Anonym127, обострение, антибиотик,подскажите

Здравствуйте, доктор, помогите пожалуйста советом. У ребенка 31 декабря началась рвота, длилась 4 часа, после укола церукала прошла, до 4января держалась субфебрильная температура. 5 января поднялась до 39 градусов, сильные суставные боли, не может встать с кровати, болят спина и ноги, очень красное горло. Анализ прилагаю. Старая заподозрила менинингит, отвезли в инфекционную больницу, там сказали что это ангина, выписали супракс 300 ежедневно. Пять дней давали супракс, температура стала снижаться на 3 день, сегодня 6 день приема супракса, температура повышается снова до 37.4( была уже 36.6) болит голова, горло также красное, хотя горло лечу ОКИ, гексоралом , лизобактом, фурацилином и др.
Скажите, означает ли это что супракс не помог? Пенициллины боюсь давать, тк ребенок аллергик и у меня аллергия на пенициллины. Что еще можно сделать? Может

Соэ при сдаче анализа 06.01 была 16.

знаете, девочки - хочу сказать пару слов по АБ.
1. И это очень важно. АБ - работают, когда некоторые ( нам до сих пор непонятные) системы иммунитета не повреждены. Если же назовем так упадок сил огромный ( например сепсис, например запущенные формы пневмонии и тд) - то АБ начинают работать совсем не так, как от них ожидалось: медленно, не на все бактерии действуют. И это проблема, которая вынуждает к примеру тех же хирургов использовать практически ТОЛЬКО антибиотики запасного ряда, типа тиенамов и ежи с ними. Да еще и сочетанные и только в инфузиях.
2. Как продолжение 1 - поэтому прежде чем назначать АБ - должна быть оценена хоть по минимуму общая резистентность организма - а это прежде всего красная кровь и депо железа. Я конечно имею в виду хронические случаи, все острота при недавновозникшей болезни - априори предполагаем как минимум удовлетворительную работу иммунитета.
3. Исходя из этого или назначается АБ, или меняется, или ведется по дозировкам. Потому что при явной бакинфекции - не факт, что АБ не работает, он может и работает, только не так, как ожидалось...
4. Упомяну, что АБ делятся на 2 большие группы - дозозависисмые и времязависимые. Первые - это пенициллины и в меньшей степени цефалоспорины. И это означает - не назначите соответствующую дозу - НЕ ПОЛУЧИТЕ РЕЗУЛЬТАТ. И не надо с тем же амоксициллином баловаться в дозировках 10-20 мг на кг. Вторые ( времязависимые ) - это прежде всего азалиды и макролиды и типичные представители вильпрафен и кларитромицин. У них не столь важна доза - им нужно время, особенно при подозрении на микоплазму, но и других инфекций тоже касается. Им надо дать минимум 7, а лучше 10 дней. Профиль того же вильпрафена безопасный, а кларитромицин лучше последить - он все же грешит побочкой в виде психогенной симптоматики ( чаще галюцинации). Благо тот же Азитромицин не назначают длительнее 5 дней.
5. Это я все к тому, что вид, доза и длительность АБ терапии - не такое и простое дело, надо все увязать с текущей ситуацией, анализами и предварительным прогнозом. Да, при банальной ангине - нет вопросов - амокси, если аллергик - цефалоспорины, а вот если что-то непонятное, вторая волна и + частенько сопутствующая НЕСВЕЖАЯ анемия - тут все усложняется и ответ ребенка не будет так очевиден...

Доктор, пришли результаты клинического анализа, посмотрите пожалуйста, не удералась сдали ,как вы советовали ,еще на анемию анализы и с реактивный белок с стрептококком, они будут только в понедельник.

Еще