гипотериоз, беременность и доза эутирокса
Евочки, нужен коллективный опыт и разум.
Я с 2007 года с диагнозом гипотериоз принимаю Эутирокс.
Перед беременностью сдавала анализ, показатель ТТГ на верхней границе был, врач хотела дозу снижать, но как услышала, что планирую предложила остаться на имеющихся 100, чтобы запас был, а то в первом триместре обычно дозу увеличивать приходится. Так на своих 100 с нормальным показателем я и была (в 8 недель ТТГ меньше 2х было, что очень хорошо).
В последний месяц появились сердцебиения и нехватка воздуха, даже в спокойном состоянии иногда, стали с акушером-гинекологом разбираться. Терапевт написала всё в норме, кардиолог - в норме, посоветовали к эндокринологу сходить, вдруг доза уже неподходящая, но я загремела в больницу и не успела попасть на приём, сдала в больнице анализ, а там превышение, ТТГ - 3,17 при норме 0,3-2,92 в 3-ем триместре (у меня срок 27 недель сейчас). Я что-то думала, что дозу препарата надо снижать... А сегодня прорвалась на приём к эндокринологу в мед центре у работы и она сказала, что наоборот повышать, но с повышением и пульс повысится, а при сердцебиениях это не гуд. Велела завтра пересдать ТТГ в нормальной лаборатории и приходить снова, чтобы решать окончательно.
Чёт-я в растерянности...
Как у вас было с уровнем ТТГ в беременность? Как часто контролировали? Повышали ли дозу?
обычно доза увеличивается вдвое с наступлением беременности, рассчитывается по формуле 2.3мкг на 1 кг веса. ТТГ нужно постоянно контролировать, он не должен превышать значения 2.5 (у нас некоторые врачи допускают даже 3), но в Европе и Америке реально не больше 2. его повышение опасно осложнениями для плода. Тахикардия небольшая имеет право быть, особенно вначале, потом организм адаптируется к новой дозе)
Спасибо за ответ. Вот и мне до 2 сказали важно держать в первом триместе, а во втором и третьем до 2,5-3. Но как-то у меня сложилось мнение, что эндокринолог в медцентре, где я беременность наблюдаю меня "бросил", потому что анализ ТТГ назначила пересдавать после родов. В предыдущем центре, где я два года до беременности наблюдалась, эндокринолог говорила, что во время беременности надо будет чаще контроль делать, раз в 2-3 месяца. В небеременном состоянии контроль делала раз в пол года, чаще только, если что-то беспокоило и после изменения дозы.
Короче, во всём надо самой разбираться...
обязательно контролируйте раз в 1.5-2 мес. даже если сегодня доза подобрана адекватно, то завтра ее может не хватать или наоборот. есть много внешних факторов, влияющих на это дело.солнечным летом, например, потребность в тироксине снижается, потому часто рекомендуют снижать дозу под контролем анализов и т.д.
ооочень странный подход врача)
У меня послеоперационный гипотериоз.
До беременности доза была 50 мкг., в беременность эндокринолог подняля в полтора раза до 75. Была права.
Какой будет Ваша доза, знает только Ваш организм. На Вашем месте я бы сейчас подняла до 125 (если анализ, который Вы сдадите сейчас укажет на гипотериоз), сделела бы повторный анализ через пару-тройку недель, и если больше двойки, добавила бы до 150.
Вам следует держать ТТГ на уровне не более 2.
Пульс у беременных в норме слегка повышен - организм работает (дышит, выделяет) за двоих. И давление слегка повышается. А вот с щитовидкой беременным шутить не стоит.
Спасибо за ответ, пересдала анализ в другой лаборатории, посмотрю, что покажет.
А с давлением у меня наоборот, в связи с беременностью оно всегда низкое, 90/60 преимущественно.
Я ТТГ в беременность контролировала каждые 1.5-2 месяца. Боялась повышения. В беременность вряд ли надо дозу снижать при установленном гипотериозе. Ее вообще-то как правило повышают. Если беременность я начинала с дозы 75, то заканчивала дозой 125. Если сердце сильно стучит, повышайте постепенно: можно повышать и на половинку от 25 мкг. Например пили 100, начать пить 112.5 и смотреnь что с ТТГ, самое раннее недель через 6. Но раз уж вы идете на пересдачу ТТГ, смотрите что будет в анализах и решайте окончательно с врачом.
Можно и я спрошу здесь?
До беременности принимала л-тироксин 75, на этой дозе скачок ТТГ до 9 :( Постепенно повысила до 125 (месяц назад). Позавчера анализ показал ТТГ 0.8908 , Т4св. 17.58.
Врач считает, что надо снижать до 100 обратно. А я хорошо себя чувствую, вес набираю потихоньку (20 неделя), сердце не беспокоит. Что делать? 100 или 125 пить?
Я так и пила в последнем триместре день 100, день 125. то есть в среднем получалось 112.5 в сутки. Правда у меня на этой дозе ТТГ был вообще 0.2-0.4, но моя врач наоборот говорила, что пусть лучше будет ниже нормы, чем ползет вверх и что после родов откорректирует. Так и вышло. После родов вернулась на дозу 75 мкг.
Спасибо всем, кто откликнулся.
Повторный анализ подтвердил превышение ТТГ (показатель ещё выше, чем в первой лаборатории - 5,6), поэтому однозначно повысили дозу до 125 мг.
Принимаю пока без каких либо побочек, даже субъективно лучше самочувствие стало.
Контрольный анализ ТТГ буду сдавать в конце июня-начале июля.
Не спешите с контрольным ТТГ. В конце июня будет только месяц как вы будете принимать новую дозировку. Попробуйте сдать через 1.5 тогда будет более достоверный результат. Хотя можно ориентироваться по св. Т4 :) вот он уже изменения показывает через 2 недели от начала приема новой дозировки. Как известно св.Т4 по хорошем должен быть ближе к верхней границе нормы.
