблемы?
Здорорвья вам!

Я, конечно, не врач, но у меня сбоили печеночные показатели от дискинезии желчевыводящих путей со всеми вытекающими. Но мне самое первое что сделали - это узи. Прочитала про биопсию и ужаснулась. Ее ж при гепатитах делают, а у вас антител не найдено. Это совсем небезопасная процедура, насколько я знаю. Делайте узи и потом решайте по результатам. И горечь, кстати, тоже бывает от проблем с желчным.

Делала гастроскопию по осени.
Доктору по УЗИ говорю что мне нужна биопсия, а он мне ответил, что если в желудке какие-то проблемы они и так обязательно сразу делают биопсию.
Может у вас так же , ничего страшного нет, пока спишь кусочек желудка оттяпают и всё, никакого дискомфорта потом не чувствуешь.

Доктор по УЗИ чисто технически не может взять биопсию.
На гастроскопии берут анализ на геликобактер и биопсию ( кусочки слизистой). Если все было нормально после гастро, то все нормально. Но меня беспокоит вопрос - к чему УЗИ? Метод малоинформативный с большими затратами ресурсов. У нас практически отмирает как рудимент, но полезен при взятии биопсий всяческих, для диагностики - так себе.
Только что позвонил мой доктор и сказал, что есть результаты (предварительные) с УЗИ (сделала час назад). Ничего абнирмального не обнаружили, только на печени небольшую гемангиому (кажется так, что-то с сосудами).
Сказал, что следуюший шаг - биопсия, если я готова.
Нужны советы.

Автор, так как насчет холецистита? Я вам писала выше. Почему сразу биопсия? Ваш врач меня пугает. При проблемах с печенью, требующих биопсии, печеночные показатели взлетают раз в 10. Вообще ЧТО ищет ваш врач? Без понимания этого "ЧТО" биопсия бессмысленна. Вы уже читали про биопсию? http://www.rosmedzdrav.ru/xhepatol/hepatol-0008.shtml

Скорее он руководствуется пунктом 2 из списка по вашей ссылке:
"необъяснимые патологические результаты тестирования функций печени;"
Сделали много разных анализов, я даже не знаю, какие именно, (зайду в клинику, попрошу копию) и все были нормальные. То есть, ни гепатита, ни аутоиммунные и др. в норме.
Как можно проверить на холецистит? Пока по узи не обнаружились камни или чего, тольго гемангиомка.

У вас и никаких патологических результатов нет, даже кровь не критичная. Все в норме, сами же пишете. Холецистит видно по узи в первую очередь. У меня узи не выявило никакой патологии, делали сцинтиграфию, которая показала дискинезию желчевыводящих. Пью желчегонные. Вообще очень и очень странный у вас врач, ей богу. Но если вам хочется делают биопсию, чтобы услышать, что у вас все в норме, то чоуш, делайте.

Я не знаю, с др. ещё не обсудила. Он мне только по телелфону сообщил инфу, и сказал, когда буду готова, тогда и назначим...
я не думаю, что мне можно прокалывать гемангиому - у меня возможность кровотечения есьт.

Автор можно спрошу тут у народа, а если GGT повышен 42U/l , при норме 38 U/l. Уже можно начинать волноваться , врач только на июнь контроль анализ назначил. У меня и холестерин повышен.Сказали наблюдать, а может надо бежать срочно обследоваться?
Незначительное повышение. Скорее всего дальнейшее обследование не информативно. Соблюдайте диету несколько мес. и пересдайте.
