нащщет больниц

митинг планируют провести 2 ноября, пока не согласован http://www.newizv.ru/lenta/2014-10-21/209321-vrachi-provedut-miting-protiv-likvidacii-moskovskih-bolnic.html

Давайте сюда ссылки новостные постить, обсуждение есть в ВО и ТД.
Спасибо.

Пока что ничего не понятно с этими ольницами - что за документ, какую юр силу он имеет.....

Сильно подозреваю, что "все не так однозначно". Все материалы размещены на самых русофобских СМИ. Полагаю, имеет место передергивание факто и намеренная ложь.

А что в этом такого, что за шум?

Мама проходит два раза в год лечение в московской больнице, в прошлом месяце прошла очередной курс лечения, говорила, что одно отделение вообще закрыли, врачей укомплектовали.

Девочки, обсуждение тут http://eva.ru/topic/77/3294006.htm?messageId=87082534
Буду оч признательна за новостные ссыли. Большое спасибо.

Хоспидя! Ну убери же ты от нас этого оленевода!

ХХХПо моим последним сведениям, закрывают Зацепинскую больницу, ну и Турист, как ее подразделение тоже. Вот так все и кончится, вроде и хорошо, но вместо этого ничего не предлагают, так что сказать что это шаг вперед нельзя. ждем, что будет с нами.ХХХ
ХХХв больнице сократили всю терапию, это 3 отделения на 60 коек каждое, две неврологии, тоже под откос. Нефрологию сократили вполовину. У нас уникальная нефрология-единственная в Москве, занимавшаяся васкулитами, врачей, которые умеют лечить васкулиты по мальцам одной руки можно посчитать, а их под сокращение. И так по всей Москве. Там где раньше работали 2 отделения, теперь одно, с одним заведующим и старшей сестрой. Тридцать лет работаю в больнице, но сейчас ноги на работу не несут. Нас до нового года не трогают, но с нового года мы переходим на страховую медицину, тогда и до нас доберутся. И так по всей Москве, а может и стране? ХХХ
Пишет моя подруга, врач-нефролог.

А смысл какой во всем этом?
Прям правительство прямой наводкой уничтожает медицину на глазах у всей честной общественности?
Ну одну сторону медали мы видим очень красочно от всевозможных всепропальщиков.
А какая другая сторона медали?

Кстати, кто с европейской медициной сравнит (пусть не качество, а возможность поваляться в больнице. С экстренными случаями все понятно, обязаны брать, а вот как раньше лежали в больницах неделями и таблеточки принимали под наблюдением медсестер - так ведь с таким же успехом можно и дома лечиться?)? Понятно, что у нас по сравнению с Европой была халява просто. А сейчас как?

Для манки это актуальная проблема:) Наличие многа-многа бЭсплатной медицины:)

Лежали с сыном в больнице летом - проверяли функциональность почки. Т.е. лечения вообще никакого нет, не ясно надо ли.
Нужно было сделать: моча суточный сбор, УЗИ, кардиограмма, рентген с контрастом, анализ крови, моча по Нечип.
Мы лежали 10!!! дней.
Я сама, если подсжать жопу и грамотно провести логистику дня, могла бы сделать это все за один день. В разных при этом местах.
Ни-ку-да не торопится там никто. Ой, не дали вам направления на рентгн? А они уже ущли, ну, завтра сделаете, всеравно завтра пятница, рентген доставят в понедельник(с 1 этажа на 3й), так что вам выходные по-любому лежать.
Я много раз ловила себя на мысли, глядя на блоки 6 этажных копусов больничного городка: "мы ОХЕРИТЬЛЬНО богатые или охерительно халатные" такую махину только прокорми, ужас.

Подруга работает в больнице РЖД, и рассказала. Врач с 30-м стажем делающий колоноскопию грамотный-профессионал был понижен в должности, на его место взяли молодого "специалиста" имеющего множество красных дипломов, различные заграничные сертификаты. На платной основе он порвал пациентам кишку. Деньги и покупка дипломов не являются залогом здоровья, скорей наоборот.

Лежала с переломом головки лучевой кости. Операция - резекция головки. В чт положили, в пт операция. 3 дня покололи антибиотики, 1 раз - обезболивающее (на большее и показаний не было). В среду сняли лангет. Из врачебного остались только перевязки (3 раза в неделю). Но выписать меня не могут, так как по правилам госпитализация с такой операцией минимум 14 дней! Договорилась с врачом и ушла, приезжала на перевязки. Итого - больничный на 16 дней (попали выходные на выписку), по факту лежала 7 дней. Подмосковье ближайшее.

Боткинская, 2-я терапия, 7 этаж - наслаждайтесь!
http://rryoutube.com/?v=NcCw6gwuTto&suggestions=1

Давно пора прикрыть многие шарашкины конторы. Оставить все по минимуму. Урезать больничные, урезать количество бесплатных поликлиник. Мало мальская операция, на которую можно потратить три дня выливается в три недели больничного. Кучи поликлинник, где тусуется постоянно попиздеть вся женская часть пенсионного возраста, нормальным людям не протолкнуться. Все больницы сделать только по ДМС, остальные по минимуму для нищих слоев населения. А то,блять, чихнут и бегут скорую вызывать и скорая едет. Попробуй вызвать скорую в Европе, если у ребенка температура. Тебя пошлют в приемное отделение в очередь своим ходом.

тем временем в америках...
Смешно о несмешном. Нога-то болит.
http://iva-no-va.livejournal.com/810481.html


Это у кого надо нога!

iva_no_va
Я даже не буду напоминать, все и так знают, что в Америке самая лучшая медицина. Ну, ладно. Может, и не самая лучшая, не такая, как в Израиле или еще где-то.

( Свернуть )
Видимо, чтобы медицина стала еще более лучше придумали Обамакер, который по сути своей, должен обеспечить всем бабам по мужику, каждой советской семье отдельную квартиру, медицинскую помощь всем и каждому, вне зависимости от цвета кожи, рожи и сексуальных предпочтений, а так же, вне зависимости от того работаешь ты или сидишь на социальных пособиях или, вообще - миллионэр.
Я не буду сейчас вдаваться в подробности того, кому от Обманакеры стало лучше. Отмечу лишь, что страховым компаниям таки да, стало лучше, богаче, вседозволенне и пр.

А у меня нога болит. Давно. С июня. Или раньше, я уже не помню с каких пор.

И я была даже у врача. То есть в скорой помощи. Где мне назвали мудреный диагноз, который я не то, чтобы стестняюсь сказать, я его просто не запоминаю и выговорить не смогу. Что-то с продольной мышцей, которая давит на нерв. В скорой посоветовали принимать обезболивающее, намотали на ногу резиновый бинт и посадив в инвалидное кресло – подвезли к машине, сказав – тэйкать изи и быть хаппи.

Шли годы. Хорошо, не годы. Месяцы.

Я честно пыталась и изи, и хаппи. Но нога болеть не перестала, а где-то даже и стало более хуже.
Целый час я провела на телефоне. Ничего такого особенного я не хотела. Просто записаться на прием к врачу-специалисту с красивым названием «подаятрист». Это не то, что вы подумали, стыдливо хихикая. Подаятрист это - ортопед по-нашему, по-бразильски, или как говорит моя мама – «доктор по ногам».

К телу, и даже к кабинету, доктора по ногам меня не допустили. Потовошто, чтобы к нему попасть, нужно пойти к лечащему врачу, который фэмили доктор. Он посмотрит и даст направление к доктору по ногам. Если сочтет нужным.

Тогда я сдалась и записалась на прием к лечащему врачу – с ласкающей ухо любой женщины фамилией – Прада.

Фамилия оказалась намного приятнее, чем сам доктор.

Как пишут «вконтактике» - «расскажу в краце».

- Доктор, нога болит.
- Дадада. Это очень неприятно, когда нога болит, - соглашается доктор, не глядя на меня, печатая что-то в компьютере.
- Давно уже болит, - вздыхаю я.
- Дадада. Я вижу – вот тут написано, что вы были в эмерженси рум 14 августа.
- Была.
- И что?
- Ничего, болит, как болела. Даже хуже, - сообщаю я.
- Снимайте туфли, - командует доктор.
Сбрасываю туфель.
- Видите? – радуется доктор, хватая мой стоптанный, растоптанный, раздолбанный башмак. Единственный в который помещается нога в намотанной на нее перевязке.

Я с интересом рассматриваю туфель и думаю, как мне должно быть стыдно. С виду приличная, вроде, женщина. Не хиппи, не гот, не бомж, в конце концов. А туфель – жуть. На помойке приличнее валяется обувь. Я опускаю глаза и молчу.

- В этих туфлях категорически нельзя ходить! – заявляет доктор Прада.
- У меня много обуви, доктор. Но только в эти туфли помещается нога с повязкой, извините. - краснею я.
- Это слишком красивые туфли! А красивые не могут быть удобными! – внезапно заявляет доктор и я офигеваю. Туфли на самом деле весьма скромные и очень удобные. И поверьте, я не кокетничаю, раздолбанные.
- эээ... – мычу я.
- Надо вот такие носить туфли! – доктор задирает штанину, снимает огромных размеров тупоширококруглоносый башмак и трясет им перед моим носом. У доктора тонкие, длинные ступни, в трогательных каких-то детских черно-желтых носочках.
- эээ... – я моментально представляю себя в его туфлях. Картинка как-то не очень.
- Да! И в них стельку!, - прерывает мои мечтания Прада, - Смотрите! – доктор вытаскивает стельку из своего башмака и машет ею, как флагом. В этот момент доктор становится похожим на Бублика. Он тоже любит поднимать руки вверх и кричать «Уйааааа!»
- Вот, да! – радуюсь я. – Стельку. Вы мне дадите направление? Мне сказали, что сейчас стельки делают по индивидуальному заказу, подбирают прямо по моей ноге, что здорово помогает...
- Ерунда! – перебивает доктор, прячет свою стельку в башмак и надевает его на ногу, - я заказал стельки на «Амазоне». За пятнадцать долларов прекрасные стельки. Не хуже, чем те, которые делают индивидуально за триста долларов.
- Доктор, но всё же индивидуальные...И страховка покрыть должна, потому, что вы мне дадите направление... – вякаю я.
- Закажите стельки вот этой компании – он пишет название компании, не слушая моё мычание - и прекратите носить красивые туфли! – ставит окончательный диагноз доктор и встает, чтобы уйти.
- А нога? Моя нога! – спохватываюсь я.
- А что нога? – притормаживает доктор.
- Ну, болит же!
- Обезболивающее. Сейчас я вам напишу рекомендации. Айбупрофен. 600 миллиграммов. Три раза в день, - доктор колошматит по клавишам компьютера со скоростью Рихтера, играющего клавир Баха.
- Доктор, у меня от таких доз айбупрофена откроется моя язва, - протестую я.
- У вас язва? – оборачивается доктор и смотрит на меня, мне показалось, даже с интересом. Но, скорее всего, мне таки показалось, - Ах, да. Смотри-ка. Язва... – тычет он пальцем в компьютер. Нет, тогда вам нельзя айбупрофен.
- Но у меня есть «Нексиум», - подсказываю я, - я могу начать принимать айбупрофен, но с нексиумом.
- Вот! Да! – хлопает доктор по столу ладошкой, - Это правильно. Нексиум, а потом Айбупрофен – и опять печатает что-то в компьютер.
- Но, доктор, это же не лечение. А мне надо лечение, - не унимаюсь я.
- Нужен покой.
- Я не могу покой.
- Покой.
- Не могу.
- Покой.
- Я не могу покой! Я работу работаю на работе! У меня семья, муж, дети и собака! Внук!
- Внук? – Доктор снимает очки. Надевает очки. Смотрит на меня внимательно и резко машет рукой - Тогда обезболивающее.
- А лечение?
- Покой.
- Хорошо. Покой нам только снился, - бурчу я по-русски, - Доктор! Я еще плохо сплю. И вообще я всё время очень уставшая.
- У вас визит был по поводу ноги? – оборачивается доктор.
- Да.
- Ну, вот. Ногу вашу мы обсудили. Если не пройдет боль приходите через четыре недели, но когда будете записываться на следующий прием – предупредите девочек в регистратуре, что вам нужна консультация по поводу сна. Сейчас я распечатаю вам рекомендации. Там еще упражнения... – доктор выскочил из кабинета и тут же сразу влетел обратно с бумажками в руках.
- Тааак. Тут вот – написано – айбупрофен, нексиум, и упражнения. Упражнения – вот это делать, это не делать – он перечеркнул что-то на бумаге, вот это делать. Это... это можно не делать. И все. Спасибо, до свидания. Выздоравливайте!
- Нееет! – вскричала я.
- Что еще? – удивился доктор.
- Направление! На! Все! Анализы! Анализ крови! – ору я, - Направление на маммограмму! И на стельки! – вцепилась я докторскую пижаму.
- Ээээ....
- Я не уйду! Пока! Не получу! Направления! – я вжалась в стул, всем видом показывая, что Москва за нами! Умрёмте ж под Москвой!

Доктор нервно дернулся.
Кивнул.
Метнулся к компьютеру.
Постучал по клавишам.
Выскочил из кабинета и вернулся уже с другими бумажками...

В общем, что вам сказать.

Нога болит. Кровь сдала. Маммограмму сделала. Всё ок.

На стельки направление не выписал. Гад. Заказала на Амазоне.

Обманакер – чтоб ты провалился. А врача буду менять. Не смотря, что Прада.

попала в 55 больницу с инсультом - и ушла от туда пешком
так как мест не было
пришлось вызывать мужа с работы и ходить в поликлинику на уколы и капельницы
была в шоке от нашей медицины
бросили в коридоре сутки лежала в одежде -после ушла лечиться сама
спасибо что трахнуло не сильно могла идти и соображать
а так валялась бы овощем в коридоре
прошел год я только сейчас пришла в норму

ну и кого назначат сердюковым в здравоохранении?
пичально

План ликвидации медицины.https://www.facebook.com/events/723680741021079/


Сегодня 27.10.2014 заявителями митинга "Остановить развал медицины Москвы!" в мэрию г. Москвы было передано письменное согласие с предложением мэрии об изменении места проведения митинга. Документ был принят представителем мэрии, который заверил нас, что разрешение на митинг будет подписано и выдано организаторам завтра во второй половине дня, в крайнем случае, утром в среду.

Митинг "Остановить развал медицины Москвы!", заявлен на 2 ноября 2014 года с 14.00 до 17.00 на Суворовской площади.

Ждем документ о согласовании митинга.

промахнулась

Сегодня - впервые в сознательной жизни - оказался в государственной стоматологической поликлинике. До того эти три слова: "государство", "поликлиника" и "стоматология" не совмещались в моей голове. Но сегодня вариантов не было: зуб заболел ночью, а она - единственная - открывается в 8.00. К тому же ровно напротив дома.
Хотите про ужасы, хамство, очереди и мучения? Фигушки! Я пытался найти, условно, пять различий с частной стоматологией, но нашел только одно: здесь бесплатно, а там за деньги. Никаких других различий не обнаружилось. Включая даже антураж: качественный стандартно-больничный ремонт, плазменные панели, кулеры, в которых, что немаловажно, есть вода и стаканы. Очередь в регистратуру - 1 человек, вежливые тетушки, никаких талонов, электронная запись - не на когда свободно, а на когда удобно, прием строго по записи плюс-минус 15 минут. Компетентный доктор, ласковая медсестра, современное оборудование. Я, мягко говоря, не специалист в стоматологическом оборудовании, но визуально - никакой разницы с той дорогой поликлиникой, куда я обычно.
Я не готов рассуждать на тему медицинской реформы - некомпетентен. Но, если она приводит вот к этому, то я - за.

https://www.facebook.com/dmitry.mikhaylin/posts/604347343002686

Кто на митинг собирается?
Отпишитесь, пожалста. Для статистики.

Медицина для особых граждан
http://www.gazeta.ru/social/2014/10/27/6278977.shtml#comments

Доброго времени суток!

Я журналист, пишу политические обзоры для зарубежного женского журнала. Мнение читательниц меня весьма интересует.

Вы предпочитаете лечиться в России или за границей?

Спасибо.

Интересная статья, в русле, так сказать, нынешних тенденций. (может быть, уже давали здесь ссылку)
http://www.gazeta.ru/social/2014/10/27/6278977.shtml

Совершенно согласна с мнением выше, в медицине нужна логистика, но, какая-то особенная логистика, учитывающая состояние человека, не коробки же перевозят, иногда цена слишком высока - человеческая жизнь. Валяться здоровым людям в больнице нет необходимости, надо организовывать специальные диспансеры, стационары 1 дня с возможностью быстрого обследования и принятия решений, тогда в ряде случаев не будет необходимости занимать койку и питаться казенными харчами. За последние пару лет сама столкнулась с примером хорошо организованной амбулаторной помощи:
1. У ребенка паховая грыжа. Оперировались в стационаре 1 дня. Утром приехали, к обеду были дома, через неделю на осмотр. Все. При этом в этой же больнице эту же операцию можно делать в отделении, провалявшись там пару недель. Вопрос, зачем, если случай стандартный, нет отягощающих заболеваний? Если есть показания для наблюдения и т.д. и т.п. вопросов не возникает.
2. У ребенка необходимо засклерозировать лимфатическую мельфорацию. 2 варианта в разных больницах: 1 - с госпитализацией на неделю или 2; 2 - 3 дня приезжать на обследование, саму процедуру и осмотр. Выбрали 2-ой вариант. При этом в этой же больнице, в этом же отделении с более сложными случаями дети лежат и лежат долго, им это необходимо, а нам, слава Богу, нет.
3. Я беременная, подскочила давление, не критично. Врач в поликлинике очень настаивала на госпитализации в обычную больницу, срок еще небольшой для роддома. Я отказалась, в итоге, обследовали в кардиодиспансере за 2 дня: экг, эхо, суточный мониторинг, вот только повторной консультации кардиолога ждать 2 недели - это огромный минус и диспансеру надо доработать этот момент. Но по рез. УЗИ и ЭКГ знаю, что ничего страшного в моем случае нет, могу и подождать. Все назначенные лекарства могу пить дома сама.
Сразу хочу сказать, что все вышеприведенные примеры быстрее исключение из правил в нашей отвратительной системе здравоохранения, но ведь возможно же организовать достойную амбулаторную помощь в тех случаях, когда этого достаточно.

Мнение эндокринолога о реформах здравоохранения в 2014 г.

Мнение врача о реформировании здравоохранения «Газете.Ru» представил заведующий отделением Центральной химкинской больницы, врач-эндокринолог Илья Барсуков.

— Каково ваше мнение об оптимизации здравоохранения, в частности о сокращении коечного фонда в стационарах и объединении поликлиник в более крупные конгломераты?

— К счастью, у нас в Химках пока никакие медучреждения сокращать никто не собирается, насколько мне известно. Но я имею представление о том, что происходит в Москве и других регионах России, и хотел бы выразить свое личное мнение об этом. Все благие замыслы, озвученные нам чиновниками, сейчас, как и раньше, на практике превращаются в нечто ужасное. Посыл реформы, которая происходит сейчас в Москве, в двух словах можно сформулировать так: много поликлиник, в каждой есть главврач, десять заместителей и прочая административная служба.

Предлагается сократить административный штат и сделать его один на несколько поликлиник, объединив их. Выглядит очень убедительно, и сложно спорить, что это разумная идея.

Но на практике получается следующее: административный штат если и сокращается, то крайне незначительно. Во-первых, никто не хочет терять свое место, во-вторых, по трудовому законодательству человека очень трудно уволить по сокращению штатов. Поэтому административные штаты сокращаются очень мало, происходит постоянная подковерная грызня в администрациях на предмет того, кто кого главнее. Но самое главное, вся «оптимизация» на деле сводится к тому, что отнимают хорошие здания (особенно в центре) и передают их потихоньку в другую (частную) собственность. При этом деньги от «продажи» тоже куда-то исчезают… Кому передают — структурам и физическим лицам, аффилированным с этими же чиновниками. Такие факты уже широко описаны, в интернете можно найти массу информации. Более того, на практике происходит сокращение не административного штата, а врачей.

— При этом никто не говорит о том, что врачей будут сокращать.

— Как правило, речь не идет о прямом сокращении. Людей просто заставляют различными способами уйти. Например, предлагая альтернативную работу в другом конце округа и т.д. Способов, как вы сами понимаете, много.

Но это все частности, только одна из частей мозаики, которую я могу определить как планомерный развал целой отрасли под благовидной вывеской «Оптимизация».

Сам термин «оптимизация» подразумевает улучшение качества работы. На деле ситуация все более ухудшается.

Я, как человек, выросший в семье врачей и сам с 2003 года пришедший после окончания института в ординатуру, наблюдаю этот процесс в течение десяти лет. Ситуация в практической работе врача становится все хуже и хуже с каждым годом. Несмотря на утверждения, что идет процесс разбюрократизации, на деле происходит совершенно обратное.

Десять минут на прием — это профанация

— Так, недавно было объявлено, что количество форм медицинской документации в Москве уменьшено на 27 штук, — продолжает Барсуков. — Для справки, общее количество различных форм и справок медицинской документации давно перевалило за 350. И тут же по Москве во многих местах сократили время приема пациента — с 15 до 10 минут. Представьте, вы придете к врачу и у него есть на вас только десять минут — это ведь только на «поговорить», а надо пациента осмотреть, для этого он должен как минимум раздеться. Доктор за это время должен провести осмотр, дать рекомендации и… оформить три-четыре документа: сделать запись в амбулаторной карте, листе назначений, выписать один или несколько рецептов, выдать вам справку о посещении, сделать запись в журнале о списании лекарственных средств (если они вводились на приеме) и т.д. Если делать все как надо, так, как от нас требуют проверяющие организации, то это невыполнимая задача. Несмотря на зачатки компьютеризации, в большинстве мест все это по-прежнему делается вручную.

Даже министр Скворцова недавно заявила, что 70% времени врача уходит на писанину, то есть 70% времени врач тратит не на свою работу, а на бумагомарание, делопроизводство.

Соответственно, 10-минутный прием с точки зрения лечебного процесса превращается в полную профанацию.

Но уж проверять нас страховые компании (через которые идут все выплаты) очень любят! Требования их постоянно ужесточаются, а проверяющие зачастую даже не скрывают того, что их зарплата прямо пропорциональна штрафным санкциям, наложенным на лечебное учреждение! Проверяют они единственное — медицинскую документацию. Обратите внимание: не реальное качество медицинской помощи, лечения, конечный результат, например, позвонив пациенту, уточнив его дальнейшую судьбу и т.п., а только оформление меддокументации, то есть бумажки. А к бумажке всегда можно придраться. Это в бухгалтерии можно проверить, сходится ли дебет с кредитом, в медицине такая прямая постановка вопроса не всегда возможна. Каждый пациент индивидуален, всех нужно лечить по-разному, больного нельзя вписать в единые жесткие рамки. Так нас учили, это традиции русской и советской, теперь российской, медицины. Врачи должны быть не механическими роботами-исполнителями, а мыслителями. Именно поэтому и учатся в России врачи минимально семь лет (шесть лет института и минимум год интернатуры). А нас загоняют в жесткие рамки стандартов, так называемых МЭСов (медико-экономические стандарты).

Во времена руководства госпожи Голиковой в Минздраве была создана целевая программа единых федеральных стандартов по каждой нозологии. Чтобы, например, человек с диагнозом инсульт мог в любом месте — в Москве, Екатеринбурге и селе Малые Васюки — получить гарантированный государством единый современный объем медицинской помощи. Они начали разрабатываться и внедряться. Дальнейшая судьба федеральных стандартов печальна. Сейчас уже в недрах Минздрава говорят о провальности этой программы. Потому что если их принять, то большинство медучреждений, особенно в регионах, придется просто закрыть. Например, в стандарте лечения инсульта указано: в первые сутки пациенту должна быть сделана МРТ головного мозга.

Но из 45 клиник в Московской области, которые оказывают неврологическую помощь, реально МРТ могут сделать 4–5. Пациентов с инсультом лечат без МРТ — но лечат.

Приходит страховая компания и говорит: вы не выполнили федеральные стандарты — и штраф. А штрафы могут доходить не только до 100% снятия, но и до 200% за случай. То есть больница не то что недополучит денег, она может еще и в минус уйти. Конечно, не каждая больница может купить себе МРТ-аппарат. В результате 90% медучреждений России придется признать банкротами.

— Как врач, работающий в стационаре, вы можете прокомментировать тезис о неэффективности использования коечного фонда? Ведь именно этим оправдывают сокращение койко-мест в больницах.

— Мне бы хотелось посмотреть в глаза человеку, который это утверждает именно таким образом. Любой врач понимает: в силу повальной нищеты, отсутствия компьютеризации, недостаточного количества медоборудования, среднего медперсонала у нас показания к госпитализации совершенно иные, чем на Западе. Хотя сама идея, что у нас люди лежат долго и необоснованно, абсолютно верная. Давайте посмотрим, почему так происходит. Допустим, поступает в стационар больной со стенокардией. Только на следующий день ему берут анализы, делаются они день-два-три. ЭКГ, возможно, сделают в тот же день. Но вот эхокардиографию, УЗИ, инструментальные исследования (ЭГДС, коронарография и др.) в тот же день никак не сделают, на них у нас очередь. А чтобы не было очереди, аппарат УЗИ должен стоять в кабинете каждого врача. Прежде чем начать сокращать, обеспечьте поликлиники и стационары современным оборудованием в достаточном объеме.

Действительно, часть больных могут не лежать в стационарах, а получать медицинскую помощь амбулаторно или в условиях так называемого дневного стационара.

Но нельзя забывать, что у нас совершенно неразвита инфраструктура для пожилых людей, которым трудно ходить.

У нас почти нигде нет социального такси, чтобы человек мог съездить в поликлинику, сдать анализ крови, пройти УЗИ, каких-то специалистов за один день. В один день нужно сдать анализы, на другой день делать ЭКГ, через несколько дней его записывают на УЗИ, еще в другой день он посещает специалиста и т.д. Поэтому пожилые люди лежат в больницах для дообследования, они физически не могут ходить в поликлинику каждый день. Вообще в России нужно быть очень здоровым человеком, чтобы пройти это все и тебя положили в больницу. Поэтому когда измученный человек попадает в больницу, он уже хочет взять от этого все.

«Нищий врач — больное общество»

— Как известно, по мнению наших чиновников, самые главные коррупционеры у нас в стране — врачи и учителя, — говорит Барсуков. — Раньше были еще и гаишники, но в ходе реформы в их среде как будто бы коррупция снизилась. Хочу напомнить, как это было: прежде чем бороться с коррупцией в ГАИ, работникам этой сферы в два раза подняли зарплату и только потом стали, скажем так, ловить за руку. И это правильно. Поэтому, прежде чем заикаться о коррупции в медицинской среде, нужно зарплату врачей сделать хотя бы издалека похожей на достойную. Пока же в некоторых регионах базовая ставка (то есть оклад) начинающего врача ниже прожиточного минимума! У человека, не менее семи лет потратившего после окончания средней школы на высшее образование и специализацию. Меня просто оторопь берет: как только язык поворачивается у людей, получающих по 250 тыс. руб. (с нового года — 400 тыс. руб.) в месяц за просиживание штанов, упрекать в коррупции врача, например детского реаниматолога, вытаскивающего детишек с того света и получающего за это 12–14 тыс. руб. в месяц?!

Естественно, я категорически против любых форм коррупции, но поймите: нищий врач — больное общество.

Хочу сказать, что мы, медицинские работники, устали от бесконечного вранья чиновников. Приведу пример: 7 мая 2012 года президент России Владимир Путин издал два указа (№ 597 и 598). Согласно указу №597, средняя зарплата врачей к 2018 году должна вырасти до 200% средней по экономике региона, или до 80 тыс. руб. в среднем по стране. Указ № 598 определил приоритетность решения кадровых проблем, в том числе устранения острого дефицита медицинских кадров. Далее, по распоряжению правительства РФ для исполнения 597-го указа в субъектах Федерации были приняты «дорожные карты», в которых обозначены конкретные показатели повышения зарплат по годам. По статистике Росстата, которую используют региональные власти для официальных отчетов, якобы практически во всех регионах средние зарплаты выросли в 2013 году до обозначенных в «дорожных картах» показателей.

К сожалению, это не соответствует реальности. По сути, идет практически фальсификация и дискредитация решений главы государства.

В связи с этим 16 ноября 2013 года в 26 городах России прошли митинги «За достойную медицину», организованные профсоюзом медработников «Действие» и направленные против развала отрасли и за выполнение указов президента России по повышению заработной платы. Я искренне надеюсь, что акции протеста будут продолжаться, так как нам, врачам, просто не остается другого выхода. Более того, я считаю, что давно пора организовать всероссийскую забастовку медицинских работников.

В заключение скажу прямо: я считаю, то извращение, в которое сейчас выливается так называемая оптимизация здравоохранения в сочетании с неприемлемыми, просто унизительными зарплатами работников данной сферы, — это, по сути, часть политики, направленной на геноцид своего народа. Кто является виновником происходящего, можно только догадываться…

«Наше население не готово лечиться амбулаторно»

Точку зрения «рассерженных пациентов» «Газете.Ru» представила Алла Фролова, общественный активист, руководитель движения «Вместе за достойную медицину».

— Что вы можете сказать о сокращении коечного фонда?

— У нас население не готово лечиться амбулаторно, так, как это происходит в Европе и во всем мире. Эта система применяется при достаточно сильном амбулаторном звене. Когда не надо допускать госпитализацию: вы год за годом приходите к врачу, лечитесь, вы следите за своим здоровьем. А у нас полный провал со здоровьем населения среднего возраста. В школе здоровье худо-бедно контролируют. Когда люди начинают работать, далеко не все имеют возможность взять больничный, поэтому люди ходят на работу больными и работают.

И они зарабатывают такой букет болезней, который амбулаторно не вылечить. Поэтому мне кажется, что амбулаторное звено у нас не готово принять такую нагрузку.

— А к чему реально привело объединение поликлиник?

— По мне, так к очередям. Для чего это делается? Это задумывалось как трехуровневая система. Первый уровень — это терапевты, педиатры, которые должны быть в каждой поликлинике. Второй уровень — специалисты, которые должны быть в головных поликлиниках, и высокотехнологичная медпомощь — МРТ, КТ и т.д. И третий уровень — это стационары. И к чему это привело? Есть поликлиники, где сидят только терапевты. Но без терапевта ты не можешь получить направление к специалисту. Ты сначала сидишь в очереди к терапевту в одном филиале, потом едешь в другой филиал — к специалисту. Например, я прихожу к пульмонологу, мне говорят: надо сделать рентген. И я за две остановки на метро с воспалением легких еду делать рентген. Вот к чему это привело. Это нарушение закона о здравоохранении, в котором есть статья, в которой четко сказано, что медпомощь должна оказываться по месту жительства, учебы или работы.

Ссылка на оригинал: http://www.gazeta.ru

В силу скоро должен вступить закон, по которому самочувствие депутатов и чиновников приравнивается к здоровью рабочих на опасных производствах. Лечить слуг народа теперь будут за счёт бюджета. Иначе говоря, мы, налогоплательщики. Те же депутаты, что приняли этот закон, не нашли в бюджете денег для людей с редкими заболеваниями. Зато нашли их для себя. Нижняя палата уже приняла закон, верхняя одобрила и направила на подпись президенту.

Украина, санкции, курсы валют, «Роснефть», столкновение самолёта со снегоуборщиком и ещё много-много событий заслонили обсуждение этого законопроекта. Впрочем, в мае этого года, когда он был только внесён в Госдуму, никто и подумать не мог, какую форму он примет в окончательной редакции.

Первоначальный вариант предполагал чисто грамматическую правку Закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Во второй части статьи 18 депутаты вдруг (спустя 3 года после вступления закона в силу) обнаружили несогласование падежей. Там было сказано, что право граждан на охрану здоровья обеспечивается «оказанием доступной и качественной медицинской помощью». Группа из шести депутатов предложила заменить слова «медицинской помощью» на «медицинской помощи». Как было сказано в пояснительной записке – «в целях ликвидации грамматической ошибки». И всё. Весь законопроект состоял из четырёх строчек.

Исправление грамматической ошибки не требовало ни внесения изменений в другие законы, ни дополнительных расходов из госбюджета, ни заключения правительства – так было сказано в сопроводительных документах. Безграмотность, конечно, не красила федеральный закон, но на охрану здоровья граждан влияла точно не она. И профильный комитет неспешно поставил законопроект в график на сентябрь. На заседании 17 сентября он был принят в первом чтении.

Второе чтение было назначено уже на 26 сентября. Это довольно скоро, но и масштаб явления не бог весть какой – два слова поменять. Дума у нас куда более масштабные изменения в законы вносила в считаные часы.

«Безобидность» внесённого в Думу текста привела к тому, что закона не заметили ни журналисты, ни эксперты. С самого начала за обсуждением никто не следил так, как, например, за «законом Ротенберга», который обсуждали параллельно. А зря.

Ко второму чтению, как водится, вносились поправки. Вообще-то трудно представить, какие могут быть поправки, когда речь идёт о «ликвидации грамматической ошибки». Но два депутата, Сергей Калашников (ЛДПР) и Николай Герасименко («Единая Россия»), причём последний – один из авторов «грамматической» версии и врач по профессии, предложили внести ещё несколько изменений. А именно – поменять две статьи, которые определяли порядок медпомощи отдельным категориям граждан. По закону жители регионов «с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами» и работники «отраслей промышленности с особо опасными условиями труда» имеют право на то, чтобы их лечение в тех случаях, когда не хватает медицинской страховки, оплачивалось из государственного бюджета.

И вот к этим категориям граждан депутаты решили добавить ещё одну. Тоже попавшую, безусловно, в тяжёлые жизненные обстоятельства и работающую на чрезвычайно вредном производстве. Конкретно – себя. Своих коллег, товарищей по партиям, подчинённых. Словом – большую армию, объединённую названием «госслужащие». Если конкретнее, то по новому закону «за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета» теперь будет оказываться медицинская помощь «лицам, занимающим государственные должности Российской Федерации» и «лицам, замещающим отдельные должности федеральной государственной гражданской службы».

Для тех, кто не знает, объясним: на федеральной гражданской госслужбе у нас состоят сотрудники органов федеральной власти. Депутаты и сенаторы сюда не входят. Зато они относятся к «лицам, занимающим государственные должности». В эту категорию, кроме верхушки обеих палат парламента, входят члены комитетов и комиссий. А каждый депутат и сенатор – член какой-нибудь комиссии. И в тех случаях, когда на правильное лечение депутата или чиновника не будет хватать страховки, заплатим мы.

Кстати, нового финансово-экономического обоснования, в котором бы учитывались расходы бюджета на лечение депутатов и чиновников, так и не появилось.

Напомним, что год назад, осенью 2013 года, депутаты Госдумы подняли себе зарплату. Сейчас она составляет 450 тысяч рублей в месяц.

И ещё. В январе этого года депутаты Андрей Озеров и Ольга Епифанова внесли в Госдуму свой вариант поправок к Закону «Об охране здоровья граждан». Оба автора, в отличие от их коллеги Герасименко, никогда не представляли самую гуманную профессию. Правда, и в самой главной партии они тоже не состоят.

Депутаты Озеров и Епифанова предлагали «за счёт средств федерального бюджета» лечить людей, страдающих «жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности». В действующей редакции закона их лечение возложено на бюджеты субъектов Федерации. Но известно, что лечение таких болезней – дело дорогое. И большинство регионов, как писали авторы в сопроводительных документах, «не в состоянии в плановом порядке предусмотреть… расходы на закупку этих препаратов и лечение тяжелобольных людей». В результате, увещевали коллег авторы, «имеются случаи тяжелых и даже катастрофических последствий для больных и их семей».

За закон в пользу тяжелобольных людей 11 июня высказался 201 человек. Три думские фракции. Председатель комитета по охране здоровья Сергей Калашников тоже поддержал законопроект. В «Единой России» никто не рискнул голосовать против. Просто 237 единороссов вообще не стали голосовать. Не голосовал и врач по образованию Николай Герасименко.

Манёвра одной фракции оказалось достаточно, чтобы законопроект не был принят. Через 3 месяца депутаты Герасименко, Калашников и ещё 435 их коллег дружным голосованием показали, кто действительно нуждается в качественном лечении. Только 13 человек в нижней палате не голосовали за это.

Все местные россиянки в топе про 500 евро с претензиями отметились?
Так вот. Платить пошлины и налоги не хотите, а больницу в шаговой доступности вам подавай. И чтоб без очереди. И чтоб по последнему слову техники оборудовали.
А зарплату небось в конвертике получаете.

Хроники оптимизации.

Главному эндокринологу ЮАО предложили переучиться на стоматолога (!) или пойти работать кастеляншей (!!!)

В ЦАО пытались сократить врача-эндокринолога - единственного кормильца семьи (администрация об этом знала). Когда он деликатно напомнил о своих семейных обстоятельствах - оставили на 0,5 ставки. Без надбавок, без совместительства - уйдет сам.


В Зеленограде врачам-специалистам (эндокринологам, неврологам) установили норму времени приема на 1 пациента - 6 МИНУТ (!!!) что может сделать врач за 6 минут? Врачи считают, что их таким образом пытаются взять измором, чтобы они ушли сами, а не дожидались сокращения. Видимо, администрации очень не хочется платить полагающееся при сокращении выходное пособие

А меня вот такие топы поражают. http://eva.ru/topic/66/3299366.htm
Может действительно не надо вам столько больниц?

Диагностический клинический центр № 1 в Беляево (туда из поликлиник направляют для проведения более сложных анализов) сделают поликлиническим центром 31‑й больницы. Месяц назад сотрудникам начали раздавать уведомления о сокращении. Раньше в отделении ультразвуковой диагностики работало 37 врачей, сейчас — уже 24, говорит Римма Анчипаловская, сотрудник центра. В дальнейшем планируют сократить до двух-трех человек.

Митинг «Остановить развал медицины Москвы!» запланирован на 2 ноября с 14:00 до 17:00 на Суворовской площади (станция метро «Достоевская»).

Много написано на эту тему, но упущен один момент - Россия нефтегазодобывающая страна и помимо углеводородов обладает многими полезными ископаемыми и другими богатствами. Каждый гражданин России, включая детей, стариков, бомжей, имеет право на свою долю этих богатств по праву рождения и проживания в стране. Бесплатная и качественная медицина - одна из статей, куда должны идти средства от продажи нефти, газа и прочих составляющих национального богатства, а не сливаться в карманы малой кучки людей, подгребших под себя практически все доходы от продажи богатств страны.

А вот так Собянин отчитывается за деятельность московского Правительства. Оказывается районные поликлиники превращены в профильные амбулаторно-диагностических центры, в которых работают опытные специалисты http://vao.mos.ru/presscenter/news/detail/1378197.html
Ха-Ха. Мэр Москвы должен быть москвичем!

Еще обзор с примерами. Как и все, у кого есть близко знакомые врачи, я совершенно не понимаю, что тут еще можно сократить (. Хосписов мало, поликлиники забиты, на бесплатную диагностику огромная запись. В этих условиях "оптимизация" коечного фонда - ну очень реформаторское решение.. http://www.novayagazeta.ru/society/65926.html

Больницы в России всегда были никакие,и больные зависли от настроения глав врача,скорее всего это связано с зп врачей.Наверное до сих пор 100%посещения больных нет и люди занимаются самолечением и для людей фармацевт из аптеки самый ближайший доктор.

выписали родственницу.Какаято онкоклиника номер 1,недалеко от Таганки. Полный ремонт. Планировка старая, туалет на этаже,палата на шесть человек. Два дня пребывания, доброкачественное образование на лице. Все оперативно.Слишком много анализов для поступления, один день явно лишний. Родственник госпитализировался планово.58поликлиника, очень много анализов, но все сделали. Далее- та же родственница получила травму на даче. Поехала не в Москву, а в Чехов, где ее принял хирург.Очередь. Сразу вскрыли абсцесс, три посещения потом, все хорошо. Везде узкие места это были посещения поликлиник.

У меня однозначное мнение - реформа нужна. Грамотная и эффективная. Я содрогаюсь при мысли, что мне или моим родным-близким придется обращаться за помощью в государственное медучреждение. Есть печальный опыт равнодушия, унижения, хамства, некомпетентности со стороны врачей и медперсонала с которым сталкивалась лично я.
Не хочу никого обижать, но ведь не секрет, что у нас пока не заплатишь, нормального человеческого отношения не будет... Ну и смысл тогда этих страховых, раз все равно пациенту приходится платить из своего кармана?
Ну и заплатив, увы, нет гарантии, что доктор компетентен, что диагноз верный, что назначения его своевременны и необходимы...
Пример из жизни беременной - в ЖК кричат, срочная госпитализация, вопрос безотлагательный! На скорой везут, оформляют, лежишь в палате и несколько дней ждешь узи, делают узи, диагноза внятного нет, назначают но-шпу в уколах и магнезию, и так две недели. Врач лечащий за это время пару раз заглянул. Вот, спрашивается, зачеееем? И таких примеров миллион! А если реальная угроза, то спасают единиц - ведь лекарств элементарно нет. Две знакомые потеряли беременности на 20-х неделях только из-за того, что в больнице не было регулярного узи-мониторинга, не было препаратов!
Поэтому я обращаюсь в коммерческие медцентры, или в ведомственные на платной основе. В бесплатную медицину в нашей стране не верю.

Я считаю, что менять что либо радикально именно сейчас( курс доллара, доходы населения, полит ситуация) нельзя. Особенно закрывать больницы под что то другое. Через год наверное можно реформировать. Всем желаю здоровья.

когда военную реформу проводили, тоже много разглагольствований и демонстраций было, и потом воплей что все развалили и мы все умрем...потом Грузия, Крым, несмотря на скандалы с Сердюковым - явное качественное изменение и армия оказывается предмет для гордости...может так и с медициной будет?

Я не знаю как будет, но то, что есть сейчас плохо.
Племяшку 2х лет с жесточайшим ротавирусом отвезли в инфекцию, попала она туда в ночь с пятницы на субботу. НИКТО из врачей не подходил до воскресенья, пока брат не поднял скандал, пока пожалев мать, которая была от паники уже близка сама к срыву, медсестра не показала кабинет, где ПРЯТАЛСЯ дежурный врач выходных дней, ибо, вот будет понедельник, вам доктор назначит, а я дежурный.
Матери просто сказали, чтоб поила ложкой и ждала врача.Ребенок уже тряпкой висел.
У нас в поликлинике детской ЛОР единственный, он еще меня лечил, любит антибиотики и назанчает только их. Заходить к нему в кб нужно прямо сразу на коленях, если не так смотришь - пошла вон! Так и орет. Был молодой доктор, так сожрали через 2 месяца. К нему очередь была из сотен мамок с детьми. Теперь остался снова то же старпер.
Был детский нефролог, единственный на весь город - 350 тысяч жителей - уволился. Теперь вообще нет, в Ростов нужно ехать, за 250 км. А мой ребенок на учете состоял, теперь мотаемся сначала с направлением от педиатра, потом гоним в Ростов на 15 минут осмотра.
Бабушке моей 90 лет, она в светлой памяти и твердом уме, живет самостоятельно. В гос.поликлинике ее вообще никто не слушает, я уже замудохалась ругаться. "Это у вас возрастное". Что, воспаление лицевого нерва возрастное??
Завязали давно с гос., возим в частную, там и смотрят, и назанчают, и помогает.
Про ЖК вообще вспоминать не хочу. Всех под копирку на сохранение кладут. 21 день лежи себе, выйти нельзя, окно открыть нельзя. Дают но-шпу и витамин Е, офигеть лечение. Зачем???На УЗИ в 7 мес. мне поставили внутриутробную инфекцию и дали направление на принудительные роды(как это правильно называется?), при этом еще раз там же смотрела вторая, и подтвердила. Хорошо, что пошла еще переделывать(опять же в частную), где мне пальцем у виска покрутили и отправили ходить дальше, что я пережила за эти дни не передать! Вот уже 7ой год эта "инфекция" растет, в школу пойдет скоро.
Удавила бы уродов!!!
Я готова платить, да я и так плачу, с государственными мед. учреждениями сталкиваюсь только из-за банальных справок, не дай Бог туда попасть с проблемой.
НО! Есть и люди, за здоровье которых молиться буду до смерти собственной! Хирург, который сыну операцию делал. Человечище! Вот пусть он работает и получает мильёон в неделю, на здоровье!!

Вот чего хотят. У нас в районе открылся медцентр. Все платно, включая анализы, кроме приема врача общей практики. И открытие таких центров приоритет для гос-ва. Это альтернатива стационарам, видимо.

Практически не пользуюсь государственной медициной, потому что не доверяю, боюсь. В детскую поликлинику хожу только за справками или больничным. Все остальное за деньги к проверенным врачам по рекомендации. В районную взрослую поликлинику приползу только если будет безвыходное положение. С ужасом думаю о том, что может не оказаться денег на врача в случае необходимости. Вот почему так?? Куда уходят деньги? Эти женщины в ЖК, которые глаза выпучивают от словосочетания"биопсия хориона" и боятся до меня дотронуться.
Детский лор в поликлинике много лет все лечит исключительно бисептолом и рекомендует удалять аденоиды в 14 лет. Если его сократят, то я не расстроюсь.
Есть и нормальные врачи, но их надо ухитриться найти!
Ужас просто.

мама пенсионерка - ходит по платным врачам только (я спонсирую), запись к бесплатному на месяц вперед. Коньки отбросишь пока дождешься.

как прошел митинг?

Та же петиция, но с измененным названием.
По просьбе участников митинга 2 ноября 2014 года резолюция митинга, которая была принята единогласно, размещается в интернете для сбора подписей. Резолюция будет направлена руководителям государства и в федеральные органы власти - Президенту РФ В.В. Путину, в Совет Федерации Федерального Собрания РФ, Министру здравоохранения В.И. Скворцовой, Государственную Думу РФ, Мэру Москвы С.С. Собянину.
Мы не рассчитываем на быструю реакцию вл…
Ещеhttps://www.change.org/p/немедленно-остановить-развал-медицины-в-москве

Немедленно остановить развал медицины в Москве!
Мы, участники митинга — врачи и другие медицинские работники, пациенты — граждане России и жители Москвы, заявляем: проводимая московскими властями...
CHANGE.ORG

2 ноября 2014 г. В Москве похолодало, ветрено и из свинцовых туч вот-вот повалит снег. На Суворовской площади идет митинг врачей «Остановить развал медицины Москвы» — против сокращения медицинских работников и коек, закрытия московских больниц.

НЕПРАВДА, скажете Вы, ведь врачей не хватает, а в больницах пациенты лежат в коридорах в два ряда. Да и как можно, ведь врачи – такая уважаемая профессия – и они на митинг? Мне бы тоже очень хотелось, что бы все это было неправдой, чтобы это происходило НЕ в здравоохранении, Не в нашей стране, НЕ в наше время. НО ЭТО РЕАЛЬНОСТЬ.

И забыть об этой реальности невозможно, если тебе по несколько раз в день звонят коллеги и просят помочь с трудоустройством, потому что их увольняют, или по сокращению, или вынуждают уйти по собственному желанию. А с экранов телевизоров и со станиц газет идет буквально артиллерийский обстрел московских врачей, которые вздумали возмутиться. И этот обстрел затеян их же коллегами – руководством московского здравоохранения во главе с вице-мэром Москвы Л.М. Печатниковым, а также его приспешниками – главными врачами, теми, которые хладнокровно подписывают Приказы об увольнениях.

ЧТО ПРОИСХОДИТ?

Все банально. НИКАКОЙ РЕФОРМЫ В ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТИ НЕТ. А есть небескорыстное желание руководства московского здравоохранения передать здания лечебных учреждений в частные руки.

Этот процесс происходит следующим образом – сначала одна больница становится филиалом другой более крупной, затем прекращаются госпитализации на койки этого филиала, для чего скорая медицинская помощь получает соответствующее распоряжение. Таким образом, создается иллюзия пустующих коек, затем, сотрудники филиала получают уведомление об увольнении – ведь лечить некого. И уже потом здание снимается с оперативного управления Департамента здравоохранения Москвы (ДЗМ) и через Департамент имущества или путем заключения концессионных договоров отдается в частные руки.

Факты налицо. За 2014 г. уже уволены или получили уведомления более 2,5 тыс. медицинских работников в 6 городских клинических больницах: №6; №7; №11; №19; №54; №72 и инфекционной больнице № 3. А городская больница №63 уже давно передана в концессию Европейскому медицинскому центру, где ранее Л.М. Печатников работал главным врачом. В 2015 г. запланировано закрытие еще 20 медицинских учреждений Москвы с увольнением более 4 тыс. чел. («План-график реализации структурных преобразований сети медицинских организаций государственной системы здравоохранения Москвы в части высвобождения имущества»).

КАКИЕ ОБЪЯСНЕНИЯ?

Все — ЛОЖЬ. Сначала Л.М. Печатников пытался объяснить эти сокращения тем, что его сподвигнули к этому майские Указы Президента. Но эти Указы, напротив, направлены на повышение доступности и качества медицинской помощи. Затем оправдывался дефицитом средств в системе обязательного страхования, запамятовав, что богатый московский бюджет законно может помогать здравоохранению. Для справки: валовой региональный продукт (ВРП) Москвы в 2,5 раза выше среднего ВРП по России.

Потом, ссылался на то, что в Москве коек больше, чем на Западе и в некоторых теплых странах, например Сингапуре. Но ему популярно объяснили, что Сингапур и Москву в части здравоохранения сравнивать КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ. В Сингапуре круглый год + 25°. Этот город-страна в 1,5 раза богаче, чем Москва, причем там нет такого огромного расслоения по уровню доходов между самыми бедными и богатыми группами населения, как в Москве (соответственно в 15 и 50 раз). Это единственная страна, которая победила коррупцию. Население Сингапура моложе и, как минимум, в 2 раза здоровее, чем в Москве. Финансирование здравоохранения (общественные источники: бюджет, средства обязательного и добровольного медицинского страхования) в Сингапуре в 2,2 раза выше, чем в Москве (соответственно 1,3 тыс. $ ППС [1] и 2,9 тыс. $ ППС на душу населения в год).

А если уж брать пример со «старых» стран Евросоюза (ЕС), то необходимо делать поправку на большее число больных людей в Москве (например, смертность от болезней системы кровообращения в Москве 2,4 раза выше, чем у них) и повышать государственное финансирование здравоохранения до их уровня, т.е. в 3 раза. А в Москве сегодня обеспеченность всеми койками уже ниже, чем во многих «старых» странах ЕС. А господин Печатников обещает, что так называемых коек «активного» или интенсивного лечения (на которых пациент может находиться до 6 дней) будет всего 35 тыс. [2] Если пересчитать это на 1 тыс. населения, то это в аккурат на 14% меньше, чем в «старых» странах ЕС, а больных то в Москве намного больше! А это означает только одно, что москвичи НЕ ПОЛУЧАТ достаточных объемов медицинской помощи.

Накануне митинга объяснения «реформаторов» в прессе стали изощреннее – они пошли по уже проторенному в истории России пути. Руководство московского здравоохранения завело «дело» на увольняемых врачей, приправив это демагогией о революции 1917 г. и очернением советской системы здравоохранения, которая, между прочим, ВОЗ была признана лучшей в мире. ВРАЧИ — вот кто оказался, по словам Л.М. Печатникова, виноват во всех бедах московского здравоохранения. Они безграмотны («…если вы чего-то не знаете, чего-то не выучили вовремя, пожалуйста, идите и учитесь…» [3] ), они мало работают («…чай пьют в ординаторской…»), они берут деньги с пациентов («.. у вас есть другие источники дохода, которые к белой и чистой зарплате не относятся…»). Такой клич «Ату, бей виноватых» работает всегда безошибочно. Особенно если к этому призывает холеный, самодовольный и абсолютно уверенный в своей непогрешимости руководитель. И большинство доверчивых москвичей, скорее всего, поверили! Действительно, пусть врачи помучаются, сами виноваты.

Да вот еще, пусть бросают любимую специальность и идут работать в первичное звено. Наверное, многим действительно придется это сделать. Только Л.М. Печатников умолчал о том, что урологу или хирургу, или инфекционисту, чтобы стать участковым педиатром или терапевтом, надо пройти ординатуру – 2 года. Кто ее будет оплачивать, кто будет содержать семью этого врача на стипендию около 7 тыс. рублей. При этом он также умолчал, что сегодня московские врачи в стационарах работают с перегрузом — на 1,3-1,5 ставки. А если их число сократить, то оставшиеся близко не смогут взять на себя дополнительную нагрузку по лечению пациентов, они ведь не машины. А если и возьмут, то будут ошибаться от усталости, а это уже неизбежно опасно для пациентов. Другими словами, в Москве дефицит врачей в первичном звене не уменьшится, в стационаре — нарастет, а качество медицинской помощи не улучшится.

А ГДЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА?

При этом никто и не заметил, что НЕТ ни одного доказательства того, что с увольняемыми врачами дело обстоит именно так, как говорит Л.М. Печатников. Однако, ЕСТЬ факты – результаты работы организатора здравоохранения Л.М. Печатникова. Судите сами, в Москве за последние 4 года:

обеспеченность врачами участковой службы сократилась на 11% , в результате: время ожидания пациентами участковых врачей составляет более 4-х дней, а врачей-специалистов – до 1 месяца. Причем длительность приема пациентов не превышает 9 минут, соответственно страдает качество медицинской помощи. В «старых» странах ЕС, на которые так любит ссылаться Л.М. Печатников, 90% пациентов попадает к врачу в день обращения, а средняя длительность приема — не менее 15 мин.;
обеспеченность коечным фондом сократилась на 30% (с 7,2 до 5,1 на 1 тыс. населения), в результате сегодня коек в Москве не хватает, чтобы обеспечить стационарную помощь по нормативам программы государственных гарантий (2,6 млн госпитализаций в 2014 г.);
коек реабилитации в Москве в 3 раза меньше, по сравнению со «старыми» странами ЕС, а коек длительного ухода (паллиативного и сестринских) в 6 раз меньше. Как следствие, пациентов некуда направлять, если они нуждаются в этих видах лечения;
часть закупленного на средства московского и федерального бюджета оборудования простаивает из-за отсутствия специалистов (специалистов по лучевой диагностике);
государственное финансирование здравоохранения в доле ВРП упало, соответственно: в 2011 г. – 2,6%, в 2012 г. – 2,4%, в 2013 г. – 2,3%. Такое финансирование характерно для очень бедных стран: Таджикистан, Камбоджа, Вьетнам, Папуа-Новая Гвинея. В «старых» странах ЕС оно составляет 7,4% валового внутреннего продукта (ВВП);
объем платных медицинских услуг в Москве вырос почти в 2 раза (с 45,9 до 86,1 млрд руб.).
Как следствие, с 2011 по 2013 г. показатели здоровья москвичей НЕ УЛУЧШИЛИСЬ. Общий коэффициент смертности стагнирует на уровне 9,7 случаев на 1 тыс. населения, а ожидаемая продолжительность жизни – на уровне 75,8 года (в «старых» странах ЕС – 81 год).

Хоть и видно, что комментарии излишне, но один позволим. Л.М. Печатников боится публичных дискуссий с организаторами здравоохранения. Поэтому еще раз «бросаю перчатку» и жду ответов на поставленные вопросы.

ЗАЧЕМ РАСКАЧИВАТЬ ЛОДКУ?

Митинг на Суворовской площади — только искры. Но зачем создавать пожар из-за некомпетентности, жадности, неуважения к своим коллегам и невыполнения долга перед пациентами отдельных «реформаторов»?

Да, очень жалко медицинских работников, которые остались один на один со своими проблемами. И нестерпимо стыдно за ложь со стороны руководства здравоохранения Москвы и полное безмолвие со стороны федерального Минздрава, профсоюзов и медицинской общественности. А ведь во все времена врачи были интеллектуальной элитой и ОПОРОЙ ВЛАСТИ.

У нас в поликлинике(Москва)убирают стоматологию. Врачам была предложена должность уборщицы и мед. брата...Сказали, что останется 1 врач, который будет работать на платной основе