--Детки-астматики-- Октябрь

Доктор Аль http://www.doctor-al.ru/article_list.php?part=116

Аллергодом http://www.allergodom.ru/alergo/

Пыльцевой мониторинг http://www.allergology.ru/monitoring.aspx

Статьи по пульмонологии http://www.rmj.ru/articles_theme_14.htm

Бутейко http://www.buteykomoscow.ru/press_82.html
http://www.mbuteyko.ru/

Пикфлуометрия http://www-users.med.cornell.edu/~spon/picu/calc/peakflow.htm

Астма - школа - http://www.bronho.ru/a_school.htm

Лечение бронхиальной астмы у детей
В.А. Ревякина
НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН -http://medi.ru/doc/6590402.htm

http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml

Астматический статус
- http://immunologist.ru/view_page.php?page=38

Википедия об астме
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%81%D1%82%D0%BC%D0%B0

Статья хорошего доктора
http://www.mmm.spb.ru/Allergology/2002/2/Art3.php

она же (доктор) про беклазон
http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/pulmo/ap_4_2005_56.pdf

Толкачев. Физкультурный заслон ОРЗ
http://fictionbook.ru/author/tolkachev_boris_sergeevich/fizkulturniyyi_zaslon_orz/

Гипоаллергенный быт
http://www.deti-gastro.org.ua/index.php?view=_publish_catalog&id=155&sel_menu_id=94&p_cat_gr=4#3

Хорошая статья про астму из журнала "Материнство"
http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml

http://ludmilalud.livejournal.com/ ЖЖ Милы -специалиста по нетрадиционным методикам лечения астмы

БУТЕЙКО от Милы ПРИ ЗАЛОЖЕННОМ НОСЕ
Это нам посоветовала делать врач, когда я позвонила сообщить про "дикие сопли, заложенность носа и невозможность дышать через нос в принципе".
1.Обычно при рините 2 ноздри заложены не равномерно. Ребенок должен показать, какая ноздря заложена больше и зажав ее пальчиком, должен дышать секунд 20-30 только той ноздрей, которая с его точки зрения дышит лучше. Потом отпустить и подышать нормально. Через какое-то время, прислушаться, какая теперь ноздря забита больше и заткнуть ее. Опять дышать несколько секунд. Обычно через несколько раз подряд проделанных таких "упражнений" нос "откладывает" и хочется высморкаться. Сморкаться надо обязательно, но не сильно, чтобы не забить соплями носовые пазухи и не заработать там "застойные явления, отит и гайморит". Промывка носа соленой водой приветствуется неограниченное кол-во раз. Если через некоторое время опять начинает "беспокоить" нос или деть начинает открывать рот для "подхватки" воздуха при дыхании, опять проделать то же самое.
У Юльки откладывало нос практически после 2-ух раз подряд зажатия ноздри, а потом и вообще после 5-10 секундного зажатия ноздри однократно. Хотя сразу, как позвонили врачу, пришлось сделать более "серьезное" упражнения для "пробивания" напрочь заложенного носа, т.к. никакие затыкания нам не помогли сходу.
2.Второе "серьезное" упражнение, если нос не удается пробить затыканиями, то при заткнутой одной ноздре (которая хуже дышит) деть должен маршировать по комнате прямыми ногами (не сгибая их в коленях). При такой ходьбе, когда наступаешь на пятку, происходит что-то типа дренажа носа и, действительно, заложенность "пробивается".
Вот, собственно, и все, что нужно делать. Что строго-настрого нельзя делать - это капать какие-либо сосудосуживающие капли в нос. Только промывка соленой водичкой и не сильно энергичное высмаркивание даже самого малого кол-ва образовавшихся соплей + контролировать, чтобы деть глубоко не вдыхал воздух и рот, по-возможности, держал закрытым.
Мамик говорит дитю, что дышать надо как мышка, а не как пылесос и дальше носа воздух не пихать, а также, увидев, что если деть молчит, а его губы не сомкнуты, подойти и мягко своими пальцами "поднять" нижнюю челюсть ребенка к верхней.


КЛАССИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ ОБ АСТМЕ (Начало Лета)

Я могу сказать, как это было у нас - в 2.8 ребенок начал болеть, именно что кашлять, подолгу (до этого не болел вообще), антибиотики нам не назначали, но всякий сиропов-протирок-травяных сборов и прочей ерунды было изведено тонны. Потом в 3.5 весной начался такой период - кашель ночью, сухой, утром-днем ничего. И однажды случился приступ (причем днем, правда после посещения бассейна), снимали его уколом преднизолона, по скорой. Потом прозрачные сопли рекой и аллергический конъюктивит (благо хоть у меня подруга офтальмолог, сразу определила, что аллергический, без вариантов). В общем, 100% поллиноз, учитывая сезон. Насморк тоже лечили всяко-разно и долечились до гайморита (из-за постоянных потоков аллергических соплей), после чего все-таки выписали антибиотики. Когда после антибиотиков кашель не прошел, мы поехали к пульмонологу (рекомендованному на еве), платно, где нам сделали ФВД - конечно, это не полноценное было исследование, НО проблема была видна все равно. На что нам пульмонолог сказал - у ребенка предастма. Вот тут хочу от себя сказать - из-за этого слова мы потеряли ГОД и наверное все-таки запустили заболевание. Т.к. никакой "предастмы", "астматического компонента" и прочей фигни НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Астма - она либо есть, либо нет. И если она есть, действовать надо соответственно диагнозу, и не бояться просто этого слова. Бояться надо как раз того, что из-за неправильно поставленного диагноза будет невовремя начато лечение.
На случай кашля нам было назначено лазолван с беродуалом, через небулайзер, для профилактики - кетотифен.
Дальше ребенок перманентно болел-кашлял еще год, пока нам не дали все-таки направления к аллергологу в больницу. Там зав. отделением его прослушала, посмотрела на выписку (поллиноз) и прошлогоднюю ФВД (кривую, конечно, но специалист все-равно что-то там видит), и сразу поставила диагноз. Для начала базовая терапия у нас была Кромогексал и антигистамины, причем очень долго, наверное еще год, пока не стало очевидно, что это не помогает, и только после этого перешли на гормоны. Я, конечно, была в шоке и трауре в тот момент. А дальше, оптимистическая нота - дозы гормонов у нас с каждым годом снижаются, состояние улучшается.
У Вашего ребенка, конечно, сто раз это может быть не астма. Но посетить специалистОВ (не одного! желательно) надо, имхо.

Астма или обструктивный бронхит (от Kite)

астма" диагноз "бронхообструктивный синдром" только выиграет, потому что всего месяц лечения пульмикортом - это не лечение для настоящей астмы. Уже бы перестали тянуть кота за хвост, поставили бы сразу астму, вы бы порыдали и начали искать специалиста с нормальными назначениями, которые вашу астму начинающуюся и пока не сильную быстренько бы загнали в многолетнюю, а то и пожизненную ремиссию. Поймите, что диагноз "астма" жизнь ребенка изменит только в лучшую сторону, покашливания не начинаются и не заканчиваются от слова "астма", произнесенного вслух, они существуют
независимо от того, что у вас написано "астма" или "бронхообструктивный синдром". А вот лечение может стать нормальным и настоящим после постановки диагноза "астма". Здесь много историй было с поиском диагноза и лечения, обычно после начала правильного лечения и подбора базовой терапии все дети уходят в ремиссию настолько быстро, насколько быстро было начато грамотное лечение. Быстрее начнете противоастматическое лечение, быстрее уйдете в ремиссию, не узнаете что такое обострения и приступы.

как звучат свисты (asthma wheezing)от Kite

http://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0&feature=related

________________________________

А вот это уже более серьезное состояние, когда кашля и свистов нет, но грудная клетка проваливается от астматической атаки, дыхание очень тяжелое и редкое. ПРи таком состоянии срочно в больницу без вариантов.

http://www.youtube.com/watch?v=VrOOfcoj2Gg&feature=related

__________________________________

Вот так может звучать астма у маленьких - кашля нет, но дыхание плохое

http://www.youtube.com/watch?v=ja03WL2MgOk&feature=related

___________________________________

А вот это рефлюксный ночной кашель, Юля так ночью не кашляет, у нее ночной кашель более мягкий, не такой звонкий, у нее скорее покхекивания. Но во время болезни и такой ночной кашель может быть. Рефлюксный ночной кашель часто на астму списывают и лечат как астму, но не помогает:

http://www.youtube.com/watch?v=Op1ud12A-oA&feature=related

__________________________________

Вот моя Юлька очень похоже на этого мальчика кашляет, когда у нее обострение, такое, чтобы использовать небулайзер дней 7-10 или когда даже до системных гормонов доходит. Но такое у нее на сильную аллергию только, например, на цветение или если арахисом подышала. Или раньше на туман такое было, просыпалась с заложенной грудью и кашляла вот так нехорошо, только со второй дозы через небулайзер раздышивалась и начинала кашлять просто сухо без звона.

http://www.youtube.com/watch?v=oBLLs2UcJbQ

Только у нее бОльшая заложенность в груди чувствовалась и кашель не такой короткий, одноразовый, как у мальчика, а сериями подлинее, зато осиплость голоса один-в-один. Осиплость проходила после небулайзера.

У этого мальчика вообще-то сердечная проблема, это не астматический кашель, но на Юлькин с сильной заложенностью в груди очень похож.

_____________________________

А вот так Юля кашляет, когда только все начинается, т.е. первый-второй день симптомов, но не так часто, как на этой записи, а кхекает каждые 5-10 минут, после бронхорасширяющего проходит все на несколько часов при таком кашле. Иногда такой кашель уходит без последствий за 3 дня, если вовремя его придавить бронхорасширяющим и двойной дозой гормонов:

http://www.youtube.com/watch?v=F8hpHcPCz1E&feature=related

http://www.youtube.com/watch?v=ueczGu4h0kc&feature=related

На второй записи немного свисты слышны.

_____________________________

И вот что-то такое у нас бывает во время болезни, небулайзер при этом тоже вовсю используем, конечно же, хотя я бы сказала, что пока при таком кашле профилактически. Такой кашель может перейти в астму, а может и не перейти, если вовремя начать увеличивать лечение. Этот кашель тоже сухой, но чуть более продуктивный и слышно, что он больше наверху, еще вниз не ушел, хотя в нем тоже есть нотки "нижнего" кашля:

http://www.youtube.com/watch?v=9Zl4VUruA9I&feature=related

__________________________


А вот крупный простудный кашель, совсем другой:

http://www.youtube.com/watch?v=H5fekAe_6pY&feature=related

http://www.youtube.com/watch?v=HQgUR8HioHs&feature=related

ОЧЕНЬ подробная статья о бронхитах и их отличии между собой http://www.detskiysad.ru/bolezni/149.html

ХРИПЫ подробное описание. http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/33921/Хрипы

Пневмония:
Ответ 1. Пневмония распознается наверняка по рентгену легких выполненному в 2 проекциях на нормальном аппарате. И по аускультации. Но при аускультации может быть период (около суток), когда легкие молчат. Или очаг маленький, в глубоких сегментах. Дописследование - ОАК. ИТОГО: кроме рентгена пока ничего не придумано. Дополняют ее кровь и аускультация.
Ответ 2. Пневмония в подавляющем большинстве случаев вызывается 2(!) возбудителями : Streptococcus pneumonie и Haemophilius influenzae. Все. Никаких кучи вирусов и бактерий нет. Да, бывает вирусная пневмония или хламидийная и микоплазменная. Но в общей структуре их процент невелик, более того: эти атипичные возбудители вызывают ТИПИЧНУЮ для них клинику и рентгенкартину. И если поставлен диагноз пневмония, то выбор антибиотика для педиатра предопределен: если нет аллергии, это - амоксициллин. А если есть : это цефалоспорины 1 или 2 поколения, иногда, редко - все же макролиды. Ибо последние крайне плохо действуют и на одного, и на второго возбудителя и резистентность их к макролидам составляет 20-40%, что эквивалентно НЕУСПЕХУ. Поэтому макролид должен назначаться только если клиника и рентген указывает на атипичность возбудителя. ИТОГО: амоксициллин (чистый или с клавулановой кислотой)

Астма vs коклюш vs круп

Слабонервным не смотреть!

Эти видео были выложены в образовательных целях, как пишут родители. Это и правда очень помогает определять кашель и дыхание на слух. Решила, что надо нам повесить сюда в заголовки, т.к. иногда видео очень помогает определить в каком направлении искать. Особенно новичкам.

Вот это астма (сильный приступ):

https://www.youtube.com/watch?v=wlygTaY4ioc

и это астма (тоже сильный, но другой):

https://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0

Это очень сильный приступ, запись из эмердженси:

https://www.youtube.com/watch?v=CwtyxIP73rE

Это не слишком сильные свисты (в том смысле, что здесь дыхание спокойное, еще не слишком нарушенное, но это уже приступ):

https://www.youtube.com/watch?v=Ik9PqfJi884

Но вот такие приступы тоже бывают - все тихо, никаких свистов, но в нашем случае такое дыхание было уже в статусах:

https://www.youtube.com/watch?v=U-RfbrnMJZE


Вот это коклюш (коклюш самый душераздирающий по звуку):

https://www.youtube.com/watch?v=Rmlo2to0ogs

и это коклюш:

https://www.youtube.com/watch?v=KCQjXHiR8L0


Это круп:

https://www.youtube.com/watch?v=Gt4_79xDn6c

https://www.youtube.com/watch?v=grHU8fn1E20

https://www.youtube.com/watch?v=XpPVYmALPoA

https://www.youtube.com/watch?v=MPgCxPyeTkk

НЕБУЛАЙЗЕР. как пользоваться,чтобы не навредить. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=185830

Бронхорасширяющее снимает спазм и физически расслабляет и раскрывает мышцы.
Гормон накопительно снимает отек местный (если это ингаляционный гормон) или достаточно быстро снимает общий отек, если системный преднизолон. Кромоны не допускают отеки и снимают местно легкие отечности - это как горло солью пополоскать, иногда помогает, но при сильной проблеме слишком слабое лечение.
Зиртек (и вообще антигистамины) на бронхи особо не действуют, если только носу помогают раздышаться или общую аллергичность понижают.
Ибупрофен снимает воспаление, но не так хорошо, как гормоны, хотя если воспаление сильное, то и его можно добавлять. Плюс ибупрофен - нестероидное средство, некоторым это важно .
Сингуляр снимает воспаление по типу антигистаминов, но только в бронхах, так что при очень сильном воспалении добавляют и его тоже в комплекс лечения, но чаще его применяют, как базовую на долгое лечение. Некоторым хорошо помогает.
Ну и еще тогда добавлю адреналиновые средства - у нас (в США) это укол эпинефрин. При сильных аллергических реакциях помогает продержаться 20 минут, он на клеточно химическом уровне очень быстро расслабляет мышцы бронхов и вообще все , не давая дыхательным путям закрыться, но быстро разрушается, так что его надо делать при жизненно опасных аллергических реакциях, и тут же вызывать скорую
(информация от Kite)

КАК РАССЧИТАТЬ СКОЛЬКО НАЛИВАТЬ ПУЛЬМИКОРТА:
обычно детям назначают пульмикорт в дозировке 0,25 мг/мл. так и написано на коробке- в коробке 20 небул (пластиковых ампул) по 2 мл каждая. коробка обычно вот такая: http://www.smed.ru/userfiles/products/original/p33585.jpg

ИТАК:
дозировка 0,125 (125) пульмикорта - это 0, 5 мл из небулы набираем шприцом и заливаем в резервуар небулайзера и туда же добавляем 1,5 мл физраствора.

дозировка 0,25 (250) пульмикорта - это 1 мл из небулы набираем шприцом в резервуар небулайзера и туда же 1 мл физраствора. тут возможен другой вариант набирания пульмикорта из небулы - не ней есть черная полосочка, если повернуть небулу отверстием вниз и выдавить (выкапать) ровно по этой полосочке, получается тоже 1 мл.

дозировка 0,375 (375) пульмикорта - 1,5 мл из небулы+0,5 мл физраствора

дозировка 0,5 (500) пульмикорта - целая небула (2 мл) - физраствор добавлять не надо.

дозировка 0,75 (750) пульмикорта- целая небула+1 мл из небулы. без физраствора.

дозировка 1,0 (1000) пульмикорта - две целых небулы (т.е. 4 мл). без физраствора

СНИЖАТЬ дозировку постепенно, чем больше дозировка для лечения, тем медленнее надо снижать.
если лечебная дозировка была 0,25 один раз вечером-ее можно просто отменить. хотя, есть вариант дышать по 0,125 вечером. и уже потом отменить. это индивидуально надо смотреть.

если в сутки была доза пульмикорта 1000 мг, то снижать надо в сутки по 0,25, а лучше и по 0,125- и на снижаемой дозе быть 4-5 дней. но тут опять же, НАДО СМОТРЕТЬ ПО РЕБЕНКУ,ВСЕ ИНДИВИДУАЛЬНО.

ОКСИМЕТР - измеритель уровня кислорода в крови. Помогает контролировать силу приступа, показывает стабильность состояния.

На доктор Аль вот такие есть:

http://www.doctor-al.ru/search/index.php?q=%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80

Работает на батарейках, не требует калибровки, точность у него, конечно, не идеальная, но зато он портабельный, обычно работает, как электронный термометр - очень точно не измеряет, но общее направление показывает. Всегда можно со здоровым человеком сравнить и понять, насколько правдивы показания.

Вот еще несколько видов:

http://www.amazon.com/s/ref=sr_kk_2?rh=i%3Aaps%2Ck%3Aoximeter+pediatric&keywords=oximeter+pediatric&ie=UTF8&qid=1393603106

Это пальчиковые оксиметры - надеваются на пальчик, минуту надо замереть "как статуя" - не шевелить рукой и пальцами, и вообще не шевелиться и за минуту он измеряет пульс и уровень кислорода в крови. 96-100 норма, но лучше 98-100, меньше 96 - имеется спазм, меньше 80 - спазм очень значительный, 60- реанимационное состояние.

А вот такой оксиметр - уже более профессиональный:

http://www.amazon.com/Handheld-Oximeters-Oxygen-Plethysmogram-Monitor/dp/B00EYZ2A3M/ref=sr_1_10?ie=UTF8&qid=1393603161&sr=8-10&keywords=oximeter+pediatric

Бывают еще такие:

http://i00.i.aliimg.com/wsphoto/v0/1527827944_4/oximeter-superstore.jpg

У врачей в офисах (у нас вообще это повсеместный врачебный обязательный прибор) вот такие вижу - они графики еще какие-то рисуют, измеряют пульс, кислород, температуру:

http://ecx.images-amazon.com/images/I/41l4K%2BviabL._AA160_.jpg

http://www.aedsuperstore.com/thumbnail.asp?file=assets/images/NT1D_3x3.JPG&maxx=300&maxy=0

Ира:
У моих все прошло отлично. Конец февраля-начало марта было все намного сильнее, чем в апреле и в мае. Юля в начале марта держалась на симбикорте. А березу почти все время была на 80 алвеско 2 раза в день, что мало, обычная терапия для большей части года. В последнюю неделю цветения дышала балончиком на беге на физкультуре и подняли алвеско до 160*2 раза в день.

Матвей вообще после Флориды и долгого антибиотика из-за синусита ни разу соплей не имел во время березы, только много чихал. А вот в начале марта у него нос вообще не дышал и к началу апреля развился синусит.

Так что первая 100% пережитая весна дома прошла нормально. Моим, получается в начале марта надо намного больше внимания уделять, чем в мае.

Нташа:
У нас конец февраля-март тоже было непонятно, пикфлоуметр на нижней границе зелени, хотя на улицах снег лежал. Берёзу прошли без проблем на 500 фликсотида. Что сейчас у нас, пока не определилась, так что в цветение не вписываю

Катя:
Я пожалела только о том, что не ввела базовую, когда уезжали на майские, приезд как-то тяжеловато прошел. В остальном все неплохо прошло), но базовую пока не убираю.
На ольху реакция совпала с повальным гриппом, поэтому тут трудно сказать).


Лена:
Кира: обострение в мае после февраля, пик кашля был в течение суток, вышли на гомеопатии дня за четыре, аллергических реакций нет
Матвей: выдал стеноз на ОРВИ в начале мая (до этого болел в марте, второй круг гриппа), вышли гомеопатией. Числа 13го началась береза, отекли глаза, покраснели и помутнели белки, чих, через дня три добавился сухой кашель. Попали на прием к гомеопату, получили новый препарат. Наблюдаем, хуже не становится пока. Заложен нос, но не критично, глаза уже не чешутся и не мутные.

Прямо рекорд в предыдущем топе - вот что значит сила искусства)
У меня Дуня заболела, похоже на ангину - горло ужасное, температура(. Завтра врачу покажу..
Второй раз за осень - антирекорд за последние три года...

У нас Матвей сегодня тестировался у психолога. Что там было -толком не рассказал. Зато всем с порога рассказывал, что он пропустил школу, т.к. был весь день у мисс такой-то (полное имя) и что ее офис называется "Детская и подростковая психологическая помощь". Короче, скрыть ни от кого не удасться :)))))

Ну и мы, конечно же, кашляем :( Ване сегодня дала беродуалу, потому что хрипы небольшие прослушала, влажные.
Я тоже склоняюсь, что что-то нам такую картину дает в доме, но вспомнила, что у нас до дома была дача в той же местности, буквально через дорогу и мы там пару раз летом жили по две недели. И помню, что я там очень болела. Не всегда, но было, такая долгая болезнь странная. Так что не факт, что причина именно внутри. Микроклимат там от городского очень отличается.

Мы пока уехали в родительскую квартиру в город, из нее уже только в новую наверное поедем.

Кате про сказкотерапию.
И на русском много. Если интересно про терапию, то можно почитать краткое содержание, там же есть список первоисточников:

http://olga2901l.narod.ru/skazkoterap.html

ИЛи вот тут можно почитать, там тоже список литературы и имена для более глубокого изучения:

http://symboldrama.ru/category/Obuchov_article2/

Вот здесь можно почерпнуть про детей и подростков и стадии взросления:

http://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-variant-initsiatsii-v-protsesse-vzrosleniya-podrostkov

Но вообще психотерапии строятся на озвучивании страхов, самых плохих вариантов, поисках выхода из положения. Страх надо многократно пережить и прочувствовать, озвучить и осознать, изучить и победить, найдя выход из положения. Это все ребенок как раз получает, слушая страшную сказку, где злодей убивает, но потом сам погибает от рук героя. Где бабы ежки поедают детей, кощеи бессмертные крадут дев, драконы сжигают города, родители умирают и дети остаются сиротами и т.д. и т.п. ВСе эти сюжеты - энциклопедия детских стандартных страхов. Читая о них с родителями он сможет пережить страхи спокойнее и вовремя, когда психика формируется и учится себя защищать. Конечно же, если ребенку страшно, то надо откладывать книгу и объяснять что и почему, уверять, что добрые обязательно победят. И, конечно же, сказки должны быть по возрасту, для детей более мягкие варианты, для подростков - более реалистичные сюжеты с добавлением сил природы.

Это чтобы потом у человека было заложенное аксиоматическое представление о наличии добрых и злых, смерти. ЧТобы не обухом по голове на инфантильное сознание, которое оберегали и выращивали без плохих новостей, плохих концов и с ярким ночным светом :-).

Второй день подряд в одном и том же месте бью машину, чувствую завтра у меня будет паника в этом месте, объехать никак- это стена гаража, машина стоит на 6 этаже, спускаться по спирали, достаточно узкой, но года два я уже ездила там и всё было хорошо. Вчера чуть поцарапала, сегодня сложила бок, вывернула порог и оторвала люк для заправки, муж шутит, что чем скорее добью, тем быстрее соглашусь на новую.

Что-то у нас Юлю опять в истерики уводит. Каждый день не успевает собраться в школу, каждый день опаздывает на автобус, каждый день рыдает, что все вокруг виноваты в том, что она опять ничего не успела - хотя все спят, когда она собирается, ей никто не мешает. НО сегодня вдобавок врезалась в папу с кофе, ой что было! Жизнь разрушена, кругом враги, никто ее не любит и не понимает. ПРопустила первый урок, т.к. нарыдалась. Кошмар какой-то. То ли усталость уже накопилась, то ли аллергия, но скорее плохое воспитание :-).

А по теме топа)))) Святославу добавила одну дозу серетида вечером, хотя подумываю вернуться к пульмикорт+беродуал, Ванька на фликсотиде (Ура! нам два года), Полинка на зиртеке :))

Девочки, подскажите. Если ребенку-аллергику-астматику нужна небольшая лапароскопия - удаление паховой грыжи, нужно ли делать пробы на анестезию? Вроде никаких реакций на лекарства не наблюдали, но тут все-таки в вену...

Деевочки.. Я все по поводу книг не могу успокоиться..
Вчера пробежалась по книжному, и вспомнила, что еще у моих детей было хитом.
У Таси в прошлом году Сэлинджер "Над пропастью во ржи" и Кизи "Цветы для Элджерона". Сэлинджера мы еще в театре смотрели, немного затянуто, но очень точное попадание в образ. Все подростки (а я брала целую компанию) были в восторге).
Я лично не люблю читать книги после фильмов, спектаклей и тп., а у детей иногда интерес, наоборот, просыпается.. После спектакля все прочитали "Ромео и Джульетту", например). А вот "Три товарища", хотя спектакль отличный, не побудил почитать Ремарка..
А классику я только через спектакли последнее время передаю, особенно нравится когда современная постановка и классический текст. "Мертвые души" в Мейерхольда, хотя постановка прямо ну очень новаторская, очень понравилась бабушке)). А еще "Ревизор" в Современнике, вчера вот по Чехову спектакль у Женовача.. Ну, хоть пусть так вникнут немного. Может, постарше будут, и перечитают еще)

Давно я так не радовалась покупкам!
Уже пару лет читала Иру с завистью :)) про сушильный автомат, и тут вдруг узнала, что для сушки не нужен отвод воды. Купили вчера этот автомат с каким-то тепловым насосом, поставили на балкон (правда, для этого пришлось аж стеклопакет вытаскивать, т.к. балконный проем узкий). Это просто чудо какое-то!! Я теперь нон-стопом стираю-перекладываю в сушку-глажу. Белье сухое и теплое, и мягкое :)) В фильтре остается куча какого-то ворса или пыли? Куча программ каких-то, и сушка спортивной обуви, и сушка шерсти.. Торжетственно сожгли нашу старую раскладную сушку :))

Как я рад, как я рад :)) Это при том, что абсолютно равнодушна ко всяким девайсам.
:party2:party2:party2:party2:party2

Хрипы так и не уходят, влажные, но есть и часто. Много влажного кашля. Сегодня вот появилсь сопли. Сумамед сейчас муж купит. Скажите мне, кто принимал - как дети его переносят? От инструкции пришла в ужас, хорошо, пить всего 3 дня. :( Помню, сестре моей назначали маленькой не раз, вроде ничего особенного не было, хотя у нее по жизни проблемы с ЖКТ.

Девочки, пожалуйста, скажите мне, это я такая нетерпеливая или это правда все плохо?
На сегодня у нас. Кашель влажный, в груди булькает временами, небольшой насморк, во сне закашливается 1-2 раза. Режутся 2 зуба. Температура в норме, кислород тоже. Состояние среднее, не сильно веселый, но и не вялый.
Как лечим. Пульмикорт 1500 в сутки, беродуал по 7 кап 3 раза, эриус, 2й день сумамед.
Может, это уже на рентген, в больницу? Такое состояние примерно с четверга-пятницы, погуляли на холоде :( хрипов стало меньше, но сильного прогресса нет. Куда бежать?
Меня в этом топе много, осень у нас выдалась веселее весны :((((((

Я вчера совершила 3 подвига - съездила на ферму и в магазин на большой шоппинг (дома закончилось все за этот месяц), съездила на рисование - рисовала с оголенным плечом, все предлагали рисовать меня с натуры :)))), и сходила в кино вместе с детьми и мужем на Марсианина. В общем, жить хорошо :-). После месяца спячки нагрузки многовато на 1 день, но ничего, надо возвращать вкус к жизни.

Нам очень понравился Марсианин. Рекомендую и мальчикам, и девочкам, и мамам-папам. Сказка, конечно, но хорошая. :) Папа решил слушать книжку. Я почитаю по-русски, говорят, перевод хороший - не хочу технические описания по-английски.

Мы сегодня совершили подвиг :) Проснулись в 5 утра, сделали МРТ, ЭЭГ, ЭЭГ 3 часовой мониторинг, проверили глаза, глазное дно и что-то там... забыла :) Всё это независимо показали двум невропатологам и психиатрам, на удивление заключение совпало у 3 из 4 специалистов- СДВГ, назначили лечение на 3,5 месяцев, согласовали с пульманологом.
Устала, но довольная :) Хотя в сторону этого диагноза я почему то не думала, и вообще видимо не правильно его понимала.

Нашли Полинке врача.... ну не знаю, она мне рассказала всё то же, что я знала, назначили кучу анализов, бесплатно их не делают, вчера вечером всё сдали, ждём 14 результатов :)
Ну и моё "любимое" Сёсе написали 2 группу здоровья))))) инвалидность не повод для 3 :))))) Даже говорить ничего не буду, просто отправлю ММС министру здравоохранения, она очень хотела посмотреть на это чудо :)

Сходил Матвей на первое занятие. Определили цели и задачи. Поразил меня своим негативным отношением ко всем и всему миру ((((. Неожиданно и полезно было это увидеть, т.к. понятно, что с этим надо работать. И как в анекдоте, говорю - "я удивлена, что ты так негативно настроен", а он отвечает "просто я раньше молчал" :))))))

Заполнила кучу анкет на него по 300 вопросов в каждой - устала. Поняла, что у меня тоже проблемы :), т.к. я хорошо обращаюсь с да-нет, но вообще не понимаю как использовать иногда да, часто да, иногда нет, часто нет. Ужас, как я устала от того, что надо было так много думать - иногда или часто.

Девочки-милые! Помогайте...опять у нас кашмар( ларинго-трахеит...вчера ночью был стеноз. Пульмикорт помог. Скорую вызывали. Ничо толком не говорят... объясните мне, весь весь инет перерыла. ЗАЧЕМ при ларинготрахеитах назначают лазолван и иже с ним. Я понимаю при бронхите...он мароту разжидает. НО откуда и где мокрота при ларинготрахеите. Трахея же выше бронхов. Я блин запуталась. Кашель именно горловой, легкие и бронхи чистые ттт.

Сходили на Пэна. Матвей струсил :-). Летания и падания вообще не его стихии, он весь в меня, хорошо, что не пошли на 3Д :). Я думала, кино будет по книжке, была удивлена :-).

Наташечка Плюшкина, с днем Рождения тебя прошедшим! Внутреннего спокойствия и здоровья!!!

Девочки, у меня тут назрела необходимость реорганизации списка друзей на одноклассниках. Я вам всем (вроде, никого не пропустила) отправила подтверждение на то, что мы коллеги :-). Вроде, никого не пропустила, но если пропустила, напишите, пожалуйста. Или сами отметьте, что мы коллеги :-). И подтвердите, пожалуйста, если хотите :-), т.к. буду частично закрывать профиль, скопилось много людей, с кем я даже никогда не переписывалась и не общалась. И даже имен не помню :-).

Ир, попыталась тут аккуратно Дуне намекнуть про финансовое поощрение, если она будет подольше носить корсет.. Что тут было.....
"Ты не понимаешь, что если я не ношу его, то просто не могу больше? Я маленькая, что ли, что не осознаю сама всей важности? Как ты можешь ЭТО измерять деньгами?"...
Короче, не оценила моего порыва. Но идея про регулярные карманные понравилась очень обеим)).

Девочки подскажите контакты хорошего врача-пульмонолога или аллерголога...Ребенок кашляет уже три месяца...ходим к Березину ,услышал обструкцию в легких...лечили беродуалом и пульмикортом....толку никакого...Березин говорит, что это из за соплей (сопли бесконечны)..сделали риноцитограмму , там эзонзофилов 30%...видимо аллергическое все таки...боюсь все таки астма у нас.....хочу проверить ребенка не знаю с чего начать....

Девочки, если у ребенка по крови зашкаливает аллергия на кошек - какие мероприятия? Кошки живут на улице, но, видимо, того, что приносится домой на одежде, хватает. Все перестирать, а как быть с мебелью? Кошек убрать вообще? Я просто не очень в курсе, у нас животных нет и не было, Ваня вроде не реагирует. Это у племянников пришли результаты анализов. Сдавали кровь.

У нас выходные, в которые мы обычно с Матвеем по докторам ходили, прошли спокойно :-). Съездили на фестиваль такой интересный, где все наряжаются в костюмы средневековья, и сказочных персонажей на эту тему - из Властелина колец, из Игр престолов. Ну и вообще все в каких-то веночках, косах, феечки, эльфы, мальчики-кентавры с голой грудью :-), средневековые развлечения инсценированы. Посмотрели рыцарский турнир на лошадях. Посмотрели кусочек Шекспира (постановку) в оригинальном написании текста - Юля сказала, что если 3-4 слова поняла, то хорошо, а так вообще ничего не поняла. Познакомили детей с приспособлениями для пыток %-). Поучаствовали во всяких забегах в грязи, катаниях на веревках на деревьях. Съели по огромной индюшачьей ноге (Матвей ограничился современным хот догом :-)). Там даже туалеты сделали в лесу, отдельные кабинки за деревьями - спасибо, что не просто за деревьями :-). В общем, приехали усталые и грязные, жаль, что мы вообще никто не увлекаемся этой темой. Но представляю, как классно там любителям-фанатам. НО наши не прониклись.

Пысы Ох, приспособления для пыток, конечно жесть. (((

Ой, девочки расскажу что психолог сказала на те взбрыки Матвея. :-) Мне даже понравилось, в принципе :-). Сказала, что очень хорошо, что он так сделал и хорошо, что даже специально на себя наговаривал и кричал, и поругался с детьми. МОл, упирайте на то, что вот видишь, такое поведение не правильное (not appropriate - не то,ч то не правильное, а как бы не положено, не соответствует принятому), люди такое поведение не будут терпеть, видишь, как все рассердились и поссорились с тобой. Что, мол, получился очень хороший практический наглядны урок.

Я говорю - ну он же поссорился? Она - наверняка уже играет снова, мол, дети в этом возрасте ссорятся каждый день, но быстро забывают, что поссорились.

Ну да, играет :-))))))). Так что мне сегодня понравилось, что она так спокойно акцентировала на что обращать внимание. Еще он в последнюю неделю постоянно кричит, на все. Она ему дала домашнее задание. Три раза за неделю не закричать, а сдержаться и объяснить в чем дело. Так что Матвей загрузился, думает, когда ему не закричать теперь - когда папа купать будет или когда я найду ошибку в уроках и скажу переделывать :-). Т.е. он четко знает когда кричит :)))).

ВОт хорошо, все же, что тут я могу спрашивать по конкретным ситуациям. Со школьным психологом я лично не пересекаюсь и она мне ничего не сообщает, только раз в триместр пишет бумагу какие у них цели и задачи и какой прогресс.

Наташа!!!! С Днем Рождения тебя!!!!!! Здоровья, удачи огромной во всем, побольше радостных моментов, много-много сил!!!!

ООООО, набрала Юля танцевальных классов выше крыши в этом году. За классы-то мы платим фиксированную сумму, т.е. наша ежемесячная оплата не изменилась, соревновательных танцев стало только на 1 больше, тоже чуть выше оплата за соревнования, но не смертельно. А вот вчера пришел счет за костюмы на шоу - ааааа, 900 долларов за все костюмы. Во где засада. И, главное, что соревновательные костюмы хоть несколько раз использовать, а вот костюмы для шоу ровно на 1 раз :-0. И выкинуть потом. Сказала ей, что будет в школу в них ходить :)))). Ну это грустная шутка. Весь Юлин гардероб столько не стоит, наверное.

Настал тот день :-). Сегодня Матвею отказали во всех доп. занятиях официально. По спич пошутили, что он закончил курс с дипломом отличника - почти все показатели норма или намного выше нормы. НО они не стали как бы заострять внимание на том, что по прагматическому языку (соответствие ситуации речи) он набрал только 18% от нормы. Это ж только 1 показатель :-). Ага, но какой! :), именно тот, который и не дает ему воспользоваться остальными "выше нормы". От английского, как иностранного, его тоже отписали. И психолога в школе ему в этом году не дали, т.к. по опросу его учителей он набрал 8 баллов, что ровно на нижней границе нормы. В общем, бесплатная помощь в школе полностью закончилась, система официально посчитала его "нормальным". Можно праздновать, но очень грустно, что теперь уж точно все сами и на свое усмотрение, и только частно.

А еще сходили посмотрели одну частную школу, в воскресенье был день открытых дверей. Школа не понравилась. Ни одного убедительного аргумента за то, чтобы заплатить им 60 тыс за 4 года обучения, мы не услышали. Но эта школа нам понравилась, как спокойный вариант для Матвея, на будущее будем ее иметь в виду, у них только с 6 класса обучение. А для Юли получается менять с доплатой одно болото на другое :-).

Теперь 1 ноября еще одна школа, она подешевле, только 40 тыс. И она в другом штате, так что надеюсь, что будет поживее в плане академических успехов учеников. А 8 декабря в нашей бесплатной школе будет День открытых дверей. Очень удобно, как раз успеем все три варианта посмотреть и, возможно, определиться уже до января.

Что-то пока после разговоров с учителями-директорами-секретарями-учениками в первой школе, ушли с выводами - без новой БМВ и выкупленного места на парковке там студенту делать нечего, и что за ваши 60 тыс школа обязуется вашего студента довести до колледжа максимально безопасно, чтобы он не свернул на неправильную дорожку. Собственно, о самой учебе там говорили в 100 раз меньше, чем о том, что необходимо сразу подать заявку на выкуп места на парковке, а то на них очередь на годы вперед. Особенно если у ребенка хорошая машина, т.к. парковка вдоль улиц города заканчивается регулярными опозданиями и акцидентами. Короче, грустно.

И Юля была единственная абитуриентка, кто поинтересовался программой математики на год вперед. Т.е ни одного китайца или индуса в школе не предполагается :-).

И всё таки Ванькины реакции связаны с сезоном отопления, как только включились батареи, сразу нога, лицо...
Катин ухажер заваливает её сладостями, она всё домой тащит, вчера чуть не прибила её, бросила рюкзак и побежала лежать в ванной, отогреваться, т.к. несколько часов в Царицыно гуляли, а Ванька залез в него и наелся пироженок, то цветы притащила, бедный Ваня обчихался)))) он же спит с Катей :) И если раньше у него проявления были слабые, то сейчас всё ярко и сразу!
После цветов кислород 86 держится, после ингаляции поднимается, потом снова падает... хотя цветы- орхидеи.

Ох девочки, что-то я совсем гикнулась. Ленка меня "обманула" длительным отсутствием реакций и я им взяла.... собаку. Ну, что, две недели и задОхала. Пришлось отдать. Плакали все, уже успели привязаться.
А сегодня Елизавета мне "мам, ты зачем всю шоколадку с'ела?" я - какую шоколадку? В-общем, Ленка схомячила втихаря. Походу ее в школе друзья конфетами подкармливают. А я думаю, что-то голос у неё какой-то, как будто низкий и сплюснутый. Доросла, блин, мозгами до вранья и тихушничества, вот ведь не было проблем.....

Всем добрый вечер! Девочки, подскажите, с чего начать. Сын, 11 лет, аллергик "со стажем", реакции на пыльцу в основном, делали пробы(насечки). По осени раньше ничего не наблюдалось, только май +/-
Сейчас уже несколько дней затрудненное дыхание, ребенок не может продышаться((( Начал пить зиртек, делаем беродуал- толком не помогает((( Сегодня побежали в КДЦ, врач (аллерголог) толком ничего не сказал к этому, только предложил еще на ночь сингуляр две недели пропить. Что можно завтра проверить или куда вообще бежать? Наш врач, которая его вела больше не работает(((( Помогите, пожалуйста!

Юля, Джульеточка наша, с Днем Рождения тебя, будь всегда молодой, веселой и счастливой!!!

ПС Какой в нашем топе урожайный октябрь :)!

У Матвея по школьной математике период задачек "если, то", да такие заковыристые условия (для него заковыристые). Пока задачу до конца дочитает, уже не помнит о чем речь. Вешалка и жесть, до 10 ночи три задачи читали, таблицы рисовали, графики чертили, слова выделяли и подчеркивали, не чтобы задачу решить, а чтобы условие понять. Конечно, сам бы он подобные задачи вообще не сделал. Хотя чисто цифры в задачах посчитать - это 2 секунды.

Ох, что же я дальше-то с ним буду делать, я же в какой-то момент сольюсь на какой-нибудь науке или геометрии на английском. Теперь вот жалею уже, что с Юлей геометрию на английском не стала учить.

Мы отгуляли день рождения, что- то в этом году получилось с размахом..)). Теперь еще неделю доедать будем, а дети отсыпаться...

Блин, ну чего она закашляла? Может конфет в школе наелась и не признаётся?

Садимся обедать, Святослав- надеюсь без трупов?
Ванька- мне мяса побольше! А котлеты есть?
У Ваньки еда- это мясо, но котлеты должны быть обязательно)))
Святослав всё чаще "читает проповеди" всем и везде о поедании трупов и детей... читать полноценно он не умеет, телевизор смотрит только подконтрольно, веганов у нас в окружении нет... откуда :????
Софья, кстати тоже не ест мясо, только в перекрученном виде или мелко порезанном.

Помните, был у нас Ларгус? на котором муж попал в ДТП, страховая выплатила нам его стоимость полностью, моральную компенсацию мне и саму машину, которая не подлежала восстановлению забрали :) Вчера пришел штраф, за превышение скорости, в Воронеже :)))
Как её кто то купил не понятно, там же лопнули все "несущие" конструкции и корпус из прямоугольника превратился в какой то ромб.

Девочки, я не понимаю ничего.... Кашляла дома два дня. Пикфлоуметр 290-300. Я ее отвела вчера к деду. Утром сегодня встала без кашля (я заходила), пикфлоуметр 340-360. Сейчас звоню, опять кашляет, пикфлоуметр опять 300.... У нее на меня что ли аллергия? Сижу на работе, дергаюсь....

Привет! Юля заболела какой-то гадостью -с утра температура до 39,6 поднимается каждые четыре часа, несмотря на жаропонижающее и на нёбе пятна красные , к вечеру уже пара пузырьков. Врача завтра вызову. Похоже на коксаки? Да?

Что-то Ира пропала, наверное, готовит обалденные костюмы к Хэллоину).

Надеюсь, никого лично ужасная трагедия не коснулась, хотя сама не могу отойти второй день..

Мы с моими собаками участвовали в субботу в благотворительном Пушистом забеге). Пробежали аж 2,5 км, но все равно было здорово). Бежал, вернее, только старшенький, младший встречал с Дуней на финише). Забег был в помощь бездомным животным в приютах. Я наконец нашла мероприятие, на которое Дуня пошла с огромной радостью)).
Всем с детьми и без детей рекомендую пятницы в Пушкинском музее - экскурсии, концерты, приятная атмосфера. Мы были не в главном здании, но там выставка (которая с экскурсией) 18+, я ходила со старшей, так что нормально). Концерт на лестнице очень порадовал, такие чудесные девушки были. Прямо неожиданно хорошо.
Всех по-прежнему приглашаю (последний раз в этом сезоне) на свою экскурсию в Кусково, 3 ноября в 18.00 в рамках Ночи искусств). Все будет бесплатно, будет открыт вход во многие павильоны. В темноте должно быть особенно романтично..)

Что то мужики мои разболелись.
Умотали меня :) Вторую неделю то ничего, то температура, кашляют, хрипят.
Сёся воспользовалась ситуацией))) расцарапала себе коленко, давно так не делала, Полинка бедная не знает, что ж придумать :?))) все что-то пьют, мажут, а у неё всё хорошо :)))