Первая помощь

ОЖОГИ... Первая помощь при ожогах............... Если ваш ребёнок ошпарился или получил ожог 1.Подержите место ожога под струёй холодной воды, пока не пройдёт боль. Не пытайтесь снять одежду, прилипшую к ране. 2.Накройте обожжённый участок кожи стерильной повязкой. Не прокалывайте волдыри. 3.Если ожог глубокий или обширный, срочно вызывайте скорую помощь. Не давайте ребёнку ничего есть и пить. Если ожог небольшой и неглубокий, обратитесь в местное травматологическое отделение за консультацией. Пострадавшему можно дать обезболивающее лекарство, соблюдая возрастную дозировку. 4.При ожогах глаз необходимо промыть глаза большим количеством холодной воды. 5.При ожогах пищевода кислотой или щелочью не следует вызывать рвоту или давать пострадавшему обильное питьё, т. к. это ухудшит его состояние. http://mychild.hut.ru/beda.htm#Если%20ваш%20ребёнок%20ошпарился%20или%20получил%20ожог Первая помощь при ожогах................ ! Первая задача при оказании помощи пострадавшим - прекратить действие повреждающего агента. ! При ожогах пламенем нужно потушить горящую одежду, вынести обожженного из зоны повышенной температуры или задымления. ! При ожогах горячими жидкостями - быстро и осторожно удалить одежду с области ожогов. Если есть возможность, обязательно погрузить обожженные участки тела в холодную воду или подставить их под струю холодной водопроводной воды в течение 5-8 минут. ! Первая помощь пострадавшему от электрического тока заключается в освобождении ребенка от действия тока. Необходимо оттянуть его от источника электричества. Если в руках ребенка находится свободно висящий провод, то следует вырвать его. При оказании помощи пострадавшему от тока высокого напряжения нужно предварительно надеть резиновую обувь и перчатки! Чтобы избежать вторичного инфицирования, на ожоговую рану необходимо наложить антисептическую повязку или завернуть ребенка в чистую, проглаженную горячим утюгом пеленку или простыню. Нецелесообразно в домашних условиях обрабатывать чем-либо ожоговую поверхность, так как это может усилить болевые ощущения и углубить ожоги. Не следует применять масло, кремы, различные мази или жидкости. Поверхность раны должна быть чистой, изолированной от внешней среды по возможности стерильной тканью. Для этой цели можно использовать и полиэтиленовую кухонную пленку, применяемую для хранения пищевых продуктов. Обработав таким образом ожоговые раны, необходимо срочно доставить пострадавшего в больницу. ! Не следует прибегать к самолечению. Ребенок с ожогами должен находиться под наблюдением врача. ! Если ребенок получил небольшой по площади ожог в дневное время, то родителям необходимо обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства, в вечернее и ночное время - в больницу, где есть хирургическое отделение. Дети с обширными поражениями кожного покрова нуждаются в стационарном лечении, поэтому необходимо сразу вызвать скорую помощь. По материалам Детского ожогового центра при больнице им. Сперанского, Москва http://www.clinik.ru/seminar.php

Описание ожогов, степени ожогов............... ОЖОГИ Ожоги - достаточно частый и тяжелый вид травмы, нередко приводящий к летальному исходу. В Европе и в США в стационарном лечении нуждаются более 200 тысяч пострадавших от ожогов. В течение одного года в европейских странах погибает от термической травмы около 60-ти тысяч человек. В России в среднем ежегодно получают ожоги более 500 тысяч человек, из которых 100-110 тысяч госпитализируются. Дети составляют 25% от числа попавших в больницы. Среди всех травматических повреждений в детском возрасте 18% приходится на термическую травму. Причем в младшем возрасте ожоги встречаются значительно чаще, чем в старшем. Это объясняется тем, что маленьким детям присуща большая подвижность и любознательность при недостаточной координации движений. Ожоги вызываются воздействием высокой температуры, химическими веществами и электрической энергией. Температурный порог жизнеспособности тканей человека составляет 45-50°С. Под действием повреждающего агента в зоне поражения происходят патологоанатомические изменения. Если на кожу в течение непродолжительного промежутка времени воздействует термический фактор (температура 45-60°С), он вызывает расширение капилляров, замедление тока крови в них и проникновение ее жидкой части через ставшие проницаемыми стенки сосудов в окружающие ткани. Более длительное прогревание тканей при температуре выше 45-60°С ведет к свертыванию тканевых белков, которые являются составной частью живой клетки, и к гибели клетки. Концентрированные кислоты и щелочи также вызывают разрушение клеток. Чем выше температура воздействующего фактора и продолжительнее время его воздействия, тем серьезнее вызываемые им повреждения. Поэтому ожоги от загоревшейся одежды, от действия электрического тока или горячей жидкости, длительно действующие на кожу сквозь одежду, всегда тяжелее, чем ожог на открытых частях тела. При ожогах любого происхождения прежде всего страдают кожные покровы, реже - слизистые, подкожная жировая клетчатка, мышцы, сухожилия, кости. Если у взрослых горячие жидкости вызывают обычно поверхностные ожоги, то у маленьких детей они ведут к возникновению глубоких ожогов вследствие того, что кожа у ребенка тонкая, лишенная защитных свойств, появляющихся с возрастом. В зависимости от глубины поражения тканей различают следующие степени ожогов: ОЖОГ I СТЕПЕНИ - покраснение кожи и отек, исчезающие через 3-4 дня после травмы. ОЖОГ II СТЕПЕНИ - клиническими признаками являются тонкостенные, ненапряженные и не разрушенные пузыри, заполненные прозрачным содержимым желтого цвета. Самостоятельное заживление происходит на 10-14 день. ОЖОГ III А СТЕПЕНИ - образуются большие пузыри, часто вскрывшиеся, содержимое их жидкое или желеобразное, желтого цвета. Если пузырь разрушен, дно ожоговой раны розовой окраски, влажное, а иногда рана покрыта тонким струпом светло-желтого или коричневого оттенка. Заживление поврежденной поверхности осуществляется на 3-6 неделе с момента травмы. ОЖОГ III Б СТЕПЕНИ - поражение всех слоев кожи, а иногда и подкожно-жировой клетчатки. Клинически диагностируются пузыри, наполненные содержимым с примесью крови. Если пузырь разрушен, то дно раны сухое, тусклое, белесоватое, иногда с мраморным рисунком. Нередко образуется струп более плотный, чем при ожогах III А степени, темный, иногда серый или коричневый. Самостоятельное восстановление целостности кожных покровов возможно лишь при небольшой площади раны с помощью рубца и эпителизации раны. ОЖОГ IV СТЕПЕНИ - повреждение не только кожи и подкожно-жировой клетчатки, но и подлежащих анатомических образований: сухожилий, мышц, вплоть до кости. Образуется плотный коричневый или черный струп, сквозь который могут просвечивать тромбированные поверхностные вены. Вокруг струпа быстро нарастает отек мягких тканей, распространяющийся далеко за пределы поражения. Заживление глубоких ожогов возможно лишь после расплавления и отторжения омертвевших тканей. Этот процесс может длиться до 4-х недель. После отхождения струпа рана заполняется грануляционной тканью, которая постепенно превращается в рубцовую. Такие ожоги заживают самостоятельно в течение полутора - нескольких месяцев. Ожоги I, II, III А степени, при которых возможно самостоятельное восстановление целостности кожных покровов, называются поверхностными, ожоги III Б - IV степени, заживающие путем образования рубца, - глубокими ожогами. Точно определить глубину ожога в первые часы и дни после травмы трудно. Обширные глубокие ожоги кожи горячими жидкостями, пламенем сопровождаются сильнейшими болевыми ощущениями и тяжелыми расстройствами различных органов и тканей. Это явилось основанием для формирования понятия "ожоговая болезнь". Ожоги опасны по нескольким причинам. Во-первых, они причиняют сильную боль, тем самым нанося психическую травму ребенку. Во-вторых, обширные термические поражения являются причиной тяжелых, а в ряде случаев необратимых изменений во всем организме пострадавшего, которые могут даже привести к гибели, несмотря на своевременную и интенсивную терапию. Кроме того, глубокие разрушения тканей приводят к образованию деформирующих рубцов, рубцовых контрактур, которые обезображивают ребенка, ведут к ограничению движений в суставах, а иногда обуславливают нарушение роста костей. Таким образом, дети после перенесенной ожоговой травмы могут стать инвалидами на всю жизнь

Реабилитация.......................... Ожоги I, II и III А степени не оставляют последствий в виде шрамов и контрактур. Ожоги III Б и IV степени, даже если они были прооперированы и на раны накладывалась аутокожа (лоскуты собственной кожи больного), оставляют изменения в виде рубцов, иногда резко гипертрофированных или келлоидных. Это значит, что на коже, где был ожог, появляются выросты и углубления, втягивания кожи или, наоборот, разросшиеся узелки розового или красного цвета, нередко плотные на ощупь. Это происходит потому, что ростковый слой кожи поврежден, и организм ребенка, компенсируя дефект, начинает продуцировать замену в виде коллагеновой ткани, которая вырастает быстро и укладывается беспорядочно в виде узелков и уплотнений, иногда вовлекая в процесс окружающие ткани, тем самым образуя стягивания и углубления. Видимый рост рубцов начинается не сразу после ожога, и, к сожалению, не очень заметен после операции. Но через 3-4 недели (иногда после выписки из больницы) родители начинают замечать, что кожа ребенка над местом ожога становится припухшей, красной и бугристой. Рост ткани становится гипертрофическим, рубцы выглядят воспаленными, иногда болезненными при ощупывании. Нередко в области особенно тонкой рубцовой ткани появляются пузыри, наполненные красноватым и светлым содержимым. Это послеожоговые флегтемы, которые лопаются, в результате чего появляется раневая поверхность. Иногда кожа рубца шелушится, трескается, зудит. Созревание рубцов продолжается в течение 1-3 лет. Если ожоги располагался над суставами, которые часто находятся в естественном согнутом состоянии (например, во время сна), то может возникнуть контрактура - невозможность полного разгибания сустава, и может развиться нарушение нормальной двигательной активности больного. Деформации кожи на лице после ожоговой травмы приводят к возникновению трудностей с речью, приемом пищи. Пересадка кожного лоскута на область ожога способна ограничить этот неконтролируемый рост соединительной ткани, но, как правило, вокруг кожного лоскута и под ним все-таки идет процесс рубцевания. Чтобы предотвратить все эти нежелательные последствия ожоговой травмы, ребенок должен находиться под наблюдением врачей-реабилитологов и выполнять все рекомендации по восстановительной терапии. Как правило, при соблюдении пациентами рекомендаций в полном объеме можно обойтись без повторных пластических операций или же свести необходимое хирургическое вмешательство к минимуму. Для предотвращения появления резко гипертрофированных или келлоидных рубцов применяется компрессионная одежда. Раннее ее назначение, длительное ношение не только предотвращает рост рубцов, но и ускоряет процесс их созревания, а также уменьшает зуд кожи и улучшает эмоциональное состояние ребенка. Родителям важно понять, что в настоящее время не существует полного излечения от шрамов, т.е. на месте ожога III Б и IV степени кожа уже никогда не будет такой, как прежде, но согласованными действиями родителей, врачей и медсестер можно улучшить вид рубца, избежать повторных пластических операций. Очень важным этапом является выполнение лечебной гимнастики не только в период нахождения в стационаре, но и после выписки домой, в течение всего времени роста рубцов. Специальная гимнастика, назначенная врачом-реабилитологом, позволит растянуть рубцы (особенно находящиеся в области суставов) ровно настолько, насколько это необходимо для нормального движения. Гимнастика также помогает снижению уплотнений в рубце, способствует его размягчению и обратному развитию. Но никогда не делайте упражнение насильно - это принесет ребенку только боль и страх перед любыми движениями. Пусть он привыкнет к тому, что вы прикасаетесь к нему мягко, с любовью. Любые упражнения, даже самые тяжелые, ребенок легко может выполнить, если вы будете делать их в игровой форме. Врач-реабилитолог назначит противорубцовую терапию и будет корректировать ее в течение всего времени, пока пострадавший ребенок наблюдается в консультативной поликлинике.

Психологические проблемы после ожога В вашей жизни произошел несчастный случай - ваш ребенок получил сильный ожог и сейчас находится в больнице. Семейная и повседневная жизнь нарушена. Как родители вы сталкиваетесь со множеством проблем и трудностей. Вы совершенно растеряны и не знаете, что вам делать, как помочь вашему ребенку. Маленькому ребенку непросто осмыслить то, что с ним произошло. Некоторые дети не понимают случившегося, другие, напротив, все ясно осознают. Но все испытывают страх, сильную боль и более чем когда-либо нуждаются в вас, в вашей поддержке, спокойствии и оптимизме. То, как вы, родители, сможете помочь ребенку пережить это тяжелое время, имеет огромное значение для его и вашей дальнейшей жизни. Постарайтесь успокоить ребенка, объясните ему, что с ним все дет хорошо, что ему обязательно помогут. Говорите ему столько раз, сколько это необходимо, что вы будете рядом с ним и будете о нем заботиться, - он должен убедиться, что вы любите его, как прежде, и что для вас он не изменился. Маленький ребенок переживает такие же сильные чувства по поводу случившегося, как и вы. У некоторых детей такие переживания могут возникнуть сразу же после ожога, у других - спустя некоторое время. Большинство детей могут испытывать чувство вины за произошедшее, их сбивают с толку внезапные изменения в привычной жизни, боль и беспомощность. Некоторые дети не могут сами себя обслуживать и нуждаются в постоянной помощи в элементарных ситуациях, которые прежде не составляли для них никакого труда. Это может сделать их легко возбудимыми или же плаксивыми, трудными в общении, капризными и раздражительными. Даже дети из одной семьи по-разному реагируют на ситуацию травмы. Это трудное время как для детей, так и для родителей. Но родители могут помочь ребенку справиться со своими чувствами, возникшими после травмы. Какой бы ни была реакция ребенка, пожалуйста, помните, что в данной ситуации для него совершенно нормально и естественно проявлять свои тяжелые переживания. После ожога некоторые дети могут: огорчаться при отсутствии любимых игрушек (все погибло во время пожара); беспричинно злиться на родителей, пытаться их ударить, толкаться и кусаться, бросать вещи или другими способами проявлять свой гнев; стать более активными и беспокойными; многократно задавать один и тот же вопрос: "Это случится опять?"; беспокоиться о том, выживут ли они, что случится с ними дальше, как они выглядят сейчас и как они будут выглядеть потом; бояться оставаться в одиночестве, требовать, чтобы вы были при них неотлучно; беспокойно спать или вообще не спать всю ночь, им могут сниться страшные сны; вести себя так, как будто они младше, чем на самом деле: опять сосать соску, проситься на руки, перестать говорить, страдать недержанием мочи; у детей может быть тошнота и рвота, головные боли, отсутствие аппетита и высокая температура; дети могут стать тихими и молчаливыми, не желать говорить о том, что произошло, и не помнить событий, произошедших до или после травмы; могут легко огорчаться и плакать; чувствовать вину за свое поведение, или остро сочувствовать вам, если вы считаете, что несчастье произошло по вашей вине; пугаться ситуаций, напоминающих о несчастном случае: запаха гари или бензина, открытого огня или электричества. Некоторые дети могут вообще не проявлять описанных чувств и как будто не чувствовать никакого огорчения. Однако случается и так, что переживания проявляются позднее, спустя несколько недель или месяцев после ожога.

Психологическая помощь ребенку..... + Разговаривайте со своим ребенком, отвечайте на его вопросы, обязательно говорите правду, не старайтесь приукрасить действительность. + Внимательно прислушивайтесь к тому, что говорит ребенок и как он это говорит: нет ли в его словах страха, тревоги, беспокойства? Разговаривайте с ребенком о его чувствах и ощущениях, не отделывайтесь поверхностными утешениями. Диалог, при котором родители вместе с ребенком проговаривают его "отрицательные" ощущения, помогают ребенку правильно их пережить. Детям определенного возраста свойственно испытывать страх, а у ожоговых детей, которые уже встретились с трагедией, чувство страха возрастает многократно. Родители могут поговорить с ребенком о его страхах, например, так: Ребенок: "Не выключай свет, мне страшно" Родитель: "Ты боишься, что в темноте может что-то случиться?" Ребенок: "Да, тут живет злое чудовище, оно на всех кидается" Родитель: "Что же с ним случилось, кто его так разозлил?" Ребенок: "Я не знаю, мне страшно..." Родитель: "Хочешь, возьми меня за руку... Интересно, а Злое Чудовище боится чего-нибудь?" и т.д. + Объясните, что иметь подобные чувства нормально и естественно, говорите с вашим ребенком и о своих собственных чувствах - все это поможет и родителю, и ребенку лучше выразить себя и понять друг друга. + Не уставайте уверять ребенка: "Мы вместе. Мы заботимся о тебе. Мы всегда будем заботиться о тебе". Возможно, вам придется повторять эти уверения многократно. Почти бесконечно. + Дотрагивайтесь до ребенка, обнимайте его как можно чаще. Такие прикосновения очень важны для ребенка в этот период. + Не жалейте времени на разговоры и игры с ребенком. Наблюдайте за ребенком, когда он играет. Прислушайтесь к его играм и фантазиям. Часто именно в игре ребенок проявляет свои чувства страха и агрессии. Дети могут начать сочинять фантастические истории или страшные сказки. Могут постоянно играть в одну и ту же игру, например, в "пожар", "автомобильную катастрофу", "несчастный случай" или "войну". Способствуйте этим играм, они снижают напряжение. + Если вы чувствуете, что ребенку необходимо выплеснуть свою агрессию, не препятствуйте этому, а направьте агрессивное поведение ребенка в безопасное для него и окружающих русло. Так, мягкая подушка не пострадает от ударов и не причинит вреда детским кулакам, а рвать лучше всего старый блокнот или ненужную тетрадку. Не запрещайте ребенку проявлять свои эмоции, позвольте ему грустить и плакать, если он потерял или сломал свою любимую игрушку. + Выражению чувств ребенка помогают не только слова и игра, но и занятия творчеством. Ребенку необходимо предлагать разные материалы. Именно разнообразие материала помогает ребенку выразить свои чувства с различной степенью глубины и интенсивности. Надо учесть, что такие предметы как простой карандаш и шариковая ручка слишком скудны для полноценного выражения чувств ребенка. Гораздо эффективнее пластилин и глина, краски и цветные карандаши. Выбор материала в значительной степени зависит от того, чего вы хотите в данный момент добиться. Если, например, гуашь позволяет раскрепоститься и расслабиться, то цветные карандаши, наоборот, могут помочь возбужденному ребенку успокоиться. Глина и пластилин, требуя определенных физических затрат, способствуют созданию трехмерных образов, связанных с целостностью тела и организма. Оба этих материала позволяют выражать чувства и конструктивно (с помощью создания различных образов), и деструктивно, когда ребенок, как будто бесцельно разминает или делит кусок пластилина на маленькие части. Такая деструктивная работа тоже эффективна и полезна с психологической точки зрения. Выбор типа работы зависит от состояния ребенка. Гуашь активизирует фантазию, и работа с ней не требует больших усилий. Работа с фломастерами также развивает фантазию, и вместе с тем способствует укреплению сосредоточенности и усидчивости. От восковых мелков и цветных карандашей ребенок быстро устает - штриховка, раскрашивание рисунков требует большого расхода энергии. Однако эти инструменты предоставляют большие возможности для выражения чувств. Выбор бумаги, на которой рисует ребенок, тоже должен быть продуман. Стеснительным закрепощенным детям лучше предлагать большие листы, на которых можно "развернуться", беспокойным же, напротив, имеет смысл предложить бумагу маленького размера, которая потребует от них сосредоточенности в продумывании того, как уместить на листочке свой рисунок. С помощью аппликации можно создавать различные композиции - как сюжетные, так и бессюжетные. Материалом может быть не только цветная бумага и картон, но и старые журналы. Просто вырезая, ребенок действует деструктивно, затрачивая минимум усилий. Создание же композиций уже является конструктивной работой. (При создании аппликаций и любой работе с ножницами, помните, что ножницы должны быть с тупыми закругленными концами). В заключение стоит сказать, что нельзя позволять больному ребенку манипулировать его болезнью. Вы должны быть его помощником, но не слугой. Не давайте ему поблажек, не старайтесь относиться к нему, как к больному.

Ожоговый центр в Москве............... Детская больница № 9 им. Сперанского В середине 1975 года в ДГКБ № 9 им. Г.Н.Сперанского было создано ожоговое отделение для детей всех возрастов, а 1988 г. - отделение раннего возраста, не имеющее аналогов не только в России, но и за рубежом. Таким образом, с 1988 г. в больнице существует 2 ожоговых отделения: 3-е хирургическое отделение - ожоговое отделение для детей старшего возраста (от 3 лет до 15) и 6-е хирургическое отделение - ожоговое отделение для детей раннего возраста (до 3 лет). 3-е хирургическое отделение для детей старшего возраста (от 3 лет до 15) Шмитовский проезд, д. 29, 5 корпус, 4 этаж , телефон: (095) 259 3968 Заведующий отделением: кандидат медицинских наук, хирург высшей квалификационной категории Пеньков Леонид Юрьевич. Отделение старшего возраста рассчитано на 30 коек и в среднем за 1 год пролечивает до 720-740 больных, из которых с ожоговой травмой - около 500 детей. Из них в среднем за год поступает около 40 детей с критическими и сверхкритическими ожогами (с площадью ожоговых ран от 30 до 80% поверхности тела). Имеется бокс повышенной комфортности. Такой бокс состоит из палаты, оснащенной кондиционером, холодильником, телевизором и санитарной комнатой с душевой кабиной. 6-е хирургическое отделение - для детей раннего возраста от 1 дня жизни (до 3 лет) Шмитовский проезд, д. 29, 5 корпус, 2 этаж, телефон: (095) 256 4202 Заведующий отделением: доктор медицинских наук Буткевич Людмила Иасоновна. Отделение рассчитано на 30 коек. Оборудовано полубоксами, в которых круглосуточно могут находиться больной ребенок и мать. В случае необходимости уход за ребенком может осуществляться любым из близких родственников. Имеются 2 бокса повышенной комфортности. Такие боксы состоят из палаты, оснащенной кондиционером, холодильником, телевизором и санитарной комнатой с душевой кабиной. Ожоговое отделения оснащены современным оборудованием, в том числе и специальными французскими кроватями типа "Клинитрон", а также противопролежневыми матрацами английского производства, позволяющими выхаживать больных с обширными раневыми поверхностями. Оказание квалифицированной помощи ожоговым больным осуществляется коллективом врачей и медицинских сестер детской больницы, а также научными сотрудниками Московского научно-исследовательского института педиатрии и детской хирургии Министерства здравоохранения РФ во главе с заведующей отделом термической травмы доктором медицинских наук Л.И. Буткевич. Все врачи-хирурги имеют длительный стаж работы в комбустиологии и высшую аттестационную категорию. Группа врачей ожогового отделения прошла специализацию в ожоговых центрах США и Англии. Кроме того, в штате ожоговых отделений успешно работают педиатр, клинический фармаколог, психоневролог, реабилитологи и психологи, которые в любой момент могут своевременно корригировать лечение тех осложнений, которые часто сопровождают подобную травму. В ожоговом центре работают высоко квалифицированные и профессионально грамотные медицинские сестры. Некоторые из них прошли специализацию по оказанию медицинской помощи детям с термической травмой в профильных центрах Америки и Англии. С первых дней организации в ожоговом центре проводится работа по внедрению современных методов лечения детей с обширными ожогами. Так, основными направлениями является разработка и внедрение в клиническую практику эффективных способов хирургического лечения детей с глубокими ожогами. Совместно с американскими коллегами из проекта "Надежда" на протяжении последних десяти лет в ожоговом центре успешно применяются различные виды оперативного вмешательства, проводимые в ранние сроки после получения термической травмы. Подобный подход к этой проблеме позволяет добиваться успешных результатов в спасении жизни детей до момента возникновения тяжелых осложнений, ухудшающих исходы ожоговой травмы. На протяжении ряда лет сотрудники ожогового центра занимаются изучением вопроса использования новых биологических покрытий для обожженных с дефицитом донорских участков кожи, таких как культивированные аллофибробласты, выращенные в лабораторных условиях. В ожоговом центре проводятся уникальные операции по восстановлению утраченного кожного покрова у детей с обширными поражениями кожи более 50 % поверхности тела с помощью комбинированного метода, сочетающего хирургическое иссечение некротических тканей в ранние сроки после травмы с последующей трансплантацией культивированных клеток кожи человека (искусственной кожи) и кожных лоскутов с большим коэффициентом перфорации. Совместно с сотрудниками отдела сочетанной травмы разработан и внедрен в практику метод лечения тяжелой электротравмы с использованием аппарата наружной фиксации, что зачастую позволяет отказаться от органоуносящих операций, препятствуя развитию стойкой инвалидизации. Большое внимание уделяется местному лечению ран с использованием современных, более эффективных и менее травматичных перевязочных средств, ускоряющих процессы заживления последних, что особенно важно у детей младшей возрастной группы. Параллельно с указанными методами изучаются возможности и перспективы использования новых препаратов крови, способных избежать переливания больших объемов цельной крови и свести к минимуму число осложнений, возникающих при проведении этой процедуры у больных с обширными ожогами. В ожоговом центре детской больницы имени Сперанского впервые разработана программа реабилитации детей младшей возрастной группы, как в острый период ожоговой травмы, так и после восстановления кожного покрова. Подобная практика позволяет в большинстве случаев избежать проведения многократных реконструктивно-восстановительных операций у пострадавших с выраженными последствиями термической травмы, что важно у детей до 3-х лет жизни, которые особенно чувствительны к дополнительной операционной травме. Совместно с отделением реанимации и интенсивной терапии больницы ведется работа по проведению современных методов детоксикации (плазмоферез, продленная гемофильтрация, ультрагемофильтрация) у детей с тяжелой термической травмой, позволяющих справляться с тяжелыми гнойно-септическими осложнениями, усугубляющими течение ожоговой болезни и ухудшающими результаты лечения. Сотрудники ожогового центра, как врачи, так и медицинские сестры, принимали активное участие в работе полевого многопрофильного госпиталя Всероссийского Центра Медицины Катастроф "Защита" для ликвидации медицинских последствий в ходе проведения антитеррористической операции в Чеченской Республике, Ингушетии в 1994-2003 гг., техногенных катастроф (Землетрясение в Нефтегорске, Турции), взрывах жилых домов в г.Москве. Многие сотрудники отделения награждены орденами и медалями РФ, МЧС России, нагрудными знаками МО и МВД. Психологи Детского ожогового центра при Детской больнице №9 им. Г.Н. Сперанского: телефон: (095) 256 6444 e-mail: kazbekov@orc.ru Компрессионные изделия для детей (ДГКБ N9 им. Г.Н. Сперанского): телефоны: (095) 256 4202, 256 8257.

в отделении до 3-х лет изменился телефонный код, сегодня звонили - 8(499)256 4202

Что сделать, чтобы этого не случилось....... МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ (с сайта больницы им. Сперанского) + Взрослые должны постоянно помнить о возможности ожоговой травмы у детей. Родители обязаны обучать детей мерам предосторожности. Необходимо правильно организовать досуг детей любого возраста и создать вокруг них безопасную обстановку. + Пища для кормления ребенка должна быть теплой. Нельзя ставить посуду с горячей жидкостью на край стола, кухонной плиты. Лучше не допускать детей на кухню во время приготовления пищи. + Не следует оставлять без надзора спички, зажигалки, легко воспламеняющиеся вещества. Нельзя разрешать детям бесконтрольно пользоваться газом. Определенную опасность представляют низко расположенные штепсельные розетки, в которые дети могут засунуть металлические предметы. Необходимо размещать их над полом на высоте не менее 1,5 м или закрывать их отверстия. + Не следует оставлять без присмотра включенные электронагревательные приборы. + Следует наглухо закрывать трансформаторные будки, силовые щиты, рубильники. + Нельзя оставлять маленьких детей одних возле ванны с горячей водой. Во время купания ребенка необходимо контролировать температуру льющейся из крана воды. При применении грелки температура воды в ней не должна превышать 40°С. И мои воспоминания после больницы: 1. Самый многочисленный контингент - дети от года до трех. Только начавшие ходить. Самый любопытный возраст. Свежегоспитализированных мамочки в отделении спрашивают: "А вы что пили? Чай или кофе?" Большинство детей с ожогами головы\лица\плеч\груди\спины, полученными от чашки чая или кофе, которые стояли на столе (нет, даже не всегда на краю)... и которые маленькие цеплючие пальчики подватили и потянули к себе. Одна секунда :-( 2. Еще одна группа ожогов - от каши\пюре\супа. Не знаю зачем кормить ребенка горячей едой... но детки опрокидывали на себя тарелки, прямо сидя за столом. Иногда выбивали из рук у сидящей напротив мамы 3. Мальчик 4 лет, сунувший в розетку шпильку. Ожог пальчиков 4. Бабушка и внук 2 лет снимали с противня печенье. Ребенок оперся на открытую дверцу духовки, на которой и стоял противень... и вся плита вместе с кипящим супом, свежим картофельным пюре и чайником опрокинулась на них с бабушкой. Поехали в разные ожоговые центры. Страшно :-( 5. Я сама налила себе большую кружку горячего чая и оставила ее на столе в комнате - чтобы подостыл. 7,5-месячный сын был у меня на руках. Когда я через пару минут проходила мимо стола - он внезапно наклонился, подхватил кружку и вылил все содержимое на себя и меня. Результат: ожог 7% тела (ножки от пальчиков до коленочек) степени 3А, 3Б. От распространения ожога вглубь (а значит - и от пересадки кожи) его спасла холодная вода, под струю которой я его сунула почти сразу же 6. Малыш, потянувший на себя провод от чайника :-( 7. Мальчик 11 лет, разжигавший костер с друзьями с помощью найденной канистры бензина. Пока вытряхивали бензин из канистры - попало и на него. Зажженная спичка - и... ожог 3,4 степеней более 50% тела, кома, несколько пересадок... почти год в больнице 8. "По мелочи": потрогать дверцу духовки, конфорку, утюг... Если вы печете - не подпускайте ребенка к духовке вообще Если Вы готовите - используйте только дальние конфорки Если Вы гладите - пусть кто-нибудь займется ребенком Даже в вашем присутствии может случиться беда :-(

[добавлено] ОЖОГИ Важно. Если на ребенке загорелась одежда, тушите пламя, закрывая его пальто, одеялом, половиком, покрывалом или собственным телом (вы ожога не получите).

Обширные термические ожоги Уложите ребенка плашмя. Снимите с него всю одежду, не прилипшую к ране. Приложите к поврежденной области влажный прохладный компресс (но он не должен единовременно покрывать более 25% площади тела). Проследите, чтобы ребенку было тепло, а в случае ожога ног — чтобы они находились выше уровня сердца. Не обрабатывайте место ожога мазями, маслом или другими жирами, порошками или борной кислотой, не применяйте к нему давления. Если ребенок находится в сознании и не получил серьезных ожогов в области рта, дайте ему грудь, напоите водой или какой-нибудь другой жидкостью. Немедленно доставьте ребенка к врачу или в пункт «Скорой помощи», либо вызовите «Скорую помощь».

Ограниченные термические ожоги. Погрузите обожженную конечность в прохладную воду или приложите прохладные (10—15°) компрессы. Продолжайте эту процедуру, пока у ребенка не стихнет боль (обычно в течение получаса). Не прикладывайте лед: это только усугубит повреждения кожи, не прокалывайте образовавшиеся пузыри. Прекратив охлаждение водой, осторожно промокните место ожога досуха и покройте не прилипающим к ране материалом (специальными бинтами или алюминиевой фольгой из аптечки первой помощи). Ожоги на лице, руках, ногах или половых органах следует немедленно показать врачу. Любой ожог, даже несильный, у ребенка до года — это повод обращения к врачу.

Солнечный ожог. Если ваш ребенок (или кто-то из близких) получил солнечный ожог, поврежденное место следует обрабатывать с помощью прохладных водных компрессов в течение 10—15 минут, три-четыре раза в день, пока краснота не пройдет. Испарение воды способствует охлаждению кожи. Между процедурами смазывайте кожу малыша мягкими увлажняющими кремами или каламиновой примочкой, которая к тому же подсушивает пузыри. Не обрабатывайте ожоги вазелином: он препятствует поступлению воздуха, который необходим для заживления. Антигистамины можно давать только в том случае, если их пропишет врач. При сильных ожогах могут быть прописаны стероидные линименты или мази, а большие пузыри следует вскрыть и защитить повязками. Вопреки бытующему мнению аспирин не предотвращает повреждения кожи, однако детское болеутоляющее лекарство типа парацетамола может уменьшить дискомфорт ребенка.

Спасибо за информацию. А я сразу сметаной мазала и себя и детей. Возьму себе на заметку.

Химические ожоги. Едкие вещества (например, негашеная известь или кислоты) могут вызвать серьезные ожоги. Осторожно смахните сухое химическое вещество с кожи ребенка и снимите с него всю испачканную одежду. Немедленно промойте кожу большим количеством воды с использованием противодействующего средства, если оно упомянуто на упаковке вызвавшего ожог вещества, или с мылом. Позвоните в «Скорую помощь» или в травмпункт для получения дополнительной информации. Немедленно получите экстренную помощь, если наблюдаются затруднения или боль при дыхании, что может указывать на повреждение легких при вдыхании едких паров.

Электроожоги. Если возможно, немедленно отключите ток. В противном случае пострадавшего следует оттащить от источника тока с помощью сухого неметаллического предмета (половой щетки, деревянной лестницы, веревки, подушки, стула или даже большой книги — но только не голыми руками). Если ребенок не дышит, начинайте проводить искусственное дыхание и массаж сердца. Все электроожоги должен оценить врач, так что вызовите к ребенку врача или доставьте его в травмпункт.

Вопрос по 3-му пунку помощи, почему нельзя давать пить???
С ожогами сталкивалась только в молодости, уже не помню что там со мной делали.
Но сейчас пытаюсь сдать на права, и в одном вопросе по первой помощи встретилось - Какова первая помощь при наличии признаков ожога?
Правильный ответ: Пузыри не скрывать, остатки одежды с обоженной поверхности не удалять, рану накрыть стерильной салфеткой, приложить холод, дать болеутоляющие и поить постардавшего водой (дабы исключить обезвоживание)

ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА

Рациональное применение жаропонижающих средств у детей http://speclit.med-lib.ru/pediat/48.shtml Профессор В.К. Таточенко НИИ педиатрии НЦЗД РАМН Лечение лихорадочных состояний у детей – наиболее частый повод к применению безрецептурных медикаментов как педиатрами, так и родителями. Даже при относительной редкости побочного действия, массовое применение некоторых из них становится важной причиной тяжелых осложнений. Поэтому столь важны как выбор наиболее безопасных из них, так и рационализация показаний к их применению. Температурная реакция во многих ситуациях носит защитный характер. Многие бактерии и вирусы гибнут при повышенной температуре, выработка гамма-интерферона усиливается при температуре выше 38,0°С, а это важнейший медиатор полноценного иммунного ответа, стимулирующий образование IgG-антител и клеток памяти. В недавнем исследовании показано угнетающее действие антипиретиков и на продукцию другого важного цитокина – TNF-a, а также на противопаразитарную защиту (малярия). Жаропонижающие не сокращают обшей длительности лихорадочного периода при ОРЗ, ветряной оспе и других инфекциях. В то же время опасность лихорадочной реакции (повышение интенсивности обменных процессов и потерь жидкости) во многом преувеличена, при большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,5-40,0°С, что не грозит стойкими расстройствами здоровья. Эти данные заставляют с осторожностью относиться к подавлению лихорадки при инфекционных болезнях и делают вероятным предположение о том, что рост аллергических заболеваний и ОРВИ у детей связан с широким применением жаропонижающих. Изучение частоты применения жаропонижающих при ОРВИ в одной из поликлиник Москвы, проведенное нами в конце 80-х годов, показало, что их назначают практически каждому больному ребенку (Табл. 1), даже при субфебрильной температуре. Ознакомление врачей с современными подходами к этой проблеме позволило существенно сократить применение жаропонижающих препаратов. Рациональные показания к назначению жаропонижающих представлены в Табл. 2. Они соответствуют рекомендациям ВОЗ: исходно здоровым детям жаропонижающие вводят при температуре не ниже 39,0-39,5°С. Детям групп риска – с хроническими заболеваниями сердца, расстройствами обмена, неврологической патологией, с фебрильными судорогами в анамнезе, а также детям первых 2 месяцев жизни назначать антипиретики следует при температуре 38,0-38,5°С. Конечно, назначение антипиретиков оправдано при лихорадке, сопровождающейся дискомфортом, мышечными и головными болями. Ситуация, при которой температура угрожает здоровью ребенка (помимо столбняка и перегревания, когда приток тепла превышает его отдачу) – злокачественная гипертермия. При ней теплоотдачу затрудняют спазм кожных сосудов и нарушение микроциркуляции, так что помимо антипиретиков обязательны растирание кожи и внутривенное введение дезагрегантов. Жаропонижающие не должны назначаться для регулярного “курсового” приема несколько раз в день вне зависимости от уровня температуры. При такой “курсовой” тактике резко изменяется температурная кривая, что может создать чувство ложного благополучия, а это чревато гиподиагностикой пневмонии или другой бактериальной инфекции, основным признаком которых часто бывает лишь упорная лихорадка. Жаропонижающие не следует назначать детям, получающим антибактериальные средства, поскольку они затрудняют оценку эффективности последних (могут замаскировать отсутствие снижения температуры при неэффективности лечения). При выборе жаропонижающего препарата для ребенка следует в первую очередь учитывать его безопасность, а также удобство применения, т.е. наличие детских лекарственных форм и дробных дозировок для разных возрастных групп. Немаловажную роль играет и стоимость препарата. Из списка жаропонижающих ввиду их токсичности исключены амидопирин, антипирин, фенацетин. Но и из остающихся в списках жаропонижающих для клинического применения у детей настоятельно не рекомендуются ацетилсалициловая кислота и метамизол (анальгин). Несмотря на это, в России продолжалось применение свечей Цефекон с фенацетином и Цефекон-М с амидопирином и салициламидом; очевидно, что применять эти свечи у детей опасно. Ацетилсалициловая кислота у детей с гриппом, ОРВИ и ветряной оспой способна вызывать синдром Рея– тяжелейшую энцефалопатию с печеночной недостаточностью и летальностью выше 50%. Это послужило основанием для запрета применения ацетилсалициловой кислоты у детей до 15 лет с острыми заболеваниями в большинстве стран мира с начала 80-х годов, а также для обязательной маркировки содержащих ацетилсалициловую кислоту препаратов. К сожалению, это не делается в России. Даже в русском издании Справочника Видаль 1999 г. связь этого препарата с синдромом Рея упоминается только в некоторых статьях, а в других статьях, в т.ч. в разделе “Описание активных веществ”, об опасности его применения у детей не упоминается вовсе. Метамизол (анальгин) способен вызывать анафилактический шок и агранулоцитоз (его частота 1:500 000) со смертельным исходом. Еще одна серьезная реакция на этот препарат – длительное коллаптоидное состояние с гипотермией (34,5-35,0°), которую мы наблюдали неоднократно. Это послужило причиной его запрета (в Австрии с 1965 г., в Норвегии с 1976 г., в США – с 1977 г. и т.д.) или резкого ограничения применения во многих странах мира. Широкое применение метамизола в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ в специальном письме от 18.10 1991 г. К сожалению, педиатры и родители еще недостаточно осведомлены об опасностях, связанных с применением “наиболее ходовых” жаропонижающих. Как показало изучение фактического применения жаропонижающих у детей, проведенное агентством GfK MR, Russia, 55% родителей в качестве жаропонижающих у детей применяли свечи Цефекон, 20% – анальгин, 20% – ацетилсалициловую кислоту. Для применения в детском возрасте в качестве жаропонижающих рекомендуются парацетамол и ибупрофен, выпускаемые в детских лекарственных формах и дозировках. Однако парацетамол, при сопоставимой эффективности, дает меньше побочных явлений (диспептических, желудочных кровотечений, снижения почечного кровотока и др.): 6% против 20% в большой серии наблюдений. Это связано с тем, что парацетамол, в отличие от ибупрофена и других НПВС, обладает в основном центральным действием и не подавляет синтез простагландинов за пределами ЦНС, с чем связаны основные нежелательные эффекты НПВС – эрозии желудка, желудочные кровотечения, аспириновая астма. Парацетамол, таким образом, фактически остался наиболее безопасным жаропонижающим средством для детей. В упомянутом выше исследовании 86% матерей указали, что знают о парацетамоле в детских формах, но не применяли их, так как не имели их под рукой, а доктор не возражал против применения других препаратов. В разовой дозе 10-15 мг/кг веса тела в растворе внутрь парацетамол дает достаточное снижение температуры тела (на 1-1,5°С). При этом в крови его уровень (пик через 30-60 минут) лишь незначительно превышает нижнюю границу оптимального “жаропонижающего” диапазона (10-20 мкг/мл). Эта разовая доза парацетамола рекомендована Фармкомитетом МЗ РФ, а также ВОЗ, она во много раз ниже токсической (токсичность проявляется лишь при концентрации препарата в крови 150 мкг/мл и выше). В отношении суточных доз существует больше расхождений. В основном рекомендуются дозы от 30 мг/кг/сут (фармакопея Франции) до 65 мг/кг/сут (США и ряд других стран). Суточная доза парацетамола в России – 60 мг/кг, так что 2-4 разовые дозы в день не вызывают риска гепатотоксического эффекта. В литературе имеются лишь единичные описания токсичности разовых доз парацетамола у детей, при этом большинство описаний касаются передозировок препарата при “курсовом” методе его применения. Речь идет обычно о дозах, намного превышающих суточную дозу в 60 мг/кг; описываются дозы до 420 мг/кг/сутки, причем более половины детей получали препараты, дозированные для взрослых. Факторами риска отравления являются болезни печени, прием активаторов печеночных оксидаз, а у взрослых – алкоголя. При длительном применении описаны случаи нефротоксичности. Парацетамол, принимаемый беременными женщинами, не влияет на развитие ребенка, тогда как для ацетилсалициловой кислоты отмечено влияние на уровень внимания и IQ детей в возрасте 4 лет. Из лекарственных форм парацетамола у детей предпочтительны растворы – сиропы, шипучие порошки и таблетки для приготовления растворов, действие которых наступает в течение 30-60 минут и продолжается 2-4 часа. Растворы можно добавлять в молоко или соки, что удобно для маленьких детей. Если требуется более продолжительное действие, предпочтительно использовать парацетамол в свечах. Разовая доза парацетамола в свечах может составлять до 20 мг/кг, поскольку пиковая концентрация препарата в крови при этом достигает лишь нижней границы терапевтического диапазона. Его действие наступает примерно через 3 часа, что делает эту форму особенно удобной для введения перед сном. Наличие оральных форм и свечей с парацетамолом позволяет использовать их в комбинации. Для быстрого снижения температуры можно применить препарат в растворе, а следующую дозу назначить в свечах через 2-3 часа, что обеспечит более длительное жаропонижающее действие. С учетом сказанного выше очень важно информировать родителей о рациональном применении жаропонижающих; их можно кратко суммировать следующим образом: • снижать температуру только по показаниям, указанным выше; • строго придерживаться рекомендованных разовой и суточной дозировок парацетамола (и жаропонижающих вообще); • не ждать от свечей с парацетамолом быстрого эффекта, для быстрого снижения температуры использовать парацетамол в растворе; • парацетамол не должен назначаться “курсом” с целью предотвращения подъема температуры, его следует дать лишь после того, как температура тела ребенка вновь подошла к прежнему уровню. Регулярный прием 3-4 раза в день жаропонижающего недопустим из-за опасности просмотреть развитие бактериальной инфекции; • по этой же причине не следует вводить парацетамол без консультации с врачом дольше 3 дней; • не следует давать жаропонижающие ребенку, получающему антибиотик, так как это затрудняет оценку эффективности последнего; • при развитии злокачественной гипертермии со спазмом кожных сосудов после введения жаропонижающего следует энергично растереть кожу ребенка до ее покраснения и срочно вызвать врача. По этой же теме: 1. Представления о механизмах лихорадки у детей и принципах жаропонижающей терапии http://www.medpeterburg.ru/news/Out.aspx?Item=24746 2. Рациональное применение и алгоритм выбора жаропонижающих лекарственных средств у детей http://www.medlinks.ru/article.php?sid=21366&mode=thread&order=0&thold=0 3. Жаропонижающие препараты в практике врача-педиатра: тактика выбора и рациональная терапия лихорадки у детей http://spec.medinet.ru/pediat/15.php

http://lev.ibrae.ac.ru/baby/fever.htm Применение жаропонижающих средств у детей. Снижать температуру у ребенка рекомендуют в следующих случаях [6]: Группы детей Т (только лихорадка) Т (лихорадка + озноб, боли) Здоровые 0-2 мес. > 38.0 - Здоровые > 2 мес. > 39.0 - 39.5 > 37.5 Группа риска (фебрильные судороги в анамнезе, сердечная декомпенсация и др.) > 38.0 - 38.5 >37.5 Немедикаментозные способы снижения температуры: обильное питье; легкая одежда или вообще без оной; обтирание водой ниже температуры тела без добавления алкоголя; оборачивание ножек, шеи влажными салфетками; ванная немного ниже температуры тела (около 37 градусов); прохладный воздух в помещении (но не холодный, так как ребенок остается прохладно одетым). Безрецептурные медикаментозные способы понижения температуры. Жаропонижающие не следует назначать детям, получающим антибактериальные средства, поскольку они затрудняют оценку эффективности последних (могут замаскировать отсутствие снижения температуры при неэффективности лечения). [5] Из списка жаропонижающих ввиду их токсичности исключены амидопирин, антипирин, фенацетин (являющиеся, например, составляющими жаропонижающих свечей Цефекон). Hо и из остающихся в списках жаропонижающих для клинического применения у детей настоятельно не рекомендуются ацетилсалициловая кислота (аспирин) и метамизол (анальгин). [5] Аспирин не рекомендуется применять в качестве жаропонижающего для детей младше 12 лет (по другим источникам до 15 лет) из-за риска возникновения синдрома Рейе. Анальгин способен вызывать анафилактический шок и агранулоцитоз ... со смертельным исходом. Еще одна серьезная реакция на этот препарат - длительное коллаптоидное состояние с гипотермией(34,5-35,0¦)... Это послужило причиной его запрета .. или резкого ограничения применения во многих странах мира. Широкое применение метамизола в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ в специальном письме от 18.10 1991 г [5] При выборе формы подачи лекарства следует учитывать, что одно и то же лекарство в виде свечей начинает действовать позже, однако действует дольше. Однако, на лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток с большей вероятностью может возникнуть аллергии, из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными. Эффективность того или иного жаропонижающего средства - понятие индивидуальное и зависит от конкретного ребенка. При поочередном применении разных форм одного и того же активного вещества (свечей, сиропов, таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка. Опасность состоит в том, что, во-первых, эффективность лекарства будет снижена каловыми массами, а, во-вторых, если ребенок после вставления свечки покакает, то установить полученную дозу лекарства будет невозможно: при повторном введении лекарства может возникнуть передозировка. Если ребенок давно не какал, можно поставить небольшую клизму или использовать глицериновые свечи. Активное вещество Парацетамол/ Paracetamol (амер. Acetaminophen) Ибупрофен/ Ibuprofen Анальгин Формы выпуска, примеры названий Капли детские: Тайленол (80 мг/0.8 мл) Сироп детский Аква-Тева (125 мг/5мл) Калпол (120 мг/5мл; 250мг/5 мл) Панадол (120 мг/5мл; Парацетамол (125 мг/5мл; Проходол Тайленол (120 мг/5мл; 160мг/5мл Эффералган Таблетки жевательные: Дайнафед (80 мг) Тайленол (80 мг) Свечи: Памол (125 мг) Панадол (125, 250 мг) Парацетамол (50, 100, 250, 500 мг) Эффералган (80, 150, 300, 600 мг) Таблетки: Панадол Парацетамол Тайленол Эффералган Taylenol Сироп: Ибупрофен Маркофен (100 мг/5мл) Нурофен (100 мг/5мл) Таблетки: Бурана Ибупрофен Нурофен Солпафлекс Advil Motrin Pediacare Раствор для инъекций,таблетки, Свечи: Анальгин (100 мг; 250 мг) Спаздолзин (200 мг) Гомеопат-е свечи Вибуркол 1 свеча содержит: chamomilla D1 -1,1 мг, belladonna D2 - 1.1 мг, dulkamara D3-1,1 мг, plantago major D3-1,1 мг, pulsatilla D2-2,2 мг, calcium carbonicum hahnemanni D8- 4,4 мг. Действие Жаропонижающее, обезболивающее. Жаропонижающее, обезболивающее, противо- воспалительное.. Жаропонижающее, обезболивающее. Снятие возбуждения, лихорадочного синдрома, неослож- ненных инфекций (в качестве симптома- тической терапии в педиатрии), метеоризма. Минимальный возраст с 3 мес. с 6 мес. Детям до 12 месяцев принимать только по назначению врача. С осторожностью принимать на фоне бронхиальной астмы, заболеваний печени, почек или сердца. Лечение детей до 5 лет производится только под наблюдением врача.Детям до 1 года только внутримышечно. С рождения. Дозировка Максимальная суточная доза 60 мг на 1 кг веса в сутки. [4] Однократная доза 10-15 мг на 1 кг, не чаще, чем через 4 часа. Максимальная суточная доза составляет 40 мг на 1 кг веса. [3] Однократная доза при температуре менее 39.2, доза не должна превышать 5 мг. лекарства на 1 кг веса. При более высокой температуре - 10 мг. лекарства на 1 кг. веса. [1] Внутримышечно из расчета 5-10 мг/кг 2-3 раза в сутки. Разовые дозы для детей 2-3 лет - 50-100 мг, 4-5 лет - 100-200 мг, кратность назначения - 2-3 раза в сутки. [2] В остром случае по 1 свече каждые 15-30 мин до достижения клинического эффекта. В дальнейшем препарат назначается 2-3 раза в сутки по 1 свече. Для детей в возрасате до 6 месяцев максимальная суточная доза - по 1 свече 2 раза в сутки. Противо- показания Выраженные нарушения функции печени и/или почек; заболевания крови; повышенная чувствительность к препарату. [7] язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; приступы бронхиальной астмы; повышенная чувств-ть к препарату, головная боль, головокружения, нарушение картины крови. [7] повышенная чувствит-ть к препарату; агранулоцитоз; печеночно- почечная недостат-ть. [7] Не установлены Побочные действия Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке), тошнота, эпигастральная боль; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз. При длительном применении в больших дозах - гепатотоксическое действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения; нефротоксичность (почечная колика, асептическая пиурия, интерстициальный гломерулонефрит, папиллярный некроз). Передозировка: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие препарата у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности "печеночных" трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз). Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. [2] Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, абдоминальные боли, изжога, анорексия, диарея, метеоризм, НПВП-гастропатия; Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, снижение слуха, шум в ушах, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия; Со стороны ССС: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД; Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, почечная недостаточность; Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), бронхоспазм; Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения; Прочие: усиление потоотделения. При длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушение зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия). Передозировка. Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция КОС, АД). [2] Аллергические реакции, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, снижение АД, крапивница, уртикарная сыпь на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки, отек Квинке, анафилактический шок (редко); нарушение функции почек: олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит; в редких случаях - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром. Окрашивание мочи в красный цвет. При в/м введении возможны инфильтраты в месте введения. Передозировка: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры. Лечение: индукция рвоты, чреззондовое промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь; проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстро действующих барбитуратов. Не выявлены Наиболее распространенным жаропонижающим/обезболивающим средством для детей является парацетамол. Ибупрофен считается более сильным и более быстро действующим средством, но из-за большего количества побочных эффектов обычно используется во вторую очередь. При очень сильном жаре эти два средства могут использоваться по очереди, однака суммарная суточная доза каждого из них не должна превышать разрешенный максимум. В случае неэффективности для данного ребенка жаропонижающих первого ряда, в качестве жаропонижающих средств могут быть использованы производные индола (индометацин), антраниловой кислоты (мефенамовая кислота), фенилуксусной кислоты (вольтарен), оксикамов (пироксикам). Однако, эти средства имеют куда более широкий спектр противопоказаний и побочных действий. Допустимость их использования в качестве жаропонижающих для детей и минимальный возраст использования варьируется между странами. В любом случае, применение данных средств допустимо только под наблюдением врача и вне России они недоступны без рецепта. Источники: 1. http://medlineplus.gov/ 2. http://www.remedium.ru/ 3. http://www.pharm-med.com/ibup.htm 4. Пособие Минздрава РФ "РАЦИОНАЛЬНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ СРЕДСТВ У ДЕТЕЙ" Пособие для врачей 5 Статья проф. Таточенко "Рациональное применение жаропонижающих средств у детей". 6. Другая редакция той же статьи 7. http://www.eapteka.ru/card.php?m_id=1606&long=1

Спасибо за полезную информацию!

Что делать если у ребенка начались судороги посли сбивания температуры?

КОГДА ЗВОНИТЬ ВРАЧУ Молодые родители склонны звонить врачу при первом же намеке на болезнь. К моменту, когда ребенку исполня­ется год, они приобретают некоторый опыт и уверенность и уже не хватаются за телефон слишком часто. Тем не менее бывают ситуации, когда обратиться за медицинской помо­щью или консультацией крайне необходимо. Не так уж просто решить, при каких симптомах следу­ет звонить немедленно, при каких звонок можно отложить на несколько часов, а когда стоит подождать и понаблю­дать за ребенком. Причем у ребенка в определенной ситу­ации симптом «звонить немедленно» может оказаться из признаков ряда «подожди и посмотри». Именно поэтому вам следует проконсультироваться с врачом или патронаж­ной сестрой, когда же именно необходимо звонить в вашем случае. Особенно важно это в том случае, если ребенок страдает от какого-либо хронического заболева­ния (сердце, почки, эпилепсия, анемия, диабет, астма). Вне зависимости от того, какие инструкции вам даны, звоните немедленно, когда почувствуете, что с вашим ре­бенком случилось что-то очень плохое, даже если симпто­мы не соответствуют нижеприведенному списку и вы не можете понять, в чем дело. Если у ребенка проявились какие-либо из перечислен­ных ниже симптомов, звоните, как рекомендовано ниже. Если признак с указанием «позвоните в часы приема вра­ча» пришелся на конец недели, вы спокойно можете свя­заться с врачом в понедельник. Если на конец недели при­шелся симптом с указанием «позвоните в течение 24 часов», звоните в течение 24 часов, даже когда придется вызывать «Скорую помощь». Температура: + выше 40,5 °С. Звоните немедленно; + между 40 и 40,5 °С. Звоните в течение 24 часов; + между 39 и 39,5 °С. Звоните в часы приема врача; + ниже 39 °С вместе с симптомами легкой простуды или грип­па, держится более трех дней. Звоните в часы приема врача; + ниже 39 С, держится более 24 часов без других явных признаков заболевания. Позвоните в течение следующих 24 часов; + ниже 39 °С, совершенно не снижается в течение часа под действием жаропонижающих средств. Позвоните в течение 24 часов. Звоните немедленно если температура 40,5 С и выше; + температура внезапно повысилась после того, как пару дней держалась ниже 39 °С; внезапно появилась у ребенка, который болел простудой или гриппом (это может свиде­тельствовать о вторичной инфекции, например, о воспале­нии среднего уха или горла). Позвоните в течение 24 часов, если только ребенок не кажется совсем больным или у него никогда не было судорог от температуры. В противном слу­чае звоните немедленно; + температура поднялась после пребывания в чрезвычай­но жарком месте, например под солнцем в жаркий день или в закрытом салоне автомобиля в жаркую погоду. Требует­ся неотложная помощь; + температура внезапно поднялась, когда ребенка со средним жаром одели слишком тепло или завернули в оде­яла. Этот случай должен рассматриваться как тепловой удар. Звоните немедленно. Температура в сочетании с: + вялостью или апатией (вы ничем не можете заинтере­совать ребенка, не можете вызвать улыбку). Звоните немедленно; + нарушает сон по ночам. Звоните в часы приема врача; + с кашлем отхаркивается желтоватая или зеленоватая мокрота. Звоните в часы приема врача; + с кашлем отхаркивается мокрота с кровавыми прожил­ками. Звоните немедленно. Кашель в сочетании с: + затрудненным дыханием. Звоните немедленно; болью в груди. Звоните в часы приема врача; хрипом (свистящий звук при выдыхании, как при ас­тме). Звоните в часы приема врача; + втягиванием (кожа между ребрами словно всасывает­ся при каждом вдохе). Звоните в часы приема врача; + быстрым дыханием. Звоните в часы приема врача; Больное горло: + после контакта с больным стрептококковой инфекци­ей. Звоните в часы приема врача; + у ребенка с хроническим заболеванием легких, ревматической температурой, больными почками. Звоните в те­чение 24 часов; Больное горло в сочетании с: + температурой выше 39 °С. Звоните немедленно; неприятным чувством во время глотания. Звоните в часы приема врача; + серьезные затруднения при глотании, слюнотечение. Звоните немедленно; + белыми пятнами или бляшками на покрасневшем горле. Звоните в часы приема врача; + припухлыми или болезненными миндалинами. Звоните в часы приема врача; + сыпью. Звоните сразу, как появилась сыпь; + хрипотой, длящейся две недели. Звоните в течение 24 часов; Кровотечение: + Немедленно сообщайте врачу о следующих симптомах: кровь в моче; кровь в стуле (если только вы не уверены, что она изанальных трещин); кровь в мокроте; кровь, сочащаяся из ушей. Общее поведение: звоните немедленно, если у ребенка проявился какой-либо из следующих симптомов: + тяжелая заторможенность с температурой или без, по­лусонное состояние, когда малыша невозможно толком раз­будить, отсутствие отзывчивости; + плач или стоны, как от боли, когда ребенок двигается или к нему прикасаются; + бессонница. Ребенка невозможно уложить дольше, чем на полчаса; + непрерывный плач в течение трех часов или дольше, плач на высоких нотах, слабое поскуливание или стоны; + отказ что-либо съесть в течение всего дня. Прочее: + припухлые миндалины, которые стали красными, горячими и чувствительными. Звоните в течение 24 часов. + сильная боль в любом месте тела, но особенно в голове или груди. Звоните немедленно; + боль в брюшной области, которая вряд ли связана с за­пором или непереносимостью лактозы и длится более трех часов либо сопровождается рвотой, усиливается, иногда прерывается или внезапно прекращается. Звоните немедленно; + пожелтение белков глаз и кожи. Звоните в часы при­ема врача. http://www.malipuz.ru/462.html

Автор: СолнышКо Знаете, не от ума, а скорее от его отсутствия. А точнее от отсутствия знаний так как ... "зачем мне физика с химией" ... Водка и уксус действительно испаряются быстро, но градус от этого быстрее не падает. не надо путать коэффициент испарения (летучести) и коэффициент теплопроводности. Открываем раздел химии "коэффициент теплопроводности" и узнаем, что СН3СООН<C2H5OH<H2O Не вдаваясь в подробности резюмирую, что уксус хуже всего "охлаждает", в то время как вода лучше. Далее, механизм действия уксуса, спирта и воды на кожу, а точнее на рецепторы разный - самый раздражающий эффект у кислоты, далее спирт ну и вода замыкает. Резюме - от спирта и уксуса ощущение что стало холоднее (за счет испарения) но теплоотдача меньше. Теплая вода испаряется быстрее, чем холодная, комфортнее для тела (нет ощущения холода или горячести) и теплоотдача больше. Вывод: температуру тела оптимально сбивать ТЕПЛОЙ ВОДОЙ - лучше ванна на 1-2 градус ниже Т тела (повторяюсь, но может достучусь до кого-нить ) при прохладном воздухе и оптимальной влажности помещения. Объясняла "на пальцах" дабы не грузить "теорией" В общем, для желающих погрузиться в теорию: http://meduniver.com/Medical/Physiology/201.html http://meduniver.com/Medical/Physiology/197.html Облегченный вариант есть у Комаровского, но он уж больно популистки написал хотя в ЦЕЛОМ я с ним согласна http://www.komarovskiy.net/content/blogcategory/70/164/1/103/ Ну и пара забавных загадок из школы Где вода быстрее остынет в стакане или в ванной? Где мороженное быстрее растает под одеялом или на столе? В каком свитере теплее - "дырчатой" или "плотной" вязки? Почему не холодно в капроновых колготках? PS: Простите что все Вам написала но думаю, что прочтете не Вы одна этот пост )))) И пусть весь мир улыбается Вам!!! Адрес сообщения:http://www.eva.ru/main/forum/frames?idPost=46183976

Рациональное применение жаропонижающих средств у детей. Пособие для врачей. Минздрав РФ. 2003 год
http://medi.ru/doc/048001.htm

Современные подходы к терапии лихорадки у детей с инфекционной патологией http://medi.ru/doc/g500703.htm

Патогенетические аспекты лихорадки у детей, показания и методы ее купирования http://pediatric.mif-ua.com/archive/issue-9422/article-9448/

При температуре выше 38с' даже если она выше на один градус, незамедлительно нужно дать жаропонижающее детям до года только свечки, детям после года свечки или сироп или четвертинку обычного парацетамола размалоть в ложке добавить водички(активные вещества жаропонижающих для детей парацетамол либо ибупрофен),НЕЛЬЗЯ давать анальгетики и аспирин. Так же необходимо положить на лоб мокрый холод т.е. тряпочку смоченую в холодной либо прохладной воде, потому что перегревание головного мозга опасно. Если температура выше 39с', нужно раздеть ребенка до трусиков, обязательно снять памперс потому что он способствует дополнительному перегреву тела, обтереть ребенка теплой ХОРОШО теплой водой, ни холодной ни комнатной ни горячей, а просто теплой, и дать ребенку полежать пол минуты раскрытым после чего укрыть не теплым одеялком, дать жаропонижающее и положить опять таки тряпочку на голову. При обтераниях ни в коем случае НЕЛЬЗЯ использовать уксус, водку и прочие смеси потому как токсичные вещества из данных продуктов очень легко проникают в организм непосредственно через кожу малыша, воды при правильном обтирании более чем достаточно. Если температура в течении 15-30 минут не начала падать вызывайте скорую незамедлительно даже если к приезду скорой температура все таки упадет нисего страшного врач просто осмотрит ребенка и даст рекомендации.Если температура выше 38с' после жаропонижающих продолжила подниматься, оботрите ребенка и вызовите скорую, если скорая по какой то причине не приезжает долго следующую порцию жаропонижающих можно дать не ранее чем через 2 часа, а лучше перед приездом скорой больше ничего не давать для того что бы они имели возможность без вреда произвести свои манипуляции возможно более эффективные. Во время температуры человек теряет очень много жидкости поэтому как только поднялась начинайте отпаивать ребенка маленькими порциями воды очень часто, недостаток нужно восполнять во избежании обезвоживания, если воды дать много не получается, начинаем давать раствор регидрона чередуя с водой или любой другой не сладкой жидкостью, соки и компоты не восполняют недостаток жидкости.увлекаться обтираниями нельзя,после первого раза обтирания можно проводить не ранее чем через час два, не более двух раз подряд, а так же нельзя обтирать ребенка если есть проблемы со стороны сердечно сосудистой системы, потому как обтирания это большая нагрузка на ССС. Если в любом из случаев температура никак не спадает, и тем более имеет тенденцию к росту, а скорая по какой то причине не приезжает,и вы видите что ребенку хужеет, не ждите трагедии или осложнений берите ьакси или машину, попросите соседей или знакомых и езжайте в больницу блжайшую, если детской нет рядом нарример вы живете в сельской местности то езжайте в взрослую, в приемный покой и покажитесь врачу. Ничего страшного если в итоге ничего опасногоу вас не будет и темпа упадет, а вы приедите в больницу это будет в любом случае самое верное решение, потому что ждать это не решение это ошибка которой цена жизнь и здоровье наших деток. Не болейте!!!

ОБМОРОК

........................................Если с вашим ребёнком случился обморок Проверьте, дышит ли ребенок. Положите его на спину, подняв как можно выше ноги. Обеспечьте приток свежего воздуха. http://mychild.hut.ru/beda.htm#Если%20с%20вашим%20ребёнком%20случился%20обморок

[добавлено] ОБМОРОК Проверьте дыхание, и если его нет, немедленно начинайте искусственное дыхание. Если ребенок дышит, положите его плашмя, а в случае необходимости легко укройте. Ослабьте одежду вокруг шеи. Поверните головку набок и освободите рот от пищи или каких-либо предметов. Не давайте еды и питья, Немедленно вызывайте врача.

ОБМОРОЖЕНИЕ И ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ

ОБМОРОЖЕНИЕ ...................................... ОТМОРОЖЕНИЕ Отморожение - повреждение тканей тела под воз-действием холода. Отморожению более подвержены паль-цы рук и ног, нос, ушные раковины и лицо. Тяжесть от-морожения зависит от продолжительности действия холо-да, а также от состояния организма. При алкогольном опьянении нарушается терморегуля-ция организма, и вероятность отморожения увеличива-ется! Признаки: - резкое побледнение кожи и потеря ее чувствитель-ности. Первая помощь Основной задачей первой помощи является прекраще-ние воздействия холода и как можно более быстрое вос-становление нормальной температуры охлажденных тка-ней. Для этого необходимо: - погрузить отмороженные участки тела в воду с температурой от 37°С до 40°С, но не выше из-за опасно-сти ожога; - сделать легкое растирание отмороженных кожных покровов. Запрещается растирать отмороженные участки снегом или погружать их в холодную воду, так как при этом происходит дальнейшее переохлаждение! Для предупреждения инфицирования на отморожен-ные участки кожи накладываются стерильные повязки. При появлении болей, отека тканей, пузырей необходимо обратиться за врачебной помощью

ОБЩЕЕ ЗАМЕРЗАНИЕ ОБЩЕЕ ЗАМЕРЗАНИЕ Переохлаждение организма наступает при недостаточной защите человека от холода, ветра и сырости. Наиболее часто переохлаждение наблюдается при длительном пребывании в воде, у людей, заблудившихся и выбивших-ся из сил, одетых не по сезону. Быстрее замерзают в со-стоянии алкогольного опьянения, истощенные и ослаб-ленные. При появлении первых признаков переохлаждения рекомендуется, если есть возможность, укрыться в защищенном от снега, дождя и ветра помещении, сменить одежду. Стадии замерзания 1. Стадия возбуждения - температура тела колеблется от 37° до 34°С, появляется озноб, повышается двигательная активность, учащаются дыхание и пульс, появляются "гусиная" кожа, бледность, мышечная дрожь. 2. Стадия угнетения - температура тела понижается до 34-27°С, кожа охлаждается и синеет. Пульс и дыхание замедляются, наступает окоченение мышц, скованность суставов, кратковременное забытье до потери сознания. 3. Стадия паралича- температура тела снижается то 27°С, дыхание и пульс практически не определяются. В норме у человека частота сердечных сокращений - 60-80, частота дыхания - 12-14 в минуту. Первая помощь В первой стадии переохлаждения пострадавшего немедленно помещают в теплую (36°С) ванну, предварительно раздев. Постепенно в течение 15 мин повышают тем-пературу воды до 40°С. Эту температуру воды поддерживают до тех пор, пока температура тела пострадавшего не поднимется до 36-36,5°С. После этого, если позволяет состояние, пострадавшего одевают в сухое теплое белье, удобно усаживают и продолжают согревание организма, для этого ему дают горячее питье: чай, кофе. При этом необходимо периодически контролировать состояние пост-радавшего - измерять частоту пульса и дыхания; поддер-живать с пострадавшим разговор. При отсутствии ванны следует наложить теплый общий компресс (36°С), завернуть замерзшего в одеяло, после чего обернуть целлофаном или поместить (до шеи включительно) в целлофановый мешок. При второй и третьей стадиях замерзания необходимо немедленно поместить пострадавшего в ванну с температурой 39-40°С, обязательно приподняв конечности над ванной, одновременно туго забинтовав их Смысл этих действий заключается в необходи-мости проводить прогревание от "центра" к "периферии". При остановке дыхания необходимо произвести оживление организма. Избегайте ненужных движений, растирания мышц и суставов, так как это может привести к повреждению и разрывам ткани! Согревание при замерзании проводится от "центра" к "периферии". http://www.medinfo.ru/sprav/help/fh_vol1/10.phtml

[добавлено]ОБМОРОЖЕНИЕ Младенцы очень подвержены обморожению, особенно в области пальцев рук и ног, ушей, носа и щек. При обморожении пораженная часть становится очень холодной и приобретает белый или желтовато-серый цвет. Если вы заметите у ребенка такие признаки, сразу же постарайтесь согреть замерзшие участки своим телом: расстегните пальто и рубашку и прижмите малыша к своей коже. Как можно скорее отправляйтесь к врачу или в травмпункт. Если это невозможно сделать немедленно, унесите ребенка в помещение и начните постепенно согревать. Обмороженного ребенка не следует класть прямо у батареи, плиты, камина или обогревателя, потому что поврежденную кожу легко обжечь. Не пользуйтесь для согревания горячей водой, которая также может увеличить травму. Лучше всего немедленно поместить обмороженные пальцы в воду с температурой около 38,7° — чуть выше обычной температуры тела (она ощущается как слегка теплая). Те части тела, которым невозможно устроить ванночку (нос, уши, щеки), можно согревать компрессом (влажным полотенцем или тряпочкой) той же температуры, только не следует применять давление. Продолжайте ванночки до тех пор, пока к коже не начнет возвращаться естественный цвет (обычно от 30 до 60 минут, теплую воду по мере необходимости доливают). При этом можно дать ребенку грудь или теплое (но не горячее) питье из бутылочки или чашки. Нагревшись, обмороженный участок обычно становится красным и слегка опухшим. На коже могут образоваться пузыри. Если до этого момента ребенка не удалось показать врачу, сделайте это теперь. Если после отогревания травмированных участков вам необходимо снова выйти с ребенком на улицу, чтобы отвезти его к врачу (или еще куда-то), приложите все усилия к тому, чтобы поврежденные области оставались теплыми, поскольку повторное обморожение вызовет дальнейшее травмирование тканей. После длительного пребывания на холоде температура тела у ребенка может опуститься ниже нормальной. Это опасное состояние называется гипотермией (переохлаждением). Не теряя времени, ребенка, который кажется необычно холодным, следует доставить в пункт неотложной помощи. По дороге согревайте ребенка своим телом.

ПЕРЕЛОМЫ И ВЫВИХИ

....................................Если ваш ребёнок получил перелом или растяжение 1. Посадите или уложите ребёнка и зафиксируйте поврежденное место при помощи мягких свертков из свитера или простыни, чтобы ему было удобно. 2. Если появилась опухоль, наложите холодный компресс, например, смоченную в ледяной воде повязку. При открытой травме используйте стерильную повязку. Если возможно, приподнимите повреждённую конечность. Вызовите скорую помощь или отвезите ребёнка в травматологический пункт. Переломы костей Различают закрытые переломы, когда не нарушена целостность кожи, и открытые, сопровождающиеся повреждениями покрывающих кости мягких тканей. Признаки: - интенсивная боль в месте повреждения; - нарушение формы и длины конечности по сравне-нию со здоровой; - невозможность движения конечностью; - патологическая подвижность (там, где ее не долж-но быть) в месте перелома. Наибольшую опасность представляют открытые пере-ломы, когда повреждается кожа, что создает возможность попадания в рану инфекции. Первая помощь Прежде всего необходимо предотвратить попадание инфекции в рану и одновременно обездвижить повреж-денную конечность. Это сделает менее болезненной последующую доставку пострадавшего в лечебное учреждение, а также уменьшит вероятность смещения отломков. Запрещается исправлять деформацию конечности, так как это может усилить страдания больного, вызвать у не-го развитие шока! При открытом переломе кожу вокруг раны необходимо смазать раствором йода, наложить стерильную повязку, после чего приступить к иммобилизации. Транспортную (временную) иммобилизацию на месте происшествия чаще всего приходится осуществлять с помощью имеющих-ся под рукой средств (кусок фанеры, доска, картон и т.п.), которые могут обеспечить неподвижность поврежденной конечности. При этом следует придерживаться следующих принципов: - как можно быстрее обездвижить конечность; - шину из подручного материала накладывают поверх обуви и одежды, чтобы не причинить дополнительной боли и не усугубить травму; - шину фиксируют бинтом, но не слишком туго, что-бы не нарушить кровоснабжение конечности. Если пост-радавший жалуется на онемение, а при осмотре пальцы поврежденной конечности имеют синюшную окраску, необходимо ослабить повязку; - в холодное время года для предупреждения отмо-рожения поврежденную конечность поверх шины необходимо накрыть теплой одеждой. При иммобилизации необходимо фиксировать не менее двух суставов, расположенных выше и ниже области перелома, чтобы исключить подвижность поврежденного сегмента конечности! Так, при переломе предплечья необходимо зафиксировать два смежных сустава - лучезапястный и локтевой, чтобы добиться полноценного обездвиживания поврежденного сегмента конечности. При отсутствии шины и подручного материала руку прибинтовывают к туловищу, а ногу- к здоровой ноге. При необходимости фиксировать кисть, в ладонь вкладывают ватно-марлевый валик и прибинтовывают предплечье и кисть к шине. Иммобилизацию при переломах таза пли позвоночни-ка производят фиксацией пострадавшего на доске, подложив под его колени валик. При переломе бедра неподвижность всей конечности осуществляется длинной шиной - от стопы до подмы-шечной впадины. Перенос и транспортировка пострадавших с переломами без иммобилизации недопустимы даже на короткие расстояния! Щадящая транспортировка при переломах имеет первостепенное значение. Большинство больных с переломами перевозят в положении лежа. Как правило, пострадавшие с переломами нижних конечностей не могут само-стоятельно добраться до транспорта. http://www.medinfo.ru/sprav/help/fh_vol1/4.phtml

[добавлено] ПЕРЕЛОМЫ - Открытые переломы. Если из кожи торчит обломок кости, не прикасайтесь к нему. Если возможно, прикройте рану стерильной салфеткой или чистой пеленкой. В случае необходимости остановите кровотечение, зажав рану и обратитесь за экстренной медицинской помощью. - Предполагаемые переломы рук, ног, ключицы или пальцев. Признаки перелома: щелчок в момент травмы; деформация (хотя это может указывать на вывих ); неспособность двигать конечностью или нагружать ее; острая боль (признаком может быть упорный плач); онемение и/или покалывание (о чем ребенок сообщить вам не сможет); отек и изменение окраски. При подозрении на перелом не следует двигать ребенка без консультации врача, если только это не продиктовано безопасностью малыша. Если ребенка необходимо немедленно переместить, перед этим обездвижьте травмированный участок (конечность, голову, шею), закрепив его в том положении, в котором он находится, с помощью линейки, журнала, книги или другого твердого предмета, под который следует подложить мягкую ткань для защиты кожи. Шину следует надежно закрепить на месте перелома — выше и ниже него — с помощью бинтов, полос ткани, шарфов или галстуков, но не настолько туго, чтобы это мешало кровообращению. Если под рукой не окажется подходящего материала для шины, постарайтесь обездвижить место повреждения с помощью собственной руки. Регулярно проверяйте, не мешает ли шина кровообращению. В ожидании врачебной помощи приложите лед для снижения отека. Хотя переломы у маленьких детей обычно быстро срастаются, для нормального восстановления необходима врачебная помощь. Доставьте ребенка к врачу или в травмпункт, даже если у вас нет уверенности в наличии перелома. - Предполагаемые травмы шеи или позвоночника. При подозрении на травму шеи или позвоночника вообще не двигайте ребенка. Немедленно вызывайте «Скорую помощь». Укройте ребенка и постарайтесь обеспечить ему комфорт, по возможности обложите его голову какими-нибудь тяжелыми предметами, чтобы ее обездвижить. Не кормите и не поите ребенка. При наличии сильного кровотечения, шока или остановки дыхания необходимые меры принимаются немедленно.

ВЫВИХИ У малышей часто бывают вывихи плеча и локтя, главным образом потому, что взрослые в спешке тянут их за руку. Типичные признаки вывиха: деформация руки, неспособность ребенка двигать ею и упорный плач из-за боли. Немедленная поездка к врачу или в травмпункт обеспечит вправление вывиха с практически мгновенным облегчением боли. Перед дорогой в случае сильной боли примените лед и шину.

Практика: перелом, если он закрытый на практике крайне трудно отличить от вывиха, растяжения да и просто сильного ушиба. Единственный критерий - локализация боли в месте перелома при осевой нагрузке (т.е., например, при подозрении на перелом предплечья надо легонько постучать по локтю и/или запястью). При переломе будет четкое место локализации боли. В любом случае, при подобных травмах действия одинаковые: 1. иммобилизация (= шина, ограничение подвижности) в эргономичном положении (т.е. удобном: полусогнуты суставы и т.п.) или в положении, которое конечность приобрела после травмы 2. холод на место травмы (сразу! а не ждать, пока появитьяс опухоль). но снег и лед на голое тело не класть, можно только через ткань в несколько слоев. 3.не надо тормозить с визитом в травмпункт. ни в коем случает не надо пытаться вправить вывих самим (даже если он привычный). 4. не надо паниковать

ОТРАВЛЕНИЯ:........................................ Если разбился градусник http://wantbaby.ru/family/safety/thermometer/ Если разбился градусник и пролилась ртуть^ Многие из нас нередко оказываются в такой ситуации, когда не знаешь что делать и куда "это все" деть... При ежедневном измерении базальной температуры - риск разбить градусник сильно возрастает. Ртуть - металл серебристо-белого цвета, в обычных условиях легко подвижная жидкость, которая при ударе разделяется на мелкие шарики. Температура плавления – -38.9оС. С повышением температуры испарение ртути увеличивается. Пары ртути признаны очень токсичными. Правда, они не относятся к категории острых ядов, но имеют свойство накапливаться в организме. Из-за своих физических свойств металлическая ртуть при ее проливании разбивается на мелкие капли и рассеивается по помещению, легко проникая в трещины полов, стен, мебели, подпольное пространство и т.д. Постепенно испаряясь, она отравляет воздух в помещении. Если вы разбили градусник, и ртуть раскатилась по столу или полу, самое главное - тщательно убрать металлическую ртуть. Это можно сделать разными способами, но только не пылесосом. И ни в коем случае не пытайтесь вытереть ее тряпкой - это приведет лишь к размазыванию ртути и увеличению поверхности испарения. В первую очередь выведите из помещения всех людей, в первую очередь, детей и людей преклонного возраста. Откройте настежь все окна и максимально изолируйте помещение - закройте плотно все двери. И защитите органы дыхания хотя бы влажной марлевой повязкой. Для сбора ртути приготовьте: банку с плотной крышкой, наполненную водой (или раствором - 2г перманганата калия на 1 литр воды) обыкновенную кисточку резиновую грушу бумажный конвертик лейкопластырь (или липкая лента - скотч) мокрую газету тряпку раствор марганцовки При помощи кисточки надо собрать самые крупные шарики ртути в бумажный конвертик. Затем втяните в резиновую грушу более мелкие шарики, для сбора самых мелких капелек подойдет лейкопластырь. Все собранную ртуть поместите в банку и плотно закройте ее. Очищенную поверхность протрите мокрой газетой, а затем обработайте раствором марганцовки (20 граммов на 10 литров воды) или мыльно-содовым раствором (400 граммов мыла и 500 граммов кальцинированной соды на 10 литров воды). Если Вы наступили на ртуть - вычистите и промойте крепким, почти черным раствором марганцовки подошвы обуви. После того, как ртуть будет собрана - позвоните в местную службу спасения (там подскажут что делать дальше, куда везти, а может быть - и сами заберут). Ни в коем случае не выливайте ртуть в канализацию! Если ваш ребёнок проглотил яд 1.Попытайтесь выяснить, что именно проглотил ребёнок. Не вызывайте у него рвоту. Если отравляющей жидкостью были щелочи или кислоты, нельзя давать ребёнку пить. Не используйте растворы щелочи или кислоты для нейтрализации выпитого вещества. При отравлении лекарствами, если ребёнок в сознании, дайте ему большое количество чистой воды. Не вводите никаких нейтрализующих. Если ребёнок без сознания, необходимо повернуть его голову на бок, во избежании попадания рвотных масс в дыхательные пути. 2.Во всех случаях отравления необходимо срочно вызвать скорую помощь. 3.Направляясь в больницу, возьмите с собой ёмкость, образцы ядовитой субстанции и рвотные массы ребёнка. http://mychild.hut.ru/beda.htm#Если%20ваш%20ребёнок%20проглотил%20яд

экстренные меры:...............................http://www.detki.de/index.asp?sid=-413480948&id=d34

ОТРАВЛЕНИЕ ГРИБАМИ Первое, что необходимо сделать, вызвать скору, чтобы ребенок как можно быстрее получил квалифицированную медицинскую помощь. Уложите ребенка в постель. После каждой рвоты давайте пить. Сначала с питьевой водой смешайте активированный уголь из расчета: для детей 7 лет – половину таблетки, 5-6 лет – чуть меньше половины, 3-4 года – треть таблетки, 1-2 года – четверть таблетки. После третьей рвоты дайте малышу раствор календулы (ноготки) – столовая ложка цветков на стакан кипятка. Через каждые 20 минут давайте активированный уголь из расчета одна таблетка на год жизни малыша, но не более 4-х раз. Не давайте ребенку противорвотных лекарств, поскольку очищение желудка в данной ситуации жизненно необходимо. И помните, ребенку необходима срочная помощь токсиколога.

ОТРАВЛЕНИЕ ЯДАМИ Проглоченные яды. Любое вещество, не представляющее собой пищу, может оказаться ядом. Если ребенок потерял сознание, а вы знаете или подозреваете, что он проглотил опасное вещество, немедленно начинайте применять экстренные меры. Положите ребенка лицом вверх на стол и проверьте наличие дыхания. Если признаков дыхания нет, сразу же начинайте искусственное дыхание и массаж сердца. Спустя 2 минуты вызовите «Скорую помощь», а сами продолжайте реанимацию, пока ребенок не оживет или пока не приедет врач. Наиболее распространенные симптомы отравления: вялость, возбуждение или другие особенности поведения, являющиеся отклонением от нормы; быстрый неровный пульс и/или учащенное дыхание; диарея или рвота (ребенка следует повернуть набок, чтобы он не задохнулся от рвотных масс); повышенное слезоотделение, потливость, слюнотечение; горячая сухая кожа и сухость во рту; расширенные или суженные зрачки; резкие движения глазных яблок в стороны; тремор (дрожание) или судороги. Если у вашего ребенка появилось несколько таких симптомов (и их нельзя объяснить какими-то другими причинами) или если у вас есть основания считать, что ваш ребенок съел или мог съесть какое-то сомнительное вещество, не пытайтесь лечить его самостоятельно. Не давайте ребенку ничего внутрь (включая пищу и питье, активированный уголь или средство, провоцирующее рвоту, например сироп рвотного корня, соленую воду или яичный белок). Вместо этого немедленно обратитесь к врачу или в местный центр оказания помощи при отравлениях или в пункт неотложной помощи. Сделайте это даже при отсутствии симптомов: они могут проявиться только спустя много часов. Собираясь звонить по телефону, захватите с собой упаковку из-под подозрительного вещества с этикеткой, а также с остатками ее содержимого. Сообщите название вещества (или растения, если ваш ребенок проглотил растительную субстанцию) и количество, которое, по вашему мнению, съел ребенок, если вам удастся это определить. Также будьте готовы назвать возраст ребенка, его рост, вес и симптомы. Если ребенок отравился каким-то ядом, вам порекомендуют вызвать рвоту с помощью сиропа рвотного корня, чтобы по возможности освободить желудок от яда. Дайте ребенку дозу, которую вам порекомендует врач. Если рвоты не будет в течение 20 минут, дайте повторную дозу, но только однократно. Если вызвать рвоту удалось, соберите рвотные массы в кастрюльку или миску. Если вам посоветуют ехать в больницу или пункт неотложной помощи, захватите рвотные массы для анализа. (Их легче везти в банке с крышкой или плотном закрывающемся пакете, однако следует иметь при себе и чистую миску на тот случай, если ребенка снова будет рвать.) Также обязательно возьмите с собой подозрительное вещество (пузырек с таблетками, бутылку с чистящим средством, ветку растения и т.д.). У детей младше шести месяцев рвоту, как правило, не вызывают, потому что для младенцев риск задохнуться или подавиться очень высок. У детей от шести месяцев до года рвоту следует вызывать только под наблюдением врача. Рвоту не следует вызывать (!!) вообще при отравлении едкими веществами (отбеливателем, нашатырным спиртом) или средством на основе керосина, бензина или бензола (полироль для мебели, чистящая жидкость, скипидар). Также рвоту нельзя вызывать при потере сознания, сонливости, судорогах или треморе. В некоторых случаях рекомендуется использование суспензии активированного угля, который поглощает яд.

ОТРАВЛЕНИЕ ЯДОВИТЫМИ ПАРАМИ ИЛИ ГАЗАМИ Ядовитые пары или газы. Пары бензина, выхлопы автомобиля и некоторые ядовитые соединения и густой дым от костров могут быть токсичными. Надышавшегося ими ребенка следует немедленно вынести на свежий воздух (или поднести к открытому окну). Если ребенок не дышит, немедленно начинайте искусственное дыхание и массаж сердца, пока дыхание не восстановится или не приедет «Скорая помощь». Если возможно, следует попросить кого-нибудь позвонить в центр оказания помощи при отравлениях, пока вы проводите искусственное дыхание. Если рядом никого нет, через две минуты прервите реанимацию на короткое время, чтобы вызвать «Скорую», а потом немедленно возобновите первую помощь. Если машину «Скорой помощи» вызвать не удалось, поскорее доставьте ребенка в медицинское учреждение, но только если для этого не придется прервать реанимацию. Реанимацию нельзя прекращать также в том случае, если вы тоже подверглись воздействию ядовитых паров и ваша реакция может быть неадекватной. Попросите, чтобы машину вел кто-то другой. Даже если вам удалось восстановить дыхание ребенка, ему может понадобиться срочная медицинская помощь.

Распознавание отравлений и первая медицинская помощь (доврачебная): http://www.know-ledge.ru/tex/views_5669.html (с транслита)

ССЫЛКА НЕ РАБОТАЕТ!

МОСКОВСКАЯ СЛУЖБА СПАСЕНИЯ ..................(если это вообще надо..но на всякий случай выкладываю ссылку) http://wantbaby.ru/family/safety/

их сайт http://www.rescue.ru/ У них есть курс Первой помощи для родителей и всех, кто часто имеет дело с детьми http://www.rescue.ru/edu_methodical/new/

РЕБЕНОК ПОДАВИЛСЯ.................................... Если ваш ребёнок подавился ребёнок до года 1. Освободите полость рта от рвотных масс и остатков пищи пальцем или платком. Положите ребёнка лицом вниз, поддерживая подбородок и спину. Произведите ладонью до пяти резких хлопков по его спине. Проверьте наличие посторонних предметов в ротовой полости ребёнка и удалите их. 2. Если первый вариант не приносит результатов, положите ребёнка на свои руки или колени лицом вниз. Сделайте до пяти резких толчков кончиками своих пальцев ему в грудь на ширину пальца ниже линии его сосков. НЕ НАЖИМАЙТЕ ЕМУ НА ЖИВОТ 3. Если инородный предмет не выходит повторите операции 1 и 2 три раза, вызовите скорую помощь по телефону 03. Повторяйте процедуры 1 и 2 до прибытия бригады скорой помощи. ребёнок 1-7 лет 1.Обхватите ребёнка так, чтобы его голова оказалась ниже уровня его груди. Хлопните его между лопаток раз пять 2.Если это не подействует, встаньте на ноги или на колени позади ребёнка, сожмите ладонь в кулак и положите ему на нижнюю часть солнечного сплетения. Соединив свои руки, сделайте резкий толчок внутрь. Произведите до пяти таких толчков с интервалом 3 секунды. Проверьте ротовую полость ребёнка на наличие посторонних предметов. 3. Если операция 2 не приносит результатов, повторите действие 1. Если ребёнок всё ещё задыхается, сожмите кулак и поместите его на живот ниже солнечного сплетения. Соединив руки, произведите резкий толчок вверх. Выполните эту процедуру раз пять. Вызовите скорую помощь и повторите операции 1, 2, 3. http://mychild.hut.ru/beda.htm#Если%20ваш%20ребёнок%20подавился

могу добавить, что если захват Хеймлиха не принес результата и ребенок потерял сознание из-за недостатка кислорода, то, то рекомендует провести вышеописанные процедуры еще раз, так как мышцы у ребенка будут расслаблены и и есть большой шанс изьять инородный предмет........... и главное - не впадать в панику............ (с транслита)

[добавлено] КОГДА РЕБЕНОК ПОДАВИЛСЯ Кашель — это естественная попытка организма вывести инородный предмет из дыхательных путей. Ребенку (и любому человеку), который подавился пищей или каким-то предметом и при этом может дышать, плакать и сильно кашлять, мешать не следует. Но если спустя две-три минуты ребенок продолжает кашлять, вызовите «Скорую помощь». А когда подавившийся не может дышать, кашлять и издает пронзительные каркающие звуки, задыхается и/или синеет (обычно начиная с губ), необходимо оказать первую помощь. Это следует делать незамедлительно, если ребенок находится без сознания и не дышит и при этом попытки открыть дыхательные пути и вдуть воздух в легкие остаются безуспешными. Важно. Закупорка дыхательных путей может быть также следствием таких заболеваний, как круп и эпиглоттит. Задыхающийся ребенок, который до этого казался больным, нуждается в экстренной помощи в медицинском учреждении. Не следует тратить время на опасные и бессмысленные попытки помочь ему самостоятельно. Для ребенка младше одного года (как в сознании, так и в обмороке) 1. Вызовите «Скорую». Если рядом с вами есть кто-нибудь, попросите, чтобы вызвали «Скорую помощь». Если вы одни и не знаете методов оказания первой помощи, или в панике их забыли, несите ребенка к телефону (или телефон — к ребенку) и немедленно звоните в «Скорую помощь». Это рекомендуется и тем, кто знаком с методами первой помощи: лучше позвонить, не откладывая, пока ситуация не вышла из-под контроля. 2. Придайте ребенку правильное положение. Положите ребенка животом себе на руку так, чтобы голова находилась ниже туловища и была повернута примерно на 60° (см, рис.). Положите подбородок ребенка на ладонь между большим и указательным пальцами. Если вы сидите, упритесь локтем в бедро, чтобы обеспечить опору. Если ребенок настолько тяжелый, что вам трудно удерживать его на руке, положите ребенка себе на колени лицом вниз в том же положении — голова ниже туловища. 3. Похлопайте ребенка по спине. Основанием ладони свободной руки сделайте четыре сильных хлопка подряд между лопатками ребенка. 4. Сдавливание грудной клетки. Если инородное тело не удалось удалить или высвободить (при положительном результате наблюдается сильный кашель, восстановление дыхания, выталкивание наружу инородного тела), положите распрямленную ладонь на спину ребенка и, продолжая поддерживать ему голову, шею и грудь, переверните на спину, по-прежнему сохраняя такое положение, когда голова остается ниже туловища. Поддерживайте голову и шею ладонью и пальцами, а локоть уприте в бедро, чтобы обеспечить руке опору. (Если ребенок слишком велик, чтобы его можно было держать таким способом, уложите его себе на колени лицом вверх.) Чтобы правильно выбрать положение рук, мысленно проведите горизонтальную линию, соединяющую соски. Положите подушечку указательного пальца непосредственно под местом пересечения этой линии с грудиной (плоской костью, проходящей вертикально посередине груди между ребрами). Область, которую следует сдавливать, находится на ширину пальца ниже этой точки пересечения. Положите два пальца (или три, если двумя вам не удается создать нужное давление, но следите за тем, чтобы они оставались на уровне ширины одного пальца ниже линии сосков и не ниже конца грудины) на грудину ребенка. Произведите четыре нажатия, вдавливая грудину на глубину 1—2 см и давая грудине распрямляться после каждого нажатия, не снимая с нее пальцев. Эти движения аналогичны массажу сердца, но выполняются с меньшей скоростью — между ними должны быть паузы от 1 до 1,5 секунды (раз и, два и, три и, четыре). Если ребенок находится в сознании, следует чередовать похлопывания по спине и сдавливание грудной клетки, пока дыхательные пути не освободятся или ребенок не потеряет сознания. Если ребенок находится без сознания, выполняйте действия, описанные ниже. 5. Проверка на предмет наличия инородного тела. При отсутствии указаний на то, что инородное тело удалось удалить или высвободить (на это указывают сильный кашель, восстановление дыхания, выталкивание наружу инородного тела), проверьте, не видно ли, что именно препятствует дыханию. Откройте ребенку рот, поместив в него большой палец, и зажмите язык и нижнюю челюсть между большим и указательным пальцами. Большим пальцем отодвиньте язык вниз, поднимая челюсть вверх и выдвигая чуть вперед. Если вы видите инородное тело, попытайтесь удалить его скользящим движением пальца. Не следует проводить пальцем по рту, если вы не увидели инородного тела, или пытаться захватить видимый предмет двумя пальцами наподобие клещей — так вы можете протолкнуть инородное тело вглубь. 6. Проверка дыхательных путей. Если ребенок по-прежнему не может дышать нормально, откройте дыхательные пути с помощью приема «наклон головы — подъем подбородка» и попытайтесь два раза медленно вдохнуть ему в рот воздух, обхватив губами рот и нос ребенка, как описано выше. Если при каждом дыхательном движении грудь поднимается и опадает, дыхательные пути свободны. Проверьте наличие самостоятельного дыхания в соответствии с этапом Б и в случае необходимости повторите ту же процедуру. 7. Повторяйте последовательность изложенных выше действий. Если дыхательные пути остаются закрытыми, повторяйте изложенную выше последовательность действий, пока дыхательные пути не освободятся, а ребенок не придет в сознание и не начнет дышать нормально - или пока не приедет «Скорая помощь». Не отчаивайтесь и не прекращайте оказания первой помощи: чем больше времени ребенок остается без кислорода, тем сильнее расслабляется мускулатура горла и тем больше вероятность удаления инородного тела. НЕЗАМЕТНО ПОПАВШИЙ В ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ ПРЕДМЕТ Если вам показалось, что ребенок чем-то подавился, а затем при оказании первой помощи или без нее ему стало лучше, внимательно следите, не появятся ли какие-либо признаки проблем со здоровьем: изменение тональности голоса при плаче или разговоре, более тихое дыхание, хрипы, необъяснимый кашель, посиневшие губы или ногти или вся кожа. При наличии любого из этих признаков немедленно вызывайте «Скорую помощь». Есть вероятность того, что инородное тело застряло в нижних дыхательных путях. Для ребенка старше одного года (без сознания) 1. Придайте ребенку правильное положение. Положите ребенка лицом вверх на твердую плоскую поверхность (пол или стол). Встаньте или опуститесь на колени у ног ребенка (не садитесь на маленького ребенка верхом) и положите основание одной ладони на живот по средней линии между пупком и грудной клеткой так, чтобы пальцы были направлены к голове ребенка. Положите вторую руку поверх первой. 2. Сдавливание живота. Надавливая верхней рукой на нижнюю, произведите последовательно 6—10 нажатий, направленных внутрь и вверх, чтобы вытолкнуть инородное тело. Эти сдавливания должны быть менее сильными, чем для взрослого или ребенка старшего возраста. И не надавливайте на конец грудины или ребра. 3. Проверка дыхательных путей. Если ребенок по-прежнему не дышит самостоятельно, наклоните ему голову и выполните два медленных дыхательных движения рот в рот, зажимая при этом ноздри ребенка. Если грудная клетка при этом поднимается и опадает, дыхательные пути свободны. Проверьте наличие самостоятельного дыхания (этап Б, см. выше) и в случае необходимости продолжайте те же действия. 4. Повторение последовательности изложенных выше действий. Если освободить дыхательные пути не удалось, выполняйте в той же последовательности изложенные выше действия, пока дыхательные пути не освободятся, ребенок не придет в сознание и не начнет нормально дышать — или пока не приедет врач. Не отчаивайтесь и не прекращайте первой помощи: чем больше времени ребенок остается без кислорода, тем сильнее расслабляется мускулатура горла и тем больше вероятность удаления инородного тела. Важно. Даже если подавившийся ребенок быстро пришел в себя, ему понадобится врачебная помощь. Обратитесь к врачу или в «Скорую помощь». Для ребенка старше одного года (в сознании) 1. Займите правильное положение. Встаньте позади ребенка и обхватите его руками за талию. 2. Положите кисти рук на нужную область. Кулак стороной большого пальца следует прижать к середине живота ребенка чуть выше пупка и значительно ниже конца грудины. 3. Произведите сдавливание живота. Обхватите кулак второй рукой и вжимайте его в живот ребенка быстрым движением, направленным вверх (давление должно быть менее сильным, чем то, которое вы применили бы для взрослого). Повторяйте прием до тех пор, пока не убедитёсь, что инородное тело вытолкнуто, или пока у ребенка не восстановится нормальное дыхание.

еще бы я добавила, что при искуственном дыхании рот в рот необходимо выдыхать воздух только из щек, так как полный выдох взрослого может "разорвать" маленькие легкие ребенка.

УШИБЫ/ПОРЕЗЫ/ТРАВМЫ................................................ Если ваш ребёнок ударился головой Если ребёнок потерял сознание, вызовите скорую помощь. Если он упал, ударился головой и получил ушиб, приложите к месту ушиба свёрнутую чистую ткань и пакетик со льдом. Если он выглядит растерянным и проявляет заторможенную реакцию, его мучает тошнота и сильная головная боль, вызовите скорую помощь. Необходимо следить за проходимостью дыхательных путей. Если ваш ребёнок порезался или истекает кровью При артериальном кровотечении (пульсирующая струя алой крови) попытайтесь остановить кровотечение наложением жгута - резиновой трубкой или туго скрученным куском ткани выше раны. При венозном кровотечении (медленно вытекающая темная кровь) - наложите тугую сдавливающую повязку, на саму рану. В зависимости от состояния ребёнка вызовите скорую помощь. При капиллярном кровотечении зажмите рану и, если возможно, поднимите повреждённую конечность. Наложите на кровоточащее место стерильную давящую повязку, по возможности с гемостатической губкой. Если повязка пропитался кровью, менять ее не рекомендуется. Положите поверх повязки пакет со льдом. Если из раны торчит стекло или любой другой инородный предмет, зажимайте место вокруг раны, а не ее саму. При кровотечении из носа усадите ребенка, на переносицу положите пакет со льдом. В носовые ходы можно вставить тампоны, смоченные в 2% растворе перикиси водорода. http://mychild.hut.ru/beda.htm#Если%20ваш%20ребёнок%20ударился%20головой http://mychild.hut.ru/beda.htm#Если%20ваш%20ребёнок%20порезался%20или%20истекает%20кровью

ТРАВМА ГОЛОВНОГО МОЗГА...................................... Травматические повреждения головного мозга могут быть открытыми и закрытыми. Наиболее часто встречают-ся закрытые травмы, которые, в свою очередь, делятся на сотрясение головного мозга, ушибы головного мозга и сдавление головного мозга. Проявления: - утрата сознания различной длительности и глуби-ны в зависимости от тяжести повреждения; - общемозговые симптомы - в виде головной боли, тошноты, рвоты, головокружения; - очаговые симптомы - в виде двигательных, чувствительных и координаторных расстройств. Сотрясение головного мозга характеризуется крат-ковременной утратой сознания, головной болью, голово-кружением, тошнотой, рвотой. Нередко наблюдаются ве-гетативные расстройства в виде бледности кожных покровов, учащения пульса, колебаний артериального давления. Ушиб головного мозга бывает легкой, средней, тяже-лой степени и характеризуется более длительной утратой сознания, по выходе из которой отмечается выпадение па-мяти на событие, предшествовавшее травме. При тяжелой степени ушиба выявляются нарушения двигательной функции конечностей, расстройство речи. Возможны пси-хомоторное возбуждение, эпилептические припадки, рас-стройства деятельности сердечно-сосудистой и дыхатель-ной систем. Характерны также рвота, различный диаметр зрачков. Сдавление головного мозга может быть обусловлено излившейся из поврежденных сосудов кровью, а также костными отломками при вдавленных переломах черепа. При сдавлении характерны те же проявления, что и при сотрясении и ушибе мозга, только нарастающие с течени-ем времени. Пострадавших с черепно-мозговой травмой следует немедленно доставить в лечебное учреждение! Первая помощь До приезда машины скорой помощи необходимо осво-бодить пострадавшего от стесняющей одежды, создать для него полный покой. Транспортировать только в лежачем положении. В домашних условиях - положить холод на голову. При рвоте - повернуть голову пострадавшего в сторону для предупреждения попадания рвотных масс в дыхательные пути. В случае остановки дыхания и сердеч-ной деятельности немедленно начать оживление организ-ма по программе АВС. При психомоторном возбуждении необходимо фиксировать пострадавшего до прибытия врача. http://www.medinfo.ru/sprav/help/fh_vol1/6.phtml

ТРАВМА ГОЛОВЫ - Порезы и ссадины на голове. Поскольку на голове имеется огромное количество кровеносных сосудов, при порезах головы — даже небольших — кровотечение обычно бывает обильным, а на месте ушибов быстро возникают шишки размером с куриное яйцо. Обрабатывайте эти травмы так же, как любые порезы или ушибы. Обращайтесь к врачу в любом случае за исключением очень небольших ран на голове.

ПРИЗНАКИ СЕРЬЕЗНОЙ ТРАВМЫ ГОЛОВЫ: Большинство детей в течение первого года жизни несколько раз получают несильные ушибы головы. Обычно в этих случаях требуется просто несколько поцелуев мамы в качестве утешения, но после сильного удара по голове следует наблюдать за ребенком в течение 6 часов. Немедленно обратитесь к врачу или вызовите «Скорую помощь», если у вашего ребенка появился один из симптомов травмы головы. • Потеря сознания (короткий период сонливости — не более двух-трех часов,— не является необычным и не должен вызывать тревоги). • Судороги. • Трудное пробуждение (проверяйте реакцию ребенка каждые два-три часа в течение ночи в первые 6 часов после травмы; если вам не удается разбудить ребенка, проверьте его дыхание). • Более одного или двух приступов рвоты. • Вмятина или углубление на черепе. • Неспособность двигать рукой или ногой. • Выделение крови или водянистой жидкости из ушей или носа. • Появление сине-черных пятен вокруг глаз или за ушами. • Заметная боль в течение часа и более после травмы, которая мешает нормальной деятельности и/или сну. • Головокружение, которое не проходит в течение часа после травмы (у ребенка нарушено равновесие). • Разный размер зрачков или отсутствие реакции зрачков на свет (сокращения при освещении карманным фонариком и расширения после устранения яркого освещения). • Необычная бледность, которая не проходит за короткое время. Дожидаясь помощи, уложите ребенка, повернув ему голову набок. В случае необходимости примите меры против шока. Если у ребенка останавливается дыхание, начните искусственное дыхание и массаж сердца. Не давайте пищи, и питья, пока не поговорите с врачом.

ДИАГНОСТИКА сотрясения головного мозга у детей В больнице ребенка осматривает детский невропатолог, нейрохирург или травматолог. Он тщательно выясняет жалобы, собирает анамнез (историю заболевания), проводит общий и неврологический осмотр. Назначаются дополнительные методы диагностики. Основными являются рентгенография черепа, нейросонография (у маленьких детей), эхо-энцефалография (Эхо-ЭГ). При необходимости — компьютерная томография головного мозга (КТ), магниторезонансная томография (МРТ), электроэнцефалография (ЭЭГ), люмбальная пункция. Рентгенография черепа проводится большей части больных. Целью данного исследования является выявление переломов черепа. Наличие любого повреждения костей черепа автоматически переводит травму в разряд средне-тяжелых или тяжелых (в зависимости от состояния ребенка). Иногда у маленьких детей с благополучной клинической картиной на рентгенограммах выявляются линейные переломы костей черепа. Судить о состоянии вещества головного мозга по рентгенограммам нельзя. Нейросонография (НСГ) — это ультразвуковое исследование головного мозга. На нейросонограммах хорошо видно вещество головного мозга, желудочковая система. Можно выявить признаки отека головного мозга, очаги ушиба, кровоизлияний, внутричерепные гематомы. Процедура проста, безболезненна, быстро выполняется, не имеет противопоказаний. Ее можно проводить многократно. Единственное ограничение нейросонографии — наличие так называемых "естественных ультразвуковых окон" — большого родничка или тонких височных костей. Метод очень эффективен у детей в возрасте до 2 лет. Позже ультразвук становится трудно проходить через толстые кости черепа, что резко ухудшает качество изображения. Аппаратура для выполнения нейросонографии имеется в большинстве детских больниц. Эхо-энцефалография (Эхо-ЭГ) — это также ультразвуковой метод исследования, который позволяет выявить смещение структур средней линии головного мозга, что может свидетельствовать о наличии дополнительных объемных образований головного мозга (гематомы, опухоли), дать косвенную информацию о состоянии вещества головного мозга и желудочковой системе. Метод этот простой и быстрый, однако надежность его невысока. Раньше он широко использовался в нейротравматологии, но при наличии современных средств диагностики, таких, как нейросонография, компьютерная и магниторезонансная томография, от него можно полностью отказаться. Идеальным методом диагностики повреждений и заболеваний головного мозга является компьютерная томография (КТ). Это рентгенологический метод исследования, при котором с высокой четкостью можно получить изображения костей черепа и вещества головного мозга. По КТ диагностируются практически любые повреждения костей свода и основания черепа, гематомы, очаги ушиба, кровоизлияния, инородные тела полости черепа и пр. Точность этого исследования очень высока. Его основным недостатком является то, что КТ-аппарат дорог, и он есть далеко не в каждой больнице. Магниторезонансная томография (МРТ) — наиболее точный, но сложный и дорогой метод обследования центральной нервной системы. Он редко используется для диагностики острой черепно-мозговой травмы, так как не позволяет увидеть кости черепа, менее точен для распознавания острых кровоизлияний, занимает больше времени, чем компьютерная томография, часто требует наркоза при обследовании маленьких детей — ребенок должен лежать абсолютно неподвижно в течение 10-20 минут, а маленькие дети этого сделать не могут; кроме того очень немногие клиники могут похвастаться наличием магниторезонансных томографов. Электроэнцефалография (ЭЭГ) позволяет изучить биоэлектрическую активность головного мозга. Она применяется по специальным показаниям для оценки степени тяжести черепно-мозговой травмы, выявления очагов эпилептической активности. Очаг эпиактивности — область коры головного мозга с патологически измененной активностью нейронов (нервных клеток), которая может приводить к возникновению эпилептических приступов. Люмбальная пункция — это забор ликвора (жидкости, омывающей головной и спинной мозг) из спинно-мозгового канала на поясничном уровне. Изменения в ликворе могут свидетельствовать о травме или кровоизлиянии (наличии крови) или воспалительном процессе, менингите. Люмбальная пункция проводится крайне редко и только по особым показаниям.

КРОВОТЕЧЕНИЕ Кровотечение - излияние крови из кровеносных сосудов при нарушении целостности их стенки. В зависи-мости от вида поврежденных сосудов кровотечения бывают артериальные, венозные, капиллярные н смешанные. Особую опасность для жизни представляют артериальные кровотечения, когда под большим давле-нием кровь изливается или наружу, или в полости тела при внутреннем кровотечении. Уменьшение объема цир-кулирующей крови (в норме у человека примерно 5 л) приводит при этом к ухудшению снабжения кислородом сердца, легких, печени, почек, головного мозга. Признаки наружных кровотечений: артериальное: кровь ярко-красного цвета, изливается пульсирующей струей; венозное: кровь темно-красного цвета, вытекает равномерной струей; капиллярное: кровь выделяется по всей поверхности раны. Главная задача при кровотечении - как можно скорее его остановить. Для этого необходимо: прижать артерию выше уровня повреждения. Наложить давящую повязку для временной остановки кровотечения (венозного, капиллярного, а так-же из небольших артерий). Учитывая, что у детей артерии более эластичные, а артериальное давление ниже, чем у взрослых, давящей повязкой у них может быть остановлено даже артериальное кровотечение! Техника наложения давящей повязки: на рану накладывают чистую, желательно стерильную, марлевую салфетку, поверх нее - плотно свернутый комок ваты, после чего туго бинтуют круговыми ходами бинта. Применение кровоостанавливающего жгута показано при повреждении крупных артерий конечностей. Не рекомендуется накладывать жгут на кожу! Место наложения жгута прикрывается одеждой или бинтом. Жгут должен располагаться выше раны и как можно ближе к ней. Жгут растягивают и в таком виде прикладывают к конечности. Не ослабляя натяжение, обертывают его несколько раз так, чтобы витки жгута ложились один к другому. Концы жгута скрепляют с помощью цепочки и крючка. Жгут затягивают до остановки кровотечения. Важно запомнить, что максимальные сроки наложения жгута - 2 ч, а в зимнее время - один час, после чего может наступить омертвление конечности ниже места наложения жгута. Для предупреждения этого опасного осложнения к жгуту прикрепляют лист бумаги с указанием времени наложения. Необходимо постоянное наблюдение за пострадавшим, так как в случае ослабления жгута кровотечение может возобновиться. Необходимо помнить, что наложение жгута - мера временная, предварительный этап перед окончательной остановкой кровотечения в условиях стационара. При отсутствии жгута на месте происшествия используют различные подручные материалы (носовой платок, брючный ремень, галстук и др.). Применение тонких предметов типа проволоки или веревки не рекомендуется из-за опасности грубого дополнительного повреждения тканей, особенно нервов! Временная остановка кровотечения может быть достигнута сгибанием конечности. При любом виде кровотечения раненной конечности необходимо придать возвышенное положение и обеспечить покой. http://www.medinfo.ru/sprav/help/fh_vol1/blood.phtml

[добавлено] СИЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. Вызовите «Скорую помощь» по телефону или поскорее отправляйтесь в ближайший пункт неотложной помощи, если у ребенка оторвана конечность и/или кровь льется струей или выбрасывается толчками. Тем временем с силой зажмите рану марлевой салфеткой, чистой пеленкой, гигиенической прокладкой или чистым полотенцем. Если кровотечение не останавливается, следует использовать больше ткани для тампонады и усилить давление. Не следует накладывать жгут, не посоветовавшись с медицинским работником: в некоторых случаях жгут может принести больше вреда, чем пользы. Продолжайте зажимать рану до прибытия врача.

ТРАВМЫ ПАЛЬЦЕВ РУК И НОГ - Кровотечение под ногтем. Когда палец руки или ноги сильно поврежден, под ногтем может образоваться сгусток крови, вызывающий болезненное давление. Если из-под ногтя сочится кровь, следует его прижать, чтобы способствовать более быстрому ее отделению, это поможет снять боль. Если ребенок не сопротивляется, палец можно погрузить в ледяную воду. Если боль не утихает, иногда необходимо проделать отверстие в ногте, чтобы дренировать гематому и удалить жидкость. Это сделает сам врач либо он научит вас, как это сделать. - Оторвавшийся ноготь. Полностью отделите ноготь, если он еще частично удерживается на пальце. Подержите палец в холодной воде в течение 20 минут, затем намажьте кремом с антибиотиком и закройте неприлипающим пластырем. В течение следующих трех дней раз в день погружайте палец в теплую соленую воду (1 чайная ложка соли на 0,5 л воды) примерно на 15 минут. После ванночек обрабатывайте ноготь кремом с антибиотиком и заклеивайте чистым пластырем. Если заживление идет нормально, на четвертый день от крема можно отказаться, но продолжать ванночки следует до конца недели. Ногтевое ложе нужно защищать пластырем, пока ноготь не отрастет полностью. При появлении покраснения, опухания и повышенной температуры, свидетельствующих об инфекции, обратитесь к врачу. - Сломанный ноготь. Когда ноготь только надломлен, его следует склеить кусочком клейкой ленты или пластырем, пока ноготь не дорастет до такой длины, когда его можно будет обрезать. При почти полном отделении кусочка ногтя его следует обрезать по линии надлома и заклеить пластырем, который остается на пальце, пока ноготь снова не отрастет так, чтобы защищать кончик пальца. - Ссадины. Вечно любопытные дети очень часто прищемляют пальчики ящиками и дверями. При такой травме палец следует погрузить в ледяную воду и держать так до одного часа с перерывами каждые 15 минут (чтобы палец успел нагреться во избежание обморожения). К несчастью, большинство детей не захотят спокойно сидеть в течение столь долгого времени, хотя несколько минут лечения можно обеспечить, прибегнув к уловкам или силе. Ушибленный палец ноги тоже полезно погрузить в холодную воду, но и это не всегда удается, если малыш капризничает. Поврежденный палец опухнет не так сильно, если поднять его вверх. Если поврежденный палец очень быстро и очень сильно опухает, если он деформирован или ребенок не может его выпрямить, следует предположить перелом. Немедленно обратитесь к врачу, если ссадина получена из-за попадания кисти или стопы в спицы движущегося колеса.

ТРАВМЫ РТА - Выбитый зуб. Если выбит постоянный зуб, его следует осторожно промыть в проточной воде, держа за коронку (а не за корень). Затем, если возможно, зуб надо вставить обратно в десну или держать во рту или молоке по дороге к стоматологу, который сможет реимплантировать зуб, если с момента травмы прошло не больше 30—45 минут. Однако не следует рассчитывать на то, что стоматолог попытается реимплантировать выбитый молочный зуб (такие имплантаты часто нарывают и редко удерживаются на месте), так что принимать меры по сохранению зуба живым не нужно. Однако зуб желательно показать стоматологу, чтобы он мог удостовериться в том, что зуб цел. Оставшиеся в десне осколки могут самопроизвольно выйти наружу и попасть в дыхательные пути ребенка. Так что захватите выбитый зуб с собой к стоматологу или, если вы не можете к нему попасть, в пункт неотложной помощи. - Порезы на внутренней стороне губы или во рту. Такие травмы также часто бывают у маленьких детей. Пузырь со льдом для младенцев, фруктовый лед или большой кубик льда, которые можно дать сосать детям постарше под присмотром взрослого (когда кубик льда станет настолько маленьким, что им можно будет подавиться, замените его на новый), снимут боль и остановят кровотечение на внутренней стороне губы или щеки. Если кровотечение на языке не останавливается самопроизвольно, прижмите края раны кусочком бинта или чистой тряпочкой. Если травма расположена на задней стенке глотки или на мягком небе (в глубине рта), если рана нанесена острым предметом (карандашом или палкой) или если кровотечение не останавливается в течение 10—15 минут, обратитесь к врачу. - Рассеченная губа. Большинство детей в первый год жизни по крайней мере один раз рассекают себе губу. К счастью, такие травмы обычно заживают очень быстро. Чтобы уменьшить боль и остановить кровотечение, приложите пузырь со льдом. Ребенку постарше можно вместо этого дать пососать фруктовый лед или кубик льда под присмотром взрослого (когда кубик льда станет настолько маленьким, что им можно будет подавиться, замените его на новый). Если края ранки расходятся или если кровотечение не прекратится в течение 10—15 минут, обратитесь в травмпункт. Иногда травма губы бывает вызвана тем, что ребенок жевал электропровод. Если есть подозрение, что это так, обратитесь к врачу. - Сломанный зуб. Осторожно очистите рот от грязи или осколков с помощью теплой воды и марлевой салфетки или чистой ткани. Проследите за тем, чтобы отломившиеся фрагменты зуба не остались у ребенка во рту: он может ими подавиться. Положите холодный компресс на лицо в области поврежденного зуба, чтобы свести опухание к минимуму. Немедленно свяжитесь со стоматологом, чтобы получить дальнейшие инструкции.

ТРАВМЫ УХА - Инородное тело в ухе. Попробуйте вытряхнуть инородное тело, повернув ребенка так, чтобы ухо было обращено к земле, и осторожно потряхивая ему голову. Если это не помогло, попробуйте следующие методы. • Если в ухе насекомое, постарайтесь выманить его наружу с помощью света карманного фонарика. • Если это металлический предмет, постарайтесь вытащить его с помощью магнита. • Для извлечения пластмассового или деревянного предмета капните немного быстросохнущего клея (но не такого, который может присохнуть к коже) на выпрямленную скрепку для бумаги и прикоснитесь клеем к предмету, если он виден. Не вводите свой самодельный зонд глубоко в ухо. Подождите, пока клей застынет, а потом вытягивайте скрепку — можно надеяться, что вместе с ней выйдет приклеившееся к ней инородное тело. Не пытайтесь провести эту процедуру, если рядом нет никого, кто смог бы обеспечить неподвижность ребенка. Если приведенные выше методы не помогут, не пытайтесь выковырнуть инородное тело пальцем или каким-нибудь инструментом. Доставьте ребенка к врачу или в травмпункт. - Повреждения уха. Если в ухо запихнули острый предмет или если у ребенка наблюдаются признаки травмы уха (кровотечение из ушного канала, внезапное ухудшение слуха, распухшая мочка), обратитесь к врачу.

ТРАВМЫ ГЛАЗ Важно. Не давите на поврежденный глаз, не прикасайтесь к нему пальцами, не применяйте никаких лекарств без рекомендации врача. Не давайте ребенку тереть глаз: глаз можно обезопасить, приложив к нему рюмку или стакан или удерживая обе руки ребенка. - Едкое вещество в глазу. Немедленно и тщательно промойте глаз тепловатой водой (ее следует лить из кувшина, чашки или бутылки) в течение 15 минут, пальцами удерживая глаз в открытом состоянии. Если затронут только один глаз, поворачивайте голову ребенка так, чтобы нетравмированный глаз находился выше поврежденного: так в него не попадет смываемое вещество. Не применяйте мази или капли и не позволяйте ребенку тереть глаза. Позвоните врачу или в «Скорую помощь», чтобы получить дальнейшие инструкции. - Инородное тело в глазу. Если вы видите этот предмет (например, ресницу или песчинку), вымойте руки и с помощью влажной ватки осторожно попытайтесь извлечь его из глаза ребенка. Можно также попробовать смыть инородное тело, заливая в глаз струю теплой (температура тела) воды, пока кто-то, если это необходимо, удерживает ребенка. Если это не поможет, попробуйте на несколько секунд натянуть верхнее веко на нижнее. Если после этих попыток вы по-прежнему видите инородное тело в глазу или ребенок по-прежнему испытывает дискомфорт, отправляйтесь к врачу или в травмпункт, потому что инородное тело может застрять и поцарапать глаз. Не пытайтесь самостоятельно извлечь застрявшее инородное тело. Накройте глаз стерильной марлевой подушечкой, свободно закрепленной с помощью пластыря, или несколькими чистыми бумажными носовыми платками, или чистым тканевым носовым платком, чтобы снизить дискомфорт по дороге. - Повреждение глаза острым предметом. Пока не приедет врач, держите ребенка в полулежачем положении. Если предмет остался в глазу, не пытайтесь его удалить. Прикройте глаз марлевой салфеткой, чистым полотенцем или косметической салфеткой. Не прилагайте давления. В любом случае нужна экстренная медицинская помощь. Хотя такие травмы часто выглядят страшнее, чем они есть на самом деле, следует обращаться к офтальмологу всякий раз, когда глаз оцарапан, пусть даже слегка. - Повреждение глаза тупым предметом. Держите ребенка в положении лежа, лицом вверх. Накройте поврежденный глаз пузырем со льдом или холодным компрессом. Если образуется синяк, если ребенок плохо видит или постоянно трет глаз, а также если предмет ударил в глаз с большой силой, обратитесь к врачу.

ТРАВМЫ ЖИВОТА - Внутреннее кровотечение. Удар по животу ребенка может привести к внутренним повреждениям. Признаки такого повреждения: синяк или какое-то другое пятно на животе; рвота или кашель с темной или яркой кровью, которая имеет консистенцию кофейной гущи (это также может говорить о том, что ребенок проглотил какое-то едкое вещество); кровь (темная или яркая) в моче или кале; шок (холодная, влажная, бледная кожа; слабый быстрый пульс; озноб; спутанное сознание; возможно — тошнота, рвота и/или поверхностное дыхание). Требуется немедленная медицинская помощь. Если ребенок в шоке, немедленно принимайте соответствующие меры. Не кормите и не поите. - Порезы или царапины на животе. Обрабатывайте, как любые другие порезы. При глубоком порезе могут выйти наружу внутренности. Не пытайтесь заправить их обратно в брюшную полость. Накройте их чистой влажной тканью (полотенцем или пеленкой) и немедленно вызывайте «Скорую помощь».

ТРАВМЫ НОСА - Инородное тело в носу. Затрудненное носовое дыхание и/или неприятно пахнущие, иногда кровавые выделения из носа могут быть признаками того, что в носовой проход попало инородное тело. Успокойте ребенка и сделайте так, чтобы он дышал ртом. Удалите инородное тело пальцами, если вы легко можете его ухватить, но не пользуйтесь зондом, пинцетом или чем-то иным, что может повредить нос, если ребенок неожиданно дернется, или протолкнуть инородное тело глубже. Если вы не можете удалить инородное тело, энергично выдохните через нос и постарайтесь, чтобы ребенок попытался повторить ваши действия. Если это не поможет, отведите ребенка к врачу или в пункт неотложной помощи. - Носовое кровотечение. Держа ребенка в вертикальном положении или слегка наклонив вперед, осторожно зажмите ноздри большим и указательным пальцами на 5—10 минут. (Младенец автоматически перейдет на дыхание ртом.) Постарайтесь успокоить ребенка, потому что плач усилит кровотечение. Если кровотечение не проходит, попробуйте ввести в кровоточащую ноздрю ватный тампон и зажать ноздри еще на 10 минут и/или сделать холодный компресс. Если это не помогает и кровотечение продолжается, обратитесь к врачу, продолжая удерживать ребенка в вертикальном положении. 0 частых носовых кровотечениях, даже если они быстро останавливаются, следует сообщить врачу. - Удар по носу. Если имеется кровотечение, удерживайте ребенка в вертикальном положении с наклоном вперед, чтобы уменьшить проглатывание крови и риск ею подавиться. Используйте пузырь со льдом или холодный компресс, чтобы уменьшить опухание. Обратитесь к врачу, чтобы убедиться в отсутствии перелома.

ПОВРЕЖДЕНИЯ КОЖНОГО ПОКРОВА (порезы, занозы, ушибы, ссадины,синяки, царапины,проникающие ранения) Важно. Заражение столбняком возможно в любом случае, когда повреждена кожа. Если у вашего ребенка появится открытая рана на коже, проверьте, действует ли еще прививка против столбняка. Также следите за признаками инфекции (опухание, местное повышение температуры, боль при прикосновении, покраснение области вокруг раны, выделение гноя из раны) и в случае их появления обратитесь к врачу. - Глубокие порезы. Постарайтесь остановить кровотечение: с помощью стерильной марлевой салфетки, чистой пеленки, гигиенической прокладки или чистого полотенца или, если понадобится, просто пальцами зажмите рану. Если возможно, одновременно поднимайте место раны выше уровня сердца. Если кровотечение не прошло за 15 минут, сделайте более плотную подушечку и снова зажмите рану (не бойтесь нанести повреждения слишком сильным давлением). Если понадобится, продолжайте зажимать рану до приезда «Скорой помощи» или пока вы не доставите ребенка к врачу или в пункт неотложной помощи. Если у ребенка имеются другие травмы, попытайтесь привязать или прибинтовать подушку к ране, чтобы можно было заняться другими повреждениями. Когда кровотечение прекратилось, рану можно закрыть неприлипающей стерильной повязкой, не слишком тугой, чтобы обеспечивалось нормальное кровообращение. Не используйте йод, зеленку или какой-либо другой антисептик, не посоветовавшись с врачом. При ранах, которые кажутся глубокими или продолжают кровоточить более получаса или края которых расходятся, ребенка следует отвезти к врачу (предварительно позвонив) или в пункт неотложной помощи. - Занозы. Промойте поврежденный участок чистой водой с мылом, а затем снимите боль с помощью пузыря со льдом. Если заноза целиком находится под кожей, попробуйте подцепить ее швейной иголкой, предварительно простерилизованной спиртом или в пламени спички. Если один конец занозы ясно виден, попробуйте извлечь ее с помощью пинцета (также простерилизовав его спиртом или на огне). Не пытайтесь извлечь занозу ногтями — под ними может находиться грязь. Если занозу не удается сразу извлечь, попробуйте в течение 1—2 дней погружать нужный участок тела в теплую мыльную воду: возможно, это поможет занозе выйти наружу. Если заноза не выходит или область вокруг нее инфицируется (что видно по покраснению, местному повышению температуры и опуханию), обратитесь к врачу. К врачу также следует обращаться в тех случаях, когда заноза засела глубоко, а срок действия противостолбнячной прививки у ребенка закончился. - Небольшие порезы. Промойте область ранки чистой водой с мылом, а потом держите рану под струей воды, чтобы смыть грязь и инородные вещества. Заклейте стерильным неприлипающим пластырем. Повязка «бабочкой» не даст разойтись краям заживающего пореза. В случае порезов на лице ребенка проконсультируйтесь с врачом. - Ушибы и синяки. По возможности поощряйте спокойные игры, чтобы не нагружать поврежденную часть тела. В течение получаса применяйте холодные компрессы, пузырь со льдом или завернутый в ткань лед (не прикладывайте лед непосредственно к коже). Если кожа повреждена, ушиб следует обрабатывать так же, как порез (№ 16, 18). Немедленно обратитесь к врачу, если повреждение вызвано скручиванием или стало результатом попадания руки или ноги в спицы движущегося колеса. Синяки, которые появились без причины или совпали с повышением температуры, следует показать врачу. - Царапины и ссадины. При таких травмах (наиболее часто они появляются на коленях и локтях) верхний слой кожи стирается или сдирается, так что это место начинает болеть. При более глубоких царапинах обычно присутствует небольшое кровотечение. С помощью стерильного бинта или ваты (или чистой ткани) осторожно промойте рану мыльной водой, чтобы удалить грязь. Если ребенок энергично сопротивляется, попробуйте отмыть царапину в ванне. Если кровотечение не прекращается, прижмите рану. Покройте ранку стерильной неприлипающей повязкой. Большинство царапин заживает быстро. - Проникающие ранения. В течение 15 минут держите поврежденный участок в приятно теплой мыльной воде. Обратитесь к врачу или в травмпункт. Не извлекайте нанесшего рану предмета (например, ножа или палки) из раны: это может вызвать усиление кровотечения. При необходимости обложите поранивший предмет мягкой тканью, чтобы зафиксировать его. Старайтесь, чтобы ребенок оставался как можно более спокойным и неподвижным: лишние движения могут причинить ему вред.

ОТОРВАННАЯ КОНЕЧНОСТЬ ИЛИ ПАЛЕЦ Такое серьезное происшествие — это редкость, но если знать, что делать в подобном случае, то можно надеяться спасти конечность или палец. Немедленно выполните следующие действия. Постарайтесь остановить кровотечение. С помощью нескольких стерильных марлевых салфеток, чистой пеленки, гигиенической прокладки или полотенца сильно зажмите рану. Если кровотечение продолжается, давление следует увеличить. Не бойтесь повреждений из-за слишком сильного сдавливания. Не накладывайте жгут без консультации с врачом. Примите меры против шока, если он имеет место. Если кожа ребенка кажется бледной, холодной и влажной, а дыхание — поверхностным, следует ослабить одежду, легко укрыть ребенка для предотвращения потери тепла, приподнять ноги на подушку (или свернутую одежду), чтобы усилить прилив крови к мозгу. Если дыхание кажется затрудненным, немного приподнимите голову и плечи ребенка. Если необходимо, сделайте искусственное дыхание и массаж сердца. Сохраните оторванную конечность или палец, как можно скорее заверните в чистую влажную ткань и поместите в полиэтиленовый пакет. Набейте пакет льдом и завяжите. Не кладите конечность прямо на лед (не используйте сухой лед) и не погружайте ее в воду или раствор антисептика. Вызовите «Скорую помощь» или срочно отправляйтесь в приемный покой хирургического отделения, заранее позвонив туда, чтобы там приготовились к вашему приезду. Не забудьте взять с собой оторванную конечность со льдом: возможно, хирурги смогут пришить ее. Если это необходимо, по дороге продолжайте зажимать рану или принимать другие меры по спасению жизни пострадавшего.

УДАР ТОКОМ........................................... Если ваш ребёнок получил удар током Отключите электрическое питание. Если это невозможно, встаньте на толстую книгу или стопку газет и освободите ребёнка, либо уберите электрический прибор с помощью сухой деревянной швабры или деревянного стула. Вызовите скорую помощь. При отсутствии признаков жизни делайте одновременно закрытый массаж сердца и искусственное дыхание. http://mychild.hut.ru/beda.htm#Если%20ваш%20ребёнок%20получил%20удар%20током ПОРАЖЕНИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ Действие электрического тока на организм человека имеет сложный характер, однако наиболее опасно для жизни поражение внутренних органов и, прежде всего, воздействие на сердечную мышцу. Степень поражения зависит от силы и напряжения тока, времени воздействия тока на человека, индивидуальной чувствительности орга-низма к данному поражающему фактору. Местные пора-жения от воздействия тока - ожоги в виде специфичес-ких, так называемых, электрических знаков. Внутренние поражения проявляются в виде судорог раз-личных групп мышц, в том числе сердца и диафрагмы. Это может привести к нарушению сердечной деятельности и расстройству дыхания вплоть до их остановки. При оказании помощи пострадавшему от электротока необходимо помнить о большой опасности и вероятности поражения спасателя в случае несоблюдения техники безопасности! Первая помощь: - освободить пострадавшего от воздействия тока, при возможности выключить ток в сети. Если это не удается сделать, то с помощью подручных средств добиться удаления пострадавшего от токонесущих предметов или же отбросить от него провода - при отсутствии дыхания и кровообращения немедленно приступить к оживлению организма до восстановления всех его функций или появления признаков биологической смерти; - па ожоговые раны наложить стерильные повязки; - в домашних условиях до прихода врача пострадавшего необходимо согреть, напоить крепким горячим чаем, при необходимости дать обезболивающие и успокаивающие препараты. Пострадавшего от электрического тока после оказания первой помощи необходимо отвезти в стационар для наблюдения и лечения различных последствий - нарушения ритма сердца, воспаления легких, электрических ожогов. Транспортировать пострадавшего в положении лежа на носилках. http://www.medinfo.ru/sprav/help/fh_vol1/13.phtml

ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ/НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА.............. Если у Вашего ребенка остановилось дыхание и не прощупывается пульс: ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ С ЗАКРЫТЫМ (НЕПРЯМОЙ) МАССАЖЕМ СЕРДЦА ребёнок до года Непрямой массаж сердца ребёнка всегда сочетается с искусственным дыханием способом "рот в рот". Положите ребенка на твердую поверхность. Поместите два пальца посередине груди ребенка на несколько сантиметров ниже линии сосков и слегка надавите. Нажав пять раз, еще раз осторожно вдохните воздух в его легкие. Продолжайте реанимацию (пять нажатий - один вдох) без остановки, пока не прибудет помощь. Только если тело ребенка обретет свой естественный цвет, можно проверить его пульс. Если пульс присутствует, прекращайте непрямой массаж сердца и продолжайте, по необходимости, искусственное дыхание. взрослый ребенок (более 1 года) Ребенку старше одного года закрытый массаж сердца проводят следующим образом: Необходимо положить руку на нижнюю часть грудины ребенка. Нажимайте задней частью ладони на треть глубины грудной клетки ребенка пять раз со скоростью около 100 раз в минуту. Через пять компрессий осторожно вдохните воздух в легкие ребенка один раз. Продолжайте процедуру (пять нажатий - один вдох) без остановки, пока не прибудет помощь. Если улучшится цвет кожного покрова ребенка, проверьте его пульс. Если пульс присутствует, прекращайте непрямой массаж сердца и продолжайте, если необходимо, искусственное дыхание. Эффективность реанимации определяется сужением зрачков, появлением самостоятельных сердечных сокращений, дыхательных движений, возвращением сознания. Искусственное дыхание "рот в рот" ребёнок до годa При искусственном дыхании "рот в рот" голову больного необходимо максимально отклонить назад (чтобы западающий язык не препятствовал выходу воздуха). Своим ртом охватите губы пострадавшего ребенка, при этом его нос зажмите пальцами. Делайте вдох в рот ребенка. При этом наполняйте воздухом свои щеки и используйте каждый раз только этот объем воздуха, так как больший может быть опасен. Когда грудь ребенка поднимается, прекращайте вдувать воздух и ждите, пока она опустится. Делайте новый вдох каждые 3 секунды. Продолжайте этот процесс, пока не прибудет помощь. Через каждые 20 вдохов проверяйте наличие пульса у ребенка. Если пульс появился и составляет 60 ударов в минуту, продолжайте вентиляцию легких. Если пульс отсутствует или составляет менее 60 ударов в минуту, начинайте непрямой массаж сердца. Если ребенок начал дышать, приведите его в восстановительное положение. взрослый ребенок (более 1 года) Откройте его дыхательные пути. Расположите свои губы поверх рта ребенка и зажмите ему нос. Осторожно вдувайте воздух в его легкие, следя при этом за движением его груди. Дышите неглубоко, не освобождая свои легкие от воздуха до конца. Когда грудь ребенка поднимается, прекращайте вдувать воздух и ждите, пока она опустится. Делайте новый вдох каждые 3 секунды. Продолжайте процесс, пока не прибудет помощь. Через каждые 20 вдохов проверяйте наличие пульса у ребенка. Если пульс присутствует, продолжайте вентиляцию легких. Если пульс отсутствует, начинайте непрямой массаж сердца. Если ребенок начал дышать, приведите его в восстановительное положение. Восстановительное положение ребёнок до годa Держите ребенка лицом вниз у себя на руках или на коленях так, чтобы его голова была опущена. взрослый ребенок (более 1 года) Можно использовать восстановительное положение для взрослых http://mychild.hut.ru/beda.htm#Если%20у%20Вашего%20ребенка%20остановилось%20дыхание%20и%20не%20прощупывается%20пульс

добавлю, что для детей в возрасте до 3 лет рекомендуется реанимацию начинать с искуственного дыхания(5 раз), прежде чем начинать массаж сердца............... (с транслита)

а можно добавить вот этот сайт, здесь видео как правильно делать исскуственное дыхание детям и взрослым (очень наглядно) http://depts.washington.edu/learncpr/russian/index.html

УКУСЫ .................................................... У меня есть материал - разбивка по каждому виду укуса (животные/змеи/насекомые) - но это надо отсканерить...попрошу мужа сделать скан, а потом выложу сюда текстом. А пока другие материалы, что нашла...

ЗМЕИ.............................................. УКУСЫ ЗМЕЙ Среди ядовитых змей, встречающихся в нашей стране, наиболее распространены: гадюка обыкновенная, степная и кавказская гюрза, песчаная эфа. Проявления Проявления вследствие укуса змей могут быть общими и местными: - сильная боль в месте укуса, отек тканей в этой области, подкожные кровоизлияния; - головокружение, тошнота, резкая слабость, обморок, коллапс на фоне падения артериального давления, которое определяется в виде слабого, "нитевидного" пульса. Первая помощь В первые минуты после укуса необходимо, прежде всего, отсосать яд из раны. Проведение разрезов кожи в месте укуса категорически запрещается! С целью ограничения движений в пострадавшей конечности необходимо ее обездвижить, как при переломе, с помощью подручных средств (см. "Переломы костей"). Скорейшая доставка пострадавшего в лечебный стационар, где будет начато лечение, повышает шанс на спасение больного от гибели. http://www.medinfo.ru/sprav/help/fh_vol1/15.phtml

[добавлено] ЗМЕИ Дети редко получают укусы ядовитых змей, но укус такой змеи чрезвычайно опасен. Из-за небольшого веса младенцев даже крошечного количества яда достаточно, чтобы вызвать смерть. После такого укуса необходимо обездвижить ребенка и место укуса. Если укушена конечность, ее следует обездвижить с помощью шины и держать ниже уровня сердца. Используйте холодный компресс для уменьшения боли, но не прикладывайте лед и не давайте ребенку никаких лекарств без рекомендации врача. Высасывание яда из ранки (его следует сплевывать) может оказаться полезным, если проводится немедленно, но не следует делать никаких надрезов, за исключением той ситуации, когда вы не сможете получить медицинской помощи в течение 4—5 часов, а катастрофические симптомы уже начали появляться. Если ребенок не дышит, проводите искусственное дыхание и массаж сердца. По необходимости применяйте противошоковые меры. Получите экстренную медицинскую помощь и будьте готовы хотя бы описать вид укусившей ребенка змеи. Если вам в течение часа не удастся получить медицинскую помощь, наложите тугую повязку (с помощью пояса, шнурка или ленты, завязанных достаточно свободно, так, чтобы под них можно было подсунуть палец) на 5 см выше места укуса: такая повязка замедлит кровообращение. (Нельзя накладывать такой жгут на палец руки или ноги, вокруг шеи, головы или туловища.) Регулярно проверяйте пульс под жгутом, чтобы убедиться в наличии кровообращения, и ослабляйте его, если конечность начинает отекать. Запишите время наложения жгута. Обрабатывайте рану от укуса неядовитой змеи, как любое проникающее ранение, и сообщите о случившемся врачу.

Практически наступило лето, погода скоро, я надеюсь, наладится и мы все ринемся на природу. На мой взгляд, сейчас будет очень актуален вопрос о первой помощи при укусе змей. Прочитав некоторое кол-во статей, попробую составить алгоритм действия. Но!!! Разные источники протеворечат друг-другу, где-то пишут, что надо отсосать яд из ранки, что это поможет удалить 20-50 % яда из организма, где-то пишут, что это ни в коем случае нельзя делать… 1)Любую незнакомую змею следует считать заведомо ядовитой. Гадюки обычно достигают длины 50 – 75 см. Чем крупнее змея, тем крупнее ее ядовитые железы, тем больше количество выделяемого яда. ребенок более чувствителен к действию яда, чем взрослый человек, по причине более быстрого и полного всасывания яда в теле жертвы с небольшими объемом и массой. Следует отметить , что свой яд змея расходует очень экономно, по возможности стараясь сохранить его резерв. Некоторые укусы могут оказаться для человека безвредными, не требующими никакого лечения. Такие укусы называют «сухими». Не пытайтесь без крайней необходимости ловить змей или играть с ними, даже если они малы размером и внешне вялы. Ядовиты и только что вылупившиеся из яйца детеныши змей. Следует соблюдать осторожность в обращении с мертвыми змеями, у некоторых из них яд сохраняет свои свойства долгое время. Случайный укол ядовитым зубом может вызвать отравление. Змеи никогда не нападают без предупреждения! Гадюки, угрожая броском, свертываются стрелочкой>, зигзагообразно выгибают переднюю часть тела, сильно шипят. Если вы неожиданно заметили ползущую змею, замрите, дайте ей возможность уйти. Если змея приняла позу угрозы, отступите медленно назад. Избегайте резких, пугающих змею движений! Нельзя, защищаясь, выставлять вперед руки, разворачиваться к змее спиной. Если у вас есть палка, держите ее перед собой по направлению к змее. Не убегайте от встретившейся змеи - можно наступить на незамеченную другую. Сохраняйте спокойствие в решениях, действиях, жестах. Помните, опасна змея, которую вы не видите, обнаруженная змея угрозы не представляет. 2) Сразу после укуса обеспечить пострадавшему полный покой в горизонтальном положении. Отсосать яд! (!!!Некотрые источники говорят, что этого делать категорически нельзя!!!) При необходимости перенести пострадавшего в удобное, защищенное от непогоды место. Самостоятельное движение пострадавшего недопустимо! 3)Ранку надо продезинфицировать перикисью водорода или просто мыльной водой в направлении от укуса, но не спиртосодержащими препаратами, т.к. они усилят всасываемость яда, , наложить стерильную повязку, которую по мере развития отека периодически ослаблять, чтобы она не врезалась в мягкие ткани. ЖГУТ НАКЛАДЫВАТЬ НЕЛЬЗЯ!!! 4) Чтобы замедлить распространение яда в организме, ограничьте подвижность пострадавшего. Пораженные конечности иммобилизируйте. При укусе в ногу прибинтуйте ее к здоровой и, подложив что-либо под колени, слегка приподнимите их. При укусе в руку зафиксируйте ее в согнутом положении. Ноги не поднимать, рука должна быть выше уровня сердца. 5) Давайте пострадавшему больше пить воды, бульона (от чая и кофе как возбуждающего лучше отказаться). Усиленное водопотребление способствует выводу яда из организма. 6) Постарайтесь немедленно доставить пострадавшего, транспортируйте его на носилках в ближайшее медицинское учреждение. Змею желательно отыскать и доставить врачу для опознания. В случае необходимости проводите продолжительное искусственное дыхание и массаж сердца. 7) Если есть сыворотка, то вводите ее внутримышечно (лучше в область спины) не позже чем через 30 мин после укуса. При укусе гадюки, щитомордника введение сыворотки нецелесообразно. 8) в одной из телепередач говорили, что укушенному необходимо дать супрастин или тавегил. Самое важное КАК МОЖНО СКОРЕЕ ОКАЗАТЬ МЕД ПОМОЩЬ!!!

НАСЕКОМЫЕ........................................ Укусы (ужаления) пчел, ос, шмелей вызывают местную воспалительную реакцию, характеризующуюся чувством жжения и боли, покраснением и отеком кожи. Особенно выражен отек при ужалении в лицо, шею. В отдельных случаях могут появиться озноб, тошнота, сухость во рту, головокружение. Кроме действия яда насекомых следует помнить о частых аллергических реакциях, возникающих при повторных укусах. Первая помощь: - удалить из ранки жало; - смазать места укуса спиртом, водкой, одеколоном; - прикладывать к месту укуса холод, лучше пузырь со льдом; - внутрь - лекарства против аллергии (димедрол - 1-2 табл. или супрастин- 1-2 табл.). Выраженные аллергические реакции могут стать причиной скоропостижной смерти! Людям, выезжающим за город и имевшим ранее выраженные реакции на ужаление насекомых, необходимо в походной аптечке обязательно иметь противоаллергические (антигистаминные) препараты: димедрол, супрастин, тавегил, пипольфен. http://www.medinfo.ru/sprav/help/fh_vol1/15.phtml

[добавлено] НАСЕКОМЫЕ Обрабатывайте места укусов насекомых следующим образом. • Соскребите жало пчелы тупой стороной ножа или ногтем. Не пытайтесь захватить жало ногтями или пинцетом: это может выжать дополнительную порцию яда под кожу. • Чтобы удалить клещей, пользуйтесь пинцетом с закругленными концами или защитите свои пальцы бумажной салфеткой или резиновой перчаткой. Захватите насекомое как можно ближе к коже и тяните его вверх равномерно и плавно. Не крутите, не дергайте, не сжимайте, не давите и не рвите клеща. Ни в коем случае не используйте народные средства, такие, как вазелин, керосин или горящая спичка, — они могут только осложнить ситуацию. Сохраните клеща для анализа. Если у вас есть подозрения на болезнь Лайма, вызывайте врача. • Место укуса пчелы, осы, муравья, паука или клеща следует промыть мыльной водой. После этого, если появились опухоль и боль, приложите лед или сделайте холодный компресс. Следует также воспользоваться лекарственными средствами от укусов насекомых. • Зудящие места укусов (например, комариных) можно обрабатывать каламиновой примочкой. • Если после укуса паука появляется очень сильная боль, приложите лед или холодный компресс и вызовите «Скорую помощь». Постарайтесь найти паука, укусившего ребенка, и захватить его с собой в больницу или по крайней мере описать его: он мог быть ядовитым. Если вы знаете, что паук ядовит (черная вдова, тарантул или скорпион), немедленно вызывайте врача, даже если симптомы еще не появились. • После укуса пчелы, осы или шершняследите за появлением признаков гиперчувствительности, таких, как острая боль или сильный отек, появление даже небольшой одышки. Люди, у которых при первом укусе в какой-то степени проявились эти симптомы, обычно приобретают гиперчувствительность (аллергию) к этому яду, и в этом случае следующий укус при отсутствии экстренной помощи может стать смертельным. Если реакция вашего ребенка на укус какого-либо насекомого оказывается чем-то большим, нежели просто легкая боль и опухание, сообщите об этом врачу, который скорее всего порекомендует сделать аллергическую пробу. Если ребенку поставлен диагноз «аллергия», вам, видимо, придется летом брать с собой на прогулки средства для оказания срочной противоаллергической помощи. • Конечно, не исключено, что сенсибилизация к пчелиному яду произойдет без предварительно замеченной вами реакции, особенно у младенца. Так что если после укуса у пострадавшего наблюдаются сыпь по всему телу, затруднения в дыхании, охриплость, хрипы, кашель, сильная головная боль, тошнота, рвота, утолщение языка, отек лица, слабость, головокружение или потеря сознания, ему требуется экстренная медицинская помощь.

укус осы, полевая практика :) на место укуса приложить сахар или чтото сладкое(разжеваная конфета, жвачка, ириска ) боль быстро снимается и нет отека, проверено дважды на себе. П.С с собой всегда ношу супрастин и ношпу + шприц так как дочь алергик, но сахар помогал

ЖИВОТНЫЕ Старайтесь не трогать травмированный участок. Немедленно вызовите врача. Осторожно промывайте рану мыльным раствором в течение 15 минут. Не применяйте антисептик или что-либо другое. Остановите кровотечение и наложите стерильную повязку. Постарайтесь оставить животное для анализа, однако избегайте укуса. Собаки, кошки, летучие мыши, лисы могут быть больны бешенством. Один из симптомов заболевания — нападение без причины. Результатом кошачьих укусов часто бывает инфекция (покраснение, боль при прикосновении, опухание), и лечить ее придется антибиотиками.

Во избежании болезни "Кошачьей царапины":обработать царапину 1% перекись водорода,затем йодом или зеленкой.

УКУСЫ И ОЖОГИ МОРСКИХ ЖИВОТНЫХ Такие ожоги обычно не опасны, но иногда у маленьких детей проявляется острая реакция. Для предотвращения последствий необходимо обратиться за врачебной помощью. Первая помощь зависит от типа морского животного, но в целом прилипшие кусочки жалящего органа следует осторожно удалить с помощью пеленки или предмета одежды (чтобы защитить ваши пальцы). Помощь при сильном кровотечении, шоке или остановке дыхания следует оказывать немедленно. (Не тревожьтесь из-за легкого кровотечения: оно поможет удалить токсины.) Места ожогов или укусов морского кота, скорпены, полосатой зубатки, бородавчатки или морского ежа следует в течение 30 минут или до приезда «Скорой помощи» парить в горячей воде. Токсины от ожога медузы или португальского кораблика можно обезвредить с помощью спиртовой примочки или разбавленным нашатырем. (Отправляясь на пляж, на всякий случай положите в сумку пару спиртовых гигиенических салфеток.)

ШОК............................................... Шок Шок - общая реакция организма на воздействие сверхсильных травмирующих раздражителей, которая проявляется расстройством и угнетением основных систем жизнеобеспечения организма (кровообращения, дыхания, нервной, эндокринной). В большинстве случаев шок представляет серьезную опасность для жизни. В зависимости от причин, вызвавших это состояние, различают следующие виды шока: травматический, кардиогенный (осложнение пли проявление инфаркта миокарда), анафилактический (реакция на прием непереносимого организмом лекарства) и другие. Проявления Проявления шока носят стадийный или фазный характер. При травматическом шоке пострадавший возбужден в начальной фазе, бледен, повышена его двигательная активность. В последующем наступает угнетение сознания, лицо приобретает заострившиеся черты, пульс на запястье может не прослушиваться. Дыхание становится частым и поверхностным, пострадавший испытывает жажду, иногда появляется рвота. Если шок возник на фоне травмы, сопровождавшейся кровотечением, неизбежно снижается артериальное давление и нарушается снабжение кровью головного мозга и сердечной мышцы. Первая помощь При шоке первая медицинская помощь начинается с устранения воздействия на человека травмирующих факторов: необходимо освободить пострадавшего изпод завала, при переохлаждении - защитить от воздействия низких температур и т. д. После этого следует остановить, если оно есть, наружное кровотечение. При переломе конечности необходимо создать покой поврежденному сегменту наложением шины или при помощи подручных материалов. При наличии жажды - напоить пострадавшего. Запрещается давать воду пострадавшим с травмой живота! До транспортировки пострадавшего нужно уложить на спину так, чтобы у него была опущена голова и приподняты ноги После оказания первой помощи без промедления доставить пострадавшего в лечебное учреждение. http://www.medinfo.ru/sprav/help/fh_vol1/shok.phtml

[добавлено]ШОК Шок может развиться при сильных травмах или болезни. Признаки шока: холодная, влажная, бледная кожа; быстрый и слабый пульс; озноб; судороги; часто — тошнота или рвота, сильнейшая жажда и/или поверхностное дыхание. Чтобы оказать помощь ребенку, положите его на спину. Ослабьте одежду, приподнимите ноги на подушку или свернутую одежду, чтобы увеличить поступление крови к мозгу, и легко укройте, чтобы предотвратить охлаждение или потерю тепла организмом. Если дыхание кажется затрудненным, надо слегка приподнять голову и плечи, Вызывайте «Скорую помощь».

ПОВРЕЖДЕНИЯ ГЛАЗ Воздействие на орган зрения различных повреждающих факторов может вызвать нарушение его функции вплоть до потери зрения. Такие неблагоприятные воздействия на глаза в быту и на производстве разделяются на механические, термические и химические. Есть определенный перечень проявлений со стороны глаз, которые связаны с серьезными глазными болезнями. При их появлении необходимо немедленно обратиться к специалисту. Это: - внезапное снижение остроты зрения; - появление в поле зрения темного пятна в центре или ограничение поля зрения с периферии в виде появив-шейся занавеси; - острые боли в глазном яблоке, зачастую сочетаю-щиеся с головными болями на той же стороне; - появление радужных кругов, лучей при рассматривании светящихся объектов; - боли за глазом, усиливающиеся при его движении.

МЕХАНИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ Инородные тела - попавшие в глаз поверхностно лежащие мелкие предметы (песчинки, соринки, насекомые) - могут стать причиной сильных болевых ощущений, вызывают слезотечение, непроизвольное смыкание век, их покраснение, нарушение зрения. Инородные тела необходимо по возможности быстрее удалить. Тереть глаз при этом не следует, так как это усиливает повреждение тканей. Располагаются мелкие инородные тела (предметы, насекомые), как правило, под нижним или под верхним веком. Удаление производится плотным ватным тампоном. Осмотр слизистой нижнего века производится после его. Для удаления инородного тела из-под верхнего века необходимо его вывернуть, для чего направить взор пострадавшего книзу, потом захватить двумя пальцами ресничный край века, оттянуть его вниз и вперед и надавить на веко стеклянной палочкой (спичкой или указательным пальцем другой руки. Эту манипуляцию лучше производить не самому пострадавшему, а помогающему ему человеку. После удаления инородного тела в глаз (за нижнее веко) закапывают 2- 3 капли 30% раствора сульфацида натрия (альбуцида). Не подлежат самостоятельному удалению инородные тела, лежащие на роговой оболочке глаза! Инородные тела, обладающие высокой энергией, могут нанести прободные ранения, повреждающие оболочку глаза. Главным признаком прободного ранения является на-личие зияющей раны глаза, зачастую с ущемившимися в ней внутренними оболочками пли нанесшим травму ос-колком. Запрещается пытаться удалить инородное тело, ущемленное в ране, так как это может вызвать дополнительную травму и выпадение содержимого глаза! При прободных ранениях накладывается бинокуляр-ная повязка. После оказания первой помощи пострадавший транспортируется в лежачем положении в глазной травматологический пункт. http://www.medinfo.ru/sprav/help/fh_vol1/7.phtml

ТЕРМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ Термические ожоги глаз и век могут быть вызваны пламенем, паром, горячей жидкостью (водой, маслом), расплавленным металлом. Необходимо в первую очередь как можно быстрее прекратить действие повреждающего фактора. Затем госпитализировать больного. http://www.medinfo.ru/sprav/help/fh_vol1/7.phtml

ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ Попавшие в глаз химические вещества необходимо как можно быстрее удалить обильным промыванием глаз водой. При этом можно использовать струю из под крана, чайника, фляжки,резиновой груши, а также использовать смоченную в воде вату или марлю. Твердые частицы химического вещества удаляются влажным ватным тампоном. Повязка на глаз не накладывается. Пострадавший должен немедленно обратиться в глазной травматологический пункт. Повреждение глаз может быть не прямым, а опосредованным, вызванным приемом внутрь метилового спирта за счет выраженного токсического действия на зрительный нерв. Лечение заключается в удалении метилового спирта из организма путем промывания желудка, дачей слабительных средств, а также приема внутрь небольших количеств этилового спирта (или водки), который обладает нейтрализующим действием в отношении этого яда. После оказания первой помощи пострадавший, независимо от состояния, должен быть немедленно доставлен в лечебное учреждение. http://www.medinfo.ru/sprav/help/fh_vol1/7.phtml

УЛЬТРАФИОЛЕТОВЫЕ И ИНФРАКРАСНЫЕ ОЖОГИ............................. Ультрафиолет Поражение глаз ультрафиолетовым излучением может произойти в случае нарушения техники безопасности при электросварке, использовании кварцевых ламп, а также при воздействии на глаз атмосферного ультрафиолета в яркий солнечный день, в горах, или на заснеженных равнинах. Проявляется поражение через несколько часов в виде болей в глазных яблоках, покраснении, светобоязни и слезотечении. Первая помощь Первая помощь заключается в применении холодных примочек, ношении очков с темными светофильтрами или дырчатых очков. Дырчатые очки можно изготовить само-стоятельно из картона таким образом, чтобы бумага закрывала глаза, а напротив зрачков в картоне были проделаны отверстия диаметром 5 мм. Инфракрасный свет Повреждение глаз инфракрасным светом приводит к ожогу глазного дна. Оно может возникнуть при наблюдении незащищенными глазами солнечного диска в течение нескольких десятков секунд. Чаще такие ожоги возникают при солнечных затмениях, когда опасность на-блюдения солнца недооценивается. Не рекомендуется смотреть на солнце незащищенными глазами более 2-3 секунд! http://www.medinfo.ru/sprav/help/fh_vol1/7.phtml

СОЛНЕЧНЫЙ УДАР Солнечный удар - состояние, возникающее вслед-ствие непосредственного воздействия прямых солнечных лучей в жаркие дни, вызывающих перегревание и, как следствие, - нарушение нормальной деятельности голов-ного мозга. При этом расширяются мозговые сосуды и про-исходит избыточный прилив крови к голове. Признаки: - покраснение лица и сильная головная боль; - тошнота, рвота, головокружение, потемнение в гла-зах; - одышка, судороги, бред, галлюцинации; - падение сердечной деятельности и потеря сознания. Первая помощь: - пострадавшего уложить в тени, освободить от одежды; - на голову и затылок положить пузырь со льдом, грудь и шею обливать холодной водой; при остановке ды-хания и сердечной деятельности - производить оживле-ние организма по программе АВС. Пострадавших после оказания первой помощи обязательно направить в стационар, так как возможно ухудшение состояния! http://www.medinfo.ru/sprav/help/fh_vol1/12.phtml

РЕБЕНОК ЗАХЛЕБНУЛСЯ Даже если ребенок быстро пришел в себя после того, как его вытащили, необходимо показать его врачу. Если ребенок не приходит в сознание, попросите кого-нибудь вызвать «Скорую помощь», а сами начинайте искусственное дыхание и массаж сердца. Даже если рядом нет никого, кто вызвал бы «Скорую», начните оказывать первую помощь немедленно, а потом звоните. Не прерывайте реанимацию, пока ребенок не придет в себя или не приедет «Скорая помощь», сколько бы времени на это ни понадобилось. В случае рвоты поверните ребенка на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. При подозрении на ушиб головы или травму шеи обездвижьте эти части тела

ТЕПЛОВОЙ УДАР (ТРАВМЫ ОТ ПЕРЕГРЕВА) Тепловой удар обычно начинается внезапно. Признаки, которые следует учитывать, — это горячая и сухая (реже — влажная) кожа, очень высокая температура, диарея, возбуждение или вялость, спутанное сознание, судороги и потеря сознания. Если вы подозреваете, что у ребенка тепловой удар, заверните его в большое полотенце, пропитанное ледяной водой (заткнув слив, положите в мойку лед и налейте холодную воду из-под крана, затем погрузите в нее полотенце), и немёдленно вызовите «Скорую помощь» или срочно отвезите его в пункт неотложной помощи. Если полотенце нагреется, снова намочите его в холодной воде.

МЕТОДЫ РЕАНИМАЦИИ МАЛЕНЬКИХ ДЕТЕЙ *****это уже есть частично в разделе "Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца", но в данной статье все гораздо пространнее описано**** МЕТОДЫ РЕАНИМАЦИИ МАЛЕНЬКИХ ДЕТЕЙ Приведенные ниже правила следует применять только к ребенку, у которого остановилось дыхание или который безуспешно пытается дышать и начал синеть (смотрите в первую очередь на кончики пальцев и губы). Если ребенок дышит с трудом, но не синеет, вызовите «Скорую помощь» или срочно доставьте его в пункт неотложной помощи. Постарайтесь, чтобы ребенку было тепло, он оставался спокоен и занял ту позу, в которой ему наиболее комфортно. Если реанимация представляется необходимой, оцените состояние ребенка с помощью этапов 1—2—3*. * Данная последовательность действий основана на новейших методах спасения, принятых Американским Красным Крестом и Американской кардиологической ассоциацией и разработанных с участием Барбары Хоган из Центра скорой помощи больницы Бельвю в Нью-Йорке. Методы, которые применяются в нашей стране, могут несколько отличаться от предложенных, но большого принципиального отличия нет. — 1. Проверка реакции Попробуйте привести в чувство ребенка, если вам кажется, что он потерял сознание. Несколько раз громко окликните его по имени. Если это не поможет, попробуйте постучать по подошвам ребенка. В качестве последнего средства можно мягко потрясти ребенка за плечо или похлопать по нему. Ребенка не следует трясти энергично, и вообще не надо трясти при подозрении на любые переломы или травму головы, шеи или позвоночника. 2. Вызывайте «Скорую помощь» Если ребенок не реагирует, пусть кто-нибудь из находящихся рядом с вами вызовет «Скорую помощь», а вам надо перейти к этапу 3. Если рядом никого нет и вы уверены в своей способности оказать первую помощь, незамедлительно начинайте искусственное дыхание и массаж сердца, время от времени пытаясь громким криком привлечь внимание соседей или прохожих. Однако если вы незнакомы с методами реанимации и/или оцепенели от страха, немедленно берите на руки ребенка (предполагается, что у него нет признаков травмы головы, шеи или позвоночника) и бросайтесь к ближайшему телефону или, что еще лучше, поставьте переносной аппарат рядом с ребенком и вызовите «Скорую помощь», оставаясь рядом с ним. Диспетчер сможет подсказать вам, что следует делать в ожидании помощи. Важно. Человек, вызывающий «Скорую помощь», ни в коем случае не должен вешать трубку, не дав полной информации диспетчеру. Следует сообщить следующее: фамилию и возраст ребенка; местонахождение (полный адрес и в случае необходимости указания для проезда); состояние ребенка (находится ли он в сознании? есть ли дыхание? кровотечение? шок? прослушивается ли сердцебиение? причину состояния (отравился, утонул, упал и т.д.), если таковая вам известна; номер телефона, если на месте происшествия имеется телефон. Попросите того, кто вызывает врача, сообщить вам о результатах вызова. 3. Придайте ребенку правильное положение Старайтесь двигать ребенка как нечто единое, осторожно поддерживая ему голову, шею и спину. Ребенка следует перенести на устойчивую плоскую поверхность (очень удобен стол, потому что тогда вам не придется вставать на колени, однако пол тоже подходит). Быстро положите ребенка лицом вверх так, чтобы голова была на одном уровне с сердцем, и с помощью действий А—Б—В* оцените его состояние. * При подозрении на травму головы, шеи или спины перед перемещением ребенка обратитесь к пункту Б и проверьте наличие дыхания. Если дыхание имеется, не следует перемещать ребенка, когда от пребывания на месте происшествия нет непосредственной опасности (например, от пламени или взрыва). Если дыхание отсутствует, а искусственное дыхание невозможно провести в том положении, в котором находится ребенок, осторожно перекатите малыша в положение плашмя, чтобы голова, шея и позвоночник двигались одновременно и не изгибались. А. Освободите дыхательные пути С помощью показанного на рисунке приема «наклон головы — подъем подбородка» постарайтесь открыть дыхательные пути ребенка, если нет травмы головы, шеи или позвоночника. При подозрении на подобную травму следует прибегнуть к описанному далее методу подъема нижней челюсти. Важно. Дыхательные пути потерявшего сознание ребенка могут быть перекрыты расслабленным языком, надгортанником или же инородным телом. Прежде чем начинать искусственное дыхание, их следует открыть. Наклон головы — подъем подбородка. Поместите одну из рук на лоб ребенка и один или два пальца (но не большой палец) другой руки под костную часть нижней челюсти у подбородка. Осторожно слегка отклоните голову ребенка назад, нажимая на лоб и поднимая подбородок. Не нажимайте на мягкие ткани под подбородком и не давайте рту полностью закрыться (если необходимо, введите в него большой палец, чтобы губы не сомкнулись). Лицо младенца должно быть обращено к потолку в так называемом нейтральном положении, т.е. подбородок не должен быть повернут ни вниз, к груди, ни вверх, в воздух. Наклон головы для открытия дыхательных путей ребенка старше года может быть немного более сильным («нейтральное-плюс» положение). Если в нейтральном положении дыхательные пути не открываются, переходите к пункту Б и проверяйте наличие дыхания. Подъем нижней челюсти (используется при подозрении на травму шеи или позвоночника). Упираясь локтями в поверхность, на которой лежит ребенок, поместите два или три пальца под обе стороны нижней челюсти в углу, где соединяются верхняя и нижняя челюсти, и осторожно поднимите челюсть до нейтрального положения (см, «Наклон головы — подъем подбородка», описано выше). Важно. Даже если у ребенка сразу же восстановилось дыхание, вам нужна врачебная помощь. В любом случае, когда ребенок терял сознание, переставал дышать или почти утонул, его должен осмотреть врач. Б. Проверьте наличие дыхания 1. Выполнив либо наклон головы, либо подъем челюсти, в течение 3—5 секунд попытайтесь увидеть, услышать и ощутить, дышит ли ребенок. Приблизив свое ухо к носу и рту ребенка, проверьте, слышится и ощущается ли движение воздуха. Посмотрите, затуманивается ли зеркальце, помещенное перед лицом ребенка. Видите ли вы, как поднимаются и опускаются грудь и живот ребенка (одно это еще не говорит о наличии дыхания, поскольку может означать, что ребенок пытается дышать, но ему не удается это сделать)? Если нормальное дыхание восстановилось, поддерживайте открытое состояние дыхательных путей, зафиксировав рукой наклон головы или приподнятую нижнюю челюсть. Если ребенок при этом приходит в себя (и не имеет травм, при которых движение не рекомендуется), можно уложить его набок. Сейчас время вызвать «Скорую помощь», если вам это еще не удалось сделать. Если ребенок начинает дышать самостоятельно и при этом появляется сильный кашель, это может быть попыткой организма избавиться от инородного предмета. Не препятствуйте кашлю. Если дыхание отсутствует или если ребенок пытается дышать и у него синие губы и/или слабый приглушенный голос, вам необходимо немедленно наполнить его легкие воздухом. Следуйте описанной далее процедуре. Если «Скорую помощь» не вызвали, а рядом никого нет, продолжайте попытки привлечь внимание соседей или прохожих. 2. Поддерживайте дыхательные пути в открытом состоянии, удерживая голову ребенка в нейтральном (или «нейтральном-плюс», если оно необходимо для ребенка старше года) положении, прижимая его лоб рукой. Пальцем другой руки освободите рот ребенка от видимых рвотных масс, грязи или иных инородных тел. Не проводите этой процедуры, если ничего во рту не видите. Важно. Если на любом этапе проведения реанимации у ребенка начинается рвота, немедленно поверните ребенка набок, пальцем очистите рот от рвотных масс, снова уложите ребенка на спину и немедленно возобновите реанимацию. 3. Сделайте вдох через рот и обхватите губами рот и нос ребенка, образовав плотный контакт. Если ребенку больше года, обхватывайте только рот, а нос зажимайте пальцами той руки, которая удерживает наклон головы. 4. Сделайте два неглубоких и медленных выдоха в рот ребенка продолжительностью в 1—1,5 секунды каждый, делая между ними короткую паузу, во время которой вы можете немного повернуть голову, чтобы сделать вдох. После каждого дыхательного движения наблюдайте за грудной клеткой ребенка. Прекращайте вдувать воздух, когда грудь поднимается, и ждите, чтобы она опустилась, после чего можно начать следующее дыхательное движение. Кроме того, прислушивайтесь и старайтесь ощутить движение выдыхаемого воздуха. Важно. Помните: надо совсем немного воздуха, чтобы наполнить легкие младенца. Хотя слишком маленькая порция воздуха может полностью не расправить легкие, слишком сильный или слишком быстрый выдох может протолкнуть воздух в желудок, вызвав его растяжение. Если в какой-то момент реанимации вы заметите, что у ребенка растянулся живот, не пытайтесь прижать его рукой — это может спровоцировать рвоту, что увеличит риск попадания рвотных масс в дыхательные пути и легкие. Если вам кажется, что растяжение препятствует расширению грудной клетки, поверните ребенка набок, по возможности головой вниз, и на секунду или две мягко прижмите живот рукой. 5. Если грудная клетка с каждым дыханием не поднимается и не опускается, проверьте положение «наклон головы — подъем подбородка» или «подъем нижней челюсти» и попытайтесь сделать еще два дыхательных движения. При необходимости можно немного усилить напор выдыхаемого воздуха. Если грудная клетка не поднимается, возможно, дыхательные пути перекрыты пищей или инородным телом. В этом случае следует немедленно перейти к попытке избавиться от инородного тела, используя методику в разделе «Когда ребенок подавился». Ребенку старше года, а иногда и крупному младенцу до года может понадобиться приподнять челюсть чуть выше, чтобы добиться положения «нейтральное-плюс», при котором дыхательные пути откроются, обеспечив вентиляцию легких ребенка (поступление в них воздуха). Если это не помогает, приподнимите подбородок еще выше и повторите попытку. Если грудная клетка по-прежнему не поднимается, переходите к процедуре «Когда ребенок подавился». В. Проверьте кровообращение 1. Как только вы с помощью двух успешных дыхательных движений убедились в том, что дыхательные пути свободны, проверьте пульс ребенка. У ребенка младше года пульс следует измерять на плечевой части руки, которая находится ближе к вам. При этом второй рукой продолжайте придерживать голову ребенка так, чтобы не закрылись дыхательные пути. Руку ребенка следует отвести от туловища и повернуть ее ладонью вверх. С помощью указательного и среднего пальцев попытайтесь нащупать пульс между двумя мышцами на внутренней стороне руки, примерно посередине между плечом и локтем. У более взрослого ребенка пульс можно измерить, слегка прижав сонную артерию на шее. Если у ребенка сердце бьется, то делать массаж сердца опасно, поэтому тщательно проверьте наличие пульса в течение не менее 5—10 секунд. (Родителям следует научиться находить у ребенка пульс в нормальной ситуации, чтобы они могли быстро найти его в экстремальной.) 2. Если пульс не прощупывается, немедленно начинайте искусственное дыхание и массаж сердца (кардиопульмональная реанимация, см, ниже). Если вы ощущаете пульс, это значит, что у ребенка бьется сердце. Если дыхание самопроизвольно не восстанавливается, немедленно начинайте искусственное дыхание. Вызовите службу скорой медицинской помощи Если «Скорую помощь» еще не вызвали, вызывайте ее прямо сейчас. Если вызов был сделан до того, как вы провели оценку состояния ребенка, свяжитесь с диспетчером «Скорой» и дайте дополнительную информацию о состоянии ребенка: находится ли он в сознании, дышит ли, есть ли у него пульс. Если ребенку необходимо искусственное дыхание или комплекс кардиопульмональной реанимации, не тратьте время на звонки. Начинайте действовать немедленно, время от времени криком пытаясь привлечь внимание соседей или прохожих. РЕАНИМАЦИЯ: ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ 1. Делайте выдохи в рот ребенка, как это описано выше, с частотой примерно один выдох каждые 3 секунды (20 дыхательных движений в минуту) для ребенка младше года (выдох, раз и, два и, три и — выдох) и один выдох каждые 4 секунды (15 дыхательных движений в минуту) для ребенка старше года. Следите за тем, чтобы при каждом дыхательном движении грудь ребенка поднималась и опускалась. 2. После минуты искусственного дыхания проверьте пульс малыша, чтобы убедиться в том, что сердце не остановилось. Если это произошло, переходите к кардиопульмональной реанимации. Если сердце бьется, в течение 3-5 секунд попытайтесь увидеть, услышать и ощутить, дышит ли ребенок (см, выше). Если ребенок начал самостоятельно дышать, продолжайте удерживать ему голову так, чтобы дыхательные пути оставались открытыми и постоянно проверяйте наличие дыхания и пульса, ожидая прибытия «Скорой помощи». Старайтесь, чтобы ребенку было тепло и он по возможности оставался спокоен. Если самостоятельное дыхание отсутствует, продолжайте искусственное дыхание, проверяя наличие пульса и дыхания раз в минуту. Важно. Для эффективного проведения искусственного дыхания необходимо, чтобы дыхательные пути были открыты. Следите, чтобы во время искусственного дыхания голова ребенка продолжала оставаться в нейтральной позиции. 3. Если рядом с вами никого нет и «Скорую помощь» вызвать некому, сделайте вызов, как только установится самостоятельное дыхание. Если в течение нескольких минут ребенок не начал дышать самостоятельно, перенесите его к телефону «футбольным захватом», продолжая делать искусственное дыхание. По телефону скажите только: «Мой малыш не дышит» — и кратко, но четко дайте всю важную информацию (см, выше). Не вешайте трубку, пока этого не сделает диспетчер. По возможности продолжайте делать искусственное дыхание в те моменты, когда говорит диспетчер. Сделав вызов, немедленно снова возобновляйте искусственное дыхание. Важно. Не прекращайте искусственного дыхания, пока ребенок не начнет дышать самостоятельно или пока не приедет врач и вас не сменят профессионалы.!!!!! КАРДИОПУЛЬМОНАЛЬНАЯ РЕАНИМАЦИЯ: ДЕТИ Д0 ОДНОГО ГОДА* * Год — это граница, произвольно выбранная Американской кардиологической ассоциацией, Американским Красным Крестом и Американской академией педиатрии для перехода от младенческой реанимации к детской. В некоторых случаях следует учитывать размеры ребенка, но специалисты утверждают, что небольшая погрешность в ту или иную сторону не представляет опасности для жизни ребенка. Важно. При кардиопульмональной реанимации искусственное дыхание, которое доставляет кислород в легкие ребенка, откуда он попадает в кровоток, следует чередовать со сдавливанием грудной клетки, которое насильственно проталкивает насыщенную кислородом кровь к главным органам и остальным тканям организма. 1. Ребенок по-прежнему должен лежать на твердой плоской поверхности. Голова ребенка должна находиться на одном уровне с сердцем. 2. Голову ребенка следует удерживать в нейтральной позиции, положив руку ему на лоб. Можно также свернуть полотенце, пеленку или что-нибудь подобное, подложив ребенку под плечи так, чтобы они чуть приподнялись: это также поможет обеспечить открытие дыхательных путей, Не следует отклонять голову слишком далеко назад. 3. Поместите три пальца (указательный, средний и безымянный) свободной руки на грудь ребенка: мысленно проведите горизонтальную линию от соска к соску, приложите подушечку указательного пальца точно на место пересечения этой линии с грудиной (плоской костью, которая проходит посередине грудной клетки ребенка между ребрами): область, которую необходимо будет сдавливать, находится на расстоянии примерно 2 см ниже этого места пересечения. 4. Двумя или тремя пальцами прогибайте грудину вниз на глубину 1—2,5 см (локти надо согнуть). По окончании каждого нажатия снимайте давление, не убирая пальцев с грудины, давая ей распрямиться до нормального положения. Выработайте плавный ритм движений, ,при котором каждой фазе отводится равное время и отсутствуют резкие рывки. 5. После каждого пятого нажатия делайте паузу, не убирая пальцев с грудины, и делайте одно медленное дыхательное движение искусственного дыхания. Следите за тем, чтобы грудь поднималась (если этого не происходит, уберите пальцы с грудины и сделайте еще одно дыхательное движение). Старайтесь делать около 100 нажатий в минуту, делая дыхательное движение после каждого пятого нажатия. Считайте в более быстром темпе, чем при счете секунд: раз, два, три, четыре, пять — выдох. 6. По прошествии минуты потратьте 5 секунд на проверку плечевого пульса. Если пульс отсутствует, сделайте одно медленное дыхательное движение, а затем продолжайте цикл сжатий/вентиляции кардиопульмональной реанимации, каждые несколько минут проверяя наличие пульса. Если пульс слышен, прекратите сжатие грудной клетки. В течение 3—5 секунд попытайтесь увидеть, услышать и ощутить, не дышит ли ребенок самостоятельно. Если дыхание присутствует, следите за тем, чтобы дыхательные пути оставались открытыми, ребенок был в тепле и покое, и продолжайте следить за дыханием. Если ребенок еще не дышит, продолжайте делать одно только искусственное дыхание, как это описано в предыдущем разделе. 7. Через минуту после начала кардиопульмональной реанимации, если вы одни и не смогли позвать кого-то, кто смог бы вызвать машину «Скорой помощи», быстро пройдите к телефону (по возможности возьмите ребенка с собой или принесите телефон туда, где находится ребенок) и вызовите врача. Затем немедленно продолжайте реанимацию. Важно. Не прекращайте кардиопульмональную реанимацию, пока не восстановятся сердцебиение и дыхание или пока не приедет врач.!!! КАРДИОПУЛЬМОНАЛЬНАЯ РЕАНИМАЦИЯ: ДЕТИ СТАРШЕ ОДНОГО ГОДА 1. Ребенок должен лежать на твердой плоской поверхности. Подушки под головой быть не должно: голова должна находиться на одном уровне с сердцем. Голова ребенка должна находиться в положении «нейтральное-плюс» (см, выше), чтобы дыхательные пути оставались открытыми. 2. Придайте рукам правильное положение: средним и указательным пальцами найдите нижний край ребер на том боку, у которого вы находитесь; следуйте вдоль этого края до той точки, где соединяются ребра и грудина (плоская кость, идущая сверху вниз по груди ребенка между ребрами); положите средний палец руки, находящейся ближе к ногам ребенка, на эту отметку, а указательный палец — рядом и ниже. Нижнюю часть ладони второй руки положите над указательным пальцем так, чтобы ваша рука легла параллельно грудине. Важно. Не надавливайте на конец грудины (мечевидный отросток), поскольку это может привести к серьезным внутренним повреждениям. 3. Сжимайте грудную клетку основанием ладони на глубину 2,5—3,3 см. Контакт должен быть только между основанием вашей ладони и нижней частью грудины — ребра сжимать не следует. После каждого сжатия давайте грудной клетке вернуться в нормальное состояние, приподнимая руку с груди ребенка. Добейтесь такого ритма сжатия — расслабления, чтобы каждая фаза длилась равное количество времени. Избегайте резких толчков. 4. После каждого пятого сжатия делайте паузу и, зажав ноздри ребенка, делайте медленное дыхательное движение продолжительностью в 1—1,5 секунды. Массаж сердца всегда должен сопровождаться искусственным дыханием, чтобы обеспечить постоянный приток кислорода к мозгу (при отсутствии сердцебиения ребенок не дышит и кислорода не получает). Считайте в более быстром темпе, чем при отсчете секунд: раз, два, три, четыре, пять — вдох. 5. Спустя примерно минуту потратьте 5 секунд на проверку пульса. Если пульс отсутствует, сделайте одно медленное дыхательное движение, зажав ребенку ноздри, а затем снова вернитесь к циклам сжатия/вентиляции кардиопульмональной реанимации, регулярно проверяя наличие пульса. Если пульс появился, массаж сердца следует прекратить. Однако если ребенок по-прежнему не дышит, следует продолжить одно только искусственное дыхание. 6. Если вы криком не смогли привлечь к себе внимания и «Скорую помощь» не вызвали, прервитесь на мгновение, чтобы пойти к телефону и позвонить, после чего немедленно возобновите необходимые действия первой помощи. По возможности перенесите ребенка к телефону с помощью «футбольного захвата», продолжая искусственное дыхание. Важно. Не прекращайте кардиопульмональную реанимацию, пока не восстановятся сердцебиение и дыхание или пока не приедет врач.!!!

СУДОРОГИ Симптомы судорог: коллапс, глаза закатываются, пена на губах, тело цепенеет, а потом начинаются неконтролируемые резкие движения, а в самых серьезных случаях — нарушение дыхания. Недолгие судороги при высокой температуре не являются чем-то редким. При судорогах поступайте следующим образом: освободите место вокруг ребенка, но не удерживайте его (кроме тех случаев, когда это необходимо для предотвращения травмы). Расстегните одежду у шеи и живота и положите ребенка набок так, чтобы голова находилась ниже бедер. Ничего не кладите ребенку в рот, в том числе пищу или питье, грудь или соску. Свяжитесь с врачом. Когда судороги закончатся, сделайте ребенку прохладное обтирание, если у него высокая температура, но не кладите его в ванночку и не обливайте ему голову водой. Если ребенок не дышит, немедленно начинайте искусственное дыхание и массаж сердца.

Я бы хотела добавить (ПО НАШЕМУ ОПЫТУ), что при высокой Т судороги начинаются с предсудорожных вздрагиваний (ребенок вздрагивает и обмякает на 1-2 секунды потом начинает плакать). Таких предсудорожных подергиваний было 2, а в 3 раз уже начались серьезные судороги с потерей сознания. Советую тем кто увидел это вздрагивание впервые от ребенка, незамедлительно вызывать скорую и всеми способами сбить Т (обтирать постоянно водой). У нас фебрильные судороги были при Т 39,7.

Хотелось бы добавить: (по нашему опыту) Если во время судорог у ребенка произошла ОСТАНОВКА ДЫХАНИЯ ( вы заметили, что ребенок начал синеть), немедленно начинайте иск дыхание, предварительно освободив полость рта - если это нужно. ВАЖНО! ИСК ДЫХАНИЕ ПРОДОЛЖАЕМ ДО ПРИБЫТИЯ СКОРОЙ ПОМОЩИ, НЕ БРОСАЕМ! ДАЖЕ ЕСЛИ И 30 МИНУТ! Но ребенок должен иметь нормальный цвет кожи при этом. ЕЩЕ ВАЖНЕЕ! Если ребенок начинает синеть и чернеть, это значит, что дыхания нет. Если иск дыхание вы уже делаете, то оно не эффективно. ПРИЧИНА- во время судорог часто у детей западает язычок. Руками его не освободить, тк гортань перекрыта спазмом. ЧТО НАДО СДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПРИ ИСК ДЫХАНИИ РЕБЕНОК ПРОДОЛЖАЕТ СИНЕТЬ: БЕРЕМ РЕБЕНКА ЗА НОГИ ГОЛОВОЙ ВНИЗ И СИЛЬНО ИНТЕНСИВНО ТРЯСЕМ, КАК ГРУШУ! До положительного результата, коим является приобретение нормального розового цвета кожи и возвращение в сознание. Затем ребенка положить и вызвать скорую. Т.е. технологически схема такова при остановке дыхания во время судорог: 1. начали иск дыхание и продолжаем его, если цвет кожи нормальный, и ребенок без сознания - ждем скорую и продолжаем 2. если ребенок без сознания продолжает синеть при продолжении иск дыхания, значит у него запал язычок, его надо освободить - трясем по схеме. БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ! Не все врачи помнят о том, что язычок может западать. Я убедилась в этом на нашем опыте. Когда я сообщила им о своем предположении и наших действиях - они были удивлены, и в больнице тоже были удивлены. Страшно подумать, чтобы могло быть, если б я не вспомнила случайно о наставлении родственницы в таких случаях. К размышлению: на тренировке по хоккею погиб 11-летний мальчик от удара шайбой по горлу у него запал язычок, врачи растерялись. Бывает остановка дыхания также и у взрослых при переутомлении, от теплового удара. Это все случаи, свидетельницей которых была моя родственница. Будьте здоровы!

Из нашего опыта (к сожалению). При первых подергиваниях-скорую вызывайте. Далее-открыть окна для притока воздуха, малыша на бок (мождет вырвать,мою рвало), раздеть и говорить с малышом. Скорая приехала только через 15 мин.:-( Слава Богу,обошлось.

Добавлю (вспоминаю как страшный сон): во время судорог обложить ребенка теплыми, но не горячими полотенцами, мочить под краном с теплой водой, приятной для "локтя"

АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ У ДЕТЕЙ Аллергическими реакциями, или гиперчувствительностью, называют чрезмерное или неадекватное проявление реакций приобретенного иммунитета, с развитием воспаления и повреждением тканей. Механизмы, посредством которых иммунная система защищает организм, и механизмы аллергических реакций сходны. В них принимают участие антитела, лимфоциты и другие клетки иммунной системы. При употреблении термина "аллергия" имеется в виду одна из разновидностей аллергических реакций, в которой принимают участие антитела класса иммуноглобулинов Е (IgE). IgE-антитела связываются с особыми клетками - с базофилами в крови и с тучными клетками в тканях. Если IgE-антитела встречают соответствующие антигены, которые в этом случае называются аллергенами, базофилы и тучные клетки выделяют химические вещества (гистамин и др.), которые повреждают окружающие ткани. Аллергеном может быть практически все: частицы пыли, пыльца растений, лекарственные средства и даже пищевые продукты. По выраженности аллергические реакции варьируют от легких до тяжелых. В большинстве случаев клинические проявления ограничиваются слезотечением, зудом глаз и иногда - чиханьем. Тяжелые реакции могут быть жизнеугрожающими, когда развиваются нарушения дыхания, сердечной деятельности и падение артериального давления, - т.е. шок. Этот тип аллергической реакции называется анафилаксией и может возникнуть в самых разных ситуациях, например, после приема некоторых продуктов и лекарств, укуса пчелы. Иногда используется термин "атопические болезни" для описания группы наследственных, IgE-обусловленных заболеваний, таких как аллергический ринит, бронхиальная астма и экзема (атопический дерматит). Для атопических болезней характерна тенденция продуцировать IgE-антитела в ответ на ингаляционные антигены - пыльцу, грибки, эпидермис животных и клеща домашней пыли. Диагноз Поскольку каждая аллергическая реакция запускается определенным аллергеном, идентификация этого аллергена является основной целью диагностики. Разработаны специальные тесты, которые позволяют выяснить, являются ли симптомы результатом аллергии, а также идентифицировать аллергены. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных к определенным аллергенам и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то развивается местный отек вокруг инъекции соответствующего аллергена. Лечение I. Удаление аллергена Для прекращения аллергической реакции достаточно установить кондиционеры с фильтрами, удалить из дома животных, отказаться от того или иного вида пищевых продуктов и лекарственных препаратов. Иногда приходится сменить работу, если имеется аллергия к субстанции, с которой пациент постоянно сталкивается на рабочем месте. Лицам с выраженной сезонной аллергией рекомендуется на время переезжать в область, где причинный аллерген отсутствует. II. Уменьшение интенсивности воздействия аллергена Например, при аллергии на домашнюю пыль целесообразно убрать мягкую мебель, ковры и шторы; покрыть матрасы и подушки пластиковыми защитными чехлами; чаще осуществлять влажную уборку комнат; пользоваться кондиционерами с целью уменьшения влажности воздуха в помещениях, которая благоприятствует размножению клеща домашней пыли; установить высокоэффективные воздушные фильтры. III. Медикаментозное лечение Так как некоторых аллергенов (особенно воздушных) трудно избежать, часто назначаются лекарства, которые блокируют аллергические реакции и соответственно облегчают симптомы. Специфическая иммунотерапия (СИТ) Суть метода заключается в том, что минимальные количества аллергена вводятся подкожно с постепенным увеличением дозы, до тех пор пока не будет достигнут поддерживающий уровень. СИТ стимулирует выработку в организме блокирующих или нейтрализующих антител, которые предотвращают аллергическую реакцию. Иммунотерапия чаще проводится при аллергии на пыльцу, клеща домашней пыли, яды насекомых и эпидермис животных. При аллергии на пищевые продукты СИТ не применяется из-за опасности анафилаксии. Aнтигистаминные средства Эти препараты наиболее широко используются для лечения аллергии (но не используются при лечении бронхиальной астмы). В организме есть два вида гистаминовых рецепторов: рецепторы 1-го типа (Н1-рецепторы) и рецепторы 2-го типа (Н2-рецепторы). Термином "антигистаминные средства" обычно обозначают именно препараты, блокирующие Н1-рецепторы; стимуляция этих рецепторов гистамином ведет к повреждению тканей. Н1-гистаминоблокаторы не следует путать с Н2-гистаминоблокаторами, которые применяются для лечения кислотозависимых заболеваний. С высвобождением гистамина связано большинство проявлений аллергии от незначительных - зуд глаз и кожи, выделения из носа, до жизнеугрожающих - одышка, снижение артериального давления и отек гортани. Все антигистаминные средства имеют сходные терапевтические эффекты; различаются они главным образом побочными эффектами. Многие антигистаминные средства продаются без рецептов, имеют как короткодействующие, так и пролонгированные формы, часто комбинируются с деконгестантами, которые суживают кровеносные сосуды и тем самым уменьшают заложенность носа. Есть и такие антигистаминные препараты, которые необходимо принимать под врачебным контролем. Большинство антигистаминных средств вызывают сонливость. В связи с их мощным седативным эффектом антигистаминные средства входят в состав многих легких снотворных препаратов. Выраженные антихолинергические свойства антигистаминных веществ обусловливают нарушения сознания, головокружения, сухость во рту, запоры и нарушения мочеиспускания, нарушения зрения, особенно у пожилых. Многие пациенты, однако, не испытывают побочных эффектов и без проблем принимают такие лекарства. Сонливость и другие побочные эффекты можно свести к минимуму, если принимать антигистаминные средства, начиная с небольшой дозы и постепенно увеличивать ее до поддерживающей. В настоящее время появилось новое поколение антигистаминных средств, не оказывающих ни антихолинергических эффектов, ни сонливости. Это такие препараты, как цетиризин, лоратадин, астемизол и фексофенадин.

ВИДЫ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ СЕЗОННЫЙ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ Сезонный аллергический ринит (САР) - это аллергия на пыльцевые аллергены, называется также сенная лихорадка, или поллиноз. Сезоны цветения и их продолжительность различаются в разных частях земного шара. Весной сенную лихорадку вызывает, как правило, пыльца деревьев, таких как дуб, вяз, клен, ольха, береза, можжевельник и оливковое дерево; ранним летом - пыльца трав (пырей, тимофеевка, полевица, ежа сборная); позже - амброзия. Иногда сезонная аллергия вызывается спорами плесени. Симптомы С началом сезона цветения появляются ощущение зуда в верхних дыхательных путях, чиханье, выделения из носа, зуд глаз и слезотечение. Многие пациенты становятся раздражительными и подавленными, теряют аппетит, страдают от бессонницы. Диагностика САР, как правило, не вызывает трудностей. Проведение кожно-аллергических тестов позволяет врачу определить, какая именно пыльца вызывает аллергию. Лечение Лечение САР начинают с антигистаминных средств. Для уменьшения заложенности носа и количества выделений наряду с антигистаминными средствами применяют пероральные деконгестанты, такие как псевдоэфедрин или фенилпропаноламин. Лицам с повышенным артериальным давлением эти препараты противопоказаны. Также используется кромолин-натрий в виде назального спрея. Кромолин выписывается по рецептам и более дорог, чем большинство антигистаминных средств. Если антигистаминные средства и кромолин не устраняют симптомы аллергии, врачом могут быть выписаны кортикостероидные спреи. Кортикостероидные спреи весьма эффективны, большинство из них практически не оказывает побочных эффектов. Если все эти меры оказываются неэффективными, может быть назначен короткий курс пероральных кортикостероидов. АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ КОНЪЮКТИВИТ Аллергический конъюктивит - это аллергическое воспаление конъюктивы - тончайшей оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность века и внешнюю поверхность глаза. У большинства пациентов аллергический конъюктивит является составной частью САР. Иногда аллергический конъюктивит появляется без ринита - у лиц, имеющих непосредственный контакт с воздушными аллергенами - пыльцой, спорами грибов, пылью и эпидермисом животных, а также при внутриглазном введении лекарств, использовании косметики: подводки для глаз, пудры и при работе с химическими веществами, когда эти вещества вносятся в глаза пальцами. Симптомы Клинически аллергический конъюктивит проявляется покрасненим белков глаз, зудом глаз и слезотечением. Веки становятся отечными и красными. Лечение Основной способ лечения аллергического конъюктивита - пероральные антигистаминные средства. Антигистаминные препараты могут также назначаться в виде глазных капель, при этом они, как правило, для уменьшения красноты глаз комбинируются с вазоконстрикторами. Кромолин, выпускающийся в виде глазных капель, главным образом оказывает профилактическое действие и рекомендуется в случаях, когда ожидается контакт с аллергеном. В тяжелых случаях показаны глазные капли с кортикостероидами; однако следует помнить, что они вызывают осложнения - прежде всего глаукому. При явлениях конъюктивита не рекомендуют пользоваться контактными линзами. ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ И НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ПИЩИ Пищевой аллергией называется аллергическая реакция на какой-либо пищевой продукт. Более частое состояние - непереносимость пищи - не является по сути аллергической реакцией, но также характеризуется возникновением неблагоприятных явлений при употреблении какой-либо пищи. У многих людей отмечается непереносимость каких-то определенных продуктов по причинам неаллергическим, например отсутствие или недостаток пищеварительных ферментов. При употреблении пищи, которую пациент не переносит, у него развивается метеоризм, появляются тошнота, понос или другие проблемы. Аллергические реакции не характеризуются такими симптомами. Симптомы Проявления пищевой аллергии начинаются еще в младенческом возрасте; ее возникновение более вероятно в семьях, в которых имеются атопические заболевания (аллергический ринит или атопическая бронхиальная астма). Первым указанием на аллергическую предрасположенность могут быть экземоподобные кожные высыпания. С возрастом у детей, имеющих пищевую аллергию, развиваются другие атопические заболевания, в том числе астма и аллергический ринит. У некоторых людей развиваются очень тяжелые аллергические реакции на отдельные сильные пищевые аллергены, содержащиеся в орехах, бобах, семенах, моллюсках. При этом кожа покрывается сыпью, а из-за отека гортани могут возникнуть проблемы с дыханием. Возможен также анафилактический шок - тяжелое жизнеугрожающее состояние, связанное с падением артериального давления. Диагноз В диагностике пищевой аллергии иногда могут помочь кожные кожные скарификационные тесты, пероральный нагрузочный тест и элиминационная диета, когда пациент соответственно съедает или перестает употреблять в пищу подозреваемый в отношении аллергии продукт. Лечение Специфического лечения пищевой аллергии не существует, за исключением отказа от продуктов, ее вызывающих. Особенно острожными следует быть пациентам с поливалентной аллергией и тем, у кого пищевая аллергия проявляется сыпью, отеком Квинке, одышкой. Антигистаминные препараты в качестве профилактических средств неэффективны, но могут оказаться полезными при острой реакции с крапивницей или отеком Квинке. ФИЗИЧЕСКАЯ АЛЛЕРГИЯ Физической аллергией называются состояния, при которых симптомы аллергии развиваются в ответ на физические стимулы, такие как холод, солнечный свет, тепло или минимальные механические воздействия. Симптомы Типичными симптомами физической аллергии являются зуд и различные кожные высыпания. В редких случаях развивается затруднение дыхания в результате бронхообструкции. Мощная реакция на солнечный свет называется фотосенсибилизацией. Фотосенсибилизация часто развивается при приеме некоторых лекарств или пользовании наружными средствами (мазями, кремами и т.д.). Лечение Лучший способ борьбы с физической аллергией - устранение факторов, ее вызывающих. Пациентам, чувствительным к солнечному свету, следует пользоваться солнцезащитными средствами и ограничить пребывание на солнце до минимума. До исчезновения симптомов необходимо прекратить использование косметики, кремов, лосьонов и мазей. Антигистаминные средства можно использовать для уменьшения зуда http://www.trimm.ru/php/content.php?group=2&param=print&id=3516

ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ (добавлено) Аллергия - это повышенная чувствительность к специфическим веществам (аллергенам). Аллергия может омечаться у детей любого возраста, причем аллергеном может быть не одно, а несколько ве­ществ одновременно. У одних детей аллергия прохо­дит к подростковому периоду, у других она сохраня­ется всю жизнь. Аллергия может передаваться по на­следству. Наиболее частые формы аллергии или ал­лергических реакций у детей включают: пищевую ал­лергию (которая может быть вызвана практически любой пищей), астму (затруднение дыхания и хри­пы), сенную лихорадку (аллергический ринит), реак­ции на дуб, плющ, барбарис, экзему (кожная реакция на проглоченные или попавшие на кожу аллергены). Астма и сенная лихорадка могут быть вызваны раз­личными аллергенами, как правило, такими, кото­рые можно вдохнуть, например пыльцой, пылью, шерстью животных. Дети могут так же реагировать на укусы ядовитых насекомых (см. реакции на укусы насекомых). Симптомы аллергических реакций могут прояв­ляться в распухании губ и рта, сыпи, крапивнице, ас­тме, хрипах, заложенности носа, рвоте, боли в жи­воте, поносе. Симптомы сенной лихорадки включа­ют в себя обильные выделения из носа, чихание, сле­зотечение, зуд и раздражение глаз, дыхание через рот, головную боль и повышенную утомляемость. Ос­новными признаками реакции на дуб являются красные прыщики или сыпь и крошечные волдыри. Симптомы реакции на укусы ядовитых насекомых включают в себя припухлость и сыпь в месте укуса и около него. При тяжелых реакциях могут отмечаться крапивница, хрипы, головокружение, тошнота, сла­бость, понос и спазмы желудка. При соответствующем лечении симптомы боль­шинства аллергических реакций существенно умень­шаются или вообще исчезают. Применение специ­альных препаратов, программа лечения, направ­ленная на снижение повышенной чувствительности и отсутствие контактов с аллергенами, вызывающи­ми аллергию, являются наиболее эффективными формами лечения. Для более полной информации по вышеупомяну­тым симптомам аллергии см. соответствующие раз­делы. АЛЛЕРГИЯ ПИЩЕВАЯ НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ. Если у ребенка поя­вились симптомы шока (слабый, частый пульс, уча­щение дыхания, жажда, дурнота или обморок, кожа становится липкой, холодной и бледной) или нару­шения проходимости дыхательных путей, немедленно приступайте к оказанию неотложной помощи, вызвав «скорую помощь». Для лечения таких состояний обычно применяют инъекции адреналина. ОПИСАНИЕ. Если после употребления в пищу определенных продуктов у ребенка развивается ал­лергическая реакция, значит, имеет место пищевая аллергия. Она может развиться у любого ребенка. В большинстве случаев употребление ограничен­ных количеств аллергенной для данного ребенка пи­щи не приводит к развитию симптомов аллергаи. Есть, однако, дети, которые бурно реагируют даже на минимальные количества пищевых аллергенов. Правда, анафилактический шок на пищевые аллерге­ны встречается исключительно редко. Избежать аллергических реакций на пищевые продукты можно в 100% случаев, если не давать ре­бенку неприемлемые для него продукты. Кроме того, многие дети «перерастают» свою пищевую аллергию. Только аллергия на орехи и рыбу обычно бывает не­обратимой. Причины. Аллергические реакции поражают детей, отличающихся повышенной чувствительно­стью к определенным веществам (аллергенам). Стоит ребенку съесть пищу, содержащую его аллергены, как иммунная система начинает вырабатывать анти­тела — белковые соединения, которые связываются с введенными в организм аллергенами. «Производст­во» организмом антител — первый шаг в цепи реак­ций, приводящих к тяжелым или не очень тяжелым проявлениям аллергии. Так как все дети отличаются по своей чувствительности к различным веществам, то практически любой пищевой продукт может вы­звать аллергию. Самые распространенные пищевые аллергены — это коровье молоко, яйца, орехи, рыба и моллюски. В меньшей степени аллергенностью об­ладают пшеница, кукуруза, ягоды, цитрусовые, го­рох, бобы и некоторые приправы. ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ. Характерные при­знаки и симптомы пищевой аллергии проявляются в течение часа после приема в пищу аллергена. К та­ким симптомам относятся отек губ и рта, крапивни­ца, сыпь, астматический приступ, одышка, рвота, заложенность носа, боль в животе, понос; если реак­ция тяжелая, стремительно развиваются симптомы шока. ДИАГНОЗ. Если у ребенка аллергическая реакция на определенный пищевой продукт произошла впер­вые в жизни, то для постановки точного диагноза не­обходимо проконсультироваться с врачом. Врач должен исключить другие возможные при­чины реакции на определенный вид пищи, прежде чем поставить диагноз пищевой аллергии. Дети мо­гут быть чувствительны к инфекционным агентам (например, бактериям), пищевым добавкам (напри­мер, консервантам) или натуральным ядам (напри­мер, пенициллин молока), которые находятся в не­которых продуктах. Недостаточность фермента (на­пример, лактазы) обычно вызывает симптомы, напо­минающие аллергическую реакцию. При исключении других причин диагноз пищевой аллергии основывается на эпизоде реакции после употребления подозреваемой пищи. Ставятся также кожные тесты и берется анализ крови. Для определения продукта, вызвавшего аллерги­ческую реакцию, используется элиминационная дие­та. Подозреваемый продукт исключают из диеты ре­бенка на 7-10 дней и смотрят, исчезнут ли симпто­мы. Если симптомы возвращаются при восстановле­нии в диете ребенка данного продукта, можно точно идентифицировать аллерген. Более точным методом для постановки диагноза является двойное слепое исследование, при котором ребенку дается продукт или плацебо (нейтральное вещество, идентичное по форме с тестируемым про­дуктом), при этом ни врач, ни родители не знают, что дается в каждый конкретный момент. Если ребенок реагирует на плацебо, значит, реакция вызвана не пищевым аллергеном. Симптомы, похожие на аллергию, могут возни­кать у ребенка при эмоциональной реакции на опре­деленные продукты (связанные с неприятной ситуа­цией). Такие дети дают симптомы, напоминающие аллергию, при возвращении в их диету специфиче­ских продуктов. Для избежания подобных реакций и точного определения наличия аллергии подозревае­мые продукты должны маскироваться (например, смешиваться с другими продуктами) при использова­нии в элиминационной диете. Если характерные симптомы не исчезают при наз­начении элиминационной диеты, реакция, скорее всего, вызвана не аллергией. ЛЕЧЕНИЕ. В первую очередь при лечении пище­вой аллергии нужно удалить из диеты ребенка при­чинный продукт. Симптомы вскоре должны исчез­нуть. Чтобы ребенок лучше чувствовал себя до полного исчезновения симптомов, можно предпринять неко­торые действия. Дети должны пить большое количе­ство чистых жидкостей для возмещения потерь при рвоте и поносе. Зуд можно уменьшить с помощью антигистаминных препаратов, прохладных компрес­сов или каламиновых примочек. Для устранения за­ложенности носа можно использовать деконгестанты. При наличии астмы врач назначает препараты для облегчения дыхания. Врач также может выпи­сать набор с адреналином для неотложной помощи на дому, если ребенок страдает тяжелыми реакциями на пищу. Поскольку дети часто «перерастают» пищевую аллергию к возрасту 2-3 лет, необходимо каждые 3-6 месяцев обследовать их на наличие аллергии, используя элиминационную диету. ПРОФИЛАКТИКА. Лучшим способом профилак­тики аллергических реакций на пищу является иск­лючение запрещенных продуктов из питания. Это не всегда просто, так как причинные продукты (особен­но мука, зерновые, яйца, молоко и специи) трудно определяемы в готовой пище или в пище, приготов­ленной в ресторане. http://www.u-mama.ru/read/article_print.php?id=2272

АЛЛЕРГИЯ НА ЕДУ (добавлено) Краткий обзор Многие люди полагают, что у них аллергия на определенные пищевые продукты. Но истинные пищевые аллергены совсем не такие, как мы привыкли думать. Приблизительно 1 процент взрослых и 5 процентов детей фактически имеют аллергию на некоторые виды еды - неблагоприятная реакция на пищу, которая вызвана иммунной системой. Гораздо больше людей имеет непереносимость продуктов, неприятная реакция на пищу, которая не принимается иммунной системой. Это менее опасно, если у Вас уже был плохой опыт со специфической пищей и если Вы боитесь повторения. Но есть важное различие, потому что истинная аллергия на еду - так же может называться гиперчувствительностью, а ещё может вызвать серьезные проблемы и даже смерть. Если у Вас реакция на специфическую еду, скажите вашему доктору об этом. Необходимо будет пройти некоторые тестирования, чтобы диагностировать аллергию на виды пищи, таким образом, Вы можете предпринять меры, чтобы избежать повторной проблемы. Признаки и симптомы Для большинства людей, неблагоприятная реакция на специфическую пищу вызывает чувство дискомфорта. Но для некоторых людей реакция на пищу может быть пугающей и даже опасной для жизни. Признаки аллергии обычно развиваются в течение часа после еды. Самые обычные признаки истинной аллергии на еду включают: Крапивница, зуд или экзема Раздутие губ, лица, языка и горла, или других частей тела Хрипение, скопления в носовых пазухах или неприятности при дыхании Боль в желудке, диарея, тошнота или рвота Головокружение или слабость При серьезной аллергической реакции на еду, которая называется анафилаксией, Вы можете столкнуться с более серьёзными стадиями вышеупомянутых реакций, или могут возникнуть следующие опасные для жизни симптомы: Сжатие воздушных трасс, включая опухоль или шишку в горле, которая мешает дышать Приступ с серьезным понижением кровеносного давления Учащённый пульс Сильное головокружение или потеря сознания Синдром аллергии во рту Умеренный вид аллергии на еду, известный как покалывание во рту - это синдром аллергии или зуд вокруг рта после употребления определенных свежих фруктов и овощей. Этот процесс вызывается поперечной реактивностью между белками в свежих фруктах и овощах и их определенной пыльце. Например, если у Вас аллергия на амброзию, у Вас может быть такая же реакция на дыню. Причины При истинной аллергии на еду, иммунная система по ошибке идентифицирует определенную пищу или компонент пищи как вредное вещество. Ваша иммунная система затрагивает определенные клетки, чтобы произвести антитела иммуноглобулина E (IgE), чтобы бороться с компонентом той пищи, которая вызывает аллергическую реакцию. В следующий раз, когда Вы будете потреблять даже маленькое количество этой пищи, антитела IgE почувствуют это и просигнализируют иммунной системе, чтобы выпустить гистамин и другие химикалии в кровоток. Эти химикалии вызывают диапазон аллергических признаков и симптомов. Гистамин частично ответственен за большинство аллергических ответов, включая забитый нос, чешущиеся глаза, сухость в горле, сыпь и прыщи, тошноту, диарею, проблемы с дыханием и даже анафилактический шок. Значительное большинство видов аллергий вызвано определенными белками в: Яйцах Арахисе Рыбе Моллюсках, креветках, омарах и крабах Орехах, таких как грецкие орехи и орехи пекан У детей аллергия проявляется из-за следующих продуктов: Коровье молоко Пшеница Соя Шоколад, на который так часто родители списывают аллергию, редко является виновником аллергической реакции. Непереносимость пищи и другие условия: Аллергия не на еду Другие реакции на еду не действуют на вашу иммунную систему или выпуск гистамина. Эти реакции не являются истинными аллергиями на еду. Вместо этого они могут быть простой непереносимостью пищи. Так как непереносимость пищи может включать многие из тех же самых признаков и симптомов, таких как тошнота, рвота, судороги и диарея, - люди часто принимают эти симптомы за аллергию на пищу. Если у Вас существует непереносимость еды, Вы можете съедать маленькие количества пищевых продуктов без проблемных реакций. В отличие от этого, если у Вас истинная аллергия на еду, даже крошечное количество пищи может вызвать аллергическую реакцию. Один из хитрых аспектов диагностирования непереносимости пищи - это то, что некоторые люди чувствительны не к пище непосредственно, а к сущности или компоненту, используемому в подготовке той или иной продукции. Например, консерванты сульфита могут вызвать астму у чувствительных людей. Общие причины, вызывающие проблемы с едой: Даже при отсутствии необходимого фермента пища должна полностью перевариться. Для человека это совершенно нормально, если у него не хватает нужного количества ферментов для того, чтобы переварить определенные пищевые продукты. Недостаток ферментов "Лактаза" мешает переваривать лактозу, сахарную добавку в молочных продуктах. Непереносимость лактозы может вызвать вздутие живота, судороги, диарею и лишние газы. Раздражение кишечника. Определенные пищевые продукты могут вызвать признаки и симптомы раздражения кишечника. Вы можете обнаружить, что определенные пищевые продукты вызывают судороги, запор или диарею. Вы можете избежать этих пищевых продуктов, чтобы симптомы не повторялись. Пища, загрязненная токсином. Иногда пищевое отравление может подражать аллергической реакции. Некоторые типы грибов и ревеня, например, могут быть токсичными. Бактерии в испорченном тунце и несвежей рыбе также могут производить токсин, который вызывает неблагоприятные реакции. Постоянное напряжение или психологические факторы. Иногда простая мысль, что пища может причинить вред, материализуется. Причина полностью не понята. Факторы риска Определенные факторы могут поместить Вас в группу риска развития аллергии на еду: Наследственность. Если кто-то в Вашей семье страдал от аллергии на определённый вид продуктов, то у Вас есть вероятность иметь все следующие признаки: лихорадка, астма, сыпь или экземы. Возраст. Аллергия на еду обычно встречается среди детей, особенно малышей и младенцев. По мере того, как Вы становитесь старше, ваша пищеварительная система созревает, и ваш организм, менее вероятно, станет принимать компоненты пищи, которые могут вызывать аллергию. К счастью, дети типично перерастают аллергию на молоко, сою, пшеницу и яйца. Серьезные типы аллергии и аллергии на орехи и моллюсков, скорее всего, останутся на всю жизнь. Когда обращаться за медицинской помощью? Сходите к врачу или аллергологу, если Вы испытываете признаки аллергии вскоре после еды. Если возможно, обратитесь к доктору в самом разгаре аллергической реакции. Это поможет в создании диагноза. Обращайтесь за срочным лечением, если у Вас развиваются какие-нибудь признаки или симптомы анафилаксии. Сканирование и диагностирование Как же выяснить, что именно характерно для Вас: непереносимость некоторых видов продуктов или действительно это аллергия на еду. Возможно, это просто пищевое отравление или несварение желудка. Необходимо чётко описать все признаки. Будьте готовы описать доктору все признаки аллергической реакции, вспомните, какие пищевые продукты, и в каком количестве, вызывают у Вас проблемы, так же выясните свои наследственные черты. Дневник питания. Доктор может попросить, чтобы Вы вели дневник предпочтений в еде, симптомов и принимаемых лекарств, чтобы точно определить проблему. Диета. В течение недели или двух, Вас могут попросить устранить подозреваемые пищевые продукты из рациона питания, а затем добавить эти продукты опять в ежедневное потребление один за другим. Этот процесс поможет связать признаки с определенными продуктами. Однако, это не очень точный метод. Психологические факторы так же как и физические факторы могут иметь большое влияние. Например, если Вы думаете, что Вы чувствительны к какой-то еде, это ещё не точно, что у Вас аллергия на этот продукт. Если же у Вас была серьёзная аллергическая реакция, тогда такой метод не подходит. Физический тест. Правильный физический тест может идентифицировать или исключить другие медицинские проблемы. Кожный тест на аллергены. Анализ кожи может определить реакцию на специфические пищевые продукты. В этом случае на коже делаются маленькие надрезы и в них помещают малое количество подозреваемых пищевых продуктов. Если у Вас аллергия на проверяемое вещество, тогда у Вас разовьётся реакция на него. Анализ крови. Анализ крови может измерить способность вашей иммунной системы переносить специфические пищевые продукты, оценивая количество антител в кровотоке, называемом антитела иммуноглобулина E (IgE). Для этого испытания, Вы сдаете образец крови в кабинете врача. Этот образец посылают в медицинскую лабораторию, где проверяют кровь на аллергены. Однако анализы крови не на 100 % точны. Лечение Единственный способ избежать аллергической реакции состоит в том, чтобы избегать пищевых продуктов, которые вызывают признаки и симптомы аллергии. Однако, несмотря на самые лучшие усилия, Вы можете войти в контакт с пищей, которая вызывает реакцию. В этом случае, возможно, понадобится инъекция адреналина и обязательный визит ко врачу. Фактически, если у Вас серьезная аллергия, необходимо иметь адреналин всегда под рукой. Для менее серьезных типов аллергий, доктор может предписать антигистамины, которые можно принимать после того, как возникнет реакция, чтобы избавиться от признаков, таких как сыпь или температура. Так же можно воспользоваться обычными сливками, чтобы снять опухоль или сыпь на коже. Предотвращение Лучший способ предотвратить аллергическую реакцию состоит в том, чтобы знать и избегать пищевых продуктов, которые вызывают действие аллергии. Для некоторых людей, это - очень просто, но для других это вызывает некоторые затруднения. Например, если орехи - это основная часть вашего рациона, могут возникнуть проблемы отказаться от них, а так же найти подходящую замену. Также некоторые пищевые продукты могут быть хорошо скрыты, когда их используют как компоненты в определенных блюдах. Особенно если Вы в ресторане или в гостях. Если Вы знаете, что у Вас аллергия на еду, следуете этим советам: Знайте, что Вы едите и пьете. Убедитесь, что тщательно прочитали ярлыки на упаковке. Если у Вас уже была серьезная аллергическая реакция, носите с собой медицинский браслет или ожерелье. Поговорите с доктором о возможном лечении. Если у Вас астма, убедитесь, что в пищу не были добавлены сульфиты. Делая покупки в магазинах, проверьте ярлыки на содержание натрия?, калия, сульфитов натрия, диоксид серы. Если у ребенка аллергия на еду, примите эти меры, чтобы гарантировать его безопасность: Уведомите определённых людей, что ваш ребенок страдает от аллергии на еду. Поговорите со школьным врачом, школьным персоналом, родителями друзей вашего ребенка, и другими взрослыми, которые регулярно взаимодействуют с вашим ребенком. Подчеркните, что аллергическая реакция может быть опасной для жизни и требует непосредственного вмешательства. Удостоверьтесь, что ваш ребенок также знает, как попросить помощь сразу же, если у него возникла реакция на еду. Объясните признаки аллергии. Разъясните взрослым, которые проводят время с вашим ребенком, как распознать признаки аллергической реакции. Напишите план действия. Ваш план должен включать пункты о том, как позаботиться о ребенке, при аллергическом приступе. Дайте копию плана школьной медсестре и другим людям, которые следят за ребенком. Сделайте так, чтобы ребенок всегда носил медицинский браслет или ожерелье. Там должен быть список признаков аллергии и пояснения, как другие могут обеспечить помощь в критическом положении. Препятствие в развитии аллергии у детей Если у вашего ребенка развивается аллергия на еду, это не ваша ошибка. Однако эти советы помогут предотвратить серьёзные реакции: Кормление грудью. Если это возможно, кормите своего ребёнка грудью по крайней мере до четырёх, шести месяцев. Ваше грудное молоко может предотвратить аллергию на еду. Не включайте слишком рано в рацион твердые пищевые продукты. Попробуйте подождать до шести месяцев и только потом начинайте давать твёрдую пищу. Не начинайте кормить самыми распространёнными аллергенами слишком рано. Не давайте коровье молоко до года, яйца - до двух лет. И не давайте даже пробовать арахис, орехи или рыбу до трёх лет. Следите за своей диетой во время беременности. Особенно не советуется есть любые орехи и арахис во время беременности, тем более, если в вашей семье были случаи аллергии на еду. http://www.ill.ru/cgi-bin/form.news.prn.pl?c_article=2025

http://www.medportal.ru/enc/pediatrics/allergia/1/ - интересные сведения

Добавлю - при отсутсвии мед средств и угрозе анафилактического шока или астматического приступа - опустить ребенка в холодную, желательно ледяную, воду

простите...подтвердить это какими-либо ссылками можете? Откуда такая информация?

Вроде как известно, что резкое охлаждение способствует выработке адреналина. Можно его же получить с инъекцией, но вряд ли у вас он будет дома и так срочно.

нам врач тоже так говорила, но лучше дать вдохнуть холодный воздух (если на улице холодно).

А я, как человек в детстве страдавший астмой, отмечу что для снятия астматического приступа достаточно погрузить в холодную воду руки по локти. Можно просто подержать их под холодной проточной водой (под краном). Не обязательно погружаться в неё полностью.

СТОМАТИТ... До сих пор стоматит относится к заболеваниям, наиболее трудно диагностируемым в современной терапевтической стоматологии. Объясняется это тем, что у стоматита масса симптомов и причин возникновения. А вот обусловлена болезнь, прежде всего ослаблением иммунных функций организма. Самые распространенные формы стоматита вызваны ослаблением так называемого местного иммунитета полости рта. Слюна представляет собой сложный комплекс химических элементов призванных бороться с различными инфекциями, попадающими в организм. Обычные царапины ожоги неба или языка должны заживать за два-три дня. Но если этот процесс затягивается, а поврежденные ткани превращаются в болезненные язвочки, значит, система локальной защиты полости рта дает сбои. Катаральный стоматит. Стоматит катаральный - наиболее легкая форма воспаление слизистой оболочки. Если он расположился на языке, его называют катаральным глосситом на десне - катаральным гингивитом Слизистая становится сухой гиперчувствительной болезненной. Причиной заболевания могут стать зубные отложения плохая гигиена полости рта использование несовместимых металлов при лечении и протезировании травмы. В таких случаях, прежде всего, лечат сами зубы, назначают антисептические полоскания Афтозный стоматит Афтозный стоматит - это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, в процессе которого появляется сыпь Причины заболевания самые разные, но опять же связанные со снижением общего и местного иммунитета. Афтозный стоматит может появиться, например, из-за весеннего нарушения витаминного баланса, как следствие аллергии или как процесс, сопутствующий заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта. Афты заживают долго, обычно в течение 20 дней. Без лечения такой стоматит может стать рецидивирующим хроническим. И в момент очередного банального переохлаждения ОРВИ фарингита он обязательно возвратится. Обработку слизистой оболочки и афтозных элементов проводят антисептиками (перекись водорода фурацилин, хлоргексидин) и обезболивающими. Герпетический стоматит Герпетический стоматит один из самых болезненных. Он вызывается различными вирусами герпеса на фоне опять-таки снижения иммунитета, и при обострении хронических заболеваний. У одних герпетический стоматит может случиться однажды, других мучает всю жизнь. Один из самых эффективных препаратов позволяющих активизировать защитные функции слизистой оболочки полости рта - Имудон произведенный во Франции международной фармацевтической компанией Solvay Pharma. Это средство представляет собой комплекс инактивированных микроорганизмов, которые чаще всего встречаются при патологических процессах в полости рта. Действует лекарство как вакцина местного значения Слизистая начинает активно вырабатывать вещества задача которых - бороться с враждебными бактериями. И слюна постепенно сама становится естественным лекарством-антисептиком - в связи с увеличением содержания в ней лизоцима. Получив Имудон, организм справляется с инфекцией, а потом запоминает "врагов" и долгое время борется с ними уже самостоятельно. Имудон можно принимать и для профилактики всевозможных воспалительных процессов, не дожидаясь рецидивов того же стоматита или пародонтита. Таблетку следует держать во рту до ее полного растворения. http://www.it-med.ru/library/s/stomatit.htm

[добавлено] Стоматит. Название объединяет заболевания слизистой оболочки полости рта различного происхождения и проявления. Причина, вызвавшая его, может быть местная и общая. Местная связана с участием непосредственного фактора - травма, химическое, термическое, лучевое воздействие, в результате которого на слизистой оболочке возникают покраснения, эрозия, язва. Лечение. Сводится к устранению причины и полосканию полости рта антисептическим раствором. Выздоровление обычно наступает через 7 дней. Однако, отдельные формы имеют особенность повторяться через некоторый промежуток времени, например, возникать в весенне-зимний периоды года. Другие развиваются при приеме определенной пищи (апельсины, клубника и др.) или лекарственных веществ (сульфаниламиды, антибиотики и пр.). С особым вниманием следует относиться к протезам, острым краям зубов, которые, создавая условия для постоянного длительно продолжающегося раздражения, могут тем самым вызвать опухолевый процесс слизистой оболочки. Наиболее частыми причинами стоматита являются общие заболевания. Среди них: инфекционные (корь, скарлатина, ветряная оспа, туберкулез, сифилис и др.), аллергия, интоксикация, болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, эндокринной, крови и др. Нередко их первые признаки проявляются на слизистой оболочке полости рта. Поэтому при возникновении на ней участка покраснения, эрозии, язвы, трещины необходима консультация как терапевта, так и стоматолога. Полагаться на самолечении более, чем несерьезно. Как гигиенические мероприятия показаны: чистка зубов, полоскание растворами борной кислоты, марганцево-кислого калия, фурацилина, перекиси водорода. Прием каких-либо лекарственных средств внутрь без назначения врача недопустим. Пища должна быть жидкой, не раздражающей. Установление связи стоматита с общим заболеванием позволит начать его лечение. При этом на фоне улучшения общего самочувствия неизбежна нормализация состояния слизистой оболочки полости рта. Контрольные сроки восстановления ее целостности колеблются от 10 до 20-25 дней. Отсутствие тенденции к заживлению дает повод для беспокойства и обязательного детального исследования с целью исключения онкологической природы образования.

[добавлено]... Стоматит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Каждой семье, наверняка, приходилось сталкиваться с данным заболеванием у детей. Характеризуются стоматиты отказом малыша от еды, повышением температуры тела, болезненностью и образованием на поверхности слизистой полости рта язвочек или эрозий, которые еще называют афтами. Причины стоматитов: инфекция. На первом месте по частоте стоят стоматиты, вызванные вирусом герпеса. У детей раннего возраста могут развиваться грибковые стоматиты (молочница). Вызывает их грибок Кандида альбиканс. Этот же возбудитель доставляет много неприятностей детям, у которых ослаблен иммунитет или изменяется микробный спектр полости рта на фоне приема гормональных препаратов, антибиотиков или химиотерапии. Бактериальные инфекции чаще присоединяются к вирусным. Стоматит может быть проявлением ветряной оспы, краснухи, инфекционного мононуклеоза (вызывают герпес-вирусы различных типов), кори и других детских инфекций; химическое повреждение. Развивается при попадании в полость рта агрессивных химических веществ – кислот, щелочей; термический ожог (очень горячее питье); механические травмы. Возможны при падении малыша, при длительном сосании жесткой соски, при изменении прикуса, нарушениях формы зубов; аллергия. При аллергических состояниях развиваются самые разные изменения в полости рта: от “географического” языка до тяжелейшего состояния с отслоением слизистой оболочки (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла). Стоматиты у детей могут быть острыми и рецидивирующими (повторяющимися). По степени тяжести выделяют легкое течение, средней тяжести и тяжелое. В зависимости от того, как протекает стоматит у малыша зависит объем лечения. Клинические признаки стоматита: болезненные высыпания на слизистой оболочке. В процесс могут вовлекаться язык, десны, внутренняя поверхность щек, мягкое и твердое небо; отказ от еды. Этот симптом связан с болью при контакте с пищей и интоксикацией организма; повышение температуры тела. Острый вирусный стоматит начинается у малышей бурно, без признаков кашля или насморка, температура тела может достигать 39-40 градусов; увеличение лимфатических узлов. Реакция лимфоузлов является закономерной и отражает распространенность инфекции. Чаще увеличиваются подчелюстные лимфоузлы; высыпания вокруг рта. Характерны для тяжелого течения герпетического стоматита; повышенное слюноотделение; кровоточивость десен. При тяжелом течение стоматита присоединяются другие признаки инфекции: насморк, кашель, нарушения функции сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Распознавание стоматитов у детей несложное. Достаточно внимательно осмотреть полость рта ребенку, если он беспокоен и отказывается от еды. Более старшие дети четко указывают на место боли. Для выяснения причины воспаления слизистой оболочки полости рта применяют лабораторные методы: вирусологические и бактериологические. Более точные результаты исследований могут быть получены в том случае, если посевы и смывы на вирусы из полости рта были сделаны до начала лечения. Несмотря на то, что при стоматитах поражается, казалось бы, небольшая площадь слизистой оболочки, это заболевание тяжело переносится детьми из-за того, что очень затрудняется питание. Основные задачи при лечении: уменьшить боль в полости рта; предупредить распространение процесса; ускорить заживление эрозий и язв Объем лечения ребенку со стоматитом должен определять врач-педиатр и стоматолог. В настоящее время возможен вызов стоматолога на дом для осмотра ребенка и обработки полости рта специальными лечебными растворами. Как правило, раннее проведение такой обработки способствует более быстрому снижению температуры тела и восстановлению возможности принимать пищу. Лечение стоматита: обезболивающие средства. Можно использовать специальные гели с анестетиками, предназначенные для детей в период прорезывания зубов (Бэби-дент, калгель и др.). Врач-стоматолог может выписать эмульсию с анастезином (5 % раствор анестезина на персиковом масле) или лидокаином (но лидокаин имеет горький вкус!). Обрабатывать полость рта ребенку следует до кормления; диета. Ребенка нужно кормить жидкой и полужидкой пищей нейтрального вкуса. Обязателен прием достаточного количества жидкости (компоты, кисели, чай, молоко). Кислые соки могут усилить болезненность в полости рта; противовирусные мази (оксолиновая, теброфеновая, зовиракс); препараты интерферона (лаферон, интерферон человеческий); противовоспалительные средства с лизоцимом (гексализ, гексаспрей и другие); антисептические растворы (раствор перманганата калия, фурацилина, миримистина). Полоскать рот следует после каждого приема пищи. Детям грудного возраста полость рта обрабатывают с помощью марлевого тампона; ферменты для растворения гнойных налетов на поверхности язвочек. Это так называемые протеолитические ферменты – 1-2 % растворы трипсина, химотрипсина; вещества для ускорения заживления эрозий и язв. К этой группе препаратов относятся солкосерил, масло облепихи и шиповника, прополис, каратолин, витамин А, сок каланхоэ, мази с метилурацилом, мундизал-гель, пиралвекс; вещества для восстановления местной иммунной защиты в полости рта. Одним из таких препаратов является имудон; гомеопатические препараты. Наиболее эффективны Боракс и Меркуриус солюбилис; фитотерапия. Используются растения с противовспалительным, обезболивающими и ранозаживляющим действием: шалфей, ромашка, эвкалипт, календула, лепестки розы, зверобой, каланхоэ. Лечение ребенка, больного стоматитом проводится под наблюдением педиатра. Обязательно исследование крови, так как порой некоторые заболевания крови и внутренних органов могут вначале проявляться как стоматит. Профилактика воспаления слизистой оболочки полости рта у детей заключается в соблюдении обычных санитарно-гигиенических условий: обработка соска матери перед кормлением, чистая индивидуальная посуда малыша, соски-пустышки и бутылочки. Ни в коем случае нельзя облизывать соску ребенка или ложку, с которой его кормят. Более старшим детям следует разъяснить причины стоматитов и убедить их не пить напитки непосредственно из банок на улице или из посуды сомнительной чистоты. http://www.uaua.info/content/articles/76.html

Нам выписывали холисал гель стоматологический. Снимает боль, мазать перед едой, перед сном.

При афтозном стоматите врач рекомендовал такую последовательность действий 3раза в день .1. Обработать перекисью водорода. 2.Обработать слабым р-ром марганцовки. 3.Обработать составами (чередовать) Виотон, Винилин, Мараславин. 4.Нанести Солкосерил дентальный для изоляции язвы
Для иммунитета слизистой пропить также Метилурацил /Иммудон. Лечение было эффективным)

ЛОЖНЫЙ КРУП... Ларингит (ложный круп) Острая форма катара гортани вызывает иногда у детей приступ, который легко спутать с крупом: ребенок вдруг ночью просыпается, начинает кашлять лающим кашлем, задыхается, лицо синеет. Отли чить от крупа легко такими признаками во-первых, круп поражает детей главным образом в возрасте до года, а ларингитом могут заболеть и взрослые Затем при крупе передышки у ребенка нет, он все больше и больше задыхается, а при ларингите бывают интервалы и даже довольно продолжительные Чтобы помочь больному, надо сейчас же положить на шею ему тряпку, смоченную горячей водой и слегка выжатую, затем ноги опустить минут на 20 в теплую воду до 32° С. Дать выпить немного теплого молока с сахаром или просто сахарной воды Пощекотать пальцем в горле, чтобы ребенок вырвал, тогда ему сразу станет легче На другой день давать ему только лекарство для отхаркивания и успокоения хриплого кашя. Для более взрослых детей, а также вообще для взрослых, которые тоже болеют иногда ларингитом, можно посоветовать простое народное средство: натереть на терке редьку, выжать сок, и этот сок давать пить целый день понемногу, в зависимости от возраста, вреда никакого принести не может, если выпить побольше. http://medicinelib.ru/narod/Obschie_bolezni/narod109.html

[добавлено] СТЕНОЗИРУЮЩИЙ ЛАРИНГОТРАХЕИТ ( ЛОЖНЫЙ КРУП ) Осложнение ОРЗ, называемое ложным крупом, встречается сейчас часто, преимущественно у детей от 6 месяцев до 4 лет. Особенно в промышленных, "задавленных" смогом городах. Особенно весной или осенью. Для ложного крупа характерны три основных симптома: Изменяется голос - становится хриплым, осиплым, до полной беззвучности. Кашель - очень грубый, напоминающий лай. Дыхание делается шумным, затрудненным, слышным на расстоянии. Ложный круп называют болезнью ночи. Чаще он возникает именно в это время суток на фоне острой респираторной инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, корь, ветряная оспа и другие). Особенно угрожает малышам с аллергической настроенностью организма и может повторяться при следующих атаках гриппа, ОРВИ. Гортань у маленьких детей, естественно, значительно уже, чем у взрослых, в ее слизистом слое много сосудов и желез, хрящи очень мягкие, податливые. А голосовые связки короткие, голосовая щель узкая. Поэтому даже небольшое воспаление может спровоцировать аллергическую реакцию, и тогда железы начинают усиленно вырабатывать слизь. В итоге - отек под голосовыми связками, не дающий воздуху нормально проходить внутрь. Поэтому-то и требуются дополнительные усилия для вдоха - так появляется шумное, затрудненное дыхание, грубый кашель. Беспокойство маленького ребенка - он испуган, не находит себе места - усиливает сокращение мышц гортани. А это еще больше суживает ее просвет, и состояние малыша ухудшается на глазах. При заболевании средней тяжести ребенок в покое дышит ровно, дыхание затруднено, только когда он начинает проявлять беспокойство. В случае тяжелого ложного крупа беспокойство выражено резко, дыхание очень шумное, нередко западает грудина. Если круп крайне тяжелый, одышка сильная, ребенок мечется, потеет, от удушья может наступить смерть. Ложный круп любой степени тяжести представляет опасность для жизни и требует неотложной врачебной помощи . Сразу звоните "03" - на диагноз "круп" "Скорая" выезжает немедленно. Не дожидайтесь утра, если ложный круп возник среди ночи. Не ждите полдня прихода участкового педиатра - вы теряете драгоценное время, а явления крупа усиливаются. Участковый врач все равно не оставит ребенка дома, а направит в больницу. Так что звоните "03"! Не паникуйте, возьмите себя в руки. Ваши действия до приезда "Скорой" могут оказаться для ребенка спасительными. Успокойте малыша. Помните - возбуждение, беспокойство усиливают спазм мышц гортани и утяжеляют состояние. Спокойная обстановка, полностью исключающая отрицательные эмоции, на пользу ребенку. Постарайтесь, если позволяет состояние, занять его яркими игрушками, книжкой, картинками, сказками. А вот что надо делать в первую очередь. Учтите: ваши действия должны быть чрезвычайно четкими и быстрыми. Увеличьте доступ кислорода, открыв окно или форточку (в зависимости от времени года). Внесите ребенка в ванную, где открыт кран горячей воды, и дайте ему подышать теплым влажным воздухом. Это необходимо для увлажнения слизистой оболочки гортани. Напоите малыша теплым чаем (можно заварить его с мятой), дайте молока (для смягчения кашля хорошо сделать щелочное питье, добавив в стакан молока на кончике ножа пищевой соды или разбавив его наполовину минеральной водой без газа, развести регидрон из расчета один порошок на литр кипяченой воды). В питье не ограничивайте! Главное - оно обязательно должно быть теплым. Можно на 5-10 минут поставить на грудную клетку горчичники, положить грелку к ногам. Помогут горячие ножные и ручные ванны (38-38,5 0 С) в течение 5-7 минут. Если есть, дайте отхаркивающую микстуру - пертуссин, алтейный корень, бромгексин, мукопронт. Если кто-то сможет быстро приготовить отвар таких трав, как мать-и-мачеха, багульник, подорожник, душица (столовая ложка трав на 200 мл воды кипятить 10 минут, остудить), можно и его давать малышу. В случае ложного крупа врачи рекомендуют успокаивающие средства: чайная или десертная ложка 1-3 % раствора бромистого натрия, 1/2-1 десертная ложка настоя валерианового корня. Из противоаллергических средств показан тавегил либо супрастин, димедрол - от 1/5 до 1/2 таблетки. Если в домашней аптечке есть эуфиллин в порошке (не в таблетках! Они только для взрослых), ребенку до года можно дать 0,01 г, от года до 3 лет - 0,025 г, старше 4 лет - 0,04 г на один прием. Или но-шпу: четверть таблетки 1-2-годовалому малышу, половину таблетки - детям от 3 до 5 лет. Эти средства способствуют расширению просвета гортани и облегчают дыхание. В том случае, если у ребенка ложный круп средней тяжести, эти ваши действия могут полностью снять отек гортани. Г. М. ПОЛУХИНА, заведующая детским отделением, врач высшей категории http://childhospital.narod.ru/doctor_advace/krup.htm

ПЕДИКУЛЕЗ... Педикулез. Вечная война Школа - это не только двойки, неудовлетворительное поведение и родительские собрания. Иногда возникают проблемы другого плана. Наверное не существует такой семьи, где хотя бы раз не возникала проблема педикулеза, то есть вшей или гнид. 50% зарегистрированных случаев педикулеза, а в некоторых районах даже 70, оказывается у детей в организованных коллективах - школах, детских садиках, лагерях отдыха. Чем опасен педикулез? На теле человека паразитируют три вида вшей: головная, платяная и лобковая. Платяная и головная вши являются переносчиками сыпного тифа, и некоторых видов лихорадок. Поскольку платяные и лобковые вши в настоящий момент встречаются очень редко, а количество головного педикулеза, напротив, растет, то речь пойдет именно о нем. Вши в течение своей жизни, находясь на теле человека и питаясь его кровью, в своем развитии проходят три стадии: яйцо (то есть гнида), личинка и половозрелая вошь. Яйцо имеет вытянутую форму, желтовато-белого цвета, крепко склеенное с волосами за счет вещества, которое выделяет самка. Головная вошь чаще всего живет на волосистой части головы, в основном на висках, затылке, темени. Продолжительность жизни взрослой особи 27-38 суток. Самка откладывает на волосах до 4 яиц в день, а при жизни, соответственно, - до 160 штук. Питается вошь кровью. Вне тела человека головная вошь живет 24 часа, платяная - 7-10 суток. Распространяются паразиты, переползая с одного человека на другого во время непосредственного контакта (за минуту они преодолевают 20 см). А также при использовании общих вещей: одежды, белья, головных уборов, расчесок, щеток для волос. Сохранению проблемы способствуют высокая плотность населения, несоблюдение правил личной гигиены, значительные миграционные процессы. В последнее время участились случаи выявления педикулеза у детей, которые живут в нормальных условиях, придерживаются правил личной гигиены. Это, в известной мере, объясняется биологическими особенностями вшей. Что же нужно делать, если у вашего ребенка обнаружили педикулез? Прежде всего, каждые 7-10 дней тщательным образом осматривайте волосы ребенка на наличие педикулеза. В случае его выявления, нужно провести соответствующую обработку головы, то есть дезинсекцию. Для этого в настоящий момент существует широкий ассортимент препаратов: Педикулин, Педицид, Ниттифор, Нитилон, Локодин, Лонцид, 20% суспензия бензилбензоата, 0,15% водная эмульсия карбофоса и много других. Нанесите на волосы один из вышеуказанных препаратов, завяжите голову полиэтиленовым платком и полотенцем, выдержите соответствующее время согласно с инструкцией. После этого промойте волосы проточной водой с мылом или шампунем и нанесите теплый 5-10% столовый уксус, завяжите голову полиэтиленовым платком и полотенцем, выдержите еще 30 минут, прополощите в проточной воде, после чего вычешите густым гребнем погибших вшей и гниды. Это чрезвычайно кропотливый, но важный процесс. Нужно помнить, что, проводя борьбу с педикулезом, осуществляется профилактика сыпного тифа. Какая связь между вшами и сыпным тифом, спросите вы. Как известно, чтобы возникло инфекционное заболевание, необходимо взаимодействие трех компонентов: источника инфекции, факторов ее передачи и благоприятного организма. К величайшему сожалению, все эти компоненты сегодня наблюдаются в нашем обществе. Источник инфекции - это люди, которые когда-то давно переболели сыпным тифом, а теперь периодически болеют его рецидивирующей формой - болезнью Бриля. Поэтому они содержат в своей крови возбудитель сыпного тифа - риккетсии Провацека Вши - являются фактором передачи, питаясь кровью, именно во время укусов они могут передавать возбудителей заболевания здоровым людям. Следовательно, проводя борьбу с педикулезом, мы проводим профилактику распространения сыпного тифа. http://babynet.ru/zdorove/zabolevaniya/13.html

[добавлено] Вот еще ссылка.. Посмотрите ее сами, пожалуйста :) http://doctoralvik.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=108&Itemid=12

Устройте ребенка лицом вниз на вашем предплечье так, чтобы его голова была немного ниже тела. Пальцами поддерживайте подбородок малыша, 4 раза быстро и сильно похлопайте его по спине между лопаток и одновременно привлеките криками внимание окружающих: "Мой ребенок подавился, вызовите скорую помощь!" Если рядом никого нет, делайте 4 описанных здесь шага (1-4-й), а затем бегите с ребенком к телефону.

Когда у меня сынок подавился игрушкой(мелкой)Я повернула его вниз лицом, одной рукой держала снизу, второй возле бедер и аккуратно ( неочень сильно) била коленкой под попу. Вот так и выскочила - эта злосчастная игрушка и мой сынуля остался в живых))) Я незнала, тогда как правильно нужно выбивать с ребенка посторонний предмет, на тот момент я только смогла вспомнить,что проходила еще в школе "Первая помощь"

А я хочу пойти на курсы первой помощи, может кто знает, какие хорошие есть ?

Про стоматит что-нибудь добавьте.Очень актуально!!!

стоматит вирусный : Интерферон 2 капли каждые 2 часа, полоскание шалфеем после каждой еды; Циклоферон и Панавир - смазывать язык, щеки, десны.Тантум-верде, если больно глотать

Ложный круп, что делать?

если ребенок дышит так, что это похоже на храп взрослого, надо высыпать пачку соды в ванну,(через полчаса желательно еще одну) присыпав все дно, слив не затыкать, пустить кипяток из душа сверху с роста человека.Закрыв дверь сидеть с ребенком час-полтора РЯДОМ С ВАННОЙ дышать этим воздухом.Жарко,влажно, играйте в игрушки.

+1 Еще врачи из скорой нам сказали дать половинку эуфилина.

во, нам тоже говорили эуфиллина дать.

если есть небулайзер, заправить минералкой типа боржоми или р-ром соды, держать до облегчения дыхания, повторять часто. В комнате - максимальное увлажнение воздуха! Увлажнитель, можно развесить мокрые простыни, смоченные тем же содовым раствором, лучше горячим для большей испаряемости.

Если приступ сильный и есть ингалятор, то дышать беродуалом, зиртек или супрастин и эуфилин все в возрастных дозах. Нам 5 лет и нам назначали 1/3 таблетки эуфилина, 10 капель зиртека и 20капель беродуала на 10мл. физраствора.

А еще лучше ингаляция с гидрокортизоном - желательно иметь в аптечке суспензию, на ней написано, что для суставов, но применяется и для ингаляций, в разведенном виде. Очень хорошо и быстро снимает отек гортани.

А в какой пропорции разводить?

Как нам объясняли в больнице, полкубика суспензии гидрокортизона на 5-6 кубиков (мл) випяченой воды. Шприцом или мерной пипеткой от нурофена удобно пользоваться

нам 2,4 делаем на 5 мл физраствора 3 капли гидрокортизона

Нам очень помогал метод неприятный, но действенный, посоветовал врач со "Скорой". Отварить картошки в мундире и вместе с ребенком дышать ей под одеялом - только аккуратно, не обжечься. Очень результативно, лучше, чем в ванной со льющейся водой. Дополнительно эуфиллин + кларитин или что-то подобное в возрастной дозе (эуфиллин 1,5-летнему ребенку прописывали 1/3 таблетки).

А нам рекомендовали ингаляции с пульмикортом

ПЕДИКУЛЕЗ! Знаю что унасв саду появлилась эта зараза как недопустить у ребенка такое и вот знаю что есть такое лекарство НИКС и защищает оно две недели а потом что все опять лечить если в сад ходим а там невыведут то подцепим как защищаться от этой гадости!Подскажите, опыт у кого есть как и что, а то волосы длинные и густые и что потом обстригать (((

кто то мне писал,что роде можжевеловое масло капают в обычный шампунь для профилактики, могу ошибаться, мы прошлым летом хватали, мыли длинные волосы шампунем из аптеки, потом вручную выбирали дохлых-не стригли.

спасибо вот наслушалась что есть какая то черемичная вода типа она от них и потом недопускает а еще вычитала что средство а -пар как дезинфектор ,надо запастись )

По опыту, и чемеричная вода допускает, к сожалению, повторное заржение. Если уж в школе или в классе завелась эта бяка, то тут уж не расслабишься. Нужно постоянно проверять.

а из чего эта вода???

Здесь приглашают на курсы первой помощи http://www.privivkam.net/iv/viewtopic.php?t=4187

Лучше идти в Московскую службу спасения: есть курс, ориентированный именно на родителей, т.е. не типовые рекомендации, а с учетем детской физиологии. См http://www.rescue.ru/edu_methodical/new/ Есть и общий курс для взрослых. Он тоже мне больше понравился, чем у КрКр.

УШИБ СТОПЫ Ребенку вчера стукнули качелью ногу в районе стопы. Нога не опухла,внешних повреждений нет, в спокойном состоянии не болит, боль появляется при ходьбе и соответственно ребенок прихрамывает. Какую мазь можно применять в данном случае. Мне в подобной ситуации рекомендовали зафиксировать стопу и камфорный спирт. Ребенку 7 лет подойдет подобная рекомендация? какие обезбаливающие, противовоспалительные мази можно?

Носовое кровотечение -ребенка усадить,голову не запрокидывать,в нос вставить гемостатическую губку или закапать сосудосуживающие капли,нафтизин к примеру.Холод не актуально,т.к. мало детей которые не плачут,когда им прикладывают пузырь со льдом.А плакать нельзя,от этого усиливается кровотечение.На худой конец,можно вставить ватку с перекисью,но это чревато ожогом слизистой.

присильном носовом кровотечении которое не остонавливается может понадобиться затомпонировать нос, чтоб избежать кровопотери

ТЕЛЕФОНЫ И АДРЕСА http://www.sovmed.ru/joomla/index.php?option=com_content&task=view&id=94&Itemid=99

вот интересный пост: http://paediater.livejournal.com/83178.html

укус осы - приложить с месту укуса сахар (в полевых условиях, разжеваная конфета жвачка, что угодно сладкое) пробовала на себе 2 раза - боль проходит сразу и нет отека. про запас всегда в леси на прогулки беру две ампулы супрастина и ношпы + шприц, но сахар лучше.

По совету знакомой при укусе осы прикладывали землю (можно из цвет.горшка)-нам помогало

а заражения крови не боитесь?

Ещё очень хорошо помогает приложить к месту укуса ваточку,смоченную раствором питьевой соды.Из народной медицины-приложить к месту укуса кашицу из веточек укропа

Отлично помогает обычная "звездочка"
Намазали, ничего не опухло, на следующий день красная точка. Но точка может проходить неделю
проверено на дочери, крестнице, муже и на мне самой. Одинаково у всех. И покусали нас всех в один день по очереди))))

СТОМАТИТ И БОЛЕЗНИ ГОРЛА воспалительного характера очень успешно можно лечить обычным розовым вареньем, хороший природный антисептик и вкусно. Первый раз пробовать чуть чуть , редко но встречается аллергия.

Спасибо за топ. Тщетно искала нечто похожее в интернете долгое время.

АКНЕ НОВОРОЖДЕННЫХ

Автор: neSladkaya Девочки, специально для вас! Для тех, кто обнаружил у своих деток (возраст около 1 месяца) на теле прыщики, которые ваши педиатры, скорее всего, называют "это Вы, мамочка, что-то съели"... Читаем внимательно: Как это выглядит? Это небольшие прыщики, обычно беленькие внутри с красным "ободком". На улице, как правило, бледнеют, при плаче, наоборот, становятся более явными. Важно! - ребенка они НЕ беспокоят. Фото (эти фото взяты из Яндекс-фоток, они в открытом доступе, надеюсь, мамы не против) http://i062.radikal.ru/0807/97/0da11de941b9.jpg http://farm4.static.flickr.com/3196/3133217891_ee90ac3410.jpg http://i035.radikal.ru/0807/8d/1d8c0c5ff949.jpg Внимание! Если прыщики выглядят СОВЕРШЕННО не так, значит это не гормональная сыпь, нужна консультация грамотного дерматолога. Когда начинается и заканчивается? Появляется эта сыпь, как правило, в 3-4 недели (может чуть раньше, может чуть позже), проходит к 2-3 месяцам Что делать? Ничего специально не делать, пройдет само. НИ в коем случае не выдавливать! сообщения:http://www.eva.ru/main/forum/frames?idPost=45608076

Рисну добавить, что я при этой сыпи всегда мазала дитё раствором хлорофиллипта спиртовым 1% два раза в день, проходило бесследно за 3 дня.

А я рискну добавить (по крайне мере читала такое), что такая сыпь только на личике ок. Если на теле, да еще обильно, точно надо ко врачу. Это может быть инфицированием (чем не скажу уже, давно читала): выглядят прищики также, но локализация по всему телу.

АНТИБИОТИКИ-ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ!

http://www.tiensmed.ru/news/antibiotics-usefull-advices-ti.html

ЕСЛИ ЧТО-ТО ПОПАЛО В НОС (про собственный опыт). Если деть засунул что-то в нос (в нашем случае это был пласстмассовый предмет радиусом с грифель карандашный и длиной чуть менее сантиметра.
-Не класть ребенка на спину
-Не задирать голову наверх, чтобы посмотреть, что там
-Не закапывать в нос, пока не убедитесь, что беспокойство причиняет насморк, а не посторогнний предмет
-Не пытаться высморкать
-Посадить на стул-диван и тл, голову чуть каклоня вниз.
-Вызвать скорую, прежупредив, что что-то мелкое в носовом проходе(в нашем случае, у врачей не оказалось даже пинцета с собой).

Как поставить газоотводную трубочку? (Видеоролик)

Малыш часто плачет, не может заснуть? Причина, скорее всего, в кишечных коликах. Облегчить жизнь ребёнку и маме поможет правильно поставленная газоотводная трубочка.

Посмотреть видеоролик можно здесь: http://pulsplus.ru/baby/categories/treatment/video/kak-postavit-gazootvodnuju-trubochku/

up

Советы для тех, кто оставляет уксус на столе. http://ngzt.ru/accidents/view/17-08-2015-v-agapovskom-rayone-rebenok-vypil-uksus-i-skonchalsya

Девочки, а что берете для обработки ссадин и открытых ран? У меня малой пытается бегать уже, постоянно падает.. мрак. Колени, локти - постоянно ранки обновляются. Чтобы такое универсальное с собой брать, чтобы можно было сходу обработать на месте и половину аптечки с собой не таскать?

Перекись... еще есть на этот случай ранок и ожогов сульфаргин, мазь такая. Эффект тот же - антибактериальный и заживает быстрее после него. Я его весной в сумочку от коляски закинула и все, теперь всегда с нами, вдруг что, сразу под рукой. А так да, полдома с собой тащить точно не хочется, тут я вас понимаю :)

То-то и оно, с малышом надо действовать быстро и обрабатывать сразу, на месте. Это антибиотик? Я как-то такого еще не слышала, надо будет в аптеке спросить что к чему и как этим пользоваться. Хочется все таки обезопасить свое чадо от всяких микробов, царапин и ранок.

не, никакого антибиотика там нет, состав хороший, там соль серебра один из основных компонентов, очень хорошо работает с открытыми ранками и ожогами. Мне в аптеке расхвалили эту мазь, взяла на пробу и не пожалела. Очень и очень довольна ей,потому что вижу реальный эффект. Старший у меня тоже ей пользуется, он вечно на футболе своем с разбитыми коленками.

Перекись не антисептик нормальный

Хлоргексидин, мирамистин в спрее.