Учет в тубдиспансере
Кто знает можно ли опротестовать или куда либо пожаловаться, чтобы понять обосновано ли проводиться обследование моего ребенка на предмет туберкулеза? очень большие сомнения, у ребенка в этом году вираж манту,делали рентген(без патологии), диаскин тест -отрицательный,поставили на учет, теперь требуют сделать еще одну манту(в то время как в 109 пост.прописано, что делается манту один раз в год) Знаю,что можно написать отказ от противотуберк.помощи, но возможно ли это при постановке на учет. Может кто то сталкивался,помогите советом
Врачи для вас и ребенка вроде как стараются! А вы.....
Ну поставили если на учет и??? Как поставили так и снимут! В чем тут у вас неудобства! Это нормально!
в том,что справку дают на 2 месяца и каждый раз колят туберкулин(манту диаскин) или КТ пытаются назначить... диаскин видимо опробывают на здоровых детях,его совсем недавно придумали и видимо не изучили еще. на основании виража манту(без антигистаминных) поставили на учет.
Ну тогда да!
Блин....а нет варианта все точно вам проверить....без гимора такого и поставить уже точку в этом вопросе?!
у меня такая же беда, только вираж получился из за того,ч то медсестра неправильно в саду написала, второй раз все вытекло на руку. тоже снимок делали, пока стоим на контроле. Диаскин был 3мм, сейчас не заставляют его делать
вы плохо читали 109 приказ (если вообще читали). тем, кто на учете в ПТД, р.манту делают каждые 6 мес.
манту через 6 месяцев от предыдущей манту, так положено по 109 приказу, и большинство фтизиатров следуют ему строго. диаскинтест - это дополнительный метод обследования, показывает наличие/отсутствие активности процесса.
скажите,пожалуйста а повторную манту делать обязательно в тубдиспансере или можно в своей поликлинике?
это уж у фтизиатра уточните, проверять по-любому лучше у фтизиатра, да и медсестры в ПТД лучше "заточены" под манту.
а вообще можно и отказаться, т.к. нет диагноза туберкулез, но надо вдумчиво читать первоисточники, а не форумы, иначе аргументации не хватит.
мы так вообще просто не явились, пришли через год, сниматься с учета, тогда и сделали.
Это Приказ 109 Минздрава РФ,обратите внимание, это не Федеральный закон,так,что шлите всех "лесом". Пишите отказ от прививок(в школе или детском саду,поликлинике). требуйте от врача тубдиспансера выдать справку,что Ваш ребенок может посещать дошкольное учреждение или школу,после выданной справки,забудьте туда дорогу.Если откажут в справке,сходите к глав врачу тубдиспансера и потребуйте обязать врача выдать ее,если будут отказывать,жалуйтесь в Минздрав .
Ведомственные документы(приказы, постановления и пр.), противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат.
Здравоохранение в России является сферой услуг, поэтому никакой закон в России не предусматривает поход к фтизиатру как обязательное условие отказа от противотуберкулезной помощи, каковой является реакция Манту.
- Положения п. 1 ч. 2 ст. 20 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г.N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации;
- ст. 7.3(противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до 14 лет оказывается с согласия их законных представителей); ст. 7.2(противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия) ФЗ “О предупреждении распространения туберкулеза в РФ” от 18.06.2001 г. №77-ФЗ;
- ч. 1 ст. 5 (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, возраста, убеждений и других факторов); ч. 3 ст. 19 (об обязательности общего образования) Закона РФ “Об образовании” от 10.07.1992 г. №3266-1.
прошу учесть, что туберкулиновая проба Манту является противотуберкулезной помощью и в нашей стране добровольна.
Приложение № 4 к приказу Минздрава РФ от 21 марта 2003 г.№ 109 гласит:
«Инструкция по применению туберкулиновых проб
Цель применения
Туберкулинодиагностика -диагностический тест для определения специфической сенсибилизации организма к микобактериям туберкулеза (МБТ). Как специфический тест применяется при массовых обследованиях населения на туберкулез (массовая туберкулинодиагностика) и для индивидуальных обследований (индивидуальная туберкулинодиагностика)».
Из чего следует, что проба Манту является диагностическим тестом для выявления туберкулеза.
В соответствии со ст. 1 ФЗ “О предупреждении распространения туберкулеза в РФ”от 18.06.2001 г. №77-ФЗ:
«противотуберкулезная помощь - совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию больных туберкулезом и проводимых в стационаре и(или) амбулаторно в порядке, установленном настоящим Федеральным законом,другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации»;
Из чего следует, что проба Манту является разновидностью противотуберкулезной помощи.
В соответствии со ст. 7 ФЗ“О предупреждении распространения туберкулеза в РФ” от 18.06.2001 г. №77-ФЗ «Противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до четырнадцати лет,оказывается с согласия их законных представителей, за исключением случаев,предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона».
Так как Ваш сын\дочь не является больным туберкулезом, то реакция Манту и прочие виды противотуберкулезной помощи являются для него добровольными, т.е. оказываются с добровольного согласия его законных представителей (родителей), а отказ от них не влечет за собой никаких последствий.
Также обращаю Ваше внимание на то, что проба Манту как метод косвенного измерения является полностью несостоятельной в связи с отсутствием точного определения измеряемой величины, отсутствием градуировки и отсутствием оценки погрешности измерения.
Приказ Минздрава РФ от 21марта 2003 г.N 109 О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации говорит о недостоверности результатов туберкулинодиагностики так:
«При интерпретации динамики чувствительности к туберкулину следует также учитывать, что на интенсивность реакций на пробу Манту может влиять ряд факторов, определяющих общую реактивность организма: наличие соматической патологии, общая аллергическая настроенность организма, индивидуальный характер чувствительности кожи, сбалансированность питания ребенка и пр.
Выраженное воздействие на результаты массовой туберкулинодиагностики оказывают неблагоприятные экологические факторы: повышенный радиационный фон, наличие вредных выбросов химических производств и т.д. На результаты туберкулинодиагностики могут влиять различные нарушения в методике ее проведения: применение нестандартного и некачественного инструментария, погрешности в технике постановки и чтения результатов пробы Манту, нарушение режима транспортирования и хранения туберкулина».
Имея в виду вышеизложенное, считаю постановку пробы Манту моему сыну\дочери бессмысленным и опасным, а требования о ее постановке - грубейшим нарушением моих прав и прав моего ребенка.
Действующим законодательством не предусмотрено никаких ограничений прав детей вследствие отказа от вакцинации и постановки пробы Манту: не требуются дополнительные осмотры специалистами, сдача дополнительных анализов и прохождение дополнительных медицинских процедур, а также сбор различных справок родителями и т.д.
Уточните, может карту завели просто, на Ваших основаниях на учет не ставят обычно, а повторить диаскин-тест через полгода нормально, еслиб туб. был выявлен, то поставили бы на учет, а так перестраховывают вас
С КТ раз в два месяца пусть идут в лес, диаскину уже лет 5 и он достаточно опробован, достаточно раз в 6 мес повторить его, но врачам виднее, у Вас вероятно в окружении кто-то болен что ли, раз такой контроль, обычно все проще, раз в 6 мес группе риска делают, и справка на два месяца как-то странно, обычно при простом вираже и без больного окружения на полгода дают заключение