низкий гемоглобин. Что обследовать?
Гемоглобин 80. Узнала где-то месяц назад. 1-2 года назад был 110, а до этого всегда в норме был. Сдала анализа на ферритин (1,01 при норме 13-150) и витамин В12 (95,84 при норме 191-663). На рентгене органов грудной клетки легочный рисунок не изменен, справа в корне увеличен лимфоузел, синусы свободные. При осмотре у гинеколога ничего не выявлено, месячные не обильные. Что это может быть? Гематолог ничего определенного не говорит, только сказала сделать УЗИ внутренних органов, а чего именно не уточнила, мол на что денег хватит.
Вот хотелось бы спросить, УЗИ каких органов делать обязательно?
геммороя нет, на ЖКТ тоже не жалуюсь. Вот врач и рекомендует УЗИ, чтоб узнать, есть ли какие-то проблемы. Или если ничего не беспокоит, то и УЗИ ничего не покажет?
Кроме гемоглобина и Б12 еще какие-то показатели крови у вас есть на руках? Что с эритроцитами? Цветовой показатель? Нейтрофилы, ретикулоциты, тромбоциты?
Снижение Б12 и гемоглобина заставляет задуматься о Б12-дефицитной анемии, но говорить однозначно нельзя, зная только эти два показателя.
Зачем УЗИ внутренних органов, без указания что конкретно нужно - не понимаю. Если это действительно Б12-дефицит, то нужно найти ответ на вопрос почему развился дефицит этого витамина. То ли с пищей мало поступает, то ли что-то мешает его усвоению
анализы крови от 26.11.12, 11.12.12 и 17.12.12
гемоглобин 79 81 80
эритроциты 3,2 3,0 2,4
цв. пок 0,74 0,81 1,0
ретикулоциты и тромбоциты не заполнено
лейкоциты 3,9 5,6 4,3
СОЕ 10 5 3
остальные пок-ли только во 2 и 3 анализе
палочкоядерные 2 5
сегментоядерные 71 60
эозинофилы 3 2
базофилы - 1
лимфоциты 20 22
моноциты 4 10
Как узнать, откуда анемия взялась? Питание, на мой взгляд, нормальное. Ни в чем себе не отказываю. Хлеб, мясо, овощи, гречка каждый день. У сына при этом же питании гемоглобин 140. Может к какому-то другому врачу обратиться?
Обратитесь в срочном порядке к другому гематологу и обязательно про узел увеличенный в средостении надо сказать. Вам попался не квалифицированный доктор. Надо проверить узлы в других местах (шея, подмышки, ключица)
Узи брюшной полости-но узи, это так баловство, конечно в идеале КТ брюшной. Проверьте грудь, сделайте узи.
А какие размеры увеличенного узла?
Нуу не хочется так уж вас пугать.Увеличенные узлы в средостении не есть хорошо и надо найти причину.
Причины могут быть разные от туберкулеза, саркоидоза до лимфомы, лгм. От этих заболеваний гемоглобин и падает.
ОАК бывает и не показателен, но часто лимфоциты по нижней или снижены рядышком идут.
Но надо обязательно разобраться лимфоузел это или нет.
И не рентген, а обязательно сделать КТ легких и всё увидят, что это и как.
