Очень низкий гемоглобин

копировать

У папы очень низкий гемоглобин около 50-60 при норме 130! Какие могут быть причины? Железо пьет, не поднимается(

копировать

Надо искать причины его понижения. Врач не назначил более глубокое обследование, чем анализ крови? И какой именно препарат он принимал ?

копировать

врач назначил мольтофер и послал к урологу почемуто, уже пьет его 2 недели, а гемоглобин все около 70!

копировать

Я Мальтофер жевательный 2,5 мес принимала ( врач рекомендовал 3 мес, но у меня желудок заболел и я бросила его), повысился гемоглобин с 96 до 124. И остальное железо тоже в норму пришло. Он только гемоглобин проверял или железо и ферритин тоже? Две недели ещё не срок, пусть принимает дальше. А причин может быть очень много.
Вот первый попавшийся сайт с описанием этой проблемы http://www.medicalj.ru/symtoms/physical/410-anemia
Вот ещё

Железодефицитные анемии (ЖДА)
Основным патогенетическим механизмом развития ЖДА является недостаток в организме железа.
Основные критерии ЖДА:
– низкий цветовой показатель;
– гипохромия эритроцитов, микроцитоз;
– снижение уровня сывороточного железа;
– повышение общей железосвязывающей способности сыворотки крови;
– снижение содержания ферритина в сыворотке
Основные причины развития ЖДА:
1. Хронические кровопотери различной локализации:
– желудочно–кишечные (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, эрозивно–язвенные поражения желудка, опухоли желудка и толстой кишки, терминальный илеит, неспецифический язвенный колит, дивертикулиты, кровоточащий геморрой и др.);
– маточные (меноррагии различной этиологии, миома, эндометриоз, внутриматочные контрацептивы);
– носовые (наследственная геморрагическая телеангиэктазия и другие геморрагические диатезы);
– почечные (IgA–нефропатия, геморрагический нефрит, опухоли почек, перманентный внутрисосудистый гемолиз);
– ятрогенные и искусственные кровопотери (частые кровопускания и заборы крови для исследований, лечение гемодиализом, донорство и др.).
2. Нарушение всасывания железа (энтериты различного генеза, синдром недостаточности всасывания, резекции тонкой кишки, резекция желудка с выключением 12–перстной кишки).
3. Повышенная потребность в железе (беременность, лактация, интенсивный рост и пубертатный период, В12 –дефицитная анемия, леченная цианокобаламином).
4. Нарушение транспорта железа (гипопротеинемии различного генеза).
5. Алиментарная недостаточность.

В12 – дефицитные и фолиеводефицитные анемии
В основе данного патогенетического варианта анемий лежит дефицит витамина В12, реже – фолиевой кислоты, возникающий вследствие различных причин.
В результате дефицита происходит нарушение синтеза ДНК в кроветворных клетках, развивается неэффективный мегалобластический эритропоэз (в норме существует только у плода) с продукцией нестойких мегалоцитов и макроцитов.
Критерии В12– дефицитной анемии:
– высокий цветовой показатель;
– макроцитоз, мегалоцитоз;
– эритроциты с остатками ядер (тельца Жолли, кольца Кэбота);
– ретикулоцитопения;
– гиперсегментация нейтрофилов;
– лейкопения (нейтропения);
– тромбоцитопения;
– повышение содержания железа в сыворотке;
– мегалобластическое кроветворение в костном мозге;
– неврологические нарушения и психические расстройства.
Основные причины развития В12–дефицитной анемии:
– нарушение всасывания витамина В12 (атрофический гастрит, рак желудка, операция гастрэктомии; резекция тонкой кишки, наложение кишечных анастомозов с формированием «слепой петли», энтериты с нарушением всасывания, спру, целиакия; селективный аутосомно– рецессивный дефект всасывания в сочетании с протеинурией, проявляющийся в раннем детском возрасте – синдром Имерслунд);
– повышенная потребность в витамине В12 (инвазия широким лентецом, дивертикулез толстой кишки, дисбактериоз кишечника, быстрый рост у детей, гипертиреоз, хронические заболевания печени);
– нарушение транспорта витамина В12 (дефицит транскобаламина II – аутосомно–рециссивно наследуемый дефект, проявляющийся в раннем детском возрасте);
– нарушение использования при приеме некоторых медикаментов (ПАСК, неомицин, метформин);
– алиментарная недостаточность (редкая причина) главным образом в детском возрасте, при длительном парентеральном питании без дополнительного введения витаминов.
Причины фолиеводефицитных анемий:
– алиментарная недостаточность (частая причина у пожилых);
– энтериты с нарушением всасывания;
– прием некоторых медикаментов, угнетающих синтез фолиевой кислоты (метотрексат, триамтерен, противосудорожные, барбитураты, метформин);
– хроническая алкогольная интоксикация;
– повышенная потребность в фолиевой кислоте (злокачественные опухоли, гемолиз, эксфолиативный дерматит, беременность).

копировать

А уролог что сказал?
Если лечащий врач назначил дополнительное исследование, значит у него появились какие-то мысли. Мы здесь, на форуме, не можем эти мысли угадать, тем более, не можем из ничего (а голые цифры гемоглобина - это ничего) сделать выводы о причинах анемии, коих очень много. Нужно обследование.

копировать

не хочу пугать, но не оставляйте это без внимания, у моей подруги у свекра так упал гемоглобин, стали искать причину, докапались до онко, но в начальной стадии, сделали операцию сейчас все нормально...

копировать

а онко какого органа?

копировать

В данном случае онко было кишечника((

копировать

а как поставили диагноз? были ли какие то еще симптомы? не лечится?

копировать

Ну написано же выше, что всё нормально сейчас, вовремя выявили.

копировать

папе страховку купили, пошел обследоваться.
а как лечат рак кишечника? вырезают чтото?
и не подскажете, где лечили? это в страховку не входит....

копировать

Да была полостная операция, НО не было метастаз, даже химию не делали, лечили в Химках вроде, остальное сорри незнаю, каждые 3 месяца проходит какие то обследования это в течении года, потом раз в полгода.. но повторюсь у него все вовремя обнаружили..

копировать

Причины могут быть разные: от геморроя, язвы желудка, В12 дефицитной анемии, неправильного питания и до онкологии (искренне надеюсь, что не последнее). Надо обследоваться: сдать кровь на B12 и фолиевую (это при дефицитной В12), кал на скрытую кровь; сделать ФГДС и колоноскопию.
Помимо железа надо подключать диету насыщенную продуктами богатыми железом: телячья печень, молодая телятина, гречка, гранаты, зеленые яблоки, грецкие орехи, оранжевые и красные овощи и фрукты...Исключая продукты замедляющие всасывание железа: молоко, чай, кофе. Кстати, препараты железа лучше всего запивать яблочным соком (зеленое яблоко).

копировать

Какие-то кровотечения в ЖКТ, например. Нужно сделать ФЭГДС, осмотр проктолога, возможно колоноскопию, исследовать кал на скрытую кровь.

копировать

А это точно железодефицитная анемия, а не дефицит B12 и фолиевой, например? Гастро/колоно/кал на кровь делали? УЗИ брюшной полости?

копировать

Нужно искать причину. Делать развернутый анализ. Видов анемий много, от результатов и лечение соответственно назначать.

копировать

У меня тоже низкий гемоглобин - 78 :(
В течении 2-х месяцев пропила Ферум-Лек, толку нет, вчера сдала и на ферритины и на содержание железа в крови - показатели очень низкие. В обед иду к своему врачу, наверное назначит исследования ЖКТ и еще какие нибудь анализы. Еще мне сказали, что и геморрой и трещины могут мешать организму усваивать железо, от сюда и возникают такие показатели.

копировать

А геморрой и трещины обязательно кровить должны при этом?

копировать

Не знаю, спрошу у доктора.

копировать

У меня и гемморой и трещины бывают с кровью, гемо в норме))

копировать

Я этим летом пережила падение гемоглобина до 56. Направили к гинекологу, УЗИ и мазки на онкомаркеры. УЗИ внутренних органов, глотала кишку - смотрели желудок и прошла колоноскопию. Искали новообразование, "кушающее" столько железа. Причем делала несколько развернутых анализов крови, усваимость железа проверяли - была в норме. Новообразований не нашли, списали все на несбалансированное питание, ненормальный ритм жизни и нескорректируемое вовремя кровопотерю по время месячных.
Спасли 2-х недельные уколы железа, синяки до сих пор не рассосались. Железо пила с июня. Только сегодня получила результаты анализов - подняла до 100 единиц.
А вообще нужен ГЕМАТОЛОГ.