А чем закончилась идея про отработку медиками 3-х лет в системе ОМС?

Была инициатива и чем все закончилось?

Я надеюсь обратной силы эта инициатива не имеет для тех, кто уже учится?

‼️ Попытаемся сделать хоть что-то:

Ссылка на главную страницу сайта:
https://regulation.gov.ru
-Можно «войти» в аккаунт через госуслуги или зарегестрироваться
-Вбить на основной странице сайта в поисковике:
О внесении изменений в статью 69
Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
-Далее выбрать этот законопроект со статьей 69 и нажать «👎»

Ссылка на сам законопроект:
https://regulation.gov.ru/Regulation/Npa/PublicView?npaID=157620

Непонятно, уже столько версий было, не приняли еще. Последняя такая
Отработку медработников привяжут к аккредитации. Право на прохождение периодической аккредитации появятся только после 3х-летней отработки.

Новая редакция закона об обязательной отработки (уже 3я), касается ограничений в прохождении периодической аккредитации. Минздрав установил, что в отношении лиц, получивших медицинское и фармацевтическое образование и впервые прошедших первичную или первичную специализированную аккредитацию, устанавливается обязанность в течение трех лет отработать в медучреждении под руководством наставника. Если этого не сделать, то придется повторно проходить первичную, либо первичную специализированную аккредитацию. Отрабатывать придется в учреждении, участвующем в реализации программы госгарантий или учреждении, указанном в договоре о целевом обучении (при наличии).

Причина редакции - дефицит медработников. В пояснительной записке указано, что право на прохождение периодической аккредитации, появится только после завершения периода наставничества : «В отрасли работают высококвалифицированные специалисты, которые обеспечат молодому специалисту необходимую поддержку в первые три года самостоятельной профессиональной деятельности, помогут ему закрепить и совершенствовать полученные практические умения. По окончании наставничества указанные лица подлежат периодической аккредитации специалиста. В соответствии с законопроектом, выпускник сам выбирает как регион пребывания, так и место работы. Изменения, предусмотренные законопроектом, не ограничивают выпускника в выборе конкретной медицинской организации»

Думаю, следующая инициатива будет, чтобы все выпускники медвузов прошли практику на новых территориях РФ. И это правильно.

Во всем этом есть и положительный момент - зато теперь не нужно будет пахать до ночи на максимальные баллы, тратиться на курсы и репетиторов. Дети смогут вообще учиться в онлайн экстернате год за два. Этого хватит, чтобы получить баллы для целевого.

Так все на мази. Не отработал три года - вообще не допустят до работы врачем.

https://www.kommersant.ru/doc/7832853?ysclid=mcabmisqcg508699843

Выпускников медицинских вузов и колледжей могут обязать не менее трех лет отработать в государственных медучреждениях, такие предложения представил Минздрав в новом законопроекте https://regulation.gov.ru/Regulation/Npa/PublicView?npaID=157620#. Отработку предлагают сделать единственным способом допуска к периодической аккредитации, без которой врачи не смогут официально работать.

Какие нововведения предполагает законопроект:
*в новой версии законопроекта изменился срок обязательного стажа после окончания медвуза: теперь он должен быть не менее 3 лет как для медиков, так и для медсестер и фармацевтов (в предыдущей версии проекта закона выпускники медколледжей должны были отработать в государственных медучреждениях не менее 2 лет);
*также Минздрав предложил ужесточить санкции для тех, кто откажется от вынужденной отработки. Если раньше речь шла о возмещении бюджетных затрат на образование в двукратном размере, то теперь ведомство просто откажется аккредитовать выпускников без «трехлетней практики» в государственных медорганизациях;
*для тех, кто учился в рамках целевых образовательных программ, но расторгнул контракт, может вдвое увеличиться штраф — «до двукратного размера компенсации за обучение»;
*кроме того, согласно законопроекту, медучреждения будут обязаны назначить наставников для молодых специалистов.

Законопроект призван решить кадровые проблемы в сфере здравоохранения и повысить качество медицинского образования. Сейчас, по статистике Минздрава, в госклиники приходят работать менее половины молодых специалистов, окончивших медицинские вузы и колледжи.

Надо на самом деле поднять волну судов студентам медвузов. Потому что это дискриминация в отдельно взятой специальности. Либо вся страна, каждый выпускник отрабатывает три года - юристы, менеджеры всех мастей, юные управленцы и т.д. - все заканчивают вузы не имея опыта и им тоже в течение трех лет необходим мудрый и опытный наставник. Работа в госструктурах за пять копеек в течение трех лет найдется для всех. Законы должны быть одинаковы для всех.

‼️ Причастные и просто люди сочувствующие, а главное, пытающиеся понять, насколько вреден данный законопроект для всех участников системы здравоохранения, сделать мало что можно, но хоть что-то... зайдите по ссылке, выразите свое отношение с помощью дизлайка, и распространите, если имеете такую возможность.

‼️ Попытаемся сделать хоть что-то:

Ссылка на главную страницу сайта:
https://regulation.gov.ru
-Можно «войти» в аккаунт через госуслуги или зарегестрироваться
-Вбить на основной странице сайта в поисковике:
О внесении изменений в статью 69
Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
-Далее выбрать этот законопроект со статьей 69 и нажать «👎»

Ссылка на сам законопроект:
https://regulation.gov.ru/Regulation/Npa/PublicView?npaID=157620

Смотрю на все эти телодвижения и расстраиваюсь. Врачи получают зарплаты меньше, чем курьеры. Коммерция стоит каких- то невменяемых денег. Теперь еще и бюджет оставляют только для льготников, но опять же с отработкой. Интересно почему так все поменялось? Я когда заканчивала мед в начале 2000 устроиться куда-нибудь в городе было очень проблематично. Сейчас поликлиники и стационары умоляют отправить к ним выпускников , но те рассеиваются в неизвестном направлении. Куда все молодые специалисты пропадают?

Что ужасного в этом? Сын закончил мед в регионе, уехал в Питер, чтобы попасть на бюджет в ординатуру на нужную специальность, проработал 2 года участковым терапевтом (это дополнительные баллы), учась в орде, тоже подрабатывал, там в принципе не работают единицы. В итоге, вот они три года с лихвой перекрыты. Сейчас конечно тапки полетят....

Звучит как какой-то очень долгий, сложный, дорогой и местами, что самое ужасное, непредсказуемый путь. Тем не менее цены растут, баллы растут, куда-то уже и БВИшники не вошли в том году, а спрос-то на образование не падает, даже на платное конкурс? Получается, оно того стоит в итоге?..

Откройте глаза. Зарплата врача в регионах- от 25 до 40 тысяч. А ответственность несравнима с тем же курьером. Пока это не изменится, врачи будут искать лучшей жизни, увольняясь из госклиник

Недавно была передача, как поймали врачей онкологов, кто вымогал и брал взятки с онкобольных пациентов. Мне жалко людей. Но смотрю, что творят сейчас с медиками и понимаю, что будет еще хуже. С этого года Сеченовка леч.факультет - 1050 000, Пироговка -800 000.

Девушки, расскажите, пожалуйста, кто разобрался . Если студент платник, он может сразу взять ординатуру и отрабатывать потом 3 года уже по узкой специальности? А если бюджетник, которого обязали взять целевое, он должен 3 года в наставничестве отработать, потом орда, а после свободен?

А мне кажется в любой профессии так, первые три года - работа для опыта. Чтобы после вуза сразу зп мильён - это только на еве ) Просто медиков хотят первые три года контролировать, может это и правильно? А кому кажется, что это долгий путь, то смысл выбирать такую профессию? Можно в айти идти)

Интересное наблюдение от моей "американской" одноклассницы.
Она там айтишник, в самой крупной айти компании, а муж - врач
Она говорит, что вход в профессию разный, она уже работала, еще и мужу финансово помогала, а он 10 лет учился, потом по финансам они сравнялись, но говорит и выход разный - она в своей компании как бы уже динозавр, а он - молодой специалист)
Ну т.е. кто пишет, что айтишники сразу зарабатывают, а врачи через 10 лет... так врачи потом только дорожают, а старые айтишники дешевеют. Просто разная специфика

Если уж отработка 3 года то всем. Почему одни медики "должны". Айтишники, математики-физики, экономисты, юристы, управленцы и т.д. - всех на 3 года на обработку. Не хватает на всех мест в государственных структурах, значит работай в каких-то смежных структурах, "сверх" зарплаты в казну.

Евушки, давайте не отвлекаться от темы! Напоминаю, здесь мы обсуждаем не особенности работы и карьеры врача - это вроде и так всем известно, спорить особо не о чем. Если молодежь выбрала этот путь, то они готовы долго и упорно учиться. Вопрос о желании нашего руководства заставить молодых врачей ехать в глубинку работать за нищенские зарплаты. Тем, кто оправдывает такой подход, предлагаю самим собрать чемоданы и поехать помочь развитию регионов - там ведь не только врачи требуются.

‼️ Если модераторы не против, то буду дублировать периодически для тех, кто в топ впервые будет заходить.

Причастные и просто люди сочувствующие, а главное, пытающиеся понять, насколько вреден данный законопроект для всех участников системы здравоохранения, сделать мало что можно, но хоть что-то... зайдите по ссылке, выразите свое отношение с помощью дизлайка, и распространите, если имеете такую возможность.

‼️ Попытаемся сделать хоть что-то:

Ссылка на главную страницу сайта:
https://regulation.gov.ru
-Можно «войти» в аккаунт через госуслуги или зарегестрироваться
-Вбить на основной странице сайта в поисковике:
О внесении изменений в статью 69
Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
-Далее выбрать этот законопроект со статьей 69 и нажать «👎»

Ссылка на сам законопроект:
https://regulation.gov.ru/Regulation/Npa/PublicView?npaID=157620

Медики, которые еще три года будут терять время под наставниками в случае введения закона, тоже доберутся до власти. И тогда не спрашивайте, почему ОМС сократится до мизера. Закон бумеранга никто не отменял. Уж если все такие умные и считают, что только медикам надо 6 лет учиться, 3 года работать врачом общей практики, потом 2 года ординатуры, в то время когда ровесники менеджеры и управленцы будут делать карьеру - то потом медики совершенно спокойно снимут дань с уже более обеспеченного слоя населения.

Для уникально одаренных, которые пишут, что "это не принуждение это этап обучения" Отвечаю.
Эти дни смотрю, что пишут в сообществе врачей под этой новостью о наставничестве - практически единогласно отвечают, что "нам это нахрен не уперлось", " никого наставлять я не буду", "только за бешенные миллионы" и далее в таком же ключе.

Прямо поражаюсь. ну не хватает врачей, не хватает. И живем мы в обществе, и да люди должны делать не только то, что им нравится.

В новостях Москву прилетело только что ... отлично же... готовьтесь :-)


Фельдшеры и акушерки смогут исполнять обязанности врачей с 1 сентября

В случае нехватки специалистов они смогут заменить участковых врачей, терапевтов, педиатров и акушеров-гинекологов. Мера должна повысить доступность медицинской помощи.

Ну сделают так, сделают вон фельдшерам уже разрешили выполнять обязанности врачей.

Почитав обсуждение, мне стало казаться, что самый простой способ решить эту проблему это ликвидировать частную медицину, да и образование тоже Вот и все. Все будут работать в гос больницах за одинаковую зп.

Если бы я сейчас была студентом-медиком, то искала бы кафедру к которой приткнуться. То есть вариант- идти в науку. Или дырки в странах ближнего и дальнего зарубежья. Возможны варианты откупиться- наставники тоже люди.. тоже есть хотят. В общем надо напрячь мозги и думать как выйти из этого де..р..ма с меньшими последствиями.
А пациенты пусть думают, что классная инициатива🤣

‼️ Если модераторы не против, то буду дублировать периодически для тех, кто в топ впервые будет заходить.

Причастные и просто люди сочувствующие, а главное, пытающиеся понять, насколько вреден данный законопроект для всех участников системы здравоохранения, сделать мало что можно, но хоть что-то... зайдите по ссылке, выразите свое отношение с помощью дизлайка, и распространите, если имеете такую возможность.

‼️ Попытаемся сделать хоть что-то:

Ссылка на главную страницу сайта:
https://regulation.gov.ru
-Можно «войти» в аккаунт через госуслуги или зарегестрироваться
-Вбить на основной странице сайта в поисковике:
О внесении изменений в статью 69
Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
-Далее выбрать этот законопроект со статьей 69 и нажать «👎»

Ссылка на сам законопроект:
https://regulation.gov.ru/Regulation/Npa/PublicView?npaID=157620

А что разве молодые врачи- специалисты сразу идут в платную медицину?.. У меня если врач платный, так это такой профи со стажем минимум в десять лет.,с хорошими рекомендациями или точнее, если платно, то хожу к врачам в больницы федерального значения, в медцентры типа Медси я не хожу, но думаю и там сразу после вузов нет врачей..

Одно из многих, типичных мнений на этот счет

Если ко мне на участок отправят выпускника и он будет выполнять мою работу по моей просьбе на мое усмотрение, иметь полное право оказывать весь объем мед помощи, я, конечно, буду передавать ему опыт и обучать, при этом я буду получать свою з.п в полном объеме+ надбавку за наставничество, а молодой специалист свою зп зс свою работу, то милости просим, дайте 2вух. Но ведь это будпт не так. Молодых ребят кинут на амбразуру на 2 участка под видом 1-1,5 ставки, и бубу они пахать, как кони за копейки. Ну будут им что-то там подсказывать случайно по одной подсказке в день случайные коллеги, сами без того загруженные работай. И всему эти молодые специалисты будут учиться самостоятельно на своих ошибках, потому что некогда и некому их обучать. Вся интернатура, что у меня была -принеси/подай/отнеси в административный корпус/напечатай/перепечатай. Фигня полная. Очередной обман. Прикрытие своей минздравовской несостоятельности. Ишь как вывернулись - "наставничество". Такого позорища я даже представить себе не могла. Искренне жаль ребят.

https://vk.com/wall-130002306_73036

Еще мнение

Вроде бы идея действительно не плохая, но реализация, как обычно, будет через одно место.

Наставником кто будет? Тот врач, у которого на приеме по 30 человек? Или отдельный врач, который будет заниматься исключительно наставничеством?

Все мало им рабов, никак ВСЕХ выпускников на цепь посадить не могут.

Вон, прекрасная иллюстрация как сделать так, чтобы все очень хотели попасть в профессию на примере IT-сферы. Что для этого потребовалось? Классные условия труда, высокая зп, плюшки в виде льготной ипотеки. И всё, ВСЕ захотели стать программистами, дикий ажиотаж.
Сделать так же в сфере медицины и образования (самые важные сферы в обществе, имхо) и не иметь проблем с дефицитом кадров? Неееееет…давайте всякой дичи придумаем!

https://vk.com/wall-130002306_73036

Надо четко понимать, что все выпускники медвузов пойдут на отработку врачами общей практики, то бишь участковыми терапевтами в лучшем случае. ни о какой специализации речи не идет. Результат: будущие хирурги с потерянными тремя годами, будущие акушеры-гинекологи с потерянными тремя годами и т.д. Речь идет о потерянных годах для врачей-специалистов.

‼️ Если модераторы не против, то буду дублировать периодически для тех, кто в топ впервые будет заходить.

Причастные и просто люди сочувствующие, а главное, пытающиеся понять, насколько вреден данный законопроект для всех участников системы здравоохранения, сделать мало что можно, но хоть что-то... зайдите по ссылке, выразите свое отношение с помощью дизлайка, и распространите, если имеете такую возможность.

‼️ Попытаемся сделать хоть что-то:

Ссылка на главную страницу сайта:
https://regulation.gov.ru
-Можно «войти» в аккаунт через госуслуги или зарегестрироваться
-Вбить на основной странице сайта в поисковике:
О внесении изменений в статью 69
Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
-Далее выбрать этот законопроект со статьей 69 и нажать «👎»

Ссылка на сам законопроект:
https://regulation.gov.ru/Regulation/Npa/PublicView?npaID=157620

Ребенок учится в медклассе. И дети уже прекрасно понимают перспективу целевого обучения. И прекрасно понимают, что бюджетники по новому законопроекту попадают под такой же расклад. И платники тоже могут попасть под эту гребенку. И дети думают о своем будущем. И что? Перспектив с ипотекой ноль. Зарплата светит после тридцати при каторжном режиме работы. Дети потомственных врачей сразу ориентированы на биоинформатику, биоинженерию, психологию и т.п. Многие дети серьезно рассматривают ветеринарию как альтернативу. И если введут новый законопроект - то дети, которые могли бы стать хорошими врачами, сто раз подумав, уйдут в другие вузы. Потому что они не хотят быть рабами системы. Даже если и было желание стать врачом. Они серьезно рассуждают на тему "а почему все считают что мы уже всем должны только потому, что мы выбираем медицину своей специальностью? Почему мы, умные и трудолюбивые, должны быть бесправными марионетками?"

Не понимаю, почему у нас в стране всё всегда через запреты?! Может быть лучше через стимулирование? Льготы, хорошо зарплату, бесплатное ведомственное жилье и т.д.

Сегодня была тема в LinkedIn - в Британии хотят обеспечить приоритет для выпускников британских медвузов, потому как туда ломанулись куча иностранцев врачей работать и среди молодых врачей там уже 70% иностранцев.

Британские выпускники медов не выдерживают конкуренции и либо вообще бросают медицину, либо сваливают в Штаты, Австралию, Новую Зеландии и страны Персидского залива.

В UK тоже не хотят платить достойно, поэтому пылесосят страны уровнем ниже.

А из чего следует, что эта 3-х летняя отработка идет до ординатуры? Это же просто невыгодно государству. В поликлиниках дичайший недобор именно узких специалистов.
И еще "в медицинских организациях, участвующих в реализации программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи" - под это определение не попадают частные клиники, которые оказывают услуги по ОМС?

Я очень люблю в поликлиннику ходить к молодым врачам, и болтать с ними. Так вот, мнение их, что целевое это хорошо, они говопят, это прекрасно, что ты заканчиваешь мед и у тебя уже есть работа. Многие параллельно учатся и уходят на специалистов. Это шанс сразу трудоустроиться, ведь не у всех есть связи устроиться куда то в платную клинику. Я платно к таким неопытным врачам и не пойду за свои деньги.

Чем опасна такая ситуация, так это еще большим оттоком абитуриентов с порогов приемных комиссий. И не стоит путать данную систему с советской системой распределения специалистов после обучения. Если раньше "общественный договор", устройство советской страны, - подразумевали, что человек в той же степени обязан обществу, как общество обязано ему, то сейчас такого "договора" нет.

Да, молодого врача раньше могли распределить, например, работать в селе на три года. Но при этом тогда такая система была справедлива - общество гарантировало молодому специалисту и трудоустройство, и жилье, и доступ к той же медицине, и пр.

А нынешняя система предлагает заставить молодых специалистов работать на общество, не предлагая ничего взамен. Будут ли при распределении обеспечивать врачей жильем? Будет ли зарплата в новом регионе хоть сколько-нибудь достойной? Вопросов много, а ответов мало.

Если подводить какой-то итог, то можно сказать следующее: современная система настроена на самый простой и прямолинейный путь решения проблем - обязать работать... и все тут. А вот то, что такой подход в нынешней ситуации скорее приведет к уменьшению врачей, видимо, не очевидно.

https://vk.com/wall-192057304_53207

Из комментариев. Орфография сохранена

Сегодня Му*** выступал в ВГМУ (Воронеж). Пытались задать вопрос про наставничество. Сказал только: вы не рабы, загонять в наставничество никто не будет (?????), это добровольно (????), вы не понимаете плюсов наставничества, как страшно начинать работать самому и как здорово с опытным наставником. И сразу переключился на тему рождаемости, почему студенты мало рожают детей, как много льгот и проч. (может кто сказал бы министру про стипендию в 2500, но расстраивать видимо не стали)

https://vk.com/wall-203774082_8285

‼️ Если модераторы не против, то буду дублировать периодически для тех, кто в топ впервые будет заходить.

Дата окончания публичного обсуждения 17 июля 2025 г.

Причастные и просто люди сочувствующие, а главное, пытающиеся понять, насколько вреден данный законопроект для всех участников системы здравоохранения, сделать мало что можно, но хоть что-то... зайдите по ссылке, выразите свое отношение с помощью дизлайка, и распространите, если имеете такую возможность.

‼️ Попытаемся сделать хоть что-то:

Ссылка на главную страницу сайта:
https://regulation.gov.ru
-Можно «войти» в аккаунт через госуслуги или зарегестрироваться
-Вбить на основной странице сайта в поисковике:
О внесении изменений в статью 69
Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
-Далее выбрать этот законопроект со статьей 69 и нажать «👎»

Ссылка на сам законопроект:
https://regulation.gov.ru/Regulation/Npa/PublicView?npaID=157620

Первичная задача государственного медвуза - обеспечить гос больницы врачами. Поэтому отработка вполне логична. А возмущающимся тем, что их аж три года заставляют работать по специальности, не стоит занимать место в медвузах. Или пусть идут в частные универы

Глупо поступать в медицинский вуз не желая работать врачом. Поэтому ничего страшного в работе 3 года в госбольнице нет.

https://trudvsem.ru/vacancy/search?_title=%D0%B2%D1%80%D0%B0%D1%87&_regionIds=5800000000000 вакансии в Пензенской области.

Ну загонят кого-то на отработку в отдаленные регионы, через 3 года люди оттуда уйдут. А следующее поколение, глядя на все это, будет поступать в меды в другие страны. Проблема решится таким способом?

Все правильно. Государство не должно тратить ресурсы на аккредитацию не желающего работать по специальности.

‼️ Попытаемся сделать хоть что-то:

Ссылка на главную страницу сайта:
https://regulation.gov.ru
-Можно «войти» в аккаунт через госуслуги или зарегестрироваться
-Вбить на основной странице сайта в поисковике:
О внесении изменений в статью 69
Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
-Далее выбрать этот законопроект со статьей 69 и нажать «👎»

Ссылка на сам законопроект:

Кто-нибудь вкурсе, есть ли подобная система распределения скажем, где нибудь в Китае?

Материалы то по био Рохлов стырил из китайского "егэ"...

Мой вывод такой: стоимость обучения, если ты не хочешь во всем этом учавствовать, будет достаточно высокой. Мне кажется, что абитуриенту все же стоит отрабатывать, а выпускнику просто подсуетиться с более теплым местом. Я бы никогда не отдала свою кровинушку на Северный Урал, но вот в маленький районный центр в ЦФО или на Северо-Западе да. Про юг вообще молчку , я бы априори не стала бы учить ребенка в южном вузе. Насчет Сибири не знаю что сказать, я там тоже не живу. Удаленности слишком огромны. Надо какое то попущение сделать для девочек что ли. За мальчика я не переживаю вообще - охота и рыбалка в провинции лучше, чем клубы и смузи в МСК.

А ведь можно и по-человечески сделать. Так, чтобы никого принуждать не приходилось.
Хотят молодые врачи в ординатуру - прекрасно!
Прикрепили к больнице окрестные поликлиники.
И включили в программу ординатуры какое-то количество часов работы в этих поликлиниках. Причём, оплачиваемых.
А если ещё ввести программы популяционных исследований в поликлиниках, чтобы молодой врач мог там защитить диссертацию, то в поликлиники бегом побегут молодые амбициозные врачи.