54

БА до 5 лет, вопрос опытным

Сейчас постараюсь написать понятно. Если кратко, вопрос такой: стоит ли соглашаться на схему, на которой настаивает аллерголог, или мне настаивать на диагнозе БА и базовом лечении? Схема, которую мне сейчас впаривают, такова: после того, как 5-дневный курс беродуала с лазолваном нам не помог, делаем еще тоже самое 3 дня, затем, если не вылечимся, делаем Пульмикорт. Раньше я рассуждала, что, мол, лечат не диагноз, а проблему, и проблемой мы занимаемся, поэтому какая разница, стоит диагноз или нет. Но получается, что при базовом лечении препараты другие, они назначаются постоянно, а пульмикорт – это тяжелая артиллерия. Уже молчу про то, что препараты эти бесплатно должны выписываться. То есть, нужно ли настаивать ли на базовом лечении именно сейчас или разницы особо нет, и можно пролечится пульмикортом?
Предыстория. Ребенку сейчас 3г 6мес, обструкции начались с 2 лет. Та, что сейчас – 6-я по счету за эти полтора года. Есть наследственность по атопии плюс папа курильщик. Ig Е 162. Пульмикортом за это время дышали один раз, когда не смогли вылезти на беродуале. Антибиотики тоже принимали, когда рентгеновский снимок показал изменения. Минимум 2 из 6 эпизодов возникали без признаков ОРВИ, включая нынешний эпизод, хотя аллерголог явно пытается обставить дело так, будто все обструкции у нас – на инфекциях, но реально это не так.
А теперь про этот конкретный раз. Ребенок 10 дней назад просто начал кашлять без других признаков простуды. Я в начале не врубилась. Но в ближайшую ночь случился сильно навязчивый кашель, который не давал ему спать. Только тут я сообразила, откуда ноги растут, дала ему подышать беродуалом, через несколько минут кашель прошел, ребенок заснул. Наутро побежали к врачу. К аллергологу у нас просто так не попасть, запись на неделю вперед. Попали к педиатру, тот посмотрел моего мальчика, сказал, что надо уже ставить диагноз БА и начинать базовую терапию, посоветовал записаться к аллергологу, а пока назначил 5-дневный курс беродуал – лазолван – зиртек. К аллергологу мы попали через неделю, уже после окончания этого курса. На препаратах было неплохо - продуктивный кашель, свиста невооруженным ухом слышно не было. После отмены стало хуже, вернулось непродуктивное подкашливание.
Теперь про позицию аллерголога. Непоколебимая. О диагнозе можно будет говорить только после 5 лет, после соответствующих исследований. А пока будем ждать, что все это пройдет само, во время эпизодов будем спасаться беродуалом, в крайнем случае пульмикортом, антибиотиками. Рекомендовала уйти с работы, забрать ребенка из сада, чтобы меньше хватать орви и обструкций.
Спасибо, что дочитали :)

Это amp страница - сокращенная версия обсуждения
Читать полную версию обсуждения
Сейчас постараюсь написать понятно. Если кратко, вопрос такой: стоит ли соглашаться на схему, на которой настаивает аллерголог, или мне настаивать на диагнозе БА и базовом лечении? Схема, которую мне сейчас впаривают, такова: после того, как 5-дневный курс беродуала с лазолваном нам не помог, делаем еще тоже самое 3 дня, затем, если не вылечимся, делаем Пульмикорт. Раньше я рассуждала, что, мол, лечат не диагноз, а проблему, и проблемой мы занимаемся, поэтому какая разница, стоит диагноз или нет. Но получается, что при базовом лечении препараты другие, они назначаются постоянно, а пульмикорт – это тяжелая артиллерия. Уже молчу про то, что препараты эти бесплатно должны выписываться. То есть, нужно ли настаивать ли на базовом лечении именно сейчас или разницы особо нет, и можно пролечится пульмикортом?
Предыстория. Ребенку сейчас 3г 6мес, обструкции начались с 2 лет. Та, что сейчас – 6-я по счету за эти полтора года. Есть наследственность по атопии плюс папа курильщик. Ig Е 162. Пульмикортом за это время дышали один раз, когда не смогли вылезти на беродуале. Антибиотики тоже принимали, когда рентгеновский снимок показал изменения. Минимум 2 из 6 эпизодов возникали без признаков ОРВИ, включая нынешний эпизод, хотя аллерголог явно пытается обставить дело так, будто все обструкции у нас – на инфекциях, но реально это не так.
А теперь про этот конкретный раз. Ребенок 10 дней назад просто начал кашлять без других признаков простуды. Я в начале не врубилась. Но в ближайшую ночь случился сильно навязчивый кашель, который не давал ему спать. Только тут я сообразила, откуда ноги растут, дала ему подышать беродуалом, через несколько минут кашель прошел, ребенок заснул. Наутро побежали к врачу. К аллергологу у нас просто так не попасть, запись на неделю вперед. Попали к педиатру, тот посмотрел моего мальчика, сказал, что надо уже ставить диагноз БА и начинать базовую терапию, посоветовал записаться к аллергологу, а пока назначил 5-дневный курс беродуал – лазолван – зиртек. К аллергологу мы попали через неделю, уже после окончания этого курса. На препаратах было неплохо - продуктивный кашель, свиста невооруженным ухом слышно не было. После отмены стало хуже, вернулось непродуктивное подкашливание.
Теперь про позицию аллерголога. Непоколебимая. О диагнозе можно будет говорить только после 5 лет, после соответствующих исследований. А пока будем ждать, что все это пройдет само, во время эпизодов будем спасаться беродуалом, в крайнем случае пульмикортом, антибиотиками. Рекомендовала уйти с работы, забрать ребенка из сада, чтобы меньше хватать орви и обструкций.
Спасибо, что дочитали :)
пока актуально, жду мнений!
огромное спасибо ответившим за поддержку! У меня уже почти сформировалась четкая позиция :). Ответьте пожалуйста, на вопрос: в нашей ситуации короткий курс пульмикорта - менее предпочтителен, чем базовая?
БЫЛи у аллерголога. Буквально вырвала у нее направление к окружному. Сказала, что не хочу пульмикорт, а хочу базовую. Она сказала, что утверждение будто пульмикорт сильнее - неправда, тчо пульмикорт и есть базовая. Еще сказала, что таким маленьким (нам 3,6) никаких гормонов кроме пульмикорта нельзя. А еще сказала, то, что обструкции возникают на вирусы, ни о какой астме не говорит. Не забыла отметить, что я все это затеяла ради бесплатных рецептов. :( Бред какой-то :( Не понимаю, как могут сосуществовать совершенно противоположные утверждения.
Спасибо, девочки! Перевариваю инфу:)
Начинаем пульмикорт( другого выхода нету. К окружному аллергологу запись еще нескоро подойдет. Были вчера у нашего педиатра - нужно было старшего выписать в школу. Он заодно Вовку тоже послушал (вот добрая душа!), хотя мы зашли в его кабинет в 20:10, а рабочий день типа до 19:00. Сказал, что обструкция есть, в легких пока чисто. Без гормонов никак, а другие гормоны - только через окружного. Еще раз всем спасибо за поддержку!
Девочки, новость) Сейчас звонил наш доктор и объяснял мне ПОЧЕМУ ПРАВА аллерголог. Не знаю, какая муха его укусила. Судя по всему, аллерголог и укусила) Объяснила тонкости по по поводу финансирования и т.п.
Это amp страница - сокращенная версия обсуждения
Читать полную версию обсуждения