Маммография?
Люди добрые! Помогите квалифицированным советом! В моей долбаной организации диспансеризацию сделали обязаловкой, за которой следит теперь руководитель организации, блин, и кадры. В диспансеризацию включили маммографию каждые 2 года после исполнения 40 лет.
Делать я ее не хочу... пока. В том числе и потому, что а) ежемесячно я провожу самообследование груди; б) 2 раза в год ее осматривает гинеколог или хирург... и патологий (тьфу сто раз) нет ни по осмотрам, ни по ощущениям; в) по тому, что я нащупываю, ткань молочной железы у меня ЕЩЕ не переродилась в жировую. Посему хочу просить заменить маммографию на УЗИ.
Вопрос такой: чем УЗИ хуже маммографии? Что такого покажет маммография, что не покажет УЗИ? О субъективности 2 метода мне известно, а что еще?
Спасибо заранее
Отказывайтесь,если хотите, имеете право. Мамография просто так может быть и вредна, на УЗИ могут и должны заменить по вашему желанию. Ничем УЗИ не хуже, если ткань у вас еще молодая. Какая у вас специальность (для каждой специальности есть список обязательных медосмотров, но вот не помню мамографию вообще в этом списке, тоже занималась темой обязательных медосмотров)
Я федеральный государственный служащий. По поводу нас есть Приказ Минздравсоцразвития от 14.12.2009 № 984н. На него ссылается закон "О государственной гражданской службе", а точнее - Статья 16. Ограничения, связанные с гражданской службой:
"1. Гражданин не может быть принят на гражданскую службу, а гражданский служащий не может находиться на гражданской службе в случае: ... 4) наличия заболевания, препятствующего поступлению на гражданскую службу или ее прохождению и подтвержденного заключением медицинского учреждения. Порядок прохождения диспансеризации, перечень таких заболеваний и форма заключения медицинского учреждения устанавливаются Правительством Российской Федерации;"
Буду бодаться, упирая на то, что в указанном перечне заболеваний онкологии нет. А психические заболевания маммография не показывает :-)
Отказаться от диспансеризации не смогу... а вот от маммографии и РГК буду пытаться в меру сил
У нас тоже была диспансеризация, но я офисный планктон в крупной частной компании, безукоризненно соблюдающей законодательство. Я не захотела идти к гинекологу, который был на диспансеризации. Решила этот вопрос справкой от другого гинеколога.
Возможно, Вам просто на диспансеризации пойти к мамологу и объяснить, почему Вы не хотите проходить мамографию, попросить ограничиться просто осмотром если нет подозрений.Ведь мамография не самоцель - основное - исключить онкологию
Конечно, я все буду пытаться - и к маммологу тоже. но, судя по документам, маммография - именно самоцель для госпожи Голиковой, если она подписывает приказы, нарушающие законодательство :-(
Спасибо. Попробую все-таки попросить замену
Ужас.... Голикова не врач. Маммография сейчас даже рассмаривается как фактор риска для развития рака, это ведь облучение (но это на уровне исследований пока, зарубежных). И диагностическое средство и фактор риска. Чтоб Голикову такие же "компетентные" врачи лечили, какие идиотские документы она подписывает.
А вообще-то лучше сделать(хотя я тоже не особо сторонник) На УЗИ не показывают всего Раз в 2 года-это нормально Рист онкологии сейчас большой(экология,стрессы)У женщин на 1 месте-рак груди Из 2 зол выбирают меньшее
Они нам к маммографии раз в 2 года еще и ежегодный РГК добавили. Штоб не расслаблялись :chr1 Итого 3 рентгена области МЖ в 2 года. Мне кажется, что это многовато, да
"Решение о проведение рентгенологического исследования должно иметь медицинское обоснования и может быть принято только после сравнения вероятной пользы от исследования и потенциального риска связанного с облучением."
Когда мне необходимо было сделать КТ позвоночника - я делала его без сомнений. Когда мне делали снимки зубов - я также относилась к этому спокойно. Это было нужно мне для моего здоровья.
На сегодняшний день не вижу оснований делать рентген грудной клетки. Будет необходимость - сделаю, само собой разумеется.
Что касается маммографии - тут уже и врач рекомендовал пока ее не делать
Эээ.... уже есть :-) Отсюда и напряг. У меня ткани МЖ еще очень плотные (может быть потому, что еще не так давно кормила) - поэтому и не очень хочу рентген
Вообще насколько я помню Ваш "мамин кормящий анамнез", то кормили Вы дитё весьма долго грудью, исходя из этого весьма странно если у Вас в грудях много железистой ткани (Вы УЗИ делали на этот счет или только на основании пальпации судите?), ибо у рожавшиих женщин, тем паче кормящих грудью около года, а уж тем более больше, и уж тем более старше 40 лет, в МЖ практически не остается железистой ткани, ибо в жировую переродилась, а ее уже на УЗИ просмотреть хорошо нельзя. Отсюда и идет назначение рентгена рожавшим женщинам после 40 в обязательном порядке маммографию, ну и про кальцинаты и ранние стадии я уже выше писала.
ЗЫ. Тока-тока сама от маммолога пришла ;). Так что спешл фор ю консультировалась по данному вопросу. Мне кстати 32 и мне тоже назначили на будущее уже на УЗИ не ходить, ибо все переродилось уже :(. Засим лучше на маммографию сразу для информативности.
Долго, очень долго, точно :-)
Сужу на основании пальпации, конечно. Значит начну с УЗИ, а там - по результатам. Спасибо
Вот не изменила мне память :), а я тока 11 месяцев кормила, и то вона как получило :). Верное решение, начните с УЗИ, а там уже будет ясно.
Не за что. Обращайтесь ежели что ;).
Обязательно отчитаюсь о результатах УЗИ. Самой интересно стало :-) А вот если женщина 40+ беременеет с МЖ замененной жировой тканью - она уже кормить не может, получается? Или начинается процесс воссоздания МЖ? :-) Я тут понянчилась с месячной дочкой подруги... и так мне захотелось еще раз, с самого начала :-D Душу в себе это желание с августа :-D
Оспидя! Да зачем душить-то! Делать ляльку надо пока все не заместилось :))). Ну не до такой же степени там все замещается в 40 лет, железистая остается еще в нормальном количестве. За счет того что МЖ гормонзависимые создания, то и замещение происходит ближе к климактерическому возрасту. Просто соотношение железистой и жировой ткани с каждым годом меняется.
Я вот с маммологами-онкологами намедни общалась, так они в любом возрасте при малейшем подозрении на что-то сразу на рентген отправляют, и без маммографии даже не консультируют.
Хы :-) Старая становлюсь = все тяжелее и тяжелее менять привычное. А тут такие перемены будут - туши свет, сливай масло :-) Но они чудные, маленькие. Я, когда ее увидела впервые - носик этот, ротик крошечный, пальчики - такую нежность испытала... ажно молоко прилило :-D Никогда не думала, что такое бывает :-D
Я на приеме у маммолога-онколога была, профессор с Каширки, он вообще сказал, что рентген надо с 45 делать. ДЛя меня он очень большой профи
Начните в любом случае с УЗИ, и все же на консультацию к маммологу, а не хирургу ;). Я лично была у врача маммологического центра на Таганке.
После УЗИ схожу обязательно. Я ж себе не враг :-) Просто минимизировать риски хочется... почему-то :-)
Мне в 28 начали делать маммогр. т.к. на УЗИ ничего не видно было - такое строение, мало железы, много жира ) Делаю раз в год. Сказали УЗИ продолжать, но только с целью сравнения с предыдущей картиной на всякий случай, а следить за состоянием будут именно по маммогр. У меня там какие-то уплотнения были (фиброзно-кистозные), я уж че-то думаю, что лучше буду делать раз в год, чем не делать.
