19
Что положено по ОМС?
Живем в МО.
Ребенок, 5 лет. Эндокринолога в городе нет, направили на консультацию в Москву.
Там выписали ряд анализов. Приехали к местному педиатру он выдал направление на эти анализы.
Делают 1-3 среду месяца, ладно, дождались, пошли сдавать. Сегодня отказали, так как у ребенка брать кровь из вены лаборант не хочет. Пошли к зав отделению, говорит, могут взять, но не все, а только 2 гормона, остальные не делают. Позвонила в страховую компанию, говорят, что входит по ОМС. Но мне нужно не на словах, а какой-то документальный источник.
Найти полный перечень, что входит в ОМС, ни группа заболевания, а конкретику по анализам, не могу. Можно ли это где-то найти?
Свернуть
Ответить
так в страховой и попросили бы этот перечень... А вообще вы им сообщили, что вам отказываются делать бесплатно? из страховой должны связаться с пк и разъяснить им
Ответить
Собственно а толку?
Глав врач говорил - да, у нас этого нет, страховые нас штрафуют, но мы ничего не можем сделать.
Нет оборудования.
Глав врач говорил - да, у нас этого нет, страховые нас штрафуют, но мы ничего не можем сделать.
Нет оборудования.
Ответить
Все эти вопросы тоже страховой задайте. И в департамент здравоохранения позвоните. А вообще вам должны дать направление в центр, где есть нужное оборудование
Ответить
В Подмосковье нет ДЗ.
Ответить
есть управление здравоохранения-я там лекарства по онко бесплатные выбивала
Ответить
Тоже пришлось столкнуться в МО. Уверяли что только платно можно сделать. После звонка в страховую, дали направление. Когда я пришла к педиатру, на столе лежал лист с алгоритмом ее действий по пунктам. Можно подумать моему ребенку первому назначили ЭЭГ. Мне потом из страховой перезвонили.
Ответить
+ много. Только что так решила вопрос с анализом на расширенный гемостаз у ребенка. Сделали больше показателей, чем в больнице по направлению. Лично зав. поликлиникой звонила, лично выписала направление и оставила его в кабинете, где анализы берут. Обращалась в страховую ребенка по ОМС в отдел по защите прав застрахованных. Разговаривала только по телефону.
Ответить
в приложении к полису должен быть указан адрес, где вы можете сдать свои анализы
Ответить
10
Нет приложения к полису. В маленькой вкладке, что была информация рекламная и телефоны.
Но я выяснила уже все.
проблема в неосведомленности нижнего звена.
Не знает педиатр и дает направление в местную лабораторию. Не знает лаборатория и просто отказывается принимать. Не знает зав. детским отделением. Все выяснила, знал только глав врач. Но пока лаборант была в отпуске, пока кормили завтраками прошел месяц. Просят теперь переоформлять направление у педиатра.
Так что будем делать платно, как всегда...
Но я выяснила уже все.
проблема в неосведомленности нижнего звена.
Не знает педиатр и дает направление в местную лабораторию. Не знает лаборатория и просто отказывается принимать. Не знает зав. детским отделением. Все выяснила, знал только глав врач. Но пока лаборант была в отпуске, пока кормили завтраками прошел месяц. Просят теперь переоформлять направление у педиатра.
Так что будем делать платно, как всегда...
Ответить
Я посещаю ведомственную (ментовскую) поликлинику - как *член семьи* - но по полису ОМС.
в этом году мне отказались делать бесплатно маммографию по показаниям
сказали что я могу сделать это только платно.
в этом году мне отказались делать бесплатно маммографию по показаниям
сказали что я могу сделать это только платно.
Ответить
отвратная поликлиника даже в Москве. И всегда таковой была.
Ответить
Идите в районную, там хорошо!
Ответить
Маммографию как раз без проблем можно сделать в обычной поликлинике. И бесплатно.
Ответить
И районные разные бывают, вот моя районная точно лучше, чем ментовская. Маме, майору в отставке, дарю полис ДМС в приличные клиники. У ментов приличные госпитали. А вот поликлиника - отстой. У ФСБ тоже фиговенькая, но ее начали поднимать в последние лет 7.
Ответить
