--Детки-астматики-- Сентябрь

Доктор Аль http://www.doctor-al.ru/article_list.php?part=116

Аллергодом http://www.allergodom.ru/alergo/

Пыльцевой мониторинг http://www.allergology.ru/monitoring.aspx

Статьи по пульмонологии http://www.rmj.ru/articles_theme_14.htm

Бутейко http://www.buteykomoscow.ru/press_82.html
http://www.mbuteyko.ru/

Пикфлуометрия http://www-users.med.cornell.edu/~spon/picu/calc/peakflow.htm

Астма - школа - http://www.bronho.ru/a_school.htm

Лечение бронхиальной астмы у детей
В.А. Ревякина
НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН -http://medi.ru/doc/6590402.htm

http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml

Астматический статус
- http://immunologist.ru/view_page.php?page=38

Википедия об астме
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%81%D1%82%D0%BC%D0%B0

Статья хорошего доктора
http://www.mmm.spb.ru/Allergology/2002/2/Art3.php

она же (доктор) про беклазон
http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/pulmo/ap_4_2005_56.pdf

Толкачев. Физкультурный заслон ОРЗ
http://fictionbook.ru/author/tolkachev_boris_sergeevich/fizkulturniyyi_zaslon_orz/

Гипоаллергенный быт
http://www.deti-gastro.org.ua/index.php?view=_publish_catalog&id=155&sel_menu_id=94&p_cat_gr=4#3

Хорошая статья про астму из журнала "Материнство"
http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml

http://ludmilalud.livejournal.com/ ЖЖ Милы -специалиста по нетрадиционным методикам лечения астмы

БУТЕЙКО от Милы ПРИ ЗАЛОЖЕННОМ НОСЕ
Это нам посоветовала делать врач, когда я позвонила сообщить про "дикие сопли, заложенность носа и невозможность дышать через нос в принципе".
1.Обычно при рините 2 ноздри заложены не равномерно. Ребенок должен показать, какая ноздря заложена больше и зажав ее пальчиком, должен дышать секунд 20-30 только той ноздрей, которая с его точки зрения дышит лучше. Потом отпустить и подышать нормально. Через какое-то время, прислушаться, какая теперь ноздря забита больше и заткнуть ее. Опять дышать несколько секунд. Обычно через несколько раз подряд проделанных таких "упражнений" нос "откладывает" и хочется высморкаться. Сморкаться надо обязательно, но не сильно, чтобы не забить соплями носовые пазухи и не заработать там "застойные явления, отит и гайморит". Промывка носа соленой водой приветствуется неограниченное кол-во раз. Если через некоторое время опять начинает "беспокоить" нос или деть начинает открывать рот для "подхватки" воздуха при дыхании, опять проделать то же самое.
У Юльки откладывало нос практически после 2-ух раз подряд зажатия ноздри, а потом и вообще после 5-10 секундного зажатия ноздри однократно. Хотя сразу, как позвонили врачу, пришлось сделать более "серьезное" упражнения для "пробивания" напрочь заложенного носа, т.к. никакие затыкания нам не помогли сходу.
2.Второе "серьезное" упражнение, если нос не удается пробить затыканиями, то при заткнутой одной ноздре (которая хуже дышит) деть должен маршировать по комнате прямыми ногами (не сгибая их в коленях). При такой ходьбе, когда наступаешь на пятку, происходит что-то типа дренажа носа и, действительно, заложенность "пробивается".
Вот, собственно, и все, что нужно делать. Что строго-настрого нельзя делать - это капать какие-либо сосудосуживающие капли в нос. Только промывка соленой водичкой и не сильно энергичное высмаркивание даже самого малого кол-ва образовавшихся соплей + контролировать, чтобы деть глубоко не вдыхал воздух и рот, по-возможности, держал закрытым.
Мамик говорит дитю, что дышать надо как мышка, а не как пылесос и дальше носа воздух не пихать, а также, увидев, что если деть молчит, а его губы не сомкнуты, подойти и мягко своими пальцами "поднять" нижнюю челюсть ребенка к верхней.


КЛАССИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ ОБ АСТМЕ (Начало Лета)

Я могу сказать, как это было у нас - в 2.8 ребенок начал болеть, именно что кашлять, подолгу (до этого не болел вообще), антибиотики нам не назначали, но всякий сиропов-протирок-травяных сборов и прочей ерунды было изведено тонны. Потом в 3.5 весной начался такой период - кашель ночью, сухой, утром-днем ничего. И однажды случился приступ (причем днем, правда после посещения бассейна), снимали его уколом преднизолона, по скорой. Потом прозрачные сопли рекой и аллергический конъюктивит (благо хоть у меня подруга офтальмолог, сразу определила, что аллергический, без вариантов). В общем, 100% поллиноз, учитывая сезон. Насморк тоже лечили всяко-разно и долечились до гайморита (из-за постоянных потоков аллергических соплей), после чего все-таки выписали антибиотики. Когда после антибиотиков кашель не прошел, мы поехали к пульмонологу (рекомендованному на еве), платно, где нам сделали ФВД - конечно, это не полноценное было исследование, НО проблема была видна все равно. На что нам пульмонолог сказал - у ребенка предастма. Вот тут хочу от себя сказать - из-за этого слова мы потеряли ГОД и наверное все-таки запустили заболевание. Т.к. никакой "предастмы", "астматического компонента" и прочей фигни НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Астма - она либо есть, либо нет. И если она есть, действовать надо соответственно диагнозу, и не бояться просто этого слова. Бояться надо как раз того, что из-за неправильно поставленного диагноза будет невовремя начато лечение.
На случай кашля нам было назначено лазолван с беродуалом, через небулайзер, для профилактики - кетотифен.
Дальше ребенок перманентно болел-кашлял еще год, пока нам не дали все-таки направления к аллергологу в больницу. Там зав. отделением его прослушала, посмотрела на выписку (поллиноз) и прошлогоднюю ФВД (кривую, конечно, но специалист все-равно что-то там видит), и сразу поставила диагноз. Для начала базовая терапия у нас была Кромогексал и антигистамины, причем очень долго, наверное еще год, пока не стало очевидно, что это не помогает, и только после этого перешли на гормоны. Я, конечно, была в шоке и трауре в тот момент. А дальше, оптимистическая нота - дозы гормонов у нас с каждым годом снижаются, состояние улучшается.
У Вашего ребенка, конечно, сто раз это может быть не астма. Но посетить специалистОВ (не одного! желательно) надо, имхо.

Астма или обструктивный бронхит (от Kite)

астма" диагноз "бронхообструктивный синдром" только выиграет, потому что всего месяц лечения пульмикортом - это не лечение для настоящей астмы. Уже бы перестали тянуть кота за хвост, поставили бы сразу астму, вы бы порыдали и начали искать специалиста с нормальными назначениями, которые вашу астму начинающуюся и пока не сильную быстренько бы загнали в многолетнюю, а то и пожизненную ремиссию. Поймите, что диагноз "астма" жизнь ребенка изменит только в лучшую сторону, покашливания не начинаются и не заканчиваются от слова "астма", произнесенного вслух, они существуют
независимо от того, что у вас написано "астма" или "бронхообструктивный синдром". А вот лечение может стать нормальным и настоящим после постановки диагноза "астма". Здесь много историй было с поиском диагноза и лечения, обычно после начала правильного лечения и подбора базовой терапии все дети уходят в ремиссию настолько быстро, насколько быстро было начато грамотное лечение. Быстрее начнете противоастматическое лечение, быстрее уйдете в ремиссию, не узнаете что такое обострения и приступы.

как звучат свисты (asthma wheezing)от Kite

http://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0&feature=related

________________________________

А вот это уже более серьезное состояние, когда кашля и свистов нет, но грудная клетка проваливается от астматической атаки, дыхание очень тяжелое и редкое. ПРи таком состоянии срочно в больницу без вариантов.

http://www.youtube.com/watch?v=VrOOfcoj2Gg&feature=related

__________________________________

Вот так может звучать астма у маленьких - кашля нет, но дыхание плохое

http://www.youtube.com/watch?v=ja03WL2MgOk&feature=related

___________________________________

А вот это рефлюксный ночной кашель, Юля так ночью не кашляет, у нее ночной кашель более мягкий, не такой звонкий, у нее скорее покхекивания. Но во время болезни и такой ночной кашель может быть. Рефлюксный ночной кашель часто на астму списывают и лечат как астму, но не помогает:

http://www.youtube.com/watch?v=Op1ud12A-oA&feature=related

__________________________________

Вот моя Юлька очень похоже на этого мальчика кашляет, когда у нее обострение, такое, чтобы использовать небулайзер дней 7-10 или когда даже до системных гормонов доходит. Но такое у нее на сильную аллергию только, например, на цветение или если арахисом подышала. Или раньше на туман такое было, просыпалась с заложенной грудью и кашляла вот так нехорошо, только со второй дозы через небулайзер раздышивалась и начинала кашлять просто сухо без звона.

http://www.youtube.com/watch?v=oBLLs2UcJbQ

Только у нее бОльшая заложенность в груди чувствовалась и кашель не такой короткий, одноразовый, как у мальчика, а сериями подлинее, зато осиплость голоса один-в-один. Осиплость проходила после небулайзера.

У этого мальчика вообще-то сердечная проблема, это не астматический кашель, но на Юлькин с сильной заложенностью в груди очень похож.

_____________________________

А вот так Юля кашляет, когда только все начинается, т.е. первый-второй день симптомов, но не так часто, как на этой записи, а кхекает каждые 5-10 минут, после бронхорасширяющего проходит все на несколько часов при таком кашле. Иногда такой кашель уходит без последствий за 3 дня, если вовремя его придавить бронхорасширяющим и двойной дозой гормонов:

http://www.youtube.com/watch?v=F8hpHcPCz1E&feature=related

http://www.youtube.com/watch?v=ueczGu4h0kc&feature=related

На второй записи немного свисты слышны.

_____________________________

И вот что-то такое у нас бывает во время болезни, небулайзер при этом тоже вовсю используем, конечно же, хотя я бы сказала, что пока при таком кашле профилактически. Такой кашель может перейти в астму, а может и не перейти, если вовремя начать увеличивать лечение. Этот кашель тоже сухой, но чуть более продуктивный и слышно, что он больше наверху, еще вниз не ушел, хотя в нем тоже есть нотки "нижнего" кашля:

http://www.youtube.com/watch?v=9Zl4VUruA9I&feature=related

__________________________


А вот крупный простудный кашель, совсем другой:

http://www.youtube.com/watch?v=H5fekAe_6pY&feature=related

http://www.youtube.com/watch?v=HQgUR8HioHs&feature=related

ОЧЕНЬ подробная статья о бронхитах и их отличии между собой http://www.detskiysad.ru/bolezni/149.html

ХРИПЫ подробное описание. http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/33921/Хрипы

Пневмония:
Ответ 1. Пневмония распознается наверняка по рентгену легких выполненному в 2 проекциях на нормальном аппарате. И по аускультации. Но при аускультации может быть период (около суток), когда легкие молчат. Или очаг маленький, в глубоких сегментах. Дописследование - ОАК. ИТОГО: кроме рентгена пока ничего не придумано. Дополняют ее кровь и аускультация.
Ответ 2. Пневмония в подавляющем большинстве случаев вызывается 2(!) возбудителями : Streptococcus pneumonie и Haemophilius influenzae. Все. Никаких кучи вирусов и бактерий нет. Да, бывает вирусная пневмония или хламидийная и микоплазменная. Но в общей структуре их процент невелик, более того: эти атипичные возбудители вызывают ТИПИЧНУЮ для них клинику и рентгенкартину. И если поставлен диагноз пневмония, то выбор антибиотика для педиатра предопределен: если нет аллергии, это - амоксициллин. А если есть : это цефалоспорины 1 или 2 поколения, иногда, редко - все же макролиды. Ибо последние крайне плохо действуют и на одного, и на второго возбудителя и резистентность их к макролидам составляет 20-40%, что эквивалентно НЕУСПЕХУ. Поэтому макролид должен назначаться только если клиника и рентген указывает на атипичность возбудителя. ИТОГО: амоксициллин (чистый или с клавулановой кислотой)

Астма vs коклюш vs круп

Слабонервным не смотреть!

Эти видео были выложены в образовательных целях, как пишут родители. Это и правда очень помогает определять кашель и дыхание на слух. Решила, что надо нам повесить сюда в заголовки, т.к. иногда видео очень помогает определить в каком направлении искать. Особенно новичкам.

Вот это астма (сильный приступ):

https://www.youtube.com/watch?v=wlygTaY4ioc

и это астма (тоже сильный, но другой):

https://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0

Это очень сильный приступ, запись из эмердженси:

https://www.youtube.com/watch?v=CwtyxIP73rE

Это не слишком сильные свисты (в том смысле, что здесь дыхание спокойное, еще не слишком нарушенное, но это уже приступ):

https://www.youtube.com/watch?v=Ik9PqfJi884

Но вот такие приступы тоже бывают - все тихо, никаких свистов, но в нашем случае такое дыхание было уже в статусах:

https://www.youtube.com/watch?v=U-RfbrnMJZE


Вот это коклюш (коклюш самый душераздирающий по звуку):

https://www.youtube.com/watch?v=Rmlo2to0ogs

и это коклюш:

https://www.youtube.com/watch?v=KCQjXHiR8L0


Это круп:

https://www.youtube.com/watch?v=Gt4_79xDn6c

https://www.youtube.com/watch?v=grHU8fn1E20

https://www.youtube.com/watch?v=XpPVYmALPoA

https://www.youtube.com/watch?v=MPgCxPyeTkk

НЕБУЛАЙЗЕР. как пользоваться,чтобы не навредить. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=185830

Бронхорасширяющее снимает спазм и физически расслабляет и раскрывает мышцы.
Гормон накопительно снимает отек местный (если это ингаляционный гормон) или достаточно быстро снимает общий отек, если системный преднизолон. Кромоны не допускают отеки и снимают местно легкие отечности - это как горло солью пополоскать, иногда помогает, но при сильной проблеме слишком слабое лечение.
Зиртек (и вообще антигистамины) на бронхи особо не действуют, если только носу помогают раздышаться или общую аллергичность понижают.
Ибупрофен снимает воспаление, но не так хорошо, как гормоны, хотя если воспаление сильное, то и его можно добавлять. Плюс ибупрофен - нестероидное средство, некоторым это важно .
Сингуляр снимает воспаление по типу антигистаминов, но только в бронхах, так что при очень сильном воспалении добавляют и его тоже в комплекс лечения, но чаще его применяют, как базовую на долгое лечение. Некоторым хорошо помогает.
Ну и еще тогда добавлю адреналиновые средства - у нас (в США) это укол эпинефрин. При сильных аллергических реакциях помогает продержаться 20 минут, он на клеточно химическом уровне очень быстро расслабляет мышцы бронхов и вообще все , не давая дыхательным путям закрыться, но быстро разрушается, так что его надо делать при жизненно опасных аллергических реакциях, и тут же вызывать скорую
(информация от Kite)

КАК РАССЧИТАТЬ СКОЛЬКО НАЛИВАТЬ ПУЛЬМИКОРТА:
обычно детям назначают пульмикорт в дозировке 0,25 мг/мл. так и написано на коробке- в коробке 20 небул (пластиковых ампул) по 2 мл каждая. коробка обычно вот такая: http://www.smed.ru/userfiles/products/original/p33585.jpg

ИТАК:
дозировка 0,125 (125) пульмикорта - это 0, 5 мл из небулы набираем шприцом и заливаем в резервуар небулайзера и туда же добавляем 1,5 мл физраствора.

дозировка 0,25 (250) пульмикорта - это 1 мл из небулы набираем шприцом в резервуар небулайзера и туда же 1 мл физраствора. тут возможен другой вариант набирания пульмикорта из небулы - не ней есть черная полосочка, если повернуть небулу отверстием вниз и выдавить (выкапать) ровно по этой полосочке, получается тоже 1 мл.

дозировка 0,375 (375) пульмикорта - 1,5 мл из небулы+0,5 мл физраствора

дозировка 0,5 (500) пульмикорта - целая небула (2 мл) - физраствор добавлять не надо.

дозировка 0,75 (750) пульмикорта- целая небула+1 мл из небулы. без физраствора.

дозировка 1,0 (1000) пульмикорта - две целых небулы (т.е. 4 мл). без физраствора

СНИЖАТЬ дозировку постепенно, чем больше дозировка для лечения, тем медленнее надо снижать.
если лечебная дозировка была 0,25 один раз вечером-ее можно просто отменить. хотя, есть вариант дышать по 0,125 вечером. и уже потом отменить. это индивидуально надо смотреть.

если в сутки была доза пульмикорта 1000 мг, то снижать надо в сутки по 0,25, а лучше и по 0,125- и на снижаемой дозе быть 4-5 дней. но тут опять же, НАДО СМОТРЕТЬ ПО РЕБЕНКУ,ВСЕ ИНДИВИДУАЛЬНО.

ОКСИМЕТР - измеритель уровня кислорода в крови. Помогает контролировать силу приступа, показывает стабильность состояния.

На доктор Аль вот такие есть:

http://www.doctor-al.ru/search/index.php?q=%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80

Работает на батарейках, не требует калибровки, точность у него, конечно, не идеальная, но зато он портабельный, обычно работает, как электронный термометр - очень точно не измеряет, но общее направление показывает. Всегда можно со здоровым человеком сравнить и понять, насколько правдивы показания.

Вот еще несколько видов:

http://www.amazon.com/s/ref=sr_kk_2?rh=i%3Aaps%2Ck%3Aoximeter+pediatric&keywords=oximeter+pediatric&ie=UTF8&qid=1393603106

Это пальчиковые оксиметры - надеваются на пальчик, минуту надо замереть "как статуя" - не шевелить рукой и пальцами, и вообще не шевелиться и за минуту он измеряет пульс и уровень кислорода в крови. 96-100 норма, но лучше 98-100, меньше 96 - имеется спазм, меньше 80 - спазм очень значительный, 60- реанимационное состояние.

А вот такой оксиметр - уже более профессиональный:

http://www.amazon.com/Handheld-Oximeters-Oxygen-Plethysmogram-Monitor/dp/B00EYZ2A3M/ref=sr_1_10?ie=UTF8&qid=1393603161&sr=8-10&keywords=oximeter+pediatric

Бывают еще такие:

http://i00.i.aliimg.com/wsphoto/v0/1527827944_4/oximeter-superstore.jpg

У врачей в офисах (у нас вообще это повсеместный врачебный обязательный прибор) вот такие вижу - они графики еще какие-то рисуют, измеряют пульс, кислород, температуру:

http://ecx.images-amazon.com/images/I/41l4K%2BviabL._AA160_.jpg

http://www.aedsuperstore.com/thumbnail.asp?file=assets/images/NT1D_3x3.JPG&maxx=300&maxy=0

Ира:
У моих все прошло отлично. Конец февраля-начало марта было все намного сильнее, чем в апреле и в мае. Юля в начале марта держалась на симбикорте. А березу почти все время была на 80 алвеско 2 раза в день, что мало, обычная терапия для большей части года. В последнюю неделю цветения дышала балончиком на беге на физкультуре и подняли алвеско до 160*2 раза в день.

Матвей вообще после Флориды и долгого антибиотика из-за синусита ни разу соплей не имел во время березы, только много чихал. А вот в начале марта у него нос вообще не дышал и к началу апреля развился синусит.

Так что первая 100% пережитая весна дома прошла нормально. Моим, получается в начале марта надо намного больше внимания уделять, чем в мае.

Нташа:
У нас конец февраля-март тоже было непонятно, пикфлоуметр на нижней границе зелени, хотя на улицах снег лежал. Берёзу прошли без проблем на 500 фликсотида. Что сейчас у нас, пока не определилась, так что в цветение не вписываю

Катя:
Я пожалела только о том, что не ввела базовую, когда уезжали на майские, приезд как-то тяжеловато прошел. В остальном все неплохо прошло), но базовую пока не убираю.
На ольху реакция совпала с повальным гриппом, поэтому тут трудно сказать).


Лена:
Кира: обострение в мае после февраля, пик кашля был в течение суток, вышли на гомеопатии дня за четыре, аллергических реакций нет
Матвей: выдал стеноз на ОРВИ в начале мая (до этого болел в марте, второй круг гриппа), вышли гомеопатией. Числа 13го началась береза, отекли глаза, покраснели и помутнели белки, чих, через дня три добавился сухой кашель. Попали на прием к гомеопату, получили новый препарат. Наблюдаем, хуже не становится пока. Заложен нос, но не критично, глаза уже не чешутся и не мутные.

Да что же это такое... никак мы не выкаpабкаемся. После улицы довольно сильно осип голос, потом пpошло, но сейчас во вpемя сна хpапел и закашлял немного лающе. Очень похожи симптомы на весенний лаpинготpахеит. Мы с ним тогда в больницу попали. ((Что делать, если кpуп? Если вдpуг будет стеноз? Пульмикоpт ему лишний дать или сpазу пpеднизолон? Антибиотик? или в больницу поехать? Темпеpатуpа и кислоpод в ноpме, похоже, чисто аллеpгия на что-то в воздухе. Я тоже немного сиплю, и в том году было тоже самое у меня.

Племяннику 3 года, много pаз были обстpукции, в том числе и тяжелые, с госпитализацией и капельницами. Неделю назад был пpиступ, сняли беpодуал+пульмикоpт+пpеднизолон несколько pаз. Сейчас из симптомов глубокий влажный кашель. Назначили пульмикоpт по 500х2 неделю или две, далее по 250х2, лазолван+беpодуал без физpаствоpа тоже х2 на неделю. Еще монтелукаст.
Назначение один в один копиpует наше. Вpачи pазные из pазных учpеждений. Опять же pодителям не было сказано ничего о поpядке действий в pазных ситуациях, о существовании спейсеpов и ПФ... в общем, я pазочаpована. Какой там астма-план... обидно за нашу медицину. :(очень бы хотелось найти вpача, котоpый будет именно вести pебенка.

У нас тут были тяжелые выходные :-). Праздник труда в Америке :-), последние летние вылазки. Так что мы нагулялись, накупались в аквапарках и бассейнах, наелись рыбных деликатесов напоследок, персиков. В общем, простились с летом. Погодка тоже не подкачала, 30-35С стабильно все дни.

Меня продуло кондиционером в машине - мокрая ехала и жарко же, на себя наставила обдув. В общем, теперь болит левое плечо, шея, рука, спина и лопатка. ВСе левое. Рука почти не поднимается, шея не поворачивается совсем. Спать невозможно - стреляет, болит все. Даже кожа болит.

Еще Юля порадовала. Как приехали из Флориды она покашливала по ночам. В общем, подняли матрас на ее кровати, а там .... залежи и кладези потерянных вещей и мусора. ВСе вымыли, вычистили. Кашель прекратился. А то уже и алвеско увеличили. и бронхорасширяющим даже 1 ночь дышала. Вот в который раз убеждаюсь, что надо начинать лечение с перетрясывания кровати :-)

девочки можно спросить у вас? мы заграницей, ребенок алергик,ну и астма бронxиальная в анамнезе,4 года сыну,узнали в прошлом году а до этого лечили от простуды врачи, на лекарствах получше конечно, но совсем не проходит, но я хочу спросить о другом, у нас как побочка реб.стал плохо слышать изза слизи кот.там собралась видимо за весь период кот. не лечили реб.вернее ни от того чего надо(((( хорошо я заметила и лор- наш друг ,назначил лечение промыванием(душ) носа с антибиотиками помимо всего прочего лечения от аллергии, 3курса просто жестких по 4-5 раз промыванием таким 10 дней в месяц 3 мес.подряд,потом море,ну и с морской водой много гадости повыходило, слышать стал немного лучше, но сейчас опять начался "сезон" а у нас он с сентября по май,и боюсь что опять слух ухудшится, у кого-нибудь было такое и чем лечили слух???можете посоветовать чтото кроме душа,деть уже шарахается от всего(((

В субботу разделились на две "части" :) Муж с Катей, Полинкой и Святославом поехали закупать инструменты для колледжа, я с Ванькой и Сёсей поехала в Коломну, где-то к обеду у Сёси началась рвота и температура 40, и тут звонит муж, говорит Святослава рвёт и он "горит", они то быстро вернулись домой, я с Сёсей ехала часа три, пришлось перетащить кресло к себе на первый ряд... жуть и кошмар, Сёсю рвало всю дорогу, никакие пакетики уже не спасали, обе машины сразу в чистку, детей отмывать в ванную, утром воскресенья оба были, как новенькие. В понедельник ванька лёг спать в обед, я пошла готовить обед, и что то толкнуло меня, подхожу и вижу, что Ваню спящего рвёт, не просыпаясь, блин! аккуратно подняла, его умыла, он толком не проснулся, температура тоже была высокая, проснулся и всё хорошо. Больше ни у кого, ничего.

У Святослава при лого массаже заметили 5 зубов вторым рядом((( как я раньше не видела, не знаю, часто чищу ему зубы сама, в общем сегодня пошли к стоматологу, там ему быстренько вырвали всё лишнее, не плакал, всё было хорошо, домой пришли, его чуть потрясывает, кислород 89, на всякий случай дала беродуал, вот думаю наверное пульмикорт добавлю на ночь.

Ну что, вслед за Наташей открываем сезон :( 5 месяцев без болячек это было слишком, наверное.
Я первая свалилась, орви, но адски, просто невыносимо болит голова! уж на что я привычна к головной боли, но вчера было что-то, нос отекает намертво. Муж следом, но он у нас болеет редко и день-два, ему в это и след.воскресенье марафон бежать, так что уже нормальный.

Ну и дети :( Ксюха вчера с темпой невысокой, Ярослав с носом... эх...

Вот кстати, мы жеж сделали приорикс-таки. У Ксюхи горло-нос и 37,4 это может быть реакция на прививку? Вчера был 18-й день после прививки. Хотя, конечно, больше похоже, что я всех перезаражала. Ну и в школе у нее вчера была на родительском собрании - половина класса вчера заболела. Физрук вчера утром вывел детей на улицу, все были в футболках и майках.

Как делали прививку это песня :) Я пришла к врачу со всеми нашими выписками, напугала ее до смерти, от меня пытались избавиться и умоляли привести детей когда-нибудь потом, даже денег не хотели брать за платный прием :)) В итоге все прошло (ттт) спокойно, никаких реакций не было. В целом, я рада, что решилась. Ксюхе все-таки скоро 14, а Ярослав без единой коревой ходил. С сентября по май точно бы уже не получилось, все время что-то случается.

Девочки, что можно сделать, если у взpослого сухой или с маленьким кол-вом мокpоты кашель по утpам, иногда пpям пpиступами, а после него слабость, голова кpужится и вообще плохо. Мож беpодуала или пульмикоpта? Кислоpод пpи этом 97-98. Такое уже было, длилось долго, но пpошло само, сейчас опять :(

Девочки, видимо, это пик болезни какой-то был, болевой. Стоило мне добыть себе лекарства побольше и посильнее, как вот уже 15 часов оно мне не нужно. Боль сильная ушла, осталась мелочь, которую вообще без таблеток можно переносить. Хоть бы больше не вернулось!

Зато пузыри надулись знатные, сантиметра 3-4 в диаметре. Жду когда лопнут.

Спасибо, что отвечали мне, когда все болело :))))

У нас тут Матвей и его "напарник" на танцах "попали". Тот танец, который я показывала, где они с учителем зажигали, его переделывают в танец на двоих мальчиков, без учителя, и они с ним поедут на соревнование :-). В общем, теперь у нас 2 соревнующихся танцора :-).

Бейсбол мы прекратили в этом сезоне, мой лишай еще Матвею помог :-). НО и график у бейсбола жесткий. Что-то как-то, видимо, с командными видами спорта мы на том и покончим, т.к. 2 тренировки в неделю по вечерам и потерянная на игру суббота - выбивают из колеи. Особенно не понятно когда делать уроки в таком графике.

Ваня опять сопливит вpеменами, сегодня вот и подкашливает. Пульмикоpт у нас 1250 :( Как по вашему опыту - до какого пpедела симптомы допустимы? Совсем без них мы деpжимся не более паpы дней в месяц. Вообще они когда-нибудь закончатся?

Посетили мы сегодня школу - ежегодные конференции по дополнительным сервисам. В общем, снимают Матвея со спич терапии и даже с уроков "английский второй язык". Т.е. разговаривать он официально научился :-). Но сами завели разговор (новая учительница), что он очень стрессует на тестах, боится сделать ошибки, расстраивается, социальное общение с детьми начало сильно хромать, но это я еще в прошлом году уже отрыдала :-), что начали его булить и обзывать, а он реагирует не правильно, общается странно, чем еще больше вызывает реакции детей. Ну это все понятно. Дальше будет сложнее, т.к. самый возраст начинается, когда дети понимают, что его поведение не соответствует.

В общем, в октябре пойдем еще раз и они нам скажут, положен ли ему психолог, все надеются, что диагноз поможет. Но и сами будем искать еще какого-то психолога или поведенческого специалиста, чтобы частно ходить.

И так жаль, что сложно найти группы для работы над социальными навыками. Мы ходили разок в одну для аутистов - там, конечно, были более сложные дети, Матвей для них был роль-моделью. А Матвею нужна какая-то группа из нормальных детей, которые бы его терпели по каким-то причинам :-) и чтобы он отрабатывал стандартные ситуации в общении по многу раз, желательно по нарастающей сложности. Он много играл с соседскими детьми все лето, но дети были младше его на 1-3 года. Все равно для него это было отлично. А сейчас школа началась и эти дети после школы в саду, пока их родители работают.

Вот прямо голову сижу ломаю :-) где Матвею социализироваться.

И еще проблема нарисовалась - он начал рыдать так, что не может успокоится. Рыдает громко с причитаниями по часу и больше. Конечно, вызывает недоумение - типа взрослый пацан и не может остановиться. В школе, ок-ся, уже тоже порыдал на тесте, его успокаивали все свободные учителя и не могли успокоить. Мне даже никто не сказал - ни Матвей, ни учителя. Только сегодня сказали. И на бейсболе рыдал. Надо тоже с этим что-то делать. Это новая проблема.

Нас пригласили на какое-то мероприятие))) в Москве, что то грандиозное, нужна парадная форма одежды, в этом и проблема :) Платьев у нас много, колготок всевозможных, кофт и плащей, а вот обувь... у всех кроссовки! и у мальчишек естественно костюмов тоже нет, как думаете, на награждение (придётся подниматься на сцену), привести детей одетых "обычно"?
Мне так не хочется ехать и покупать минимум 4 пары туфель, и что-то мальчикам из одежды.
Ну и вечная беда- как? удержать Сёсю 6 часов :?) как обычно, никто ничего не знает, быть в 10 утра, на севере Москвы в парадной одежде.

Матвей вчера из школы пришел, крича, что в голове все красное и голова делает его сумасшедшим. Страшно :-). Но у него вчера нос был заложен как пробками . Сильный отек. Думаю, от этого голова болела. Красное - это признак мигрени? Дала ему парацетамол, вроде все прошло. Напшикала нос экстрадозой даймисты - вчера как назло еще почему-то все газоны стригли, и наш тоже постригли.

Сегодня нос намного лучше стал. Голова с утра не болела.

Девочки, здравствуйте! Очень нужна ваша помощь. Ищу хорошего врача. Кажется у моего ребенка началась астма. Послушав "как звучат хрипы и как звучит кашель" это астма. Ребенок не обследован. Последний диагноз: обструкционный синдром, но сейчас уже совсем не обструкция. Если можете, поделитесь контактами. В ВАО или ЦАО Москвы. Можно в личном сообщении. Заранее спасибо)

Ир, во второй части программы как раз про "шинглз". Вот такой укол, про который там говорят, я и имела в виду.. Жалко, что тебе такой не сделали в разгар мучений. Если ссылка не работает, то выпуск от 18.09.
http://www.1tv.ru/video_archive/projects/zdorovo

Кто хочет на бесплатную экскурсию в Кусково с экскурсоводом в моем лице), приглашаю завтра начиная с 12.30. Думаю, меня хватит максимум часов до 4).

Считаем дальше убытки от ветрянки. У Юли впервые в жизни выскочил герпес на губе. Ну вот не может быть столько совпадений одновременно (((( . 13 лет не было, теперь есть. Вся нервная и рыдает, что в школу не пойдет с такой губой.

А вообще я себя виню в том, что весной устроила целую эпопею по заказу зовиракса мази по интернету. У нас тут по рецепту и выписывают по факту, а не наперед. Проверенное место закрыли и я заказывала из трех непроверенных. Пришли сразу 3 зовиракса из Англии, Новой Зеландии и Таиланда. Я еще сравнивала правильные ли упаковки для их стран и думала - куда мне эти 3 зовиракса девать. Вот теперь у нас весь год под эгидой ацикловира идет.

Добрый вечер всем.
Девочки, нужен совет ну и вообще...
Предыстория: астма постепенно развилась с атопического дерматита. Пару лет лечились гомеопатией. Сменили двух врачей. Стойкого результата не вижу: то лучше и все рады, то хуже. В общем, качели, которые мне уже надоели. Скажу сразу, что параллельно с гомеопатией все-таки периодически посещали пульмонолога/аллерголога. При обострениях применяли беродуал и пульмикорт.
Сейчас в связи с нестабильным состоянием ребенка (бывали приступы от физ нагрузки, от плача, да и просто на пустом месте) и выходом в сад, решили гомеопатию отставить на второй план и все-таки начать полноценное лечение аллопатией. Посетили еще раз пульмонолога (Белова в НИКИ Педиатрии на Талдомской). Да, ребенку 4.5
Итоги:
1. в принципе не против гомеопатии параллельно с базовой
2. считает, что при стабильном состоянии можно сидеть на Кетотифене
3. текущее состояние подтянуть Пульмикортом + Беродуал при необходимости (скажем, 2-3 недели в дозе 500*2 в день)
4. постепенно снижать Пульмикорт и переходить на Флексотид (50*2 - 2 раза в день). Если Флексотид будет держать, то сидеть на нем, т.к. удобнее использовать. В дальнейшем, возможно, переход на Кетотифен. Советовала также Сингуляр. Но мы его пробовали как раз года два назад, обескуражили поведенческие реакции. Так что Сингуляр отпадает.

Вопросы: действительно ли можно обойтись Кетотифеном или это все ерунда? Все вокруг обсуждают Пульмикорт. Почему никто не пользуется Флексотидом?
Допустим, ребенок войдет в ремиссию? А что такое ремиссия? Как Вы определяете, что ребенок стабилен и ему не нужны медикаменты? Методом проб?
Вы везде и всегда носите с собой Беродуал?

Спасибо всем. Чуть попозже еще вопросы созреют. Надеюсь, не пройдете мимо :)

Девочки, еще вопрос насчет "перерасти" астму. Пульмонолог сказала, что прогноз у мальчиков более оптимистичный, чем у девочек. Что это связано с гормонами и что девчачьи гормоны не так активно влияют на "перерастание" астмы. Как у ваших детей в этом плане развивается ситуация? Когда наступает это "перерастание"? В пубертат? Действительно ли у девочек меньше шансов? И что это вообще значит - перерос астму? Вошел в длительную и стабильную ремиссию? Вообще перестал пользоваться медикаментами?

Подскажите пожалуйста, до пульмонолога не дойдем пока. Сидели год на серетиде, потом флексотид.С июля все отменили, все хорошо было. Сейчас ОРВИ , сопли, горло , кашлять пока не стал )) Вводить флексотид или наблюдать? Показания ПФ не падают .. но с учетом того что все последние хрипы были при болезни, наверное надо? И насколько долго?

Я сейчас закидаю вопросами :)
Мы сейчас живем в Москве, СЗАО. Рядом лесок. Вроде с экологией более-менее. В ближайшие пару-тройку лет планируем перебраться в МО, Новая Рига. Там вроде тоже леса.
Девочки, меняется ли ситуация у полинозников-астматиков и просто астматиков при переезде из Москвы. И какую сторону? Надеюсь, что хотя бы не в худшую...

Всем пpивет! Какая-то нынче теплая осень. Ваня сегодня совсем сопливый. Несмотpя на пульмикоpт. Может быть, ему нужно что-то для носа еще добавить, Авамис, Назонекс, напpимеp? Они, пpавда, с 2 лет, нам 1 и 10. Но я не знаю, что еще сделать. Аллеpгодил не хочется, он очень пpотивный и плохо помогает.

В пятницу оказалось был форум приёмных родителей и министров, на удивление только одна речь была в стиле "мы всех победили", остальные озвучили поправки и законы, которые приняли в 2014-15 г.г., пояснили, как они работают и как их применить в жизни, касалось только приёмных детей-инвалидов.
Мнистры свободно общались, людей было мало, всё как то спокойно и без "реверансов"
Это была самая продуктивная поездка :))) Министра здравоохранения я попросила объяснить, что мне делать с Полинкой, как обследовать Сёсю и кто должен оплачивать анализы, образованию сдала всех директоров школ и садов, которые меня "пинали", в итоге уже в понедельник мне позвонили из гимназии нашей и сказали, что всю жизнь мечтали о таком замечательном мальчике, как Святослав и пандусы уже завтра будут стоять, когда узнали, что он ходит-говорит и даже соображает, выдохнули и сказали- приходите :))) Соц.развития- по поводу путёвок в санатории, ПФ- почему сняли выплаты.
Фух :) потом меня мучала немного совесть, но честно больше за то, что меня неожиданно позвала мин.образования и попросила рассказать о детях, я растерялась, меня чего то затрясло когда мне прям в лицо камеру поставили и я буквально за минуту перечислила всех детей с диагнозами общими и всё :)))
Вот! а грамоту дали только 4 мамам :) за воспитание детй с особыми потребностями.

Я опять жаловаться. Теперь я не могу носить одежду на верхней части тела. Теперь болит именно кожа, любое прикосновение, даже если волос задевает, или если подуть на себя нечаянно - как удары током. И от этого не помогают опиумные обезбаливающие. Никакие не помогают. Т.к. это не внутреннее, а внешнее что-то. Лью на себя тонны лидокаина и мажу алое, чтобы хотя бы Юлю на танцы довезти. Матвею все отменила на неопределенный срок, т.к. Юлю я скидываю и никуда не хожу, а с Матвеем надо заходить и людям показываться. А я не могу - ношу юбки высоко, чтобы грудь прикрывали, никакую другую одежду не переношу, даже бюстгалтер :-). Ужас, как я устала. Болезнь - врагу не пожелаешь.

Матвей весь в соплях. Юля пока держится, но жалуется, что у нее горло болит. Горло просто красное, аллергическое.

Съездили мы вчера в нии, снова к Барк, к моему удивлению, она подгготовилась, пообщалась с врачами, которые вели Святослава в стационаре, услышала хрипы и астматическое дыхание, но это думаю остатки после зуба.

Святослав в последний год всё хуже и хуже в поведении, у него бывают срывы когда он может бегать и хохотать или истерить, в общем оооочень странно и неадекватно ситуации себя всети, я всё списывала на усталость и вредность, вчера всё было хорошо, мы пришли, сели около двери и он попросил воды, потом хлебец, потом резко бросил хлебец в женщину, я сделала ему замечание, попросили извинится и тут он вскочил, снял кроссовок и запустил им в мальчика(17 лет), хорошо у того реакция быстрая и он успел отбить и понеслось, он снял с себя всё, кроме трусов, расбросал, лёг на пол, я пыталась сдерживать только что б не поранил себя, т.к. он пытался еще и бится ногами, пришел мед.брат, обернул его в простынь, подержал немного, но только отпустил всё повторилось, нас попросили покинуть здание, я вытащила его на улицу, хорошо там нет машин, он чуть успоколся, одела его, пошли к врачу, но он уже спокойно разделся и лёг на пол в кабинете, снова пришел мед.брат, подержал его, что б его послушали, посмотрели.... всё это время Ваня тихо наблюдал, ттт, носил мою сумку и не вмешивался.
В итоге нас отправили к невропатологу. Не знаю... он умный парень, добрый, но вот эти странности, дефектолог тоже нормально не может заниматься, только учитель фортепиано, как то нашла к нему подход- она лежит с ним на полу, бросает мячи в пол, рвёт бумагу и всё это под повторение нот, отбивает ногами ритм в истерике, но что то мне страшно.
Как думаете это что?

девочки, как вам поставили астму, после каких признаков? Правда, что сейчас у врачей ограничения на этот диагноз ? Где поставить, может кто врача посоветует хорошего ? В районной у аллерголога - имунолога наблюдаемся, небулайзер, обструкция, пульмикорт, поллиноз присутствуют. Врач никакая. Ребенок сейчас кашляет пару раз в день, как из трубы, иногда чуть не до рвоты, задыхается от кашля, врач не слышит и только после проверки ФВД соглашается, что есть изменения. Лечения нет, только настаивает на АСИТ. Я боюсь упустить что то серьезное. Случайно заметила, что педиатр не фиксирует обструкцию в медкарту.

Вчера пока шла за Сёсей встретила нашего дефектолога и она напомнила мне, что есть часно-практикующий психолог, который в прошлом детский психиатр, я как то занималась с Сёсей у него пару месяцев, созвонились, сегодня встретились, я честно рассказала ему всё, что было странного, мы больше двух часов общались, он сказал, что не готов ничего сказать, но всё мной перечисленное в пределах нормы, если знать прошлое, т.е. его часто закрывали(реанимация), кислородные голодания и госпитализация, сейчас он только-только начинает быть мальчиком, поэтому по хорошему он должен пережить все кризисы и этапы взросления, которых его лишили.
Он готов бесплатно корректировать поведение, но я дам согласие на запись и соглашусь на исследования, анонимные конечно же.

Блииин:-)
Вот прибить эту клушу или как?
Принесла ей лак для ее росписей по дереву. Она банку шмяк на кучу учебников на столе. Говорю - убери, - уберу потом.
Ну что, сидела за компом и спихнула на пол. Лак разлился. Липкая лужа, которая жутко воняет.....

Еще немного оффтоп, можно? :)) Раз уж разговор о подростках пошел.. Хочется подсунуть книги ребенку правильные, вот посоветуйте, что дать почитать девочке 13-и лет?
Моя сейчас читает все подряд, как-то подозрительно быстро, боюсь, по диагонали. Большую часть книг покупает сама на свои карманные деньги. Понапокупала она, конечно, гремучую смесь :(
Вот решила я себе скачать книги, которые у всех на слуху, но прошли мимо меня :)) Скачала Фаулза "Коллекционер", а у Ксюхи она уже есть, оказывается, куплена и прочитана :0 Упустила я этот момент..

Кстати, про "Коллекционера" расскажу смешную историю - недели три назад, когда я писала, что мы все дружно приболели, повезла я Ярослава на англ.яз в центр Москвы. Ждать мне его почти два часа, самочувствие было ужасное, поэтому пошла в кафе на Арбате, взяла кофе, сижу-болею. Моя электронная книга разрядилась, поэтому дома схватила Ксюхину бумажную, "Коллекционера". Сижу, значит, читаю... Мне прям все хуже и хуже.. Состояние такое было, как при температуре, тошнота. Тут еще книга эта:sick4 Читаю дневник маньяка :sick4 Тут ко мне за столик подсаживается мужчина, мол, не занято? Я не обращаю на него внимания. Мужчина пялится и пялится, потом заводит обычную пластинку. Почему я такая серьезная, почему я такая грустная и т.д и т.п. Я, взволнованная книгой, решаю совсем ему не отвечать, сижу молчу, но уже напряглась, вдруг он маньяк :fight1 Ну он понимает, что разговор не клеится, вздыхает так и говорит мне, типа, когда будет у вас свободная минутка, позвоните мне, пообщаемся, я оставлю вас свои контакты. И протягивает мне свою визитку. На визитке написано Иванов Иван Иваныч, телефон, почта. Внизу большими буквами КОЛЛЕКЦИОНЕР :-о Бежала я из этого кафе, роняя тапки, пришлось на улице потом торчать 40 минут :))

Девушки, что можно сделать? pебенок кашляет, навязчиво, в сне даже кашляет. Кашель какой-то то пpодуктивный, то сухой. Есть пульмикоpт 500х2, кислоpод в ноpме. После беpодуала кашель пpошел, но ненадолго. Немного сопливит. Непонятная еpунда какая-то, и что делать с этим навязчивым кашлем?
Такая каpтина у Вани и у племянника. У Вани меньше, беспокоит только во сне иногда. А племянник пpям весь день кашляет, жалко его, закашливается.

Девочки. ХЕЛП! меня сейчас кандратий обнимет что это? http://my-files.ru/wxhdcj послушайте пожалуйста. Данка стала вот так кхыкать... никакого кашля, соплей... педиатр сказала что течет по задней стенке. НО у нас по ней постоянно что-то течет. это уже 5 дней продолжается. к ночи усиливается...но когда засыпает-спит спокойно... никаких неврологических тараканов у нас не было. я растерянности. к аллергологу попадем только через неделю( спрашиваю: горлышко болит? говорит нет. спрашиваю сухо? першит? или наоборот мокро. Говорит нормально, "как будто что-то мешает".... но сама бодряком. а меня колбасит. что давать-то? горло полоскали фурацилином, сейчас прешли на хлорфилипт. ингалируемся миниралкой(тоже разницы не вижу). я в шоке( в школу блин пошли...1 раз в 1 класс(((((

Спасибо всем за участие и идеи! Пока из очевидных фактоpов у нас - дом или местность. Потому что как мы пеpехали в него - так начала болеть я, потом дети, тепеpь и муж подключился. Пpичем это все наpастает, этот год вообще какой-то невыносимый. В чем именно дело - мы не знаем. Дом новый, чистый сухой. Но факт. Как муж говоpит - конкpетно нам конкpетно здесь что-то не дает жить. Весной мы уже обдумывали пpодажу дома и покупку кваpтиpы в одном симпатичном нам ЖК. Похоже, пpишло вpемя действовать.