Обследование груди
Посоветуйте, пожалуйста где в Москве хорошо обследуют и лечат по поводу рака груди, куда лучше обращаться, я сама москвичка
Что, кроме шуток - в Москве маммологией и РМЖ занимаются женские консультации? :-О
Лично я в этом году дообследовалась и оперировалась в институте Герцена. У меня сложилось хорошее впечатление - там достаточно внимательное отношение, применяются щадящие виды операций. Но очереди и некоторых обследований надо ждать по 2 недели, это минус.
Ну а насколько эффективно все это окажется - покажет только время, пока выводы делать явно рано.
да, обычно в ЖК гинеколог направляет на узи груди или маммографию, разве нет?
У нас не так (я в Казани). У нас все хитровыделанно, в несколько этапов в районной поликлинике - акушерка из смотрового кабинета дает направление в первичный онкокабинет, тамошний онколог - на УЗИ и, если сочтет нужным, на маммографию. Потом, вероятно, и в онкодиспансер может направить, но наш онколог попросту проморгал мой рак, так что в онкодиспансер я в итоге потопала сама за деньги.
ЖК у нас отдельно, я там у гинеколога тоже пыталась выпросить направление на бесплатную маммографию, но она сказала что это не в ее компетенции.
у нас тоже не так. Ну, по крайней мере в моей поликлинике (Москва).
терапевт дает направление на узи и маммографию. Потом с результатами к ней же (как будто она что-то в этом понимает). Она смотрит, давать вам направление к онкологу или нет. Если решение положительное - дает. Записываетесь к онкологу. Но все это очень-очень-очень долгая песня. Потому как запись ко всем вышеназванным, можно недели 3 ждать узи, потом столько же маммо. Ну и запись к терапевту и онкологу не моментальная. По циклу никогда не получится, разве что случайно.
И даже если человек после операции с онкологией, все равно запись к онкологу каждый раз только через терапевта.
у сестры другая поликлиника, там хоть можно сразу по инету записаться к онкологу (после онко, конечно).
а до - спасение утопающих, сами знаете, чьих рук дело((( Сестра обнаружила сама у себя образование в груди в сентябре, ее мурыжили полгода по этому ОМС, прежде чем она попала на операцию. И то, уже я просто пришла и устроила кордебалет. Грустно все это очень(((
я все платно делаю. Маммографию по ОМС мне такую сделали, что там вообще ничего не видно. Аппарат столетней давности, наверное. Онколог даже спросила, что это, где такое делают? Ну а я что могу - по ОМС и делают(((
"И даже если человек после операции с онкологией, все равно запись к онкологу каждый раз только через терапевта" - это в каком районе Москвы такое? У онколога не спрашивали, почему запись напрямую не открывает, если на учет поставили? Если больной стоит на учете у этого врача, почему тогда запись через терапевта?
У нас в ЖК (ЮЗАО) дают направление на маммографию без проблем. И очередь не большая, но из-за того, что маммографию делают в начале цикла - из-за этого приходится ждать.
" Сестра обнаружила сама у себя образование в груди в сентябре, ее мурыжили полгода по этому ОМС, прежде чем она попала на операцию. " - где мурыжили, в поликлинике или в больнице? В больницу прежде, чем лечь на операцию, надо пройти все необходимые исследования, они не могут без них поставить в очередь на госпитализацию. Может у вашей сестры не было всех необходимых - вы так написали, что ничего не понятно и можно подумать все, что угодно.
Я вообще не понимаю, почему наш онкодиспасер сбагривает меня в поликлинику. Мне расписали график наблюдения - раз в 3 месяца узи груди, раз в полгода узи брюшной полости и т.п. и в диспансере говорят, что это все надо проходить в поликлинике по месту жительства и только если что-то покажется подозрительным - пересматривать у них в диспансере. При этом почему-то запись на узи у них сейчас только на январь 2020. Вот откуда у них столько народа, если они всех по поликлиникам распихивают и как я могу доверять тем узистам и врачам, которые уже один раз показали что не могут отличить рак от кисты?
сколько я вам вопросов задала в предыдущем посте, чтобы понять, что у вас на самом деле - вы ни на один не ответили.... Какой смысл тогда в переписке с кем-либо - чтобы просто пожаловаться и ни в чем не разбираться - я уже поняла. Вы просто сама с собой разговариваете..
"которые уже один раз показали что не могут отличить рак от кисты?" - ))))) диагноз рак ни один узист не может написать или поставить, вам это известно вообще??)) Они пишут всегда либо фиброаденома, либо киста и под вопросом обычно. Могут еще рекомендовать дополнительные обследования маммография и т.д., но тоже не всегда, потому что зачастую это делает врач. За рубежом, а возможно у нас где-то, могут в узи написать BIRADS как в маммографии, но в России мало где такое делают. Вот так послушаешь людей, когда они на кого-то катят бочки, начнешь разбираться, а потом оказывается, что обвинения притянуты за уши.... Мы ж не видим что у вас в узи было написано, только поняли, что вы недовольны, что узистка не написала, что у вас рак. Спросите у врачей для информации, могут ли узисты такое написать? Может тогда и обид меньше будет. Диагноз может писаться только после биопсии и гистологии - без вариантов. Узи не может поставить такой диагноз, только заподозрить, поэтому пишут фиброаденома, киста и т.д. под вопросом и все. Если видят что-то подозрительное, то могут рекомендовать мамомграфию или МРТ. У меня тоже узист написал, что фиброаденома под вопросом, больше ничего он написать не мог, но посоветовал пройти маммографию, тк был кровоток в фиброаденоме.
У вас открыта запись в ЕМИАС к онкологу или нет? К онкологу я записываюсь через ЕМИАС напрямую каждый месяц, потому что при наличии диагноза сразу идет прикрепление и постановка на учет, и потому что только онколог имеет права выписывать рецепты на получение онкологических препаратов. Вы прикреплены к диспансеру, стоите на учете, получаете какое-то лечение у онколога и не имеете возможности записаться к нему за рецептом напрямую??
У нас диспансер в обычной поликлинике и у диспансера нет своих узистов, которые занимаются только онкологией, а у вас что, есть, что вы хотите, чтобы только онколог вас записал? В нашей поликлинике одни и те же узисты для больных поликлиники и для всех остальных из диспасера, поэтому не совсем понятно, что вас не устраивает. Если мне какой-то узист не нравится, я прошу в поликлинике или ЖК записать меня к другому или в другой филиал. УЗИ по женской части мне всегда направление только ЖК и выдает, онколог никогда по этой части и не направляла.
"При этом почему-то запись на узи у них сейчас только на январь 2020" - это во всех филиалах вашей поликлиники такая очередь на УЗИ?? Не поверю. Интересно, какой район) Скорее всего вы на этот вопрос тоже не ответите
Вы же вроде не мне задавали вопросы, а анониму у которого сестра с онкологией...
Постараюсь на всё ответить:
Для начала объясняю - у нас есть онкодиспансер (РКОД), там и стационар, и поликлиника, центр ядерной медицины и еще несколько корпусов, я не во всех была))) Есть и свои узисты, у которых глаз уже наметанный, т.к. рак они видят ежедневно. Разумеется диагноз такой они не напишут, но на словах тамошняя узистка мне сразу сказала, что ей моё новообразование не нравится, что она не исключает онкологию и мне обязательно надо пойти к онкологу и сделать пункцию.
И есть просто районная поликлинника, с участковыми терапевтами и прочими специалистами. туда я сначала и обратилась, потому что иначе в РКОД можно попасть только платно. В районной пол-ке тоже кабинет узи, и вот там мне сказали что это скорее всего киста и, что самое странное, снимок этой самой "кисты" даже не распечатали. Онколог (тоже в районной поликлинике) просто прочитал заключение, а снимка не видел. Единственный плюс узи в поликлинике - это то, что там его ждать где-то неделю.
ЖК у нас вообще отдельная организация, гинекологическое узи делают там, но маммологией они не занимаются. Насчет онкогинекологии если честно не знаю, ее у меня пока нет)))
Запись на узи на январь - это в РКОД, там нет районов и филиалов, он один такой на всю республику (напомню, я не в Москве, а в Казани).
ЕМИАС я не знаю что такое, у нас запись к врачу через портал "услуги.татарстан". Можно записаться к терапевту, стоматологу. гинекологу, лор-врачу, офтальмологу и хирургу. К прочим специалистам там записи нет.
"Вы же вроде не мне задавали вопросы, а анониму у которого сестра с онкологией.." - да, не вам, просто вы мне ответили, а я выше не посмотрела, кто мне писал. Все вопросы относились к анониму, так что вам не обязательно за него отвечать, потому что речь у автора идет о Москве, поэтому что там в других регионах смысла нет обсуждать в данном случае
СВАО. Спрашивали - ответа нет, "вот такие у нас порядки". У сестры - САО - не так. Мурыжили сначала в поликлинике (месяца 4, все думали - что же это может быть? Направление в больницу не давали), потом месяц или даже больше, в больнице. Ездили много раз на прием, на биопсию, на онкосоветы, и все одно и то же перетирали, ничего нового. На 3й трепанбиопсии (первые две уже показали онко) я взвилась, и спросила, что еще хотят найти??? Почему не делают операцию? Только тогда назначили.
Необходимые исследования были все сразу. Но так как мурыжили долго, пришлось перед операцией в срочном порядке делать все еще раз и платно. Потому что назначили операцию вот прям через три дня. А за 3 дня в поликлинике не сделаешь все заново.
Три биопсии делали в больнице или в поликлинике и в какой? Когда первая биопсия показала онкологию, они должны были как-то аргументировать, зачем вас колоть иглой еще раз, я уж не говорю про третий. Когда вас направили второй раз колоться, то можно было в другое место сходить за вторым мнением или в другую больницу пойти. Странная у вас история, бред какой-то.... Главное не понятно, зачем им нужны проблемы со страховой на свою голову, ведь чтобы трижды делать один и тот же анализ и тратить деньги нужны веские доводы
одну (тонкоигольную) делали в диспансере. Остальные - в больнице. Никаких аргументов мы не услышали. "Надо, у нас есть вопросы". Там вообще врачи в большинстве своем очень недоброжелательные. За редким исключением. Зав.онкологией вот оказался прекрасным чутким человеком, он и прекратил эти мытарства (на очередном онкосовете).
Знаете, когда с таким сталкиваешься, ничего не остается, как верить врачу. надо - так надо. Но на третьей я уже возмутилась. Тогда все равно взяли третью, уже врач, который оперировать должен был, и назначили операцию.
Мне тоже все это непонятно. Идти в другую больницу и опять наткнуться на повтор - кто это исключит? Поэтому уже остались в той, куда направили. К тому же, я не уверена, что в другую больницу пойти - это просто и бесплатно. Опять надо направление получать и т.д.
три трепан биопсии с одинаковым результатом....без объяснений.... бред какой-то.... Жалобу не накатали? Если нет, то очень зря. Может там был косяк и недостаточно материала для ИГХ, может поэтому брали повторно? Или запороли блоки, поэтому пришлось переделывать по новой.. явно что-то не так
нет, не накатала. Зав.онкологии снизил во мне уровень агрессии очень быстро)
Как я поняла, она никак не могла понять, почему образования большие, а в трепан-биопсии выходит "ин ситу". Точно не потому, что блоки запороли. Результат-то этих биопсий я на руках имела. Если б запороли, результат бы мне не выдали.
Но нам она ничего не объясняла, мои вопросы игнорила. Мне казалось логичным уже сделать операцию и подробно рассмотреть уже удаленное, а не тыкать человека иглой бесконечно, учитывая злокачественные клетки в биопсии.
"Если б запороли, результат бы мне не выдали." - я имела ввиду, что могли запороть для ИГХ , а не для гистологии. Ин ситу выходило, потому что в очаг не попадали. То есть вам ИГХ до операции так и не сделали или сделали?
честно сказать, не помню. Полтора года прошло, с тех пор уже этих операций 3 штуки было, и гистологий с ИГХ тоже. Так что уже путаница, не помню. Но то, что после первой операции я стекла носила куда-то там именно для ИГХ - это точно)
Наверное, да, вы правы, я вот вспоминаю, и после операции была какая-то фигня с этим ИГХ. И после не очень-то собирались делать, но опять заведующий вмешался.
Здравствуйте!
Я сотрудник Департамента здравоохранения г. Москвы по работе с обратной связью. Сожалею, что Вы столкнулись с трудностями при получении медицинской помощи.
Прошу Вас сообщить более полную информацию в личные сообщения (номер поликлиники, дату посещения, детали произошедшего, Ваши контактные данные). Я передам изложенную Вами информацию руководству поликлиники для дальнейшего разбора. Спасибо!
здравствуйте. Спасибо, но уже не вижу смысла. История с сестрой началась в августе 2017, уже никто не помнит, кто и когда. Недавно третью операцию сделали.
касательно меня и бесконечности пути попасть к онкологу - я решила эту проблему через сайт мос.ру, написав жалобу. После жалобы все сразу стало возможным.
но вот моя близкая знакомая с удаленным желудком (пару лет назад, онкология) до сих пор ходит к онкологу в 107 поликлинике только через терапевта 179 поликлиники. Сама она через ЕМИАС записаться к онкологу не может, запись в ее ЛК отсутствует. Это очень странно, на мой взгляд.
это вопрос только к онкологу - это он открывает пациенту запись напрямую. Почему он этого не сделал, тем более если поставил к себе на учет - вопрос к нему.
А Белой Розы у вас нет, там оперативненько все делают, главное записаться на первичный прием
Жены Медведева проект. Обследуют, а дальше сам, сам лечись по месту жительства.
Я в регионе, у нас запись по конкретным дням недели после 13 час, записывают на следующую неделю. Села и звонила одновременно с мобильного и стационарного, дозвонилась в течение 10 мин. Дальше они сами уже записывают на повторные приемы. Подруга в Питере записалась без особых проблем тоже. Слышала, что теперь и интернет запись есть у них.