Вопрос возник про медстраховку, развод на деньги и тд

копировать

Ниже про платную клинику, про развод на деньги и тд. Многие же по дмс приходят, вот , кто-то покупал дмс (понятно, что многим на работе дают как бонус ) , но кто сам покупал? Сколько это стоит примерно сейчас? Как работает все это? Удобно ли , выгодно? Как отношение, когда по дмс приходишь?

Ps модераторы оставьте здесь на пару дней, пожалуйста

копировать

Очень много нюансов при покупке ДМС . Цена зависит от уровня клиник, в которых хотите наблюдаться, от пакета (что входит), от возраста застрахованного, от прямого прикрепления, или через пульт страховой компании.

копировать

Что такое через пульт ?

копировать

колл-центр страховой компании, куда нужно звонить и записываться к врачу.
Через "пульт" дешевле.

копировать

А почему дешевле?

копировать

Если у вас прямое прикрепление к поликлинике, то обследования вам назначают и делают сразу по назначению врача, а если у вас все идет через пульт страховой компании, то они буду согласовывать только то, что считают нужным, то есть, при прямом прикреплении вы можете "налечиться" на большую сумму. Продавая вам страховку через свой пульт, страховая компания экономит деньги.

копировать

Я брала как-то. По корпоративному тарифу показалось выгодным, но забыла, что Я не болею никогда. Так этот полис и провалился. Перед окончанием срока действия сходила, сдала общие анализы и все. Но может вы вся разваливаетесь, я ж не знаю.
Имеет смысл брать со стоматологией, она всегда пригодится, но со стоматологией цены ненормальные(

копировать

Стоматология мне не нужна. У меня свои врачи. А вот ежегодную диспансеризацию, анализы и посещение отдельных специалистов хотелось. Не , не развариваюсь вроде , кроме спины ничего не беспокоит, но на это есть свой остеопат . Просто хочется регулярно проверятся и иногда обращаться к специалистам.
Выгодно или нет? Вот думаю , и какие подводные камни

копировать

подводные камни только в пакете, что входит в данный полис.
Какие врачи, анализы и исследования, и сколько раз вы можете их посетить/сдать.
Пакеты бывают совсем минимальные, люди не глядя, покупают, потом возмущаются. Надо изучать подробно.
И выше написали - прямая страховка или через пульт.

копировать

ну какие анализы точно? посмотрите их стоимость на сайте инвитро или подобных. сложите. потом - какие специиалисты,в каком количестве. мне вот лор даже профилактически не нужен, к окулисту могу сходить раз в год. ну к кардиологу могу сходить,но это так ,ни к чему,на самом деле,все свои пролапсы я так знаю. экг,узи сердца,молочных желез,брюшной полости как-то делала на диспанцеризаци, это без проблем делается в поликлинике, вот это не то,что мне каждый год нужно.. к хирургу, неврологу, проктологу, травматологу - не нужно.
итого - мне нужен разово окулист, гинеколог ну можно пару раз, но раз в полгода я могу поехать до жк. и какие-то анализы. я поняла,что мне не выгодно. я в каких-то случаях просто разово хожу к платному врачу. все. один раз сходила в том году платно к травмотологу - 1500прием. и в этом году отвела дочь к дерматологу,стоило рублей 500-700.

а вот если вы ипохондрик,то берите обязательно.

копировать

Когда как. Например, некоторые диегнозы в ДМС не входят.

копировать

У РЕСО есть программа с их собственными клиниками, стоит около 32 тысяч на год. Зайдите на их сайт, посмотрите, почитайте что входит. Но не забудьте, что перед покупкой любого полиса в любой страховой, вы будете заполнять анкету по здоровью, которая потом уйдет на андеррайтинг и, если страховая компания посчитает вас не совсем здоровой, цена полиса увеличится.
Подводных камней дофига, все зависит от конкретного страхового события, но , как Вам ниже писали, ДМС - для здоровых.
По сути , ДМС - это острое и обострение хронического. Все!

копировать

Дополню. Вот это посмотрите (плюсы убирайте). +++https://www.reso.ru/Retail/Med/Medswiss/#+++
с моей точки зрения - единственный более менее доступный и не дорогой вариант, от которого не нужно ждать ничего сверхъестественного, но при этом можно получить то, что вы здесь описали.
Это вариант с франшизой на прием специалистов. Любых. Но все назначения будут уже без франшизы.

копировать

Спасибо

копировать

Проще просто платно.

копировать

помнится диспансеризация у меня не входила в ДМС. Все направления и анализы были только по назначениям.

копировать

У меня страховка ДМС от работы, со стоматологией, плановой и экстренной госпитализацией. Клиники среднего уровня.
Серьезные дорогие обследования назначают крайне неохотно. Легко назначают простые анализы - кровь, моча и недорогие узи, ЭКГ. Все остальное надо согласовывать со страховой каждый раз. И выбивать из врачей, как из ОМС. Более дорогие анализы, например, ферритин, вит Д, Д-димер уже платно.
К любому врачу легко попасть быстро, очередей почти нет. Но серьезно лечить никто не будет
По ДМС идеальный пациент - здоровый человек, который работает и ему некогда ходить по врачам

копировать

"По ДМС идеальный пациент - здоровый человек, который работает и ему некогда ходить по врачам"
Вы совершенно правы!!!

копировать

Или который ходит просто на регулярные стандартные обследования. Это пожалуйста.

копировать

аналогично. да,приходится выбивать.
но в случае чего-то более серьезного отрабатывают отменно!
я три раза полежала летом-камни вынимала из почки,потом стент вытаскивала. Индивидуальная палата,все обследования предоперационные,поддержка после операции.
Мама по страховке миому удалила(я ей покупаю на работе у себя).КОллега связку порвал-тоже страховым признали и вылечили. Перечислять долго могу(я в курсе,тк занимаюсь ДМС на работе и через меня эти случае проходят регулярно).
У одной только проблема-опухоль, сняли с обслуживания по этому заболеванию,но через пульт по случаям,не относящимся может обращаться. Посмотрим,как обслуживать будут

копировать

Они очень разные, надо смотреть набор клиник. У меня когда то была шикарная ДМС, зубы лечили отлично, в больнице я лежала с гайморитом по страховке, забирали меня на скорой из дома. Поликлиника была хорошая. Пользоваться было приятно.
Сейчас тоже ДМС от работы. Обычные городские поликлиники, я один раз попробовала обратиться и больше не пошла. Стоматология в зуб.ру, к какому еще врачу попадешь, сюрприз. Может быть я стала старше, проблемнее и привиредливее, но сейчас я ДМС не пользуюсь, плачу сама, хотя он бесплатно от работы достается каждый год

копировать

У меня от работы ДМС. Лет 7 назад отказались от стоматологии, т.к. даже по страховке начинается развод на бабки и жалобы сотрудников. Проще и дешевле сходить за свои и к проверенному врачу. И если сотрудник увольняется, при откреплении от ДМС, сумма за параметр "стоматология" компании не возвращается и удерживается полностью за год. Все остальные опции (плановая/экстренная госпитализация, поликлиническое обслуживание, скорая помощь и вызов врача на дом) возвратные и деньги компании страховщик возвращает пропорционально не использованному за год. (Ингосстрах)
Я редко хожу к врачу. Но вот в прошлом году перенапряглась на фитнесе и сорвала руку. МРТ показало надрыв сухожилия битцепса и еще кучу хрони, которая дремала. Хирург ортопед сказал что лучше сделать операцию иначе будет беспокоить пожизненно, хотя можно постоянно приглушать лекарствами. Решила сделать операцию (артроскопию). Страховая мне оплатила ВСЕ и саму операцию и расходники медицинские для артроскопа (насадки индивидуальные и одноразовые). Согласовала клинику которую мне надо было. Вообщем, по моим подсчетам в тыс 300 это обошлось. Потом еще там же проходила реабилитацию: ЛФК курс, массаж курс, магниты/ультразвук курс тоже по ДМС. Только индивид.занятия с тренером в бассейне оплачивала сама.
Так что в серьезных случаях ДМС оправдывается.
Стоимость моей страховке в том году была в районе 70 тыс.(плановая/экстренная госпитализация, поликлиническое обслуживание, скорая помощь и вызов врача на дом)

копировать

а список клиник можете кинуть?
у нас в согласии дешевле обходится дмс-около 50(условия те же+еще всякие бонусы типа справок, международного полиса,тестирования на ковид,вакцинации)

копировать

Я не знаю страховых компаний, которые физлицу продадут плановую госпитализацию.
Ваша цена в 70 тысяч - это корпоративный полис, верно?
Для физлица такой полис будет стоить в два раза дороже и без плановой госпитализации, а ваш описанный случай именно к плановой и относится, поэтому для автора вопроса это не вариант.

копировать

вы переоценили свою операцию. у меня остеосинтез, малоинвазивным методом, куча болтов, титановая пластина, кучу рентгенов, парочка узи сосудов. в больнице посчтали, что обойдется в 150-160тыс. в тоге спокойно сделала планово по омс.