Задайте вопрос акушеру-гинекологу
КОНСУЛЬТАНТ: 
Молодцова Лариса Юрьевна
Специализация - врач акушер-гинеколог
Стаж работы –26 лет
Где работает – Хабаровск, КГБУЗ родильный дом №1
Какое образование – ХГМИ
Какие регалии – кмн, врач высшей категории
Сфера профессиональных интересов (с какими проблемами можно обращаться к этому специалисту) -
Острые и хронические воспалительные заболевания половой системы женщин:
- эндомиометрит
- аднексит (сальпинго-оофорит)
- сальпингит
- цервицит
- вульвовагинит (в том числе - кандидозный)
- вестибулит
а также дисбиотические состояния влагалища (вагиноз), которые способствуют возникновению воспалительных заболеваний половой системы у женщин.
ВОПРОС: Здравствуйте, недавно поставили диагноз урогенитальный кандидоз, прошла курс лечения, сдала контрольные анализы, теперь врач пугает возможным рецидивом и рекомендовал заняться профилактикой –укреплением иммунитета. Посоветует, пожалуйста, оптимальный вариант профилактики кандидоза?
Спасибо.
ОТВЕТ:Ваш врач абсолютно прав. Одно из направлений лечения, с целью профилактики рецидива урогенитального кандидоза: укрепление иммунитета. Начинать терапию такими препаратами можно одновременно с основным лечением, в комплексе, либо после него. Препаратов, активизирующих и укрепляющих работу иммунной системы много. Они различны по механизму действия и способу введения. Для внутримышечного введения часто используют Имунофан, Полиоксидоний; иммуноглобулин - для внутримышечно введения. Такого рода препараты лучше применять после дополнительного исследования иммунного статуса. Хорошо предварительно сдать кровь: иммунограмму. Можно выбрать препарат в свечах: Генферон, Виферон, Полиоксидоний для вагинального или ректального введения. Проще всего в применении таблетированные формы препататов, оптимизирующих работу иммунитета: Вобэнзим, Лавомакс, Имунофан и многие другие. В данном случае, предпочтительнее назначения Вобэнзима (полиферментного препарата) обладающего не только иммуномодулирующим, но и противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим и антиагрегационным действием. Что усилит эффект основного препарата, который вы получали по поводу кандидозного вагинита. Вобэнзим одновременно решает несколько задачь, в том числе благотворно влияет на микрофлору кишечника, восстанавливая ее до нормальной (а ее дисбаланс мог быть одной из причин вашего заболевания). Прием препарата не требует предварительной сдачи иммунограммы.
И еще, для профилактики рецидива урогенитального кандидоза важно провести обследование и/ или лечение полового партнера. Провести обследование и лечение (если необходимо) дисбиотических состояний желудочно-кишечного тракта.
ВОПРОС: Здравствуйте, подскажите можно ли использовать Клотримазол при лечении кандидоза у беременных (сомневаюсь в рекомендации)? У меня третий триместр. И какая должна быть длительность лечения?
ОТВЕТ:
Клотримазол относится к группе медицинских препаратов на основе имидазола. Он обладает противогрибковым и антибактериальным свойством, а также может оказывать противопротозойное, трихомонацидное действие.
Противопоказано применение данного препарата в первом триместре: в этот период происходит закладка всех органов у плода, а потому эмбрион является очень уязвимым перед любыми вероятными воздействиями. Кроме того, все еще формируется плацента, которая сможет в некоторой степени сдерживать проникновение к плоду вредных веществ, начиная только со второго триместра.
Беременным обычно назначают свечи или таблетки Клотримазол с дозировкой 100 или 200 мг. Суппозитории вводятся глубоко во влагалище по 1 шт., а мазь или крем следует наносить тонким слоем на область вульвы. Процедура проводится один раз в сутки перед сном после гигиенического подмывания. Курс лечения Клотримазолом в каждом отдельном случае устанавливает лечащий врач.
Клотримазол при беременности может применяться, начиная со второго триместра. Тем не менее, он не является приоритетом в выборе лечения молочницы у будущих мам, поскольку основательных научных и практических исследований на предмет воздействия препарата на плод не проводилось.
Известно только, что активные вещества Клотримазола всасываются в системный кровоток лишь в мизерном количестве и что случаев тератогенного (то есть повреждающего плод) действия препарата не зафиксировано.
Если у вас не первый эпизод кандидозного вульвовагинита за время данной беременности, то лечение должно быть максимально длительным. Обязательно проводить лечение полового парнтера и использовать контрацепцию презервативом до периода родв.
Консультация будет проходить в разделе "Медицина и здоровье" с 1 августа по 28 августа
Добрый день!
Есть ли какие-нибудь симптомы при непроходимости маточных труб? Или это явление протекает бессимптомно?
Здравствуйте! Непроходимость маточных труб обычно следствие какого либо заболевания, имевшего место ранее, то есть и симптомы могли быть ранее (например- при воспалении, эндометриозе, оперативных вмешательств по данным поводам и/или другим.). Отсутствие беременности при регулярной половой жизни заставит вашего врача задуматься о проверке проходимости маточных труб у вас.
Здравствуйте!
У меня выявили хламидии, и врач при назначении лечения помимо антибиотиков зачем-то мне назначила мне Флюкостат, хотя молочницы у меня нет. Правомерно ли такое назначение?
Здравствуйте! В данной ситуации, во время антибактериальной терапии, назначение препарата Флюкостат показано в целях профилактики развития кандидозного кольпита ( молочницы). Для лечения хламидийной инфекции, как правило, используются антибиотики широкого спектра действия и курс лечения может быть длительным. Как следствие его- вагинальный кандидоз (молочница).
Здравствуйте! С чем может быть связано повышеное количество лейкоцитов в мазке? Может ли это быть просто особенностью организма?
Чаще всего повышение количества лейкоцитов в мазке свидетельствует а наличие воспаления. Это должно быть поводом для дополнительного обследования, что и позволит обьяснить конкретнее причину.
Здравствуйте. Как правило, повышенное количество лейкоцитов в мазке говорит о дисбалансе вагинального биотопа, о воспалении тоже. Хотя так однозначно судить нельзя. Нужно иметь целостное представление: анамнез, клинические симптомы, видеть картину при осмотре ( выделения, их характер, состояние слизистой влагалища. Только тогда можно будет сказать, о чем идет речь наверняка.
Для обоснования рекомендаций нужно учитывать результаты мазков на цитологию, видеть кольпограф- и вульвоскопическую картину. Только в этом случае можно порекомендовать мазь, которая будет эффективной.
Здравствуйте! Прохожу курс антибиотиков и появилась сильная молочница...врач мой сейчас в отпуске, а свечи пимафуцин не помогают - что делать?
Одних свечей явно недостаточно, так как уже имеетместо клиника кадидозного вагинита. А это подразумевает комплексную терапию: пероральный приём флюкостата, например 150 мог всего три таблетки с интервалом приема в два дня. Я бы подключила к лечению Вобэнзим по 3 таблетки 3 раза в день в течение месяца, с целью избежания дисбактериоза кишечника.
Добрый день, расскажите пожалуйста про новое поколение противозачаточных таблеток - говорят, что сейчас они не только не вредны для здоровья, но и могут исправить всякие мелкие болячки в организме, правда ли это?
Контрацептивы- это прежде всего контрацептивы! Они предназначены для планирования женщиной своих репродуктивных возможностей! А о попутной коррекции "болячек" нужно проконсультироваться в врачом.
Добрый день, может ли молочница возникать как последствие аллергии на презервативы?
Как любая аллергическая реакция, так и в этом случае, может развиться кандидозный вагинит.
Здравствуйте, села на диету и в последнее время стали задерживаться месячные. Лишнего веса много. Наладится ли цикл?
Лишний вес можетвлиять на характер менстуального цикла. Это неизбежно и является научно доказанным фактом. Ваш организм безусловно адаптируется к новым условиям. Но худеть нужно правильно, по контролем врача эндокринолога, с учетом вашего изначального эндокринного статуса. Необходима консультация эндокринолога.
Лариса Юрьевна, добрый день! Собираюсь в отпуск на море, хочу принять препараты, задерживающие появление месячных. Не вредны ли они?
В этой ситуации вы вынуждены будете принимать оральные контрацептивы в непрерывном режиме. А это дополнительная медикаментозная нагрузка на организм. А это не может пройти незаметно для вас. Проще принимать контрацептивы в обычном режиме, что и так сократит длительность и обильность менструаций, что думаю вы и хотите получить.
День добрый. Принимаю оральные контрацептивы. После отмены препаратов, когда можно забеременеть? Сразу, или должно пройти время?
После отмены контрацептивы лучше сделать перерыв в два, три месяца, чтобы избежать риск внематочной беременности и других возможных осложнений. В это время подготовить организм к предстоящей беременности. Например, пропив фолиевую кислоту в течение этого времени.
Ой, как раз искала, с кем можно проконсультироваться. Скажите, пожалуйста, на работе всех обязали сделать флюорографию, а мы с мужем сейчас планируем беременность. Пока рентген не сделала, думаю, может ли это быть опасно в моей ситуации?
Для того, чтобы понять причину болей и нарушений менструального цикла у вас, необходимо провести определенные исследования, о котор вам расскажет врач, осмотрев и побеседовав с вами. В нашем организме все процессы взаимосвязаны.
Здравствуйте, решила заняться наконец своей эрозией - прижечь ее новым способом ( радиоволновым).
Пошла к гинекологу - сдала мазок и цитологию. Мазок ( лейкоциты 70 в поле зрения и цитология не очень как сказали ( ASC_US) атипия неясного генеза в клетках плоского эпителия.
Врач ничего не назначил и отправил к онкологу ( я в шоке от того что мне сказали что это предраковое состояние). Приехала к онкологу ( я так понимаю он должен был провести кольпоскопию шейки) но врач сказала что вообще то нужно сначала пролечить воспаление и потом уже пересдав цитологию смотреть. Что скорее всего это просто сильное воспаление. Вообщем онклого написала диагноз ^ эрозия шейки матки и кольпит. И что это значит все ? ничего страшного? - что делать дальше то?
И еще один вопрос - в рамках обследования (по собственной инициативе) сделала узи матки шейки и придатков ( обнаружилась маленькая миома 18мм. врач узи сказал что это норма в моем возрасте и что по большому счету ее нужно просто раз в год ( полгода) наблюдать. Это так? Остальное все в пределах нормы.
Врач онколог права. бы попросила вас сдать мазки на ВПЧ с вирусной нагрузкой и бактериальный посев, Фемофлор,чтобы выявить причину воспаления провести этиотропную терапию, которая будет эффективной. после этого повторно сдать мазки повторно. Повторить кольпоскопию. Дальше ситуацию оценить по результатам кольпоскопии.
Миома матки не может быть нормой. Наблюдение за ней обязательно.
Cкажите а вот эти мазки сдаются у гинеколога в рамках полиса в поликлинику? Что такое фемофлор и этиотропная терапия.
Сегодня гинеколог назначила мне антибиотик + тержиналь свечи на 7 дней.
Вряд ли эти мазки входят в перечень необходимых исследований по ОМС ( обязательному медицинскому страхованию- бесплатно). Этиотропное- лечение направленное на устранение причины.
Добрый вечер! На сколько дней может задерживаться менструация, чтобы это считалось нормой? И наоборот, если менструальный цикл начался раньше, то на сколько дней это считается некритичным? Спасибо
Здравствуйте!
У моей дочери (12,5 лет) вот уже третий раз пришла менструация. Все регулярно, через 32 дня. Смущает, что кровотечение очень обильное. Очень. Днем приходится менять прокладки каждые сорок минут, ночью она вставала три раза, и все равно случались протекания. Прокладки используем ночные, самые вместительные, семь капель. Сегодня даже думаю положить ее спать с послеродовыми или в памперсах для взрослых.
Это все вариант нормы, пока цикл полностью не установился или срочно к врачу? Так, как это происходит сейчас, она в эти дни не сможет ни в школу ходить, ни вообще выходить на улицу. Я не помню, чтобы в моем подростковом возрасте у кого-то из подруг илии у меня самой были такие же проблемы.
Конечно нужно обратиться к врачу: провести осмотр, УЗИ исследование. Если кровотечения будут такими обильными, может развиться Анемия. Тогда, помимо того, что ваша дочь не может выходить на улицу по причине обильных месячных, на будет чувствовать слабость, головокружения из- за анемии т.д. Нужно провести лечение.
Добрый день! После родов прошло 8 месяцев, грудью не кормлю уже полгода, но месячных так и нет. Периодически просто мажет по 2-3 недели. Делали УЗИ, сказали, что как бы все нормально и странно, что месячные не идут. Стоит ли волноваться или подождать до года?
Помимо УЗИ необходимо проведение дополнительного обследования, гормонов крови.Обратитесь к врачу.
Здравствуйте!
Нужно ли лечить уреаплазму парвум, если она себя никак не проявляет? Просто не хочется пить антибиотики, да и мой гинеколог сказала, что ничего страшного в этой уреаплазме для меня нет...
Нужно иметь о вас полное представление: осмотр, наличие клинческих симптомах и ваших репродуктивных планов.Оценивать нужно все в комплексе.
Здравствуйте, начала ходить в спортзал 2 недели назад. Месячные пришли в виде мазни, а потом вообще пропали. Может ли это быть связано с физическими нагрузками? Начнутся они они снова в этом цикле, или ждать следующего месяца?
Это может быть связано с физической нагрузкой в том числе. Но для полного представление причины аменореи, лучше пройти дополнительное обследование Осмотр врача, как минимум.
Здравствуйте, мне 43года, родила 2 раза. в последние 2 года уменьшилось количество и объём крови при новом цикле до 2х дней остальное домазывается уже свернувшейся коричневой всё до 4х дней безболезненно и по сроку. Стоит ли беспокоиться и обращаться к доктору?
Обратиться к доктору конечно надо. Уменьшение объема менструации и мажущие выделения после месячных могут быть причиной недостаточной функции яичников, что может быть требовать гормональной коррекции.
Здравствуйте, около года мучает молочница. Принимаю препараты, которые прописывает гинеколог, через 1-2 недели молочница снова дает о себе знать. Что делать?
Причин для развития молочницы может быть несколько. Например, заболевания ЖКТ, дисбактериоз кишечника, проблемы в работе иммунной системе, отсутствие санации полового партнера.Обязательно проконсультируйтесь у гастроэнтеролога и иммунолога. Думаю, здесь может быть причина рецидивов у вас кандидозного вагинита.
Добрый день!
Мне врач прописал от вагинита свечи Бетадин на ночь в течение 2х недель. Но, как оказалось, я их очень плохо переношу - все внутри жжет очень сильно.. Стоит ли их терпеть в таком случае или лучше попросить врача назначить что-нибудь другое?
Употребление алкоголя всегда снижает эффективность любой терапии, в том числе и гормональной- дюфастоном. Во время терапии гормонами лучше воздержаться от приёма алкоголя.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, год назад я пила флутамид, кожа и волосы стали очень хорошими. Сейчас флутамид стоит очень дорого, а у меня опять бывает задержка 5-10 дней и кожа очень жирная и в с мелкими прыщи, мне 36 , у меня поликистоз. Есть ли более дешевый аналог флутамида? Спасибо.
Для того, чтобы решить, чем можно заменить Флутамид в вашем случае, лучше обратиться к врачу гинекологу. Необходимо провести осмотр, посмотреть анализы гормонов крови, узи молочных желёз и малого таза, мазки на цитологию, это минимум. Тогда можно будет принять правильное решение о препарате, как методе лечения дерматопатии, которая есть по вашим описаниям.
Здравствуйте! У меня такой вопрос...мне 46 лет, проходила обследование у гинеколога на предмет нарушение менструального цикла. Сделала УЗИ, кровь, по результатам анализа врач назначила мне принимать Клайра...что вы можете сказать об этом препарате? хотелось бы услышать ваш совет. Спасибо.
Клайра достойный препарат, максимально приближенный к естественному менструальному циклу. Особенно хорошо зарекомендовал себя в переменопаузальном периоде. Для вас он позволит сохранить регулярность менструального цикла и это, как минимум. Если его вам назначил ваш врач гинеколог, значит он учёл все противопоказания. Не забывайте ежегодно проходить соответсвующее обследование у гинеколога.
Лариса Юрьевна, проконсультируйте пожалуйста!
Сегодня появилось сильное покраснение между большой и малой половыми губами, слева.
Справа тоже есть дискомфорт, но не сильно выраженный и без покраснения. Зуда, выделений, неприятного запаха нет, но побаливает, даже, скорее, жжение, чем боль.
Попыталась рассмотреть это место- на герпес непохоже, только сильное покраснение.
Проблема в том, что я, в данный момент, в отъезде и к врачу обратиться проблематично.
Порекомендуйте,пожалуйста, что-нибудь для облегчения состояния.
Hздесь однозначно нужен осмотр гинеколога, ставить диагноз не видя пациента трудно. Нужно сдать мазок, провести осмотр, тогда можно будет решить вопрос о терапии. Как вариант временный: ванночки из ромашки и шалфея, крем наружно клотримазол или далацин, но это на случай отсутствия медицинской помощи. К сожалению, может не привести к выздоровлению.
Здравствуйте!
Интересует вопрос - возможно ли забеременеть при наличии вагиноза?
вагиноз- это дисбактериоз влагалищной экосистемы. Он может трансформироваться в воспаление, а может восстановиться до нормы. В первом случае это может негативно повлиять на наступление беременности и/или вызвать определенные её осложнения.
Добрый день!
У меня обычно организм работает как часы. Но недавно я испытала сильный стресс, и в итоге это вылилось в нарушение цикла, - на данный момент у меня 9й день задержки (беременность исключена). Посоветуйте, пожалуйста, как в таком случае восстановить цикл? Может, стоит пропить витамин Е?
Причина задержки месячных в вашей ситуации: нервное потрясение, стресс- это одна из причин нарушения менструального цикла у вас. Нормализовав стрессовую ситуацию, возможно менструальный цикл отрегулируется. Можно подключить грандаксин в этой связи, витамины, в том числе.
При беременности приём препаратов должен быть строго обоснован, особенно в первом триместре. Лучше выяснить причину головной боли. Если это низкое давление, возможно поможет приём лимонника.. Если давление высокое- нужны гипотензивные препараты. Головная боль может быть проявлением остеохондроза- тогда лечение будет иным. Попробуйте определить причину ваших проблем и выбрать правильное лечение.
Добрый день! Мне 34 года. Одни роды, одна беременность. В последние полгода стала замечать, что за неделю пред месячными ощущаю значительные недомогания- сильную слабость, неприятные ощущения в районе щитовидки, подташнивание, бросает в жар. В день месячных это прекращается. Что это может быть? Что нужно проверить? Раньше такого не было, были болезненные ощущения в груди и все. А теперь такая ерунда..
Проявления предменструального синдрома могут быть разные, в том числе и те, которые вы описываете. Это не исключает обследования щитовидной железы, осмотра гинеколога. Пока можете начать приём препарата Магне В6 по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца. И пока разобраться с дополнительным обследованием.
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, можно ли летать на самолете на позднем сроке беременности? Не опасно ли это для ребенка?
Обычно врачи не рекомендуют лететь на самолёте позднее 34 недель беременности. Велик риск преждевременных родов. Конечно многое зависит от того, как протекала беременность у вас. Но рисковать не стоит!
Добрый день! У меня первый триместр беременности, врач прописала Элевит, но я заметила, что после начала приема у меня начались жуткие запоры. Могу ли я не принимать эти витамины и ограничиться только фолиевой кислотой?
Конечно вы можете не принимать эти витамины, тем более, если уверенны, что они вызывают у вас нарушения со стороны ЖКТ. Назначения врача всегда носят рекомендательный характер, если это не касается лечения серьезных заболеваний.
Очень много причин для проведения стимуляции родовой деятельности на самом деле. Интересно ещё что вы понимаете под стимуляцией? В случае родов крупным плодом может возникнуть клинически узкий таз, может вы это имеете ввиду? Здесь важна степень, состояние плода и плаценты к моменту наступления родов. Иногда целесообразнее провести роды оперативным путем.
Здравствуйте. Часто в моче обнаруживается е-коли и симптомы цистита, что с этим можно сделать?
Каждый раз пропивать антибиотик очень жестко, фитолекарства особо не помогают.
Белье ношу хлопковое, никаких стрингов.
Пройдите обследование у гинеколога и уролога( мазки, анализы мочи, посевы, почки т мочевой пузырь- узи). Это поможет понять причину цистита. А сейчас начните приём препарата Вобэнзим по 4-5 таблетк три раза в день в течение месяца. Препарат состоит из целенаправленно составленной смеси ферментов, которые обладают противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом. То есть, принимая Вобэнзим , мы действуем на вероятную причину цистита: воспаление. И активизируем работу собственных защитных сил вашего организма. Это неизбежно ускорит выздоровление.
Мазки делала, чистые, УЗИ делала-все в норме.
А иммуномодуляторам нет доверия, это развод на деньги.
Мазки бывают разные. Ваше право не доверять любому препарату. Что касается препаратов системной энзимотерапии, то они не являются чистыми иммуномодуляторами. Вобэнзим, это комплекс ферментов, с комплексом эффектов за счет этого: противовоспалительным, вторично анельгезирующим, противоотечным и улучшающим некоторые показатели иммунитета.В любом случае- это безопаснее антибиотиков. Это улучшит ваше самочувствие, пока вы решитесь на обследование, или в нем уже не будет необходимости.
Добрый день, Подскажите, пожалуйста: 42 года, был перебой с месячными на 3 месяца, Чтобы вызвать цикл, врач прописала Дюфастон. После приема месячные пришли, но уже 10 дней не прекращаются. Подскажите, чем можно остановить? К врачу сейчас обратиться возможности нет.
Добрый день! После длительной задержки месячных кровотечение может быть более продолжительным по времени и обильным. И все же, характер менструации не должен быть патологическим ( вы не должны расходовать за ночь более 8 ночных менструальных прокладок, вы не должны ощущать слабость и головокружение, что может быть проявлением Анемии). Если этих симптомов у вас нет, можете принимать Викасол или (этамзилат, транексамовую кислоту) по 1 таблетки 3-4 раза в день длительность приема-до 5 дней, не более. Совместно с одним из этих препаратов можно пить кровоостанавливающие травы- крапива, пастушья сумка, барбарис, калина. Если в течение 3-5 дней стабилизации состояния не происходит- немедленно обратитесь к врачу
Здравствуйте! Можно ли заниматься спортом в первый и второй дни месячных, когда идут обильные кровотечения? Спасибо.
Здравствуйте.Здоровым женщинам, у которых нет гинекологических заболеваний, а самочувствие во время менструации нормальное, можно заниматься спортом. Главными ориентирами при принятии решения должны быть ваше самочувствие и рекомендации гинеколога, который вас осмотрит и исключит различные заболевания, которые могут быть противопоказанием для занятия спортом вообще. Если у вас месячные проходят с сильными болями, обильными выделениями и головокружение- заниматься спортом не следует. Напряжение мышц в таком случае может спровоцировать еще более интенсивное кровотечение и боль.
Лучше этого не делать, на мой взгляд.. Есть риск возникновения эндометриоза, например. В процессе выполнения упражнений существенно напрягаются мышцы промежности и передней брюшной стенки, повышается внутрибрюшное давление. Это провоцирует выброс крови непосредственно в брюшную полость, что повышает вероятность возникновения и развития эндометриоза.Хотя четких противопоказаний нет.
Добрый вечер! Задержка месячных 2 месяца. Беременность исключена. Можно ли вызвать месячные в домашних условиях?
Для того, чтобы вызвать месячные, вас никто не будет госпитализировать в стационар. Но для того чтобы выбрать препарат, который решит проблему, необходимо, чтобы вас осмотрел врач.
Добрый день. У меня последние полгода началась мазня перед месячными. В этом же цикле мазня началась за 4 дня. Месячные первые дня идут очень обильно(сгустки выходят), Имеется гормональное нарушение, по узи 2 года назад поставили диагноз эндометриоз. Насколько все серьезно, и к какому врачу стоит лучше обратиться- к гинекологу или к гинекологу-эндокринологу? Спасибо
Эндометриоз — это заболевание, при котором в организме женщины ткань, аналогичная эндометрию, растет и развивается за пределами слизистой оболочки матки, т.е. в местах, где ее в норме не должно быть.На мой взгляд у вас имеет место сочетание эндометриоза с миомой матки. Давно доказано, что эндометриоз развивается на фоне сложных нейро-эндокринных нарушений в системе гипоталамус-гипофиз-яичники, которые вызывают дисфункцию иммунной системы. Лечить эндометриоз нужно, чтобы избежать возможных осложнений. К сожалению, вы не указали свой возраст, но самое грозное осложнение аденомиоза- бесплодие. Консервативное лечение разнообразно:
- нестероидные противовоспалительные средства (устраняют болевой синдром);
- мужские половые гормоны (метилтестостерон) применяют редко в связи с развитием таких побочных эффектов, как избыточный рост волос на любых участках тела (гирсутизм), огрубение голоса, увеличение клитора;
- комбинированные оральные контрацептивы (КОК) в непрерывном режиме; эти препараты содержат и эстрогены, и гестагены;
- препараты, содержащие только гестагены (медроксипрогестерон, 17-оксипрогестерон, норколут, премалют, дюфастон);
-синтетическое производное 17-альфа этинилтестостерона (андрогена) — даназол;
- синтетическое производное 19-нортеестостерона (андрогена) — гестринон (неместран);
- аналоги (агонисты) гонадотропин-рилизинг гормонов — золадекс (гозерелин), декапептил (трипторелин), бусерелин и др.; вызывают так называемую «медикаментозную кастрацию», которая вызывает наступление обратимой искусственной менопаузы; неэффективны при низком уровне гонадотропинов и высоком содержании эстрогенов;
- антиэстрогены (тамоксифен).
С любым из предложенным вам способом лечения в комплекс хорошо включать Вобэнзим, обладающий обезболивающим, противовоспалительным, иммуномодулирующим эффектом. Кроме того энзимный комплекс позволит уменьшить частоту возникновения возможных побочных эффектов от любого препарата, который вам предложит любой грамотный врач.
Мне 34 года, до беременности мужские гормоны были превышены. Назначали Диане 35. После родов, мужские гормоны пришли в норму, но женские одни увеличены, другие повышены( к сожалению не помню какие). В Сентбре прошлого года делала УЗИ , там даже намёка не было на миому( понимаю, что может многое произойти за один год). При мерструации болей нет.
Если вы уже два года не принимаете Регулон, значит нужно искать причину прибавки веса в эндокринных нарушениях. Обратитесь к эндокринологу.
Миома матки может быть следствием дисбаланса гормонов: в том числе и повышения эстрогенов. Время ее развития может быть разным
Добрый день! Генферон использовать во время месячных можно, только вводить их нужно не вагинально, а ректально, то есть в задний проход. Это преимущество Генферона.
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, может ли цистит препятствовать наступлению беременности?
Здравствуйте! Цистит- это проявление инфекции урогенитального тракта. Нужно смотреть, искать его причину. Инфекция может быть локализована в почках и/ или в генитальном тракте. Инфекция приводит к воспалению, а цистит- его проявление. Воспаление может быть причиной бесплодия конечно, как вариант.
Добрый день, хочу записаться на прием к гинекологу по теме нарушения менструального цикла. Нужно ли до этого сделать УЗИ?
здравствуйте, во время полового акта у меня выделяется непонятная белая слизь с неприятным запахом. Что это может быть?
Здравствуйте. Чтобы делать выводы, нежно провести исследование ваших мазков. Может это просто ваша особенность.
Добрый вечер! Какие обследования нужно пройти при подозрении на начало климакса? Мне 44 года. Стала замечать резкую смену настроения. "Приливы" такие, что, то в пот бросает, то озноб. Задержки менструации на 1-2 недели.
Добрый вечер! Вы уже сами описали некоторые проявления приближающегося климакса. Начните с приема гинеколога. Вам будет предложен целый комплекс исследований. Мазки на флору и цитологию, УЗИ малого таза, печени, почек, маммография. Анализ крови на биохимию, гемостаз, гормоны- АМГ, ТТГ и свободный Т4 и другие при необходимости.
Здравствуйте!
Является ли неправильное предлежание плода обязательным показанием для кесарева сечения?
Здравствуйте. Если речь идет о тазовом предлежании, то есть много сопутствующих моментов. Здесь важно знать пол плода, массу, как минимум. Затем важно знать, как протекала вся беременность, все нюансы. К моменту родов нужно оценить показатели КТГ плода и доплер исследование плаценты, обязательно оценить кровоток в сосудах МА и пуповины. Полагаю, это вправе решить врач, который вел вас всю беременность, он может рекомендовать каким способом вас лучше родоразрешить. А врач родильного отделения обязательно учтет рекомендации и примет решение окончательно.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Никогда такого не было. 3 день менструации(начались раньше на 3 дня). Слишком обильно, раза в 3 больше, чем обычно. Ощущения в животе как в первый день менструации, хотя уже 3. А в первый день было меньше, чем сейчас. Боли нет. Мне 30 лет. Роды 10 лет назад были. Понижен гемоглобин всегда у меня. Пью Феррум. Сейчас сильная слабость.
Здравствуйте. Видимо пришло время пройти обследование у гинеколога. То, что вы пьете постоянно препарат железа, свидетельствует об анемии, теперь еще и слабость. Значит анемия стала более значимой. За счет чего понижается гемоглобин? Если только за счет обильных месячных- это пол дела. УЗИ поможет расставить акценты. Может быть это миома, ГППЭ, полипоз. Обязательно сдать общий анализ крови, гемостаз. Вполне вероятно, что вам понадобится консультация гематолога. Вспомните, не было ли у ваших родственников заболеваний крови наследственных? Просто проконсультируйтесь со специалистами.
Если мазок ничего не показал, я могу быть уверена что нет никаких венерических болезней?
Все зависит от того, какой мазок вы сдавали. Как давно был половой акт, после которого у вас возникла необходимость в проведении этого исследования (или другая причина). Нужно полностью владеть ситуацией, тогда можно делать выводы.
Здравствуйте!
Можно ли ускорить на пару дней наступление месячных народными методами?
Здравствуйте! За народные средства нужно спрашивать у народа. Это в любом случае будет сомнительно по эффективности.
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, не вредно ли пользоваться ежедневными прокладками при вагините?
Добрый день! Я выскажу мнение многих врачей- ежедневные прокладки могут быть отнесены к факторам риска возникновения вагинита. Они пропитаны часто химическими веществами, ароматизаторами, к примеру, которые могут сами быть причиной раздражения и/ или аллергической реакции кожи и слизистой. Они могут использоваться на короткий период времени: перелеты, переезд, когда отсутствует возможность провести вовремя гигиенические мероприятия. При лечении вагинита, решать вам, если вы пользуетесь свечами и/или выделения стали более обильными- тогда в прокладках есть необходим ось, на время.
Добрый день!
Врач поставила диагноз киста бартолиновой железы, предлагает оперироватьс. Слышала, что после операции часто бывают рецидивы, так ли это?
И правда ли что ее не вылечить, только оперироваться.
О необходимости операции может судить врач, осмотрев вас и выяснив анамнез заболевания. Послеоперационный период протекает по разному, в зависимости от вида операции (Марсупиализация кисты бартолиновой железы и вылущивание кисты бартолиновой железы), может осложняться отеком вульвы. Он исчезает за несколько суток. Часто в послеоперационном периоде врачи назначают Флогэнзим, чтоб ускорить выздоровление Чтобы добиться профилактики рецидива кисты бартолиновой железы в целом – нужно позаботиться о повышении иммунитета ( здесь хорошо зарекомендовал себя Вобэнзим стандартным курсом на месяц) и отсутствии риска воспалительных изменений влагалища и ВЗОМТ. Также требуется следить за личной гигиеной, придерживаться здорового питания.
Здравствуйте, мой вес при росте 175- 55 кг. Может ли этот вес быть причиной проблемы с зачатием? Да, цикл у меня регулярный, самочувствие отличное. Гинеколог советует набрать вес. Но я же себя хорошо чувствую
Здравствуйте! У вас идеальная масса тела! Если исходить во время расчета из показателя нормального веса по формуле Брокка: для этого из роста в сантиметрах необходимо отнять сто. Если от полученной величины отнять 10%, будет получена идеальная масса тела. Подготовьтесь к зачатию, пройдите обследования, пропейте фолаты и планируйте беременность!
Добрый день!
Месячные идут уже третью неделю. Не очень сильно, но без тампона не обойтись. Что мне делать?
P.S. Родила почти год назад, грудью не кормила, цикл с перебоями.
Добрый день! Конечно пройти осмотр у гинеколога! провести УЗИ, проверить гормональный профиль при необходимости. Сдать общий анализ крови, гемостаз, чтобы исключить анемию и возможные заболевания крови.
Добрый вечер! Что делать, если регулярно задерживаются месячные, при этом повышается температура? Когда месячные наступают, температура нормализуется.
И вам добрый вечер! В том, что перед месячными поднимается температура, ничего странного нет, так часто бывает, это можно объяснить с гормональными изменениями в это время. А по поводу задержки месячных, нужно подумать. Вам пройти обследование у гинеколога. С учетом вашего возраста и анамнеза, врач сможет направить вас на необходимые исследования, чтобы решить, есть ли у вас какие то проблемы, требующие лечения.
Здравствуйте! Ванну принимать во время беременности можно.Лучше правда переждать самый опасный первый триместр. Если беременность протекает нормально, ванна для вас совсем не запрет (до того момента, пока не отойдут воды, конечно). При принятии ванны должны быть соблюдены некоторые моменты: температура воды не должна превышать 36-37 градусов, Верхняя часть тела (зона сердца) должна выступать из воды во избежание повышения давления, длительность процедуры не должна превышать 10, максимум 15 минут.
Многие врачи отдают предпочтение именно душу в период беременности.
Добрый вечер. Мужу назначили антибиотик, а мы планируем беременность. Влияют ли антибиотики на фертильность у мужчин?
добрый вечер! есть мнение, что антибиотики угнетают скорость движения сперматозоидов и несколько негативно отражаются на иммунитете. Но не пить антибиотики нельзя, если их назначил вам врач.После отмены антибиотиков через какое то время ( для каждого оно разное) должно все восстановиться. Пусть ваш муж вместе с антибиотиком принимает Вобэнзим по 3 таб 3 раза в день месяц. Это позволит уменьшить побочные эффекты от антибиотика, активизировать иммунитет и ускорить восстановление.
Здравствуйте! Несколько лет назад мне удалили две (по 10см.) эндометриоидные кисты. Сейчас на одном яичнике опять выросло две эндометриоидные кисты по 2 см., хотя еще несколько месяцев назад их не было.
Скажите, пожалуйста, что могло спровоцировать их быстрый рост?
Если у меня есть эндометриоидные кисты, значит эндометриоз тоже есть?
Должны ли мне были назначить после удаления энд. кист лечение для того, чтобы предотвратить разрастания эндометрия?
Можно ли с этими кистами вынашивать ребенка?
Здравствуйте! Конечно сколько врачей- столько и мнений. Но я бы после первой операции назначила вам на 6 месяцев АГРГ, с последующим планированием беременности. Если у вас получится забеременеть будет хорошо. А по размерам кисты до 2-х см не оперируются, только наблюдаются. Вынашивать беременность с такой кистой тоже можно.
а может ли киста увеличиваться во время беременности и что тогда будет?
Скажите, пожалуйста, что могло спровоцировать резкий рост энд. кист, ведь до этого несколько лет их не было?
Если у меня есть эндометриоидные кисты, значит эндометриоз тоже есть?
Извините, что много вопросов. Я много лет мучаюсь кистами. Два раза уже удаляли. После этого началась преждевременная менопауза. И яйцеклеток больше нет. А мне 32 года. И ни один врач за эти годы мне не помог, никто не назначал лечение.
Лариса Юрьевна, добрый день. Задержка 1 неделя, купила в аптеке тест. Он сначала показал слабую полоску, а когда подсох, полоска исчезла. Что это может означать?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, уже лет 8 мне ставят миому матки, маленькая, 18 мм, вроде не растет или растет незначительно (возможно погрешность в узи). Существует ли лечение, удаление миомы, или только наблюдение и в случае роста удаление вместе с маткой?
Здравствуйте. В каждом конкретном случае выбор врачебной тактики определяется целым рядом параметров. Основными из них являются выраженность клинических проявлений, размеры и локализация узлов, возраст пациентки, наличие сопутствующей патологии.
Небольшие миомы, как у вас, в течение длительного времени не имеющие тенденции к росту и клинических проявлений подлежат динамическому наблюдению.
При размерах опухоли до 12-13 недель беременности с интерстициальным и субсерозным расположением узлов, при мало- и бессимптомном течении заболевания применяется гормонотерапия.
Проведение ФУЗ-абляции возможно пациенткам с клинически значимой миомой матки при отсутствии противопоказаний к магнитно-резонансной томографии и наличии интрамуральных или субсерозных узлов в количестве не более 3 и размерами от 3 до 6 см. Новообразование должно располагаться на передней стенке матки при расстоянии от крестца более 4см и глубине до 12 см от поверхности кожи.
Выполнение эмболизации маточных артерий возможно в некоторых случаях, но определенно не в вашем.
Забыла спросить. При этом у меня эндометриоз и очень обильные месячные, почти всегда пью железо. Врач советует поставить спираль (мирену), говорит, что месячные будут меньше и миома не будет расти, так ли это?
Добрый день!
Через сколько времени можно планировать беременность после ВМС?
Здравствуйте. Я рекомендую своим пациентам, после удаления ВМС, течение двух-трех месяцев предохраняться презервативом. Это необходимое время для того, чтобы восстановилась полностью матка, смогла функционировать нормально и выносить плод. Если пытаться сразу же после удаления спирали зачать ребенка, то велика вероятность того, что произойдет выкидыш сразу же после оплодотворения. Механизм контрацептивного эффекта ВМС- поддержание воспаления в эндометрии. Поэтому, нужно проведение восстановительного лечения после удаления спирали.
Здравствуйте!
Мне 38 лет. Ранее менструации были по 5-6 дней, МОЦ 36 дней. Половая жизнь с одним партнером, в браке. Менструации были обильными до родов, перед инструкциями болезненность, диарея, тошнота, слабость, не могла порой первые сутки выйти из дома. После родов в 29 лет менструации стали умеренно обильными, пик приходится на вторые и третьи сутки. Иногда очень болезненные, пью нпвп. Но уже 2 года менструации странные. Начинаются без боли бессимптомно, с прожилковых темно-коричневых необильных выделений первые сутки, затем на второй день нет такой крови как раньше, появляется болезненность, пью препараты, по облегчению боли выделяются сгустки с кусками не понимаю чего, очень неприятно. А на третий день умеренно и оченьтемные выделения, и запах достаточно странный, на четвертый день почти ничего не выделяется, а если намеренно провести спринцевание, то выделений не будет вовсе. То есть менструации по 3 дня, а по сути пользуюсь прокладкой вторые сутки. Тампонами не пользуюсь. У гинеколога на проф.осмотре была весной, в мае, мазки в норме, отклонений нет, эрозий и др визуальных патологий на осмотре не найдено. Анамнез не отягощен. Узлы щит.железы выявлены 2 года назад, в этом 6году контроль узи узел не растет, новых нет. Сдавала гормоны щит.жел всё в норме. Делала узи орг.мал.таза, без патологий. Ухи молочных желез весной без патологий и отклонений. Я была потенциальным донором костного мозга до 36 лет, далее в реестре не учтена.
Скажите, пожалуйста, это смена жизненного этапа или патология, тогда как себя вести? Могу ли я продолжать быть донором в реестре учета, ни одной трансплантации от меня еще не было, учитывая такие изменения, нет ли противопоказаний или последствий для меня? Спасибо.
Здравствуйте! Вы спрашиваете можете ли вы быть потенциальным донором КМ- в России до настоящего времени не существует официально опубликованного перечня медицинских противопоказаний к донорству гемопоэтических стволовых клеток, поскольку до сих пор он законодательно не разработан и не утвержден. Однако этот перечень во многом совпадает с перечнем медицинских противопоказаний к донорству крови.
То что касается изменения характера менструальной функции- здесь нужно разбираться: все же посмотреть гормональный профиль по фазам цикла у вас. Тогда прояснится, что это: этап или отклонение.
Здравствуйте. Прерывать курс лечения лучше не надо. Можно не ставить свечи в это время. И то, есть свечи для ректального введения, к примеру Виферон. Мне трудно сказать, я же не знаю, схему вашего лечения.
Лариса Юрьевна! Спасибо Вам большое! Почем-то многие забывают это сказать. Вы нам очень помогаете! Пусть у Вас все будет хорошо!
Здравствуйте, я забеременела и сдала анализы на токсоплазмоз, они показали, что у меня есть иммунитет. Получается, что наличие кошки не опасна для беременности?
У вас есть иммунитет к токсоплазмозу, если в вашем анализе антителаIgG к токсоплазме – положительно и антитела IgM к токсоплазме - отрицательно. Токсоплазма не представляет угрозы для будущего ребенка.
Но тем не менее, избегайте контакта с кошачьим туалетом. Если ранее уходом за кошкой занимались вы, переложите эту задачу на своего супруга или другого члена семьи. Если это невозможно, то во время очистки туалета всегда надевайте резиновые перчатки и гигиеническую (медицинскую) маску. Тщательно мойте руки с мылом каждый раз после контакта с кошачьими испражнениями.
Спасибо. Просто я читала советы, что вообще нужно убрать кошку. Это действительно так может быть опасно? Кошка домашняя, на улицу не ходит.
Здравствуйте!
У меня такая проблема: каждый месяц незадолго до месячных мое лицо обсыпает прыщами. От этого можно как-то вылечиться?
Здравствуйте! В вашем случае вряд ли имеет место истинное гиперандрогенное состояние (акне, себорея, гирсутизм), хотя андрогензависимая дермопатия возникает и при нормальном уровне андрогенов в крови за счет других патогенетических механизмов. Чтобы разобраться точнее, необходимо провести дифференциальную диагностику, и кроме клинического осмотра, инструментальных методов исследования и тщательного сбора анамнеза нужно (по показаниям) исследовать уровнь Т, андростендиона (А), лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), пролактина (ПРЛ) и дегидроэпиандростерона сульфата (ДГЭАС) в крови. Анализ позволит разобраться в вашей ситуации, но чтобы избежать лишних трат, пусть вас сначала осмотрит специалист.
Добрый день, доктор! Скажите, пожалуйста, в какой день цикла можно сделать ХЛС?
Лариса Юрьевна, посоветуйте, пожалуйста, какое-нибудь средство от обильных месячных. Можно ли их как-нибудь уменьшить?
Обильные месячные в большинстве случаев являются тревожным симптомом, который сигнализирует о проблемах со здоровьем. Симптоматически конечно можно во время месячных принимать препараты: отвары из крапивы, кровохлебки, тысячелистника. Но все же, я бы посоветовала исключить заболевания репродуктивной системы, сопровождающиеся обильными месячными: миома, полипы, аденомиоз матки, дисфункция яичников. Они развиваются вследствие гормонального дисбаланса в организме и служат причиной меноррагии у 80% женщин и требуют обследования и лечения у специалиста.
Здравствуйте, при лечении уреаплазмы парвум нужно ли воздерживаться от полового акта?
Здравствуйте. Когда лечат какие либо вагиниты, как правило, рекомендуют воздерживаться от половой жизни и/ или применять презерватив, как средство защиты.
Здравствуйте!
Какие витамины в первую очередь следует принимать при планировании беременности?
Скажите, можно ли во время беременности есть цитрусовые? Или лучше стараться избегать продукты, способные вызвать аллергию?
В летне-осеннее время года следует употреблять те фрукты и овощи, которые произрастают в широтах, где проживает беременная. Именно такие продукты должны составлять основной рацион женщины, ведь в них содержится большое количество натуральных витаминов и микроэлементов, а вот в остальной период времени (зима и весна) не следует полностью пренебрегать и цитрусовыми фруктами. Беременность- не болезнь. Если у вас нет аллергии, то, употреблять нужно в умеренном количестве все продукты, кроме чересчур соленых и алкоголя. Цитрусовые фрукты являются источником бетакаротиновой и фолиевой кислоты, витаминов С, Е, А, В6, В3, РР, они богаты клетчаткой и антиоксидантами.
Скажите пожалуйста, опасна ли синехия в полости матки при беременности, срок 22 недели?
У вас уже большой срок- волноваться не стоит. Вообще, при ведении беременности у пациенток с аномалиями строения матки на ранних сроках целесообразно назначение спазмолитических и растительных седативных препаратов, терапия — препаратами способствующими сохранению беременности до 16—20 недель- дюфастон, утрожестан. Назначают и другие лекарства, в том числе в более поздние сроки, для нормальных обменных процессов и профилактики задержки роста плода. Женщине также рекомендуется прием препаратов, улучшающих кровообращение в сосудах плаценты: Эсенциале, курантил, Вобэнзим.. В родах- принимать решение о способе родоразрешения- будет врач!
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, на какой день цикла следует сдавать анализ на torch-инфекции при планировании беременности?
Здравствуйте. День цикла здесь не важен. Для анализа сдается кровь из вены, натощак, желательно исключить жирные продукты в последнем приеме пищи. В крови определяются антитела к инфекциям – иммуноглобулины (Ig). Они бывают 5-ти классов, но для диагностики TORCH-инфекций назначают анализ на два из них - IgM и IgG. Многие лаборатории предлагают сдачу этих анализов комплексом, но можно определять наличие иммуноглобулинов и выборочно.
одним из показаний к приему препарата Ременс является нарушение менструального цикла, в том числе и задержка месячных, с которым может столкнуться девушка в любом возрасте.Активные вещества Ременса оказывают регуляторное воздействие на гормональный баланс женского организма и настраивают оптимальный механизм взаимодействия в системе гипоталамус-гипофиз-яичники.
Я рекомендую Ременс в составе комплексной терапии различных нарушений менструального цикла (нерегулярный цикл, болезненные месячные, отсутствие менструаций и т.д.);
Здравствуйте, пью третью неделю Жанин, должны были начаться месячные, а два дня идет коричневая мазня. Что это может быть?
Здравствуйте!. Продолжайте прием КОК – этоможет быть при приеме любых контрацептивов- организм привыкает к гормонам. Не прерывайте прием таблеток, так как это может привести к нарушению менструального цикла. После приема последней таблетки сделайте семидневный перерыв. Независимо от наличия менструации, ровно через неделю начните прием следующей упаковки – менструальный цикл восстановится. Если в дальнейшем выделения повторятся, обратитесь к врачу для замены Жанин на микродозированный КОК с содержанием эстрогенов не более 20 мкг
подскажите пожалуйста какие именно контрацептивы содержат эстроген в микродозе?
Здравствуйте!
Проверилась на инфекции, все анализы отрицательные, а U.parvum количественный - положительный 10^2.6. Что значит этот анализ и нужно ли его лечить?
Здравствуйте! Выявление Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum не является показанием к лечению. По современным представлениям подход к лечению должен быть следующим. При выявлении заболеваний, возбудителями которых могут быть уреаплазмы (уретрит, воспалительные заболевания матки и придатков, мочекаменная болезнь), пролечить придется. Учитывая, что уреаплазмы могут быть причиной самопроизвольного аборта и преждевременных родов, перед планируемой беременностью целесообразно тоже провести лечение.
Добрый день! Мобилункус (Mobiluncus) может быть? это анаэробный микроорганизм,один из представителей транзиторной микрофлоры мочеполовых органов,относящийся к семейству Actinomycetaceae.Большинство исследователей считают,что патогенным (вредным) является Mobiluncus curtisii,способный вызывать воспалительные процессы в мочеполовых органах человека.Он считается маркером (специфическим признаком) бактериального вагиноза и его обнаружение свидетельствует о наличии у женщины этого заболевания,что особенно важно для диагностики бессимптомной формы бактериального вагиноза. Как правило, это нужно лечить.
Добрый день, у меня нет месячных уже 2 месяца, списывала на жару, так как все лето провела на юге. В животе чувствуется небольшая тяжесть. Это может быть гормональное нарушение?
Добрый день! НОМЦ конечно могут быть связаны с разными причинами! Может быть гормональное нарушение, которое связано с переменами климато-географическими, эмоциональными, возрастными, воспалительными, дисгормональными.
Здравствуйте, в экстренном порядке пришлось применить Постинор. Когда теперь можно планировать беременность?
Здравствуйте!.После применение постинора рекомендуют планировать беременность через 3-4 месяца.
Добрый вечер. Гинеколог прописала свечи Лонгидаза. А есть какие-то аналоги, потому что дороговат этот препарат.
Добрый вечер!Есть несколько препаратов, схожих по своему действию, это Лидаза, Лидаза для иньекций, Лидаза – М и Ронидаза. Лидаза не является полным аналогом Лонгидазы, поскольку содержит только одно действующее вещество – гиалуронидаза.
Лонгидаза - Препарат с протеолитической активностью. Обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, хелатирующим, антиоксидантным, иммуномодулирующим и умеренно выраженным противовоспалительным действием. Вобэнзим действует аналогично, даже с более широким спектром. Но он тоже не дешевый. Думаю, хорошие препараты не могут иметь низкую цену, к сожалению
Здравствуйте. Лечение хламидиоза подразумевает антибактериальную терапию. Лучше дождаться окончания периода лактации. Так будет безопаснее для ребенка.
Если во время месячных повышается температура тела до 37 градусов - это нормально?
Чаще всего- это вариант нормы, это объясняется влиянием гормона прогестерона. Если вас при этом ничего не беспокоит, если нет хронических воспалительных заболеваний, проявлением которых может быть повышение температуры, значит- это ничего страшного.
Здравствуйте, срок 20 недель. В августе попала в больницу с угрозой прерывания, повысился тонус матки. Там мне врач прописала йодомарин, свечи с папаверином. Сейчас я уже дома, тонуса не чувствую. Надо ли дальше применять свечи, или можно прекратить? Все таки лишний раз тоже не хочется беспокоить матку.
Здравствуйте. Если отсутствуют симптомы проявления угрозы прерывания беременности, получается и лечить нечего. Вам при выписке дали рекомендации, посмотрите их внимательно. Врач, который вас вел в стационаре, знаком с вашим анамнезом, видел анализы, может строить прогнозы и наверняка писал какие-либо рекомендации.
Здравствуйте! Про все консультации не скажу, в нашей консультации психолог есть! Конечно поговорите с врачом, сходите на курсы, где все расскажут про роды и научат себя вести во время родов. Когда будете знать, страшно не будет, я вас уверяю! Надо верить в себя и врачам!
Добрый день. В каком возрасте у среднестатистических женщин начинается климакс? И еще интересно, бывает ли климакс у мужчин? Ведь якобы отцами становятся и в 70, и в 80 лет.
Добрый день! По мировым данным, средний возраст наступления климакса у женщины составляет 45-55 лет, а у пяти из ста женщин регулярная менструация продолжается старше 55 лет. Но не стоит обольщаться, по статистике, у каждой восьмой женщины из ста, климакс начинается в 40 лет. Возраст начала климакса индивидуален, он зависит от генетической предрасположенности. У мужчин климакс тоже бывает. Но не путайте проявления климакса и вероятность отцовства.
Здравствуйте! После незащищенного полового акта, 31 день выходят какие-то белые выделения и есть небольшой зуд. Что это такое? Мы с мужем сдавали анализы месяц назад - все чистою
Здравствуйте! Лучше сдать анализы повторно: сейчас ведь есть клинические проявления воспаления или дисбиоза- выделения. Мази помогут разобраться.
Здравствуйте. Сыну 15 лет, мне 35, хотим с мужем еще одного ребенка. Правда ли, что роды второго ребенка после длительного перерыва могут быть сложными?
Здравствуйте!
Довольно часто во время овуляции наблюдаю у себя кровянистые выделения. Скажите, это нормально?
Здравствуйте! Кровяные выделения при овуляции может быть нормой – это не что иное, как след от разорванного доминантного фолликула, из которого уже высвободилась созревшая яйцеклетка. Такие выделения могут наблюдаться женщиной до начала овуляции и на протяжении последующих двух дней.
Меня сегодня УЗИстка на УЗИ молочных желез просто поразила. "Чтобы не было фиброзно-кистозной мастопатии, вам надо....родить". Вот так..просто, в 45 лет...как стакан воды выпить :). Я уже не первый раз слышу от узистов и маммологов такое. Это же чушь?
Подскажите пожалуйста как определить что у меня появилось.На малых губах похоже на родинки.Но не гладкие,а выпуклые 3 штуки. Могут ли это быть они или что-то может быть другое?Причем одна находится на кромке и мешает и вроде бы я её задела и кровило.
Необходимо, чтобы вас осмотрел врач гинеколог или дерматолог. Это могут быть кандиломы, "аногенитальные бородавки". Все выводы- только после осмотра врача.
Добрый день. Если задержка месячных 1 неделя, можно ли принять какие-то препараты, чтобы их вызвать?
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, лейкоциты из влагалища 10-20, флора (вид) смешанного типа, преобладает полиморфная палочка, флора (кол-во) умеренное. Все остальное в мазке в норме, цитология тоже. По УЗИ и при осмотре все нормально. Подскажите , пожалуйста, это нужно корректировать, если да, то чем лучше? Мне 42 года, 2-е родов. Ничто не беспокоит на данный момент. Спасибо заранее.
Добрый вечер! В вашем случае ничего делать не надо: лейкоциты из влагалища 10-20- это вариант нормы. В остальном, если нет никаких клинических симптомов, вас ничего не беспокоит, значит, все нормально.
Здравствуйте! Несколько дней назад(24 августа) у меня с моим молодым человеком был ПА. Мы предохранялись с помощью контрацептивов. Парень долго не мог его надеть и в процессе, как я поняла, размазал немного мужской смазки по контрацептиву. Но в тот день парень довести акт до конца не смог, выброса спермы не было и контрацептив был цел. Цикл у меня не постоянный, за последний год мои циклы составляли : 22 дня-4 раза, 23 и 25 дней -3 раза,
24 дня и 21 день всего по 1 разу. Поэтому я не могу вычислить день овуляции. Последний раз месячные приходили 12 августа и длились 5 дней. На сколько помню, в день, когда был ПА, шейка матки была достаточно низко и твердоватой, на следующий день и до сегодняшнего дня она все так же твердая, низко и закрыта. (Так же при прощупывании ШМ я обнаружила липкие выделения в виде комков.)
Возможно ли при этом забеременеть? (+месяц назад лечила молочницу, но видимо она еще не прошла, так как иногда бывают зуд и выделения слегка пахнут кислым)
Здравствуйте! Высоконадежным средством контрацепции являются оральные контрацептивы. В вашем случае беременность исключить нельзя. По поводу выделений- полноценный ответ можно получить, только сдав мазки. День овуляции можно определить тестами или методом УЗИ.
Здравствуйте!
А правда, что подмываться обычным мылом вредно, и нужно обязательно специальное средство для интимной гигиены? Или это всё рекламный ход?
Здравствуйте!
Реклама конечно двигатель торговли! Но подмываться и мылом и средствами гигиены совсем не обязательно. Если у женщины все нормально с влагалищным биотопом, не воспаления, дисбиоза, бактериального вагиноза, то в применении гигиенических средств, особенно для спринцеваний, глубоких подмываний нет необходимости. А если есть- то эти состояния надо лечить, третьего не дано, подмывания не помогут