Бронхиты

мы всегда едем к Березину (пульманологу) в Семашко.

а он принимает взрослых, не знаете? У меня самой такие же проблемы, как выше написали. Кашель после простуды до 3х месяцев не проходит, привкус крови во рту, трудно говорить, сразу закашливаюсь

принимает.

Подскажите пожалуйста хоть в двух словах, как он Вас лечит? у Вас есть координаты? мобильный? можно в личку? сколько прием стоит? Спасибо.

Он вообще очень хорошо все слышит, но если в чем-то сомневается отправляет на рентген (плохо.но ничего не поделаешь). Затем назначает лечение, как правило,вылечивает, первый раз так вообще вылечил в уже достаточно запущенном случае (лечились в поликлинике, я видела,что все только хуже и нашли его совершенно случайно). Позвоните в Семашко на фрунзенской и запишитесь к нему на прием. он еще принимает в Жулебино в медицинском центре "Наши дети".
прием у них стандартный- 989 рублей., ну а дальше по обстоятельствам, если Вы к нему попадете впервые, то назначит обследование, а его в Семашко проходить дороговато, но можно. так что обратитесь,хуже не будет.точно.

Березин любит таки пульмикорт и Сингуляр. Увы, от стандартных схем он не отходит. И таки антибиотики. Тут нужно с аллерголога-иммунолога начинать, пульмонолога когда причину найдут.

завидую тем,у кого все проходит без антибиотиков. нас 2 раза пытались без них вылечить другие пульмонологи, оба раза потом лечили + пневмонию ,но у того же Березина с антибиотиками и рентгеном. Поэтому,когда вижу,что дело затягивается,то идем к нему.

Да бронхит бронхиту рознь, на то и существует ОАК. По чесноку-сходите в другое место-почувствуете разницу. Честно. Ибо макролиды с цефалоспоринами далеко не всегда нужны. И таки да, если находят хламидиоз или микоплазмоз-да, их нужно пролечить. Именно пролечить. Спорный товарищ Березин, как мама астматика могу сказать что подчас он загоняет проблему, сглаживая ее. Но антибиотик+бронхолитик+гормон+Сингуляр-слишком настораживает схема, назначаемая большинству. Я не против вашей нежной привязанности, я скорее автору чтобы не с него начинали свой путь:-)

дык вот я и пытаюсь узнать к кому бы еще обратиться, там выше в топике,вроде называли, к кому можно еще обратиться, попробуем,конечно. Т.к. у нас описанная Вами схему,правда сингуляр я купила, а вот рука не поднимается его давать просто так с приходом весны и осени.

Так до прихода на базе сидят все, просто база у каждого своя. Я говорю-совершенно бесплатно сходите в 9 больницу, в поликлинику при ней. От вас не убудет, только направление взять у районного педиатра и записаться. Дальше там все быстро, можно за 1 день несколько врачей успеть. На всю кровь записывают на 1 день. Потом запишут на 1 день на ФВД, кожные пробы(если нужно) и тут же ко врачу. Послушаете альтернативное мнение:-)

большое спасибо, в понедельник попрошу направление и пойдем туда. А можете порекомендовать там кого-нибудь? или там не выбирают?

Вы в астматиках спросите, нам никто не предлагал выбирать лично.

с 9-кой все совсем не так просто сейчас, со скрипом направления дают даже тем, кто там уже несколько лет наблюдается. Я младшему взяла-таки направление только через глав. врача районной пол-ки, при том что мы в этом округе живем, и старший у меня лечится в 9-ке уже 5 лет.
Имхо, если и не дадут направление, ехать на платный прием. Тем более что бесплатно сейчас запись за месяц, очень долго ждать.

Неправда:-) Вообще без скрипа:-) У нас суперленивая терапевт-так я и выписку сама писала(собрав все и посмотрев примеры написания).Она подписала только. Живем конечно в ЦАО, но совсем не рядом. Причем направления брала оптом на несколько врачей. В январе так же спокойно новые принесла к тому же набору врачей на 2012. Диагнозы опять же писала сама, ибо показаний к гастроэнтерологу и кардиологу,например, просто нет. Но придумала подходящие, наша врач написала. Это вообще моя инициатива личная была тогда. Пришла-говорю мне в Сперанского нужно, у нас обструкции и ваще. Врач мне-пиши сама, я подпишу. Все. Так и наблюдаемся.

не ну как неправда... у нас в астматиках кому-то вообще не дали направление на этот год, при том что они там наблюдались до этого. Уж не знаю, от кого/чего это зависит, но с жалобами сейчас направляют к районному аллергологу, и точка. А вот типа если он... не справится и бла-бла-бла, тогда уж так и быть, мы подумаем, дать ли направление в 9-ку. Это с этого года такие порядки, раньше можно было на выбор ехать - в 9-ку, Филатовку и еще куда-то нам предлагали изначально. А сейчас фиг.

Так я и брала в этом году уже, чтобы в 2012 остаться там же. Чесслово, вот пока в регистратуре стоишь-откуда только народ с направлениями не приезжает, много из области. Я не думаю что приоритет по округу.

Думаю, из области как раз после уже "хождений по всем кругам"... Ну не знаю, пишу только с чем сама лично столкнулась. В нашей пол-ке оч. ужесточили это дело. Хотя СЗАО считается как-то относится к 9-ке.

Да, нам в этом году отказали в направлении, все верно. Мне сказали, что не может 1 больница обслуживать всю Москву и все. Мне пришлось идти к зам.глав врачу и после разговора с ней вроде сказала что приходите дам Вам направление. Это при условии что мы уже там год наблюдаемся.

а платный прием возможен без записи и направления? и сколько стоит?

раньше был возможен, приезжаешь, платишь и идешь в порядке живой очереди. Сейчас - не знаю, звоните, узнавайте.

Не, я спрашивала в марте-сказали фиг теперь.

да? плохо :( мы самый первый раз как раз платно приезжали, срочно и конкретно к зав. отделения... Что нехило ускорило процесс постановки диагноза, я так понимаю. Т.к. его поставили на первом же приеме.
В прошлом году еще точно можно было платно и к кому хочешь, я для младшего узнавала.

Нам через неделю ехать-спрошу еще раз.

как вы принимаете сингуляр? Нам сказали,как приходит весна/осень начинать его пить по таблетке в день. но вот что-то как-то у меня рука не поднимается, но вспоминая состояния моего ребенка этой осенью, то думаю начать уже давать.

Пульмикорт стал прописывать? Нас упорно лечил при сильнейшем спазме беродуалом, Лазолваном в ингаляциях и сингуляром. В итоге пневмонию заработали в первый раз, во второй раз, когда к лечению уже добавился эуффелин... так как ребенок ночью вообще дышать не мог... к счастью, пошли к другому врачу, который наконец, пульмикорт и выписал).

О:-) А нам про Лазолван сказал вообще забыть это слово(даже не о сиропе речь, а о растворе для ингаляций). Я же не только на своем опыте знаю, наобщалась с коллегами по несчастью:-) Пульмикорт мне как-то даже в голову не приходило что можно не выписать при спазме. Другой вопрос что я понимаю 500 при обострении, но потом на 3 месяца по 500-это перебор:-)

нам тоже Лазолван запретили, хотя участковая нам его упорно прописывает каждый раз при кашле. а нам как раз Пульмикорт 3 человека рекомендовали, когда у нас разгар обструкции.

Сейчас мне тоже все самой ясно и понятно, но тогда, при остром внезапном дебюте, я не успела так быстро самообразоваться). В итоге запустили состояние, конечно.

ну что Вы, для Березина это большой прогресс :) 6 лет назад он нам напел про "предастму" и "ничего страшного" и выписал кетотифен с кромогексалом. В результате мы очень запустили состояние, которое уже на тот момент, конечно же, было совершенно полноценной астмой.

Вот и я о том же. Нам тоже кромогексал выписывал, кстати.

мы с Вами его большие "поклонницы", ага :)

у нас частые бронхиты,возраст тот же. сдавали кровь на аллергены- есть реакция на бытовые аллергены,плесень. поставлен диагноз бронхиальная астма,постоянно лечимся пульмикортом в ингаляциях. уверена, без него,было бы еще хуже,чем в итоге было за этот год. может и у вашего племянника постоянно что-то раздражает бронхи и итогом бронхиты... домашние животные,ковры,пыль,плесень, первый/последний этаж, часто больные взрослые/сестры/братья. кстати,не всегда нужны антибиотики при бронхитах! это тоже ослабляет в итоге сами бронхи и организм в целом... вот пневмонию да,без АБ никак, но бронхиты разные бывают, а в больницах всегда всем антибиотики дают

согласна, поэтому и ищем врача с кем можно быть на контакте и постоянном лечении/поддержании

"быть на контакте" это почти несбыточная мечта многих мам :-( у нас вот педиатр вроде ничего,но найти узкого специалиста и быть с ним на телефоне просто мечта :-) пока несбыточная. были в Габричевского (врач Лаврентьев),были в КДЦ Сперанского (врач Зиновьева),аллерголог в поликлинике, частно домой вызывали-но не могу сказать,что нашли "своего"врача

ну наш врач,к сожалению, не выезжает и телефона не дает, нужно к нему ехать, а те,что приезжают по вызову из Семашко ,нам,к сожалению, не помогают.

Бронхиты обструктивные или простые?
P.S. К доктору Березину у мам деток-астматиков неоднозначное отношение.:( Не всем он помогал.

а к кому еще обращались? и почему не нравится? нам кроме него больше никто помочь не смог, но я бы проконсультировалась еще с кем-нибудь для сравнения. Рекомендации остальных врачей ( из той же Семашко) наше положение только ухудшали.

Мы к нему не обращались, но у нескольких мам из нашего топика "Детки-астматики" есть негативный опыт обращения к нему. Поинтересуйтесь, они поделятся с вами.

Как часто у вас обструкции бывают? Базовая есть у вас?

обструкции 2-3 раза в год. Что такое базовая?

Обструкции на фоне чего? Как давно начались? Базовая терапия-длительная медикаментозная терапия, служащая для снятия воспаления бронхов и стабилизации состояния и недопущения обструкций. Надеюсь, понятно написала. Как-то завернула я:)

мы сдавали на аллергены и выяснили,что у нас 100% на пыльцу дуба, клена и березы. Началось все года в 2, но тогда никто понять ничего не мог, дотянули до межклеточной пневмонии, вылечили антибиотиками и аскорилом, но у нас тогда был полный букет (аденоидит и каторальный отит), а местный врач,все ОРЗ лечила. Этой осенью после приступа нам сказали вставать на учет по астме, но наша участковая давать направление не хочет, она сказала, что нам бы только беслатные массажи получать без всяких причин. А я и так массажиста нанимаю без конца (только по другим причинам), мне бы знать,что делать,чтобы недопустить приступы. судя по всему нам,как раз, и нужна база. и мне нужно еще знать,что делать, т.к. пока я просто теряюсь.

Участковая не хочет - идите к зав.отделения. Какие у вас назначения врача?

не, я уже решила пойти за направлением в 9 поликлинику в понедельник. Вот если не даст,тогда точно пойду к главврачу, но думаю,что уже даст.

Особо по теме ничем не помогу, но просто хочу поделиться ситуацией в семье моих друзей. Тоже ребенок постоянно болел бронхитами, врачи разводили руками и прописывали антибиотики. Ближе к школе поставили астму - сказали, что ребенка до такого состояния "залечили антибиотиками"... Мне кажется, ребеночка бы на море на все лето.

Срочно найдите барсучий или медвежий жир (охотничий вариант). Это одно из самых эффективных средств при лечении любых бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

Подробная статья о том, как применять жиры для детей - для лечения бронхолегочных заболеваний, размещена в форуме: http://eva.ru/jsf/forum/frame-content-topic-view.xhtml?topicId=2926514&m=1

у сына 1,8, тоже частые бронхиты до пневмонии, с антибиотиками всегда:(

кардиолог при плановом осмотре отправила на узи сердца именно из-за частых бронхитов, сказала что могут быть застойные явления из-за сердечной недостаточности...

а вы не обследовали с этой стороны?

бронхит антибиотиками не лечат

Причину ищите. по астмам(а после некоторого количества обструктивных бронхитов все равно ее под вопросом поставят)-9 больница имени Сперанского, база там по этой части. Можно на консультацию направление взять. Сдавать стандартные анализы-кровь общая, биохимимя, инфекции, напряженность иммунитета и аллергены. У моей подруги пример вот-у старшей до 3 лет 7 бронхитов с обструкцией. Реально поменяли район жительства-и уже 4 года ни одного бронхита, так что все индивидуально.

астму ставят только в больнице.

Нет, я тоже так думала. Однако амбулаторно можно спокойно пройти обследования или дневным стационаром.

какие обследования нужны для диагноза бр.астма?

Анализы крови разные, ФВД с бронхолитиком, анамнез.

откуда такая информация? от округа зависит, на самом деле.

Нет, у двоих детей астма. Поставлена районным аллергологом на приёме, по результатам анализов, исследований и клиники заболевания.

р-н какой?

ЮАО, "Зябликово"

Не правда, мы в 9-ке сдавали анализы амбулаторно и нам там же ее поставили.

а с какого на какой район поменяли, если не секрет?
y моей дочки частые ложные крyпы и была обстрyкция, поэтомy и интересyюсь

Где-то в районе Жулебино жили, переехали в Коньково к Битце(хотя по мне так Севастопольский не особо тоже).

ясно. там роза ветров, видать всю гадость и правда сдyвает. мы тоже вроде как в хорошем в экологич. плане районе живем (Крылатское), но че та как-то не помогает

Можно начать с иммунолога-аллерголога, бронхиты могут быть не связаны с астмой, а с микоплазмой/хламидией пневмо, например, а уже потом пульманолога. Мы, к сожалению, уже к пульманологу идем, т е аллерголог-иммунолог проблему сгладил, но не решил, и вот через 1,9 мы подходим к тому, что нужна база

А есть еще аллерголог-иммунолог-пульмонолог "3 в 1", как шампунь )) Лаврентьев в Габричевского, мы у него наблюдаемся, хотя про него тоже не скажу что прям все-все отзывы хвалебные, писали тут много разного.

+1. Мы на иммунологе и покончили с бронхитами. Первый год без единого кашлюна, ура:)

Могу порекомендовать врача (д.м.н.) в НИИ Педиатри. Там есть и бесплатный прием (нужно направление из поликлиники, паспорт родителя и свидетельство о рождении), но придется очередь подождать, а есть и платный прием (в тот же день, конечно, не попадете, но значительно быстрее ). Там же можно пройти полное обследование: кровь сдать, на аллергены, проверить функцию дыхания и т.д. Если нужны контакты, пишите в личку.

Написала Вам ЛС.