Гиперплазия эндометрия

копировать

Начну из далека, чтобы был весь анамнез, но постараюсь покороче

38 лет, месячные с 12, всегда были обильные и дней 6-7 длительностью
4 беременности при первом же желании без проблем, трое родов

до первых родов в 26 лет (именно родов, так как это была вторая беременность, первая окончилась выкидышем) цикл ходил как хотел (от 20 до 50 дней), меня это вообще не парило тогда, особенно учитывая, что и первые две беременности, и вторые две наступали сразу после желания забеременеть

после первых родов цикл установился в 30-32 дня при все той же обильности и продолжительности выделений 6-7 дней, последнего ребенка родила 6 лет назад, после родов все теже 30-32 дня (были, правда, 2 раза за последние 6 лет сбои, но на фоне сильнейших ангин и антибиотиков)

и до недавнего времени все так и было, а недавно пошли сбои "беспричинные", то есть без ангин и антибиотиков
график последних месячных
31 января (до этого момента все было в норме)
16 февраля (цикл 16 дней)
3 марта (цикл 16 дней)
5 апреля (33 дня)
6 мая (31 день)
и вот сегодня 17 мая (получается вообще 12 дней)
при этом все месячные вполне полноценные, то есть одни от других и не отличишь по характеру кровотечений

при этом была на узи
- 25 апреля (это был 21 день вроде как вполне нормального последнего цикла) - подозрение на полип, и при этом было явно видно, что левый яичник в этом цикле отовулировал
- 13 мая (это был 8 день цикла) - видно, что фолликулы зреют, и диагноз гиперплазия эндометрия - эндометрий 0,9

врач молча (была вчера на приеме), без объяснений особых отправляет на чистку
ни, и как я говорила, сегодня опять пошли выделения....

но сижу, читаю (я мало, что понимаю в гинекологии, так как особо и не надо никогда было), что гиперплазия - это следствие, более того, у меня, судя по всему аномальная гиперплазия на фоне вполне нормальной овуляции

я вроде и не против чистки, насколько я понимаю, тут без вариантов, но хочется разобраться и в причинах, а не только устранить следствие

что делать, "куды бечь"?

сдавать гормоны? в какие дни цикла и какие? и нужны ли мне гормоны, если у меня овуляция вполне себе есть?

может стоит сделать гистероскопию?

в общем, понимаю, что надо как-то в этом разобраться, но не понимаю, с чего начать?

и какие вообще могут быть причины подобного?

копировать

ппц, вы реально думаете, что тут сидят врачи-гинекологи? Или кто-то из форумчан осилит всё?

копировать

зря думаете, что не осилит. тут часто вполне разумно отвечают и советы дают нормальные

копировать

Не хотите к другому врачу сходить? Могу посоветовать в 31 больницу обратиться, прием у них тысячи полторы, если не ошибаюсь, зато сразу и на предмет гистероскопии посмотрят (делают там очень хорошо), и в целом.

копировать

подскажите пожалуйста, как туда попасть на прием
и, если знаете, врача хорошего там

копировать

спасибо, буду признательна за советы

копировать

Я бы все-таки гормоны сдала сначала, УЗИ где-нибудь в другом месте переделала. У меня так в 36 лет ранний климакс начался, тоже цикл стал укорачиваться - месячные через 15 дней, через 20, потом стали по две недели продолжаться, правда, по УЗИ все было нормально более-менее. Ни на какие чистки я так и не решилась, хотя поначалу и неприятно было, и страшно. Пила гормоны, но и то только когда меня это стало напрягать летом - захотелось нормально в отпуске отдохнуть.

копировать

спасибо, для климакса как-то совсем грустно, рано
а сейчас у вас как дела?

копировать

На гормонах еще успела родить, после родов все продолжилось в том же духе, но через полгода месячные пропали совсем, правда, пока самочувствие не страдает. Регулярно хожу ко врачам, контролирую свое состояние, но пить постоянно гормоны, как они советуют, никак не решусь.

копировать

Сколько у вас был ФСГ , эстрогеновые , прогестерон на начало климакса? Сколько сейчас? Как понять вы на гормонах успели родить? Во сколько?

копировать

Это может показаться странным, но так бывает... В 36 лет случился первый сбой цикла, пошла ко врачу, на климакс никто и не думал, проверяли щитовидку, на рак онкомаркеры сдавала, искали неврологию, но ФСГ уже тогда был 30, АМГ 0,14 и стало понятно что это ранний улимакс, тем более у меня и в роду он ранний. Сбои продолжались, но я еще планировала ребенка поэтому начала пить гормонально-заместительную терапию, цикл пришел в норму и на таблетках я на третий месяц забеременела. Родила в 37 лет, месяцев пять все было нормально, потом все началось снова - конкретные сбои цикла. ФСГ был уже 100, ЛГ высокий, АМГ остался на прежнем уровне, прогестерон - цифры не помню, но очень низкий, эстрадиол еще приличный, хоть и пониженный, в общем, меня вымотали эти кровотечения, и летом после очередных сдач анализов на гормоны, маммографии, УЗИ и прочих обследований я начала опять пить гормоны. Надеялась ли на беременность? Где-то в душе, как на чудо... На четвертом цикле забеременела, родила уже в 40 лет. Сейчас мне 42, сначала месячный цикл я вытягивала просто прогестероном -"Дюфастон", но через несколько месяцев организм перестал на него откликаться, надо переходить на полноценную гормонально-заместительную терапию, но мне не хочется пока.

копировать

Лихо вы аж двоих родили в начавшемся климаксе!
Я рожать не планировала, мне моих детей хватает, более того, даже ради поправки своего женского здоровья я не готова рожать, тем более ваш опыт показывает, что это не панацея

но вы молодец!
я так поняла, что в отличии от меня, вы именно хотели родить оба раза
за ваш опыт спасибо!

копировать

Рада за вас, молодец! Только не понимаю, как вы сама забеременели с ФСГ 30, 100 и Амг .1 Мне в 41 говорят только эко, именно из-за возраста. А сейчас у вас менопауза или предменопауза? Как вы себя чувствуете?

копировать

У меня уже были дети, и кроме как ранний климакс у меня других проблем гинекологических не было, младшему ребенку было три года, то есть организм был настроен на беременность что ли. На гормонах цикл восстановился, случилась своя овуляция. Хотя никто ничего не гарантировал, это из разряда чудес. Скажем так, врачи предполагают что возможна беременность на ГЗТ, вероятность ее где-то 7 процентов. Чувствую себя нормально, только вот месячных нет больше чем полгода уже.

копировать

Приём ЗГТ понижает ФСГ и увеличивает АМГ? С вашими параметрам это чудо родить детей. Сколько у вас их?)) А приливы вас мучали? Сейчас есть? У меня все признаки менопаузы.

копировать

Прием ЗГТ понижает ФСГ (поэтому во время приема гормонов сдавать анализы неинформативно), на АМГ не влияет (хотя, мне кажется этот гормон еще не до конца изучен). Детей у меня пятеро. Приливов не было, наверное все впереди. Вообще перименопауза у меня затянувшаяся.

копировать

Ух ты! Перименопауза у вас уже 6 лет? Может до 46 дотяните? А вы уверены, что у вас перименопауза? Врач что говорит? Какой критерий перименопаузы?

копировать

А больше никаких вариантов нет. ЛГ, ФСГ высокие, месячных нет, по УЗИ единичные фолликулы, в роду у мамы, бабушки климакс в 40 лет начинался. Врач говорит ГЗТ пить до 50 лет как минимум.

копировать

Врач говорит это ещё перименопауза? Сколько примерно до наступления менопаузы? Зачем пить ЗГТ если приливы не беспокоят?

копировать

Я не знаю сколько до наступления менопаузы, и врач, я думаю, тоже не знает. Организмы у всех разные и медицина это не математика, тут нельзя ничего подсчитать по формуле. ЗГТ пьют не только чтобы снять неприятные симптомы в виде приливов и прочего, а для того чтобы поддержать плотность костей, снизить риск инфарктов, да и вообще есть такое понятие как "окно", после которого начинать пить гормоны уже поздно.

копировать

Найдите грамотного гинеколога-эндокринолога. Я бы вам посовеовала, но врач моя любимая в декрете сейчас, никак не дождусь её.

копировать

гинеколог-эндокринолог, спасибо, уже ближе

копировать

---

копировать

В каком районе Москвы? если СЗАО могу посоветовать.

копировать

да, сзао как раз
посоветуйте, пожалуйста

копировать

Похоже на начало климакса.

копировать

да вроде бы рано еще совсем

копировать

Если менопауза через 9 лет, то у вас как раз начало.

копировать

Автор, у меня такая же проблема, я изучила по гиперплазии кучу материалов, пришла к выводу, что она происходит вследствие плохой работы печени. Печень несвоевременно уничтожает ненужные клетки , а они образовываются вновь и вновь, потому и разрастается эндометрий, он становится пышным. У меня такое началось после 44 лет когда я сняла спираль. До этого всю жизнь стояла , меняла через каждые 6 лет и цикл был как часы, как только сняла так началось. Перенесла три чистки, врачам лишь бы отправить, в последний раз, не пошла. Выпила сама дюфастон и после отмены приходят месячные и матка очищается и эндометрий уходит.Сказали пить гормоны, я пила три месяца и прекратила , у меня мигрени. Попробуйте поставить мирену и пить надо настойку пиона.

копировать

Периодически страдаю гиперплазией уже 18 лет...на чистку ни разу не ходила, т.к. гинеколог подтвердила, что это не гарантия того, что она не вернется. :( пока удается контролировать гормонами.

копировать

а не было мыслей хотябы разово почиститься в целых следственного эксперимента?
я в принципе против чистки ничего против не имею, вполне готова почистится и посмотреть, как будет дальше
не нравится подход, что отправляют на чистку, даже не пытаясь выяснить причину, а тупо направляют удалять следствие

копировать

Нет :) я не сторонник оперативного вмешательства ради эксперимента...пока удается держать под контролем таблетками - пусть так и будет

копировать

и может зря, что не сторонник, мне это сегодня все предельно ясно объяснили, и в этом топе как раз сегодня тоже аж три подобных подтверждения с объяснениями

спасибо вам за ваш опыт, и что поделились, удачи!

копировать

вот и у меня впечатление, что просто отправляют на чистку, без разбора полетов
и зачем на чистку, когда можно дюфастоном попроводать для начала?
пион периодически тоже пью, когда детишки доводят

гормоны я в своей жизни ни разу не пила, мирену ставила через год после рождения третьего, вроде ставила у рекомендованного доктора, но она у меня очень вскоре выпала (возможно сыграл роль загиб матки кзади)

да, в этот раз у меня по факту не кровотечение по типу месячных, а пошла какая-то скудная мазня - первая мазня в моей жизни :(

копировать

В любой момент может присоединиться инфекция, раз шейка матки открыта и там внутри полости матки то, что не должно там быть, и нормально не отделяется, как при месячных.

Дважды проходила раздельное диагностическое выскабливание ("чистку" как тут называют).
Первый раз - выделения в середине цикла - полип шейки матки.
Второй - мазня неделю / обычные месячные / мазня ещё неделю - разрастание эндометрия при нехватке эстрогенов (гормоны мне нельзя, к сожалению...)
Возраст климактерический - 50 лет, цикл нерегулярный.

Основной мотив согласия на операцию - страх инфекции.
Если есть возможность коррекции этого состояния гормонами - пробуйте.

У меня было без вариантов. Очень хотелось избавиться от этого тянущего состояния в животе, которое воспринимала как бомбу замедленного действия, и этих непонятных скудных кровянистых выделений - прекрасной питательной среды для микробов.

копировать

так а чего разбирать без гистологии-то? Вы думаете можно вот так пальцем в небо определить какой гормон у вас не в том количестве? Сначала надо убрать следствие, потом исследовать гормональный фон и избегать повторения. Хотя необходимости сходить к другому врачу это не отменяет.

копировать

спасибо вам большое за ответ!
к другому врачу обязательно схожу

копировать

Автор, напишу вам опыт моей дочери, у которой в 24 года была гиперплазия. Ей делали не просто чистку, а гистероскопию, и содержимое на гистологию отправляли для уточнения диагноза. После этого ей назначили гормональную терапию, потому что проблема была в гормонах. После лечения всё наладилось, сейчас ничего не принимает, эндометрий в норме.

копировать

спасибо вам огромное за реальный опыт!

копировать

Чистку делают не только ради удаления последствий, но и для диагностики. Гиперплазия считается предраковым состоянием и во время чистки берут содержимое на гистологию. На основании гистологии ставится точный диагноз и назначается лечение, чаще всего гормональное. Странно, что вам врач этого не объяснила. И хорошо бы ещё гистероскопию сделать. Причины гиперплазии в большинстве случаев это высокий эстрадиол при низком прогестероне.

копировать

спасибо, вы сегодня уже третья, кто подтвердил правильность выскабливания на форуме
надо же как бывает!!!

копировать

Сегодня была на консультации в 1 роддоме, куда мне дали направление на чистку.
Врач там очень хорошо все рассказал и разложил по полочкам.
Чтобы разобраться в причинах нужно обязательно выскабливание и гистология, вместе с выскабливанием они еще и гиспероскопию в обязательном порядке делают.
По результатам гистероскопии и гистологии уже разбираются в причинах, и назначают терапию.
Так что я пришла к выводу, что буду делать выскабливание, и буду делать именно у них по ОМС, а не платно, так как они оказывают, скажем так, весь спектр услуг, хотя до похода к ним склонялась сделать платно.
Да, единственное, что все же решила, что перед тем, как пойти на выскабливание, еще раз переделать узи в новом цикле для окончательного подтверждения диагноза

ЗЫ: и надо же как интересно совпало, именно сегодня и в этом топе как раз два ответа по существу полностью совпадающие с тем, что сказал врач

копировать

Удачи вам в лечении, поправляйтесь.