Медицинское обслуживание

этим вот всем должна заниматься страховая, которая вас обслуживает. полис надо получить, от прописки это насколько знаю никак не зависит.

Это я про племянника спрашиваю. Со своим ребенком до полугода все без полиса делали - максимум мой паспорт переписывали. Зачем же тогда талон от родового сертификата?

без понятия, что такое есть "талон", возможно от тоже привязан к какой-то страховой, надо узнавать. и если хотят нормального обслуживания, пусть делают полис.

Спасибо, но мне бы хотелось мнение тех, кто знает и про талон и про новорожденных...

Если у вас есть полис-жалуйтесь в страховую компанию. По талону РС,на сколько я знаю, поликлинника получает доп.деньги. Не знаю, как у вас в МО, а у нас в Нижегородской обл. все направления дают без вопросов. А то получаеться,что если мы с ребенком прописанны в Воркуте, то нам каждый раз туда ездить, что бы специалистов пройти?

Так проблема еще и в том, что по месту прописки УЗИ вообще не делают!

Так пусть звонит в страховую и узнает: там ей точно скажут на что она может рассчитывать и в случае чего уже они будут разбираться с поликлинникой,где ей отказали.

.

Я так понимаю, что родовой сертификат - это маленький бонус вашей поликлинике, за то что вы её "выбрали", по нему поликлинике выплатят 2 тыщщи за год вашего обслуживания, эти деньги пойдут на доплаты врачам, медсестрам, и на какие-то улучшения в поликлинике (так мне объясняли, по крайней мере). Т.е. это не средства, которыми вы расплачиваетесь за набор услуг! Да и сколько приемов, анализов и узи можно было бы оплатить одной тысячей рублей на полгода??
Деньги за ваше обслуживание поликлиника получает из фонда ОМС, т.е. у вас должен быть полис ОМС.
А вот по нему уже существует определенный список услуг, есть базовая программа, есть региональная (т.е. некоторые регионы оплачивают ещё доп. услуги, в Москве так, например).
Полный список услуг должны предоставить в страховой. Думаю, в сети тоже можно поискать.
Далее, некоторые исследования делаются по показаниям. И если ваш врач считает, что исследование не показано, а вы другого мнения - обратитесь к другому врачу, решайте вопрос с администрацией поликлиники.
Полис ОМС надо получить обязательно. Раньше можно было обслуживать по полису одного из родителей до какого-то возраста (3 мес., кажется), осталась ли такая норма сейчас - надо уточнять.

Это осталось, у меня паспорт до полугода переписывали..Сейчас полис долго делают - мы 2 месяца ждали!

Надо сдать документы на полис и вам дадут бумажку, что полис принят к производству, по ней три месяца можно обслуживаться (там будет номер временный).

Ну у вас в Москве совсем озверели. У меня мама получала ОМС на моего сына в тот же день.
Вы, часом не путаете с пенсионным? Да и тот за неделю сделали.
А полис лучше обязательно получить! Это первое чем мы занимались.

Не не путаем.
Полис ОМС делается 1,5-2 месяца.
Снилс делали около недели.

Полис "временный" могут выдать в день обращения. Выберите страховую компанию пошустрее, сделают быстро. Эта бумажка действительна месяца три, а потом выдают "постоянный" полис, впрочем номер не меняется.

Вот из закона об ОМС, статья 16:
3. Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

Т.е. как получили свидетельство о рождении - надо получать свой, отдельный полис для ребенка, я это так понимаю.

ну, а если у них в поликлинике нет специалиста узиста, что тогда?

Тогда д.б. направить в другую поликлиннику, где он есть.
При отсутствии узкого специалиста обычно направляют туда, где он есть.

И про это я писала, повторюсь - направили, в другой город, но бесплатно там делать отказались! Т.е. по направлению, но платно! Врач, выписывая это направление, ни о чем не предупредила - хорошо что денег хватило...А если бы не хватило? Почти 2 часа месячного ребенка прокатать в машине просто так? Да и машина не бесплатная!

Жалобу в облздрав (или что там у вас в области контролирующе-руководящее) с указанием фамилий/должностей тех, кто отказал. По направлению от врача были обязаны сделать бесплатно обследование. Кто и где замещает отсутствующих специалистов в поликлинике по месту жительства ребёнка - Вы можете узнать там же в облздраве (или департаменте здравоохранения районнном или что-то в этом роде), а также в страховой.