Тяжелая анемия, хелп!!

копировать

бабушка онкобольная, на этом фоне развилась анемия, гемоглобин 45.
у врача в платной клинике были, скорую вызывали. врач сказала, что при таком низком гемоглобине надо делать внутривенные вливания. но не сказала, какие, мол, это только в стационаре. в стационар ее отправляют только в обсервацию, чего я не могу позволить: она неходячая и ухаживать за ней там некому. еще только ковид подцепить ей не хватало(((
поэтому обращаюсь к тем, кто переживал подобные заболевания или медикам. что эффективнее колоть из 4 препаратов: Феринжект, Венофер, Феррлецит, Космофер? сейчас делаем ей Феррум Лек внутримышечно, но облегчения никакого(((

копировать

При таком низком гемоглобине и онко ТОЛЬКО переливание крови.

копировать

Феррум Лек колят при железодефицитной анемии,поэтому он не особо помогает в вашем случае.У вас анемия,вызванная сильными химио препаратами и основным заболеванием,а значит более сложный характер анемии. Читайте инструкции к вышеперечисленным препаратам. У гематолога проконсультируйтесь очно или онлайн по анализам бабушки,её тащить не обязательно

копировать

Кровотечения есть? Витамин B12 в норме? Это с онкологом нужно обсуждать, лучше в стационар конечно госпитализировать. Витамин С ещё можно давать, с ним железо лучше усваивается.

копировать

господи, я разве против стационара, но если не берут((( нафига мне ее гробить в обсервации, и не от хорошей жизни у форума спрашиваю(((( кровотечений нет, но стул черный.

копировать

Стул черный на фоне железа всегда. Чтобы понимать ситуацию надо знать весь анализ крови.Что там с лейкоцитарной частью, что с тромбоцитами. Понимаете, когда такие состояния возможно нужно уже переливание компонентов, а не просто инъекции железа.У человека сейчас гипоксия на фоне малокровия, мозг как и весь организм не получает кислород. Так что возможно в вашем случае обсервация-не худший вариант, особенно если есть возможность на кислороде с маской полежать.

копировать

если железо колют, то не должен быть черный

копировать

есть знакомая, тоже после онко анемия была. Но она сдавала анализы, ей онколог назначал. И выяснилось, что дело не в железе, а в эритропоэзе (образование красных кровяных клеток (эритроцитов)). Кололи эритропоэтин, все нормализовалось.

Нужно сдать сывороточное железо, ферритин и эритропоэтин, и общую железосвязывающую способность/ОЖСС (это важно для понимания, можно ли ей железо). Бывает, что витамина В12 не хватает. На него тоже есть анализ, но он не очень показательный. Мне гематолог говорил, что лучше сдать гомоцистеин. Повышенный гомоцистеин говорит о нехватке В12.

И почему стул черный? Она пьет железо в таблетках?

Если дело в железе, то капельницы (венофер или феринжект), там рассчитывают дозировку по формуле (зависит от веса и гемоглобина). Я себе делаю венофер. Но заливаю не сразу всю дозу, а растягиваю на 2 недели (2 раза в неделю делаю капельницы, медленно), иначе могут быть побочки - тошнота и т.п., т.е. отравление железом. Но это, конечно, в случае с онко, надо обсуждать с врачом. И в больницу для этого совсем не надо. Можно и на дому делать.

копировать

девочки, ей все хуже и хуже(((, она уже шевелиться не может. отправила ОАК знакомым врачам, все говорят, что нужно переливание крови. платно это нигде не делают. вызвала вчера в 16.00 скорую. ДО СИХ ПОР никто не приехал!!!!
звонила на горячую линию нашего регионального минздрава, они только составляют обращение к руководству той же скорой(((

копировать

очень смущает черный стул(( Если она не пьет таблетки или другие формы железа перорально (через рот), то черный стул - признак внутреннего кровотечения. От в/м и в/в форм цвет стула не меняется.

копировать

Папе при низком гемоглобине при онко капали венофер дома - приходила медсестра и ставила капельницы. Но у него не такой низкий был, повыше где-то 7-8.

копировать

Мне кажется, дело не в гемоглобине. Тут онкология сама по себе. Поэтому и плохо. Просто у меня был гемоглобин 58 в молодости, на этом фоне выпали и истончились оставшиеся волосы, я практически облысела, падало давление, предобморочное состояние бывало, но я работала без единого больничного да еще и умудрилась забеременеть и выносить ребенка. За беременность гемоглобин выше 90 не поднимался, да, стул был черный от препаратов железа принимаемых, еще витамины В6 и В12 кололи.

копировать

Месяц прошел,а мы тут советы даем.Бабушка то жива?

копировать

Мне при 60 делали переливание крови.