84
Anonymous
Все остальное
13.12.22 16:49

Делать ли операцию? Что делать?

Просто не могу решить. Как правильно? Папа мой любимый - 80 лет, рак предстательной железы (пока по ПСА поставлен, 47)уже с трубкой в животе (катетр моча вообще не выходит сама), мерцательная аритмия, медленно но верно теряет память(пока только краткосрочную, все, что было давно помнит, формулы все считает, до сих пор по работе бывшей, коллеги до сих пор обращаются, он Доктор техн. наук),а что было неделю назад забывает. Вобщем врач-уролог считает, что надо оперировать, папа категорически не хочет-боится, что совсем после наркоза с головой плохо станет, невролог говорит, что шансы 50/50 очнуться от наркоза полным дементором, кардиолог в сомнениях, вроде шанс перенести операцию есть, но "Мерцательная аритмия может и непредсказуемо себя повести". Что делать? Уролог опасается метастаз и болей, если не оперировать...А изначально надо сделать биопсию(хотя уролог сказал 99% что рак, но биопсия обязательна), но папа даже это считает не нужным, говорит зачем, все равно ничего делать не буду. Я не понимаю, что делать, мама и муж смотрят на меня, т.к.только я папу смогу уговорить, а я не пойму на что его уговаривать. На биопсию? Ну узнает он, что рак-отнимем надежду если не оперировать, оперировать? отнимем мозги(возможно), жизнь (возможно). Что делать? Вы бы что делали? А если не рак-так станет жить спокойней, конечно, но шанс мал, а я верю все равно.

Это amp страница - сокращенная версия обсуждения
Читать полную версию обсуждения
Просто не могу решить. Как правильно? Папа мой любимый - 80 лет, рак предстательной железы (пока по ПСА поставлен, 47)уже с трубкой в животе (катетр моча вообще не выходит сама), мерцательная аритмия, медленно но верно теряет память(пока только краткосрочную, все, что было давно помнит, формулы все считает, до сих пор по работе бывшей, коллеги до сих пор обращаются, он Доктор техн. наук),а что было неделю назад забывает. Вобщем врач-уролог считает, что надо оперировать, папа категорически не хочет-боится, что совсем после наркоза с головой плохо станет, невролог говорит, что шансы 50/50 очнуться от наркоза полным дементором, кардиолог в сомнениях, вроде шанс перенести операцию есть, но "Мерцательная аритмия может и непредсказуемо себя повести". Что делать? Уролог опасается метастаз и болей, если не оперировать...А изначально надо сделать биопсию(хотя уролог сказал 99% что рак, но биопсия обязательна), но папа даже это считает не нужным, говорит зачем, все равно ничего делать не буду. Я не понимаю, что делать, мама и муж смотрят на меня, т.к.только я папу смогу уговорить, а я не пойму на что его уговаривать. На биопсию? Ну узнает он, что рак-отнимем надежду если не оперировать, оперировать? отнимем мозги(возможно), жизнь (возможно). Что делать? Вы бы что делали? А если не рак-так станет жить спокойней, конечно, но шанс мал, а я верю все равно.
Anonymous
Отец мужа принял решение не делать операцию. Он понимал, что с его букетом заболеваний и возрастом (86 лет) ему не выкарабкаться, да и после анестезии может не проснуться.

На него давили все - врачи, сестра мужа, но не муж. Мой сказал - я знаю своего отца, он упрямый, и если принял решение, он не передумает. И давить на него, сердить его не буду. Это - его решение.

В итоге пока ездил по этим обследованиям, подхватил корону несмотря на 3 прививки (все-таки иммунитет не безразмерный в 86 лет), и через неделю в больнице умер.
Anonymous Германия
Слушала как-то Мясникова на эту тему, говорил, что этот тип рака в пожилом возрасте очень медленно развивается и вопрос операции не однозначен.
Автор, моему свекру делали такую операцию, когда ему было чуть больше 60. это ОЧЕНЬ сложная и кровавая операция. и реабилитация после нее - долгая.
Я ничего не могу Вам советовать, но в 80 лет рак быстро не растет. Здоровье Вашего папы и так - не очень. Ему не предлагают брахиотерапию? как альтернативу?
Биопсию можно сделать - это не больно и быстро. а вот объемную операцию - сильное не уверена.
Не предлагают ТУР(трансуретральную резекцию)? Ее делают не под общим наркозом, а с поясничной блокадой. На мозги не влияет, соответственно. Хотя приятного мало, конечно. Зато с операцией можно значительно продлить жизнь.
Не делать.
На месте того дедушки, я бы тоже отказалась.
Anonymous
Уговорите пока на биопсию
Anonymous
Раз папа не хочет, то я бы не настаивала. Риск есть, что операция может приблизить папин уход, мерцательная аритмия непредсказуема. Кроме того, у пожилых рак медленно развивается , если это, конечно, рак.
Если б я была на месте вашего отца, не хотела бы чтоб издевались операциями всякими. Главное обеспечить обезболивающими.
Anonymous
сделать биопсию, МРТ малого таза и СТ всего тела. Как вариант ПСМА если у вас делают.
Дальше по ситуации- метастазы есть, тогда кастрация и пока все, если нет, то радикальное лечение- то есть в вашем случае может не радикальная простатэектомия, а куративное облучение с постановкой АУ маркеров. Рак простаты даже с метстазами живет долго.
Anonymous
Естественно не делать. Тут даже думать нечего
Anonymous
Я за "отпустить".80 лет все таки.
Anonymous
Не стала бы настаивать на операции, если отец не хочет. Бороться с раком - это надо иметь массу сил, энергии и воли. А в возрасте это все снижено.
Рак - это такая хрень, которую если не трогать особо, то она, как то дерьмо, меньше "воняет". А в этом возрасте и тем более. Если нет болей, нет метастазов, то и забейте.
А если придется оперировать все-таки, то можно под спинальной анестезией.
Папа в здравом уме и ясно дал понять, что операцию он не хочет. Его желание для вас вообще ничего не значит?
Зачем все усложнять, он имеет право сделать свой выбор, а вы его принять.
Anonymous
Можно вопрос немного не по теме. А чем наркоз вреден? Недавно делала операцию гинекологическую. Там был наркоз на пол-часа. Он вреден? клиника платная. заплатила за этот наркоз 11тр + 2тр за консультацию врача
Anonymous
Я стояла ровно перед таким же выбором полтора года назад. Папе было 82 года.
Ситуация была ровно наоборот: папа хотел лечиться, а я понимала, что лечение скорее всего убьет его быстрее, чем не лечение.

Но суть одна. Настаивать на своем видении, как надо, или нет. Мой ответ ‘нет’. Папа взрослый дееспособный человек и только он вправе распоряжаться своей жизнью. Это его решение. Не Ваше,

Я очень мучилась после папиного ухода и винила себя за то, что не настояла на своем. Но все равно так было правильно. И если бы пришлось повторить, повторила бы также снова.
Подождите, обследуйтесь сперва. Узнайте размер опухоли, агрессивная или нет, есть ли метастазы. Вообще эту операцию рекомендовано делать до 75 лет.
Тут Вам многие отписались о других видах онкологии, с этим же чаще всего живут долго.
Anonymous
С нарушениями мозгового кровообращения, дементные возрастные пациенты обычно очень плохо переносят наркоз. С мамой так было, только возраст помладше и деменция небольшая. От наркоза месяц приходила в себя после операции. Онкология была в ремиссии больше 10 лет, рещкий рецидив пошел. После операции сильно ухудшилась, недееспособная стала. И за 5 месяцев метастазы по всему телу пошли - от макушки до пяток, опухоль не обнаружили, первичная вместе с органом ранее была удалена. А без операции можно было обойтись, у нее была аневризма головного мозга. Могла и долго прожить вполне нормальной жизнью, а так сгорела за полгода. Себя, конечно, виню, что я настояла на операции.
Подумайте хорошо, все-таки, на мой взгляд, решать должен ваш отец, а вы можете только принять его решение.
По ПЭТ КТ также могут поставить диагноз, в нашем случае так и произошло. С хосписом вопрос с м-м решили, они в поликлинику по м/ж письмо прислали, те сразу засуетились.
Anonymous
Автор, прекратите собирать мнение теток на форуме. Почему то счиатют, что 80 уже глубокий старик и лечить рак это мучать. Рак раку рознь, тем более даже биопсии нет. Рак простаты живет обычно очень долго, а если его еще лечить, то такие пациенты часто умирают совсем от других болезней, не связанных с лечением онкологии.
Метастазированный рак простаты в среднем живет до 36-64 месяца. А вы папу хороните.
Да, операция при открытом доступе более травматична, но есть еще облучение при локальной опухоли. Поговорите с онкологами.
Anonymous
Если все же надумаете лечиться, биопсию придется делать - дело не в информативности, это стандарт подтверждения диагноза.
Важно, где вы находитесь. Выше вам писали про роботические операции и про брахитерапию, а есть еще криоабляция, радиочастотная абляция (РЧА). Брахи и РЧА делают практически в каждом региональном онкодиспансере. Крио и робот - это дорогостоящие вещи и мало где они есть в регионах, но есть. В Москве и СПб есть, конечно. По ОМС в том числе.

Вам нужно проконсультироваться в клинике, которая является флагманом в онкологии и у которой есть все современные технологии. Чтобы вам предлагали не то, что доступно в вашей клинике, а то, что лучше всего подойдет вашему папе.
Anonymous
Путь папа сам решит, я за операцию.
Anonymous
Это amp страница - сокращенная версия обсуждения
Читать полную версию обсуждения