ОХ и ЛПНП почти одинаковые показатели, возможно или ошибка?

копировать

Девочки, после ковида, давнего высокого холестерина и начала климакса решилась на прием статинов. Контроль липидного спектра в районной поликлинике МО после 6 недель первичного приема Липримара 10: ОХ 5,89 (реф. 3.6-6.0); ЛПНП 5,7 (реф. 2.5-5.8), ЛПВП 1,85; ТГ 1,5; глюкоза 5,67. До приема статина показатели в другой лаборатории по холестерину зашкаливали: ОХ 8,37; ЛПНП 6,35; ЛПВП 1,42; ТГ 1,33; глюкоза 5,5. Удивляют новые анализы - разве мог холестерин упасть почти на 3 единицы за месяц приема статина? А ЛПНП почти сравняться с ОХ? У меня подозрение, что лаборатория накосячила, направление на анализы я выбивала у главврача со скандалом, пришлось жаловаться в страховую, врач не видела оснований к выдаче липидограммы. А особенно удивил верхний реф. ЛПНП - 5.8!!! Может кто-нибудь пояснить?

копировать

При приеме статинов конечно холестерин должен снижаться, для того их и выписывают. Верхний референс ЛПНП в лабораториях весьма условен. Это более или менее верно для людей с нулевым риском ССЗ (и то нынешний уровень ЛПНП ниже). Ваш риск должен оценить врач на основании собранного анамнеза и шкалы SCORE (при желании поищите в инете чем новее, тем лучше), и на основании этого риска установить значение ЛПНП, которого вы должны достичь на фоне приема препаратов.

копировать

Спасибо за ответ, он мне понятен. Мой риск по шкале SCORE давно и хорошо известен. Даже для человека без этого риска ЛПНП 5,7 очень высок. Вопрос был: разве мог холестерин всего за 1 месяц на десятке Липримара измениться на 3 единицы, без особого соблюдения диеты. Или явный косяк лаборатории?

копировать

Мог. Но эффективность статина оценивают по ЛПНП. Он у вас за 6 недель снизился всего на 10%, маловато.

копировать

Спасибо за убедительный ответ. На фоне приема статина выросли: АЛТ с 22 до 29, АСТ с 20 до 28, билирубин общ с 8 до 13. Пока не критично, но значит, при увеличении дозы Липримара рост печеночных проб продолжится. Как обезопасить себя? И еще вопрос - нужно принимать Q10?

копировать

Это нормальное явление, статины для того и принимают, чтобы снизить холестирин. У мужа через месяц приёма все значения упали до нормальных значений, а общий был даже ниже нормы. Изначально общий холестирин был почти 9.

копировать

Через какой период он следующий контроль биохимии сдавал?

копировать

Через месяц

копировать

30 лет назад норма была 8. Потом изобрели статины, и норма постепенно стала 5.
Если у Вас есть месячные, то Вам надо сделать УЗДГ вен, и если там все норм-то ничего не пить. Если не норм-то пить.
Это мне лет 10 назад кардиолог объяснял. К сожалению я переехала далеко, этот врач вне доступа.

У меня лет 15 холестерин общий 8-11, а бляшек нет. Сейчас приближается климакс, полгода пила Атеролип по 2 капсулы, стал 6,5.
При этом постоянные кровоизлияния какие-то появились в районе суставов, плохозаживающие ранки на голенях. Боюсь думать, а что с внутренними органами...
Я так понимаю, что организм не просто так холестерин поднимал-он заботился о сосудах...
Пока бросила пить, сделаю перерыв месяцев 3-6 мес, посмотрю как сосуды, потом буду искать свой режим/дозировку атеролипа.
Сейчас ищу разумный компромисс между ломкостью сосудов и холестериновыми бляшками. Пока в поиске.
Врача, который помог бы увидеть картину в целом, я не нашла.
Терапевт говорит, что 6,5 много, про кровоизлияния говорит-идите к флебологу. Каждый отдельный смотрит на свой участок и никто на организм в целом :-(
Печень на статинах страдает, но не так быстро. Через 10-15 лет диабет 2го типа гарантирован.
Еще через 10- миопатия, ограниченность в движениях. Холестерин еще и смазка жировая для всех тканей, в т.ч. мышечных. Совсем грубо- мышцы "высыхают", но могут полноценно действовать, отсюда ограниченность в движении.
В общем я за поиск врача и за разумное осмысление назначений статинов

копировать

Согласна, не всем показаны статины. У меня, к сожалению, забиты сосуды, БЦА 45%, резкий рост бляшек произошел за последний год, когда прекратились месячные, с 30% сразу 45%. Поэтому пить надо, наверное, я опоздала на год. Бляшки лет 10 не увеличивались, эстрогены спасали.

копировать

понятно. У меня пока еще есть месячные, вот и озаботилась заранее :-)
Попробуйте попить китайский чай пуэр (чем старше-тем лучше). Утром и вечером по чашке. Как лекарство. У него вкус специфический, пахнет то ли креветками, то ли землей. Знаю тех, кому нравится. Мне не вкусно. Но, он реально улучшает все, что связано с сосудистой системой (и не только). Пить долго, не меньше года. А можно и всю жизнь :-)

копировать

Спасибо, обязательно попробую. Я кофеман, чай почти не пью, мне он давление иногда поднимает. А не посоветуете какой пуэр? я ничего в чаях не понимаю, держу дома тот, который подарят.

копировать

Мне кажется, что любой, что в лепешках.
У меня такой сейчас


Но, были и другие

и еще, но я картинку не нашла.
Кстати, я тоже кофеман :-)