Низкий ферритин
Поднимается плохо, 3 месяца хелатного железа подняли с 9 до 15. Что пить? И какие еще анализы сдать? Вроде группу B рекомендуют сдавать, влияет на усвояемость, или ошибаюсь? Все остальные показатели железа и гемоглобин в норме. Выпадают волосы, врачи говорят поднимать ферритин до 50.
Заканчивать игры с хелатным железом и лечить дефицит лекарственными препаратами.
Что сдать:
1. ТТГ, потому что снижение запасов железа создаёт проблемы с конверсией Т4 в Т3 и наоборот- при эндокринной дисфункции ухудшается всасывание железа, что приводит к дефициту железа.
2. В9 и В12, причём последний должен быть в верхней части референса лаборатории или в пределах 600-800 пг/мл
3. Общий белок, если вы старше 35 лет, нормой будет 79.6-83 г/л
4. Цинк, медь и главное, подсчитать их соотношение. Дефицит цинка тоже даёт выпадение волос, а развивается, к примеру на фоне мальабсорбции (буквально плохое всасывание, это такие ведьмы, которые едят, но не поправляются)) Но просто так принимать цинк нельзя ни в коем случае.
5. Трансферин.
1 и 2 обязательно, иначе пить любое железо бесполезно, остальные пункты - хорошо бы но сейчас не критично.
Ну и начинать пить лечебные дозировки, это 100-200 мг элементарного железа в сутки. Препараты первого выбора: Сорбифер, Актиферрин, Тардиферон, Ферро-Фольгамма, Фенюльс, Фербитол, Феррокаль, Ферроплекс, Гемофер. Железо сочетать с антиоксидантами, например с вит С и биофлавоноидами.
Какой у вас опыт приёма железа и какие реакции были?
P.S. Безусловно правильным выбором будет дойти до гематолога, но вы же не пойдёте.
Нет, референсы это самой собой, а есть еще понятие норма или опутимум. Вот на него нужно ориентироваться. Рекомендации врача-микробиолога.
Смотрим классификацию анемий по этиопатогенезу : дисэритропоэтические - связанные с нарушением синтеза ДНК и РНК - В12 - фоливодефицитные. Проще говоря, пока вы не уберете дефицит этих витаминов, вы не поднимете запасы железа (ферритин). Смотрим причины понижения, ну, к примеру, В12. И среди общих типа недостаточности поступления с пищей/ плохой всасываемости и т.п., находим паразитапные Инфекции и курение..
Дефицит белка - это отдельная тема. "Вкрации" - организм не может функционировать при недостатке белка, и в ход идут аминокислоты в крови и клетках (ферритин ниже плинтуса), а если и этого мало, то аминокислоты в мышцах и органах (здравствуй, проблемы с суставами, сердцем, эндокринными органами, сосудами..)
Как же понять, почему белок низкий? Достаточно в питании, а по аналиху у сына по нижней границе. Зато железо по верхней.
Сколько сыну лет? У детей старше 5 лет оптимум общего белка (protein total) 70-75 при норме 60-80 г/л. У него сколько?
Причины понижения : железодефицит (это низкий ферритин), повышенный альбумин, пониженная кислотность желудка, веганство/вегетарианство, нарушение функции печени и почек.
Если общий белок не в норме, смотрят полностью белковый обмен. Железо по верхней - что вы имеете в виду? Концентрацию железа в сыворотке крови (Fe serum)? Этот показатель используется только для оценки уровня всасывания железа организмом/ обеспеченности питания железом, в качестве показателя обеспеченности ОРГАНИЗМА железом не используется.
Как понять - обследоваться
Пункт про ттг. Что в нем искать? У меня ауттиммуный гипо. Доза 100. Ничего не помогает поднять железо и ферритин. А из вами перечисленных, почти все сульфатные. Самые токсичные для печени. Конечно побежим пить хелатное.
Да, это чаще всего это история про гипо ваш. Вы годами живёте с дефицитом железа, а иногда и рождаетесь уже с ним. Живёте без попыток компенсировать. Дефицит железа в итоге вызывает дефицит гормонов ЩЖ (ТПО), и дальше круг замыкается, при гипо ухудшается всасывание железа, и из дефицита железа выбраться организму невероятно сложно.
Не подходят сульфаты, пробуют органические соли II железа, если и они не работают, переходят на III валентное железо.
Ну и конечно есть варианты, когда вы генетически не способны создавать запасы железа, тогда подбирают режим в/в препаратов. Но согласитесь, капельницы раз в 8-9 месяцев гораздо лучше, чем постоянное состояние полутрупа(
Ну вот у меня всё из перечисленного в норме, к примеру, кроме трансферина, сывороточного железа, ожсс и ферритина. И да, я та самая ведьма, которая ест, ест, ест и ей за это 58 кг при росте 177.
Подозреваю, что ситуация эта длится десятилетиями, просто обратила внимание я на неё три года назад.
Тотема, феррум лек, сорбифер, биофер, хелатное железо - уже пробовала. У всего свои побочки вылезают. Опять же пока пьёшь, немного поднимается, с 3 до 15, не больше (это я про ферритин), перестаёшь - всё возвращается на место. Принимать постоянно не позволяет желудок. Гематолог советует капельницы, но сразу предупреждает, что эффект будет временный и не особо длительный.
Ничего себе "кроме" ( У вас газообмен нарушен и наверняка всасываемость, вам нужно с гематологом и генетиком разбираться, что у вас за состояние, и в чем его причины. Ресурсы организма не бесконечны, и выводить организм из кризиса гораздо сложнее, чем разбираться в спокойном режиме с тем, синтез чего, на каком этапе и по какой причине нарушен.
К гематологу хожу. Кроме железа, гематолог нашел проблемы с тромбами. Причем это уже новенькое, после ковида появилось, до ковида тромбодинамику сдавала несколько раз, всё в норме было.
К генетику не вижу смысла идти, если честно. Это врачи, которые не лечат. Да, и с чем идти, тоже непонятно.
Я уже замучилась с этим железом и ферритином! Было железо 6,1 и фер. 4,1 при нормальном гемоглобине 120. Назначили сорбифер - железо 15, феррит 8, а гемоглобин 14,5. Растут железо и ферритин и растет гемоглобин. Гематолог разводит руками и говорит, что такой гемоглобин не страшен. Самочувствие плохое, спать хочу постоянно, уже в метро и садится боюсь - сразу засыпаю, а утром наоборот - бессонница, просыпаюсь в 6 и все. Волосы выпадают, ногти ломаются, слоятся и полосами какими-то идут.
к гематологу ходили по направлению из гор. поликлиники? или в частную клинику, если "да", тогда в какую?
На консультацию к гематологу отправил гастроэнтеролог после сданных анализов. Институт Логинова.
Попробуйте Феррум лек в ампулах. У меня ферритин 4. Периодически прокалываю курс 2 упаковки
зачем в наше время существования прекрасных в/в препаратов колоть в/м, от которых синяки бронзовые годами не проходят и помогают они совсем не так эффективно, как в/в?
Разве можно столько железа, не имея ферритина. На что ему садиться? Железо токсично. Его избыток может к онкологии вести. И все равно , если причину не выяснить, Оно сольется...
Конечно же надо сдать анализы и решать, сколько и можно ли. Куда ему "садиться" - показывает анализ на железосвязывающую способность. Ферритин к этому никаким боком. Ферритин показывает запасы железа в депо. И конечно же, при дефиците железа оно расходуется из депо и ферритин становится все ниже и ниже. Вы с трансферрином, может, попутали?) Так на него тоже анализ есть)
Я у гематолога регулярно бываю. При железе 3,5 и ферритине 3, сделала венофер (по расчету, а не от балды), железосвязывающая способность была высокой (а это значит, железо прекрасно усвоится). Делала не за 1 раз, а 2 раза в неделю по 2 флакона в капельницу (всего 10, по расчету мне 12 надо было, но и так нормально было).
После венофера поднялся ферритин и железо до нормальных уровней. Никаких побочек в виде тошноты и прочего не было. Железо токсично, если за раз много ввести или превысить общую дозировку.
Трехвалентное железо лучше переносится ЖКТ, но менее биодоступно, а значит, требует более длительного приёма. Ну и неорганические соединения III железа будут вообще не эффективны при дефиците меди. Органические соли III железа , которые практически не дают побочных эффектов, самые дорогие и очень сладкие.
Ферлатум стоит в среднем 900 рублей за 20 флаконов. В одном флаконе 40 мг III железа, а лечебная доза 100-300 мг в сутки. Давайте возьмем среднее значение 200, это 5 флаконов. То есть упаковки вам хватит на 4 дня. А пить его придётся не меньше полугода.
Вообще, мифы о жутких побочках железа тянутся ещё с тех времен, когда препараты железа были совсем другими. Сейчас все изменилось, практически любые побочки корректируются изменением режима приёма и формой препарата. Есть исследования, показывающие, что приём определённых препаратов II железа через день в минимальной лечебной дозировке даёт лучший результат, чем ежедневный приём.